Лечение заболеваний молочной железы. Самые распространенные болезни груди: описание, диагностика и лечение. Симптомы заболеваний молочной железы

По данным статистических исследований, сегодня каждая третья представительница прекрасного пола сталкивается с какими-либо болезнями груди. Существует множество факторов, влияющих на возникновение подобных патологий: и наследственность, и эндокринные заболевания, и аборты, и гинекологические болезни, и многое другое. Заметив у себя какие-либо непонятные симптомы, женщинам не стоит паниковать, поскольку в 80% случаев заболевания молочной железы являются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. Однако запускать ситуацию не следует и надо безотлагательно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация заболеваний

Все болезни молочной железы, согласно Международной статистической классификации, делятся на следующие категории:

  • Доброкачественная дисплазия груди (мастопатия).
  • Воспалительные заболевания.
  • Гипертрофия молочной железы.
  • Неуточненные образования в груди.
  • Злокачественные заболевания.
  • Иные болезни молочной железы.

Доброкачественная дисплазия молочных желез

К данной категории заболеваний относится мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь. Так называется состояние, при котором в молочной железе происходит патологическое разрастание тканей. Мастопатия может протекать в двух формах: диффузной и узловой.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего диагностируется у женщин 25-40 лет. Болезнь затрагивает обе железы и в большинстве случаев поражает наружно-верхние квадранты. Симптомы заболевания обычно становятся более выраженными ко второй половине цикла. Основным признаком является боль, она может быть достаточно сильной и иногда отдавать в лопатку, плечо, подмышки. При хронической форме болезни болевые ощущения могут уменьшиться. В ряде случаев появляются выделения из сосков (от прозрачного до зеленоватого цвета).

Принято выделять такие формы этого заболевания:

  • Фиброзная мастопатия (преобладает фиброзный компонент). В этом случае железы отличаются мягкоэластичной консистенцией и имеют участки диффузных уплотнений с грубой фиброзной тяжистостью. Выделений из сосков не наблюдается.
  • Кистозная мастопатия (преобладает кистозный компонент). У женщин с мастопатией с преобладанием кистозного компонента в железах образуются множественные кистозные образования. Основным симптомом является боль, становящаяся сильнее перед месячными.
  • Аденоз. Это форма заболевания, при которой преобладает железистый компонент. У больных при пальпации можно обнаружить плотные образования, которые переходят в окружающие ткани. На маммографии они выглядят как тени, имеющие неправильную форму и нечеткие края.
  • Смешанная форма. При смешанной форме болезни у женщин увеличиваются железистые дольки и происходит склерозирование внутридольковой соединительной ткани. При пальпации чувствуется диффузная мелкая зернистость и дисковидная тестоватость.
  • Склерозирующий аденоз. У ряда женщин в железе обнаруживаются небольшие доброкачественные уплотнения, появление которых связано с увеличением долек. Они в большинстве случаев отличаются повышенной чувствительностью, а иногда и болезненностью. Заболевание поражает дам в возрасте 20-40 лет и занимает примерно 5% от всех случаев мастопатии. В большинстве случаев никакого специфического лечения не назначается, однако больная должна обязательно находиться под наблюдением специалиста.

Существуют следующие виды узловой формы болезни:

  • Узловая мастопатия. Такая форма болезни обычно поражает женщин 30-50 лет. Для нее характерно наличие уплотнения, имеющего зернистую поверхность и не пропадающего перед месячными. Подобные образования могут быть как единичными, так и множественными.
  • Киста. Это полость, ограниченная соединительной капсулой, внутри которой находится невоспалительное содержимое. Образования могут быть овальной, круглой или неправильной формы, размером от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Обычно киста отличается ровными и гладкими внутренними стенками, однако существует такая разновидность заболевания, как атипичная киста. В этом случае внутри полости возникают разрастания. Патология может быть единичной и множественной, возможно объединения нескольких кист в одно многокамерное скопление. Обычно на начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет, позже могут появиться такие симптомы, как боль и жжение в груди, изменение цвета кожи, деформация железы. Выбор терапии зависит от размера образования: маленькие кисты лечат консервативно, большие – хирургически.
  • Внутрипротоковая папиллома. Такая болезнь может развиться у женщин любого возраста. Это доброкачественное образование, состоящее из эпителия протоков груди. Оно представляет собой округлое мягко-эластичное уплотнение или же продолговатый тяж. Внутрипротоковая папиллома составляет примерно 10% от всех опухолей молочной железы. Локализуется такое образование под ареолой или соском. У больных диагностируются как одиночные, так и множественные патологии. Поскольку папилломы очень легко травмировать, основным признаком заболевания являются выделения из соска. Внутрипротоковая папиллома лечится посредством проведения секторальной резекции.
  • Фиброаденома. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. У больных в тканях груди возникает округлое плотное безболезненное образование. Оно не связано с кожей и подвижно. Размер фиброаденомы может колебаться от 0,2 мм до 7 см. Болезнь встречается довольно редко. В злокачественную форму переходит примерно в 1-1,5% случаев. Лечение оперативное.

Воспалительные заболевания

К воспалительным заболеваниям молочной железы относятся различные виды мастита (так называется воспаление груди). Болезнь может протекать в острой или хронической форме, поражать одну или обе железы (двусторонний мастит бывает примерно у 10% женщин). Самым распространенным видом заболевания является послеродовой мастит (до 90% всех случаев). Возбудителем болезни является обычно стафилококк или стрептококк, проникающие в ткани через трещины в сосках. Очень редко инфекция может попасть в железу через кровь или лимфу из других воспалительных очагов.

Острый мастит имеет такие симптомы:

  • боль;
  • нагрубание железы;
  • подъем температуры.

При отсутствии своевременного лечения происходит усиление перечисленных признаков, а также возникают очаги инфильтрованной ткани, кожа становится гиперемированной, увеличиваются лимфоузлы. Болезнь имеет три формы: серозную, инфильтративную и гнойную. Переход одной в другую происходит очень быстро – за несколько дней. На начальных стадиях болезнь лечится консервативно, позже – хирургически. Запускать данное состояние нельзя, поскольку невылеченный мастит может привести к летальному исходу.

Нелактационный мастит – воспаление молочной железы, не связанное с кормлением младенца. Встречается довольно редко. Его возникновение обычно обусловлено гормональными нарушениями в организме женщин. Может протекать в острой и хронической форме. Лечение также зависит от фазы болезни.

Гипертрофия груди

Данная патология представляет собой чрезмерное увеличение массы железистой ткани железы, сопровождающееся ростом жировых клеток. В большинстве случаев толчком к возникновению этого заболевания становится гормональный дисбаланс, который возникает во время беременности, полового созревания. Гипертрофия также может стать следствием разных эндокринных болезней. При нормализации гормонального фона объем груди становится меньше. Если у больной хорошая сократимость кожи, железа может вернуться к практически изначальному виду. Однако это случается нечасто. Результатом заболевания становится отвисание груди – мастоптоз. Принято выделять три стадии гипертрофии:

  1. 1 стадия. Сосок не достигает ретромаммарной складки.
  2. 2 стадия. Сосок находится на уровне ретромаммарной складки.
  3. 3 стадия. Сосок провисает ниже уровня ретромаммарной складки.

На первых двух стадиях для борьбы с данным недугом применяется хирургическая коррекция, представляющая собой эндопротезирование желез. На последней же стадии используется метод мастопексии. При диагностировании болезни у девушек-подростков врачи сначала пытаются справиться с ней при помощи консервативной терапии.

Заболевание требует лечения, поскольку является не только косметическим недостатком внешности больной, но и может причинять ей дискомфорт при движении, а иногда и приносить болезненные ощущения даже в состоянии покоя.

Неуточненные образования молочной железы

К данной группе относят неуточненные новообразования соединительной и мягких тканей молочной железы.

Злокачественные образования молочной железы

Одним из самых распространенных онкологических заболеваний является рак груди. В силу каких-либо причин в клетках происходит мутация, приводящая к их аномальному делению. Из них возникает опухоль, обладающая способностью прорастать в другие ткани и образовывать вторичные злокачественные очаги (метастазы). Существует более 30 разновидностей данной патологии. Наиболее распространены из них такие виды болезни:

  1. Узловая форма. Это наиболее часто встречающаяся разновидность рака. При ней опухоль растет локально и представляет собой узел. При пальпации можно обнаружить округлое плотное бугристое образование, отличающееся нечеткими контурами и безболезненное. Его подвижность ограничена, что объясняется отечностью тканей. Первым симптомом болезни становится отклонение в сторону соска, его втяжение или фиксация. На поздних стадиях возможно появление «лимонной корки».
  2. Отечная форма. Симптомы данной разновидности рака: кожная гиперемия, уплотнение тканей диффузного характера.
  3. Рожистоподобная форма. При таком виде болезни у больной обнаруживается выраженная гиперемия кожных покровов, похожая на рожистое поражение. Обычно болезнь протекает остро, у пациентки поднимается высокая температура. Данная форма отличается злокачественным течением: образование быстро дает метастазы в лимфоузлы и иные органы.
  4. Маститоподобная форма. В этом случае у женщин выявляются следующие симптомы:
    • Рост молочной железы, объясняющийся быстро увеличивающейся опухолью, не имеющей четких контуров.
    • Розовые пятна на коже в месте локализации образования.
    • Малоподвижность груди.
    • Наличие уплотнения, у которого отсутствуют признаки размягчения.
    • Повышение температуры (не всегда).
  5. Рак Педжета. Это наиболее благоприятная форма заболевания. Его характерные симптомы: поражение и изъязвление соска.
  6. Скрытый рак. Начальным признаком болезни являются увеличенные подмышечные лимфоузлы, что объясняется появлением в них метастазов. При этом клинически опухоль определить не удается.

Другие болезни

Кроме уже перечисленных, существует еще целый ряд заболеваний молочной железы:

  1. Трещины сосков. Так называется состояние, возникшее в результате нарушения целостности кожи сосков при вскармливании ребенка грудью. Основным признаком является резкая боль, которая может отдавать в лопатку, появляющаяся при кормлении малыша. Возможно осложнение при попадании в трещину инфекции.
  2. Свищ груди. Эта патология может стать следствием воспалительного процесса в железе. Свищ представляет собой проходной канал, служащий для выведения гноя или смешанной массы на поверхность. Иногда такие каналы возникают между разными органами, поэтому свищи делят на наружные и внутренние. Молочные свищи являются следствием гнойного мастита. Привести к появлению этой патологии может актиномикоз молочной железы. Это хроническое заболевание, выражающееся в специфическом поражении груди и сопровождающееся появлением гранулем и абсцессов.
  3. Жировой некроз. Подобная патология относится к неферментативным некрозам. Ее причиной обычно выступает травма молочной железы, иногда толчком может стать лучевая терапия или быстрая потеря веса. На данное заболевание приходится около 0,6% всех узловых образований груди. Жировой некроз чаще диагностируется у женщин с большой грудью. Для болезни характерны такие симптомы:
    • появление болезненного образования округлой и плотной консистенции, которое спаяно с кожей (позже пораженная область может утратить чувствительность);
    • изменение цвета кожных покровов над проблемным местом (они становятся красными или цианотичными);
    • втяжение соска (если образование локализовано в области ареолы);
    • возможно увеличение лимфоузлов.
  4. Атрофия молочной железы. Подобное состояние обычно возникает после кормления малыша грудью или является следствием некоторых гинекологических заболеваний. Атрофия представляет собой уменьшение размеров груди. Патология всегда затрагивает обе железы. Основным ее признаком является обычно атрофический мастоптоз (в отвислом кожаном мешочке находится железа небольшого размера).
  5. Не связанная с родами галакторея. Данное состояние представляет собой выделение у женщин из груди молока или молокоподобной жидкости вне связи с вскармливанием младенца. Такая патология может быть как односторонней, так и двусторонней. Существует множество причин, которые могут привести к этой болезни. Чаще всего это какие-либо эндокринные нарушения, онкологические заболевания, прием определенных препаратов и целый ряд других обстоятельств.
  6. Мастодиния. Так принято называть субъективно болезненные ощущения в груди, повышение ее чувствительности, возникновение чувства нагрубания и отечности. Множество женщин (до 50%) испытывали хотя бы раз в жизни подобное состояние. В зависимости от причины появления мастодиния бывает физиологической (связанной с беременностью, половым созреванием, менопаузой) и патологической (объясняемой какими-либо заболеваниями груди или рядом расположенных органов). Также выделяют циклическую (связанную с менструальным циклом) и нециклическую (не имеющую какой-либо периодичности) мастодинию.
  7. Иные симптомы и признаки в груди.
  8. Болезни молочной железы неуточненного характера.

Как видно из всего вышеизложенного, существует огромное разнообразие различных болезней, поражающих молочную железу. Именно поэтому всем женщинам следует внимательно относиться к здоровью, не пренебрегать профилактическими визитами к врачу и ежемесячно проводить самоосмотр груди. Патология, выявленная на ранних стадиях, лечится во много раз быстрее, чем в запущенной форме.

Мастопатия в период климакса развивается довольно часто. Нередко сами женщины упускают из виду изменения в собственной груди или попросту игнорируют те или иные симптомы. Иногда это приводит к серьезному ухудшению состояния здоровья и даже операциям. О том, что такое мастопатия, как ее определить и вылечить, читайте здесь.

Маммология: болезни молочных желез у женщин и их лечение

Болезни молочных желез у женщин с каждым годом приобретают все более грозные цифры. Отчасти так сказывается критическая экология, отчасти вина лежит на самом прекрасном поле, который в своем стремлении к красоте совсем забывает о здоровье.

Женская грудь - не только самая чувствительная и нежная часть тела. В молочных железах могут зреть опасные патологические процессы, способные перерождаться в самое грозное заболевание - рак. Но заболевания молочной железы у женщин - явление не спонтанное, течение болезни имеет отчетливые признаки. Обычно женщине не составляет труда обнаружить проблемы на том этапе, когда лечение может быть максимально эффективным. Единственное условие для этого - это своевременное обращение внимания.

Женщины не склонны уделять внимание таким проявлениям, как:

  • легкая болезненность в области груди;
  • незначительные выделения из самих сосков;
  • ощущение тяжести;
  • появление волос на одной или обоих молочных железах;
  • чувство жжения.

Действительно, часто эти признаки говорят лишь о том, что подошли критические дни. Именно они способны вызывать такие изменения в организме. Однако, если менструации не предвидится, то это должно насторожить, поскольку это могут быть симптомы заболеваний молочной железы. Нельзя забывать, что смертность от рака имеет серьезные проценты в России.

Какие бывают заболевания женской груди?

Бесспорный лидер заболеваний - мастопатия . Она стала настолько частой, имеет множество стадий и форм, что некоторые дамы просто не придают ей значения. Внешне мастопатия легко определяется самой женщиной. Для этого достаточно выровнять спину, приподнять одну грудь и пальцами, незначительно продавливая, пропальпировать. В норме структура однородная, и пальцы не наткнутся на непонятные уплотнения, если железа здорова.

При мастопатии образуются узелки, плотные на ощупь, чаще безболезненные. Именно поэтому женщина не придает значения этому заболеванию. Не болит, не причиняет беспокойства, может длительное время даже не увеличиваться в размерах. Стоит ли обращать внимание и бежать к врачу? Некоторые даже не знают, куда надо обратиться, если появилась такая проблема.

Лечением мастопатии и других заболеваний женской молочной железы занимается отдельный специалист - маммолог. Его задача - определить заболевание, степень развития, выявить опасность перерождения и назначить адекватное лечение. Маммологи в один голос утверждают, что при обнаружении даже незначительного уплотнения необходимо сделать маммограмму и посетить врача.

Опасность в том, что каждый узелок - это потенциальная угроза возникновения опухоли. Появление доброкачественной опухоли несет в себе вероятность перерождения в злокачественную. Карцинома молочной железы развивается быстро, причем симптоматика может не измениться. Женщина по-прежнему будет чувствовать себя удовлетворительно, не предъявляя жалоб на здоровье. И лишь когда рак перейдет в конечную стадию, начнутся необратимые изменения.

Часто единственным признаком становятся только уплотнения. Они могут быть мягкими, словно продавливается небольшая ягода, огут быть плотными, как шарики. При этом их может быть несколько, расположение зависит от степени поражения. Если возникает болезненность, то необязательно в самой железе. Боль может чувствоваться в области подмышки, лопатки. Именно поэтому ее можно спутать с грудным остеохондрозом . На фоне своего развития заболевание правой молочной железы может провоцировать выделения из соска. Иногда выделения имеют вид молозива, но могут иметь примесь крови или вовсе походить на настоящее молоко. В других случаях на сосках появляются трещины, способные приносить болезненные ощущения. Все это признаки болезни молочной железы.

Если мастопатия вовремя не обнаружена или лечение затянуто, обычная форма может перейти в гнойную форму. Женщина должна отчетливо понимать: промедление грозит удалением груди.

Эрозия шейки матки - это одна из самых распространенных женских проблем, побороть которую помогут способы, описанные . Узнать о симптомах такого недуга, как миома матки, а также ознакомиться с принципами лечения этого заболевания можно .

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Но наличие уплотнения не должно быть поводом для истерики. Это может быть начальная форма болезни или возникновение доброкачественной опухоли. Само слово "опухоль" также не должно повергать в шок, поскольку это не приговор. Доброкачественная опухоль - это внезапное разрастание ткани по вине изменившихся половых гормонов и клеток. Такая опухоль не выйдет за саму молочную железу, поэтому она не опасна и легко удаляется на любом этапе.

Другое дело, когда опухоль признается как карцинома (злокачественная). Карцинома опасна тем, что по мере прогрессирования выйдет за пределы железы, затронет соседние органы. Дальнейшее развитие перейдет в стадию метастаз, которые могут поразить не только смежные органы, но и все жизненные системы организма.

Говоря о доброкачественных опухолях, нужно отметить, что некоторые могут лечиться консервативно. Лечение всегда определяет маммолог на основании заключения маммографии. Медицина определяет ряд разновидностей доброкачественных опухолей:

  • киста . Частое образование у женщин любого возраста. Имеет форму капсулы, заполненной жидкостью. Сама капсула всегда имеет четкие границы, при пальпации определяется как подвижное уплотнение;
  • мастит . Это заболевание встречается у огромного числа молоденьких мамочек. Мастит представляет воспалительный процесс в железе. Вызвано это разными факторами:
    - попаданием бактерий;
    - частыми застоями молока;
    - значительным переохлаждением груди;
  • фиброаденома. При самодиагностике прощупываются как круглые шарики, не приносят болезненности.

Симптомы болезни молочной железы чаще имеют только местную, физиологическую форму. Кроме обнаружения плотности в груди других признаков может вообще не быть. Изредка во время менструаций опухоль начинает побаливать, грудь наливается, становится тяжелее, что приносит определенный дискомфорт. Но как только проходит несколько дней, все ощущения исчезают. В этом отношении заболевания молочных желез крайне коварны, ведь подавляющее большинство дам просто не пойдет к врачу, пока не появится боль.

Причины и лечение заболеваний молочных желез

Главный провокатор серьезных болезней - возраст. В норме предполагается, что первая беременность должна произойти не позже 35 лет. После этого у женщины начинаются гормональные изменения по причине того, что железа не выполнила в срок своего основного предназначения. Вопреки всему женская грудь предназначена природой не для красоты, а для кормления младенца.

В группе риска окажутся и совсем молодые девушки. Сегодня производители нижнего белья ничуть не тревожатся о здоровье женщин. На витринах роскошное кружевное белье, которое девушки носят в любое время года. А между тем в таких бюстгальтерах грудь неизбежно замерзает, запуская патологические процессы.

Даже летом, сидя возле обычного вентилятора с влажной грудью, можно легко спровоцировать воспаление желез.

Болезни женской молочной железы проявятся с возрастом и у тех, для кого характерно:

  • курение, большой вес, употребление спиртного;
  • частые стрессы, депрессии;
  • нарушения на гормональном фоне;
  • поздний климакс;
  • злоупотребление солярием;
  • ношение тугого бюстгальтера.

Лечение болезни молочной железы всегда включает в себя цитологические исследования, маммографию и осмотр. На основании только этих заключений выводится полная клиническая картина. Самолечение любого заболевания опасно и чревато осложнениями. Единственная возможность, позволяющая избежать тяжелых и необратимых последствий, - своевременное обращение к маммологу (хирургу, онкологу).

К счастью, не всякая боль молочных желез заслуживает большого беспокойства. Она может быть следствием естественных гормональных процессов в организме женщины. Так, в первые 14 дней менструального цикла в женском организме активно вырабатываются эстрогены, которые стимулируют рост железистых и соединительнотканных клеток. После овуляции повышается выработка прогестерона, который нивелирует действие эстрогенов и подготавливает женский организм к возможной беременности. При этом происходит утолщение эндометрия за счет активизации его кровоснабжения. Аналогичный процесс происходит и в грудных железах, при этом грудь может незначительно опухать, что сопровождается болезненными ощущениями, которые нарастают с приближением менструации. Болезненность груди, связанная с менструальным циклом, называется циклической. Другое название таких болей - мастодиния.

Циклические боли в молочных железах

Периодические боли молочных желез отличаются следующими особенностями:

  • возникают во второй половине менструального цикла, реже за неделю до месячных или во время месячных;
  • затрагивают обе молочные железы;
  • локализуются чаще в верхней части молочных желез, но могут носить тотальный характер или отдавать в область подмышек;
  • обычно бывают тупыми, ноющими;
  • могут сопровождаться появлением небольших узелков, которые исчезают после менструации;
  • часто сопровождаются такими симптомами ПМС, как раздражительность, боли в низу живота, головные боли, эмоциональная неустойчивость и т.п.

Периодическим болям молочных желез подвержено до 80% женщин детородного возраста, они не представляют опасности для здоровья, кроме физического дискомфорта.

Нециклические боли

Если же болезненность молочных желез не связана с менструальным циклом, это может стать причиной для серьезного беспокойства. От циклических болей их отличает определенная локализация, обычно затрагивающая только одну железу; жгучий, давящий или распирающий характер ощущений. Нередко такие боли сопровождаются и другими симптомами болезни, которые могут выражаться в:

  • деформации самой железы или соска;
  • выделениях из соска различного характера;
  • изменениях кожи груди - покраснении или "апельсиновой корке";
  • ощущении тяжести в молочной железе;
  • изменении регионарных лимфатических узлов.

Кроме того, при нециклической боли в молочной железе могут наблюдаться признаки общего недомогания: слабость, вялость, повышение температуры тела, снижение аппетита и др. Чаще такие симптомы появляются у женщин после 30 лет и в период менопаузы. Они могут быть признаком серьезного заболевания, к числу которых относят:

  • доброкачественные новообразования - кисты, фиброаденомы, липомы;
  • злокачественные новообразования - рак, лимфосаркома;
  • острый мастит и другие воспалительные процессы;
  • склеротические изменения молочных желез.

Впрочем, сильные боли в молочных железах могут возникать как специфическая реакция на имплант, а могут стать следствием травмы груди, в том числе после хирургических вмешательств. Также болевой синдром может возникать вследствие пороков развития млечных долек либо протоков, в результате ношения тесного белья и просто при больших размерах груди.

Киста молочной железы

Киста - это жидкостное новообразование, которое чаще всего формируется внутри протоков молочных желез, обычно не вызывая неприятных ощущений длительное время. Обычно это небольшие капсулы, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, заполненные невоспалительной жидкостью. Маленькие кисты сложно обнаружить при пальпации, чаще они обнаруживаются по результатам маммографии. Такие новообразования могут беспокоить в предменструальный период, но могут быть бессимптомными.

При больших размерах капсулы могут наблюдаться тянущие боли локального характера, неровность поверхности железы при ощупывании, чувство жжения, иногда появляются выделения из соска. Гигантские кисты, к которым присоединяется воспалительный процесс, дают о себе знать постоянно неприятными ощущениями, повышением температуры, чувством распирания груди, опуханием подмышечных лимфатических узлов.

Обычно возникновение кист связывают с изменениями гормонального фона, характеризующегося избытком эстрогенов при недостатке прогестерона. Именно поэтому в группу риска по этому заболеванию входят нерожавшие женщины в возрасте после 30 лет. К формированию кист могут приводить психоэмоциональные факторы, а также резкий набор веса или хронический избыточный вес. Нередко кисты провоцирует мастопатия, заболевания яичников и матки, нарушения в работе щитовидной железы, аборт, остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Если по результатам обследования не выявлено риска озлокачествления кисты и она не причиняет неудобства, обычно ее не трогают.

Фиброаденома

Фиброаденома, или узелковая мастопатия, это уплотнение, которое обычно возникает в верхней части одной из желез. Она не крепится к коже, а потому на ощупь это гладкая, упругая и подвижная опухоль. Чаще всего такие доброкачественные новообразования не превышают 8 мм в диаметре, не причиняя беспокойства пациентке, но могут разрастаться до 15 см и занимать всю поверхность железы. Чаще всего такие новообразования единичны, редко они могут рассасываться самостоятельно, но могут и стремительно расти. Этому заболеванию подвержены подростки и молодые женщины, при этом оно не сопровождается болью, повышением температуры и другими характерными симптомами. Если опухоль локализуется в районе соска, то при надавливании может возникать болезненность и светлые выделения. Фиброаденома может малигнизироваться (озлокачествляться) в саркому.

Однозначной причины возникновения аденомы молочной железы не выявлено, но провокаторами ее может стать множество различных факторов. Среди них различные гормональные и эндокринные нарушения, болезни печени, яичников, надпочечников, щитовидной железы, нарушения гипофиза, ожирение, сахарный диабет. Кроме того, аденомы могут возникать из-за неправильного приема гормональных контрацептивов, частых стрессов, злоупотребления солнечными процедурами, частых горячих ванн и пр.

Мастит

Мастит - это воспаление молочных желез, которое чаще всего возникает у первородящих женщин. Прежде всего, заболевание характеризуется отеком и нагрубанием железы, болью при попытках кормления и сцеживания, повышением температуры. При отсутствии своевременной терапии симптомы нарастают, появляется общая слабость, в груди прощупывается плотный воспалительный узел, а над ним кожа меняет цвет. Отсутствие лечения на этом этапе угрожает развитием гнойного абсцесса с последующим сепсисом.

Причиной мастита может стать любое воспаление в организме женщины, включая кариес, а способствует ему застой молока - лактостаз, к которому приводит неполное сцеживание. При этом возникают ощущения распирания груди. Проникновению инфекции в организм часто способствуют трещинки сосков, а белье со следами молока служит отличным субстратом для их развития.

Злокачественные новообразования

На первой стадии рака молочной железы никаких внешних симптомов не наблюдается, а при самообследовании можно обнаружить небольшой, плотный, безболезненный, малоподвижный узелок с неровной поверхностью. При росте опухоли на коже над ней могут появляться втягивания, складки, отеки, в дальнейшем могут появляться выделения из соска различного характера. На второй стадии заболевания появляются изменения в ближайших лимфатических узлах, особенно подмышечных, которые опухают и становятся болезненными при пальпации. При этом болей в самой молочной железе на этой стадии еще не наблюдается, они появляются на поздних стадиях, когда полное излечение уже невозможно.

Наиболее значимым фактором риска возникновения рака молочной железы является генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники по женской линии имели злокачественные новообразования - вы находитесь в группе повышенного риска. Кроме того, воспалительные заболевания груди нередко приводят к развитию злокачественных опухолей. К другим факторам этого заболевания относят:

  • гормональную перестройку при половом созревании, беременности, климаксе;
  • длительный непрерывный прием контрацептивов;
  • облучение радиацией, в том числе солнечной;
  • наличие вредных привычек;
  • малоподвижный образ жизни.

Диагностика заболеваний молочной железы

Каждая женщина, независимо от возраста и любых других факторов, заботясь о собственном здоровье, раз в месяц должна делать самодиагностику. Она включает визуальный осмотр и прощупывание молочных желез и близлежащих лимфоузлов. Ее проводят на 5-7 день менструального цикла, стоя перед зеркалом при хорошем освещении, обнажившись до пояса. Осмотр проводят при поднятых руках и при опущенных. При осмотре обращают внимание на любые изменения:

  • размера и симметричности груди;
  • состояния кожи;
  • пигментации
  • внешнего вида подмышечных, под- и надключичных лимфоузлов.

После визуального осмотра проводят пальпацию на предмет различных уплотнений. В обязательном порядке прощупывают подмышечные впадины и области вдоль ключиц. Насторожить должны любые изменения плотности тканей, узелки, припухлости, болезненность. В конце самообследования слегка сдавливают сосок, чтобы обнаружить выделения. При наличии хотя бы одного изменения нужно обратиться к маммологу в обязательном порядке.

В зависимости от предположительного диагноза специалист может назначить необходимые обследования. Для оценки общего состояния организма женщины обычно берут общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Для постановки дифференциального диагноза могут назначить маммографию, УЗИ молочных желез, МРТ груди, анализ крови на онкомаркеры, биопсию тканей и т.д. Во многих случаях для постановки точного диагноза требуется получить консультацию нескольких специалистов: хирурга, невролога, гинеколога, эндокринолога и т.д.

Многие заболевания груди у женщин характеризуются образованием уплотнений, которые могут быть ошибочно приняты за признаки рака. При обнаружении узлов и появлении необходимо немедленно обратиться к маммологу. Только врач может определить характер опухоли, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Доброкачественные новообразования могут устраняться как консервативными, так и хирургическими методами. При онкологических заболеваниях шансы на выздоровление увеличиваются при своевременном проведении операции, облучения и химиотерапии.


Основной причиной возникновения болезней груди у женщин является гормональный дисбаланс

Основной причиной возникновения болезней груди у женщин является гормональный дисбаланс. Прогестерон и эстрогены участвуют в процессе формирования репродуктивной системы и контролируют их функции до наступления менопаузы. В процессе полового созревания, беременности и угасания детородных функции соотношение этих веществ меняется. Это физиологический процесс, от которого зависит развитие и состояние груди. Гормональное нарушение может возникать после искусственного прерывания беременности и хирургических вмешательств, при раннем прекращении лактации и приеме гормональных противозачаточных препаратов.

Болезни груди у женщин могут развиваться на фоне эндокринных расстройств, воспалительных процессов в органах малого таза, травм. Возникновению некоторых патологий способствует генетическая предрасположенность. Злокачественные опухоли могут развиваться при длительном пребывании на солнце, частом посещении солярия, алкоголизме и курении, длительных стрессах.

Заболевания молочной железы (видео)

Типы болезней молочной железы

Все заболевания груди классифицируются на воспалительные и опухолевые. Последние, в свою очередь, могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. Мастит – воспалительный процесс, при котором молочные железы подвергаются патогенному воздействию бактерий. Существует 2 типа заболевания – лактационный и не связанный с грудным вскармливанием. Кожа сосков повреждается при неправильном кормлении ребенка, через незаживающие трещины и проникают микроорганизмы. Дальнейшему развитию инфекции способствует снижение иммунитета, возникающее на фоне беременности и родов. Воспалительный процесс может начаться и на фоне переохлаждения груди.


При неправильной организации вскармливания ребенок высасывает не весь объем молока, из-за чего оно застаивается. Основными симптомами мастита являются: повышение температуры, появление уплотнений, увеличение регионарных лимфатических узлов, гнойные выделения. Кожа пораженной области краснеет, при пальпации ощущается сильная боль. Нелактационный мастит не связан с грудным вскармливанием. Он имеет те же признаки, что и предыдущая форма заболевания. Основной причиной его возникновения считаются кисты. При появлении симптомов мастита необходимо обратиться к маммологу и пройти УЗИ.

На ранних стадиях заболевание можно лечить консервативными методами. Для этого используются обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие средства. Быстро избавляют от неприятных ощущений физиотерапевтические процедуры. При переводе ребенка на искусственное вскармливание могут назначаться антибактериальные препараты. В тяжелых случаях выполняется операция. В области железы делается небольшой разрез, через который откачивается гнойное содержимое. Воспаленные ткани обрабатывают антисептическими растворами.

Доброкачественные опухолевые болезни груди у женщин характеризуются формированием уплотнений различных форм и размеров. Другими признаками опухолей являются тянущие боли, деформация груди, увеличение регионарных лимфатических узлов. В отличие от злокачественных, доброкачественные новообразования не проникают в окружающие ткани и не дают метастазы. Опухоль имеет гладкую оболочку, не спаянную с кожей, она отличается достаточно медленным развитием. Небольшие уплотнения могут исчезать на фоне приема гормональных препаратов. В ходе хирургического вмешательства удаляется часть женской груди. К доброкачественным опухолям относят фиброаденому, кисту и липому.

Фиброаденома формируется из соединительнотканных волокон, расположенных между млечными протоками. Опухоль чаще всего обнаруживается у женщин молодого возраста. Ее возникновению способствует избыток эстрогенов. Заболевание может поражать одну или обе груди. Опухоли имеют округлую форму и отличаются высокой подвижностью. Чаще всего обнаруживаются в верхней части груди. В некоторых случаях доброкачественные новообразования формируют скопления. Наиболее опасными считаются листовидные фиброаденомы, способные к злокачественному перерождению.

Киста представляет собой полостное образование, имеющее соединительнотканную оболочку. Содержимое представлено воспалительным экссудатом, который может принимать гнойный характер. Подобные болезни женской груди лечатся как консервативными, так и хирургическими способами. Мастопатия – патологический процесс, возникающий на фоне избыточной выработки пролактина. В зависимости от типа ткани, из которой формируется уплотнение, заболевание может быть фиброзным, железистым, смешанным. При узловом типе в железе обнаруживается одиночное крупное уплотнение. При обширном поражении ставится диагноз . Особенно часто болезнь возникает в период менопаузы, когда выработка половых гормонов снижается. Провоцирующими факторами считаются: сахарный диабет, ожирение, заболевания печени и пищеварительной системы.


Липома – доброкачественное новообразование, в состав которого входят жировые и соединительные ткани. Подкожная клетчатка необходима для защиты груди от травм. При нарушении обмена веществ в груди образуются плотные включения. Иногда в их состав могут входить расширенные сосуды. Внутрипротоковые папилломы представляют собой наросты на млечных протоках. Они могут выходить и наружу, покрывая кожу сосков. Развитию заболевания способствует заражение ВПЧ.

Доброкачественные новообразования небольших размеров лечат с помощью гормональных препаратов, витаминов и иммуностимуляторов. Крупные опухоли удаляются хирургическим путем. Наиболее распространенным типом операций считается . Такое вмешательство позволяет избежать злокачественного перерождения новообразования.

Первичные признаки рака молочной железы (видео)

Рак молочной железы

Подобные опухоли развиваются при неконтролируемом делении измененных клеток. Иммунная система не способна сдерживать их рост и распространение. Через кровеносные и лимфатические сосуды раковые клетки распространяются по всем органам и тканям. Наиболее эффективным способом лечения ранних стадий онкологического заболевания является радикальная мастэктомия. Раковые опухоли не имеют четких границ, они быстро прорастают в окружающие ткани. Обнаруживаются как единичные, так и множественные типы злокачественных новообразований. Они могут находиться на поверхности железы, в области соска или млечных протоков. Характерными признаками рака являются язвы и неровности на коже, деформация грудей, воспаление близлежащих лимфатических узлов.

Для выявления злокачественных опухолей используется и гистологический анализ тканей. Начинается обследование с внешнего осмотра и пальпации груди. Аппаратные методы исследования не всегда позволяют определить характер опухоли и поставить точный диагноз. С помощью КТ и МРТ могут оцениваться размеры опухоли, выраженность ее границ, наличие метастазов в близлежащих и отдаленных тканях. Наиболее информативным методом является анализ крови на онкомаркеры. Своевременному выявлению болезней груди способствует регулярное самообследование.

Маммология

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства и феномены Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Маммология - самостоятельный раздел медицины, изучающий строение молочных желез женщины, происходящие в них физиологические процессы, а также профилактику и лечение возникающих заболеваний молочной железы. Маммология взаимосвязана с другими медицинскими дисциплинами, изучающими организм женщины: гинекологией, эндокринологией, а также хирургией и онкологией. Болезни молочных желез могут возникать у женщин в разные возрастные периоды. Наиболее опасным в отношении онкологической патологии молочных желез считается возраст старше 40 лет. Женщинам в этот период необходимо регулярно осуществлять самоконтроль груди, проходить ее рентгенологическое обследование и УЗИ.

Молочные железы женщины являются парными железами внешней секреции. Их главная функция в женском организме – лактационная, т. е выработка молока, обеспечивающая вскармливание грудного ребенка. Поэтому молочные железы по-другому называют грудными железами.

Как никакой другой орган, молочные железы испытывают на себе влияние всех процессов, происходящие в женском организме: менструальный цикл, беременность, лактация, менопауза – на все это грудь реагирует своими анатомо-физиологическими изменениями.

Несмотря на то, что большую часть жизни женщины молочные железы находятся «в покое», но как гормонозависимый орган, они претерпевают сложные изменения, обусловленные физиологией женского организма. И возникновение большинства заболеваний молочной железы связано именно с нарушениями гормонального фона.

Так, при эндокринных расстройствах в молочной железе могут возникнуть доброкачественные образования – мастопатия , киста и фиброма молочной железы . Их развитие нередко связано с абортами , а также воспалительными заболеваниями органов женской репродуктивной сферы, нарушающими гормональную функцию яичников и других желез внутренней секреции.

Гинеколога и маммолога .

Каждая женщина ежемесячно должна сама внимательно осматривать молочные железы на 6-12 день менструального цикла. При обнаружении первых настораживающих симптомов необходимо срочно прибегнуть к консультации врача-маммолога.

О том или ином маммологическом заболевании может свидетельствовать появление у женщины хотя бы одной из жалоб: уплотнение, болезненность в груди, появление выделений из сосков, изменение кожи на груди и в области соска, изменение формы железы, увеличение лимфоузлов в подмышечных зонах.

После 35 лет женщинам необходимо раз в год проходить УЗИ молочных желез , а после 40 – маммографию один раз в 2 года. Следует посетить маммолога, если вы планируете беременность или прием оральных контрацептивов .

Сегодня большинство своевременно выявленных заболеваний молочной железы успешно лечится консервативно. Хирургическое лечение маммологической патологии направлено на максимально бережное сохранение органа и его функции.