Мастит груди. Многие слышали об этом заболевании, но не все в полной мере представляют, что это такое. В статье мы расскажем о том, как возникает мастит у кормящей матери, его симптомах, причинах и лечении.
Итак, мастит — это воспаление молочной железы в результате застоя молока (это наиболее часто встречающее заболевание при грудном вскармливании). Как правило, оно носит инфекционный характер. Мастит, связанный с ГВ, принято называть лактационным. Им болеют около 5% женщин. Среди заболевших чаще всего встречаются первородящие.
Выделяют несколько периодов этого заболевания, которые последовательно сменяют друг друга. При отсутствии своевременно начатого адекватного лечения, мастит переходит в гнойную форму, которая чревата весьма серьезными осложнениями.
Причины мастита
(Берникова Ольга Антоновна — врач акушер-гинеколог)
- Последствие лактостаза. Лактостаз – это застой молока в молочных протоках груди. Он возникает из-за кормлений по часам или редких прикладываний ребенка к груди и при недоношенности малыша (ребенок слаб, молока вырабатывается больше, чем малыш может высосать). Сам по себе лактостаз может и не вызвать тяжелых последствий. Но если к нему «присоседилась» инфекция, начнет развиваться мастит (Ознакомьтесь с подробной публикацией о ) .
- Снижение иммунитета. На его фоне в организм кормящей матери может проникнуть любая инфекция.
- Трещины сосков. Как правило, они возникают в результате неправильного прикладывания или неправильного отъема малыша от груди. Через эти трещины инфекции гораздо проще добраться до груди и вызвать воспаление.
- Тесное белье. Неправильно подобранное, оно может зажимать определенный участок груди и вызывать в нем застой молока.
- Травмы. Здесь подразумевается травматизация груди из-за случайного зажимания или ушиба.
- Неправильная гигиена груди. В этом случае вредны и редкие, и чересчур частые гигиенические процедуры. Недостаточная гигиена груди приводит к размножению на ней различных патогенных микроорганизмов, что неизбежно ведет к инфицированию. Слишком же частое мытье груди приводит зачастую к трещинам сосков, которые также являются причиной развития мастита.
Мастит может возникнуть вследствие инфекций, находящихся в организме кормящей матери: это может быть кариес и другие инфекции полости рта, гайморит и многие другие. Микробы попадают в молочные железы с кровотоком и начинают там активно развиваться.
(Как выглядит мастит груди. Кликабельно)
Открыть фото
Симптомы и стадии заболевания
У этого заболевания существует три стадии: серозная, инфильтративная и гнойная. У каждой своя симптоматика и свои особенности течения.
Серозную стадию можно еще назвать начальной. Ей сопутствуют следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- боли в груди;
- озноб;
- покраснение кожи в месте поражения.
На этой стадии мастит вызван воспалением, которое возникло в результате застоя молока. Инфекции пока нет, поэтому меры нужно принимать безотлагательно. Кормить ребенка грудью можно.
Инфильтративный мастит сопровождается болью во время кормления. Если заболевание перешло в эту форму, возникают следующие симптомы:
- слабость, схожая с гриппозным состоянием;
- увеличенные лимфоузлы в подмышках, их болезненность;
- уплотнение на пораженном участке груди;
- плохой отток молока.
Если лечение еще не начато, либо оно было некорректным, развивается следующая стадия заболевания.
Гнойный мастит начинает развиваться, когда в молочные протоки попадают микробы. В месте воспаления образуется гнойный участок. Эта стадия заболевания является тяжелой и сопровождается следующими признаками:
- отечность и болезненность в груди;
- озноб, повышение температуры тела до 40 градусов;
- кожа в районе гнойника приобретает ярко-красный цвет, иногда – синюшный оттенок;
- в молоке присутствуют гнойные выделения.
В редких случаях гнойная стадия заболевания протекает при незначительно повышенной температуре тела. До этой стадии лучше не дотягивать, а начинать лечение гораздо раньше. На фоне гнойной формы мастита может возникнуть абсцесс, при котором хирургического вмешательства избежать не получится. При гнойном мастите кормить ребенка грудью не рекомендуется.
Лечение
При появлении первых признаков и симптомов мастита у кормящих важно обеспечить полное сцеживание груди. Делать это лучше всего с помощью молокоотсоса. Частые сцеживания помогут вам сохранить лактацию в будущем. И незамедлительно собираемся к доктору! Только он сможет установить стадию заболевания и назначить необходимое обследование, а в дальнейшем – лечение.
Важно начинать действовать без промедления. От этого зависит, в первую очередь, быстрота излечения. Кроме того, на ранних стадиях можно избежать хирургического вмешательства.
Народные средства
Рисковать, конечно, не стоит. Но некоторые народные средства можно использовать в совокупности с основным лечением.
Лечение медом. Нужно смешать сок каланхоэ с медом и подсолнечным маслом в пропорции 1:1:1. Полученную смесь настаиваем семь дней при комнатной температуре. Использовать в качестве примочки на пораженные участки груди.
Лечение мать-и-мачехой. Нужно прикладывать листья этого растения к воспаленным местам. Мать-и-мачеха обладает противовоспалительными свойствами.
Компресс из тыквы или капусты. Этот рецепт народной медицины советует прикладывать к груди кусочки тыквы. Причем ее сначала нужно подогреть. Также рассасывающим эффектом наделен капустный лист. Его также советуют прикладывать к пораженным участкам.
Компрессы с маслом. Справиться с уплотнениями и болью в груди помогут компрессы с камфорным или облепиховым маслом. Также можно смешать обычное подсолнечное масло с картофельным крахмалом. Использовать кашицу в качестве примочек.
Медикаментозное лечение
При постановке диагноза «мастит», в первую очередь, стараются подавить лактацию. С этой целью назначают такие препараты, как Парлодел и Достинекс. Для облегчения болевых ощущений в груди рекомендуют использовать мази с анестезирующим эффектом.
Основное лекарство при этом заболевании – антибиотики. Назначают, как правило, оксациллин, амоксиклав, гентамицин или цефазолин. Что нужно конкретно вам, знает ваш лечащий врач.
Кроме медикаментов, при мастите назначают физиопроцедуры (в основном, УВЧ).
В случае неверного или поздно начатого лечения начинает развиваться абсцесс. В этом случае лечение проводится в стационаре хирургическим способом.
Массаж
Массаж груди помогает устранить застой молока. Поэтому его рекомендуется проводить регулярно, но без сильных нажатий. Только легкие массирующие движения.
Массаж нужно проводить в следующем порядке:
- поднимаем правую руку вверх и заводим за голову;
- ладонью левой руки проводим по правой подмышечной впадине;
- той же рукой проводим по правой боковой поверхности груди и непосредственно под грудью, приподнимая ее вверх;
- затем переносим ладонь выше и проводим по левой стороне груди, начиная от ключицы.
То же самое проделываем правой рукой с другой грудью. Сосок и область вокруг него не массируем. (См видео ниже)
Кормление грудью при мастите
В самом начале заболевания продолжать грудное вскармливание еще можно и даже нужно. Малыш поможет вам справиться с застоем молока. В более поздней стадии заболевания нужно советоваться по этому вопросу с врачом. Тут уже будет решаться вопрос о совместимости кормления с антибиотиками.
Гнойный мастит при лактации уже не безопасен. В этом случае гнойные выделения попадают в молоко и могут инфицировать младенца. На данной стадии заболевания грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Если вы желаете в будущем восстановить лактацию, нужно не прекращать ежедневные сцеживания. Сцеживать молоко желательно около трех раз в день при помощи молокоотсоса. Он опорожнит грудь намного лучше, чем вы это сделаете вручную.
Возобновить грудное вскармливание врачи разрешают после полного выздоровления. Для установления этого факта молоко исследуют на наличие или отсутствие в нем бактерий.
Профилактика
Самое основное при профилактике грудного мастита – предотвратить образование трещин на сосках и любых их травм. Для этого нужно изначально следить за процессом прикладывания ребенка к груди. Малыш должен правильно захватывать грудь. Если вы чувствуете, что вам больно или некомфортно, нужно аккуратно забрать у ребенка грудь. Если малыш начнет сопротивляться, легонько сожмите ему нос, сам отпустит. Не нужно отнимать грудь насильно. И не забывайте кормить кроху в разных позах (см ) , так он будет высасывать молоко из разных долей груди.
Если вы все же допустили образование трещин, можно смазывать соски облепиховым маслом. Также можно припудрить соски смесью стрептоцида и крахмала. Еще одно средство – крем Бепантен. Только никакой зеленки! Она сушит кожу.
Ни в коем случае не забывайте о личной гигиене. Но не переусердствуйте. Достаточно посещать душ раз в день. Частое употребление мыла провоцирует появление трещин. Желательна также ежедневная смена белья.
О том, как правильно ухаживать за грудью в период лактации, рассказывает специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком Наталья Кудряшова:
При нагрубании груди можно прибегнуть к помощи молокоотсоса. Только не сцеживайте все до конца. Это вызовет повышенное образование молока. Где гарантия, что малыш справится с такими объемами?
Смотрите как сцеживать молоко и сделать массаж груди:
Как избежать трещин сосков, мастита груди, рассказывает специалист по грудному вскармливанию Ольга Лучко:
Мы рассказали об основных нюансах возникновения и течения такого заболевания, как мастит груди у кормящей женщины. Возможно, эти советы помогут многим из читающих.
Чаще обращайте внимание на состояние груди. Проявляйте больше заботы о себе. Помните, что от физического состояния вашего организма зависит здоровье вашего малыша.
Расказывает о мастите маммолог, онколог — пластический хирург Александр Братик:
Еще по теме (записи из этой рубрики)
Мастит или «грудница» широко распространенное среди молодых мам заболевание. Важно вовремя определить мастит при грудном вскармливании, симптомы которого проявляются в плохом самочувствии и подтверждаются соответствующими анализами. При недостаточном или неполном лечении молочной железы, заболевание может привести к госпитализации и необходимости оперативного вмешательства.
Причины заболевания
Чаще подвержены болезни женщины после родов, очень редко мастит встречается у других категорий женщин. Мастит у кормящей мамы нередко объясняется избытком молока, которое новорожденный не в состоянии употребить. В результате вырабатываемая жидкость не выходит во внешнюю среду и приводит к воспалению – неинфекционному маститу. Процесс предупреждается кормлением ребенка по требованию, а не по часам, а также очень важно поочередное прикладывание ребенка к груди. Воспаление может носить инфекционный характер и вызываться различными факторами, влияющими на работу молочной железы и организма в целом. Основные причины болезни:
- Переохлаждение и переутомление после родов негативно отражаются на здоровье, снижают иммунитет, организм становится восприимчив к инфекциям и воспалениям.
- Активизация хронических воспалительных заболеваний (ангина, синусит и пр.).
- Трещины сосков, в которые легко попадают инфекция и микробы.
- Пренебрежение гигиеной и правилами ухода за кожей.
- «Застой молока» — закупорка протоков молочной железы приводит к активной деятельности бактерий и микроорганизмов.
- Импланты в груди могут вызывать воспалительную реакцию.
- Поверхностные гнойные поражения кожи без лечения могут распространиться на молочные протоки, вызывая мастит.
- Нарушение кровообращения, вызванное чрезмерным или длительным курением.
Отдельно в качестве причин возникновения мастита отмечают прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет, сахарный диабет и развивающиеся онкологические заболевания, пустившие метастазы. В большинстве случаев (свыше 95%) заболевание вызвано инфекцией.
Диагностика
Любое заболевание, даже если признаки мастита налицо, должен лечить врач Самолечение недопустимо и может привести к необратимым последствиям. Обычно можно самостоятельно определить мастит у кормящей матери, симптомы которого ярко выражены и проявляются физически. Чаще поражается только одна грудь в период первого месяца после родов. Если женщина чувствует постоянную усталость и слабость, при этом повышается температура свыше 38 градусов, есть серьезный повод обратиться к врачу.
Пораженная воспалением молочная железа подвержена диспропорции, покраснению кожи, образованию шишек и другим внешним проявлениям.
Грудь может быть чувствительна, если нажать на нее, кормление причиняет боль. Болезненные ощущения, жжение и зуд могут присутствовать постоянно или проявляться только во время кормления. Тревожные признаки включают в себя увеличение лимфатических узлов и гнойные выделения из соска при массаже. Если появилось подозрение на мастит, не следует давить на грудь и делать сильный массаж или тереть кожу.
Возможны ли самостоятельные роды после перенесённой конизации шейки матки
В целом, симптомы мастита схожи с простудным заболеванием или гриппом. Слабость, повышение температуры и общее недомогание дополняют болезненные ощущения в области груди. Диагностика заболевания включает ряд лабораторных исследований.
- Общий анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ указывает на воспалительный процесс)
- Исследование сока (гноя), выделяемого из соска на чувствительность к антибиотикам
- УЗИ молочных желез
- Маммография (в отдельных случаях)
- Исследование на специфические инфекции (туберкулез и пр.).
В некоторых случаях за признаками мастита может скрываться более серьезное заболевание. После родов организм ослаблен и некоторые патологические процессы активизируются. Только опытный доктор и соответствующие анализы помогут исключить онкологические заболевания, туберкулез, сифилис и пр.
Развитие болезни
Любые заболевания после родов необходимо тщательно лечить. Оставленное без внимания воспаление будет только усугубляться, затруднять кормление ребенка и доставлять болезненные ощущения. Если у женщины проявляется мастит, следует, как можно раньше начать его лечить.
В начальной стадии (серозной) заболевание проявляется неприятными ощущениями в области молочной железы, повышением температуры и другими симптомами. На следующем этапе происходит скопление выделений в груди, болезненные ощущения усиливаются.
Если болезнь не лечить, наступает гнойная стадия. Наблюдается распространение гнойных выделений внутри тканей, нарушается кровообращение, может наступить некроз тканей. Состояние пациентки резко ухудшается.
Традиционное и народное лечение мастита
Лечение мастита при грудном вскармливании должен определять врач. Если характер заболевания не бактериальный, лечение направляется на восстановление женского организма после родов. Показан отдых, отсутствие стресса, прохладные компрессы на воспаленные участки кожи. Даже легкий массаж груди оказывает положительное воздействие. Массирующими движениями увеличивают приток молока, что облегчает состояние во время кормления малыша. Несложные процедуры повторяют несколько раз в день. Улучшение самочувствия наступает уже через 1-2 дня.
Делать массаж груди после родов можно самостоятельно. Ладонью легко нажимают на верхнюю часть болезненной области, не допуская сильной боли. Когда боль утихнет, движение повторяют. С каждым разом нажимают сильнее плавными движениями по направлению к соску. Массаж способствует оттоку молока, предотвращает застой и облегчает кормление.
Бактериальный мастит можно вылечить с помощью антибиотиков.
Лабораторные анализы помогают определить восприимчивость инфекции к лекарствам, и врач назначает соответствующее лечение.
В период действия лекарственных препаратов требуется массаж и регулярное сцеживание молока. Кормление грудью может быть запрещено. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.
Нетрадиционная медицина советует лечить мастит компрессами из капустных листьев, мяты, ольхи и лопуха. Делать компресс или другие манипуляции следует после консультации с врачом. Народные средства могут быть дополнением к основному лечению.
Лучший способ лечения болезни – профилактика. Легче не пытаться вовремя распознать мастит, а попытаться не допустить его появление. Организм после родов нуждается в бережном уходе и вниманию к молочным железам. Для профилактики можно делать легкий массаж груди 2-3 раза в день. Если наблюдается ухудшение самочувствия или другие признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лактационный мастит затрагивает около 5-6% кормящих женщин, но опасение это заболевание вызывает почти у всех. Мастит – это воспаление в молочной железе, которое появляется за счет застоя грудного молока. Чаще всего матери необходимо полноценное лечение, ведь от заболевания может появиться гнойное осложнение.
Этиология мастита
Несмотря на то, что женщины принимают во внимание возможные риски,симптомы мастита у кормящей матери все же не редкость, и обычно болезнь может развиваться по следующим причинам:
Клинические проявления в зависимости от стадии
Мастит у кормящей матери симптомы имеет разные, и для полноценного лечения их все необходимо учитывать.
Гнойный лактационный мастит – серьезная болезнь, при которой необходимо незамедлительное лечение в стационаре.
Диагностика, лечение и профилактика болезни
При развитии симптомов лактационного мастита кормящей матери необходимо пойти к врачу, где ей назначат специальные диагностические исследования. Диагностика включает в себя следующий ряд процедур:
При обнаружении первых клинических проявлений необходимо выполнять полное сцеживание накопившегося молока. Проводить такую процедуру лучше всего через молокоотсос. Частое сцеживание молока поможет улучшить процесс лактации.
Не стоит откладывать поход к врачу, только специалист сможет определить степень развития болезни и назначить правильное лечение.
Методы народной медицины нельзя использовать в качестве самостоятельного лечения, они применимы лишь в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом. Кроме того, использование подобранных методов также лучше согласовывать со специалистом. Они могут быть следующими:
При обнаружении лактационногомастита в первую очередь нужно снизить лактацию. Для этого применяют средства Парлодел и Достинекс. Для снятия боли применяют мази с обезболивающим эффектом.Основное средство для борьбы с маститом – антибиотики. Чаще всего применяют средства пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Конкретный антибиотик назначит лечащий врач на основе проведенных исследований.
Кроме лекарственных средств, женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, обычно УВЧ и массаж. Второй можно проводить и самостоятельно легкими движениями без усилий по следующему принципу:
Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
При несвоевременном или неверном лечениипослеродовой мастит может перерасти в абсцесс и тогда потребуется хирургическая операция, но обычно прогноз болезни благоприятный и консервативное лечение приносит полное выздоровление.
На первых стадиях заболевания грудное вскармливание необходимо. Ребенок поможет убрать застой накопившегося молока.
При следующих стадиях патологии вопрос кормления нужно согласовывать с лечащим врачом. Применяемые лекарства не всегда совместимы со вскармливанием.
При гнойных формах мастита кормление не разрешается, потому что патогенная микрофлора может попасть к младенцу. Если вы не хотите, чтобы лактация пропадала, молоко нужно ежедневно сцеживать трижды в день при помощи молокоотсоса. Продолжить кормление грудью можно будет при полном излечении и разрешении врача.
Основа профилактики лактационного мастита – защита груди и сосков от травматических поражений и трещинок. Для этого нужно внимательно кормить ребенка грудью, если малыш делает больно или приносит дискомфорт, нужно аккуратно поменять положение при кормлении. Если ребенок будет противиться, немножечко сожмите ему носик, и он сам отпустит железу. Кроме того, меняйте позу кормления ребенка. Тогда молоко будет выходить из разных долей молочной железы.Если трещинки все же появились, можно мазать их маслом из облепихи или припудривать смесью крахмала и стрептоцида.
Хорошие результаты дает применение крема Бепантен. Забудьте про зеленку, это средство сушит кожный покров.
Следите за собой, применяйте душ 1 раз в день и раз в сутки меняйте свое белье. Выполнение всех несложных правил профилактики поможет избежать появления болезни.
Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?
От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:
- ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
- ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
- напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
- выделения из сосков...
- изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
- изменение массы тела...
Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.
Многие кормящие матери время от времени отмечают появление болезненных уплотнений в одной или обеих молочных железах. Иногда это просто застой молока, но порой ситуация становится серьезнее. Воспаление в груди - вот одна из главных угроз здоровью кормящих матерей, называется оно маститом и распознать его иногда бывает непросто.
Что такое мастит у кормящей матери
Это - воспалительное (но не всегда гнойное) заболевание молочной железы, возникающее у кормящих матерей чаще всего из-за ошибок в . Научное его название - лактационный мастит, то есть это воспаление напрямую связано с лактацией. Встречается патология у каждой пятой женщины, проявляется она в нескольких формах.
Как начинается мастит у кормящей мамы
Если начинать издалека, то можно сказать, что маститу предшествуют один или несколько факторов, без которых он развиться не может. В первую очередь это – нарушение правил личной гигиены. Существуют женщины, не особо следящие за собой, не принимающие дважды в день душа, не меняющие ежедневно белье. Из-за этого инфекционный агент подолгу задерживается на коже и прекрасно там себя чувствует.
Впрочем, микробы, вызывающие эту патологию (чаще всего золотистый стафилококк), почти у половины людей и так живут на коже, поэтому одного несоблюдения гигиены недостаточно. Тем более, что развивается-то заболевание и у чистоплотных женщин. Существует несколько фоновых состояний, которые значительно увеличивают вероятность появления болезни.
Так, если женщина в недавнем прошлом перенесла тяжелую гнойно-септическую инфекцию, если ее молочные железы были травмированы или оперированы, если в них еще до кормления имелась мастопатия – риск мастита серьезно возрастает. Аномалии развития молочных желез тоже способствуют болезни.
Наконец, патологическое течение беременности и родов (особенно если в период схваток роженице назначались окситоцин или простагландины для стимуляции раскрытия) довольно часто сочетаются с последующим маститом. И последнее: способность иммунной системы адекватно реагировать на инфекционную угрозу играет едва ли не главную роль в развитии болезни. Неполноценное, бедное белком и богатое жирами питание снижает напряженность защитных систем организма, а отсутствие полноценного сна ослабляет весь организм, а не только какой-то отдельный орган.
Лактостаз и мастит: отличия
Вынесенный в заголовок вопрос несколько неточен. На самом деле лактостаз - это состояние, предшествующее болезни. Развивается оно вследствие ошибок в технике прикладывания малыша к груди или неправильного сцеживания.
Иногда лактостаз возникает и при попытке прекратить лактацию методом тугого бинтования молочных желез. Это – самый опасный способ прекращения кормления, так как в этом случае лактостаз неизбежен, а из-за нарушения местного кровообращения в груди риск развития тяжелых форм болезни практически равен 100%.
То как проявляется лактостаз, пожалуй, известно каждой кормящей матери:
- длительность 3-4 суток;
- появление уплотнений в молочной железе, чаще в наружных ее квадрантах;
- уплотнения умеренно болезненны, тверды;
- затрудненнное сцеживание молока.
Если при этом общее состояние женщины не нарушено, температура тела - нормальна, то речь идет именно о лактостазе. Не устраненный в течение 3-4 дней застой неизбежно , симптомы которого несколько отличаются в зависимости от формы.
Скажите, как распознать мастит у матери, кормящей грудью? София, 22 года
София, если у вас есть подозрение, что у вас мастит, срочно обратитесь к врачу. Не стоит терять время на самодиагностику, пусть это сделает специалист. Выше мы описали симптомы этой болезни, но еще раз предупреждаем - неспециалисту может быть трудно выставить верный диагноз.
Признаки мастита при грудном вскармливании
Болезнь начинается с серозной формы. При этом в какой-то момент в молочной железе возникают боли, чувство тяжести, она несколько увеличивается в размерах. В зоне воспаления может отмечаться невыраженное покраснение кожи (гиперемия). При ощупывании места воспаления женщина чувствует резкую боль. Также поднимается температура тела (38ºС и выше) и возникает озноб. В общем анализе крови повышается СОЭ и количество лейкоцитов.
Через 1-2 дня в молочной желез определяется уплотнение, которое называется инфильтратом. Прочие симптомы этой формы - такие же, как и при серозной. При отсутствии лечения или ошибочной терапии эти виды мастита переходят в гнойную стадию.
Гнойный мастит бывает трех видов: абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный. Обычно это - три этапа, которые переходят один в другой с течением болезни. Впрочем, при некоторых обстоятельствах патология может сразу приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер, хотя это происходит довольно редко.
При нагноении появляется синдром интоксикации с резкой слабостью, ознобом, повышением температуры тела до 39-40ºС (иногда и выше - при тяжелых формах). Гиперемия кожи над воспаленным очагом становится сильнее, железа становится горячей, появляется отек. При выщупывании можно ощутить плотное образование, в центре которого ощущается своего рода «провал» – очаг гнойного расплавления. Это - абсцесс, а такая форма называется абсцедирующей.
До каких цифр может подниматься температура при мастите? Спасибо. Анжела, 32 года.
Анжела, все зависит от формы заболевания. Чем тяжелее, тем выше температура. Цифры 38-39ºС вполне обычное явление, но возможны и более высокие показатели.
Иногда процесс заходит дальше: интоксикация более выражена, кожа над очагом резко краснеет, иногда становится синюшной. Сосок часто втянут, кормление грудью невозможно, как и сцеживание. Общее состояние становится тяжелым, отмечается бледность кожных покровов. Это происходит при распространении гноя за пределы абсцесса с захватом более четверти объема молочной железы. Это - флегмонозная форма болезни.
Еще более тяжелый вид - гангренозный, при котором состояние становится крайне тяжелым, гнойным процессом поражена не только железа (причем вся!), но и кожа, и даже мышцы. В этой стадии может развиться сепсис, представляющий серьезную угрозу жизни. Это - гангренозная форма мастита, с которой справиться порой не удается даже при полноценном лечении.
Здравствуйте. Я бросила кормить при гнойном мастите, для этого выпила достинекс. Покажет ли УЗИ этот мастит? Вера, 28 лет
Добрый день, Вера. Если в молочной железе есть воспалительный процесс, УЗИ почти всегда его показывает. Достинекс не подавляет развитие болезни, а лишь прекращает лактацию. Помните, однако, что ультразвуковое исследование - лишь вспомогательный метод диагностики, который должен интерпретировать врач. Лишь он может правильно оценить и результаты УЗИ, и прочие симптомы болезни.
Методы лечения мастита в области традиционной медицины
Главная цель врача, занимающегося лечением женщины – максимально быстрое уничтожение инфекции, при этом необходимо максимально щадить молочную железу, чтобы не допустить косметического дефекта. Болезнь, которую «застали» на ранних стадиях, до нагноения, лечат консервативно при удовлетворительном состоянии больной, невысоком подъеме температуры (<37,5ºC), небольшой (менее 3 суток) длительности заболевания, отсутствии признаков нагноения, нормальных показателях анализа крови.
При лечении применяют главным образом антибиотики.
Цефтриаксон
Этот препарат считается главным в лечении этой болезни. Золотистый стафилококк, чаще всего провоцирующий мастит, очень чувствителен к антибиотикам цефалоспоринового ряда, к которым относится цефтриаксон. Он разрушает клеточную стенку микроба, вызывая его гибель. Удобство этого лекарства в том, что его достаточно вводить лишь раз в сутки. Неудобство же в том, что препарат проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание на время лечения следует прекратить.
Амоксиклав
Этот препарат вполне эффективно борется с золотистым стафилококком, однако в мировой практике его эффективность при тяжелых гнойных инфекциях считается недостаточной. Кроме того, принимать амоксиклав приходится дважды, а то и трижды в сутки, а это не очень удобно, учитывая, что каждая инъекция болезненна, а кормящей маме нужно побольше покоя, чтобы сохранить молоко.
Я - кормящая мама. К какому врачу обращаться при мастите? Ангелина, 25 лет
Ангелина, здравствуйте. Мастит лечат хирурги. Возможно вам нужно будет сначала обратиться к терапевту за направлением, еще придется сдать анализы. Мастит - это срочная патология, поэтому вы имеете право на срочные исследования и срочную консультацию.
Можно ли использовать мази
В различных псевдомедицинских источниках часто встречаются рекомендации использовать некоторые мази при мастите. В действительности эффективность их исключительно низка, так как они не влияют на главную причину болезни - микроб, и крайне незначительно влияют на лактостаз. Некоторые же из мазей могут даже навредить. Вот краткая информация:
- Мазь Вишневского. Крайне нежелательна к использованию, так как очень быстро переводит негнойные формы мастита в гнойные. Собственного лечебного эффекта не имеет, в настоящее время в хирургии не используется. Сюда же можно отнести и ихтиоловую мазь.
- Траумель С. Препарат гомеопатического ряда, содержащий микроскопические количества разного рода растений. Производитель рекомендует использовать его при различных травматологических и ортопедических болезнях. В инструкции нет ни слова о мастите.
- Мазь Арника. Также применяется только в травматологии и ортопедии для рассасывания ушибов и гематом.
- Мазь левомеколь. Может применяться при мастите, однако только после операции со вскрытием гнойника. При негнойных формах болезни неэффективна.
- Мазь Прожестожель. Содержащий эстроген, этот препарат противопоказан при грудном вскармливании. Ни в коем случае его нельзя применять в домашних условиях самостоятельно, без назначения врача. Если вы ошиблись и у вас не мастит, а, к примеру, фиброзно-кистозная мастопатия с образованием узлов, вы нанесете себе вред, ухудшив течение болезни.
Одним словом, лечение мазями может и скорее всего окажется неэффективным. Лишь антибиотики плюс операция при гнойных формах может избавить женщину от мастита.
Лечение капустным листом
Вынести отдельным блоком информацию о капустном листе заставляет частота его использования. Многие хирурги крайне негативно относятся к такому виду лечения. Дело в том, что капустный лист позволяет немного уменьшить размер инфильтрата, возникающего в ягодицах в месте инъекций, и только! Применение его при мастите лишь увеличивает время, прошедшее от начала заболевания, и оттягивает обращение к врачу.
Результат - неизбежное нагноение, при котором ни капустный лист, ни камфорное масло, ни подорожник и прочие народные средства уже не помогут. Можно ли рассчитывать на то, что народная медицина сработает? Практика показывает, что нет.
Массаж при мастите у кормящей матери
Отдельно следует упомянуть и довольно частую рекомендацию массажа при мастите. Такой совет обычно дают те, кто никогда не пробовал массировать воспаленную железу. Во-первых, это безумно больно. Во-вторых, это совершенно неэффективно, иначе любое воспаление лечили бы именно массажем. В-третьих, это еще и довольно опасно, так как при массаже можно повредить капсулу абсцесса, гной из которого пойдет «гулять» по груди, провоцируя флегмону или даже гангрену.
Впрочем, вероятнее всего под массажем в данном случае следует понимать сцеживание молока из больной груди. Это - нужная процедура, так как без устранения застоя лечения не будет. Настоящий же массаж допустим только при лактостазе. Но как только появились симптомы воспаления, манипуляции с молочной железой следует прекратить.
Скажите, что делать чтобы не было мастита? Оксана, 34 года
Оксана, изучите правильную технику кормления, соблюдайте правила личной гигиены, ведите здоровый образ жизни, питайтесь и спите полноценно, и вероятность мастита станет очень низкой. К сожалению, полной гарантии, что вы никогда не заболеете, вам никто не может дать.
Можно ли кормить грудью при мастите
Некоторые из врачей старой формации, которым уже не удается угнаться за новшествами в медицине, до сих пор считают, что мастит - непременное противопоказание к грудному кормлению.
Современные же ученые считают, что пока процесс не перешел в гнойную фазу, кормление грудью не только нельзя прекращать, его следует вести как можно тщательней и чаще. Именно оно помогает преодолеть застойные явления и предотвратить тяжелые формы болезни (конечно, вместе с адекватным лечением). Следует, правда, учитывать то, что использующиеся при мастите антибиотики выделяются с молоком, поэтому вопрос о прекращении вскармливания следует решать вместе с хирургом и педатром, наблюдающим ребенка.
Можно ли при мастите кормить ребенка грудным молоком? Таисия, 31 год
Большинство практикующих российских врачей считают, что при гнойных формах болезни грудное вскармливание следует прекратить, а при негнойных - можно продолжать. Специалисты ВОЗ уверяют, что даже при гнойном мастите малыш не должен быть лишен лучшей в мире еды, а микробы в его организме будут разрушены пищеварительными ферментами. Мнения - разные, решать их стоит индивидуально, учитывая состояние здоровья ребенка, обстановку в семье и все остальное, что может повлиять на лактацию. Вы - мать, решение за вами, главное чтоб не было вреда.
Мастит (или другими словами воспаление молочной железы) – заболевание достаточно популярное. Отечественные и зарубежные источники несколько расходятся в оценках его распространённости, но дают усреднённый показатель на уровне 3–5%. Однако стоит понимать, что это – данные официальной статистики, а реальное положение оказывается существенно более грустным (до 20%).
Признаки мастита у кормящей матери(о них чуть ниже) весьма разнообразны и, что самое неприятное, их легко можно спутать с симптомами десятка других заболеваний: от банальной простуды до паталогических новообразований. В этом и таится основная проблема: многие женщины не придают сигналам организма должного внимания и обращаются к врачу тогда, когда заболевание становится хроническим . Лечение мастита у кормящей мамы(естественно, при своевременной диагностике) не представляет каких-либо значимых сложностей, потому откладывать визит к врачу только из-за боязни услышать плохие новости не стоит. А вот знать врага в лицо и быть готовым к любым неожиданностям – можно и нужно. Тем более что от этого зависит благополучие малыша.
Симптомы
Распространённое в народе мнение, согласно которому основными признаками мастита у кормящей матери является покраснение молочной железы и увеличение её размеров, можно считать правильным только отчасти.
На самом деле клинические проявления недуга куда более разнообразны и более зависят от стадии заболевание, чем от внешних или внутренних факторов.
Причины
Предпосылки возникновения заболевания достаточно разнообразны и далеко не всегда соответствуют именно маститу, причём некоторые из них (но далеко не во всех) не всегда зависят от самой женщины:
Приобретайте комфортное и подходящее по размеру бельё, особенно в период кормления ребёнка!
- Инфекция, попавшая в организм (нередко через трещины в сосках);
- Различные травмы груди (могут быть спровоцированы в том числе неправильно подобранным бюстгальтером);
- Воспалительные заболевания;
- Опухоли молочной железы (которые, заметим, чаще всего оказываются доброкачественными!);
- Сильный застой молока ();
- Иммунодефицит (важное замечание для мнительных: не СПИД, а именно снижение общего иммунитета!);
- Переохлаждение (характерно чаще всего для межсезонья);
Внимание! Если причина мастита кроется в злокачественном новообразовании, малейшее промедление может стоить вам жизни!
К сожалению, рак нередко маскируется под , узловую мастопатию или внутрипротиоковую папиллому. Потому если вы сомневаетесь в поставленном диагнозе (врачи тоже люди и могут ошибаться), его можно подтвердить у другого специалиста! Ничего постыдного в этом нет, а принимать окончательное решение о стратегии лечения (заметим, совсем не безобидного!) нужно только после того, как заключение окончательно подтвердится! И ещё – не стоит ставить на себя крест и начинать писать завещание: рак (вовремя диагностированный) – это не приговор!
Подтверждение диагноза
Его может обеспечить только квалифицированный специалист, а никак не сочувствующая (и весьма далёкая от медицины) подруга. Для этого врач побеседует с пациенткой, после чего даст направление на необходимые анализы (крови и молока на стерильность). Если остаются те или иные сомнения, вам могут предложить пройти УЗИ.
Некоторые доктора предлагают начинать терапию сразу же, не дожидаясь результатов анализов, однако без критической необходимости этого лучше избегать. Дело в том, что лечение антибиотиками может быть эффективным только в том случае, если известен возбудитель заболевания и определены соответствующие препараты .
Антибиотики иногда плохо переносятся взрослыми. Младенцы через материнское молоко их тоже получат, причём эффект может быть очень печальным! Потому применять их кормящим женщинам можно только в том случае, если польза превышает потенциальный вред и только после назначения врача!
Лечение
Адекватная терапия, назначенная исходя из результатов анализов и подтверждённая УЗИ, в большинстве случае позволяет добиться полного излечения.
Она зависит не только и не столько от степени тяжести заболевания, сколько от причин, его вызвавших:
- Инфекционный мастит. Стоит приготовиться к высокоэффективной антибактериальной терапии, которая хоть и не является совершенно безопасной, совсем не так вредна, как считают некоторые знатоки. Также врач, вероятно, предложит пройти некоторые физиотерапевтические процедуры. Здесь важно понимать, что они имеют довольно внушительный список противопоказаний (онкологические заболевания, почечная или печёночная недостаточность, гнойные заболевания, и другие), потому не могут быть рекомендованы абсолютно всем.
Внимание! Лечение мастита у кормящей мамы путём оперативного вмешательства – крайняя мера, к которой прибегают только в том случае, если более щадящие методы оказываются недостаточно эффективными. Потому если ваш врач настаивает на немедленной операции, обязательно обсудите с ним иные варианты .
Мастит и народная медицина
Тема достаточно спорная и неочевидная. С одной стороны, определённый положительный эффект замечен от применения компрессов из капустного листа (вместе с мёдом), свежих листьев лопуха и отвара мать-и-мачехи. В народе также весьма популярны аппликации из натёртого яблока со сливочным маслом, а также сырая лепёшка на основе молока, сливочного масла и ржаной муки. С другой стороны, отношение официальной медицины к разнообразным народным методикам достаточно неоднозначное. Следовательно, ни в коем случае не стоит заменять ими процедуры, рекомендованные лечащим врачом .