Клотримазол при беременности: показания к применению. Клотримазол в борьбе с молочницей

Счастливое событие в семье – ожидание появления малыша – иногда омрачается плохим самочувствием будущей мамы. После зачатия ребенка иммунитет женщины бывает ослаблен и не всегда справляется с бактериями и инфекциями, что зачастую провоцирует возникновение молочницы, справиться с которой может Клотримазол при беременности. Чтобы не навредить будущему ребенку, следует знать о лекарстве как можно больше.

Клотримазол во время беременности

Если вы заметили у себя при вынашивании малыша симптомы половых инфекций (жжение, зуд, большое количество творожистых выделений или раздражение, отек слизистой половых органов), следует обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Не стоит тянуть с визитом к специалисту – это заболевание, вызванное грибком Кандида и спровоцированное изменением гормонального фона, может поставить под угрозу беременность, навредить здоровью будущего ребенка. Врачи советуют пройти курс лечения Клотримазолом обоим половым партнерам, чтобы предотвратить повторное заражение.

Состав и форма выпуска

Это противогрибковый препарат из группы производных имидазола, действующий местно и имеющий широкий спектр действия на практически все патогенные грибки, которые становятся причиной появления симптомов инфекций у людей. Концентрация клотримазола (действующего вещества) в средствах – 1%. Состав препарата и форма его выпуска следующие:

Форма выпуска
Крем 1% в тубах по 20 г	Действующее вещество в 1 г: 10 мг клотримазола; вспомогательные вещества – цетиловый спирт, вазелин, глицерол, твин-80, нипагин, вода дистиллированная.
Раствор во флаконах по 15 мл	1 мл раствора содержит: активное вещество клотримазол – 10 мг; вспомогательные вещества: изопропила миристинат, этанол безводный.
Таблетки (свечи) вагинальные по 0,1 г с аппликатором (упаковка по 6 штук)	Активное вещество: клотримазол 100 мг; вспомогательные вещества – лактоза, кукурузный крахмал, аэросил, сода, винная кислота, стеариновокислый магний.
Крем вагинальный 1% в тубах по 20 г с аппликатором	Активное вещество в 1 г: клотримазол – 10 мг; вспомогательные вещества – спирт бензиловый, спирт цетостеариловый, эутанол G, полисорбат 60, спан 60, олброт синтетический, вода очищенная.

Как действует препарат

Широкий спектр влияния Клотримазола направлен на почти все известные бактерии и патогенные грибы. К ним относятся:

дерматофиты;
бластомикозы;
диморфные грибы;
дрожжевые грибы;
плесневые грибки;
простейшие;
определенные виды грамположительных кокков;
коринебактерии.

Препарат замедляет рост этих микроорганизмов (обладает фунгистатическим эффектом). В большой концентрации наносит клеткам грибов и бактерий вред, повреждает их мембраны и провоцирует их гибель, что связано с нарушением синтеза эргостерина (фунгицидное действие). Взаимодействуя с ферментами патогенных грибковых клеток, лекарство поднимает до токсичного уровня концентрацию перекиси водорода, что приводит к их уничтожению. Развития устойчивости грибков к препарату не выявлено.

Показания к применению

После сдачи необходимых анализов, консультации специалиста и постановки диагноза, назначается лечение Клотримазолом. Препарат может быть эффективен в следующих случаях:

кандидозный вульвовагинит (молочница);
трихомониаз;
грибковые заболевания кожи, стоп и кожных складок;
разные виды лишая;
поверхностный кандидоз;
кандидозный стоматит;
дезинфекция половых путей перед родами.

Способ применения и дозировка

При терапии молочницы врач назначает вагинальный крем (мазь) совместно с таблетками. Свечи Клотримазол при беременности применяются без использования аппликатора, перед сном (вводить свечу следует как можно глубже внутрь влагалища). Назначают препарат курсом в трех вариантах:

Применение свечей в течение 6-7 дней дозой 100 мг.
Использование свечей в дозировке 200 мг на протяжении 3-х дней.
При легкой форме заболевания разово используется доза 500 мг.

Дополнительно используют Клотримазол мазь при беременности или крем, применяют его 2-3 раза в день в течение недели, нанося на пораженные участки наружных половых органов и слизистые оболочки. Партнера лечат 1% кремом (смазывают гениталии 2 раза в день на протяжении 7 дней). Для обеззараживания родовых путей непосредственно перед предстоящими родами используют одноразово порцию 200 мг. Решающее слово остается за врачом.

Клотримазол при беременности 1 триместр

Данный препарат для женщин в этот период не назначают – это противопоказание. Особенно это важно в первые месяцы беременности. Специалисты рекомендуют более щадящие препараты, например, Пимафуцин, смотрят на динамику. Применение такого сильнодействующего лекарства в этот период без назначения врача строго запрещено, поскольку он может навредить плоду или организму беременной женщины.

2 триместр беременности

Спустя 3 месяца после зачатия, допустимо лечить молочницу Клотримазолом. Это оптимальное время для устранения таких неприятных проблем, как кандидоз и прочие грибковые инфекции вульвы. В зависимости от стадии обострения заболевания, врач назначит форму препарата и его дозировку – вагинальные свечи, таблетки, мазь или крем. Курс лечения составляет около 2-3 недель.

Клотримазол при беременности 3 триместр

В этот период борьба с грибковыми поражениями будет такой же, как и во втором триместре, принципиальных отличий нет. Может быть назначен повторный курс терапии. В конце 3 триместра вынашивания акушеры применяют препарат для санации половых путей – это помогает исключить инфицирование во время рождения ребенка. С этой целью лучше использовать таблетки, дозировку которых назначают индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

Действующее вещество Клотримазол тормозит эффективность других полиеновых антибиотиков – Нистатина, Натамицина, Амфотерицина В, применяемых местно. Используемый в больших дозировках Дексаметазон угнетает его противогрибковое действие. Высокая местная концентрация пропилового эфира п-оксибензойной кислоты усиливает антимикотическое воздействие препарата.

Побочные эффекты и передозировка

При использовании препарата местно и при строгом следовании инструкции нежелательные явления проявляются крайне редко. Частота возникающих побочных эффектов неизвестна, но индивидуально могут наблюдаться следующие состояния со стороны иммунной системы, кожи, подкожных тканей:

крапивница;
обмороки;
артериальная гипотензия;
одышка;
сыпь;
пузырьковые высыпания;
боль или дискомфорт;
шелушение;
жжение;
отек;
раздражение.

При передозировке препаратом наружно не выявлено осложнений и состояний, угрожающих жизни. При употреблении внутрь крема возможно возникновение головной боли, головокружения, тошноты, рвоты. Такие последствия лечат в соответствии с проявленной симптоматикой.

Противопоказания

Запрещается применение Клотримазола в 1 триместре беременности. Противопоказанием к использованию лекарственного препарата является аллергия или чувствительность к его компонентам. При правильном использовании средство совершенно безвредно для матери и ребенка, полностью излечивает инфекции половых органов после прохождения курса терапии.

Среди грибковых заболеваний, диагностируемых во время беременности, первое место занимает кандидоз (или ), который характеризуется образованием белого творожистого налёта в области влагалища, реже – ротовой полости.

Вагинальный кандидоз может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, появлением влагалищных выделений кремовой или творожистой консистенции с характерным запахом, а также усиленным зудом и жжением в области половых органов.

Спровоцировать появление или обострение молочницы во время беременности может естественное снижение иммунитета, недостаточная гигиена половых органов, простудные заболевания. В некоторых случаях источником заражения может стать инфицированный партнёр.

Лечение беременных женщин всегда затруднено выбором препаратов, так как практически все сильнодействующие лекарства в указанный период противопоказаны. Поэтому в период беременности от молочницы используется препарат «Клотримазол».

Состав и свойства

«Клотримазол» – препарат, обладающий комбинированным действием в отношении грибковых организмов, а также грамположительных и грамотрицательных бактерий: , трихомонад и т.д.. Средство проявляет высокие антибактериальные свойства, разрушает грибы на клеточном уровне (нарушает целостность клеточной мембраны) и тормозит развитие патогенного процесса.

В качестве активного компонента, блокирующего выработку эргостерола (основной составляющей части мембраны грибковых организмов), используется имидазол. Вещество представляет собой порошок белого цвета с мелкими кристаллами, который не растворяется в воде и других жидкостях (при этом отлично растворяется в спирте).

«Клотримазол» плохо абсорбируется кожными покровами и слизистыми оболочками. Метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 2-3 дней с каловыми массами.

Форма выпуска: свечи, таблетки, крем

«Клотримазол» выпускается в нескольких лекарственных формах:

вагинальные свечи;
вагинальные таблетки;
крем;
мазь;
раствор;
гель.

В зависимости от формы выпуска, содержание имидазола составляет 100, 200 или 500 мг.

Дозировка 500 мг беременным женщинам практически не назначается (исключение составляют экстренные показания).

Можно ли Клотримазол при беременности: правила приема в разные триместры

«Клотримазол» не является препаратом выбора при лечении молочницы у беременных женщин, так как исследования влияния имидазола на развитие и рост плода не проводились. В некоторых медицинских справочниках можно натолкнуться на информацию о тератогенном и канцерогенном воздействии на будущего малыша. Стоит оговориться, что данная информация не подтверждена клиническими исследованиями, занесёнными в протокол, поэтому принимать её за правду будет неразумно.

Тем не менее, нельзя забывать о том, действующее вещество «Клотримазола» всасывается в системный кровоток и проникает через плаценту. По этой причине использование любой лекарственной формы в первом триместре не допускается.

Начиная со 2 триместра, применение препарата «Клотримазол» возможно при условии, что лечение проводится под наблюдением гинеколога (при необходимости возможна коррекция дозы или изменение схемы приёма).

Когда назначается: лечение молочницы и не только

«Клотримазол» во время беременности используется преимущественно для лечения молочницы, однако, это не единственное показание для назначения в такой деликатный период.

Врач может выписать препарат при следующих заболеваниях:

дерматиты грибковой природы;
микроспория;
грибковая эрозия;
пиодермия;
лишай;
стоматит кандидозный;
вульвовагинит и вульвит (кандидозный);
баланит;
трихомониаз.

Вагинальные таблетки «Клотримазол» также назначаются в 3 триместре на сроке 37-38 недель для санации родовых путей. Это важно, так как во время прохождения через влагалище ребёнок может заразиться от матери, если у неё имеются скрытые инфекции (например, кандидоз).

Как применять?

Мазь, крем, гель.

Используется для местной обработки поражённых участков кожи и слизистых 2-4 раза в сутки. Перед нанесением рекомендуется провести гигиенические процедуры. Лечение длится не менее 4 недель (до полного исчезновения симптомов). Врач также может назначить использование мази или крема в течение 2 недель после выздоровления для профилактики рецидивов.

Вагинальные таблетки и свечи.

1 суппозиторий (или 1 таблетку) необходимо ввести максимально глубоко во влагалище, лёжа на спине и широко расставив ноги. Препарат используют перед сном после проведения гигиенического подмывания. Длительность терапии зависит поставленного диагноза и может составлять от 3 до 14 дней.

С целью санации родовых путей используется однократное введение таблетки на сроке 37-38 недель (обычно используется дозировка 200 мг).

Раствор.

Противогрибковый раствор используется для местной обработки при кандидозном стоматите. Ватную палочку или диск необходимо смочить составом, и нанести средство на очаги поражения. Процедуру проводить 3-4 раза в день до исчезновения признаков заболевания.

Когда нельзя применять?

«Клотримазол» практически не имеет ограничений для использования за исключением:

повышенной чувствительности к имидазолу;
1 триместра беременности;
периода лактации.

Побочные явления

При применении «Клотримазола» беременную женщину могут беспокоить следующие побочные эффекты:

сухость и стянутость кожи;
покраснение слизистых;
жжение и зуд;
отёчность мягких тканей в месте использования;
сыпь;
образование волдырей;
частые позывы к мочеиспусканию;
болезненность полового члена у партнёра во время интимной близости.

Беременность – не время для экспериментов, поэтому любые побочные реакции на фоне приёма препарата должны стать поводом для посещения наблюдающего врача.

Чем заменить?

Главный аналог «Клотримазола» по противогрибковым свойствам – « ». Именно этот препарат чаще всего назначают своим пациенткам большинство гинекологов и акушеров при диагностировании молочницы. Он считается более безопасным средством, обладает мягким воздействием и достаточно высокой эффективностью.

Среди других медикаментозных препаратов можно выделить:

«Имидил»;
«Канизол»;
«Кандизол»;
«Кандид».

Не стоит самостоятельно подбирать аналоги – лучше попросить об этом врача, который знает особенности диагностированного заболевания, клиническую картину и степень выраженности симптомов. С учётом этих данных специалист подберёт аналогичный препарат, похожий по составу, эффективности и имеющимся противопоказаниям.

«Клотримазол» – достаточно безопасный и эффективный препарат, который часто используется для лечения молочницы у беременных женщин. Если заболевание не запущено, то средство прекрасно справляется с инфекцией, а риск возникновения осложнений и негативных последствий становится минимальным.

Практическая каждая женщина сталкивается с заболеванием, которое начинается при активном размножении дрожжевого грибка в организме. О том, как применять Клотримазол при молочнице у беременных наша статья.

Молочницу при беременности нужно лечить

Медицинское название болезни — кандидоз, а в разговорной речи чаще можно слышать другое название – молочница. Женщины чаще обращаются за помощью к специалисту при возникших симптомах молочницы. Особенно часто заболевание начинается в период беременности и грудного вскармливания. Если вовремя не начать лечение женщины, то болезнь может передаться будущему ребенку еще во время родов или в первые дни жизни новорожденного, при кормлении. Лечение необходимо начинать сразу после появления первых симптомов молочницы, чтобы не допустить возможность распространения грибкового заболевания. Хроническая молочница лечиться гораздо сложнее и длительность лечения будет зависеть от степени заражения организма.

Симптомы заражения молочницей

Лечение заболевания нужно начинать в период, когда симптомы ярко выражены, но бывают случаи, когда молочница может протекать бессимптомно.

Поэтому при усилении выделений или появлении неприятных ощущений в области половых органов, нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза. Пропустив начало болезни, существует риск перехода кандидоза в хроническую форму. В этом случае лечение может стать длительным и последствия могут привести к нарушению функций многих органов, а иногда к проблеме бесплодия.

Меры предосторожности при употреблении лекарственных средств от молочницы заключаются в следующем:

Клотримазол крем

Клотримазол является противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Он уничтожает грибок на поверхности кожи и слизистых. Может воздействовать на болезнетворные микробы и инфекцию, проявляющуюся в период заболевания кандидозом или трихомониазом.

Клотримазол постепенно накапливается в организме, что положительно влияет на предотвращение роста и размножения бактерий и грибов.

Длительность лечения зависит от формы заболевания, сопутствующих болезней, стадии кандидоза.

Клотримазол может использоваться в форме:

свечей;
крема или мази;
раствора;
вагинальных таблеток.

В период беременности врачи очень часто назначают терапию молочницы с помощью клотримазола, как наиболее эффективного препарата, влияющего на размножение грибка.

Существуют некоторые особенности использования клотримазола, о которых важно знать.

Свечи и вагинальные таблетки клотримазол

Использование крема или мази в основном рекомендуется мужчинам в период лечения кандидоза. Крем также применяют при распространении грибка на поверхности тела, при образовании очагов поражения грибком на руках, ногах, в паху или животе.

Во всех случаях перед началом лечения следует пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста.

При применении клотримазола или иных препаратов лечащих грибковые заболевания не следует забывать о личной гигиене и процедурах сопровождающих лечение.

Будущим мама необходимо запомнить, что своевременное лечение обезопасит их от ненужных проблем связанных со своим здоровьем и развитием будущего ребенка. Не следует заниматься самолечением. Только после постановки правильного диагноза лечение может быть эффективным.

Одним из самых популярных которые используются во время беременности, являются свечи Клотримазол. Это средство позволяет быстро и эффективно избавиться от негативных проявлений урогенитального кандидоза, однако, при его применении в период ожидания малыша следует учитывать определенные особенности. В данной статье постараемся разобраться, всегда ли можно использовать свечи Клотримазол при беременности, и как это правильно делать.

Показания к применению Клотримазола при беременности

Кандидоз, или молочница, - одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, с которым в течение жизни хотя бы раз сталкивается подавляющее большинство женщин. Очень часто этот недуг дает о себе знать во время беременности, когда организм будущей мамы особенно подвержен различным инфекциям.

В период ожидания малыша молочницу нужно лечить незамедлительно, поскольку она значительно отравляет жизнь женщины, находящейся в «интересном» положении, и, кроме того, может негативно сказаться на развитии и состоянии плода в материнской утробе.

Свечи Клотримазол во время беременности используются именно для борьбы с этим недугом. Кроме того, данный лекарственный препарат может применяться для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек, а также для санации родовых путей в преддверии родового процесса.

Особенности приема препатата в период беременности

Согласно инструкции по применению свечей Клотримазол при беременности, данный лекарственный препарат нельзя использовать на протяжении всего 1 триместра. Поскольку этот этап очень важен для правильного и полноценного формирования внутренних органов и систем будущего малыша, от применения медикаментов в течение первых 3 месяцев ожидания малыша лучше отказаться.

Во 2 и 3 триместре свечи Клотримазол при беременности использовать можно, однако следует учитывать, что это средство способно спровоцировать аллергические реакции. Именно поэтому применение данного препарата в период ожидания малыша возможно только по назначению и под строгим контролем врача.

Дозировка и кратность приема препарата

Как правило, при легкой стадии заболевания беременным женщинам выписывают однократный прием свечи 500 мг. В случае средней степени тяжести недуга назначают по одному вагинальному суппозиторию 200 мг в день на протяжении 3 суток. Если же болезнь запущена, курс лечения увеличивают до 6-7 дней, однако, будущая мама использует по 1 свече 100 мг в день.

Противопоказания и побочные действия от приема Клотримазола при беременности

Свечи Клотримазол не имеют противопоказаний к применению, за исключением случаев индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата. При таких обстоятельствах у будущей мамы после приема этого средства могут возникать аллергические реакции, характеризующиеся следующими симптомами: зуд, боль, жжение и так далее.

Аналоги свечей Клотримазол

Можно воспользоваться препаратами-аналогами Клотримазола, например, Кандид, Канизол или Амиклон. Все эти лекарственные средства могут нести в себе определенную опасность для малыша в материнской утробе, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с доктором

Клотримазол в период беременности показан в терапевтических целях при вагинальном кандидозе и инфекциях кожи и слизистых, вызванных грибком. Женщинам, ожидающим ребёнка, рекомендуют комбинировать свечи с кремом. Лечиться Клотримазолом в период ожидания ребёнка можно только по назначению специалиста.

Общая информация о препарате

Клотримазол – противогрибковый медикамент с широким спектром действия. Главный компонент – клотримазол, производное имидазола. Медикамент борется с различного типа грибками, дерматофитами.

Клотримазол также подавляет активность стафилококков, гарднерелл, стрептококков, возбудителей цветного лишая. Если вещество накапливается в высоких концентрациях, препарат борется с влагалищными трихомонадами.

Препарат выпускают в таких формах:

таблетки влагалищные с разной концентрацией основного компонента (100, 200 и 500 мг);
суппозитории вагинальные (концентрация – 100 мг);
крем для внутреннего введения (2%);
раствор для нанесения на область наружных половых органов (1%);
гель, крем, мазь для местной обработки (1%).

Суппозитории и таблетки для влагалищного введения не являются аналогичными формами выпуска: первые более удобны, так как по мере их растворения они не вытекают наружу. Таблетки имеют твёрдую консистенцию, сверху покрыты жировой оболочкой. Растворяясь, они быстро всасываются в слизистые оболочки, поэтому выделения отсутствуют.

Суппозитории обычно используют перед сном, поскольку они быстро растворяются и вытекают наружу, если женщина находится в вертикальном положении.

Показания к использованию Клотримазола при беременности

В первые три месяца лекарство в любой дозировке и форме не рекомендуют беременным женщинам. В течение оставшихся двух триместров допустимо использовать этот препарат по рекомендации специалиста.

Женщинам, вынашивающим плод, препарат назначают при:

кандидозном вульвовагините;
кожных заболеваниях, вызванных грибками;
трихомониазе;
гарднереллезе;
баланите;
стоматите , вызванном грибками рода Кандида.

В некоторых случаях это лекарственное средство рекомендуют для дезинфекции родовых путей перед родоразрешением.

Указания по применению средства

Беременным женщинам при наличии показаний рекомендуют одну из лекарственных форм средства Клотримазол:

Свечки или таблетки рекомендуют вводить максимально глубоко во влагалище. Делать это нужно раз в сутки, после проведения гигиенических процедур. Продолжительность терапии зависит от имеющейся проблемы и степени развития патологии. Лечиться с применением свечей или таблеток можно от 3 до 14 дней.
Крем для наружного применения назначают при поражении грибковым заболеванием наружных половых органов. Наносить его нужно 2-3 раза в день, на протяжении 7 дней.
Раствор. Клотримазол в данной лекарственной форме применяется для местной обработки при кандидозном стоматите. Составом смачивают ватную палочку и обрабатывают ею очаги поражения. Повторять манипуляцию нужно 3-4 раза в день, до полного исчезновения симптомов.
Крем или гель (1%). Средство нужно наносить на слизистые оболочки 2-3 раза в день. Длительность лечения – 1 неделя.
В целях очищения родовых путей до родоразрешения назначают единоразовое введение вагинальной таблетки в дозировке 200 мг. Делают это на сроке 37-38 недель.

После применения средства любой лекарственной формы необходимо тщательно вымыть руки с мылом во избежание попадания препарата на слизистые оболочки глаз.

Противопоказания

Препарат Клотримазол, вне зависимости от дозировки и формы, нельзя использовать в следующих случаях:

первый триместр беременности;
повышенная чувствительность организма к активному компоненту препарата;
грибковое поражение кожных покровов молочных желез в период естественного вскармливания.

Лактация не является прямым противопоказанием к использованию Клотримазола, однако уведомить лечащего врача о кормлении грудью старшего ребёнка беременная женщина обязана.

Побочные эффекты

Клотримазол переносится хорошо, но иногда может вызывать нежелательные реакции. К ним необходимо отнести следующее:

жжение;
сухость, ощущение стянутости кожи;
небольшая отёчность мягких тканей;
сыпь;
частые позывы к мочеиспусканию;
увеличение объёмов выделяемого влагалищного секрета;
покраснение;
редко – цистит.

В случае появления каких-либо побочных эффектов от применения Клотримазола в период беременности необходимо немедленно обратиться к врачу.

Аналоги, которыми допустимо лечиться при беременности

Помимо Клотримазола, будущим мамам разрешено применять препараты с аналогичным составом и принципом действия. Целесообразность замены оригинала заменителем определяется врачом.

Аналогами лекарственного средства, которые могут применять беременные для лечения кандидоза и других заболеваний, вызванных патогенными грибками, являются:

Кандид. Это средство не применяют в первом триместре. Оно доступно в форме вагинальных суппозиториев и таблеток, крема, раствора, геля. Активное вещество – клотримазол.
Пимафуцин . Действующее вещество медикамента – натамицин. Противогрибковое средство доступно в виде вагинальных свечей, таблеток для перорального приёма, крема. На ранних сроках беременности средство применяется в форме свечей, но только по рекомендации специалиста.
Канизон. Препарат производится в виде вагинальных таблеток, крема и раствора. Основной действующий компонент – клотримазол. В первых двух триместрах запрещено использовать Канизон в виде таблеток. По указаниям лечащего врача женщина может использовать крем или раствор для наружного применения.
Канестен. Медикамент выпускается в форме спрея. Основное действующее вещество – клотримазол. На начальных стадиях беременности и в период лактации может быть назначен только при необходимости, лечение таким способом должно проводиться с особой осторожностью.

Любой медикамент для терапии грибковых заболеваний у беременных женщин должен использоваться только по назначению врача.