Кровь на женские гормоны: когда сдавать и как. Анализ на гормоны у женщин: показания, правила сдачи и нормы

Женские половые гормоны имеют более сложную иерархию, чем мужские . Причина очевидна: если от мужчин, грубо говоря, требуется только семя для зачатия, то женщинам нужно выносить ребенка от стадии «яйцеклетки» до стадии «новорожденный», а затем еще и кормить его. Поскольку гормоны – это химические элементы, которые передают информацию из одного места в другое, то для более сложного механизма (женская репродуктивная система) их и требуется больше. Увы, сложный механизм имеет больше шансов сломаться, поэтому «женских» болезней намного больше, чем «мужских». Чтобы правильно диагностировать болезнь, нужно собрать информацию, и проще всего это сделать с помощью анализа на гормоны. Какие гормоны чаще всего проверяются анализами? Как правильно сдать кровь на женские гормоны? Все ответы – ниже.

Каждый из гормонов имеет свою «сферу» деятельности , поэтому при разных патологиях нужны разные анализы.

Прогестерон

Этот гормон начинает вырабатываться после овуляции и продолжает поступать в кровь всю лютеиновую фазу цикла.

Его основное предназначение — подготовка матки к прикреплению на ее стенку оплодотворенной яйцеклетки.

Низкий уровень прогестерона ведет к бесплодию («неподготовленная» матка не принимает яйцеклетку), высокий может привести к обильным и болезненным месячным.

Сдавать анализ нужно в середине лютеиновой фазы — между овуляцией и кровотечением.

Эстрадиол

Эстрадиол – крайне активный эстроген , который отвечает за развитие первичных/вторичных женских половых признаков, «работу» менструального цикла и некоторые обменные процессы. Слишком высокое или низкое его количество в организме может привести к:

  • сбоям в менструальном цикле;
  • бесплодию;
  • излишней феминизации (например, гипермастия — болезнь, при которой грудь достигает гигантского размера);
  • нарушению обмена кальция, железа, меди и жиров в организме;
  • вялости, апатичности.
Сдавать кровь на эстрадиол можно в любой день менструального цикла.

Эстриол

Эстриол – наименее активный из эстрогенов, его «вклад» в работу организма минимален.

Но у него есть одна особенность: в начале беременности эстриол обеспечивает рост и расширение матки за счет влияния на ее кровеносные сосуды. От уровня этого гормона зависит, насколько успешно будет проходить беременность на начальном этапе.

Анализ на эстриол проводят в начале беременности.

Пролактин

Основная задача пролактина – обеспечение лактации. Кроме того, он регулирует выработку других гормонов (в основном, подавляет), влияет на способность к зачатию, тормозит половое возбуждение. Анализ на пролактин нужен в следующих случаях:

  • фригидность, аноргазмия;
  • бесплодие;
  • недостаточная выработка молока;
  • неправильный менструальный цикл;
  • диагностическое обследование при беременности;
  • болезни и травмы гипофиза.
Анализ на пролактин информативен как при беременности, так и на любой фазе цикла.

Тестостерон

Тестостерон традиционно считается мужским гормоном , хотя в женском организме он тоже играет важную роль.

Отклонения от нормы у женщин ведут к сбоям менструального цикла. Высокий тестостерон на ранних сроках беременности может привести к выкидышу, вне беременности – к маскулинизации (развитию женского организма по мужскому типу).

Сдавать можно на протяжении всего менструального цикла.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Эти гормоны работают «в связке»: ФСГ инициирует процесс созревания нового фолликула , а ЛГ помогает этому фолликулу созреть и прорваться, чтобы яйцеклетка могла попасть в фаллопиеву трубу. Оба гормона важны как для менструального цикла, так и для репродукции в целом.

Сдавать эти анализы нужно либо на 3-8-й, либо на 19-21-й дни менструального цикла.

Комплексные обследования

Если патология с высокой вероятностью известна, то для подтверждения диагноза достаточно одного точечного анализа (например: анализ на пролактин при синдроме Шихана).

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, "разделим" гормональный фон по системам.

1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез . Это - ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ, антитела к рТТГ, некоторые другие - кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть "голодный желудок"), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ - анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

2.Половые гормоны (для женщин). Это ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина - за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения
(желательно не позднее ).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных
(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами - "ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются")
ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН - сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения
(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней - 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )

3. Гормоны надпочечников . (Это - кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра
(суточный пик секреции - более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов
(Эгилок), Аспирина и некоторых других.

4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.

5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на "толерантнсть к глюкозе" (тогда 2 раза - натощак и через 2 часа после "сахарного сиропа").

6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня
(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б) метанефрины
в) ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают - свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.

Если вы стали излишне эмоциональны и раздражительны, беспричинно худеете или, наоборот, набираете вес, а менструации приобрели болезненный характер и приходят не по графику - стоит насторожиться. Все эти проблемы говорят о серьезных нарушениях в организме.

Поэтому не спешите пить таблетки или садиться на диету. Возможно, вам требуется помощь врача, который порекомендует сдать на анализы на гормоны. Именно от гормонального фона зависит психологическое состояние женщины, ее внешний вид и физическая активность.

Когда необходимы исследования

Анализы на гормоны по гинекологии считаются одними из самых важных и информативных исследований, дающих полную картину состояния женской репродуктивной системы. Процедура рекомендуется в первую очередь при сбоях менструального цикла, привычном невынашивании беременности и подозрении на бесплодие.

Кроме того, тест на гормоны назначают в следующих случаях:

  • задержка в половом развитии девочек;
  • резкий набор веса или похудение без изменения рациона и режима питания;
  • проблемы с кожей - угри, прыщи, фурункулы;
  • - излишнее оволосение по мужскому типу;
  • гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников, различные новообразования в матке и кровотечения);
  • мастопатия;
  • потребность в ранней диагностике беременности.

Без сомнений, назначать анализ и оценивать его результаты может только доктор. Тем не менее, каждая современная женщина должна понимать, для чего необходимо исследование, как оценивается уровень гормонов, о чем говорит тот или иной показатель. Не менее важно знать, как правильно сдавать анализ, чтобы получить правдоподобные результаты. Обследование, вероятнее всего, будет долгим, поэтому нужно запастись временем и терпением.

Получив направление на анализы, к ним следует подготовиться заблаговременно. Гормоны очень чувствительны и от малейших изменений в организме их уровень может поменяться. На показатели влияет не только определенный день месячного цикла женщины, но и стрессы, переутомление, физические нагрузки и диеты.

Не стоит сдавать анализы на гормоны во время простудных заболеваний. За 2–3 дня до тестов рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, пиво.

Существует несколько общих правил, . Они примерно одинаковых для всех исследований:

  • Анализы сдаются только утром (до 10 часов) и натощак.
  • Необходимо заранее отказаться от приема лекарств или предоставить доктору список используемых препаратов.
  • Накануне исследования гормонов рекомендуется полностью изъять спиртное, сигареты и снизить физические нагрузки.
  • За сутки до анализа исключить стрессовые ситуации.
  • За неделю до теста прекратить прием любых гормональных средств.

Эти простые правила помогут получить достоверные результаты и своевременно откорректировать гормональный фон.

Исследования на пролактин и эстрогены

Анализ на несколько отличается от тестов на многие другие вещества внутренней секреции. Эстрогены, гонадотропин и андрогены весьма отзывчивы на сексуальное возбуждение, поэтому за сутки до исследования рекомендуется полностью отказаться от интимных контактов.

Женщинам, сдающим анализ на гормоны, необходимо учитывать влияние фаз месячного кровотечения на достоверность результатов, и знать на какой день цикла сдавать гормоны.

Эстриол и тестостерон определяют в первой половине цикла или на 5–7 сутки после начала месячного кровотечения.

(по показаниям) исследуют во вторую фазу менструаций или на 6–8 сутки после овуляции. За 24 часа до теста желательно исключить тепловые процедуры (ванну, баню, сауну).

Главные женские гормоны и их особенности

Женский организм производит как женские половые гормоны (эстрадиол, эстриол и эстрон), так и чисто мужские. Их равновесие обеспечивает здоровье всей репродуктивной системы в целом. Дисбаланс же приводит к развитию всевозможных эндокринных нарушений.

Половые гормоны -эстрадиол, эстриол и эстрон

Эти вещества относят к группе эстрогенов, так необходимых женскому организму. Именно от них зависит красота и обаяние слабого пола, нежный голос и тонкая талия. При избытке гормонов отмечается резкое увеличение массы тела, а недостаток провоцирует оволосение по мужскому типу и раннее старение кожи.

Эстрадиол и эстриол производятся в яичниках и превращают девочку в женщину. Эстрон не так активен, как эстрадиол и оказывает меньшее влияние на гинекологическую сферу.

Во время полового созревания и на протяжении всего репродуктивного периода главную роль играет эстрадиол, но во время беременности на первый план выходит эстриол. От него зависит благоприятное течение родов и здоровье малыша.

Исследования - сроки и показатели

Анализы на женские гормоны можно сдавать в течение месячного цикла. Эстрадиол в большей или меньшей степени активен весь менструальный период, поскольку он обеспечивает регулярность месячных и созревание яйцеклетки.

От соотношения эстрадиола и тестостерона зависит женское здоровье и развитие гинекологических отклонений. Значительное превышение уровня эстрогенов отмечается при всевозможных гинекологических опухолях и маточных кровотечениях.

Причиной низких показателей эстрадиола может быть ановуляция. Дисфункция яичников вызывает бесплодие, уменьшение количества вагинального секрета и, как следствие, боль во время полового акта, прекращение менструаций, депрессию и упадок сил.

При наличии указанных симптомов в обязательном порядке назначается анализ крови. Врач, выписав направление на исследование, подскажет, как и когда сдавать женские гормоны, чтобы получить правдивые результаты.

Нормы эстрадиола у небеременных женщины после 18 лет зависят от цикла и составляют от 68 пмоль/л в период менопаузы до 1650 пмоль/л во время овуляции. Беременность на уровень эстрадиола никакого влияния не оказывает. Он может быть как повышенным, так и пониженным. Это не создает никакой угрозы для плода.

По своей сути этот гормон является мужским, но он становится крайне необходимым женскому организму в период созревания и выхода яйцеклетки. Прогестерон отвечает за течение беременности и состояние плода. Его недостаток может спровоцировать выкидыш на любом триместре. Резкое повышение гормона возможно только в период беременности. Во всех остальных случаях это говорит о развитии серьезных заболеваний.

Прогестерон определяют на 19–25 день месячного цикла. Причиной анализов на гормоны служат:

  • маточные кровотечения;
  • первичная либо вторичная аменорея;
  • нарушения месячного цикла;
  • бесплодие.

Прогестерон считается гормоном будущих мам и готовит организм женщины к предполагаемой беременности. Нормальный уровень вещества в течение репродуктивного периода составляет от 0,32 до 56,63 пмоль/л, а во время постменопаузы снижается до 0,60 пмоль/л.

Во время беременности показатели увеличиваются с каждым месяцем и достигают 800 пмоль/л к концу III триместра.

Другие значимые гормоны

При подозрении на гинекологическое заболевание или нарушение репродуктивной функции, женщинам нередко назначают дополнительный тест на вещества, производимые гипофизом. Этот анализ сдается на 5–8 либо 20–21 дни месячного цикла.

Гонадотропин

Лютеинизирующий пептид отвечает за работу половых желез и корректирует синтез эстрогенов, поэтому тест на его уровень проводят при самых разных отклонениях:

  • снижение либо отсутствие сексуального влечения;
  • нарушение месячного цикла;
  • бесплодие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • замедленное или гиперактивное половое развитие.

В норме показатели гормона колеблются от 1 до 40 мЕд/мл в период постменопаузы. Во время беременности лютеинизирующий пептид всегда снижается.

Фолликулостимулирующий гормон

Отвечает за рост и полноценное развитие фолликулов. Максимальное значение этого вещества в крови отмечается в момент овуляции. В период менопаузы и после рентгеновского облучения уровень гормона также заметно повышается, что не является патологией.

В других случаях увеличение ФСГ приводит к дисфункции яичников и маточным кровотечениям. Нередко гормон повышается при хроническом алкоголизме. Снижение ФСГ провоцирует и аменорею.

Дополнительный анализ на гормоны у женщин необходим для коррекции гинекологических нарушений и восстановления репродуктивной функции. Больным назначается медикаментозное лечение в виде эстрогенов, андрогенов или прогестерона.

В редких случаях пациентке может потребоваться хирургическое вмешательство, например, при доброкачественной опухоли гипофиза либо синдроме поликистозных яичников.

Этот гормон крайне необходим организму женщины в период беременности и после рождения ребенка, поскольку он усиливает лактацию. Отклонение от нормы допустимо лишь в период вынашивания плода, во всех остальных случаях это говорит о развитии серьезных патологий.

Тест, способный достоверно показать уровень пролактина, необходимо проводить в первую либо вторую фазу менструаций утром и только натощак, исключив за 30 минут до анализа физические и эмоциональные нагрузки.

Анализ на гормоны для беременных

Период вынашивания ребенка - это очень ответственное время и для матери, и для малыша. От устойчивости гормонального фона зависит успешное течение беременности и развитие патологий у плода, поэтому тест на гормоны так важен.

Однако такое исследование не считается обязательным при постановке на учет в женской консультации, а назначается лишь при возможной угрозе выкидыша.

Как правило, в этом случае необходимо сдать анализы на гормоны на следующие вещества:

  • Эстрогены - эстрадиол и эстриол, от уровня которых зависит благополучное протекание беременности. Эти гормоны сдают в любой день, по мере необходимости.
  • Прогестерон. Вещество отвечает за состояние плода и развитие возможных патологий. Анализ проводится во второй половине срока.
  • Альфа-фетопротеин. Гормон защищает будущего ребенка от иммунного отторжения организмом матери и с пятой недели беременности вырабатывается плодом. Если результаты тестов содержат значительные отклонения от нормы в ту или иную сторону, необходимо как можно быстрее провести специфическую терапию и устранить обнаруженные патологии. В случае затягивания лечения вероятны серьезные нарушения в развитии плода.

Куда обратиться

Необходимость проведения исследований вызывает у женщин закономерный вопрос - где сдать анализы на гормоны быстрее и проще и сколько стоит тест.

Сегодня исследование крови на гормоны проводят как частные лаборатории, так и бюджетные поликлиники. Если на анализ направляет гинеколог либо эндокринолог, следует пройти процедуру в том же медицинском учреждении, поскольку платная услуга ничего, кроме выигрыша во времени, не дает.

Стоимость анализа на гормональное исследование в частных клиниках и бюджетных лабораториях практически не отличается. Во многих медицинских учреждениях предлагается как одиночное исследование, так и комплексное, что очень удобно.

Проведение теста на определенный гормон стоит в среднем 520–700 рублей, в то время как общий анализ в количестве 5–7 показателей обойдется в 1800–2200 рублей. Кроме того, совокупная сдача нескольких тестов позволит посетить клинику только один раз, что значительно сэкономит время.

Специалисты медицинского учреждения дополнительно проконсультируют по всем интересующим вопросам и напомнят оптимальный срок, когда сдавать кровь на то или иное вещество.

Тест на гормоны позволяет отследить работу организма и своевременно диагностировать различные гинекологические заболевания. При помощи грамотного лечения можно быстро откорректировать уровень гормонов, устранить имеющиеся недуги и снизить риск развития новых.

В статье описаны главные виды гормонов, их основные функции в женском организме. Разобрана суть процедуры сдачи анализа, приведены нормы показателей содержания гормонов в здоровом женском организме.

Анализы на гормоны – основа гинекологической диагностики.

Гормо́ны (др.-греч. ὁρμάω - возбуждаю, побуждаю) - органические соединения, которые вырабатывают наши железы. Поступая в кровь, они образуют связи с рецепторами, за счет чего регулируют физиологию и обмен веществ в организме.

Концентрация гормонов в организме называется гормональным фоном. Гормональный фон может меняться несколько раз за какой-то небольшой промежуток времени, в период менструального цикла и во время вынашивания ребенка.

Чрезвычайно важно оперативно реагировать на изменения гормонального фона, своевременно определять отклонения от нормы по концентрации гормонов для того, чтобы защитить будущую маму и ребенка от нежелательных последствий. Для этого беременным женщинам необходимо сдавать анализы.

Половые гормоны – группа гормонов, какие отвечают за работоспособность систем и органов, влияющих на производство потомства, и регулируют общий баланс гормонов (гормональный фон) в женском организме. Какие бывают половые гормоны:

  • Андрогенные (группа мужских гормонов);
  • Эстрогенные (группа женских гормонов);
  • Гестагенные (образуются во время беременности).

Какие анализы нужно сдать на гормоны?

В нормальном состоянии здоровый организм вырабатывает и мужские, и женские гормоны с разным уровнем интенсивности. Логично, что организм женщины синтезирует в основном эстрогены, в мужском же организме синтезируется незначительное количество эстрогена, зато вырабатывается множество тестостерона. Когда нормальное соотношение андрогенов и эстрогенов нарушается, организм подвергается опасности появления различных патологий. Например, завышенный уровень концентрации тестостерона в организме женщины приводит к появлению вторичных мужских признаков (облысения либо наоборот, интенсивности роста волос на лице и теле).

Гормональный фон формируется в основном из нескольких основных гормонов. Какие анализы на гормоны и каковы их особенности?

Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны

ФСГ и ЛГ – пара половых гормонов, которые влияют на сексуальные потребности, регулируют овулятивную функцию организма. Синтез ФГС и ЛГ происходит в гипофизе.

Эстрогены

Малую долю эстрогенов синтезируют надпочечники, основная часть вырабатывается в яичниках. Эстрогены делают возможным превращение девочки в девушку и руководят способностями организма к деторождению. В группу эстрогенов входит эстрадиол – гормон, отвечающий за цикличность менструаций и контролирующий функции кровеносной системы. Пониженный эстрадиол может быть причиной остеопороза.

Прогестерон.

Во время беременности прогестерон образуется в плаценте, так как его содержание в организме обязательно для благополучного течения беременности. Пониженный прогестерон может вызывать какие-нибудь осложнения вплоть до самопроизвольного прекращения беременности. У женщин, не планирующих заводить ребенка, прогестерон синтезируется в яичниках и надпочечниках.

Пролактин

Как и часть других половых гормонов, гипофиз также вырабатывает пролактин – гормон, какой провоцирует появление груди во время переходного периода у девушек-подростков. Когда у женщины появляется ребенок, именно пролактин делает возможным грудное вскармливание, регулируя работу молочных желез.

Нужно знать!

Пролактин и ФГС – противоборствующие гормоны. Повышенная концентрация пролактина блокирует выработку ФГС, который отвечает за возможность оплодотворения яйцеклетки. Из-за этого, если женщина кормит грудью, возможность забеременеть в этот период времени крайне мала.

Тестостерон и сульфат дегидроэпиандростерона

Тестостерон и ДГЭА считаются мужскими половыми гормонами, однако в в женском организме они также вырабатываются, правда, в значительно меньшей концентрации. Тестостерон контролирует сексуальные потребности. Если у женщины низкий уровень тестостерона, в это время она не будет вести активную половую жизнь. При высокой концентрации тестостерона в организме женщины берут верх вторичные признаки мужского пола (появляются щетина, усы, выпадают волосы на голове).

Анализ на гормоны у женщин Как сдавать? Как подготовиться?

Нужно правильно рассчитать дату перед проведением исследования, используя календарь собственного менструального цикла. Нужно подготовиться, чтобы в момент сдаче анализа у женщины был правильный гормональный фон. Какой-нибудь измененный гормональный фон даст искаженные результаты, на которые будет полагаться врач при постановке диагноза пациента.

В какие даты и как сдаются анализы на гормоны?

Врач сам укажет пациенту правильно рассчитанный день перед проведением анализа, руководствуясь следующими принципами:

  • Анализ на ФСГ и ЛГ берут на четвертый день менструального цикла;
  • Анализ на эстрадиол и прогестерон нужно проводить в конце третьей недели цикла плюс-минус один день или на седьмой дней после овуляции.
  • Исследование содержания ДГЭА и тестостерона правильно проводить на 4 или 9 день цикла.
  • Для определения правильного диагноза врач иногда берут несколько анализов на гормоны за один месяц.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на гормоны?

Гормональная система работает в связке со всеми внутренними органами и системами организма, поэтому для получения достоверных результатов по анализам на гормоны нужно правильно подготовиться к сдаче анализа:

  • Нельзя есть перед самой сдачей анализа;
  • За некоторое время перед сдачей анализа необходимо воздержаться от физических нагрузок;
  • За несколько дней пред сдачей анализа исключить из рациона нездоровую пищу. Не употреблять алкоголь, не курить;
  • Четко соблюдать рекомендации вашего лечащего врача.

Какой процесс по сдаче анализа на гормоны?

В лаборатории у пациента берут образец крови из локтевой вены с помощью стерильных медицинских инструментов. Затем взятая проба помещается в какой-нибудь специальный герметичный сосуд и транспортируется на микроскопическое исследование. Результат анализа обычно получают на следующий день после сдачи.

Какой результат анализа считать нормальным?

Расшифровку результатов анализа лучше доверить опытному медицинскому специалисту соответственного профиля, ведь для постановки правильного диагноза важно обладать общей картиной состояния здоровья пациента.

Какой нормальный уровень содержания гормонов:

  • Норма ЛГ зависит от того, в какой день цикла происходил забор биоматериала. Если в день начальной стадии, концентрация должна быть в пределах 1,1 – 8,7 мМЕ/мл. Если в день овуляции – от 13,2 до 72 мМЕ/мл. В день последней стадии – 0,9 – 14,4 мМЕ/мл.
  • Анализ на ФСГ в начале цикла должен укладываться в диапазон от 1,8 до 11,4 мМЕ/мл.
  • Норма эстрадиола от 13 до 191 мг/мл.
  • Норма прогестерона у женщин – от 7 до 468 нмоль/л, а во время вынашивания ребенка уровень прогестерона значительно возрастает.
  • Пролактин. Его концентрация должна быть 67 – 726 мМЕ/мл.

Нередко при обследовании на предмет бесплодия требуется изучение гормонального фона обоих супругов. Это может показаться неожиданным, но именно гормональные отклонения зачастую сопутствуют бесплодию. Если их вовремя найти и скорректировать, то вероятность наступления беременности повысится. Какие же существуют правила сдачи крови «на гормоны» и как расшифровать полученный анализ?

Организм устроен таким образом, что даже малейший сдвиг в количественном содержании того или иного гормона может стать причиной различных заболеваний. Причем зачастую мы даже не догадываемся об их существовании. Что же представляют собой эти самые гормоны и почему они играют такую важную роль в организме женщин и мужчин.

Гормоны - это вещества, которые образуются в железах внутренней секреции. Гормоны поступают в кровь и ткани, которые будут регулироваться ими. Количество гормонов в организме зависит от многих факторов, включая время суток и возраст женщины или мужчины. Репродуктивная функция женщины контролируется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно при помощи этих биологически активных веществ. Поэтому так важно сделать анализ на гормоны, чтобы выявить причину бесплодия .

Для определения полноценности гормонального фона доктор обязательно назначит сдачу этого анализа. Каждый гормон имеет свои маленькие «капризы». Например, иногда на уровень некоторых из них зависит не только от менструального цикла женщины, но и от времени, прошедшего с момента последнего приема пищи.

Итак, для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Анализ сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым созревание сперматозоидов. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

2. ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая производство эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин ЛГ стимулирует образование глобулина, связывающего половые гормоны, и повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

У женщин уровень лютеинизирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию , после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

3. Пролактин

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

7. ДЭА-сульфат

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Гормоны щитовидной железы влияют в том числе на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

8. Т3 свободный (Трийодтиронин свободный)

Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Он является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

9. Т4 (Тироксин общий)

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.

10. ТТГ (Тиреотропный гормон)

Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.

11. Антитела к ТТГ

Определение антител к ТТГ дает возможность прогнозировать нарушение функции щитовидной железы. Сдается в любой день менструального цикла.

Определение уровня вышеперечисленных гормонов является весьма важным шагом в процессе обследования на предмет бесплодия. Уровень гормонов помогает установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия, исключить неполадки в репродуктивной функции.

Но если уровень какого-то гормона оказался меньше или больше нормы, то это еще не повод ставить крест на своем здоровье. При помощи определенных лекарственных препаратов квалифицированный врач сможет отрегулировать уровень гормонов, и таким образом поможет достигнуть конечной цели всего обследования - беременности.

В Клинике МАМА Вы можете пройти полное обследование для выяснения причин бесплодия или уточнения диагноза. Необходимый объем обследования вы можете обсудить c врачом клиники на первичном приеме. Записаться на прием возможно в любой рабочий день с 9:00 до 18:00 или в субботу с 9:00 до 15:00.

При необходимости, менеджеры клиники МАМА забронирируют для вас гостиницу в Москве.


Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!