Клиническая эффективность калия и магния в таблетках при сердечно-сосудистых заболеваниях, показания, противопоказания и побочные эффекты

Компенсируют назначением лекарственных препаратов в таблетках, пищевых добавок, витаминов. Значительную нехватку макроэлемента компенсируют с помощью лекарств. Для профилактики дефицита нутриента в организме принимают пищевые добавки, витамины с калием, солезаменители.

Компенсировать потерю калия можно сокращением поваренной соли (NaCl) в диете, употреблением солезаменителей вместо хлорида натрия. Солезаменители содержат, кроме хлорида натрия, KCl, MgCl 2 . Продаются такие пищевые добавки не только в аптеках, они есть на полках обычных магазинов.

При частом использовании солезаменителей нужно контролировать K в крови из-за опасности его переизбытка для людей с больными почками. Нельзя принимать калийсодержащие витамины и таблетки людям, страдающим язвой желудка, гастритом, ацидозом, обезвоживанием, при кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде сердца.

Большие дозы вызывают сужение кровеносных сосудов сердца, что нарушает питание сердечной мышцы и может спровоцировать сердечный приступ. Опасен переизбыток калия риском бессимптомной мгновенной остановки сердца.

Прием калийсодержащих препаратов может вызвать гиперкалиемию, а также побочные эффекты в виде:

раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта;
изъязвления слизистых оболочек, образование кровоточащих язв, перфораций.

Нельзя принимать препараты с K при лечении калийсберегающими диуретиками Амилоридом, Верошпироном, Триампуром, Эплереноном, Триампуром. Это может вызвать гиперкалиемию.

Витамины с калием

Выбирая витамины, содержащие калий, нужно обращать внимание на присутствие в комплексе магния. Калий в организме плохо усваивается при , эти макроэлементы являются синергистами, усиливающими действие друг друга..

Витамины с калием и магнием

Название	Калий	Магний	Витамин А	Детям	Беременным	Производитель
Витрум	40	100	5000	с 12	—	США
Витрум Плюс	40	40	900	с 6 лет	Влияние не изучалось	США
Центрум	40	100	5000	с 12 лет	—	США
Виталюкс	40	100	7500	с 3 лет	—	Италия
Витрум Центури	80	100	6000	—	—	США
	300	300	—	с 12 лет	—	Германия
Теравит	7,5	100	4000	—	—	США
Теравит антистресс	80	40	1500	с 18 лет	—	США

Детям с 12 лет разрешены витамины Кудесан с магнием и калием. В состав этого комплекса входят:

убихинон – 7,5 мг;
250 мг аспарагината магния, что соответствует 16 мг элементарного магния;
450 мг аспарагината калия или 97 мг элементарного K.

Присутствие в составе Кудесана убихинона (коэнзима Q10) особенно важно для детей во время межсезонья, когда возрастает риск простудных заболеваний, гриппа. Положительный эффект применения Кудесана отмечается у детей, страдающих кардиомиопатиями, тахиаритмиями.

Витамины с калием и магнием, содержащие в высокой концентрации витамин А, не подходят для женщин при беременности из-за тератогенного действия на плод этого витамина.

Приведенный в таблице Теравит антистресс, хотя и содержит меньше суточной нормы витамина А, не подходит беременным из-за присутствия в его составе экстракта женьшеня и других компонентов, способных вызвать побочные эффекты в виде повышения артериального давления, бессонницы, тахикардии.

В небольшой дозировке K содержится в витаминах Квадевит (0,02 мг KCL или 10,5 мг в пересчете на элементарный K). В этом комплексе содержится незаменимая глутаминовая аминокислота, участвующая в энергетическом обеспечении работы головного мозга, что делает комплекс полезным для людей пожилого возраста.

Присутствие калия в Квадевите способствует нормализации нервно-мышечной передачи, работы нервной системы, сократительной способности сердечной мышцы.

Лекарства с калием

Лекарственные препараты с калием выпускают в виде:

растворов, растворимых таблеток;
таблеток (капсул) пролонгированного действия;
кишечнорастворимых таблеток.

Прием лекарств в виде жидкостей безопаснее для слизистой кишечника и желудка. Растворимые таблетки перед приемом нужно развести водой или соком и выпить небольшими глотками в течение 5-10 минут.

В удобной форме для применения и безопасной для слизистой желудка выпускается спрей, содержащий калий в ионизированной форме Ionic Kalium (Финляндия). Спрей вводят под язык, где ионы калия непосредственно всасываются в слизистую оболочку. Это позволяет ионам калия попадать в кровь, минуя пищеварительный тракт.

Таблетки, капсулы, жевательные пастилки, содержащие калий, при постоянном приеме раздражают слизистую пищеварительной системы, способствуют возникновению язвы желудка.

Более щадящая форма для желудка — таблетки, покрытые оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Однако риск разложения оболочки в желудке существует, и отмечаются случаи желудочных кровотечений.

К кишечнорастворимым таблеткам, содержащим K, относятся таблетки-ретард Калий Нормин (Венгрия). Они медленно послойно растворяются в пищеварительном тракте, не создавая повышенной нагрузки на слизистую желудка.

Макроэлемент K содержится в препарате Оротат калия, который используется при нарушении белкового обмена для стимуляции синтеза белка. Применение Оротата калия обеспечивает ускорение метаболизма, прирост, хотя не слишком значительный, мышечной массы.

Для восполнения потерь макроэлемента, вызванных приемом мочегонных калийнесберегающих препаратов — Фуросемида, Этакриновой кислоты, Дикарба, Торасемида, преимущественно назначается Панангин. Этот препарат эффективен при сердечной аритмии, вызванной дефицитом нутриента, лечении сердечными гликозидами.

Аналогом Панангина, содержащим калий и магний в высокой концентрации, служат таблетки Панангин Форте. В высокой концентрации содержатся K и Mg в препаратах Аспаркам, Паматон, Аспаркад, Аспаригинат, Орокамаг.

Название	Калий	Магний	Детям	Беременным	Производитель
Калий-Нормин	KCl — 524,44	—	с 18 лет	—	Венгрия
Панангин	Калия аспарагинат — 158	Магния аспарагинат — 140	разрешен	кроме 1 триместра, 2-3 триместр с осторожностью	Венгрия
Панангин Форте	Калия аспарагинат — 316	Магния аспарагинат — 280	с 18 лет	кроме 1 триместра, 2-3 триместр под контролем врача	Венгрия
Аспаркам	Калия аспартат — 175	Магния аспартат — 175	разрешен	с осторожностью	Россия
Паматон	Калия аспарагинат 166	Магния аспарагинат 175	—	запрещен в 1 триместре	Молдавия
Калия оротат	Калия оротат — 500	—	разрешен	с осторожностью	Россия
Орокамаг	Калия оротат — 250	Магния оротат — 250	с 18 лет	—	Россия

Наиболее высокая концентрация макроэлемента K в лекарстве Калий-Нормин, использовать этот препарат для профилактики нельзя.

Его применяют только для лечения гипокалиемии в дозировке, указанной врачом, под постоянным контролем содержания K в крови. Это объясняется тяжестью возможных побочных эффектов, среди которых значится остановка сердца, способная возникнуть бессимптомно и мгновенно.

Препараты магния: свойства, когда показаны, противопоказания, виды и применение

Важнейший макроэлемент, без него невозможны большинство биохимических реакций, происходящих в организме человека. В переводе с латинского «магний» означает великий, а это указывает на его незаменимость для нормального функционирования органов и систем.

Препараты магния в последние годы стали широко применяться не только для лечения болезней сердца, нервной системы, пищеварения, при судорогах в ногах, но и для профилактики самых разных заболеваний, улучшения самочувствия, снижения нервозности и повышения стрессоустойчивости.

Практически каждая биохимическая реакция подконтрольна магнию, без него не обходится синтез белков, липидов и углеводов, он входит в состав ферментов, участвует в проведении нервных импульсов, регулирует сосудистый тонус и тонус мышц. Магний оказывает успокоительное действие на нервную систему, препятствует возникновению судорог, снижает выраженность аллергических и воспалительных реакций, способствует правильной работе системы гемостаза и иммунитета.

рисунок: продукты, богатые магнием (мг/100 г)

Основной источник макроэлемента - продукты питания, и при сбалансированной диете его поступает обычно достаточно , однако физические нагрузки, стрессы, переутомление, слишком активный образ жизни могут вызвать повышение в нем потребности, которую сложно «покрыть» питанием.

Исследования ученых показывают, что едва ли не половина населения Земли испытывает дефицит магния разной степени, что неизбежно отражается на общем состоянии здоровья, трудоспособности, устойчивости к инфекциям, а при тяжелой нехватке элемента возникают серьезные заболевания.

Эти данные подтолкнули к созданию препаратов на основе магния, где последний связан с органическими или неорганическими кислотами, другими минералами или витаминами, в частности, группы В. Разобраться в списке предлагаемых на сегодняшний день лекарств для магниевого дефицита не так просто, а выбрать подходящий, эффективный и доступный по цене - еще сложнее.

На помощь пациентам приходят специалисты, которые предлагают подробные инструкции по тем или иным препаратам, и интернет, наводненный самыми разными сведениями, подчас от людей, не обладающих специальными знаниями в области медицины и биохимии. Если вопрос приема магния стал, как говорится, ребром, то выбор и свое здоровье лучше доверить грамотному врачу, который сможет порекомендовать правильный препарат и нужную дозировку с учетом противопоказаний, которые, кстати говоря, тоже имеются.

Когда и зачем назначаются препараты магния?

Некоторые ситуации или заболевания способны увеличить потребность в витаминах и минералах, и дефицит способен проявиться даже в том случае, когда питание более чем полноценное. К таковым относятся:

Хирургические вмешательства;
Сахарный диабет;
Патология пищеварительной системы, особенно, с кровоточивостью, спазмами;
Лечение цитостатиками, препаратами с антацидными свойствами;
Злоупотребление слабительными и диуретиками;
Применение гормональных контрацептивов;
Сильная потливость;
Алкоголизм;
Частые или хронические стрессы.

Поводом к назначению препаратов магния могут стать:

Доказанный посредством биохимического анализа крови недостаток магния, даже если симптомов как таковых еще нет;
Симптоматика магниевого дефицита - нервозность, повышенная нервная возбудимость, спазмы органов пищеварения, тахикардия, слабость, мышечные судороги и покалывание в мышцах;
Патология сердца (при аритмии, инфаркте миокарда);
Артериальная гипертензия;
Судорожный синдром, эпилепсия (для детей тоже);
Беременность, особенно, в случае повышенного тонуса матки или угрозы выкидыша, при гестозе;
В качестве слабительного - внутрь при запорах;
Воспалительные изменения желчевыводящих путей;
Отравления тяжелыми металлами, барием.

Как видно, показания к использованию препаратов Mg довольно разнообразны, что еще раз показывает значимость элемента и его участие во многих биохимических процессах. Считается, что передозировка при приеме магний-содержащих средств практически не возникает, ведь большинство принимаемых внутрь лекарств содержит значительно меньшую суточной дозу макроэлемента, однако передозировка всё же возможна и имеет характерные признаки:

Исчезновение коленного рефлекса - самый частый и наиболее рано проявляющийся признак избытка магния;
Изменения на ЭКГ - урежение ритма сердца, расширение желудочкового комплекса, что свидетельствует о замедлении проведения импульсов;
При сильном превышении нормы магния в крови появляются тошнота и рвота, развивается гипотония, пропадают глубокие рефлексы с сухожилий, начинает двоиться в глазах, нарушается речь;
При тяжелой гипермагниемии угнетается дыхательный центр, резко замедляется проводимость в миокарде, что влечет остановку сердца и гибель пациента.

Перед тем, как начать применение любого препарата, содержащего магний, нужно изучить перечень противопоказаний, хотя вряд ли стоит самостоятельно назначать себе лечение, не посоветовавшись с врачом. К противопоказаниям относятся:

Повышенная индивидуальная чувствительность к любой составляющей лекарства;
Глубокая почечная недостаточность;
Фенилкетонурия и некоторые наследственные обменные синдромы;
Детский возраст до 6 лет (относительное противопоказание);
Миастения;
Обезвоживание, сильная потливость;
Кишечная непроходимость, острые воспалительные изменения в кишечнике, кровотечение - при пероральном применении магния сульфата;
Редкий пульс, предсердно-желудочковые блокады сердца.

Обзор магний-содержащих препаратов и особенности их приема

Перед тем, как начинать лечение или профилактику магниевого дефицита, важно узнать правила приема этих средств:

Так, комбинация магния с витамином В6 считается очень удачной, поскольку эти вещества взаимно усиливают свою эффективность, а витамин улучшает всасываемость макроэлемента, сохраняет его внутриклеточную концентрацию и обеспечивает лучший терапевтический результат.
Учитывая общие пути всасывания в кишечнике, магний не советуют употреблять одновременно с препаратами кальция и железом. В этом случае будет одинаково низкий эффект и от магния, и от кальция с железом. При необходимости такого комплексного лечения врач пропишет, как лучше разграничить приемы препаратов между собой и какие промежутки между приемами лучше соблюдать.
Препараты магния не стоит пить натощак или между приемами пищи, так как это может спровоцировать боль в животе и расстройство стула. Запивать их нужно водой, а не молоком.

Средства с магнием выпускаются в таблетках, ампулах для внутривенного или внутримышечного введения, в виде порошка для приема внутрь. Конкретная лекарственная форма определяется показаниями к лечению. Для длительного применения обычно назначаются таблетки, в острых случаях вроде гипертонического криза будет использован раствор, а при проблемах с пищеварением, перед манипуляциями на органах живота - порошок.

Аптеки предлагают довольно широкий список лекарств с магнием в виде основного компонента, а также в сочетании с витамином В6 или калием. Они различны не только по биодоступности, составу, дозировке, но и по цене, что тоже считается значимым фактором выбора. В данном случае, цена нередко означает качество и эффективность препарата, о чем могут рассказать пациенты, испробовавшие лекарства разного состава от разных производителей.

Биодоступность, то есть уровень усвояемости и, соответственно, эффективности, зависит от состава препарата и того элемента или вещества, с которым в нем магний связан. К примеру, есть неорганические соли магния - сульфат, хлорид, а также оксиды и гидроокиси. К органическим относят цитрат, лактат, глюконат магния, соединения с салициловой и аскорбиновой кислотами и другие.

Информация касательно всасываемости органических и неорганических соединений магния разнится и даже противоречива. Так, некоторые исследователи опровергают распространенную точку зрения, согласно которой органические соли всасываются лучше, приводя весомые аргументы, поэтому и опираться при выборе на состав нужно далеко не всегда. К примеру, самым плохо усваиваемым считается магния сульфат, однако он позволяет успешно бороться с запорами при приеме внутрь и гипертоническими кризами при инъекциях.

Критериями выбора лучших препаратов магния зачастую становятся производитель, состав и концентрация макроэлемента в таблетке, цена. Фирма-производитель важна с той позиции, что от нее зависит качество сырья, безопасность лекарства и его биодоступность, поэтому к воспринимаемым многими пациентами в качестве рекламного хода рекомендациям касательно конкретной фирмы все же стоит прислушиваться.

Далеко не каждый из нас задумывается над тем, что дозировка, указанная на упаковке, вовсе не означает содержание в таблетке чистого магния. Некоторые производители честно указывают эту цифру, другие - нет, и тогда покупателю стоит самостоятельно ее посчитать, вспомнив курс школьной химии и уточнив суточную потребность в макроэлементе.

Органические соли магния считаются довольно эффективными и обладающими дополнительным положительным влиянием на организм. В их числе:

Цитрат магния - производное лимонной кислоты - обладает высокой биодоступностью, может улучшать метаболизм в целом за счет активации дыхательных процессов и производства энергии в клетках;
Малат магния - соль яблочной кислоты - также может похвастаться высокой доступностью для клеток, положительным влиянием на клеточное дыхание и обмен веществ;
Аспартат магния - соль аспарагиновой кислоты - биодоступность хорошая, а аспарагиновая кислота принимает активное участие в азотистом обмене;
Магния оротат - препарат с хорошей биологической доступностью, оротовая кислота улучшает обменные процессы и рост;
Лактат магния - производное молочной кислоты с хорошей биодоступностью.

К неорганическим веществам на основе Mg относятся сульфат (соль серной кислоты) и оксид металла. Сульфат используется в виде порошка как средство от запоров и для очищения кишечника перед операциями и исследованиями, при внутривенном или внутримышечном введении оказывает гипотензивное действие. Не применяется для устранения дефицита макроэлемента. Оксид магния совсем плохо всасывается, однако вполне эффективен при борьбе с запором.

Препараты, содержащие магний и кальций одновременно, не могут оказать должного эффекта из-за того, что вместе эти металлы не всасываются, поэтому целесообразность их применения вызывает сомнения. Если нужно восполнить дефицит и того, и другого, то лучше использовать элементы по отдельности и пить их в разное время.

Относительно новыми считаются так называемые хелатные соединения магния, которые производятся за рубежом, в частности, в США. Такой магний обладает высокой доступностью для организма, но и отличается высокой стоимостью препаратов, так как создать такое соединение под силу не каждому фармацевтическому производству.

Многие посетители аптек стараются с экономить на лекарствах, выбирая отечественные дешевые аналоги или препараты-дженерики вместо оригинальных импортных лекарств. Рассчитывая количество таблеток французского или американского производства, которые предстоит принять на курс лечения, вырисовывается внушительная сумма, которую придется потратить на препарат. Финансовая сторона вопроса нередко становится решающей при выборе.

Вместе с тем, высокая цена - это не только следствие рекламных кампаний, достойной зарплаты работников фармпроизводства, известного в мире названия фирмы-производителя и т. д. За высокой ценой скрываются проведенные клинические испытания, высокая точность дозирования, безопасное сырье для производства лекарств. И мало кто сможет отрицать, что эффекты, в том числе побочные, иногда сильно отличаются для дешевых аналогов и оригинальных препаратов известных фирм.

Сернокислая магнезия (сульфат магния)

Одним из наиболее «старых» средств, содержащих магний, считают магния сульфат в порошке и ампулах. Порошки по 10 и 20 граммов применяются исключительно внутрь и обладают желчегонным и слабительным действием. Кроме того, его можно использовать как противоядие при интоксикации солями тяжелых металлов.

Действие препарата сохраняется до 6 ч., а начало эффекта наступает уже спустя полчаса после приема. Поводом к назначению может стать запор, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также случаи, когда необходимо подготовить органы пищеварения к зондированию или другим манипуляциям.

Как слабительное сернокислую магнезию употребляют на ночь или за полчаса до еды, растворив в половине стакана теплой воды. При хронических запорах можно делать клизмы с магнезией. С целью получения желчегонного эффекта применяют по столовой ложке растворенной магнезии трижды в день. При зондировании 12-перстной кишки средство вводят через зонд.

Побочные эффекты возникают редко и связаны чаще с дискомфортом в животе, обострением воспалительных процессов в органах пищеварения, нарушениями электролитного баланса. В тяжелых случаях не исключена брадикардия, гипотония, одышка и рвота. Для исключения побочных реакция препарат нельзя принимать постоянно и систематически, а также для возмещения магниевого дефицита ввиду неэффективности.

Магнезия сернокислая не совместима с кальций-содержащими препаратами, этиловым спиртом в больших количествах, некоторыми антибиотиками и гормонами, производными салициловой кислоты.

В отличие от порошка, сернокислая магнезия в ампулах может быть использована для ликвидации магниевого дефицита или его предупреждения у пациентов на парентеральном питании, а также принимающих контрацептивы, некоторые виды мочегонных, при сильной потливости.

При оказании скорой и неотложной помощи ее используют для восстановления ритма сердца, профилактики аритмии при инфаркте, лечения гипертонических кризов, судорог, поздних гестозов беременных, интоксикаций тяжелыми металлами.

Курсами внутривенно капельно ее назначают при угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, но только в условиях стационара. Введение осуществляют очень медленно, с использованием специальных аппаратов, позволяющих установить необходимое число капель магнезии в минуту. Несмотря на относительную безопасность этого препарата магния, беременным он назначается с осторожностью, а кормящим мамам на период лечения следует прекратить кормление.

Введение сернокислой магнезии должно осуществляться медленно, чтобы избежать нежелательных эффектов в виде чувства жара, приливов, головокружения. При попадании в мышцу препарат оказывается болезненным. Внутривенное применение осуществляется при лежачем положении пациента, и капельница может «затянуться» на часы.

Для детей показаниями к назначению магния сульфата может стать судорожный синдром, в том числе - на фоне гломерулонефрита. При этом лечение начинают с 20-40 мг на килограмм массы тела внутримышечно. На первом году жизни малыша препарат назначают с осторожностью и только под контролем уровня магния в крови и рефлексов сухожилий.

При передозировке магнезии бывает угнетение дыхательного центра и сердечной деятельности. В роли антидота выступает хлористый кальций, вводимый в вену. При расстройстве работы легких налаживают искусственную вентиляцию, по показаниям проводят гемодиализ и назначают симптоматическое лечение.

Магний с витамином В6

Пожалуй, лучшими препаратами из доступных широкому кругу потребителей считаются сочетания Mg с витамином B6. В частности, широко известен в РФ и хорошо себя зарекомендовал Магне B6 французской фирмы Sanofi. Этот оригинальный, но сравнительно дорогой препарат содержит органическую соль магния (лактат) и витамин В6, масса ионизированного магния составляет 48 мг на одну таблетку. В ампулах вес чистого магния составляет сто милиграммов.

Магний с В6 назначают при эмоциональной неустойчивости, раздражительности, тревожном синдроме, повышенной утомляемости, расстройствах сна. Тахикардия при отсутствии органического поражения органа тоже может говорить о необходимости лечения. Препарат применяют при судорогах в ногах и чувстве покалывания в мышцах, спазмах в животе.

Рекомендуемая продолжительность лечения - один месяц. Если за этот период не наступит улучшения, то от монотерапии следует перейти к применению средств из других групп либо приступить к поиску других возможных причин патологии.

Опыт применения Магне В6 у беременных женщин не показал никаких отрицательных влияний на растущий плод, поэтому он считается безопасным на любом сроке, однако кормящим мама нужно воздержаться от применения лекарства или отменить кормление.

Магний с витамином В6 назначают взрослым и детям, достигшим шестилетия. В день нужно выпить от 6 до 8 таблеток, во время еды и запивая большим стаканом воды. При появлении поноса, абдоминальных болей, аллергической реакции лечение прекращается.

Для профилактики и лечения легких форм магниевого дефицита назначаются таблетки, а в тяжелых случаях показано введение в вену раствора Mg лактата с витамином В6. Магне В6 форте содержит удвоенную дозу макроэлемента.

В списке аналогов «француза» - магнефар В6 , магвит , магнерот . Магнефар В6 производится польской компанией Биофарм, имеет сходные показания и противопоказания, однако доля чистого магния в таблетке несколько ниже, равно как и стоимость лекарства. Магвит - продукт завода «Минскинтеркапс», который ограничился указанием лишь концентрации цитрата магния в одной капсуле. Цена на магвит - более чем демократичная и почти в 10 раз ниже, нежели французского аналога.

Магний и сердце

Препаратами магния для сердца считаются панангин и аспаркам . Первый представляет собой смесь органических солей калия и Mg, влияющих на обменные процессы в сердечной мышце. Поводом к его назначению считаются сердечная недостаточность, инфаркт, расстройства ритма, плохая переносимость сердечных гликозидов. Ввиду низкого содержания магния в одной таблетке, для ликвидации магниевого дефицита препарат вряд ли показан.

Панангин выпускается в таблетках, которые можно купить без рецепта, и ампулах, реализуемых только по рецепту врача. Таблетки принимаются трижды в сутки по 1-2 штуки, после еды, длительность лечения устанавливает врач. В вену панангин вводят медленно, разводя раствором глюкозы.

В списке препаратов магния - всем известный аспаркам, уже многие годы назначаемый пациентам кардиологического профиля. В составе он содержит калиевую и магниевую соли аспарагиновой кислоты. В показаниях к лечению значатся дефицит макроэлементов в организме, комплексная терапия ишемии сердца, нарушения ритма, профилактика отравления сердечными гликозидами.

Аспаркам применяют по 2 таблетки трижды в день с лечебной целью и одну - для профилактики. Продолжительность лечения устанавливает врач. При передозировке появляются признаки гипермагни- и гиперкалиемии - гипотония, покраснение лица, брадикардия и т. д.

Хелатные формы

В России пока распространен преимущественно Mg хелат от NSP (США), фирма-производитель оснащена собственной лабораторией с высокими стандартами качества и имеет документы, подтверждающие это самое качество препаратов. Для производства лекарств используется растительное сырье, а магний выпускается в виде хелатных соединений. Препарат реализуется как биологическая добавка к пище.

Итак, мы рассмотрели лишь наиболее популярные препараты, содержащие в своем составе магний. Выбор остается за покупателем, но нужно помнить, что копеечная цена может обернуться приемом бесполезных лекарств, а аналоги (дженерики) известных препаратов могут нести более высокий риск негативных последствий и побочных эффектов при более низкой эффективности.

При покупке препаратов магния в аптеке нужно не слепо следовать рекламе или выбирать аналог подешевле, а руководствоваться мнением врача и официальными данными о безопасности и биодоступности конкретного лекарства. В ряде случаев может понадобиться лабораторный контроль электролитного обмена, позволяющий вовремя обнаружить превышение нормальной концентрации как магния, так и калия в организме.

Особую осторожность нужно соблюдать при покупке БАДов, содержащих макроэлементы, поскольку ни точной информации о содержании ионов магния, ни списка побочных эффектов и противопоказаний может не оказаться, а это значит, что их прием может быть чреват различными расстройствами.

Видео: дефицит магния, питание, препараты

Сердечно-сосудистая система человека для полноценного выполнения своих функций нуждается в различных микроэлементах. При недостатке их в организме возникают некоторые патологии: нарушается сократительная функция сердца, повышается артериальное давление, появляются различные нарушения сердечного ритма (тахи- и брадикардии, экстрасистолии, синдром слабости синусового узла).

Наибольшее значение для правильного функционирования сердца и сосудов имеют такие микроэлементы как магний (Mg) и калий (K). В большинстве случаев при соблюдении рационального питания человек получает суточную дозу данных кардиопротекторов. Однако существует много причин, которые способны вызвать нарушения минерального обмена. В этом случае для сохранения здоровья сердца и сосудов понадобится прием витаминных комплексов.

Ведущие ассоциации кардиологов после проведения многочисленных исследований пришли к выводу, что поддержание постоянного уровня микроэлементов в крови значительно снижает риск внезапной коронарной смерти, инсультов, инфарктов, ишемической болезни сердца и мерцательной аритмии.

Калий – важнейший элемент для регуляции водно-электролитного баланса и гомеостаза. Содержится он преимущественно внутри клеток, регулирует содержание гидроксида водорода. Также отвечает за поддержание электрического потенциала на клеточных мембранах и регулирует сокращение гладких и поперечнополосатых мышечных волокон.

Обеспечивает контроль над биоэлектрической активностью клеток, регулирует проведение нервных возбуждений. Также K является катализатором в окислительно-восстановительных реакциях, принимает участие в углеводном и белковом обмене. Суточная потребность для взрослого человека составляет 3-5 г.

Одним из основных регуляторов обменных процессов в организме является Mg – он контролирует действие более 300 ферментов. Его важнейшие функции:

принимает участие в синтезе медиаторов, белков и нуклеиновых кислот;
поддерживает осмотическое давление и pH;
контролирует расслабление мышечных волокон;
снижает способность тромбоцитов к адгезии;
регулирует электрический потенциал в клетках;
способствует усвоению кальция, витаминов группы В.

Организм человека в сутки должен получать около 0,5 г Mg. Калий и магний имеют огромное значение для сердца, так как помогают ему в полном объеме выполнять сократительную функцию, сохранять правильный ритм.

Показания для назначения

Основными причинами, которые приводят к дефициту К, являются:

недостаточное его поступление с продуктами питания;
мочегонная и антигипертензивная терапия петлевыми и тиазидными диуретиками;
применение некоторых видов антибиотиков (пенициллины, аминогликозиды), сердечных гликозидов, глюкокортикостероидов.

К развитию гипокалиемии приводит также чрезмерное употребление поваренной соли (хлорида натрия).

Причины дефицита калия

Патология проявляется следующими симптомами:

повышенная утомляемость, частые головокружения;
частые судороги в икроножных мышцах, ощущение ползанья мурашек в конечностях;
нарушение ритма сердца с развитием экстрасистолий, мерцательной аритмии;
повышение систолического артериального давления;
нарушение перистальтики кишечника с развитием запоров;
психическая и эмоциональная нестабильность.

Гипомагниемия может быть спровоцирована частыми стрессами, тяжелым умственным и физическим трудом, нарушением режима сна и отдыха, гиподинамией. На минеральный обмен негативно влияет употребление:

фторированной воды;
алкоголя;
кофейных напитков;
продуктов с высоким содержанием фитиновой кислоты (злаковые, бобовые, орехи).

Заподозрить ее развитие можно при появлении следующих жалоб:

Развитие дефицита Mg и К является показанием к назначению витаминов и минеральных комплексов. Также назначение препаратов требуется в случаях повышенной потребности в микроэлементах: беременность, интенсивные физические нагрузки, эмоциональная нестабильность, прием диуретиков и сердечных гликозидов.

При сахарном диабете обязательно контролировать уровень микроэлементов. Положительный эффект отмечается при применении в качестве комплексной терапии гипертонии, ишемической болезни сердца, для профилактики инсультов и инфарктов.

Список препаратов

Лекарственными препаратами, которые часто используются в кардиологии, являются:

Панангин выпускается в драже с содержанием 0,158 г калия аспарагината и 0,14 г магния аспарагината. Применяют согласно инструкции по 2-3 драже в сутки 2 раза в день после еды, постепенно снижая дозировку. Существует инъекционная форма препарата, которую используют для быстрого купирования приступов аритмий.
Аспаркам в форме таблеток содержит по 0,175 грамм аспарагината К и Mg. Принимают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки после еды, запивая водой. Выпускается также в ампулах по 5 и 10 мл.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты калия и магния имеют ограниченный список противопоказаний:

тяжелая почечная и надпочечниковая недостаточность;
гиперкалиемия, гипермагниемия;
атривентрикулярные блокады 2 и 3 степени;
острый гемолиз;
кетоацидотические состояния;
гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови).

Все нежелательные явления, связанные с приемом таблеток Mg и К, вызваны двумя основными причинами: индивидуальной непереносимостью одного из компонентов или передозировкой. Они могут проявляться в виде кожного зуда, крапивницы, нарушений в работе пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея, запор, чувство тяжести в животе).

Передозировка может также проявляться в виде парестезий, резкой мышечной слабости, нарушений сердечного ритма, головокружений и спутанности сознания, кишечных колик. При возникновении этих симптомов следует отменить препараты.

Продукты с содержанием калия и магния

В большинстве случаев для устранения дефицита микроэлементов достаточно соблюдения рационального питания. Важно исключить чрезмерное употребление хлорида натрия (поваренной соли), алкоголя и сладостей, а также пить достаточное количество чистой воды. Обязательно следует добавить в рацион продукты богатые калием и магнием.

Лидерами по содержанию К являются сухофрукты. В частности, в ста граммах кураги содержится около 2 г калия и 0,2 г магния. Помимо этого, она богата на ретинол, токоферол, железо. Приблизительно таким же количеством минеральных веществ обладают авокадо, фасоль и горох. Также полезными будут чернослив, изюм, финики. В одной порции морской капусты содержится суточная доза необходимых микроэлементов.

Обязательно следует добавить в рацион петрушку, из овощей – свеклу и тыкву.

Одна порция орехов (около 30 г) содержит до половины суточной потребности в К и Mg. Из фруктов можно выделить бананы, яблоки, абрикосы, цитрусовые.

Незаменимы при правильном питании и морепродукты. В частности, употребление в пищу печеной и вареной морской рыбы (скумбрия, минтай, нототения) поможет избавиться от дефицита витаминов, минералов и ненасыщенных жирных кислот.

В заключение хотелось бы отметить, что от состава пищи, которую употребляет человек, зависит здоровье и общее самочувствие. При правильно составленном рационе питания организм получает все необходимые вещества.

Говорят, человек остаётся молодым, пока молодо его сердце. Это действительно так – причём данное утверждение верно и с точки зрения физиологии: болезнями сердечно-сосудистой системы обычно страдают пожилые люди. Однако подмечено, что в последние десятилетия к врачам-кардиологам всё чаще обращаются за помощью лица, которые в силу своего юного возраста ещё не должны иметь подобных проблем… И тем не менее, имеют.

Действительно, сердечные болезни «молодеют» – основными причинами этого явления медики называют стрессы, плохую экологию, нездоровый образ жизни, несбалансированное питание . Последнее, пожалуй – самая серьёзная проблема: современный житель мегаполиса просто не имеет возможности питаться исключительно натуральными продуктами, вследствие чего недополучает все необходимые его организму витамины и микроэлементы. Недостаток некоторых из них – в частности, магния и калия, как раз и является одной из причин того, что сердце человека изнашивается раньше, чем могло бы.

Магний и калий для сердца чрезвычайно важны, так как участвуют в обмене веществ клеток сердечной мышцы и насыщают их энергией. Они регулируют сократительную функцию миокарда, что позволяет назвать эти микроэлементы природным профилактическим средством против аритмии и сердечной недостаточности. Калий и магний улучшают клеточную структуру стенок сосудов, делая их более эластичными и очищая от атеросклеротических бляшек, а также разжижают кровь, предотвращая образование тромбов. Люди, получающие эти вещества в необходимом количестве, крайне редко страдают инфарктами и инсультами.

Однако не только сердце нуждается в достаточной дозе этих микроэлементов каждый день. О других полезных свойствах магния и калия вы можете прочесть, перейдя по ссылкам:

О магнии

О калии

Симптомы недостатка калия и магния

Когда в организме не хватает калия, его место в биохимических процессах занимает натрий. Его мы получаем вместе с обычной поваренной солью, которую добавляют практически во все блюда, а потому натрия человек всегда потребляет больше, чем ему требуется. В результате, клетки сердечной мышцы насыщаются водным раствором соли – образуется отёк. Сердцу становится труднее сокращаться, особенно если ситуация усугублена недостатком магния, вызывающим спазм. Вы ощущаете боль в груди и симптомы аритмии. А так как сердце не способно как следует расслабиться, оно плохо пропускает через себя кровь: происходит кислородное голодание всего организма.

Самые красноречивые симптомы недостатка калия и магния – учащённый аритмичный пульс и повышенное артериальное давление. Вы часто ощущаете упадок сил, апатию, вам сложно сконцентрироваться, мышцы конечностей иногда сводит судорогой. На физические нагрузки ваше сердце отзывается болью. Каждый из вышеперечисленных симптомов – сам по себе повод задуматься о визите к врачу, но если эти проблемы вызваны именно дефицитом калия и магния, проблема решается достаточно просто:

Употребляйте побольше продуктов, содержащих калий и магний – либо принимайте биодобавки, содержащие эти микроэлементы в нужном количестве;
Откажитесь от употребления алкоголя – он снижает усвояемость магния и калия, и угнетает обмен веществ в целом;
Старайтесь как можно меньше потеть: калий и магний покидают тело вместе с потом.

Больше всего калия находится в бобовых и кураге . Все диетологи мира поют хором оду этим двум продуктам: они являются настоящим кладезем витаминов и полезных микроэлементов, в том числе и тех, которые так необходимы для сердца. Следует обратить внимание читателей: свежие абрикосы также содержат калий, причём в не меньшем количестве – но это продукт сезонный, доступный нам в свежем виде только в начале лета. Курагу же мы можем употреблять круглый год – она не теряет при сушке и хранении своих полезных качеств.

Ещё один доступный в любое время года продукт, богатый калием – морская капуста . Водоросли содержат множество необходимых человеку микроэлементов, потому салаты из ламинарии стоит употреблять как можно чаще. Особенно людям, ведущим активный образ жизни: при усиленных физических нагрузках расход калия увеличивается.

Кладезем магния называют гречку, орехи кешью и… горчицу . Да-да, это не только вкусная, традиционная для русской кухни приправа, но и источник полезных микроэлементов – а ещё она помогает жирной пище усваиваться, снижая риск появления лишнего веса. Что тоже, кстати, весьма актуально для тех, кто желает сохранить своё сердце здоровым.

Фасоль – продукт, богатый и калием, и магнием. К тому же, это отличный источник растительного белка, усваивающегося организмом человека гораздо лучше, чем белок животного происхождения. Включив в свой ежедневный рацион фасоль, вы можете свести потребление мяса до минимума без каких-либо потерь для себя.

Другие продукты, содержащие магний и калий

Магний и калий содержится также в других продуктах питания, пусть и в меньшем количестве – это мясо, молоко, крупы, хлеб из муки грубого помола, картофель, морковь, бананы, яблоки, апельсины, киви и прочие фрукты, грибы шампиньоны, шпинат, зародыши пшеницы.

Медицинские препараты, содержащие калий и магний

Оптимизация рациона – необходимая профилактическая мера против болезней сердца. Однако если пациенту требуется не профилактика, а лечение, на помощь приходят препараты, содержащие калий и магний. Их назначают при остром дефиците этих веществ, при комплексном лечении сердечной недостаточности, а также, если выявлена угроза инфаркта миокарда. Обычно калий и магний сосуществуют в таблетках вместе (например, в составе препарата панангин ) – так как оба эти микроэлемента необходимы для нормального функционирования сердца в одинаковой степени.

Аспарагинат калия и магния

Аспарагинат калия и магния – раствор для внутривенных инъекций, применяющийся при лечении сердечных болезней, в том числе и после инфаркта миокарда. Препарат вводят в кровь с помощью капельницы, когда пациенту требуется экстренная помощь: он действует быстрее и эффективнее, чем таблетки.

Имейте в виду, что медицинские препараты содержат «ударную» дозу микроэлементов – бОльшую, чем требуется в профилактических целях. Их применяют строго по рецепту врача , так как существует опасность передозировки. Имеются у подобных лекарств и противопоказания. Если вам нужно общеукрепляющее средство, не требующее рецепта, отдайте предпочтение калие-, магниесодержащим биодобавкам.

Препараты от болезней сердечно-сосудистой системы всегда назначает врач – самолечение опасно для вашего здоровья! Но если вы желаете узнать больше о калие-, магниетерапии, прочтите .

Гомеопатичекие препараты с калием и магнием

Калий и магний входят в состав множества биодобавок общеукрепляющего действия и профилактических сердечных препаратов. Их приём целесообразен, если требуется восполнить небольшой дефицит микроэлементов в организме, а с помощью продуктов это сделать затруднительно. Однако помните, что пилюли не являются полноценной заменой здоровому питанию: они дополняют его, но не могут стать «основой» рациона.

Для функционирования сердечной мышцы требуются микроэлементы, самые важные из них – это калий и магний. Они воздействуют на все основные функции миокарда: сократительную, проводящую, способность к генерации импульсов для сокращения, реагировать на изменения активности организма. Основной источник поступления – продукты питания, для лечения недостаточности назначаются медикаменты

Читайте в этой статье

Зачем нужен калий и магний для сердца

В организме практически весь калий находится внутри клеток. Его присутствие помогает удерживать на физиологическом уровне осмотическое давление и соотношение внутри- и внеклеточной жидкости. При помощи калия регулируется кислотно-щелочной баланс.

Магний сосредоточен в тканях, лишь небольшая часть присутствует в крови. Этот микроэлемент отвечает за функционирование мембраны клеток, в частности за переход через нее кальция и натрия. Ионы магния участвуют в образовании и использовании энергетических запасов, тормозят возбудимость головного мозга и его реакцию на раздражители.

Главные биологические функции проявляются во влиянии К и Mg на сердечно-сосудистую систему:

обеспечивают создание и проведение импульса для сокращения мышечного слоя;
восстанавливают сократительную способность сердца при ее недостаточности;
тормозят тромбообразование и повышают текучесть крови;
препятствуют отложению холестерина и кальция на стенке сосудов;
поддерживают энергетический обмен в миокарде.

К чему приводит дефицит калия и магния

Спазм мышечного слоя сердца – сокращается во время систолы, а в диастолу недостаточно восстанавливается.
Пониженное наполнение миокарда кровью приводит к ишемии, дистрофии.
Нарушается проведение сердечного импульса.
Тонус сосудов повышается, так как снижается способность к расслаблению.

Все это способствует развитию ишемической болезни, артериальной гипертонии, недостаточности функционирования сердца, застою крови, аритмии.

Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме

Главной причиной пониженного поступления калия и магния является несбалансированная диета, в которой мало пищевых волокон из овощей, орехов, отрубей, бобовых, листовой зелени. Повышенное количество поваренной соли и сахара, а также кофеина приводит к падению уровня калия и магния в крови. Может возникать относительный дефицит микроэлементов при высокой потребности:

стресс;

потеря жидкости – высокая температура окружающей среды (климат, на производстве, сауна), рвота, понос, форсированный диурез мочегонными препаратами;

злоупотребление слабительными средствами;

прием противозачаточных таблеток;

операции, травмы и ожоги;

сахарный диабет;

нарушения всасывания из кишечника при заболеваниях пищеварительной системы (энтерит, гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь).

Проблемы, которые могут возникнуть от переизбытка калия и магния в организме

Повышенный уровень калия в крови возникает при массивном выходе его их клеток. Такая ситуация возникает при обширных травмах, гемолизе эритроцитов, распаде опухолевой ткани, кетоацидотическом состоянии при декомпенсированном сахарном диабете, остром гломерулонефрите, длительном применении . Симптомы избыточного содержания калия:

возбужденное состояние;
онемение и слабость в конечностях;
изменения ЭКГ: широкий QRS, и узкий Т;
остановка дыхания при критическом превышении нормы;
нарушается проведение сердечного импульса, в тяжелых случаях остановка сердца.

Гипермагниемия может быть связана с теми же причинами, что и переизбыток калия, но самая распространенная – это недостаточность функции почек . Это вызывает развитие таких патологических реакций:

понижение аппетита;
резкая слабость;
угнетение нервной системы – потеря сознания, арефлексия;
чрезмерное расширение кровеносных сосудов – низкое давление;
редкий пульс.

При крайне тяжелой гипермагниемии наступает остановка сердца.

Повышаем уровень калия и магния для нормальной работы сердца

Самым физиологичным способом пополнения запасов калия и магния является правильная система питания. Но при наличии болезней сердца и сосудов одной диеты может быть недостаточно, поэтому рекомендуются различные препараты с содержанием этих полезных микроэлементов.

Продукты, содержащие калий и магний

Для того чтобы ввести в рацион достаточное количество калия, нужно выбирать такие продукты:

бобовые (особенно фасоль);
морская капуста;
свежая зелень;
семечки;
сухофрукты (больше всего в кураге);
орехи (в миндале максимальное количество);
печеный картофель.

Одновременно ограничивается употребление поваренной соли для того, чтобы снизить выведение калия из организма.

семечки тыквы и подсолнечника;
орехи;
гречневую и овсяную крупу;
отруби;
бобовые;

Препараты с калием

Назначаются при нарушении ритма сердца (тахикардии), гипертонической болезни, астении, неврозе, болезнях кишечника.

Калий нормин

Содержит хлорид калия 524 мг в одной таблетке, что позволяет его рекомендовать при на фоне приема мочегонных препаратов, кортикостероидов и сердечных гликозидов. Суточная доза – 1 — 2 таблетки.

Калипоз пролонгатум

Калий в этом препарате находится в пролонгированной форме для поддержания стабильной концентрации в крови. В одной таблетке 750 мг калия хлорида. Назначается для профилактики и лечения дефицита калия.

Препараты калия

Калия хлорид раствор

Форма выпуска 4% раствор во флаконах по 100 и 200 мл, 7,5% раствор по 10, 20 мл. Применяется для внутривенного введения при выраженной рвоте, поносе, отравлениях, аритмии, вызванной дефицитом калия, мышечной слабости.

Калия оротат

Относится к анаболическим препаратам, не предназначен для лечения гипокалиемии, так как в основе действия оротовая кислота. Используется для лечения ИБС, аритмии, дистрофии, атеросклероза, нормализует белковый и липидный обмен.

Таблетки с магнием

Магний назначается при повышенном артериальном давлении, синдроме хронической усталости, значительных физических и эмоциональных нагрузках, тахикардии, головной боли, астме, атеросклерозе, бессоннице.

В клинической практике часто используют комбинированные препараты, которые содержат одновременно К и Mg. Это оправдано, так как эти два микроэлемента усиливают действие друг друга, поэтому совместный эффект оказывается значительно выше.

Наиболее известные комбинированные препараты: и Аспаркам. В них входит калия и магния аспарагинат соответственно в 1 таблетке 158 и 140 мг, по 175 мг (Аспаркам). Формы выпуска – таблетки и раствор для внутривенного введения. Показаны при сердечной недостаточности, после инфаркта, нарушении сердечного ритма, для снижения побочного действия сердечных гликозидов.

Магне В6

Выпускается в таблетках и ампулах для питья. Одна таблетка содержит 48 мг магния, а ампула 100 мг. Препарат Магне В6 Антистресс имеет такую же дозировку (в 1 таблетке – 100 мг). Назначается для лечения первичной и вторичной магниевой недостаточности, проявлениями которой могут быть раздражительность, бессонница, тахикардия, судороги.

Магнерот

В 1 таблетке 500 мг магния оротата. Показан при аритмиях, связанных с дефицитом магния, спазмах сосудов, ишемии миокарда, атеросклерозе, недостаточной функции сердца. Разрешается применять беременным и кормящим женщинам.

Препараты магния

Таким образом, можно прийти к выводу, что для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы требуется включать в рацион питания продукты, богатые калием и магнием, а также ограничивать поваренную соль. В клинической практике препараты с этими микроэлементами помогают восстановить основные свойства миокарда, тормозят развитие атеросклеротических изменений в сосудах.

О том, сколько калия и магния необходимо организму, смотрите в этом видео: