Ваш малыш начал капризничать и плохо кушать, а на слизистой его рта появился белый налет? Скорее всего, это молочница или кандидоз (Candida albicans), то есть грибковое заболевание, которому подвержены 20-40 % младенцев первых месяцев жизни. Но не стоит паниковать! Если начать лечение вовремя, то последствий удастся избежать, и ребенок поправится в течение 1-2 недель.
Чем опасна молочница у детей?
Почему при первых симптомах молочницы надо срочно показать младенца врачу?
Потому что это заболевание может быть лишь проявлением чего-то более серьезного, что требует незамедлительного и квалифицированного лечения.
Какие еще опасности подстерегают заболевшего кандидозом малыша?
- Под белесыми пятнами на слизистой рта находятся воспаленные участки, которые иногда кровоточат и способствуют проникновению инфекции в организм.
- Налет во рту может «пойти» дальше и распространиться на горло и даже пищевод. Это будет доставлять ребенку боль при глотании, тогда он станет отказываться от еды.
- Поскольку это грибковое заболевание, то оно легко распространяется на все, что попадает в рот крохи. Если ребенок привык сосать пальчик, то грибок вскоре появится на маленьких ноготках.
- Через одежду и пеленки болезнь нередко переносится на кожу. Если малыш страдает от пеленочного дерматита, и его нежная кожа раздражена, то, скорее всего, будут поражены именно эти места. А генитальный кандидоз, перенесенный в раннем детстве, может повлиять на репродуктивную функцию.
- Нельзя забывать и о матери, кормящей ребенка. Через грудь молочница легко переходит к женщине, потому есть риск появления мастита.
- Если вообще не предпринимать никаких мер, то грибок Candida albicans вызовет и более серьезные последствия, или болезнь перерастет в хроническую форму.
Почему у ребенка может быть молочница: причины
На самом деле, основная причина появления кандидоза у детей — это сниженный иммунитет. Но сам по себе он снизиться не может, этому способствуют 2 группы факторов: эндогенные факторы (или внутренние) и экзогенные факторы (или внешние).
Эндогенные факторы
- Недоношенность ребенка и связанная с этим недоразвитость некоторых систем.
- Гиповитаминоз.
- Врожденное хроническое расстройство питания.
- Нарушение обмена веществ.
- Эндокринные нарушения.
- Дисбактериоз.
- Частые срыгивания.
Экзогенные факторы
- Инфицирование при контакте с окружающими младенца людьми, имеющими очаги поражения Candida albicans на коже (это могут быть и родственники, и медицинский персонал роддома или поликлиники).
- Внутриутробное инфицирование или заражение при прохождении через родовые пути, если во время беременности у женщины было грибковое поражение влагалища.
- Заражение от матери через молоко или через соски уже после рождения.
- Искусственное вскармливание, при котором малыш не получает достаточное количество защитных антител, содержащихся в грудном молоке.
- Любое влияние антибиотиков. Причем необязательно, что лекарства давались самому ребенку. Лечение антибиотиками кормящей матери также способствует возникновению молочницы.
- Механическая травма слизистой рта.
Есть риск, что картина еще более усугубится, если в помещении, где постоянно находится младенец, слишком сухо и жарко. Такой климат вызывает пересыхание слизистой рта, что, в свою очередь, становится прекрасной «базой» для появления и развития грибка.
ВАЖНО! Если ребенок часто плачет и при этом находится в жаркой комнате, скорее всего, скоро у него появятся первые признаки молочницы. Поэтому важно увлажнять воздух и успокаивать младенца.
Как выглядит молочница во рту у малышей: симптомы и признаки недуга
К сожалению, не так просто отличить следы употребления малышом молока от опасного грибкового налета. Но все же надо регулярно осматривать слизистую рта младенца, чтобы выявить болезнь на ранней легкой стадии. Всего их бывает три.
Легкая стадия
- Красные точки или пятнышки, которые быстро покрываются белым творожистым налетом.
- Располагается налет на внутренней стороне щек и языке.
- Белые пятна легко удаляются ватно-марлевым тампоном.
- Под белым слоем остаются незначительные покраснения, которые не кровоточат.
- Кислый запах изо рта крохи.
- Отсутствие дискомфорта при сосании и глотании.
- На этой стадии малыша еще ничего не беспокоит, поэтому он никак не будет реагировать на грибок.
Средняя стадия или среднетяжелая
- Отдельные белые пятна начинают увеличиваться в размерах, соединяться между собой и образовывать сплошную пленку на слизистой.
- Сам слой налета становится более плотным, похожим на густой творог.
- Удаляется он уже с трудом и не везде, под белым слоем остаются кровоточащие очаги.
- У ребенка поднимается температура (примерно до 38°).
- Молочница поражает всю внутреннюю сторону щек, язык и даже губы малыша.
- Поскольку на этой стадии налет начинает сильно влиять на вкусовые ощущения и вызывать дискомфорт при сосании и глотании, младенец становится капризным, кричит и отказывается от еды.
Тяжелая стадия
- Плотный творожистый слой на слизистой начинает распространяться на небо, десны и глотку.
- Цвет налета может стать желтоватым или сероватым.
- Повышается температура до 39°.
- Удалить белый слой полностью уже невозможно ни на каком участке, так как он плотно соединен со слизистой поверхностью.
- Ребенок становится очень вялым, капризничает все время, даже когда не ест.
- Могут проявляться симптомы дисбактериоза.
- С такой формой не надо пытаться справиться самостоятельно, так как можно только ухудшить ситуацию. Тяжелая стадия молочницы нередко лечится в условиях стационара.
Чем лечить молочницу у ребенка — эффективные средства от заболевания
То, каким будет лечение молочницы, зависит от стадии заболевания. Врачи не рекомендуют давать ребенку какие-то противогрибковые препараты на легкой стадии, но это не значит, что малыша не надо показывать доктору.
Если у родителей появились хоть малейшие подозрения, что у их крохи развивается Candida albicans, то еще до похода к педиатру надо сделать следующее:
- проверить влажность и температуру в помещении, где большую часть времени находится ребенок: температура должна быть 19-24°, а влажность 40-60 %;
- следить за тем, чтобы младенец дышал носом, а не ртом, иначе слизистая будет пересушена;
- не допускать долгого плача — это также пересушивает полость рта.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение орального кандидоза обычно назначают, когда ситуация уже запущена. В этих случаях врачи рекомендую некоторые лекарства.
Мирамистин
Его выпускают в виде раствора или мази. Для детей лучше выбрать раствор, который наносят на ватно-марлевый тампон и протирают слизистую рта в местах поражения. Этот препарат хорош тем, что не имеет вкуса и запаха, а также не вызывает пощипывания.
Нистатин
Как правило, врач прописывает таблетки, из которых легко можно приготовить суспензию, растворив лекарство в воде. Полученным раствором протирают места, где есть белый налет, каждые 5 часов. Точно так же используют леворин. У нистатина есть один существенный минус — иногда он вызывает аллергическую реакцию.
Кандид
Этот препарат назначают довольно часто в виде мази. Ее наносят тонким слоем не чаще 2-х раз в сутки. Несмотря на то, что эффект будет виден уже через 2-3 дня, курс лечения могут назначить довольно долгий.
Пимафуцин
2,5%-ной суспензией обрабатывают пораженные участки с помощью ватных палочек. Делать это надо 2-3 раза в сутки.
Чтобы лечение противогрибковыми препаратами не сказалось плохо на иммунитете малыша, ему иногда назначают курс витаминов в каплях или поливитаминные комплексы для кормящей мамы.
Не забывайте, что в доме наверняка есть вещи, которые младенец берет в рот: игрушки, пустышка, бутылочка и т. д. Их надо будет тщательно промыть и обработать противогрибковыми средствами.
Народные средства
Народными средствами лечить оральный кандидоз у младенцев можно только в том случае, что вы посоветовались с врачом. Иначе есть риск, что ваши действия навредят крохе. Однако при легкой стадии заболевания еще до похода к педиатру прибегают к некоторым средствам, проверенным временем.
Сода
Берут 1 ч. л. пищевой соды на 1 стакан кипяченой воды. Когда все растворится, надо взять кусочек широкого бинта, обернуть вокруг пальца, смочить в растворе и аккуратно протереть слизистую рта и язык крохи.
Лекарственные травы
Самые эффективные настои получаются из ромашки, календулы, шалфея, вербейника и эвкалипта. 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Ватный тампон смачивают в растворе и протирают слизистую в местах повреждений.
Морковный сок
Если малышу уже исполнилось 4 недели, то ему можно давать за 15 минут до кормления 1 каплю свежего морковного сока. Но будьте внимательны: морковь нередко вызывает аллергию, поэтому при первых ее признаках сразу прекращайте давать сок младенцу.
Мед
Возможно, такое средство понравится малышу больше, ведь оно сладкое на вкус. Его разводят с кипяченой водой в пропорции 1:2. Протирают так же, как и содовым раствором. Но мед тоже является сильным аллергеном.
Сок вареной репы + мед
На 1 стакан сока возьмите 1 ч. л. меда и тщательно размешайте. Полученной смесью надо сначала смыть налет, а потом свежим тампоном обработать оставшиеся ранки.
Семена льна + мед
1 ч. л. семян надо залить 100 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Затем к полученной смеси добавляют 1 ч. л. меда, размешивают, смачивают тампон и обрабатывают слизистую.
ВНИМАНИЕ!
Все рецепты, где есть мед, могут применяться только при отсутствии аллергии на мед и после рекомендации доктора.
Когда малыш будет проходить курс лечения, надо не забывать и о гигиене всех домочадцев, а особенно кормящей матери. Она тоже должна сдать анализы и, в случае обнаружения у нее Candida albicans, также пройти лечение.
Содержание статьи:
Молочница у грудничка во рту сопровождается характерным беловатым налётом, который напоминает молочные остатки. У маленьких детей подобное заболевание встречается довольно часто. Болезнь представляет собой клиническую форму кандидоза – грибка слизистых оболочек ротовой полости. Особенно часто дрожжеподобный грибок поражает младенцев от рождения до года. Простонародное название недуга «молочница» связано с белым налётом, напоминающим творожок. Как выглядит молочница у грудничка во рту - наглядно показывает фото.
Причины появления молочницы у грудничка во рту
Самым распространённым возбудителем недуга является гриб Candida Albicans. Причинами появления молочницы у грудного ребёнка могут стать и другие виды этого гриба. Носителями патогенного микроорганизма бывают совершенно здоровые люди. В минимальных количествах грибок присутствует в микрофлоре ЖКТ человека. Наибольшая численность микроорганизмов приходиться на отделы кишечника. У некоторых женщин гриб Candida есть во влагалищной среде. В период беременности он активизируется. Повышается активность микроорганизмов также при приёме оральных контрацептивов.
Грибковая микрофлора при благоприятной среде становится патогенной. Под воздействием различных факторов повышается рост микроорганизмов, и развивается молочница. Сопротивляемость детского организма к бактериям падает. Основными причинами развития молочницы могут стать:
Недоношенность ребёнка;
Дефицит защиты детского организма при искусственном вскармливании;
Послеоперационный период;
Хронические расстройства органов пищеварения;
Неправильное питание грудничка;
Гиповитаноз;
Дисбактериоз;
Срыгивание и рвота;
Нарушение обмена кальция и фосфора в детском организме;
Эндокринные недуги;
Травма слизистой ротовой полости;
Ранее искусственное вскармливание;
Приём антибиотиков.
Особенно часто у младенцев недуг развивается при отказе от грудного молока и переходе на искусственное питание. Ребёнок перестаёт получать вместе с маминым молоком необходимые защитные вещества, усиливающие его иммунитет. Искусственное питание не обеспечивает младенца в должной мере нужными факторами защиты. Сильно снижает защитные силы детского организма употребление антибиотиков. Под воздействием медикаментов нарушается здоровая микрофлора кишечника и ротовой полости, нарушается pH среды, развивается кандидоз. Как обработать молочницу во рту у грудничка, можно спросить у педиатра или семейного врача.
У новорождённых детей слизистая оболочка рта обладает повышенной сухостью. Любое травмирование тканей ротовой полости вызывает кислую реакцию среды. Возникает патологический процесс, и грибок легко дислоцируется на слизистой оболочке.
Весьма распространено внутриутробное заражение грибком. В данном случае защитный иммунитет младенца после родов понижен. Также возможно внутрибольничное инфицирование грибком. В стационарах подхватить молочницу очень легко из-за большого скопления патогенных микроорганизмов в различных помещениях больницы.
Если у матери в период вынашивания плода был вульвагинит, то новорожденный младенец непременно окажется заражённым молочницей. Инфицирование ребёнка может произойти при внутриутробном развитии либо после родов. Заразиться незащищённый младенец может при общении с взрослыми людьми – медперсоналом, родственниками, друзьями семьи.
Симптомы молочницы у грудничка во рту
Оральный кандидоз имеет явно выраженные признаки:
Мелкий точечный белый налёт на языке и внутренней поверхности щёк;
Нарушенный сон;
Беспокойство;
Отказ от пищи;
Частые срыгивания.
Небольшие очаги белёсого налёта затем сливаются в обширные участки. Налёт имеет вид створоженного молока и легко удаляется ватной палочкой. Он может появиться на 5-й день жизни младенца.
Появление орального кандидоза сопровождается резким понижением иммунитета. У младенца развиваются сопутствующие аллергические реакции, кожный зуд, выраженные опрелости на коже. Кандидоз часто сочетается с дерматитом на нежной коже. Сыпь и покраснение развивается у девочек на половых губах, в паховых складках, на ягодицах. У мальчиков поражается кожный покров мошонки и пениса.
У малыша поражаются оболочки желудочно-кишечного тракта, могут развиться хронические недуги и дисбактериоз. Малыш может бросать грудь или отказываться сосать бутылочку. Он становится капризным, сосание может причинять болезненные ощущения.
Под беловатым налётом в запущенном состоянии болезни могут быть очаги воспаления. Через них в детский организм проникают микробы. Молочница переходит на горло, появляется раздражение. Горло покрывают трещинки, которые кровоточат. Инфекция сказывается на ребёнке, он отказывается кушать, плохо спит, ему больно сосать молоко или смесь. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.
Способы избавления от молочницы
Как лечить в домашних условиях молочницу, должна знать каждая мама. Регулярная обработка ротовой полости, очистка её от налёта препятствует дальнейшему распространению инфекции. Смазывание слизистой оболочки специальными дезинфицирующими растворами поможет избавиться от налёта и убить грибок. Найти эффективное средство от молочницы у грудничков во рту можно в аптеке или приготовить самостоятельно. Лечение требуется проводить до полного выздоровления и исчезновения симптомов.
Безусловно, в начале следует посетить детского врача. Доктор осмотрит очаги поражения и назначит лечение. Однако бывает, что мама обнаруживает симптомы недуга в выходные дни, когда детский врач не работает. В таком случае можно помочь младенцу самостоятельно.
Лечение содой
Чтобы ликвидировать творожистый налёт внутри щёчек, используют обычную соду. Раствор от молочницы во рту готовят так:
В стакан наливают кипячёную тёплую воду;
Засыпают 1 чайную ложку соды;
Тщательно размешивают воду с содой.
Из мягкой марли делают салфетку. Её оборачивают вокруг пальца, смачивают в содовом растворе и аккуратно протирают внутреннюю поверхность щёчек ребёнка. Упорно стараться снять белый налёт не следует. Под ним часто скрываются кровоточащие ранки и сильные очаги воспаления, поэтому все действия нужно выполнять аккуратно. Ротовую полость нужно просто протирать. Это удалит болезнетворные микробы и не даст им размножаться далее. Выполнять обработку требуется 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.
Терапия Мирамистином
В ситуации, когда не проходит молочница у грудничка во рту, можно использовать средство Миромистин. Противогрибковый препарат обладает мощным антисептическим свойством. Медикамент был разработан при Советском Союзе российскими учёными. В аптечной сети продают спрей для наружного применения, раствор и мазь. Препарат обладает широким спектром воздействия и используется не только в лечении молочницы. Медики рекомендуют применять Мирамистин при молочнице молодой маме. Грудничку протирать щёчки можно такой лекарственной формой средства, как раствор. Более старшим детям применяют в лечении спрей.
Под воздействием медикамента разрушается мембрана патогенных грибковых клеток. Структура компонентов раствора вступает во взаимодействие с липидами возбудителя недуга и подавляет активность грибка.
Передозировка средства не вызывает побочных реакций. Препарат Мирамистин – безопасный способ борьбы с молочницей у младенцев. Он хорошо переносится детским организмом и не вызывает аллергии. Лечение Мирамистином показывает положительные результаты и не занимает много времени. Высокая эффективность медикамента позволяет в короткий срок ликвидировать заболевание у ребёнка и взрослого человека.
Лечение Нистатином
Слизистую ротовой полости можно обрабатывать таким средством, как Нистатин. Поражённый участок аккуратно очищают марлевой салфеткой или плотным ватным шариком. Чтобы приготовить раствор для ликвидации белого налёта. Таблетку Нистатина растворяют в тёплой кипячёной воде.
Нистатин – безопасное средство, которое не вызывает аллергии и побочных эффектов. Также в терапии можно использовать нистатиновые капли. 1 миллилитром капель требуется обработать поверхность одной щеки. Оптимальный срок устранения симптомов недуга – 9 дней. Более старшим детям врач может назначить пероральный приём таблеток.
Препарат обладает выраженным противогрибкеовым эффектом. Его компоненты обеззараживают ротовую полость и прекращают жизнедеятельность грибка. Улучшение состояния слизистой оболочки наблюдается уже на третьи сутки лечения данным средством.
Протирание Нистатином целесообразно чередовать с применением 5% раствора гидрокарбоната натрия. Периодичность обработки – 6 раз в сутки.
Применение марганцовки
Когда под рукой нет аптечных средств, но есть домашняя аптечка, можно использовать для обработки рта бледно-розовый раствор марганцового-кислого калия. Чтобы раствор получился слабым, требуется растворить не более 2-3 кристаллов сухого порошка.
При передозировки средства раствор следует отлить и разбавить простой кипячёной водой до получения бледно-розового цвета. Ни в коем случае нельзя применять крепкий раствор марганцовки. В результате использования такого средства ребёнок получит сильный ожог слизистой оболочки.
Обработка марганцовкой проводится вышеперечисленным способом. На палец наматывается марлевая салфетка и окунается в раствор. Затем пальцем аккуратно протирают внутреннюю поверхность щёк и дёсны младенца. Для обработки также можно использовать ватную палочку.
Лечение водным раствором буры
Способ избавления от молочницы с применением 25% раствором буры – достаточно эффективное решение. Также используют в терапии буру в глицерине. Фармацевтическое название этого лекарственного препарата – Натрия тетраборат. Лекарство является мощным антисептиком, который уничтожает дрожжеподобные грибы. Многие педиатры предпочитают назначать данный способ лечения новорождённым детям.
Применение буры имеет ряд противопоказаний. Средство не используют при аллергии, почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости.
Использование Кандида
Препарат Кандид включает в свой состав клотримазол, который активно борется с патогенным грибком. Выпускается лекарство в форме крема и лосьона. Противогрибковое средство обладает комплексным воздействием. Его можно использовать в терапии мамы и младенца. Лечение Кандидом даёт положительный результат через неделю. Если наблюдается повышение температуры, то можно использовать жаропонижающее средство Нурофен. Высокая температура при молочнице у грудничка во рту развивается на фоне воспалительного процесса.
Кандид вступает во взаимодействие с ферментами и приводит к гибели грибковых клеток. Он активно борется с дрожжеподобными грибками и дерматофитами. Младенцу можно применять лосьон и мазь для устранения пелёночного дерматита и опрелостей. Небольшое количество лосьона также наносят на поражённые участки слизистой оболочкой щёк.
Применение зелёнки
Зелёнка от молочницы во рту у грудничков используется только при наличии ранок в ротовой полости. Применение средства может вызвать ожог, поэтому зелёнку предварительно растворяют в водном растворе, в который добавляют перекись водорода. Медики не рекомендуют данный способ в лечении молочницы у новорожденных детей. В наше время есть большое количество более безопасных средств для устранения кандидоза. Использование зелёнки – народный способ лечения.
Раствор Бриллиантового Зелёного – эффективный окислитель микроорганизмов. Средство разрушает патогенные клетки и обеззараживает ткани ротовой полости. Его следует наносить точечно с помощью ватной палочки в место ранки. Важно помнить, что зелёнка не рекомендуется врачами, поскольку она сильно высушивает слизистую оболочку. Предварительно готовят раствор:
В 1 стакан воды добавляют 3% перекись водорода;
Добавляют 3-5 капель зелёнки.
Полученным средством обрабатывают ранки в ротовой полости младенца.
Молочница у грудничка во рту: профилактика
Чем опасна молочница во рту у грудничка, должна знать каждая мама. Инфекционное заболевание может быстро распространиться на соседние ткани. При молочнице, если её не лечить, поражению подвергается кожа и внутренние органы. Развивается кандидозное инфицирование влагалища у девочек и пениса у мальчиков. Из очага инфекции патогенные бактерии попадают в кровь и разносятся к другим органам.
При молочнице во рту мама регулярно должна очищать слизистую оболочку. Ежедневно следует осматривать половые органы младенца. На фоне заболевания возможно развитие сепсиса, сращение половых губ и влагалища. О наличии любых выделений и покраснений требуется незамедлительно сообщать врачу.
Без лечения молочница становится хронической и может приобретать грандиозные размеры. Нарушается сон ребёнка, его аппетит. Малыш становится плаксивым и теряет в весе. В детском организме начинают происходить патологические процессы, нарушается функционирование внутренних органов. Особенно часто ребёнок страдает от аллергий.
В уходе за грудным ребёнком очень важно соблюдать предосторожности, чтобы не инфицировать младенца. Для этого все применяемые для кормления баночки, бутылочки и соски требуется стерилизовать. Для этой цели используют специальный стерилизатор.
Важно соблюдать регулярную гигиену младенца, его личных вещей и посуды. Маме необходимо соблюдать режим дня и отдыха, совершать частые прогулки с младенцем на свежем воздухе, поддерживать нужный уровень влажности в детской комнате.
Для формирования правильной кишечной микрофлоры ребёнка требуется начать прикладывать к груди сразу после родов. Это препятствует размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике грудничка.
Профилактические меры направлены на предупреждение появления инфекции. Важно в первые недели оградить общение новорожденного с родственниками и друзьями. Ребёнка никто не должен беспокоить, а в детской комнате обязана царить спокойная атмосфера и тишина.
К повышенной группе риска появления молочницы относятся дети:
Рожденные от инфицированных матерей;
Недоношенные до положенного срока;
Незрелые физиологические;
Ослабленные после продолжительной болезни;
Страдающие заболеваниями ЦНС;
Больные дыхательными недугами.
Малыши, которые входят в группу риска, должны подвергаться регулярному ежедневному осмотру. Каждое утро мама обязана осматривать слизистые оболочки ротовой полости младенца, его половые органы, анус и кожу. Проявления аллергии, пелёночного дерматита, крапивницы следует лечить своевременно под наблюдением педиатра. Для профилактики молочницы маленьким детям назначается применение антибактериального средства Флуконазола. Его принимают однократно в сутки на фоне главной терапии.
Молочница – коварное инфекционное заболевание, требуемое тщательной и частой обработки. Выбор эффективного лекарства от недуга зависит от степени и участка поражения. Требуется сдать необходимые анализы маме и ребёнку, а также наблюдать за количеством грибка в результатах каптограммы. Важно провести дополнительное исследование каловых масс на дисбактериоз. Тщательное обследование поможет врачу назначить более эффективное лечение грибка. Бороться с молочницей необходимо до полного выздоровления, после чего стараться оградить ребёнка от повторного инфицирования грибком.
Молочница или кандидоз - грибковая инфекция вызванная условно-патогенными грибами дрожжевого типа - Candida albicans.
Признаки молочницы у грудничка
Очень часто груднички страдают от воспалительного заболевания, известного в народе как «молочница». Его возбудителем является грибок Candida, а его медицинское название – кандидоз. При молочнице грибок поражает слизистую оболочку рта новорожденного. Основной заметный симптом – белый налет на языке, схожий по внешнему виду со створоженным молоком. Под этим налетом нередко наблюдаются покраснения, воспаления, кровоточащие ранки.
На ранних стадиях ребенок не проявляет беспокойства. Но развитие молочницы делает малыша капризным, вплоть до отказа от бутылочки или груди, так как ему больно сосать.
Причины молочницы у грудничков
Часто грибок, вызывающий молочницу, попадает в организм грудничка во время родов как обычных, так и проведенных при помощи кесарева сечения. Иногда новорожденные заражаются через инфицированное молоко или с рук медицинского персонала. Слабо простерилизованные соски, бутылочки или ложки для кормления также могут вызвать развитие кандидоза.
Но самой распространенной причиной является ослабленный иммунитет, заболевания или нарушение микрофлоры ЖКТ.
В некоторых случаях молочница появляется при приеме антибиотиков или гормональном сбое. Сухой воздух в помещении и недостаточная продолжительность прогулок на свежем воздухе также способствуют возникновению заболевания.
Лечение молочницы у грудничка
Лечение молочницы должен назначить квалифицированный специалист, самолечение может привести к ухудшению состояния.
Грудничкам назначают терапию противогрибковыми средствами. Как правило, это специализированные гели, мази и растворы. Ими следует обрабатывать пораженное место несколько раз в сутки.
Инфекция способна передаваться от ребенка к матери, поэтому противогрибковое лечение необходимо и самой кормящей женщине.
При правильном лечении и развитии иммунной системы молочница проходит до того как малышу исполнится полгода. Если же лечение проведено, а результатов нет, требуется полное обследование организма грудничка.
Средство от молочницы у грудничков
Самое популярное и эффективное средство от молочницы у грудничков – раствор питьевой соды. Способ приготовления: чайную ложку соды размешивают в стакане кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают ватный тампон и обрабатывают слизистую рта ребенка. Процедуру необходимо проводить каждые 2 часа. Если малыш сопротивляется можно дать ему пустышку, смоченную в растворе.
Еще одним хорошим народным средством считается раствор меда. Способ приготовления: смешать равные доли меда и воды, затем при помощи водяной бани подогреть. Затем готовым раствором обрабатывают ротовую полость, при помощи пальца, обернутого бинтом. Этот метод нельзя применять, если у грудничка проявляется аллергия на мед.
Трудно поддающийся лечению кандидоз можно лечить при помощи настойки черного ореха. Ей следует обрабатывать слизистую рта ребенка и соски матери 2 – 3 раза в сутки. Кормящей женщине можно принимать средство внутрь по 10 – 15 капель несколько раз в день.
Эффективно обрабатывать слизистую рта настоем из цветов календулы. Способ приготовления настоя: 1 чайная ложка измельченных цветков календулы заливается 1 стаканом кипятка, затем накрывается полотенцем и настаивается 1 час. Каждый раз необходимо готовить новый настой, а остатки можно использовать для полоскания рта в целях дезинфекции.
Профилактические мероприятия: ложка кипяченой воды после кормления; споласкивание сосок в слабом растворе соды; стерилизация пустышек и посуды для кормления; поддержание здорового микроклимата в комнате, гигиены и правильного режима дня малыша.
Кандид при молочнице у грудничков
Один из самых популярных препаратов против молочницы грудничка – Кандид. Его выпускают в виде раствора или мази.
Кандид содержит противогрибковые компоненты. Новорожденным оптимально назначать препарат в форме раствора. Способ применения прост: нужно обрабатывать ротовую полость грудничка ватным тампоном или стерильным бинтом, смоченным в нескольких каплях лекарственного средства. Длительность и кратность лечения нужно уточнить у врача. Стандартно слизистую рта обрабатывают трижды в сутки.
Нельзя применять препарат при аллергии на клотримазол (действующее вещество); нарушении целостности покрова. В редких случаях Кандид вызывает раздражение в полости рта.
Следует избегать попадания раствора внутрь, так как может возникнуть понос, рвота и ухудшиться аппетит.
Производитель не дает 100% гарантии безопасности препарата для грудничков, так как свойства раствора еще мало изучены. Но многочисленные отзывы характеризуют Кандид с положительной стороны.
Нистатин при молочнице у грудничков
Еще одно, проверенное временем средство от молочницы у грудничков – Нистатин. Препарат оказывает мягкое действие, эффективно борется с грибком. Одной из привлекательных сторон средства является его невысокая стоимость.
Нистатин выпускается в таблетках и каплях. Лечить молочницу лучше раствором, а не таблеткой, поэтому ее растирают в порошок, смешивают с содержимым 1 ампулы витамина В12 и тщательно взбалтывают, получившуюся смесь. Этим раствором необходимо протирать слизистую рта 2 – 3 раза в сутки. Витамин В12 можно заменить простой кипяченой водой.
Также таблетки назначаются для приема внутрь по ¼ части. После процедуры грудничку нельзя пить и принимать пищу около получаса.
Если используются капли, то рекомендуется придерживаться дозы – 1 мл на каждую сторону ротовой полости ребенка. Капли наносят на ватный тампон, ватную палочку, стерильный бинт и протирают слизистую рта. Длительность курса лечения должен установить квалифицированный специалист. Стандартно курс длится 10 дней.
При проглатывании Нистатина не возникает никаких нежелательных реакций, так как этот препарат не всасывается, он воздействует исключительно на грибок.
Молочница у грудничка, фото
2. Молочница на языке у малыша
3. Молочница на попе у грудничка
Инфицирование грудного ребенка и новорожденного грибками рода Candida чаще происходит при его прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом.
У детей до года молочница проявляется в виде упорных опрелостей и пеленочного дерматита, а также в виде белых творожистых налетов в полости рта. У девочек грудного возраста может быть и кандидозный вульвовагинит (белые творожистые выделения, зуд и покраснение вульвы и входа во влагалище).
Для лечения инфекции, как правило, используются местные противогрибковые препараты: мази, кремы, растворы для обработки полости рта. При тяжелом течении кандидозной инфекции назначаются системные антифунгальные препараты: таблетки, капсулы, инъекции. А теперь рассмотрим эту проблему подробнее.
Показать всё
1. Что такое молочница?
В последние годы врачами отмечается значительное увеличение числа грибковых заболеваний среди детей. Частота кандидозов достигает 15% среди всех инфекционных болезней у новорожденных. У 2-5% новорожденных встречается оральный кандидоз, который в обиходе часто называют молочницей. У детей грудного возраста этот процент несколько выше.
Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Кандид относят к условно-патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибы можно обнаружить в воздухе, в почве, на продуктах питания, слизистых оболочках животных и людей.
В качестве представителей нормальной микрофлоры они обнаруживаются у 50% населения в малом количестве на слизистых оболочках, в первую очередь ротовой полости.
Но грибы в норме не являются представителями микробиоты кожи человека, допускается лишь непродолжительная (до 30 минут) контаминация открытых участков кожи.
Впервые человек встречается с представителями грибов рода Candida в раннем детстве.
Новорожденные дети инфицируются интранатально – при прохождении по родовым путям матери, страдающей . Женщины с кандидоносительством также являются источником инфекции для новорожденного, поэтому всех беременных, в мазках у которых обнаруживаются кандиды, рекомендуют санировать перед родами.
Кроме того, заражение грудного ребенка возможно контактным путем через руки медперсонала и предметы ухода, а также при грудном вскармливании через грязные соски.
В период новорожденности кандидоносительство чаще переходит в болезнь, так как иммунитет малыша еще недостаточно сформирован (сниженная способность макрофагов продуцировать гамма-интерферон, недостаточная переваривающая активность макрофагов и нейтрофилов, несовершенство барьеров, близкая к нейтральному pH кожи, гормональный фон).
Заболеванию подвержены ослабленные дети первых недель жизни, недоношенные, дети с перинатальной патологией. К группе риска также относят осложнения беременности (соматическая патология, эндокринные заболевания), лечение беременной антибиотиками и глюкокортикостероидами, ранее отхождение околоплодных вод, позднее прикладывание новорожденного к груди.
Врожденный кандидоз наблюдается в первые 1-3 дня жизни, чаще всего у младенцев с низкой массой тела. Врожденный кандидоз проявляется сочетанным поражением кожи и легких.
Приобретенный кандидоз кожи и слизистых у новорожденных, как правило, возникает в начале второй недели жизни ребенка в виде молочницы и/или пеленочного дерматита. Молочница ротовой полости и пеленочный дерматит - это 2 наиболее частые локализации инфекции у детей первого года жизни.
Риск возникновения молочницы увеличивают такие факторы, как искусственное вскармливание (т. к. с грудным молоком передаются и мамины антитела), нарушение целостности слизистой десен при прорезывании зубов, частые срыгивания, приводящие к смещению pH в кислую сторону, пересыхание ротовой полости при длительном крике и плаче, затрудненном носовом дыхании, сухом и теплом воздухе.
Мамы часто не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, не проводят дезинфекцию предметов ухода, облизывают соски, ложки для введения прикорма, длительно держат ребенка в грязных воздухонепроницаемых подгузниках и пеленках, дают ребенку сахаристые продукты.
Однако необходимым условием для развития кандидоза является изменение состояния организма, характеризующееся нарушением защитных свойств кожи и слизистых, снижением общей резистентности.
2. Какой еще бывает кандидоз в детском возрасте?
Таблица 1 - Локализация кандидозной инфекции у детей. Для просмотра кликните по таблице
3. Симптомы молочницы у детей
Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.
При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).
Рисунок 1 - Как выглядит оральный кандидоз у новорожденного. Источник иллюстрации - Medscape.com
Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.
Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.
Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.
3.1. Кандидозный гингивит
Кандидозный гингивит - грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.
3.2. Кандидозный глоссит
Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.
3.3. Заеды
Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.
3.4. Тонзилломикоз
Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.
Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.
3.5. Фарингомикоз
Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.
При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
4. Лабораторная диагностика
- 1 Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
- 2 Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя. Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
- 3 Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.
5. Медикаментозное лечение
5.1. Коррекция питания
Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).
Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.
Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.
Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате +20-22°С и влажности воздуха 40-60%.
5.2. Противогрибковые препараты
Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!
Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.
Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) - 1 чайная ложка соды на стакан воды). Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом. Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.
Местно также используют:
- 1 Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
- 2 Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
- 3 Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
- 4 Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!
Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.
При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.
В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.
6. Профилактика инфекции
- 1 Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
- 2 В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
- 3 Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
- 4 Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
- 5 Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
- 6 Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
- 7 Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
- 8 Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
- 9 Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
- 10 Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.
Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.
Содержание:
Что такое молочница
Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.
Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.
Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.
Видео: Возникновение кандидоза у грудничков. Как обрабатывать пятнышки
Причины заражения молочницей
В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:
- Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
- Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
- Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
- Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
- Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
- Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
- Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.
Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.
Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.
Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).
Симптомы заболевания
Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.
Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.
Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.
При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.
Симптомы при различных формах молочницы
Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.
Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.
Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.
При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.
Осложнения молочницы
Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.
К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.
Диагностика
В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.
Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.
Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.
Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.
Видео: Какими средствами можно лечить стоматит у детей
Лечение детей от молочницы в ротовой полости
При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.
Лечение новорожденных и грудных детей
Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.
Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.
Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.
При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.
Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.
Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.
Лечение детей старше 1 года
Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).
Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.
При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.
С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».
Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.
Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.
Диета при молочнице
В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца , картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем , чистой водой.
Средства народной медицины
При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.
Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.
Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.
Видео: Профилактика молочницы у маленьких детей
Профилактика молочницы
Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.
Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.
Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.
Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.
Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.
