Критические дни: все, о чем вы хотели спросить
Как правильно организовать свою жизнь, чтобы справиться с неприятностями в разные периоды цикла и не допустить осложнений, советует заведующая женской консультацией при городской поликлинике г. Москвы Татьяна Ивановна МИШУТИНА.
Татьяна Ивановна, одни считают, что в критические дни лучше всего лежать целыми днями, другие же отправляются в спортзал, желая всегда оставаться активными и подтянутыми. Кто же прав?
Гинекологи не случайно рекомендуют во время менструаций избегать интенсивной физической нагрузки . Некоторые специалисты считают, что это может быть причиной серьезных заболеваний женской половой сферы. Поэтому спортзал, занятия аэробикой и шейпингом, посещение бассейна в критические дни лучше отменить . Спортивную форму вы не потеряете за несколько дней, а навредить себе можете. По этой же причине врачи советуют отказаться от секса в критические дни .
Во время месячных, особенно когда кровотечения обильны, лучше дать себе передышку. Это вовсе не означает, что весь день нужно провести на диване, но вот генеральные уборки, поднятие тяжестей, закупки продуктов на неделю, активное освоение дачного участка лучше отложить на потом. В критические дни можно себе позволить небольшую утреннюю гимнастику минут на десять-пятнадцать сделать можно, исключив упражнения, тренирующие брюшной пресс.
Во время месячных днем постарайтесь прилечь на полчаса - час, если есть такая возможность. Вместо того, чтобы провести вечер перед телевизором, лучше отправиться пораньше спать. Тем более что потребность во сне у женщины в критические дни действительно больше, чем обычно. В критические дни лучше не принимать ответственных решений , не участвовать в мероприятиях, требующих от вас значительного эмоционального напряжения. Разумнее разработать себе на эти дни охранительно-щадящий режим.
- Какие отклонения от обычных особенностей цикла должны насторожить?
- Если у вас болезненные менструации , не забудьте обратить на это внимание своего гинеколога.
- Какие лекарства и таблетки можно принимать в критические дни?
Чтобы помочь себе в критические дни, примите по одной таблетке но-шпы два-три раза в день . Можно воспользоваться баралгином , спазмалгоном .
Должны вызвать тревогу и очень обильные менструации . У каждой женщины своя норма. Но если вдруг вы стали использовать больше прокладок или понадобились более гигроскопичные, с пометкой "Супер" - это тоже может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме. Обильные и болезненные менструации - это повод для внепланового обращения к гинекологу.
- Можно ли уменьшить выделения и нужно ли это делать? Какие народные средства можно применять?
Самостоятельно не следует "назначать" себе кровоостанавливающие травы. Но если вы находитесь за городом или нет возможности немедленно обратиться к врачу, можно использовать настои пастушьей сумки, крапивы . А потом уже проконсультироваться по этому поводу с врачом.
- Если после окончания менструаций продолжаются какие-то незначительные выделения, это нормально?
- Коричневатые выделения после менструаций могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в женском организме, разобраться в которых может только врач после дополнительных обследований.
В критические дни происходит потеря большого количества крови, а вместе с ней и железа, кальция, других необходимых организму веществ. Можно ли как-то скомпенсировать эту потерю?
Уровень гемоглобина во время месячных действительно падает, хотя потом постепенно восстанавливается. Некоторые ученые считают, что этот естественный механизм даже может быть причиной большего долголетия женщин по сравнению с мужчинами. Однако можно немного помочь своему организму, отрегулировав диету: после месячных ввести в рацион больше продуктов, содержащих железо и кальций, - это антоновские яблоки, орехи, гречка, гранаты, блюда из парного мяса. Можно принимать поливитамины с железом, Витрум кальциум - этот препарат некоторым женщинам просто необходим.
- Продолжим экскурсию по циклу. Период после месячных можно считать спокойным и беспроблемным?
Относительно. И именно на это время, сразу после окончания месячных, нужно запланировать визит к . Не позднее 11-го дня цикла врачу будет удобнее провести осмотр груди, ведь в этот период она находится в сравнительно "спокойном" состоянии.
Однако через две недели после начала менструации наступает овуляция. Для многих женщин это тоже непростой период. Они время от времени чувствуют боли в низу живота, легко устают. Желательно и этот период провести без особых нагрузок. Можно принимать в это время спазмолитики: но-шпу, спазмалгон. Помогут мочегонные травы - толокнянка, почечный чай, брусничный лист.
Если боли повторяются регулярно, нужно в момент овуляции проверить свое состояние у врача. Чтобы убедиться, что все в порядке, необходимо сделать ультразвук. Если обнаружится, что яичник увеличен, то это не патология. Но могут быть и другие нарушения, например, киста, которые заявляют о себе именно в этот период. Бывает и так, что в момент овуляции у женщины появляются небольшие мажущие выделения. Возможно, что это не патология. Однако нужно исключить и возможные нарушения эндометрия матки. Поэтому врач на несколько месяцев должен назначить гормональные препараты, препятствующие овуляции. Если на фоне приема препаратов выделений не будет, то беспокоиться не следует. Если же продолжаются - целесообразно провести диагностическое выскабливание или гистероскопию, обследование матки.
Прошла овуляция, приближается время, когда многих беспокоит предменструальный синдром. Как можно облегчить это состояние?
Примерно за неделю до менструаций женщина начинает чувствовать слабость, чрезмерно возбудима, ранима, раздражительна, у нее постоянно меняется настроение. Все эти признаки предменструального синдрома можно смягчить, если активно заниматься физкультурой, посещать спортзал и бассейн, делать холодные обливания. Словом, здесь зеленая улица активному образу жизни. Обязательно обеспечить себе хороший глубокий сон, лучше с открытой форточкой. Побольше гулять на свежем воздухе. Полезно принимать мочегонные средства. Это может быть и толокнянка, и фитолизин. В вашем рационе в это время должны быть легкоусвояемые блюда, мясо полезно заменить соей, другими растительными белками.
Важно также делать в это время скидку на свое неустойчивое эмоциональное состояние. Не принимать важных решений, не выяснять отношений с близкими. Целесообразно каждый день утром и вечером принимать настой валерианы или пустырника, успокоительный сбор на ночь.
Все это касается нормальных ощущений женщины перед менструацией. Если же появляются какие-то более серьезные симптомы: сильные боли, чрезмерное набухание груди, то не нужно пытаться справиться с неприятностями своими силами. Вопрос о том, какое лечение вам поможет, должен решать специалист. Это же касается и препаратов, которые помогают в этом состоянии - например, Ременс и другие.
В сущности, мы добрались до конца менструального цикла. Остается сказать только о его нормальной продолжительности. В среднем это считается 28 - 30 дней. Но для каждой женщины этот срок индивидуален. Она должна следить, чтобы продолжительность цикла не отклонялась сильно от ее "личной" нормы.
Что и как может повлиять на продолжительность и регулярность цикла, чтобы это стало поводом для беспокойства?
Если цикл "сбился" на три-четыре дня в ту или другую сторону из-за того, что вы сильно понервничали, оказались в другой климатической зоне или в непривычных для вас условиях, пережили какой-то стресс, сходили в баню или сауну или подняли что-то тяжелое - такие отклонения возможны. Хотя, конечно, по возможности таких ситуаций лучше избегать.
А вот если произошло укорочение или удлинение цикла на срок около недели, к тому же это повторяется от месяца к месяцу - это уже тревожный сигнал. Нужно профессионально разбираться, в чем причина таких сдвигов. Иногда они указывают на серьезные нарушения в женском организме.
- Что лучше использовать - прокладки или тампоны?
Хотя Центр акушерства, гинекологии и перинатологии рекомендует и то и другое, позволю себе высказать свое мнение. Тампоны, впитывая менструальную кровь, становятся чем-то вроде термостата внутри тела. В них скапливаются , которые могут быть причиной воспалительных заболеваний. Тампоны, по моему мнению, уместно использовать в конце месячных, когда выделения уже скудные, причем ненадолго. Например, когда женщина находится на отдыхе и хочется еще разок искупаться в море или бассейне.
Что же касается прокладок, то не советую на них экономить. Они должны быть удобны и подходить именно вам. Некоторые женщины стараются купить прокладки "повместительнее", чтобы менять их реже. Это совершенно неправильно. Прокладки должны меняться по мере их использования. Удобно даже иметь прокладки разных видов, чтобы использовать в зависимости от количества выделений. Большую гигроскопичную прокладку можно оставить на ночь в первые дни, когда месячные особенно обильные.
- Важно ли, какое белье использует женщина в критические дни?
Конечно. Лучше отказаться от синтетики хотя бы на время и отдавать предпочтение не только белью, но, что очень важно, и одежде из натуральных волокон.
Содержание:
Критические дни (менструация) – это циклическое отторжение эндометрия, которое сопровождается выделением крови из влагалища. Первые менструации начинаются у девочек в 11-14 лет и длятся ежемесячно до начала менопаузы.
Анатомические особенности
Во время полового созревания гипофиз стимулирует выработку яичниками гормонов.
Критические дни появляются с периодичностью 20-35 дней. Под воздействием гормонов, одна из яйцеклеток начитает созревать. Процесс созревания длится примерно 14 дней, после чего происходит овуляция - выброс яйцеклетки в маточную трубу.
Затем есть два сценария развития событий:
- яйцеклетка оплодотворяется мужским сперматозоидом;
- не выполняя своей функции, яйцеклетка погибает.
Во втором случае утолщенная слизистая оболочка матки отторгается, что и есть началом менструации.
Длительность кровяных выделений может колебаться от 2 до 8 дней, первые дни идут обильные выделения, но потом их количество уменьшается. Повторяется этот процесс ежемесячно и прерывается в том случае, когда яйцеклетка оплодотворяется.
В период полового созревания частым поводом для волнения становятся выделения светло-красного или коричневого цвета. В это время половая функция еще не наладилась и подобные явления не требуют лечения или вмешательств.
Нормальным явлением является отсутствия менструаций до начала полового созревания, во время беременности и в послеродовой период. Если после 16-17 лет менструация не наступает, это свидетельствует о серьезных нарушениях развития.
Если менструальные кровотечения начинаются позже или раньше срока, продолжительность цикла непостоянна, необходимо обратится за консультацией к гинекологу.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заниматься сексом в критические дни?
Половой акт во время месячных не запрещен. В это время девушки более раскрепощены и расслаблены, не переживая о возможной беременности. В критические дни практически невозможно забеременеть. Но большое количество пар предпочитают избегать таких экспериментов, девушки стесняются, а парни брезгуют.
По рекомендациям врачей нежелательно во время менструаций заниматься сексом без презервативов, чтобы предотвратить воспалительные процессы в половых органах. Также лучше сдержаться от экстремальных ощущений, если у девушки обильные выделения или боль в нижней части живота, а под рукой нет гигиенических средств.
Можно ли ходить в солярий в критические дни?
Единой точки зрения нет.
Плюсы: под воздействием тепла и ультрафиолетовых лучей устраняется физический дискомфорт. Минусы: нагрев тела во время сеанса ускоряет ток крови в организме, что может спровоцировать усиление кровотечения. После посещения солярия женщины могут отметить возобновление кровотечений через 2 или 3 дня после окончания менструаций. Тепло провоцирует рост бактерий, это может способствовать развитию инфекции.
Дерматологи отмечают снижение меланина в организме в период месячных, поэтому женщине нет смысла посещать солярий. Строгого запрета нет, но врачи склонны к тому, что посещение солярия лучше отложить до окончания выделений.
Стоит ли отменять занятия спортом во время месячных?
Ответ зависит от поставленной задачи тренировок и состояния здоровья девушки. При отсутствии гинекологических заболеваний, если самочувствие хорошее и нет ощущения слабости, в режиме тренировок можно ничего не менять. Нужно исключить упражнения, использующие перевернутую позу, чтобы не нарушить энергетический баланс организма.
При наличии чувства слабости в организме нужно поменять вид упражнений. Вместо силовых тренировок, посетить йогу или тай-чи.
При наличии проблем в гинекологической сфере нагрузки в критические дни необходимо исключить.
Сколько длятся критические дни
У здоровой женщины при регулярном цикле менструации длятся 3-7 дней и теряет она 50-70 мл крови. При нарушенном цикле менструации могут варьироваться, но максимальная длительность не должна превышать 7 дней.
Если выделения наблюдаются более длительный срок, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Восстановление нормального менструального цикла
После беременности и родов, в послеоперационный период менструальный цикл сбивается.
Как быстро налаживается нормальный цикл, зависит от метода кормления ребенка. Если женщина не кормит ребенка грудью, то восстановление займет от 6 до 8 недель. При кормлении грудью месячные могут отсутствовать несколько месяцев или весь период кормления грудью.
Это связано с тем, что молоко вырабатывается под воздействием гормона пролактина. Пролактин воздействует на яичники, препятствует их созреванию и овуляции.
Месячные после кесарево начинаются в те же сроки, что и при естественных родах.
Лапароскопия назначается при бесплодии женщинам, у которых месячные прекратились совсем.
1. Менструальные боли
Дисменорея – медицинский термин, обозначающий периодические менструальные боли, связанные с сокращением матки во время или незадолго до наступления месячных. С этим симптомом сталкивается около 50 % женщин. Причиной неприятных ощущений является чрезмерное количество простагландина – гормоноподобного вещества, которое вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки и является медиатором воспалительных процессов. Однако постоянные сильные спазмы и острая боль в низу живота могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем – эндометриоз, – гинекологическое заболевание, когда клетки слизистой оболочки тела матки (эндометрия) разрастаются в мускулатуру матки и яичники. Около 10% женщин в мире страдают эндометриозом, даже не подозревая об этом до поры до времени.
2. Цвет выделений
Во время месячных организм избавляется от старых частиц эндометрия – внутреннего слоя матки, который подготавливает ее к возможной беременности. Хотя это с трудом можно назвать эстетически приятным зрелищем, стоит обращать внимание на цвет выделений, т.к. он может выявить гормональные проблемы. В течение 4-недельного менструального цикла гормональный фон женщины постоянно меняется. Такие перемены влияют на цвет и консистенцию выделений. Обычно месячные бывают темно вишневого, бледно и ярко алого цветов.
Темные выделения являются показателем высокого уровня эстрогенов. Зачастую такие выделения носят интенсивный характер и в них можно обнаружить сгустки крови.
Если же выделения, наоборот, бледно розовые, это верный признак того, что у женщины слишком низкий уровень эстрогена. Такое положение дел может привести к сухости влагалища, снижению либидо, хронической усталости и даже выпадению волос. Часто такие менструации приходят нерегулярно, с задержками.
Наконец, месячные, которые имеют насыщенный красный цвет, считаются нормой. Они, как правило, начинаются и заканчиваются вовремя. Однако их обладательниц нередко «накрывает» ПМС (предменструальный синдром – нервозное и раздражительное состояние, наступающее за 7-10 дней до предполагаемой даты начала критических дней). Многие считают, что испытывать ПМС – это вполне естественное развитие событий. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что ПМС – один из первых признаков гормональной неустойчивости, которая впоследствии может привести и к гормональному сбою.
3. Обильность месячных
Иной раз может показаться, что во время менструации мы теряем кровь литрами. На самом деле, едва ли наберется и стакан. Но это не исключает возможности обильного кровотечения, которое может привести к анемии (понижению уровня гемоглобина). Или еще хуже – быть причиной эндометриоза, новообразований на шейке матки, полипов, миомы. Такие последствия наблюдаются чаще у женщин после 35 лет.
У женщин до 35 лет обильная кровопотеря во время месячных (более 200-300 мл), сопровождающаяся сильными спастическими болями, носит название меноррагия.
Иной раз меноррагия возникает у девочек-подростков в период полового созревания и становления функции яичников. В некоторых случаях она достается в наследство от мамы или бабушки. Женщины, пользующиеся внутриматочными противозачаточными средствами (спираль), также подвержены более обильным менструальным кровотечениям. Определить причину возникновения этого «недуга» можно с помощью комплексной и всесторонне диагностики, которая включает в себя ультразвуковые, эндоскопические, гормональные исследования.
Скудные менструации – спутницы женщин, которые подвержены стрессу, переутомлению, не сбалансированно питаются или вступают в менопаузу . Также они могут быть признаком аутоиммунных нарушений, поликистоза яичников или синдрома Ашермана (нарушение менструальной и детородной функций, обусловленное внутриматочными спайками).
4. Регулярность цикла
Частота менструального цикла также является хорошим показателем состояния вашего здоровья. Нормой считается регулярный цикл от 21 до 35 дней и продолжительностью от 2 до 10 дней.
Если у вас до сих пор не установился регулярный цикл (хотя вы уже давно вышли из подросткового возраста), это может быть связано с большой потерей веса, стрессом, беременностью или приемом определенных препаратов. К тому же, нерегулярность месячных может быть вызвана злоупотреблением спиртным. Алкоголь способен нарушить работу печени и, как следствие – выработку эстрогена и прогестерона, производимых ее. Время от времени цикл может сбиваться в связи со сменой климата или сезона. Если же это происходит постоянно, лучше обратитесь к врачу, чтобы выявить причину.
5. «Внеурочные» кровотечения
Небольшие кровотечения и тянущие боли в низу живота после окончания менструации возможны, если женщина принимает противозачаточные таблетки. Во всех остальных случаях, не тяните и запишитесь на прием к гинекологу. Кровотечение может быть признаком вагинальной инфекции, гормонального дисбаланса, полипов или других новообразований.
6 Отсутствие менструации
Когда у женщины задержка, первое, что приходит на ум – она беременна. Но могут быть и другие причины. Примерно у 4 % женщин встречается вторичная аменорея . Такой диагноз ставится при условии, если женщина не менструирует в течение 6 месяцев и более. Вторичная дисменорея, в отличие от первичной, возникает преимущественно у женщин после 30 лет. Одной из наиболее частых причин ее развития является воспалительный процесс в органах малого таза, эндометриоз, гиперфункция щитовидной железы и гипофункция яичников. Также дисменорея может быть вызвана использованием внутриматочной спирали. Эта проблема нередко обнаруживается у женщин, страдающих ожирением или, наоборот, с дефицитом веса (анорексией).
Во время грудного вскармливания отсутствие месячных считается нормой. В этот период стоп-краном» для менструации служит высокий уровень гормона пролактина в крови.
Женский организм уникален по своей природе. Беременность, роды, критические дни, постоянные скачки гормонов. Вряд ли мужчина выдержал бы подобное. Но при этом сильный пол еще умудряется обижаться на женщин, если во время подобных моментов девушка становится несколько раздражительной и, возможно, трудноуправляемой.
Все дело в гормонах
Критические дни, т.е. месячные, возникают у женщин вследствие взаимодействия различных половых гормонов, которые присутствуют в организме. Так, на разном этапе менструального цикла они себя ведут по-разному, то увеличиваясь, то уменьшаясь в своем количестве. Большинство женщин практически не замечают изменений, происходящих в их организме (за исключением кровяных выделений), но некоторые дамы все же чувствительны к подобным изменениям.
Первые месячные
Критические дни у девочек примерно начинаются в возрасте 13-15 лет. Но иногда эти рамки могут сдвигаться, и месячные начинаются несколько раньше или позже. Если же рамки раздвинулись достаточно широко и месячные начались в 9 лет или в 16 еще не наступили, это может свидетельствовать о том, что нужно показаться детскому гинекологу и провести некоторые исследования. Маячками того, что в скором времени девочка станет девушкой, могут быть различные признаки полового созревания, такие как, например, активный рост груди, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, агрессивное поведение или частые перепады настроения.
Чтобы девочка не испугалась своих первых кровянистых выделений, с ней обязательно нужно провести информативную беседу о половом созревании. Лучше если это сделает мама, но также может разъяснить ситуацию и детский гинеколог. Важно, чтобы девочка психологически была готова к подобному, иначе она рискует получить психологическую травму на всю последующую жизнь. Важной также является информация о том, сколько длятся критические дни. В среднем, это 4-7 дней, если же кровянистые выделения наблюдаются меньше или больше усредненных сроков, нужно обратиться за консультацией к врачу.
Гигиена
В критические дни важной является гигиена каждой женщины. Ту нет ничего тяжелого, нужно просто увеличить количество водных процедур, а также применять специальные средства защиты - прокладки или тампоны, которые нужно подбирать с учетом количества кровянистых выделений. К слову, подросткам использовать тампоны крайне нежелательно, т. к. подобные действия могут негативно повлиять на еще несформированную половую систему девушки. Стоит также помнить, что все средства гигиены нужно периодически менять. Не рекомендуется в критические дни использовать одну прокладку или тампон дольше трёх часов. Это относится как к дневному, так и к ночному периодам.
Стоит также знать, что критические дни часто сопровождаются различной степени болевыми ощущениями. В основном это происходит в первые пару дней месячных. Иногда подобные явления могут возникать за несколько дней до появления кровянистых выделений. Помощниками в такой ситуации могут стать правильное питание, гимнастика, спокойный режим дня. Использование болеутоляющих таблеток крайне не рекомендуется. Но если женщина страдает дисменореей (сильными болевыми ощущениями во время месячных), она должна обратиться к специалисту и, возможно, получить медикаментозное лечение.
Иногда даже сами представительницы прекрасного пола не могут дать отчет, почему они ведут себя так или иначе. Но это факт, что во время критических дней даже самая спокойная и адекватная женщина может истерить или испытывать отчаяние.
И это вовсе не способ манипуляции или самовнушение, а физиологические изменения в организме, о которых стоит знать всем.
Сложно контролировать эмоции
В начале цикла миндалевидное тело - область в мозгу человека, отвечающая за эмоциональные реакции в целом и за генерацию страха в частности, перестает подчиняться здравому смыслу и коре головного мозга. Поэтому женщинам перед критическими днями и во время них сложно контролировать эмоции и они могут наорать на кого-то. Также они легко поддаются паническим атакам.Так что очень часто женщины во время месячных кричат, обижаются и теребят нервы окружающим совершенно неосознанно.
Изменение памяти
Да, критические дни влияют даже на память. В первой половине цикла в организме повышается уровень гормона эстрогена, который способствует увеличению серого вещества. Женщины в этот период начинают лучше запоминать информацию. И что самое важное - надолго. Так что не насолите даме в это время, иначе запомнит на всю жизнь.
Желание плакать
Тревожное состояние в период менструации может провоцировать желание поплакать. Кроме того, из-за улучшившейся памяти женщине всё чаще могут приходить на ум старые обиды.
Вот такой необычный женский организм. Конечно, далеко у не у всех резко меняется настроение. Но, когда это происходит, виной всему физиология. А если, помимо периода критических дней, у тебя часто меняется настроение, быстро покидают силы и ты чувствуешь сонливость, нужно обязательно сдать анализ на гормоны. В 90 % случаев причина кроется в их дисбалансе.