Обычно незначительные кожные повреждения при своевременной обработке антисептическими средствами заживают быстро. Но бывают случаи, когда из области поражения непрерывно выделяется прозрачная жидкость, которая тормозит процесс регенерации. Мокнущая рана медленно заживает, повышает риск инфицирования тканей и требует особенной обработки.
Мокнущая рана повышает риск занести инфекцию
Почему мокнет рана?
Отделение жидкости из ранения сопровождается воспалением, ткани вокруг раны краснеют, возникает заражение в участке поражения и под кожей вокруг него. Все особенности мокнущих ран можно увидеть на фото.
Рана не засыхает из-за растяжения краев
Рана долго затягивается на пальце из-за его постоянного движения
Рана может долго не затягиваться из-за плохого иммунитета
Язва на ноге заживает долго, почти весь период заживления из раны будут выделения
Волдыри от ожогов сопровождаются выделением лимфы
Прозрачную жидкость с желтоватым оттенком, которая сочится из раны, называют сукровицей или лимфой.
Существует ряд причин, по которым даже самые незначительные повреждения кожных покровов мокнут и продолжительное время не заживают:
- плохой уход за областью поражения;
- пожилой возраст;
- истощение, слабый иммунитет;
- наличие заболеваний: диабета, онкологии, сосудистых болезней;
- нарушение венозного и лимфатического оттока;
- наличие в ране инородных предметов;
- повторная травма одного и того же участка;
- растяжение краев раны.
На скорость заживления кожных повреждений негативно влияют и вредные привычки: курение и алкоголизм губительно сказываются на здоровье лимфатической системы, что и приводит к течению жидкости из раны.
Также существуют кожные повреждение, заживание которых всегда сопровождается вытеканием лимфы, к ним относятся:
- волдыри от ожогов (лазерных, термических, химических);
- швы после хирургических операций;
- мозоли на руках;
- трофические язвы на ногах;
- пролежни на спине, затылочной части головы, ягодицах;
- пупок у новорожденного ребенка;
- раны, на поверхности которых содрана кожа (часто возникают на коленках у детей);
- язвы на лице аллергического характера.
При рассечении мозоли на руках превращаются в мокнущую рану
Течение жидкости в этих случаях считается нормой. Так организм защищается от возможного заражения и выводит из раны токсины, продукты распада и болезнетворные бактерии.
Особенности лечения
Не все повреждения на поверхности кожи лечатся одинаково: мокнущие ранения требуют особенной обработки.
Как только заметили, что из пореза или ссадины выделяется жидкость, незамедлительно начинайте лечение.
Для начала промойте область поражения перекисью водорода и аккуратно удалите из нее загрязнения. Затем обработайте поврежденное место антисептиком.
- Проводите антисептическую обработку 1 раз в 4-5 часов, для этого следует присыпать поверхность раны тонким слоем антибактериального средства. Антисептический препарат подбирается в зависимости от степени воспаления.
- После обработки наложите на рану стерильную повязку, она поможет предотвратить попадание загрязнений в рану и в то же время не будет препятствовать проникновению воздуха к месту поражения. Если отток жидкости интенсивный, можно использовать специальные впитывающие повязки.
Если болевые ощущения усиливаются, а рана начинает пульсировать и отекать, срочно обратитесь к врачу за назначением дополнительной антибактериальной терапии. В таких случаях прописывают антибиотики для приёма внутрь.
Важно следить, чтобы отделяемая сукровица могла свободно выходить, иначе заживление затянется.
Если болячка покрылась сухой корочкой, ее нужно размягчить при помощи соляного раствора (1 часть соли на 10 частей воды). Смачивать рану солевым раствором можно через марлевую повязку.
Такая обработка предотвратит образование плотной корочки и поспособствует быстрому отделению скопившейся под коркой жидкости.
После прекращения течения жидкости корочку размягчать не нужно.
Если повязка прилипла к ране, снимайте ее только после отмачивания в растворе антисептика, чтобы предотвратить дополнительное травмирование участка.
Что нельзя делать при уходе за незаживающей раной:
- оставлять участок поражения открытым;
- снимать повязку силой, если она прилипла;
- наклеивать на область поражения липкий пластырь;
- самостоятельно убирать корку;
- накладывать на ранение не пропускающие воздух материалы.
Лечение мокнущих ран
Чем лечить мокнущую рану? Чтобы быстро высушить ранку и ускорить ее заживление используют аптечные средства и рецепты народной медицины. Комплексный подход к терапии позволяет сократить период выздоровления в 2 раза.
Лекарства
Для лечения мокрых болячек применяют следующие группы препаратов:
- Противовоспалительные средства. Мази, которые подавляют воспалительный процесс, также обезболивают пораженный участок. Лучшие недорогие противовоспалительные мази: Ихтиоловая, Гепариновая, Мазь Календулы, Синафлан.
- Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют процесс заживления тканей. Особенно эффективны заживляющие мази для гноящихся и мокнущих ожогов. Самые популярные ранозаживляющие мази: Солкосерил, Левомеколь, Д-Пантенол, Эплан.
- Подсушивающие средства. Обычно подсушивающим эффектом обладают антисептические препараты, которые и подсушивают, и дезинфицирует ранку, а также осуществляют профилактику повторного инфицирования. Для мокнущих ран лучше всего подходят подсушивающие антисептические препараты в порошковой форме: Банеоцин, Стрептоцид.
Народные средства
Если ранение несерьезное и противопоказаний нет, некоторые препараты можно заменить на средства народной медицины. Если же ранение сильное, то применение народных рецептов комбинируют с аптечными препаратами.
Сок крапивы обладает заживляющими свойствами
Народные средства для лечения мокнущих ранений:
- Измельченная кора ивы поможет подсушить мокнущую ранку, а также снять покраснение и простимулировать регенерацию тканей. Порошок из коры ивы продается в аптеке.
- Заживляющими свойствами также обладает крапива. Крапивным соком (промыть растение, измельчить и отжать сок) смазывайте ранку несколько раз в день, также можно сделать компресс на 2-3 часа.
- Снять воспаление и боль поможет компресс из тысячелистника. Измельчите растение, заверните в марлю и приложите к пораженному участку на 1 час.
- Компресс с соком алоэ способствует быстрому оттоку гноя и лимфы, а также подсушивает. Разрежьте лист растения, приложите к ранке и зафиксируйте бинтом на 1-2 часа.
- Хорошо вытягивает жидкость из раны сок картофеля. Сырой очищенный овощ, натереть на терке и выложить в марлю. Компресс из картофельного сока ставится на всю ночь, но менять его надо каждые 3-4 часа.
Компресс из картофельного сока вытягивает сукровицу из раны и способствует заживлению
Если в течение недели при домашнем лечении состояние ранения не улучшается, срочно обратитесь к врачу!
Течение лимфы из раны – это нормальное явление, которое сопровождает процесс заживление. Но если течение жидкости из ранения затянулось, примите меры и обрабатывайте участок заражения противовоспалительными, подсушивающими и антибактериальными народными и аптечными средствами.
Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.
Причины
Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.
Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как - раны не заживают.
Попадание инфекции
В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.
Симптомы при повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.
Лечение незаживающей раны при сахарном диабете
С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.
Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.
Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.
Народная медицина
При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.
Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.
Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.
Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.
Раны при диабете
Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:
Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.
Мази
Эффективные мази для незаживающих ран:
1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.
4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.
Незаживающие мокнущие раны
Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.
Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.
Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.
Мокнущие раны. Лечение
Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.
Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».
Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.
Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.
Заключение
Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.
Мокнущей рана считается в тех случаях, когда ее поверхность становится влажной и имеется значительное количество отделяемого. Раневой процесс идет у мокнущих ран также как и у всех остальных и характеризуется тремя фазами - это фаза воспаления, фаза регенерации и фаза образования рубца.
Сейчас считается, что любая рана, сопровождающаяся повреждением кожных покровов, уже изначально имеет бактериальное заражение. Однако у каждого человека имеет свой «критический уровень» количества микробов, при превышении которого начинается нагноение раны. Конечно, имеет значение и то, какие именно микробы попали в рану. Чаще всего так называемые мокнущие раны случаются при ожогах тканей, при трофических язвах, а они часто бывают при варикозном расширении вен, при мокнущей экземе и других дерматитах.
Главные правила лечения мокнущих ран - это обязательные регулярные перевязки, а также использование дезинфицирующих и ранозаживляющих средств, которых в настоящее время предлагается великое множество.
Необходимо помнить, что лечение мокнущих ран как правило достаточно длительное, при нем применяются лекарственные средства, с ранозаживляющими свойствами, а также средства, с помощью которых улучшается микроциркуляция крови, так как от кровоснабжения области раны будут зависеть все процессы происходящие там. Перевязки следует делать ежедневно, а в некоторых случаях и по нескольку раз в день, по мере того, как повязка на ране будет намокать. При проведении перевязок в обязательном порядке должна соблюдаться стерильность, тот кто проводит перевязку должен одевать стерильные перчатки, если по каким-то причинам это невозможно, тогда необходимо хотя бы тщательно вымыть руки и обработать доступным антисептиком. При наложении повязок по-прежнему актуально использовать такой раствор как фурацилин. Из мазей рекомендуется использовать Левомиколь, возможно промывание раны слабым раствором марганцовки. На мокнущие раны ни в коем случае не нужно накладывать мазь Вишневского.
Лечение по стадиям процесса
В первой фазе раневого процесса хирургами достаточно часто применяется известный многим гипертонический раствор (это 10% раствор хлорида натрия), который улучшает отток из раны раневого содержимого. Применение в случаях с мокнущими ранами обычных мазей с антибиотиками не приветствуется, так как они как раз и не обеспечивают отток из раны. Однако, рекомендуется применение новых водо- растворимых мазей - это Левомиколь, Левосин, или мафенид-ацетат. Такие мази содержат в составе антибиотики, которые легко из мази попадают в рану. В этих случаях достаточно одной перевязки в сутки. Более подробная информация в публикации мазь для заживления ран . Из антисептиков, которые сейчас применяют хирурги, внимания заслуживают: йодопирон, диоксидин 0,1-1%, р-р гипохлорид натрия.
В фазе регенерации рекомендуется использовать препараты из растений - сок алоэ, масло облепиховое и масло шиповниковое, и конечно - каланхоэ. Свойства этих растений усиливать регенерацию тканей здесь вполне уместно. В лечении мокнущих ран используют кору ивы. Так, если присыпать кровоточащие раны порошком, изготовленным из коры ивы, то можно даже остановить кровотечение.
Препараты для мокнущих ран
Из фармацевтических новинок можно рекомендовать в случаях лечения мокнущих ран: Биатен Аг (Biatain AG) с серебром - препарат представляет собой губчатую повязку, не имеющую клейкого края. Она предназначена для лечения мокнущих инфицированных ран и даже воспаленных трофических язв. Она впитывает большое количество жидкости, выделяющейся из раны и удерживает её внутри повязки, таким образом она защищает здоровую кожу от раздражения. Одновременно выделяются в рану ионы серебра, а серебро, как всем известно обладает очень высокой антимикробной активностью, борется с воспалением, и ускоряет заживление. И что особенно важно - такая повязка может оставаться на ране до 7 суток.
Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.
На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов). Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат - замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей. Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.
Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма. Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).
В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани - в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.
Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.
Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.
Значение первичной обработки в лечении открытых ран
Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора). А зеленка и йод нужны, чтобы провести обеззараживание краев раны и кожи вокруг нее. Также нужно наложить стерильную повязку.
От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной. Очистка раны от отмерших, поврежденных или инфицированных тканей намного облегчит и улучшит процесс заживления.
Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже. Последний этап - наложение асептической повязки. Также обязательно вводится сыворотка против столбняка, а при укусах животных – вакцина против бешенства.
Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.
Лечение открытой мокнущей раны
При избытке выделяемого серозно-фибринозного экссудата должно проводиться лечение открытой мокнущей раны.
Выделения из раны возрастают при повышении гидростатического давления в воспаленных тканях и снижении онкотического давления белков плазмы крови (вследствие утраты альбуминов сыворотки). Для заживления эти выделения необходимы, поскольку способствуют активному фагоцитозу и очистке полости открытой раны. Однако мокнущая рана нуждается в снижении скопления экссудата – для улучшения циркуляции крови в капиллярах.
В данном случае повязки следует менять часто – по мере их пропитывания выделениями.
При смене повязки рана обрабатывается раствором фурацилина (аэрозолем Фурозоль), натриевой соли сульфацила, гипохдорида натрия, грамицидина, а также такими жидкими антисептиками, как Мирамистин (Мирамидез, Дезмистин, Окомистин), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт, Йодизол.
Для снижения уровня экссудата в мокнущей ране применяется лечение открытой раны поваренной солью: накладывается повязка, увлажненная 10%-м водным раствором хлорида натрия (за счет совместно действия ионов хлора и натрия происходит нормализация осмотического давления внутритканевой жидкости). При этом повязку следует менять каждые 4-5 часов.
Для нанесения под повязку или пропитки тампонов рекомендуются гель Фудизин (с фузидиевой кислотой и окисью цинка), стрептоцидовая мазь, мазь Нитацид (с нитазолом и стрептоцидом). Также к сульфаниламидам относятся противомикробные мази Стрептонитол и Мафенид.
А в состав мази Левомиколь, которая, как показала практика, способствует дегидратации полости раны и более быстрой регенерации тканей, входят антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболической активностью). Мазь рекомендовано либо наносить на стерильные салфетки (для заполнения раневой полости), либо вводить непосредственно в рану.
Для подсушивания мокнущих ран также применятся порошок Ксероформ (трибромфенолят висмута), который имеет и бактерицидные свойства, или Банеоцин (с антибиотиком неомицином и бацитрацином цинка).
Лечение открытой гнойной раны
Проводить лечение открытой гнойной раны следует с регулярным удалением гнойного экссудата, который при воспалении образуется в ее полости. Скопления гнойных масс допускать нельзя, так как они могут проникать в близлежащие ткани, расширяя воспалительный очаг. Поэтому в гноящиеся раны устанавливаются дренажные системы, в том числе - с введением антибактериальных препаратов в форме растворов местного действия, к примеру, Диоксидина (Диоксизоля). Для обезболивания процедур дренирования используют местноанестезирующие средства: Димексид (50% водный раствор для тампонирования), дозированный Лидокаин спрей, аэрозоль Ксилокаин.
С целью биолизиса некротических тканей и уничтожения гноя в хирургии применяются расщепляющие белки ферменты (протеазы): порошкообразные препараты Трипсин, Химопсин (Химопсин), Террилитин, а также суспензия Профезим. Из порошка готовится раствор с хлоридом натрия и новокаином, смачивают им стерильные салфетки и помещают в полость раны (раз в 1-2 дня салфетку меняют). Если гнойные раны глубокие, данные средства могут применяться и в сухом виде.
Кроме того, для борьбы с патогенными микроорганизмами и развитием вторичного инфекционного воспаления в условиях стационарного лечения используются антибиотики как для приема внутрь (или путем инъекций), так и антибактериальные мази для лечения открытых ран.
Внутрь ран (после очистки их полости от гноя) вводят комбинированную мазь Левосин, в состав которой входят левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Данное средство не только убивает микробов и уменьшает интенсивность воспалительного процесса, но и обезболивает. Для лекарственных и окклюзионных повязок применяют мазь Левомиколь (с левомицетином) и линимент Синтомицин (рацемическая форма левоцицетина).
Мази с антибиотиками неомицином (Банеоцин) наиболее эффективны против золотистого стафилококка, мази с нитазолом (Нитацид) – против анаэробных микробов, 5% Диоксидиновая мазь - против многих патогенных микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки и возбудителей гангрены.
В отношении лечения открытых ран хирургами признано преимущество мазей не на основе вазелина (или ланолина), а на основе полиэтиленгликолей, в частности, полиэтиленоксида – растворимого в воде вязкого высокомолекулярного гомополимера. Именно благодаря гидрофильности этого вещества действующие компоненты мазей проникают глубоко в ткани и не повреждают межклеточные мембраны. Кроме того, отсутствие жира, который герметизирует полость раны и создает условия для размножения анаэробной инфекции, способствует ускоренному выводу микробных токсинов.
По этой причине классические мази на вазелине стали реже использовать при лечении ран. Антибактериальный линимент или мазь Вишневского (ксероформ+березовый деготь на касторовом масле) расславляет гной и ускоряет его выведение, рассасывает инфильтраты и усиливает приток крови в зону воспаления. Мазь наносится под повязку – 1-2 раза в сутки.
В больницах пациентам с открытыми ранами также проводится дезинтоксикация и иммунотерапия. А для ускорения заживления ран могут использоваться ультразвук, жидкий азот (криотерапия) или гипербарическую оксигенацию.
Лечение открытых ран в домашних условиях
При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства - кроме перечисленные выше - применяются чаще всего?
Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.
Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.
Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.
Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи - на ссадину или ожог.
Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин+диметилсульфоксид+декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.
Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.
Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.
Лечение открытых ран народными средствами
Если незначительный уровень повреждения позволяет проводить лечение открытых ран народными средствами, то следует использовать:
- траву зверобоя, тысячелистника, вереска, девясила, кипрея, корень окопника и аира, листья подорожника, эвкалипта и малины, а также цветки ромашки и календулы (в виде отваров для компрессов);
- свежий сок алоэ, облепиховое масло, масло из плодов шиповника – для смазывания поверхности неглубоких сухих ран;
- прополис (водный раствор) – при мокнущих ранах.
Также не забудьте о мумие (капролитовом или эвапоритовом) – мощном природном антисептике и репаративном средстве, которое издавна используется в лечении любых травм, в том числе и открытых ран.
Мокнущая рана сама по себе не представляет опасности для организма. Если обеспечить правильное лечение, недуг в скором времени проходит. А вот отсутствие должного внимания может привести к серьезной инфекции. Прежде чем лечить мокнущие раны, стоить выяснить, вследствие чего они образовались. Если это травма или ожог, лишних вопросов не возникает. А вот дерматит требует уже более серьезного подхода.
Лечение мокнущей раны на начальной стадии
На этапе воспаления важно не только правильно обрабатывать рану, но и обеспечить отток жидкости. Если рана достаточно глубокая, придется принимать антибиотики во избежание бактериального заражения. Для обработки травмы используют водорастворимые мази. Отличные показатели имеют такие препараты, как «Левомеколь», «Левосин». Они быстро снимают воспаление, обладают обезболивающим эффектом.
Применять какие-либо средства без рекомендации врача нельзя. Очень часто при любых травмах используется Но при мокнущих ранах такое средство лишь усугубит ситуацию. Не будет обеспечиваться отток жидкости, она будет накапливаться, будут размножаться бактерии. Мазь такого рода подходит лишь для гнойных ран. В любом случае, чем лечить мокнущие раны, должен подсказать квалифицированный специалист.
Как правильно делать перевязку?
Работая с мокнущими ранами, следует соблюдать полную стерильность. Изначально необходимо вымыть руки и обработать их антисептиком. Менять повязку рекомендуется не реже одного раза в сутки. На начальных стадиях перевязку делают по мере намокания бинта. Обрабатывают рану любым дезинфицирующим средством. Отлично подходит раствор марганцовки. Дополнительно можно использовать любое средство, усиливающее циркуляцию крови.
После обработки на рану накладывают водорастворимую противовоспалительную мазь. Делать это необходимо с особой осторожностью, не доставляя боли пациенту. При тяжелых мокнущих ранах можно использовать специальную губку «Биатен», содержащую ионы серебра. Ее материал способствует заживлению любой раны. Кроме того, губка не имеет липкого края, поэтому не доставляет неприятных ощущений.
Как лечить мокнущий ожог?
Для того чтобы после термической травмы кожа восстанавливалась быстрее, стоит правильно организовать уход за больным. Как лечить мокнущие раны после и взрослого? В первую очередь необходимо приобрести стерильный бинт. Неплотная повязка позволит ране дышать, а значит, отток жидкости в скором времени прекратится. При ожогах второй и третей степени применяют специальные мази с антибактериальным эффект. Если рана достаточно большая, терапия проходит в условиях стационара.
Перед тем как лечить мокнущие раны на ногах, стоит полностью избавиться от обуви и одежды. Терапию в домашних условиях можно проводить и открытым способом, без накладывания стерильной повязки. Но для этого пациенту необходимо обеспечить постельный режим, регулярно проветривать комнату, ограничить физические нагрузки. Стоит отметить, что при открытом методе ожоговые раны подсушиваются гораздо быстрее. Но обеспечить полную стерильность в помещении удается далеко не всем.
Если обеспечить правильный подход к лечению, мокнущий ожог заживает всего за неделю. Терапия глубоких поражений проводится исключительно в условиях стационара.
Мокнущая рана у младенца
Неправильное питание матери или некачественная гигиена нередко приводит к развитию дерматита у младенца. В большинстве случаев это простая сыпь на ягодицах или лице малыша. Однако несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к появлению мокнущих ран. Если такая неприятность наблюдается на ягодицах, в первую очередь стоит избавить ребенка от памперса и обеспечить тщательную гигиену. Нельзя допускать, чтобы моча или кал попадали на пораженный участок.
Очень быстро может быть вылечена мокнущая рана у ребенка. Чем лечить, подскажет квалифицированный педиатр. Популярностью пользуются такие мази, как «Бепантен» и «Дисетин». Они всего за несколько дней подсушивают любую рану. Детский организм имеет отличные регенерационные способности. Если на протяжении нескольких дней положительные результаты лечения не наблюдаются, стоит обратиться за дополнительной консультацией к специалисту.
Мокнущие раны у домашнего животного
Уличные животные нередко возвращаются домой с различными травмами. Хороший хозяин обязательно обратит на такую неприятность внимание и обратится в хорошую ветеринарную клинику. Как быть, если проявилась мокнущая рана у кошки? Чем лечить заболевание? Прежде всего, необходимо выяснить причину недуга. Если это обычная травма, стоит обработать рану антисептическим средством и наложить повязку, чтобы обеспечить стерильность. Желательно несколько на улицу не выпускать.
Нередко мокнущие раны у животных являются причиной неправильного питания. У питомца появляются аллергические высыпания и зуд. Собака или кошка расчесывает кожу до появления мокнущей раны. Все, что нужно сделать хозяину, - это пересмотреть рацион питания любимца, не кормить его «человеческими» блюдами, а уже образовавшуюся рану вылечить предыдущим способом.
Обратимся к народной медицине
Прежде чем лечить мокнущие раны в домашних условиях, стоит обратиться за консультацией к врачу. Вполне возможно, что специалист и сам предложит в комплексе с медикаментами использовать лекарственные травы. При ожогах и глубоких травмах положительное воздействие оказывают такие дары природы, как свежий картофель, репчатый лук, морковь. Эти продукты натирают на мелкую терку и в сыром виде накладывают на рану.
Чем лечить мокнущие раны еще? Множество полезных свойств имеет оливковое масло. Этим природным веществом лечат не только мокнущие раны, но и сухие экземы. Дары оливкового дерева способствуют быстрому заживлению, обеспечивают антибактериальный эффект. Приобретать масло желательно в аптеке.