Лечение цист лямблий у взрослых. Сопутствующая терапия патологий. Какой врач лечит лямблии у взрослых

Цисты живут продолжительное время в окружающей среде. Устойчивы к дезинфицирующим средствам, содержатся в хлорированной воде. Продолжительность жизни спор:

в водоемах 3 месяца;
воде в трубопроводах – 1 месяц;
море – 1,5 месяцев в теплое время, 3 месяца зимой;
на поверхности предметов обихода и личных вещах – 3 месяца;
каловых массах – пока не засохнет;
почве – 3 месяца;
моче – 3 суток.

Мгновенно погибаю при кипячении. Инвазия воды происходит посредством попадания в источник каловых масс больного человека. На продукты питания из почвы, от больного человека. Инвазии подвержены люди со слабым иммунитетом, проблемами с органами ЖКТ, дети до 10 лет.

В процессе деятельности лямблии выделяют экскременты, которые провоцируют развитие токсикоза. Меняется состав крови, нарушается обмен веществ. Клетки кишечника, что не получают необходимых веществ разрушаются. На слизистой пищеварительного органа появляются микротрещины, атрофия, воспаление. Развивается дисбактериоз кишечника со всеми негативными последствиями.

Продукты жизнедеятельности, токсины, мертвые лямблии попадают в кровь. В результате чего появляется аллергическая реакция на коже. Зачастую ее диагностируют, как атопический дерматит, крапивницу, экзему. А также патологии дыхательных путей – астма.

Локализация лямблий у взрослых

Установлением диагноза и лечением лямблиоза занимается врач инфекционист. Доктор отталкивается от жалоб пациента, симптомов заболевания, имеющихся патологий, назначает обследование. Верификация без лабораторного исследования невозможна. Для выявления возбудителя лямблиоза необходимо сдать кал, кровь. Анализ кала позволяет выявить наличие цист в организме человека, по анализу крови определяют антитела. В настоящее время современные методы исследования быстро выявляют наличие возбудителя. Однако на начальной стадии заболевания верификация может быть затруднительной - анализ кала бывает отрицательным. Для получения достоверного результата исследование проводят несколько раз – от 3 до 5. В тяжелых случаях берут кал с помощью специальной процедуры из кишки.

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

Формы лямблиоза:

субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
бессимптомная – 25%;
манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Лямблии у взрослых: симптомы

Поскольку нарушение работы кишечника снижает иммунитет, раздражает нервную систему, у взрослого человека появляется плаксивость, упадок сил, слабость, раздражительность, плохое настроение. По данным всемирной организации здравоохранения 40% населения мира заражено лямблиозом. В большинстве случаев узнают об этом случайно, что обусловлено сложной спецификой симптомов лямблиоза. Больной человек обращается за помощью к специалистам с жалобами на другие болезни, провокаторами которых и являются лямблии. Лечение не дает нужного эффекта, поскольку истинный возбудитель инфекции продолжает и дальше развиваться в кишечнике. В целом же, симптомы ляблиоза можно разделить на несколько групп.

Нарушение работы ЖКТ

У взрослых, симптомы при лямблиозе, с острыми проявлениями: рвота, тошнота, диарея с пенистыми выделениями кала, вздутие живота, боль без определенной локализации в области живота. При слабовыраженных проявлениях либо в хронической форме, у больного наблюдается постоянная тошнота, с периодической болью в области желудка, поджелудочной. Присутствует синдром воспаленного кишечника с урчанием, вздутием, болью вокруг пупка. Неприятный запах изо рта, налет на языке. Снижается аппетит либо меняются пищевые пристрастия – хочется сладкого. Периодически появляется изжога. В начале болезни стул частый, жидкий – до 5 раз в день. Затем становится полуоформленным. Диарея чередуется с запорами. Продолжительность острой фазы не более 7 дней.

Расстройство билиарного тракта

Происходит при поражении протоков печени, путей желчного пузыря. Симптомы при лямблиозе: боль в правом подреберье, горький привкус во рту. Присутствуют проявления панкреатита, гастрита, холецистита. У 50% больных отмечается изменения в работе поджелудочной железы.

Нарушение работы нервной системы

Симптомы при лямблиозе: нарушение микрофлоры кишечника, неприятные проявления болезней ЖКТ влияют на состояние нервной системы. У человека присутствует хроническая головная боль, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон ночью, сонливость днем. Ухудшается настроение, появляется раздражительность, агрессивность. Вместе с этим – плаксивость, впечатлительность, снижение самооценки. Нередко случаются приступы головокружения.

Токсико - аллергические симптомы лямблиоза у взрослых

Кровь с токсинами, фекалиями лямблий вызывает аллергию, что проявляется дерматитом, зудом, покраснением, припухлостью, жжением. В редких случаях развивается отек Квинке. Аллергия носит хроническую форму с частыми рецидивами. Лечение антигистаминными препаратами, кортикостероидами дают временный результат. Угревая сыпь на лице непонятной этиологии тоже может оказаться симптомом лямблиоза. Лямблии влияют на состояние кожи косвенно. Своим присутствием нарушают обмен веществ, ослабляют организм, дают возможность развиваться другим болезнетворным микроорганизмам. Нарушение работы кишечника становится причиной аллергии, сыпи на коже лица, спины. Постоянное наличие токсинов только углубляет проблему. Может наблюдаться воспаление аденоидов. Другими проявлениями болезни является ринит, конъюнктивит, хейлит, бронхиальная астма, другие патологии аллергического происхождения.

Смешанная форма лямблиоза сводит все проявления болезни в одну группу. Следует сдать анализ на лямблии, если наблюдается:

С такими симптомами следует отправиться к инфекционисту.

Лямблиоз у взрослых: лечение

После подтверждения диагноза врач-инфекционист назначает лечение. Квалифицированная терапия состоит из нескольких этапов. При этом основным условием является тщательное соблюдение правил гигиены, уборка в доме, кипячение постельных принадлежностей, проглаживание нижнего белья утюгом с паром. Если обнаружили лямблиоз у одного из членов семьи, пролечиться одновременно следует всем проживающим под одной крышей, включая домашних животных.

Подготовительный этап лечения

Основное лечение

Направлен на укрепление иммунитета, восстановление жизненных сил организма, возобновление нормальной работы внутренних органов. Для восстановления кишечной микрофлоры принимают пробиотики – Энтерол, Лактиале. Хилак, Бифидумбактерин, Линекс и другие. Для поддержания организма пьют витамины. Придерживаются прежней диеты, но вводят больше овощей, фруктов, в которых содержится большое количество естественных витаминов, полезных микроэлементов. Для укрепления иммунитета принимают в тяжелых случаях иммуномодуляторы, во всех остальных – травяной сбор. На этапе восстановления народные средства играют очень важную роль.

Сопутствующая терапия патологий

Следует обратить внимание на состояние печени. Внутренний орган подвергся сильнейшей нагрузке. Если тревожных проявлений патологии этого органа нет, можно принимать для поддержания печени средства народной медицины. Среди аптечных средств можно воспользоваться Карсил, Эссенциале, Овесол, Галстена, Гепабене.

Патологию желчевыводящих путей, холецистит лечат антибактериальными средствами - Тетрациклины, Пенициллины, Макролиды. Весь билиарный тракт при холецистите расслабляют Платифиллин, Папаверин, Одестон.

Для успокоения нервной системы принимают настойку пустырника, валерианы.

Лечение занимает в среднем 1 месяц. В тяжелых случаях проводят повторный курс. Чтобы навсегда избавиться от лямблиоза, необходимо укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, хорошо обрабатывать продукты питания перед употреблением, пить сырую воду из проверенных источников. В качестве профилактики следует проводить чистку организма раз в год. В этих целях хорошо подходят народные средства, к примеру, тыквенные семечки, чеснок, лук, травяные отары из полыни, пижмы, гвоздики.

(цист , или вегетативных форм , или антигенов в кале ) является показанием к обязательному лечению , даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.

Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному - эрадикации ) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа :

подготовительный (цели: уменьшить количество лямблий в организме, нормализовать работу ЖКТ),
уничтожение лямблий (состоит из 2 курсов разных препаратов с перерывом в 1 неделю),
завершающий (цели: восстановить функции ЖКТ, вылечить дисбактериоз, нормализовать иммунитет).

Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).

Этап № 1. Подготовительный

Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап - от нескольких дней до 1 месяца .

Диета

Принципы питания при лямблиозе:

ограничение углеводов (сахаров и лактозы , которая содержится в свежем молоке), поскольку углеводы являются питательной средой для лямблий,
обилие белка (белки тормозят рост лямблий),
рекомендуются кислые соки и ягоды, кисломолочные продукты (исключая свежее молоко), т.к. кислая среда угнетает рост лямблий,
питание дробное (5-6 раз в день) , между приемами пищи не должно быть интервалов больше 4 часов. Частый прием пищи способствует желчеотделению, а желчь губительно действует на лямблии,
рацион должен содержать повышенное количество пишевых волокон (норма в сутки для взрослого 20-30 г ), этого можно достигнуть добавлением в пищу отрубей .

Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.

каши (гречневая, овсяная, рисовая и др.),
нежирные сорта мяса и рыбы ,
нежирные супы на растительном масле,
хлеб из цельного зерна или с добавлением отрубей,
кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ацидофильное молоко),
овощи, фрукты, зелень,
из сладостей - мед, пастила, мармелад.

Исключаемые продукты :

тугоплавкие жиры (сало, маргарин),
жирное мясо,
рыба жирных сортов,
крепкие бульоны,
бобовые (горох, фасоль, бобы),
яйца (разрешается не больше 1 в день в составе блюд),
сладости (шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое, газированные напитки),
острые приправы,
грибы,
копчености.

Препараты

Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты :

(диосмектит, диоктит, неосмектин),
энтеросгель .

Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).

Пакетики смекты .

В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе ), которая разрешена у беременных и при лактации.

По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения ( до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:

1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом - длительные боли в правом подреберье ):

диета с достаточным содержанием растительных жиров (до 80 г в сутки),
прокинетики: домперидон (по 5-10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
холецистокинетики: раствор магния сульфата 10-25% (по 1-2 столовых ложке 3 раза в день), раствор сорбита или ксилита 10% (по 50 мл 2 раза в день);

2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом - приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):

диета с низким содержанием жира (40 г в сутки растительных жиров),
ограничение желчегонных препаратов,
избирательный спазмолитик: гимекромон [одестон] (по 200-400 мг 3 раза в день за 30 минут до еды),
или неселективные спазмолитики: мебеверин (дюспаталин), дротаверин (но-шпа), тримебутин (тримедат) .

Гастроэнтеролог может также назначить:

по результатам копрограммы - ферментные препараты (панкреатин, фестал, мезим-форте, креон ),
при длительном лямблиозе и поражении печении токсинами (повышенный уровень ферментов АлАТ, АсАТ и др. в биохимическом анализе крови) - гепатопротекторы (гепабене, легалон, карсил, ЛИВ-52 ).

Этап № 2. Уничтожение лямблий

Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.

Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп :

нитроимидазольной группы: орнидазол, тинидазол . Широко применявшийся ранее метронидазол теперь не рекомендуется к применению из-за высокого риска устойчивости лямблий;
нитрофурановой группы: . Применявшийся ранее фуразолидон теперь не используется из-за высокой устойчивости лямблий и частых (40%) побочных реакций на препарат;
бензимидазолой группы: албендазол .

В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.

Орнидазол

Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро .
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

Эффективность орнидазола около 90%.

Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:

1-я схема (однократно ): взрослым и детям массой свыше 35 кг назначают 3 таблетки (1.5 г) на ночь однократно, детям до 35 кг - из расчета 30-40 мг/кг (в измельченном виде).
2-я схема (лечение в течение 36 часов ): взрослым по 1 таб. каждые 12 часов 3 раза.

Частота побочных эффектов при приеме орнидазола - около 15%. Чаще всего бывают:

головокружение, головная боль, сонливость, редко судороги.
нарушение функции ЖКТ (тошнота), извращение вкуса, изменение активности печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
возможны аллергические реакции и нарушения кроветворения (при длительном приеме).

При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.

Тинидазол

Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.

По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.

Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:

взрослым назначают 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) однократно,
детям старше 12 лет назначают из расчета 50–75 мг/кг массы тела однократно.

Нифурател

Торговые названия: макмирор .
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.

Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:

выделяется почками (не действует на печень) и потому дает минимум побочных реакций - только у 2% пациентов,
действует также на кишечные бактериальные инфекции (сальмонеллезы, шигеллезы и др.),
эффективен против бактерии Хеликобактер пилори и грибков рода Кандида , которые являются частыми спутниками лямблий.

Схема лечения нифурателом:

взрослым назначают по 2 таблетки (400 мг) 2-3 раза в день в течение 7 дней,
детям старше 2 месяцев назначают по 15 мг/кг массы тела (не более 400 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочные эффекты Макмирора бывают редко:

тошнота, горечь во рту;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.

Албендазол (альбендазол)

Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал .
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).

Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе , анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень) .

Схема лечения албендазолом при лямблиозе:

взрослым по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в сутки в течение от 3 дней (согласно инструкции к препарату) до 5-7 дней (согласно рекомендациям в литературе). Таким образом, средняя рекомендуемая продолжительность курса равна 5 суткам . Если препарат плохо переносится, допустимо ограничиться 3-4 сутками. Принимается внутрь после еды. Таблетки в оболочке глотают целиком, запивая водой.
детям старше 2 лет назначают из расчета 10 мг/кг (по инструкции) или 15 мг/кг (по данным литературы, но не более 400 мг) 1 раз в день в виде суспензии после еды. Курс лечения 4-5 суток.

Побочные эффекты албендазола:

боль в животе, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ),
головная боль, головокружение,
ухудшение кроветворения при длительном приеме,
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
повышение артериального давления, нарушение функции почек.

Энтерол

Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.

Энтерол оказывает губительное действие на лямблии . Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.

Схема приема Энтерола:

взрослым и детям старше 3 лет - по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
детям 1-3 лет - по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Раскрывают капсулу и растворяют содержимое в прохладной воде, после чего дают ребенку.

Переносится хорошо.

Энтерол противопоказан:

детям младше 1 года (кишечная стенка еще проницаема для грибков),
людям с постоянными венозными катетерами (из-за риска их колонизации и развития грибкового сепсиса).

Выбор препаратов

Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю :

(в некоторых случаях можно заменить на ). Орнидазол допустим у детей любого возраста, тинидазол - с 12 лет.
- допустим у детей старше 2 месяцев,
албендазол - допустим у детей старше 2 лет, но наиболее безопасен у детей старше 6 лет.

Для первого курса обычно используют или (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол . Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.

Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).

Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.

Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:

цетиризин (зиртек) для детей старше 6 месяцев,
фексофенадин (телфаст) для детей старше 12 лет.

Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим , который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.

Этап № 3. Завершающий

Существующие нарушения в работе ЖКТ не исчезнут автоматически на следующий день после гибели лямблий. Организму нужно помочь: чем сильнее нарушения, тем активнее надо помогать.

Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:

стимбифид содержит витамины С, Е, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, селен, цинк, инулин и олигофруктозу. Рекомендуется взрослым и детям с 6 месяцев. Принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность курса 1 месяц.
бион 3 содержит витамины А, С, Е, В1, В2, B5, В6, B8, B9, В12, D3, РР, кальций, железо, йод, марганец, хром, молибден, селен, цинк, а также лактобациллы и два вида бифидобактерий для кишечника. Рекомендуется взрослым и детям с 14 лет. По 1 табл. 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Если ранее не принимался Энтерол , то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).

Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы :

полиоксидоний (взрослым и детям с 6 месяцев) внутримышечно, внутрь, в виде ректальных свечей, местно (закапывать в нос);
ликопид (взрослым и детям от 17 лет назначают в таблетках по 10 мг, детям от 1 до 16 лет назначают в таблетках по 1 мг).

Напоминание . Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам , которые вы принимаете впервые.

Профилактика лямблиоза

Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь - родители маленьких детей.

Меры профилатики лямблиоза :

тщательно мыть овощи и фрукты, ополаскивать их кипяченой водой;
обучать детей гигиеническим навыкам;
бороться с вредными привычками детей (грызть ногти, сосать пальцы или карандаши и др.);
заводить домашних животных можно только тогда, когда дети обучены гигиеническим навыкам и не имеют вредных привычек.
Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию . Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);
избегать питания на улице;
не купаться в неизвестных водоемах;
пить только кипяченую или бутилированную воду (вода из наземных источников может быть опасна);
не разрешать ребенку играть в песке или в земле, если не уверены в его чистоте от испражнений животных.

Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете .

комментариев 18 к заметке «№ 6. Лечение лямблиоза. Выбор препаратов»

Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.

Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.

Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен((Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.

Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.

Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..

Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью!!!
Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?

Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).
Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.

Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла!!! Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!

Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.

2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов - дело вторичное.

3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.

4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед - наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.

5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) - на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.
Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):

Немозол :
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»

Альдазол :

«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»

Зентел :
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»

Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?

В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот - не всегда).

Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metranidazole in adults’ giardiasis. =
= Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of side effects. =
= Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.

Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.
Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.

Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.
Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!

Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?

Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.
Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?

На время лечения. Потом нет необходимости.
Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.

Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.
При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол , на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.

Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.

При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.

Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.

dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full
Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).
В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками - 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?

Период полувыведения - это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 - 25%, через 3 - 12.5%, через 4 - 6.25%, через 5 - около 3%.

Классическая схема лечения лямблиоза у взрослых соблюдается при всех формах заболевания. Гепатобилиарная, астено-невротическая, токсико-аллергическая, смешанная – самые частые разновидности патологии.

Клинические симптомы отличаются, но методика обязательно включает 3 этапа – подготовительный, нейтрализующий, завершающий.

Лечение лямблиоза у взрослых: классическая этапная схема

На подготовительной стадии нельзя применять противолямблиозные лекарства. Интоксикационные синдромы приводят к нарушению обмена веществ, патологии внутренних органов. Из-за скопления токсинов нарушается функциональность печени, появляется аллергия, возникают расстройства психической, неврологической деятельности.

Длительность этапа у каждого человека отличается. При классическом течении продолжительность стадии – около 1 месяца. Интервала достаточно для коррекции основных синдромов патологии.

Для улучшения обмена веществ, устранения токсических веществ рекомендуется диетотерапия:

Что можно есть при лямблиозе взрослым – каши, молочные продукты, супы с мясом, рыбу, фрукты и овощи. Исключают продукты, приводящие к нагрузке на кишечник. Нельзя употреблять бобовые продукты, острые приправы, жирную рыбу, копчености.

На подготовительном этапе для адсорбции токсических веществ рекомендуются лекарства на основе активированного угля (неосмектин, энтеросгель, полисорб).

По схеме на втором этапе для нейтрализации лямблий назначается препарат одной из следующих категорий:

Препараты бензимидазольной группы – альбендазол;
Нитрофурановые лекарства – фуразолидон, макмирор;
Нитроимидазольные средства – тинидазол, орнидазол.

Попав в теплую влажную среду пищеварительного тракта, циста переходит в стадию кишечной лямблии, начинает размножаться путем деления. Находясь в печени, в кишечнике лямблия ведет свою вредоносную деятельность, нарушая работу всей пищеварительной системы организма. Иногда симптомы заболевания стерты, человек чувствует общее недомогание, тошноту, обострение хронических заболеваний. В таких случаях болезнь лямблиоз запущенной формы становится опасным, лечение начинается несвоевременно, что только усугубляет ситуацию.

Как и чем лечить лямблиоз у взрослых

Схема лечения

Для того чтобы лечение проходило успешно, следует неукоснительно соблюдать все назначения доктора. Чтобы исключить возможность повторного заражения лямблиями, все члены семьи должны пройти параллельное обследование и принимать медикаменты для профилактики. В некоторых случаях лечение дублируют через несколько месяцев, чтобы убрать возможность повторения лямблиоза. Для эффективности лечения важны не только медицинские препараты от лямблий, но и соблюдение диеты.

Подготовительный этап

Этап подготовки к основному лечению от лямблий занимает от одной недели до месяца. За это время в организме снимаются симптомы токсикоза, улучшается моторика кишечника, максимально повышается иммунологическое состояние. Диетическое питание во время лечения составляется с учетом продуктов, которые будут тормозить массовое размножение лямблий в организме. Прием лекарств поможет снять интоксикацию и начать борьбу с лямблиями.

Соблюдение диеты

Диета при лямблиозе должна состоять из продуктов, обладающих энтеросорбентными свойствами. Следует сократить потребление пищи с высоким содержанием углеводов, сделать акцент на белковых продуктах. Поглощение токсинов лямблий и вывод их вместе с калом из организма обеспечат:

каши вязкой консистенции;
овощи свежие;
сухофрукты, кислые ягоды (брусника, клюква), свежие фрукты, яблоки печеные;
кисломолочные продукты;
нежирное мясо птицы, морской рыбы;
растительные масла.

Прием желчегонных, энтеросорбентов и антигистаминных препаратов

Увеличить скорость прохождения секрета по протокам желчного пузыря возможно с помощью приема специальных лекарственных средств:

«Домпередон» принимают до еды за полчаса по 5 мл/3 раза/день.
«Сульфат магния 10-25%» 1-2 ст. ложки/3 раза/день.
«Ксилит» 50мл/2 раза/день.

Лучшими энтеросорбентами являются:

«Энтеросгель». Средняя суточная норма для взрослого человека составляет 40-45 г пасты, которые следует разделять на три приема. Чтобы лекарство принесло пользу, его принимают за 2 часа до/после еды или других медикаментов.
«Смекта» выводится из организма в неизменном виде. Порционный пакетик разводят в 100 г воды. Принимать 3р./сутки.

«Макмирор» для взрослых принимать 2р/день/2 таблетки (каждая 200 мг).
«Трихопол» («Метронидазол», «Метрогил», «Клион») стимулирует заживляющие, восстанавливающие процессы в организме, пагубно воздействует на лямблии. 3 таблетки по 250 мг или 2 по 500 мг в течение дня – достаточная доза для лечения взрослого человека.
«Тинидазол» принимают разово, через полчаса после завтрака в количестве 4 таблеток (2 г) семь дней. Противопоказан при беременности.
«Тиберал» – сильнодействующий препарат, лечение им ограничено 2 днями. Перед сном принимать 3 таблетки одновременно.
«Немозол» выпускается в виде таблеток или суспензии. Принимать во время еды 1р/ сутки.

Закрепление лечебного процесса

Препараты гомеопатии в медицине, по отзывам пациентов, хорошо поддерживают иммунитет и одновременно восстанавливают микрофлору кишечника, желудка. Они могут быть доступными (бюджетными), а вот составы импортного производства дороже, однако эффективность доказана, да и желающих не употреблять лишний раз «химию» становится все больше с каждым годом.

Как избавиться от лямблий народными средствами

Лекарство от лямблий может быть не только синтетического происхождения, но и природного. Вот несколько примеров домашних методов, с помощью которых вы нанесете дополнительный удар по лямблиям, принимая лечение, назначенное врачом.

Стакан теплого кипяченого молока смешать с протертым чесноком (пара зубчиков).
Приготовить травяной настой из бессмертника, корня девясила, травы сабельника и мяты (поровну).
Эффективный острый напиток на основе тертого хрена и чеснока, которые нужно размешать в водке, пагубно повлияет на жизнеспособность лямблий, сохранив микрофлору (на 0,5 л спиртного полстакана кашицы).
Аптечный березовый деготь можно использовать не только для лечения волос или заболеваний кожи: его намазывают на хлеб и едят в качестве бутерброда.
Свекольный, морковный сок принимать перед едой.
Вместо воды пить клюквенные, другие подкисленные морсы.

Профилактика заражения организма лямблиями

Чтобы не пришлось столкнуться с неприятной и занимающей много времени на лечение болезнью лямблиоз, нужно соблюдать простые правила:

Тщательно мыть руки перед едой и после туалета.
Не покупать продукты на стихийных рынках, где существуют антисанитарные условия.
Ограничить доступ попадания грязи на продукты, овощи и фрукты тщательно мыть.
Бороться с мухами, уничтожать их при появлении в помещении.
Не употреблять воду (открытые источники) без кипячения.
При появлении признаков снижения иммунитета и нестабильности стула, пройти обследование в клинике. При необходимости начать лечение, вывести лямблии на ранней стадии болезни.

Каждому ребенку с детства прививают правила гигиены, заключающиеся в мытье рук, фруктов и овощей. И делается это неспроста, так как во всем мире ежегодно несколько сотен миллионов людей заражаются лямблиями. Откуда берутся лямблии, чем они опасны, и где живут лямблии в организме человека?

Грушевидное тело лямблий снабжено восемью жгутиками и прикрепительным диском, с помощью которого они закрепляются на ворсистых стенках кишечника. Максимальный размер лямблии не превышает 18 микрон. А в случае попадания в среду, непредназначенную для выживания, они способны преобразовываться в цисты – неподвижную форму (споры), защищаемую от агрессивной окружающей среды специальной оболочкой.

В организме человека лямблии живут в среднем около 40 дней, после чего перемещаются в толстую кишку, где условия для их существования крайне неблагоприятны. Поэтому они превращаются в цист, и выходят вместе с каловыми массами наружу.

В окружающей среде цисты способны выживать в почве и в воде. При этом благоприятной для них является именно влажная почва, где они способны занимать выжидательную позицию в течение трех недель. При попадании в воду, их срок жизни увеличивается до пяти недель.

Особенностью цист является их жизнелюбие. Они не боятся ни ультрафиолетового излучения, ни хлора. При температуре воздуха, равной -13°С, жизнеспособность цист значительно снижается. А погубить их могут высушивание на воздухе в течение суток, кипячение, а также нагревание до 60-70°С в течение 7 минут.

Особенности заболевания

В организм человека, как и глисты, лямблии попадают оральным путем, и, оказываясь в благоприятных условиях, очень быстро размножаются. Когда цисты попадают в кишечник, их оболочка разрушается, и они преобразуются в подвижную форму, начиная поглощать питательные вещества, витамины и микроэлементы. Таким образом, они нарушают функции кишечника, тормозя его двигательную активность, и лишая организм жизненно необходимых веществ.

Активная жизнедеятельность лямблий оказывает сильнейшее токсическое воздействие на организм взрослого человека. Токсины поражают стенки тонкого кишечника, снижают количество ферментов, выделяемых поджелудочной железой, и препятствуют всасыванию жиров, углеводов и витаминов.

Способы заражения

Контактно-бытовым. Виновником развития болезни чаще всего становится несоблюдение правил личной гигиены, когда люди пренебрегают мытьем рук после посещения туалета или прогулки. Цисты также могут оказаться на одежде, игрушках и посуде.
Водным. Как уже говорилось выше, устойчивы к воздействию хлора. Поэтому они могут присутствовать и в хлорированной водопроводной воде, а также в сырой воде, взятой из открытых водоемов, и используемой для бытовых нужд.
Пищевым. В этом случае опасность представляют любые продукты, которые не были подвергнуты тепловой обработке. К ним относятся также немытые фрукты, овощи и ягоды.

Домашние и бездомные животные могут являться носителями возбудителя болезни, так как цисты могут передвигаться, попав на шерсть животных из почвы. Но основными переносчиками являются мухи.

Признаки болезни

Наиболее подвержены данному недугу дети в возрасте от 1 до 4-х лет. При этом сама болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Обнаружить ее могут лишь при обследовании по поводу другого заболевания. Однако у детей основное проявление лямблиоза заключается в медленном наборе массы тела.

Симптомы лямблий у взрослых выражаются в следующих проявлениях:

болевые ощущения в области пупка;
ощущение тяжести в правом подреберье;
снижение аппетита, сопровождаемое тошнотой;
изжога и отрыжка;
неприятный запах изо рта;
расстройство стула, проявляемое в диарее, чередующейся с запорами;
пенистые выделения в процессе акта дефекации;
повышенное газообразование;
отеки;
повышенная потливость.

Определить симптомы лямблий и лечение назначить позволяет правильная диагностика. При этом особенностью лямблиоза является то, что его признаки идентичны заболеваниям, поражающим органы желудочно-кишечного тракта. Больным людям нередко диагностируют холецистит, дуоденит, энтероколит и другие заболевания, выражающиеся в воспалительных процессах в желудке, кишечнике и желчном пузыре.

Кроме этого, кишечная лямблия, выделяя токсины, провоцирует развитие симптомов, напоминающих признаки кожных заболеваний и болезней, поражающих верхние дыхательные пути.

Способы диагностики

Наиболее доступным методом, позволяющим обнаружить цисты лямблии у взрослых и детей, является . Однако данное исследование рекомендуется проводить еженедельно в течение двух месяцев, так как в кале не всегда присутствуют цисты лямблий.

Также применяются и другие диагностические методы.

Осложнения болезни

холецистит;
энтерит;
аппендицит;
изменения в структуре поджелудочной железы;
дисбактериоз.

По этой причине пациенту предстоит пройти три этапа лечения.

Усилить эффект назначенного курса лечения помогут средства народной медицины. Наиболее действенными оказываются настойки и смеси, предназначенные для внутреннего применения. Когда появляются лямблии, принимают спиртовую настойку из чеснока, смесь из меда и подорожника, настой из хрена, смесь из семян льна и гвоздики, а также . Положительных результатов позволяет достичь овсяный тюбаж.

Профилактика заражения

Очень важно как обнаружить лямблии и пройти лечение, так и в последующем не допустить повторного заражения. Для этого необходимо соблюдать определенные правила.

Приходя домой с улицы, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Эту процедуру следует проводить перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета.
Перед употреблением сырые овощи и фрукты следует тщательно вымыть под проточной водой, а затем обдать кипятком. Такая предосторожность позволит исключить возможность заражения.

Нельзя купаться в водоемах со стоячей водой. Особую опасность такая вода представляет при попадании в ротовую полость.
Если в доме есть животные, необходимо периодически обрабатывать их от гельминтов.
Работать с землей на приусадебном участке нужно в перчатках.
Основными переносчиками возбудителя лямблиоза являются мухи. Поэтому нужно постараться не допускать их проникновения в помещение кухни и всячески оберегать продукты от контакта с ними.