Лекарственное средство кавинтон было создано в 60-ых годах прошлого века фармакологами венгерского фармацевтического «гиганта» «Гедеон Рихтер». Винпоцетин - действующее вещество кавинтона - представляет собой полусинтетический вариант алкалоида винкамина, который, как выяснилось, обладал сосудорасширяющим действием. Позднее было установлена его особая полезность при нарушениях мозгового кровообращения, что и мотивировало ученых на создание нового лекарственного препарата. На сегодняшний день кавинтон широко применяется в 50 странах мира, включая, естественно, и Россию. Главным показанием для использования кавинтона являются хронические нарушения мозгового кровообращения, но в последние годы препарат нашел свою нишу в клинической практике и при острых формах данной церебральной патологии. Способность кавинтона воздействовать на сосуды определяется его воздействием на клеточный обмен циклических нуклеотидов в гладкомышечной сосудистой стенке посредством ингибирования фермента Са2/кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы. Вследствие этого соотношение «цАМФ/цГМФ» изменяется в пользу первого вещества, что приводит к расслаблению стенок сосудов головного мозга, препятствует склеиванию белых кровяных телец и улучшает реологические свойства крови. Очевидным достоинством кавинтона является избирательность его действия: он практически не влияет на системное кровообращение. То есть, стимуляция мозгового кровотока, и уменьшение сопротивления сосудов головного мозга происходит на фоне неизменного кровяного давления, стабильной частоты сердечных сокращений и других функциональных показателей сердечно-сосудистой деятельности.
Кавинтон не вызывает так называемого явления «обкрадывания» (усугубления ишемии в области пораженного сосуда за счет оттока крови в соседние участки), а напротив, стимулирует кровоток в пораженной зоне, не изменяя его в незатронутых ишемией областях. Кавинтон интенсифицирует метаболизм и увеличивает энергетические запасы мозга посредством оптимизации утилизации кислорода, глюкозы и повышением темпов образования АТФ. Препарату присущи нейропротективные (снижение токсического эффекта кислородного голодания в нервных клетках) и антиоксидантные свойства. К слову, по антиоксидантной активности кавинтон превосходит такие препараты, как пирацетам и пентоксифилин. Резюмируя, следует отметить, что эффективность кавинтона подтверждена в 7 двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях, что, несомненно, дает все основания причислить препарат к фармакологическому арсеналу доказательной медицины.
Кавинтон выпускается в двух лекарственных формах: несоизмеримо более популярные среди населения таблетки, и используемый по большей части в стационарах концентрат для приготовления раствора для инфузий. Таблетки принимаются после еды трижды в день по 5-10 мг при суточном максимуме в 30 мг. Ощутимый эффект наблюдается приблизительно на 7 день от начала приема. Длительность фармакологического курса - 1-3 месяца.
Фармакология
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.
Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).
Не оказывает эффекта "обкрадывания", усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика
Распределение
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении V d - 5.3 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).
Выведение
T 1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.
Запрещается вводить в/м и в/в без разведения.
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон ® ограничены.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом.
В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия и антиаритмиками.
Фармацевтическое взаимодействие
Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.
Побочные действия
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.
Показания
- уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
- хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки);
- для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.
Для лечения головокружений, последствий инсультов применяется Кавинтон – инструкция по применению которого выделяет два формата лекарства: капельный и таблетированный. Препарат выпускается с активным составом, куда входит производное алкалоида девинкана. За счет этого медикамент действует на гладкую мускулатуру, влияет на сосудистый тонус. Ознакомьтесь с правилами дозировки и приема лекарства.
Препарат Кавинтон
По фармакологической классификации Кавинтон относится к полусинтетическим производным алкалоида девинкана. В естественном состоянии вещество встречается в растении барвинок, входящем в семейство Кутровых. Производится две формы выпуска препарата-антиоксиданта, отличающиеся дозировкой и способом использования. Каждая из них содержит активно действующее вещество винпоцетин.
Состав и форма выпуска
В аптеках встречается Кавинтон в таблетках и растворе для инфузий. Первый формат содержит 5 мг активнодействующего винпоцетина, упаковка включает 50 штук. Кавинтон Форте имеет уже 10 мг главного вещества. Ампулы содержат 0,5% раствор объемом 2 или 5 мл по 10 штук в упаковке. Вспомогательный состав препарата согласно инструкции:
Фармакологическое действие
Согласно инструкции, лекарство Кавинтон, попадая в организм, расширяет церебральные сосуды мозга, усиливает кровоснабжение, повышает обеспечение клеток и тканей мозга кислородом, утилизирует глюкозу. Подавляя некоторые ферменты, средство помогает накопить в мозговых тканях фосфаты, что уменьшает склеивание тромбоцитов и понижает артериальное давление. Активно действующее вещество обладает сосудорасширяющим действием, расслабляет гладкие мышцы.
Лекарство усиливает метаболизм норадреналина и серотонина, снижает патологически высокую вязкость крови, способствует увеличению пластичности эритроцитов. Фармакокинетические свойства: винпоцетин быстро всасывается проксимальными отделами желудочно-кишечного тракта, достигает максимального концентрата в плазме крови через час после перорального применения.
В момент прохождения через кишечную стенку не подвергается метаболизму винпоцетина, накапливается в печени и ЖКТ. С белками плазмы связывается 66% вещества, биодоступность составляет 7%, клиренс в плазме крови выше, чем в печени. Выводится винпоцетин почками и кишечником, у него отсутствует кумуляция, поэтому корректировка дозы у пациентов с заболеваниями печени и почек не требуется.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению Кавинтона, у лекарства выделяют следующие показания к назначению:
- неврологические, психические нарушения;
- расстройства мозгового кровотока (перенесенные инсульты, посттравматические атеросклерозы, гипоксия), памяти (таблетки улучшают кровоснабжение);
- гипертония, сосудистые заболевания (уколы улучшают метаболизм);
- нарушение кровообращения, тонуса сосудов, вазо-вегетативные симптомы климактерического периода;
- атеросклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаз;
- дегенеративные изменения желтого пятна;
- вторичная глаукома, связанная с частичными тромбозами;
- понижение слуха, головокружение токсического или лабиринтного происхождения;
- расстройство вестибулярного аппарата.
Как принимать Кавинтон
Препарат принимается внутрь перорально в виде таблеток или внутривенно в виде раствора для инфузий. Дозировка зависит от возраста, степени течения и вида заболевания, назначается врачом согласно инструкции по применению. Курс длится около пары месяцев для таблеток и пары недель для внутривенной терапии. Дозировка средства рассчитывается индивидуально.
Таблетки Кавинтон
По инструкции таблетированный формат Кавинтона принимается внутрь по 1-2 штуки трижды за сутки. Поддерживающей дозой считается одна таблетка трижды за день. Курс применения длительный, определяется врачом. Если улучшение кровообращения наблюдается примерно через 7-14 дней, то длительность терапии продлевают до двух месяцев или даже больше. Это необходимо, чтобы устранить симптомы надолго и избежать рецидивов болезни.
Кавинтон в ампулах
Вводят Кавинтон внутривенно только капельно, применяют по инструкции в неврологической практике. Содержимое ампул устраняет острые очаговые ишемические нарушения мозгового кровообращения в случае несоответствия между потребностью тканей головного мозга в кислороде и его доставкой. Условие использования раствора по инструкции – отсутствие геморрагии (кровоизлияний).
Капельная инфузия включает 10-20 мг винпоцетина (1-2 ампулы) на 0,5-1 л изотонического раствора хлорида натрия. Повторные медленные инфузии назначаются для улучшения метаболизма при необходимости трижды в день, потом врач переводит пациента на пероральный прием препарата. Скорость введения не превышает 80 капель/минуту. Запрещено вводить раствор Кавинтона внутримышечно или внутривенно без разведения.
Начальной суточной дозой винпоцетина для взрослых является 20 мг в 500 мл, может быть повышена до 1 мг на кг массы тела, курс длится 2-3 дня. Средняя продолжительность лечения для усиления кровотока составляет 10-14 дней. Разрешено разводить медикамент раствором для инфузий с глюкозой. Кавинтон вводят внутривенно для профилактики судорожного синдрома у детей с нарушениями мозгового метаболизма – 8-10 мг/кг в сутки в 5%-ном растворе глюкозы, курсом 2-3 недели.
Особые указания
Кавинтон – особая инструкция по применению включает раздел указаний, на которые стоит обратить пристальное внимание:
- при синдроме пролонгированного интервала Q-T или приеме препаратов с функцией его удлинения требуется периодически проводить электрокардиограмму для контроля работы сердца, может расширять сосуды;
- при повышенном внутричерепном давлении, аритмии или на фоне приема антиаритмических лекарств лечение препаратом начинается после анализа пользы и рисков для больного;
- Кавинтон содержит лактозу (140 мг лактозы), несколько мг глюкозы, поэтому пациенты с непереносимостью лактозы, галактозы, при нарушении метаболизма глюкозы-галактозы не должны принимать лекарственное средство;
- для детей препарат не применяется;
- исследования на способность влияния лекарства на быстроту психомоторных реакций не проводились, но есть риск возникновения сонливости, головокружения при его применении.
При беременности
Активное вещество винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но имеет небольшую концентрацию в околоплодных водах. Тератогенное действие медикамента не выявлено, но высокие дозы могут вызвать плацентарное кровотечение, спонтанное прерывание беременности. Также активно действующее вещество проникает в грудное молоко и организм ребенка, что небезопасно, поэтому при грудном вскармливании и беременности препарат противопоказан.
Лекарственное взаимодействие
Кавинтон – инструкция по применению включает раздел взаимодействия препарата с прочими лекарственными средствами и алкоголем:
- не взаимодействует с бета-адреноблокаторами, Клопамидом, Глибенкламидом, Дигоксином, Аценокумаролом, Гидрохлоротиазидом;
- усиливает кровоток, гипотензивный эффект альфа-метилдопы, требует контроля давления;
- увеличивает проявление токсических эффектов лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему;
- уколы Кавинтона: раствор несовместим в комбинации с алкоголем.
Побочные эффекты
Кавинтон считается безопасным препаратом, хорошо переносится (по отзывам). Передозировка возможна минимально, даже 360 мг винпоцетина переносится без последствий. Не исключены редкие побочные явления:
- гипотензия, тахикардия;
- лейкопения, тромбоцитопения, анемия, склеивание эритроцитов;
- гиперчувствительность;
- снижение давления, аппетита, анорексия;
- бессонница, беспокойство, возбуждение, эйфория, депрессия;
- головные боли, головокружения, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия, судороги, тремор;
- отек зрительного нерва, воспаление конъюнктивы;
- вертиго, гиперакузия, шум в ушах;
- ишемия, инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, аритмия;
- тромбофлебит, колебания давления;
- дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, запоры, диарея, рвота, стоматит;
- эритема, зуд на коже, крапивница, сыпь, дерматит;
- астения, слабость, ощущение жара, дискомфорт в груди.
Противопоказания
Инструкция по применению Кавинтона содержит условия противопоказаний, при которых использование лекарства запрещено:
- тяжелая ишемия сердца;
- осложненные нарушения ритма сердечных сокращений;
- беременность, грудное вскармливание;
- неустойчивое артериальное давление;
- низкий сосудистый тонус;
- капельницы нельзя вводить под кожу, уколы запрещено совмещать с гепарином.
Условия продажи и хранения
Препарат отпускается по рецепту. Хранится в защищенном от света и детей месте при температуре до 30 градусов. Срок годности составляет пять лет.
Кавинтон – аналоги препарата
По активному действующему веществу, фармакологическому действию выделяют следующие аналоги Кавинтона:
- таблетки Вицеброл, Нейровин, Оксопотин, Винпоцетин, Дендрикс, Кванил, Нейродар;
- ампулы для парентерального применения капельниц и уколов Винпоцетин, Аксотилин, Дендрикс, Дифосфоцин, Кемодин, Лира, Нейродар;
- гранулы Кванил;
- раствор для орального применения Кванил, Лира.
Цена Кавинтона
Купить средство можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость зависит от уровня ценообразования предприятия, производителя лекарства, формы выпуска. Примерные цены:
Видео
Винпоцетин — это лекарственный препарат, который является эффективным средством в улучшении кровообращения головного мозга и повышении интенсивности его метаболизма.
Название действующего вещества по-латыни (международное наименование — МНН
) — Vinpocetin
. КодATC
: N06B X18.
Фармакологическая группа — ноотропы
, психостимуляторы
, препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Доступные формы выпуска:
- таблетки, содержащие 5мг действующего вещества, а также диоксид кремния, стеарат магния, лактозу, тальк и кукурузный крахмал в качестве вспомогательных веществ;
- раствор для внутривенных инъекций в ампулах включает в состав: 5мг винпоцетина на 1мл раствора, вспомогательные вещества: вода для инъекций, витамин С, сорбитол , метабисульфит натрия, бензиловый спирт, винная кислота.
Для чего назначают, от чего помогает?
Механизм действия Винпоцетина заключается в стимуляции мозговой активности. Его действующее вещество оказывает лечебный эффект на участки мозга, нуждающиеся в кислороде, улучшает их состояние при гипоксии. После приема внутрь лекарство быстро всасывается в кровь и способствует накоплению в стенках сосудов вещества цАМФ — циклического аденозинмонофосфата . Это помогает расслаблению стенок сосудов и расширению их просвета. Улучшается кровоснабжение головного мозга, понижается свойство тромбоцитов к агрегации (происходит разжижение крови) и возрастает способность эритроцитов к транспортировке кислорода (поверхность эритроцитов искривляется, а, следовательно, увеличивается ее площадь). Вследствие чего, мозг начинает получать больше кислорода и «пищи» в виде глюкозы.
В каком случае показано такое воздействие? Лекарство применяют для лечения пациентов с разными формами мозговой сосудистой недостаточности (острая, хроническая), назначают в период постинсультной реабилитации, после операций и травм. Винпоцетин назначают при заболеваниях глаз, вызванных спазмом или склерозом сосудов. Показания к применению лекарства включают также возрастные заболевания органов слуха, в том числе вызванные наступлением климакса.
Поскольку при шейном остеохондрозе наблюдается сужение сосудов и кислородное голодание мозга, в лечении подобного вида нарушений Винпоцетин также способен оказать положительное воздействие.
Прием препарата при гипертонии слегка понижает кровяное давление. При низком давлении лучше не принимать.
Существует информация о положительных эффектах лекарства в спорте и бодибилдинге . Его даже содержат некоторые виды спортивного питания. Однако серьезных исследований на данную тему не проводилось.
Сведения, что данное лекарство помогает детям при ОНР (общем недоразвитии речи), также недостоверны. Например, доктор Комаровский относит Винпоцетин к препаратам с недоказанной эффективностью в данной области. Имеются также данные, что применение Винпоцетина оправдано при лечении младенцев от тугоухости или энцефалопатии, хотя в остальных случаях его прием противопоказан до 18 лет.
Еще раз предупреждаем родителей: давать ребенку, в особенности новорожденному или грудничку до года, любой лекарственный препарат, включая Винпоцетин , можно только по рекомендации врачей.
Стоимость: таблетки, ампулы
Задавшись вопросом о том, сколько стоит препарат в аптеках Москвы, можно сделать вывод об относительной доступности этого лекарства: в зависимости от производителя (Винпоцетин производят в России, Венгрии, Испании, Индии, Китае), цена на таблетки, и раствор для уколов и капельниц в ампулах колеблется от 50 до 200 руб.
Аналоги, список
Винпоцетин , аналоги лекарства, синонимы названия:
- Винпоцетин-Дарница (украинская фарм . компания),
- Винпоцетин-форте,
- Винпоцетин-Акос,
- Винпоцетин-Акри (производитель Акрихин ХФК ОАО, Россия),
- Циннаризин ,
- Фезам ,
- Кавинтон ,
- Кавинтон-форте.
Винпоцетин или Кавинтон, ч то лучше?
В чем разница между Кавинтоном и Винпоцетином ? Одни пациенты считают, что одинаковая концентрация активного вещества означает, что один от другого не отличается, и не стоит переплачивать за импорт. Другие заявляют, что прием Винпоцетина дает много побочных эффектов. Существует мнение, что Кавинтон зарубежного производства более качественный и лучше очищен, а значит — лучше лечит. Мнение врачей на этот счет также расходится. Чтобы сделать осознанный выбор и понять, что лучше: Винпоцетин или Кавинтон , — лучше опробовать оба.
Инструкция по применению
Определиться с курсом лечения поможет опытный врач и инструкция по применению. Суточная дозировка лекарства составляет 15-30мг. Таблетки Винпоцетин принимают по 5-10мг трижды в сутки после еды. Так как они не обладают кумулятивным эффектом, их можно принимать достаточно долго — до отмены назначения врачом.
Винпоцетин-Акри
Таблетки Винпоцетина-Акри принимаются в аналогичной дозировке. Прекращение приема следует начинать с постепенного уменьшения дозы.
Форте дозировка
В связи с тем, что содержание активного вещества в препарате Винпоцетин-форте увеличено вдвое, количество принимаемых в течение суток таблеток следует уменьшить наполовину.
Кавингтон и Актовегин – сегодня наиболее часто применяемые средства в неврологии. Они имеют в своем составе разные лечащие вещества, относятся к разным группам, однако часто их назначают в качестве аналогов по действию. Рассмотрим подробнее информацию о лекарствах, чтобы выяснить, что лучше применять на практике – Кавинтон или Актовегин.
Общая информация о Кавинтоне
Лечащее вещество Кавинтона – винпоцетин. Добывается из растения малый барвинок, из алкалоида винкамина. В США признается БАДом и в официальной медицине не применяется. Зато активно применяется в Восточной Европе.
Винпоцетин – вещество, полученное методом синтеза. По своему воздействию схоже со свойствами полевого растения барвинка. Кроме того, что он результативен для мозгового кровообращения, он также обеспечивает понижение давления, избавляет от спазмов сосудов, расширяя их.
Медикамент благоприятен для сердца. Обеспечивает его отделы достаточным количеством кислорода. Поэтому его так важно использовать в комплексной терапии для людей с сердечно-сосудистыми проблемами. Способствует улучшению кровообращения в сосудах головного мозга. Другое название препарата – Бравинтон, Винпоцетин. Производится на венгерском предприятии.
Формы медикамента:
- таблетки (Кавинтон – 5мг и Кавинтон форте -10 мг);
- раствор для капельниц (ампулы по 2, 5 и 10 штук).
Общая информация об Актовегине
Лечащее вещество Актовегина – гемодериват, который получают методом вытяжки из крови телят. Лекарство полностью очищают от белков, поэтому оно практически не вызывает аллергических реакций. Показан больным не только с проблемами мозгового кровообращения, но еще и диабетикам. Прекрасно справляется с варикозом, ранами и язвами на теле. Для этой цели в аптечных сетях продаются мази и гели с одноименным названием.
Фармакологическое действие Актовегина
Формы Актовегина:
- гели и мази;
- раствор для капельниц;
- раствор для инъекций (объемом 2, 5 и 10 мл);
- таблетки.
Принципы действия препаратов
Кавинтон активизирует мозговое кровообращение. Расслабляя стенки сосудов и расширяя просветы между ними, способствует большему притоку крови, а значит, и насыщению головного мозга кислородом и питательными веществами.
В дополнение лекарство действует как противовоспалительное, антиоксидантное, противоэпилептическое и нейропроекторное средство. Многочисленные исследования показывают, что Кавинтон способствует:
- активизации мозгового кровотока;
- повышению уровня функциональности эндотелия;
- нормализации состава крови.
Все вышеперечисленные свойства важны при нарушениях работы головного мозга. Пациенты, проходившие курс терапии препаратом, чувствовали себя гораздо здоровее в конце лечения.
Актовегин способствует стабилизации кровообращения, обеспечивает насыщение крови кислородом и глюкозой, ускоряет процессы регенерации клеток. Поэтому широко используется в травматологии, ожоготерапии.
Показания и противопоказания
Благодаря своим качествам, Кавинтон широко применяется во многих схемах терапии. Медикамент имеет ряд назначений:
После курса терапии происходит активация обмена веществ, интенсивное поступление в кровь и ткани органов кислорода и питательных веществ, происходит рост и укрепление сосудов.
Препарат можно употреблять в любом возрасте, включая и детский. Не рекомендуются таблетки беременным и кормящим матерям, поскольку неизвестен вред, наносимый ребенку. К противопоказаниям также относятся: тяжелая аритмия и ишемия сердца.
Актовегин показан при:
Медикамент показан при сложной беременности, угрозе выкидыша. Благополучно сказывается на состоянии беременной и плода. Детям назначается только под строгим контролем специалиста.
Несмотря на то средство биологического происхождения, кажется безобидным, оно имеет ряд серьезных противопоказаний. Не назначается при:
- отеках легких;
- заболеваниях почек;
- сердечной недостаточности;
- задержке жидкости.
Препятствием к назначению препарата может стать также банальная непереносимость отдельных его компонентов. Поэтому в большинстве случаев врачи, прежде чем назначать лекарство, делают контрольный пробный укол. Особенно это касается детского возраста.
Стоимость препаратов
Актовегин и Кавинтон имеют достаточно высокую стоимость. Многие пациенты из недостатков указывают именно цену на медикаменты.
Подробно о стоимости на препараты указано в таблицах ниже. Цены взяты средние по России.
Цена Актовегина:
Цена Кавинтона:
Инструкция по применению
Дозировку Кавинтона определяет лечащий врач. Лечение продолжается примерно два месяца. Согласно инструкции по употреблению, таблетки пьют трижды на день по одной-две за раз. Улучшение состояния наступает уже на второй неделе, но необходимо пропить полный курс во избежание рецидивов.
Внутривенно вводят раствор из расчета одна ампула на пол-литра физраствора. Врач может увеличить дозировку из расчета 1 мг на килограмм массы тела. Терапия осуществляется два-три дня. Затем пациента переводят на таблетки.
Дозировки Актовегина детям
Согласно инструкции, таблетки Актовегина принимают по одной-две штуки трижды на день. Для достижения максимально быстрого результата растворы вводятся внутривенно. При внутримышечном введении эффекта от медикамента приходится ожидать дольше.
Необходимо помнить, что внтуримышечно за раз можно вводить не более 5 мл лекарства. При использовании капельниц допускается вводить большее количество раствора. В первый день назначают 10-20 мл.
На второй день и на протяжении всего лечения – 5-10 мл. Если принято решение через капельницы вводить медикамент, выпускаемый в ампулах, их содержимое в количестве 10-20 мл смешивают с физраствором или глюкозой.
Актовегин и Кавинтон можно применять одновременно. Медикаменты содержат различные по своим свойствам лечащие компоненты и вполне могут дополнять свойства друг друга.
Основные отличия и эффективность
Оба препарата способствуют улучшению кровообращения в головном мозге. Но на этом их схожесть заканчивается, различия состоят в следующем:
Оба медикамента достаточно эффективны, имеют множество положительных отзывов. Какой препарат лучше, решает лечащий специалист в каждом отдельном случае.
Побочные эффекты
Побочные явления при приеме Кавинтона бывают крайне редко. Они следующие:
- нестабильность АД;
- покраснение кожи;
- бессонница;
- сонливость;
- мигрень;
- тошнота;
- изжога;
- сухость во рту.
Все они быстро проходят через некоторое время после начала употребления.
У Актовегина побочные явления проявляются более остро, но они также весьма редки, это, в частности:
Взаимодействие с другими средствами
Важно учитывать сочетаемость Кавинтона:
Актовегин совместим со всеми лекарственными средствами. Если говорить о мазях и гелях, то не следует мазать средства одно за другим. Необходимо выждать некоторое время, а потом использовать следующее средство. Другие препараты с лекарством могут применяться комплексно.
Единственно, что если говорить об инъекциях, то не рекомендуется смешивать их в одном шприце или капельнице.
Взаимодействие обоих препаратов с алкоголем нежелательно. При употреблении возможно ухудшение состояния пациента, вплоть до кардиогенного шока. Усиление побочных эффектов вырастает в разы.
Аналоги
У Кавинтона имеется немало аналогов. Если медикамент не подходит, медицинский специалист назначает употребление:
Наиболее эффективный из них – Винпоцетин. Медикамент улучшает метаболические процессы и кровообращение в головном мозге. Способствует разжижению крови и поставке кислорода тканям внутренних органов. Его лечащий компонент – винпоцетин. Выпускается в таблетированной и инъекционной формах.
Если не подходит Актовегин, назначается употребление его аналогов:
- Кортексин;
- Мексидол;
- Веро-Триметазидин;
- Дипиридамол;
- Нобен.
Лучший аналог – Кортексин. Это белый порошок для инъекций. Основной активный компонент – полипептидная фракция, вспомогательный – глицин. Медикамент способствует улучшению кровотока, ускорению восстановления клеток, насыщает ткани внутренних органов кислородом, обеспечивает нормализацию холестерина. Показан и взрослым, и детям.
Разница в стоимости между этими препаратами– примерно в 3 раза. И это при том, что фактически Кавинтон и Винпоцетин – одно и то же лекарство. Дело в том, что Кавинтон – это патентованное торговое название лекарства, действующим веществом которого является Винпоцетин, который относят к т.н. препаратам церебрального (мозгового) действия.
Благотворное действие Винпоцетина на головной мозг обусловлено целым рядом физиологических эффектов. Во-первых, онулучшает утилизацию глюкозы мозговыми клетками и повышает устойчивость этих клеток к кислороду. Кроме того, он расширяет мозговые сосуды и препятствует образованию в них тромбов.
Этими эффектами обусловлена область применения Винпоцетина в неврологической и офтальмологической практике Его применяют в лечении некоторых форм мозговых инсультов, старческого слабоумия, поражения глазной сетчатки.
Винпоцетин назначают в восстановительном периоде после перенесенных травм. Как известно, нарушения мозгового кровообращения занимают лидирующие позиции во всем мире по уровню заболеваемости и смертности.
Соответственно, Винпоцетин и Кавинтон были и остаются одними из наиболее востребованных лекарств. Кавинтон выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер.
Репутация этой компании общеизвестна. Российские потребители старшего поколения знакомы с ее продукциейеще с советских времен. В свое время деятельность Гедеон Рихтер, как и многих предприятий в социалистических странах, получала активную поддержку со стороны Советского Союза.
Кавинтон от Гедеон Рихтер
Кавинтон от Гедеон Рихтер выпускается в виде таблеток с содержанием Винпоцетина 5 мг. Есть Кавинтон Форте, где это содержание в 2 раза больше – 10 мг. А еще есть ампулы Кавинтон с концентрацией Винпоцетина 0,5% и емкостью 2, 5 и 10 мл. Ампулы вводят внутривенно капельно, предварительно растворив их во флаконе физиологического раствора.
Винпоцетин представлен в виде таблеток массой 5мг. и 10 мг. (Винпоцетин форте). Винпоцетин с различными приставками (Акри, Сар, НС, Акос) выпускается многочисленными российскими фирмами, среди которых Акрихин, Синтез, Маки, Канонфарма и многие другие, совсем безвестные.
Разумеется, здесь возможны случаи грубого нарушения технологии или даже выпуска откровенных пустышек. Но эти лекарства будут стоить намного дешевле, чем Кавинтон от Гедеон Рихтер.
Среди других аналогичных лекарств:
- Телектоп – таблетки, Россия, Оболенское.
- Корсавин – таблетки, тоже отечественная продукция, Северная Звезда.
- Винпотон – таблетки, польская Польфа.
Все эти таблетки содержат 5 мг. Винпоцетина. Какое лекарство выбирать, импортное проверенное и дорогое, или отечественное и дешевое, решат каждый сам. В любом случае, Винпоцетин и его аналоги показан далеко не во всех случаях мозговых расстройств. Поэтому его используют строго по назначению врача.