Лечение булимии. Как вылечить булимию Булимия что делать

Булимия на начальном этапе характеризуется неконтролируемым употреблением пищи и чувством постоянного голода. Человек, уже находящийся в зависимости от болезни, страдает от хронического переедания, не чувствуя при этом насыщения.

Это приводит к повышению массы тела, эмоциональному потрясению и душевным переживаниям, на фоне которых развиваются апатия и депрессия. Больной пытается найти успокоение в еде, считая эти действия единственно правильными в создавшейся ситуации. Круг замыкается. Болезнь прогрессирует до последней стадии. Этому периоду характерны стабильные депрессивные расстройства. Возможно ожирение.

Полноценное функционирование органов желудка становится одной из главных физиологических проблем. Больной испытывает боли в области печени, трудности со своевременным опорожнением кишечника или, наоборот, с частыми дефекациями. Эмоциональный фон на конечной стадии болезни нестабилен. У людей, страдающих булимией, развиваются комплексы и фобии относительно своей фигуры.

Освободиться от психологической зависимости в еде очень сложно. И, если на начальных стадиях болезнь не воспринимается человеком, как проблема, требующая экстренного вмешательства специалистов, то на заключительном этапе своего развития она становится навязчивой идеей, и больной судорожно ищет способы, как избавиться от патологического обжорства.

Помощь от медицинских работников больными не рассматривается. Выход они находят в слабительных средствах, занятиях активной деятельностью (в редких случаях, так как угнетённое состояние не способствует активным физическим нагрузкам). Самый главный метод в борьбе с увеличением объёмов тела, который придумали люди с таким психическим расстройством — это акт искусственного вызывания рвоты.

Насильственное голодание становится симптомом конечного этапа болезни. Оно может помочь нормализовать вес, но не стабилизировать сбои в психике, которые заставляют больного отказываться есть, даже при угрозе ещё одного психопатологического расстройства — анорексии. Некоторые случаи предусматривают летальный исход, первопричиной которого может стать остановка сердечной деятельности. Суицид — также достаточно частое явление в эпизодах болезни, вызванное неконтролируемыми вспышками в период психической нестабильности больного.

Самостоятельное лечение

Булимия сложно поддаётся лечению. Являясь, в первую очередь психологической зависимостью, она требует вмешательства психотерапии в жизнь больного. Это могут быть антидепрессанты, направленные на помощь в борьбе за контролем над аппетитом и подавляющие эмоциональные вспышки больного. Чтобы освободиться от недуга, нужно колоссальное желание и твёрдая уверенность в собственных силах. Поэтому, принятие проблемы — первый шаг к освобождению разума от психосоматического заболевания.

Семейная терапия — один из ключевых факторов в решении проблемы. Факторы участия семьи и близкого окружения оказывают комплексное влияние и замедляют разрушительные процессы дальнейшего развитие патологий в мыслительной деятельности зависимого от такого недуга.

В периоды выздоровления многие специалисты прибегают и к групповой терапии.

Совместная деятельность пациентов позволяет им обмениваться личным опытом в лечебных целях и делиться друг с другом методами успешного преодоления своей зависимости. Всё это должно осуществляться под контролем опытного специалиста в области психологии.

Изменения в рационе

Самостоятельно лечить булимию возможно лишь при соблюдении профессиональных рекомендаций.

  1. В ежедневный рацион должен входить ряд полиненасыщенных жирных кислот, повышенную концентрацию которых содержат растительные масла и бобовые культуры. Присутствие рыбы (трески, сёмги и тунца) необходимо для эффективности используемой диеты. Она также богата незаменимыми для организма жирами.
  2. Рекомендуется сократить употребление продуктов, в составе которых имеется сахароза. Они разжигают аппетит за счёт находящегося в них инсулина, что снова может перевести к перееданию.
  3. Лечить булимию можно и мультивитаминным комплексом. К примеру, дефицит цинка негативно отражается на работе внутренних органов, а необходимое количество данного элемента в человеческом организме влияет на чувство насыщения и уменьшает аппетит.
  4. Булимия является заболеванием, влияющим на психическую деятельность, которая, в свою очередь, отвечает за общее состояние и настроение больного. Поэтому так важно использование лечебно-оздоровительных процедур. Занятия физическими упражнениями и прогулки на свежем воздухе помогут скорректировать фигуру и увеличить жизненный тонус.
  5. Для утоления чувства голода следует включать в рацион такие высококалорийные блюда, как каши (пшеничные, рисовые, овсяные) и продукты, богатые клетчаткой. Например, сухофрукты.
  6. Для успешного исхода лечения, больному нужно изменить своё отношение к еде.Во время процесса питания всё внимание должно быть направлено на эстетическую сторону этого действия. Врачи категорически запрещают есть перед телевизором или читая книгу. Внешние факторы не должны отвлекать больного от приёмов пищи.
  7. Использование графика в рационе — ещё одна часть успеха, если больной взялся самостоятельно справляться с болезнью. Объём порций от завтрака до ужина должен быть в равном количестве, как и временные отрезки между трапезой.

Психоэмоциональные методы

  1. В первую очередь, нужно обозначить жизненные цели и методы, которые будут использоваться в процессе их становления. Заедание трудностей может спровоцировать у человека привычку в дальнейшем, даже при малейшем стрессе, обращаться к этому способу, чтобы заглушить эмоциональные всплески.Больной должен самостоятельно осознать свою проблему и поменять мировоззрение, чтобы не вернуться к первоначальным симптомам.
  2. Исключите из своей жизни негативную оценку на происходящее вокруг. Позитивный настрой и активное становление своей жизненной позиции — ещё один действенный и одобренный психологами метод.
  3. Всегда следует помнить о важном значении семейной терапии. Близкие люди оказывают значительное влияние на жизнь и формирование приоритетов. Их поддержка важна и незаменима, поэтому не следует срываться ни них во время лечения.
  4. Булимия — это болезнь, одной из основ которой является дисморфомания, нарушение адекватного восприятия своего тела. Физические недостатки (которые могут быть мнимыми), выходят на первый план, и больной начинает проявлять агрессию к самому себе. Чтобы лечить эти симптомы в эффективном ключе, человеку нужно полюбить себя и свой организм. Наше тело — сложнейший организм, в котором одновременно происходит миллионы процессов, и научиться слышать его — значит гармонично и целостно существовать в мире, не возвращаясь к проблемам, связанным с пищеварительной деятельностью.
  5. Поддержка людей, справившихся с болезнью или находящихся в процессе выздоровления, помогает понять отсутствие фактора одиночества в жизни больного. Осознание того, что рядом есть люди с подобными проблемами, оказывает нужный терапевтический эффект и помогает самостоятельно вылечиться от булимии.

Физические меры

  1. Можно составить список действий, который может помочь в восстановлении здоровья. Сюда может входить составление графика питания, выбор меню в соответствии с рекомендациями врачей, количество продуктов на один день. Важно чётко следовать своим рекомендациям и придерживаться режима. В скором времени организм приспособится к таким условиям и это войдёт в привычку. Объёмы пищи и частота её употребления сократятся, булимия перестанет быть проблемой.
  2. Нужно найти альтернативу еде и использовать время, ранее отведённое на приём пищи, в другом ключе. Места культурного отдыха, прогулки по парку, бассейн и кинотеатр могут стать достойной заменой и разнообразить жизнь.
  3. Избегание перекусов — важное условие для соблюдения в борьбе с булимией.
  4. Умеренные физические нагрузки, бег по утрам или зарядка станут эффективным дополнениям ко всем перечисленным мерам. Во избежание травм вследствие долгого отсутствия физической активности, увеличивать нагрузки необходимо постепенно.

Народная медицина

Самостоятельно лечить булимию можно средствами альтернативной медицины. Свойства многих продуктов растительного происхождения стимулируют метаболизм в организме, что способствует сжиганию жиров и калорий. К таким продуктам относятся:

  • тыквенный сок — в любой дозировке;
  • огуречный сок можно выпивать полстакана в день после принятия пищи;
  • свежевыжатый сок из помидоров — с утра, перед едой, по полстакана;
  • если есть возможность и позволяет время года, то натуральный берёзовый сок ежедневно по стакану в течение месяца;
  • сок белокочанной капусты желательно употреблять в свежевыжатом виде и на голодный желудок на завтрак, обед и ужин.

Заболевание хорошо поддается лечению лекарственными растениями. Воздействие таких средств направлено на деятельность физиологических функций в организме, активизация которых помогает мягко урегулировать неприятные ощущения при приёме пищи. Могут использоваться следующие средства народной медицины:

  • корень алтея и семя льна снижают аппетит;
  • семена тмина, лист сенны и кора крушины эффективны при запорах;
  • трава хвоща полевого, семена укропа и листья брусники обладают мочегонными действиями;
  • трава бессмертника, цветы одуванчика, рыльца кукурузы — повышают секрецию желчи;
  • настойка валерианы, пустырника, дягиля — оказывают благотворное влияние на нервную систему.

Самым приоритетным способом победить такую болезнь, как булимия, всегда будет своевременное обращение к экспертам в психологии и в области пищевых патологий. Их квалифицированная консультация и помощь помогут восстановить психическое состояние и вернуть утраченное здоровье.

При диагнозе булимия лечение лучше всего проходить в специализированной клинике, под присмотром высококвалифицированных врачей. Однако далеко не каждому это по карману, но отчаиваться не стоит, поскольку можно постараться избавиться от этого заболевания самостоятельно. Это потребует от человека выдержки и постоянного контроля своих мыслей.

1 Причины возникновения булимии

Размышляя над тем, как лечить булимию, следует знать, по каким причинам возникает это заболевание. После этого удастся выявить проблемы и заняться ее решением. Булимия - пищевое расстройство, оно может возникать на фоне постоянного недоедания. Чаще всего такое наблюдается, когда человек придерживается различных диет, то есть вгоняет себя в рамки, ограничивающие потребление продуктов. В итоге происходит недоедание, которое провоцирует приступы обжорства. Человеку впоследствии становится стыдно за свое поведение, и он идет на свидание с унитазом. Такие действия только усугубляют ситуацию.

Нередко булимия появляется на фоне психического расстройства. Приступы обжорства случаются у людей, имеющих ту или иную проблему. Таким образом, они заедают ее, благодаря чему чувствуют себя намного лучше. Однако впоследствии человек замечает, что поправился, поэтому съеденная пища отправляется в унитаз.

Есть еще одна причина булимии, еда для человека в этом случае выступает в качестве наркотика. Он счастлив, когда ест ту или иную пищу. Но бесконтрольное употребление калорийных блюд приводит к набору веса и проблемам со здоровьем. Единственным решением в данной ситуации должен стать отказ от огромного и неконтролируемого потребления пищи. Однако для наркомана это практически невозможно, какое-то время он питается правильно, но в периоды депрессии срывается и набрасывается на еду.

2 Как вылечить булимию в домашних условиях?

Можно лечить булимию самостоятельно, однако первым делом стоит избавиться от причины ее возникновения. Если человек хочет похудеть и постоянно сидит на разнообразных диетах, то ему нужно пересмотреть их. В первую очередь необходимо понять, что отказом от пищи проблему лишнего веса не решить. Здесь должен быть комплексный подход. Можно остановиться на щадящей диете, но при этом регулярно посещать спортзал. Следует обговорить с тренером, какие места нужно проработать и стараться выполнять все его указания. Не стоит надеяться на моментальный результат и ежедневно вставать на весы в ожидании, что они покажут минимальный вес. Лучше взвешиваться раз в неделю. Важно помнить, что диеты дают временный результат, без физических нагрузок и корректировки питания невозможно похудеть навсегда. Красивое и стройное тело - результат ежедневных тренировок и работы над собой. Еще очень важно полюбить себя, не стоит заглядываться на моделей и кинозвезд. Идеального в этом мире просто не существует, это миф, навеянный глянцевыми журналами. Нужно взглянуть на себя и принять таким, как есть. Конечно, не стоит и дальше поедать килограммы продуктов, все хорошо в меру.

Лечение булимии, вызванной психическим расстройством, несколько другое. Когда человек находится в стрессовом состоянии и пытается заесть его едой, ему нужно просто расслабиться. Конечно, сделать это непросто, но в этом могут помочь различные техники. Рекомендуется научиться медитировать, это проще чем, кажется. Для этого потребуется расположиться удобно в кресле или на кровати. Затем нужно постараться сосредоточиться на собственном дыхании. Благодаря этому из головы уйдут посторонние мысли. После чего нужно концентрировать внимание на той или иной части тела и расслаблять его.

Постепенно сознание будет находиться в полудреме или состоянии альфа. Находясь в нем, можно решить любую проблему. Нужно просто задать вопрос своему подсознанию, и оно подскажет верное решение, нужно только заметить его. Оно может прийти в виде предчувствия, яркой картинки во время медитации, или ответ можно будет найти в газете, телевизионной передаче. В итоге благодаря медитации можно будет решить сразу несколько проблем - удастся расслабиться, найти ответ на интересующий вопрос и забыть об обжорстве. Со временем удастся успокоиться, и стрессовые состояния не будет вносить диссонанс в размеренную жизнь.

Если булимия вызвана зависимостью от еды, лечение в домашних условиях такой формы заболевания будет зависеть от выдержки больного. В первую очередь следует разработать режим дня и строго придерживаться его.

Чтобы не было зависимости от пищи, нужно придерживаться дробного питания. Однако порции должны быть маленькими. Чтобы не сорваться и не накинуться на еду, следует за полчаса до трапезы выпивать стакан обыкновенной воды. Рекомендуется избавиться от продуктов, которые вызывают аппетит. Для этого придется отказаться от жирных, соленых, копченых, острых блюд. Под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, фаст-фуд, бульонные кубики, корейская и китайская еда, пицца. Не стоит думать, что питание будет скудным, достаточно открыть любую поваренную книгу, в ней удастся найти множество отличных рецептов. Если хочется сладкого, не стоит себе в этом отказывать, можно съесть, но немного. Тогда организм успокоится и не будет требовать его.

Лечение булимии в домашних условиях предполагает физические нагрузки, их нужно в обязательном порядке включить в свой распорядок дня. Благодаря им удастся забыть о своей зависимости и улучшить контуры тела. В результате себя можно будет полюбить, а это верный путь к выздоровлению.

Психологические тренировки

При диагнозе булимия лечение в домашних может дать результаты, но важно принять себя. Ведь именно нелюбовь к себе является краеугольным камнем в этой ситуации. В первую очередь нужно выяснить, почему человек не принимает себя таким, какой он есть. Ведь часто от булимии страдают худенькие девушки. Возможно, они хотят быть похожими на супермоделей, но есть вероятность, что кто-то из родственников иди друзей сказал им, что они выглядят толстыми. Нужно только вернуть уверенность в себе, тогда болезнь отступит. В этом могут помочь психологические тренировки и упражнения. Необходимо каждый раз, когда девушка видит себя в зеркале, говорит мысленно, что она прекрасна. Конечно, первую неделю это будет даваться с трудом, но уже через месяц все будет гораздо проще. Суть этой тренировки в том, чтобы поверить в собственную неотразимость на подсознательном уровне, тогда и рациональный ум примет все за чистую монету. Вылечиться от булимии за один день невозможно, поэтому если случился срыв, не стоит себя винить и чувствовать стыд и беспомощность. Лучше похвалить себя за достигнутый результат и дать себе обещание, что следующий раз удастся сдержать свой порыв.

Чтобы принять себя, психологи рекомендуют делать простые упражнения. Для этого следует расслабиться и представить себя на берегу моря или озера, можно выбрать любое место, которое навевает приятные воспоминания. Затем нужно представить, как тело разделилось на 2. Теперь следует взять себя за руки и сказать слова любви. Можно сказать себе огромное количество комплиментов, не стоит стесняться. Когда на сердце станет легко, можно закончить упражнение, пожелав себе удачи и здоровья.

Хорошо помогает и упражнение, в ходе которого нужно будет прощать своих обидчиков. Для этого потребуется расслабиться, мысленно оказаться в своем любимом месте и вызвать человека, который указывал на недостатки к себе. Его необходимо простить, и сделать нужно это от чистого сердца. Для этого можно сказать следующие слова: «Прощаю тебя за твое поведение, возможно, что-то было сделано не так, прощу прощения за свои действия». Эту фразу нужно повторять, пока на сердце не станет тепло и легко, затем можно приглашать следующего обидчика. Однако за один раз не рекомендуется прощать более 3 человек, так как медитация может быть не очень эффективной.

Если не хочется выполнять подобные упражнения, то можно будет поступить более рационально. Для этого потребуется взять лист бумаги и ручку. Листок нужно будет разделить на 2 части. Первую колонку нужно назвать «Достоинства», вторую - «Недостатки». Затем следует их заполнить, наверняка удастся обнаружить, что достоинств намного больше, чем недостатков. Теперь необходимо аналогичным образом оценить своего обидчика. Скорее всего, минусов у него окажется больше, чем плюсов. Таким образом, удастся понять, что слова этого человека не имеют веса, так как ему нужно смотреть за собой, а не обсуждать других людей. Это упражнение поможет поднять свою самооценку и убрать негативное влияние персон, которые порой не знают, что говорят. Есть вероятность, что они делают это из зависти, поэтому не стоит обращать внимание на их слова.

Думая над тем, как вылечить булимию в домашних условиях, следует постараться взять под контроль собственный аппетит. Для этого рекомендуется перед принятием пищи пить отвар перечной мяты. Готовится он просто. Берется 20 г травы, заливается 300 мл кипятка и настаивается в термосе 30 минут. Затем средство фильтруется и принимается трижды в день по 100 мл. Можно заварить аналогичным образом мяту или ромашку с петрушкой.

Принимать настой рекомендуется перед сном по 20 мл. Отвар полыни и льняного семени тоже поможет притупить чувство голода. Готовят их следующим образом: 20 г сырья заливают 400 мл кипятка и проваривают на медленном огне в течение 15 минут. Через час средство фильтруется и принимается за 300 минут до еды по 50 мл. Такие снадобья еще и благотворно действуют на ЖКТ.

Взять под контроль аппетит поможет обыкновенная вода. При возникновении приступа рекомендуется выпить стакан жидкости. Этим удастся решить несколько проблем сразу. В первую очередь можно будет успокоиться, во вторую - притупить чувство голода. Стоит знать, что ученые выявили одну закономерность. Когда организм хочет пить, он посылает в мозг сигнал о том, что он голоден. По этой причине следует сначала выпить стакан воды, если чувство голода не ушло, можно что-нибудь съесть.

При булимии психологи советуют человеку отвлечься. В этом могут помочь физические нагрузки. Это могут быть танцы, плавание, занятия спортом или йогой, цигун. Восточные практики помогают сосредоточиться и научиться расслабляться. В итоге удастся забыть о проблемах, а может быть, и найти решения. Нужно пробовать разные методы, тогда удастся полностью выздороветь и избавиться от вредных привычек.

В настоящее время довольно широко встал вопрос о том, как избавиться от булимии. Ответов на него достаточно много, и все они представляют собой разнообразные методы лечения. На самых ранних этапах этого заболевания человек ощущает постоянный голод в течение всего дня. Это приводит к тому, что организм привыкает к большому количеству пищи, и начинается интенсивный набор избыточного веса. Затем появляется дискомфорт от происходящего, возникают душевные переживания, связанные с набегающими килограммами и проблемами с пищеварительной системой. Со временем появляется депрессия. В попытках спастись от нее люди очень часто ищут утешение в той же самой еде.

Финальные стадии этого заболевания включают в себя серьезные депрессивные состояния, излишний вес, проблемы с системой пищеварения, различные виды боли в области печени, запоры или диарею, частую изжогу .

Довольно сильные душевные страдания становятся критическими, появляется чувство неполноценности, состояние апатии. Человек в итоге старается всеми возможными способами избавиться от ожирения. Довольно сложно побороть зависимость от еды. После подобного нервного срыва человек всеми силами пытается похудеть, принимая огромное количество мочегонных и слабительных лекарств, нагружая организм сильными физическими перегрузками и так далее.

Излечить булимию довольно сложно и долго, но все же она подлежит искоренению.

Для того чтобы вылечить человека от этого заболевания, применяют психотерапию и ряд медикаментозных антидепрессантов (одним из самых ярких примеров является препарат Флуоксетин). Эти меры способны снизить тягу человека к еде и подавить по большей части эмоциональные взрывы. Избавиться от булимии самостоятельно можно, но для этого необходимо обладать хорошей выдержкой и огромной силой воли.

Лечение последствий булимии дома

Самым первым шагом будет определение цели и правильная расстановка жизненных приоритетов. Следует осознать тот факт, что частые систематические переедания не приведут к чему-нибудь хорошему. Это никаким образом не поможет преодолеть разнообразные жизненные трудности или проблематичные ситуации. Дальше следует поддерживать свою жизненную позицию, стараться не тратить впустую психическую энергию на негативные всплески эмоций. Также не следует корить себя за то, сколько было съедено за сегодня пищи. Необходимо понять, что остановиться никогда не бывает поздно. Если не выходит сейчас, значит обязательно получится в другой раз.

Важно выявить и понять для себя простейшую связь между перееданиями и физиологическими изменениями. Усвоив это, ее можно будет довольно просто разорвать, освободившись от этой пагубной зависимости. Не следует срываться на своих близких. Нужно постоянно стараться контролировать свои действия. Они не виноваты в том, что произошло, но родные всегда будут поддерживать. Это будет возможно в том случае, если человек не замкнется и не закроется наглухо от всех. Самое важное — осознать, что нет ничего трагического в лишних килограммах или пристрастии к вкусной еде.

Ни в коем случае не стоит загоняться в депрессионные рамки, просто не нужно забывать, что во всем должна быть мера.

Немаловажным этапом станет принятие самого себя. Нужно полюбить свой организм. Всего лишь спустя неделю правильного питания разница во внешнем виде станет действительно ощутима. Чтобы добиться улучшения, не всегда требуется прибегать к глупым диетам, длительным голодовкам или приему самых различных медикаментозных препаратов. Организм человека — очень сложная и запутанная система. Она сама подсказывает, как следует поступить в определенных ситуациях. Нужно всего лишь прислушиваться.

Не следует забывать, что при булимии лишние килограммы — это всего лишь временное явление.

Оно станет постепенно исчезать, как только человек начнет стремиться регулировать свой дневной рацион. Никаких причин нет, чтобы комплексовать по поводу своего внешнего вида, постоянно прячась от людей и оставаясь со своей депрессией наедине.

Физические методы борьбы

Немаловажными мерами станут и физические действия. Необходимо составить подробное меню на целый день. Скорректировать точные часы завтрака, полдника, обеда и ужина. Следует рассмотреть различные группы продуктов и их количество, которые будут употребляться в меню. Не рекомендуется отходить от своих установок. Первые дни будут самыми критическими, поскольку шанс сорваться и все бросить очень высокий. Желудок, который привык к большому количеству пищи, будет постоянно ныть и давать знать о себе. Но всего лишь через несколько недель организм адаптируется к новым условиям, и человеку уже будет гораздо проще следовать намеченной цели.

Важным шагом станет поиск подходящей литературы, которая подскажет, в каких продуктах меньше всего содержится калорий. Именно ими и следует разнообразить свое новое меню. Также приветствуются прогулки на свежем воздухе, которые будут отвлекать от постоянных мыслей, связанных с едой.

Весьма полезными станут физические нагрузки. Для начала достаточно каждый день делать легкие упражнения, постепенно усиливая их продолжительность выполнения.

Не нужно давать резкие физические перегрузки, потому что тело не будет к ним готово. До этого оно долгое время было в состоянии застоя. При резкой его перегрузке последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Медикаментозные средства

Существует множество лекарств, которые способствуют снижению веса. Но они помогают лишь замаскировать проблему, тем самым не решая ее. В отличие от простых мочегонных лекарств, антидепрессанты помогают справиться не только с лишним весом (снижая аппетит), но и снизить степень депрессии у человека. Самым распространенным средством является Флуоксетин.

Но не стоит сразу хвататься за таблетки, поскольку считать антидепрессант средством только для похудения в корне неправильно. Такие препараты сильно воздействуют на головной мозг, и потеря желания есть много пищи — это всего лишь побочный эффект. Лекарственное средство Флуоксетин лечит депрессию, пытаясь вернуть человеку краски в жизнь, вывести его из равнодушного состояния ко всему. Это состояние может проявляться в виде полного равнодушия и сильной вялости. Стандартно врачи назначают этот препарат при таких заболеваниях, как булимия или анорексия. Это связано с тем, что 2 этих заболевания тесно связаны с психологической природой человека.

Принимать любые антидепрессанты (в том числе и Флуоксетин) следует под строгим контролем знающего специалиста.

У лекарств подобного типа есть серьезные побочные действия, например:

  • сильные головные боли;
  • частые головокружения;
  • постоянное чувство усталости;
  • резкие боли в области молочных желез;
  • периодическая тошнота;
  • потеря вкуса и т.д.

Самостоятельно не следует выбирать себе дозировки и пить такие средства. Принимая Флуоксетин, следует полностью забыть про употребление алкоголя или же каких-либо средств с наркотическим эффектом. В противном случае последуют сильное головокружение, приступы рвоты, возможны потери сознания.

Заболевания, в основе которых лежит психическое расстройство, довольно сложны в лечении, так как вся симптоматика — лишь внешнее отражение происходящих процессов. В таких случаях лечение соматических состояний малоэффективно без восстановления психики, поскольку борьба со следствием бесполезна вне устранения причин. Проблема в том, что выяснить причину заболевания крайне сложно — зачастую сам пациент не в состоянии внятно объяснить, когда и как все начиналось, что послужило толчком к возникновению устойчивого рефлекса. Мало того, для человека вообще сложно заметить за собой какие-то отклонения, а когда он все-таки обращает на них внимание, объясняет это обычной привычкой. Для обращения врачу надо, чтобы проблема начала серьезно беспокоить пациента, поэтому лечение начинается уже тогда, когда заболевание находится в развитой стадии. Часто визит в клинику бывает инициирован родными или близкими, убедившими больного обратиться за помощью.

Булимия — одна из разновидностей расстройства приема пищи, поведенческий синдром, выражающийся в реакции на стрессы, неврозы или другие эмоциональные состояния в виде чувства сильного голода и поглощения больших объемов пищи. Чувства насыщения больной не испытывает, он ест до появления болезненных ощущений.

Следствием этого бывают чувство стыда за такие проявления, попытки избавиться от съеденного путем вызывания рвоты, использование слабительных препаратов, попытки голодания или изнурения себя физическими нагрузками.

Важно! Не следует путать булимию со сходным заболеванием — психогенным (компульсивным) перееданием .

Сходство очень велико, но разница между ними в том, что при переедании человек пытается таким образом закрыться от проблем, а при булимии он просто испытывает сильный голод, чередующийся с попытками исправить положение радикальными методами. Такое поведение пагубно воздействует на:

  1. Пищевод. Частые прохождения рвотных масс вызывают ожог слизистой пищеварительной кислотой.
  2. Ротовая полость. Ухудшается состояние зубной эмали, повреждается слизистая оболочка десен от воздействия желудочного сока при рвоте, наблюдается постоянное раздражение гортани.
  3. Нарушение работы печени и почек.
  4. Частое употребление слабительных вызывают расстройства кишечника.
  5. Нарушения метаболизма, провоцирующие заболевания сердца, нарушения менструального цикла у женщин, могут быть внутренние кровотечения.
  6. Нехватка солей и минералов, вызывающая судороги или непроизвольные сокращения мышц.
  7. Депрессивные состояния.

Самая большая опасность болезни в том, что ее очень трудно распознать на ранних стадиях, а больной не в состоянии контролировать свое поведение и не отдает себе отчет в том, что он болен. Чаще всего это пытаются объяснить «особенностями организма», «привычкой» и т.п. При этом, попытки нейтрализовать свои действия очень активны, применяются весьма интенсивно и в больших дозах. Все это на фоне постоянного стресса из-за чувства стыда за свое поведение. Возникает «замкнутый круг» — нервное напряжение провоцирует приступы голода, которые вызывают попытки избавиться от съеденного и как-то нейтрализовать произошедшее, вызывая новый стресс. Таким образом болезнь прогрессирует, попутно разрушая внутренние органы и вызывая дополнительные деструктивные процессы.

Именно они зачастую и становятся причинами обращения к врачу, а основная проблема остается нераспознанной, продолжая свое действие до того момента, когда она становится совершенно явной. Больной следит за своим весом, внешние признаки практически полностью отсутствуют. Заболевание чисто женское, мужчины страдают таким недугом очень редко, хотя привязать такое обстоятельство к половому признаку пока никто не смог. Многие специалисты относят такое положение насчет особенностей женской психологии, повышенной эмоциональности и подверженности стрессам.

Методы лечения булимии

Медикаментозные методы проблему не решат, поскольку суть ее лежит в психологической плоскости. В большинстве случаев лечение болезни проходит в амбулаторном режиме, госпитализация применяется только в самых запущенных случаях, когда последствия болезни требуют принятия срочных мер.

Для лечения применяют комплексный метод, сочетающий в себе психоанализ, поведенческую терапию и только в последнюю очередь — медикаментозную. Основная задача, которая возникает при лечении — помочь человеку осознать наличие проблемы, ее признаки и симптомы. Больной должен научиться анализировать свое самочувствие отстраненно, без эмоциональной нагрузки, контролировать свое поведение и образ мыслей.

Главным вопросом становится способность человека понять и принять свое состояние, взять под контроль свои переживания и изменить общий взгляд на вещи. Надо научиться расчленять проблему на составные части и разбираться с каждой из них по отдельности:

  1. Контролировать свое питание, следить за частотой и количеством принимаемой пищи.
  2. Перестать уделять слишком большое внимание своей внешности, в частности — не бояться слишком располнеть.
  3. Прекратить пользоваться слабительными препаратами, не рассматривать занятия спортом как средство скрыть свой недуг.

Самым главным этапом в решении проблемы является понимание того, что это — болезнь, которая побеждается в большей степени личными усилиями, чем лекарствами и процедурами. От специалистов требуется помощь в приобретении правильной психологической установки, исключающей возникновение стрессовых ситуаций и эмоциональных срывов из-за происходящего. Пациент должен понять, что его проблема — не единичный случай, такое бывало раньше и будет впредь, поэтому и относиться надо как к неприятности, но не как к трагедии.

Большое значение имеет коррекция межличностных отношений пациента, в частности — изменение степени его ответственности перед окружающими. Человек должен осознать, что мнение других — это только чье-то мнение, а никоим образом не приказ или обязанность. Очень большой эффект в этом отношении имеет групповая терапия, где люди с одинаковыми проблемами начинают понемногу менять свои установки и повышают свою самооценку.

Не менее важна и семейная терапия, помогающая определить и устранить источники патологических установок в мышлении, организовать плотный и позитивный контроль за состоянием больного.

Медикаментозное лечение сводится к назначению антидепрессантов, поддерживающих психологическое состояние пациента, а также к устранению побочных проблем — давление, дисфункции почек, печени, кишечника и т.д.

Самостоятельное лечение булимии

Если нет возможности обратиться к специалистам, можно и нужно попытаться исцелиться самостоятельно. Прежде всего, следует иметь четкое представление о величине проблемы и о том, что предстоит борьба с самим собой. Поэтому крайне желательна помощь и поддержка домочадцев. Но основная нагрузка, конечно, ложится на плечи самого больного, и к этому надо быть готовым. Надо полностью определиться в своих ощущениях и принять то, что имеется болезнь. Не привычка, не особенность организма, не состояние, а болезнь, которую надо победить, причем не с помощью лекарств или диеты, а изменив образ мыслей и отношение к себе и окружающим.

Основные постулаты, которые надо себе внушить:

  1. Понимание своего состояния, осознание того, что это — заболевание.
  2. Отказ от замалчивания проблемы, спокойное обсуждение ее с друзьями, членами семьи.
  3. Избавление от страха быть непонятым или осуждаемым окружающими. Понимание того, что это — не самое важное в сложившейся ситуации.
  4. Признание сложности возникшей проблемы, необходимости немалых усилий для ее разрешения.
  5. Готовность нести определенные жертвы в процессе излечения — помним, что лечит только горькое лекарство.
  6. Решимость одолеть свой недуг, сильное желание войти в норму.

Важно! Все установки постоянно надо закреплять и подпитывать, потому что любое ослабление самоконтроля грозит потерей всех достигнутых успехов.

Параллельно с психологической обработкой, надо вновь научить свой организм правильно реагировать на количество съеденной пищи, подавать сигналы о насыщении. Здесь нужен постоянный самоконтроль, учет количества потребляемой пищи. Каждый знает, сколько он должен съесть за один прием, от этого количества и надо отталкиваться, не допуская превышения средних значений. Полезно знать количество калорий в привычных продуктах, пищевую ценность употребляемой еды. Надо настроиться на то, что в первое время ощущения сытости не будет и кормить себя чисто математически, по принципу «столько — достаточно». Ожидать быстрых результатов, улучшения не следует, будет очень длительный и трудный процесс. Обычно он длится от 2-3 лет, точнее ничего прогнозировать нельзя, у каждого этот срок свой, индивидуальный.

Специалисты советуют на первых порах составить график приемов пищи более частый, но с малыми порциями, около 100-200 грамм. Таким образом прекращается растягивание желудка, он понемногу уменьшает свой объем и начинает привыкать к нормальным количествам перевариваемого содержимого. При этом рекомендуется устранить все отвлекающие факторы — телевизор, музыка и т.д., чтобы полностью сконцентрироваться на вдумчивом приеме пищи. Надо тщательно пережевывать ее, ощущать вкус, запах, возрождая все реакции организма.

Правильный рацион – очень важный фактор борьбы с болезнью. Соблюдение рекомендаций диетологов для булимитиков поможет ускорить процесс восстановления функций организма и наладить сигнальную систему пищеварительного комплекса. Рассмотрим перечень продуктов, которые можно и которые не стоит употреблять при лечении:

Рекомендованные Не рекомендованные
Овощные легкие супы Жирная, мучная или соленая пища
Куриный бульон Манная каша
Овсянка, перловка Свежий хлеб
Овощные пюре Майонез
Хлеб ржаной или с отрубями Растительное масло
Свежие овощи Специи
Свежая зелень Острые блюда
Молочные продукты – кефир, творог, йогурт Кислые овощи, фрукты
Вода, впоследствии – компот Кофе, чай

Как видно из таблицы, состав предпочтительных продуктов полностью относится к категории легких, диетических. Такой перечень основан на необходимости снять нагрузку с желудочно-кишечного тракта, обеспечить облегченный режим функционирования всей пищеварительной системы и, что самое необходимое, создать условия для сокращения желудка.

Видео — Нервная булимия

Медикаментозная поддержка

Применяемые меры психологической помощи могут быть существенно усилены препаратами, снимающими стресс и нервное напряжение. Чрезмерная нагрузка на психику никакой пользы не принесет, использование антидепрессантов — вполне уместное дополнение, единственным условием, которое надо обязательно выполнить — консультация врача. Только он сможет правильно назначить дозировку и определит, можно ли в данном случае использовать тот или иной препарат.

Чаще всего применяются Флуоксетин и Фенибут . Оба относятся к антидепрессантам, но действуют противоположным образом — Флуоксетин работает как стимулятор, активизирует и мобилизует нервную систему. Фенибут — напротив, успокаивает и расслабляет, что делает его наиболее удобным для приема перед сном. При этих отличиях, оба лекарства способствуют сопротивляемости приступам голода.

Фенибут для лечения булимии
Флуоксетин при булимии

Народные способы борьбы с булимией

Народная медицина имеет в своем арсенале некоторые средства, позволяющие бороться с болезнью. К ним относятся:

  1. Настой чеснока . Несколько долек натирают на мелкой терке и заливают кипяченой водой комнатной температуры. Выдерживают около суток, после чего употребляют по одной столовой ложке перед сном.
  2. Льняное масло . Перед приемом пищи надо выпивать по 20 мл масла.
  3. Настой полыни . Чайная ложка сухой травы заливается кипятком (1 стакан). Выпивают по 1 ст. Ложке за полчаса до еды.
  4. Настой мяты с петрушкой . Делается смесь из одинаковых частей сушеной мяты и петрушки, растирается в порошок и заливается кипятком (1 ст. Ложка смеси на 250 мл кипятка). Настой успокаивает ощущение голода, действует около 2 часов.
  5. Отвар из инжира и слив . Около 500 г заливается тремя литрами воды и варится до того момента, когда останется примерно 500 г воды. Пить по полстакана, четыре приема в день.
  6. Отвар сельдерея . Около 20 г сельдерея заливают 250 мл воды и кипятят 15 мин. Порция рассчитана на три приема до еды.

Видео — Как лечить булимию

Как долго длится лечение

Специалисты никогда не определяют время излечения заранее, что объясняется сложностью проблемы и большими различиями в психологии разных людей. Влияют многие факторы – состояние организма, насколько запущена болезнь, возраст, особенности характера, вес и т.д. Сочетание всех этих особенностей во многом определяет интенсивность и длительность лечения. Обычно уходит около 2-3 лет, и это не завышенный срок – проблема сложна и коварна. Любое ослабление режима, отступление от выбранного порядка лечения может свести на нет все предыдущие усилия и придется начинать все сначала. Кроме того, не всегда можно сказать однозначно – болезнь отступила, все позади. Окончательное решение – прерогатива самого пациента, но и он может ошибаться, выдавая желаемое за действительное.

Психологические проблемы коварны, они могут вернуться даже если кажется, что они ушли навсегда. Тем не менее, положительные изменения заметны достаточно отчетливо, а полученная привычка к самоконтролю – гарантия от рецидивов.

Как питаться после окончания лечения

Итак, все проблемы позади, жизнь прекрасна. И теперь можно все. Или не так? Мнения врачей здесь сходятся в том, что сразу же начинать питаться всеми ранее запретными продуктами не стоит, поскольку резкое изменение рациона само по себе достаточно вредно, оно может спровоцировать если не возврат былых проблем, то создать к нему предпосылки. При этом, бытует такая точка зрения: все, что запрещено, наиболее желанно. Чем сильнее запрет, тем больше хочется. Для этих случаев рекомендуется применять режим разумного употребления – не надо себя доводить до навязчивых видений, надо просто взять и поесть того, чего захотелось, но – в меру. Таким образом можно снять психологическое напряжение, возникающее от запрета и избавить себя от борьбы с желаниями. Кроме того, после длительной диеты организм сам не примет ничего лишнего, он обязательно подаст сигнал о нежелательности данного продукта. Всего понемногу – такой девиз должен быть у всех, входящих в обычный режим питания, и это смело можно отнести не только к булимии, но и к большинству других недугов.


Похожие записи

Булимия - это расстройство пищевого поведения, состоящее из череды чревоугодий и эпизодов рвоты, использования слабительных, и т.д. Неконтролируемое отношение к еде, увеличение и потеря веса - только видимые симптомы болезни. На самом деле, это результат тяжелых нарушений в психической сфере.
Булимия считается относительно молодым заболеванием и ее сравнительно недавно отнесли к психическим расстройствам. Это, пожалуй, основная причина, почему это заболевание еще плохо изучено.

Современная булимия имеет разные формы. Например: использование слабительных, мочегонных средств, изнуряющие упражнения, интенсивная диета или голодание в промежутках между приступами обжорства. Подробнее о причинах заболевания и отличиях от обычного обжорства в статье "Неконтролируемое обжорство, неутолимый голод" >>

Чтобы понять лучше причины заболевания, следует вспомнить историю. Булимия - термин, заимствованный из Греческого и означает патологическое обжорство.

В Древнем Риме относительно распространенным явлением была "vomitoria" – искусственно вызванная рвота, после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий. В древней Египетской культуре ежемесячно очищали организм путем диареи. Бытовало мнение, что болезни «приходят из пищи». Поэтому средневековые врачи рассматривали эти очищения, как один из методов лечения.

Полный отказ от еды в 70-х годах ХХ века начали рассматривать отдельно, как анорексию . Она ничего общего не имела с современной тенденцией к похудению. Для наших предков худоба являлась отталкивающей. В 80-х годах, эпидемиологические исследования показали, что булимия гораздо более распространенна, чем анорексия.

Симптомы и диагностика булимии

Сначала разберемся, является ли булимия самостоятельным заболеванием.
Считается, что булимия обычно начинается с недовольства своей внешностью. Следствие - неудачные, ведущие к чревоугодию, попытки сбросить вес. Страх потолстеть сменяет чувство вины от приема большого количества пищи и состояние временно облегчается рвотой, получается «замкнутый круг».

Иногда, чтобы оправдать свое состояние, больные придумывают различные объяснения своих поступков. Например, идеологию признания булимии (и других расстройств пищевого поведения), как образа жизни, а не болезни. Эти идеи нашли свое применение в интернет сообществах, форумах, блогах. В основном эти темы, развивают девочки-подростки, одержимые похудением.

Девушки, описывают себя как «pro - mia» - стремящиеся к худобе, выдумывают диеты и голодание, время от времени позволяя себе нарушать строгие правила питания. Что бы не испортить диету, сразу после обжорства, полностью избавляются от съеденного, провоцируя рвоту. Переедание обычно спонтанное, когда голод становится невыносим, но может быть и спланировано (специальная покупка сладостей, во время праздника).

Другое направление «pro – ana», считают, что рвота это грязно, зловонно, а атаки обжорства являются признаком слабости и несовершенства, отсутствия силы воли. Девушки обсуждают свой образ жизни, делятся советами, публикуют картинки худых моделей и знаменитостей, советуют как отбелить зубы, увеличить объем волос, очистить кожу, «очистить организм» (клизмы, голодание).

Диагностические признаки булимии:

Повторные эпизоды переедания (по крайней мере, 2 раза в неделю в течение 3 месяцев), в короткий период времени потребляется большое количество пищи.
- Больной сосредоточен на еде или чувстве голода.
- Противостояние "увеличению веса" одним из таких способов: рвота, голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки. Используются препараты понижающие аппетит, гормоны щитовидной железы, диуретики, клизмы или слабительные.
- Низкий уровень самооценки из-за изменений массы и формы тела.

Стоит отметить, что в настоящее время классификации обновляются. Планируемые изменения будут включать такие ситуации, как:

Одержимость здоровым питанием (орторексия), "здоровым образом жизни";
- вечная жизнь на диете,
- постоянная потеря в весе за счет установленного лимита на еду,
- пища перестает быть вкусной и для больного является лишь средством для удовлетворения потребности организма;
- у пациента есть больше диетические наборы, витамины, средства для похудения, в альтернативу "нормальной еде";
- большинство мыслей больного человека о том, что он ест или будет есть;
- отношение к пище пренебрежительное;
- нет случайного переедания, пациент «не помнит, как было раньше» и не допускает мысли «возвращения к нормальной еде».

Отличительные особенности в постановке диагноза булемии

Основная часть информации о булимии основана на американских исследованиях. Существуют важные особенности заболевания, которые отличают булимию от других нарушений пищевого поведения.
- женщины больше подвержены булимии, чем анорексии, объясняется это гормональными изменениями во время менструального цикла;
- неконтролируемое обжорство отличается от анорексии. Несмотря на значительные колебания массы тела, при булимии вес больного чаще остается нормальным;
- переедание - компенсаторное поведение, менее постоянно, чем анорексия (около 2 раз в неделю);
- регулярно используется рвота или выплевывание большого количества пищи, не глотая.

Очень важно отличить обычное обжорство от неконтролируемого переедания (компульсивное переедание). Само по себе переедание не является болезнью. Вот краткое описание этих понятий, с акцентом на различия между ними.

Общее между болезненным перееданием и обжорством:

Едят много;
- трапезничают быстрее и небрежнее, чем обычно;
- атаки происходят в основном на «своей» территории, вдали от посторонних;
- после переедания люди чувствуют стеснение и стыд;
- оба нарушения могут приводить к избыточному весу и ожирению;
- оба расстройства зависят от эмоциональной сферы;
- связаны с другими расстройствами пищевого поведения;

Особенности булимии:

Приступы зависят от стресса, скуки, грусти, печали и являются разновидностью реакции
на различные чувства и эмоции;
- переедание бывает спланировано и организовано;
- у больного присутствует негативное отношение к еде;
- люди едят в изоляции, стыдятся акта приема пищи;
- страдающие булимией, отстраняются от общества так как питаются в одиночестве;
- происходит компенсация другой формой поведения (физические упражнения, рвота, использование слабительных)
- женщины переедают в два раза чаще, чем мужчины;
-разновидность и эстетический вид продуктов питания, потребляемых во время еды, не имеет большого значения.

Лечение булимии

При самостоятельном лечении булимии в домашних условиях обычно очень высок риск неудачи. Для эффективного лечения нужно наличие нескольких условий. Самые важные из них - это мотивация (настроенность) пациента и опыт врача в лечении данного заболевания. Профессиональное лечение булимии должно включать психотерапию (когнитивно-поведенческую или семейную терапию) и медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение булимии

Общепризнанные стандарты лечения булимии говорят о том, что медикаментозная терапия должна быть единственной или доминирующей формой лечения. Многие исследования показывают, что у пациентов ключевое нарушение - дефицит нейромедиатора серотонина. Серотонин играет важную роль в регуляции настроения, его дефицит выражается в виде аффективных расстройств настроения, которые чаще всего вызывают нарушения питания. Логическим выводом является то, что наиболее эффективны в лечении булимии именно антидепрессанты. Лечение проводится строго под контролем психиатра.

Антидепрессанты современного класса доказали свою эффективность в лечении булимии, а новые поколения лекарств этой группы характеризуются меньшим количеством побочных эффектов.

Лучше всех себя зарекомендовали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Помимо антидепрессивного эффекта, они уменьшает аппетит – эффект перманентный, но это очень важно на начальных этапах лечения. Препараты этой группы: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Флуоксетин (Прозак, Sarafem), Флувоксамин, Пароксетин (Паксил), Сертралин (Золофт), Венлафаксин – (Велаксин, Велафакс, Эфевелон, Венлаксор).

Другие атидепрессанты, которые могут использоваться в лечении булимии:

Трициклические. Амитриптилин (Elavil), Кломипрамин (Anafranil), Дезипрамин (Norpramin, Pertofrane), Имипрамин (Janimine, Тофранил), Нортриптилин (Aventyl, Pamelor)

Ингибиторы моноаминоксидазы. Брофаромин (Consonar), Isocarboxazide (Benazide), Моклобемид (Manerix), Phenelzine (Nardil), Тranylcipromine (Parnate), Tetracyclics, Миансерин (Bolvidon), Миртазапин (Remeron)

Тетрациклическим или другие группы антидепрессантов. Trazodone (Desyrel), Aminoketonea, Bupropion (Zyban)

Ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин (Effexor)

Ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина. Duloxetine (Cymbalta)

Есть сообщения об эффективности других препаратов , например Топирамат (Макситопир, Топреал, Топамакс, Топсавер) - препараты для лечение судорожных расстройств. При булимии помогает нормализовать настроение и уменьшить не контролируемые позывы к поглощению пищи.

Средства для лечения зависимостей (алкоголя, наркотиков) - Налтрексон (Nalorex,Vivitrol) cнижает риск развития зависимости от булимии.

Противорвотные - ондансетрон (Zofran) (используется, чтобы дать ощущение сытости и наполненности.)

Другие. Карбонат лития (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)

Психотерапия булимии

Есть много типов психотерапии, каждый врач видит по-своему личность, эмоции и проблемы больного. У разных врачей разные методы лечения. Нельзя однозначно определить, какой способ является лучшим и самым эффективным. Различные подходы, в зависимости от характера проблемы, будут более или менее результативными.

Когнитивно - поведенческая терапия

Основана на искоренении негативных мыслей о себе и своем теле, которые являются основными в формировании болезни и негативного отношения к еде.
Около 4-6 месяцев, пациент учится есть 3 раза в день, в том числе продукты, которые ранее не употреблял.
В течение этого периода пациент описывает свой ежедневный рацион, любые случаи переедания и расход калорий, а также негативные мысли о еде, если таковые имеются.
Со временем, пациент будет в состоянии обнаружить искаженный и ложное представление о своем внешнем виде.

Постепенно тип питания расширяется, и пациент с помощью психотерапевта начинает бороться с патологическими рефлексами и автоматическим поведением. Прежние убеждения оспариваются, и начинают доминировать выводы, основанные на разумных и реальных ожиданиях.

Считается, что межличностная терапия менее эффективна в лечении булимии, чем когнитивно - поведенческая. Конечно, ведь этот вид терапии занимает гораздо больше времени!

Межличностная терапия

Межличностные терапия создана для борьбы с депрессией и беспокойством, которые являются основными в формировании расстройства пищевого поведения. Этот тип терапии не затрагивает вопросы веса, еды и образа тела. Когда пациент во время сеанса упоминает об этом, терапевт незаметно меняет направление разговора.
Цели межличностной терапии:
- выражения чувств,
- адаптировать пациента к неопределенности и изменениям в жизни,
- сформировать чувство индивидуальности и независимости,
- разобраться со всеми негативными событиями прошлого (сексуального насилия или других травмирующих событий, которые внесли свой вклад в формирование расстройства пищевого поведения).

Семейная терапия

Этот тип терапии основан на предположении, что основную роль в развитии расстройств пищевого поведения играют неправильные взаимоотношения в семье. Семейная терапия может быть эффективной, как для молодежи, так и людей старшего поколения.

Терапия методом Модсли

Предполагает участие родителей в лечении подростков больных булимией. Лечение включает восстановление веса ребенка под контролем родителей, решение проблем, связанных с периодом взросления и половой идентификацией, расширение прав и возможностей в семье. Подход хорош тем, что стимулирует родителей участвовать в процессе лечения, предотвращает у них развитие «комплекса вины» перед ребенком.

Психодинамичеcкая терапия

В психодинамической терапии важную роль играет единый взгляд врача и пациента на психотравмирующие события из прошлого. Терапевт объясняет происходящие события и поведение больного. Под руководством врача пациент начинает решать проблемы, которые подкрепляют (подпитывают) его болезнь.
В связи с индивидуальным подходом очень трудно оценить реальную эффективность такой терапии в лечении булимии. Если сам пациент убежден, что его болезнь - это отражение внутренних проблем и эмоций, психодинамическая терапия будет чрезвычайно эффективна.

Комплексный подход

Некоторые врачи индивидуально подходят к каждому случаю и используют комбинацию нескольких видов лечения. Например, ведение журнала питания и эмоций в сочетании с элементами психодинамической терапии оказывает положительное взаимодействие во многих проявлениях расстройств пищевого поведения, в том числе булимии.

Фитотерапия булимии

Для лечения булимии используется комбинация из успокоительных трав, стимуляторов нервной и мозговой деятельности и природных андедепрессантов.

Успокоительные: багульник, боярышник, валериана, мята, душица, полынь, пустырник, хмель.
Стимуляторы нервной деятельности: аир болотный, алое, родиола розовая, элеутерококк.
Антидепрессанты: аралия, женьшень, зверобой, шафран, сусло Святого Иоанна
Травы нормализующие обмен веществ и аппетит: кора крушины, вереск обыкновенный, шалфей, бурая морская водоросль, фукус пузырчатый.

Ниже приведены три лучших проверенных и надежных травяных смеси. Не используйте их длительно, так как может наступить привыкание организма. Нужно делать перерыв в лечении или изменять рецепт.

Рецепт №1:
1. шиповник - 100 г источник витаминов.
2. цветы ромашки - 100 г - лечение острых и хронических воспалений слизистой оболочки желудка.
3. листья мелиссы - 50 г
4. трава тысячелистника - 50 г
5. корень дягиля - 50 г - успокаивает нервную систему.
6. зверобой 50 г
7. шишки хмеля 7 - 20 г
8. корень валерианы 8 - 20 г
9. листья мяты перечной - 20 г

Рецепт №2.
1. трава тысячелистника - 50 г
2. корень дягиля - 50 г
3. корень валерианы - 50 г
4. корневище аира - 50 г
5. шишки хмеля - 50 г
6. цветки лаванды - 50 г –успокаивают, улучшают мозговое кровообращение.
7. лист мяты перечной - 50 г
8. листья розмарина - 50 г
9. листья мелиссы - 50 г
10. трава чабреца - 50 г

Смешать все травы, 1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка и варить на водяной бане в течение 20 минут. Пить теплый процеженный настой два раза в день по полстакана.

Рецепт №3.
1. цветы ромашки - 50 г
2. листья мелиссы - 50 г
3. зверобой - 50 г
4. крапива - 50 г – общеукрепляющее,поливитаминное свойство.
5. шишки хмеля - 50 г
6. корень цикория - 50 г
7. любисток корень - 50 г – противорвотное средство
8. корень валерианы 8 - 50 г
9. цветок лаванды - 50 г

Все травы тщательно перемешать, при надобности измельчить. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение трех часов. Пить 2-3 раза в день по полстакана до еды.

Биоэнерготерапия в лечении булимии

Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии. Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле. В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.

Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.

Илорефлексотерапия

Иглоукалывание - это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии - это новое направление.
Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса.

Арт - терапия

Терапия искусством. Например, пациент изображает свои страхи и проблемы на холсте.

Физиотерапия

Массаж - расслабляет, снимает стресс

Другое

Медитация и йога, помогают освоить техники релаксации.

Наиболее распространенные осложнения болезни:

Нарушение электролитного баланса - особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
- низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
- нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
- из - за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
- во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие - раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
- во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.
- ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
- иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
- наиболее фатальные последствия - рак гортани или пищевода.

Другие (менее распространенные) последствия булимии:

Дефицит цинка – снижение иммунитета, нарушение вкуса и запаха, выпадение волос.
- расстройства менструального цикла, вплоть до полного исчезновения менструации.
- общее обезвоживание организма, как результат, сухость кожи и слизистых оболочек.
- артралгия или боли в суставах без воспалительных процессов.
- низкий уровень триптофана и серотонина негативно влияет на настроение, сон и сексуальные потребности.
- недоедание и обезвоживание вызывает пониженное давление (головокружение, помутнение зрения, обмороки, головная боль).
- дефицит железа и витамина В12 - следствие этого, анемия.
- пострадавшие от булимии часто имеют сексуальный контакт со случайными партнерами (промискуитет) из-за низкой самооценки.
- есть тенденция к злоупотреблению алкоголем и наркотиками.
- может возникнуть абстинентный синдром (подобно наркомании), если ограничить больного в еде.

Профилактика булимии

Профилактика очень затруднена и направлена на то, чтобы «поймать» расстройство пищевого поведения еще в начале его развития, до момента начала терапии. Зачастую, заболевание скрывается от окружающих. Никто из близких не подозревает о наличии патологии, невозможно вовремя вмешаться и помочь больному.
Дальнейшая профилактика уже направлена на предотвращение развития более тяжелой формы заболевания и причинения вреда здоровью человека.

Врач психиатр Кондратенко Н.А.