Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.
Нужно ли лечить зубы во время беременности?
В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.
Почему зубы стоит лечить при беременности?
- Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка . Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
- Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
- Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной . Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
- После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет . Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
- Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку . Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.
Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.
Сроки лечения зубов при беременности
При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?
Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.
Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.
Анестезия при лечении зубов во время беременности
Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.
Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.
Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.
Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин , Ультракаин . Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин , Септанест , Мепивастезин (Скандонест ). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.
В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.
Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.
Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.
Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.
Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.
Рентген при лечении зубов во время беременности
Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.
Удаление зубов при беременности
Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.
Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.
Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)
Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:
- Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
- Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода . Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).
Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.
Лечение зубов во 2 триместре беременности
Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.
Лечение зубов при беременности: 3 триместр
Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.
По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.
Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).
Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.
Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!
Лечение зубов во время беременности иногда становится настоящей проблемой для женщины. Причина кроется во всевозможных страхах и предостережениях о том, что это опасно для здоровья и развития будущего малыша.
Хорошо, если все проблемы с зубами будущая мама решила еще до планирования беременности, а в этот долгожданный период будет заниматься только профилактикой. Но что делать, если затруднения возникли во время вынашивания ребенка? Лечить зубы при беременности и не откладывать. В современной стоматологии уже давно применяются специальные препараты и новые методики, которые не оказывают никакого воздействия на нерожденного малыша.
Можно ли лечить зубы при беременности
Многие женщины наслышаны о вреде стоматологических манипуляций и анестезии, а потому откладывают лечение на послеродовой период. Это неправильный подход. Если проблемы с зубами появились во время беременности, их нужно устранить как можно раньше, не дожидаясь родов.
Любое заболевание полости рта или зубов — это очаг инфекции, которая может проникать в ткани, разноситься с кровью и воздействовать на плод. Во время вынашивания потребности организма в кальции удваиваются, так как он является строительным материалом для формирования костей будущего ребенка. Если запасов кальция, поступающего с пищей, недостаточно, плод начнет забирать его из организма матери, в первую очередь — из зубов. Поэтому при беременности очень часто происходит разрушение эмали. Мало того, зубы становятся очень чувствительными, реагируют на холодные, горячие и сладкие продукты. Если эту проблему вовремя не устранить, к концу беременности может потребоваться серьезное лечение.
Вследствие изменения гормонального фона в полости рта меняется микрофлора: слюна теряет свои защитные свойства и не способна бороться с бактериями. Начинают появляться такие заболевания, как стоматит, гингивит и другие воспалительные процессы, которые возникают на фоне ослабленного иммунитета.
Зубная боль при беременности — крайне неприятное явление, способное вызвать сильный стресс у женщины. Она возникает в случае попадания пищи или другого материала внутрь зуба через повреждение эмали. Терпеть боль ни в коем случае нельзя, но и использовать самостоятельно обезболивающие препараты тоже не рекомендуется. В этом случае лучше как можно скорее обратиться к врачу за помощью. В клиниках имеются специальные препараты, которые помогают снять зубную боль при беременности, не причинив вреда малышу.
При удалении зуба не обойтись без применения обезболивающих средств и рентгеновского снимка, а беременных женщин так пугает рентгенография и анестезия. Эти страхи беспочвенны. Все современные клиники располагают большим количеством безопасных анестетиков, которые не проникают через плаценту и не сужают сосуды. При проведении рентгена надевается специальный защитный фартук, который полностью исключает попадание лучей на область живота. Кроме того, доза рентгеновского излучения в десятки раз ниже, чем опасная для здоровья.
Правильное лечение не представляет никакой опасности для плода. Опаснее зубы не лечить и подвергать будущего ребенка инфекции. Даже если во время вынашивания воспаленные очаги не привели к осложнениям, то после родов это произойдет обязательно. Ведь женщина постоянно находится рядом с малышом, прижимает его к себе, целует. Во время контакта микрофлора матери может передаться еще не окрепшему организму ребенка. Из-за наличия кариеса может возникнуть зубная боль при грудном вскармливании, и тогда придется искать безопасные способы обезболивания.
Когда лучше лечить зубы
Идеально, если все проблемы с зубами устранены заблаговременно. Но что делать, если возникла необходимость обратиться к врачу во время беременности? На каком сроке лучше заниматься лечением и насколько это безопасно? Эти вопросы беспокоят почти всех беременных женщин.
За период беременности традиционно проводятся два плановых осмотра у стоматолога: первый осмотр в первом триместре, второй — в начале третьего. При первом осмотре проводится общая оценка состояния зубов и устраняются незначительные проблемы. Осмотр во второй половине беременности планируется в связи с тем, что в этот период у большинства беременных начинают проявляться заболевания десен и разрушение эмали зубов из-за расходования кальция на потребности плода.
При желании стоматолога можно посещать сколько угодно раз, даже если ничего не беспокоит — профилактика не бывает лишней. Но для решения серьезных проблем с зубами необходимо подобрать наиболее безопасное время:
- I триместр. В этот период закладываются и начинают формирование все жизненно важные системы и органы ребенка. Организм будущей мамы нуждается в особом внимании и покое. Любое вмешательство в первые месяцы может привести к осложнениям, а иногда — и к угрозе вынашивания.
- II триместр. Наиболее подходящее время для лечения зубов. На этом сроке малыш пока не различает звуки, и шум оборудования его не сможет напугать. Плацента полностью созрела и может защитить плод от воздействия лекарственных препаратов.
- III триместр. Плод уже сформирован, он все слышит и может реагировать. Любой стресс противопоказан как будущей маме, так и малышу. Кроме того, на последних месяцах беременности не каждая женщина может ходить по врачам и долгое время неподвижно сидеть в кресле.
Наиболее безопасно проводить лечение зубов при беременности во втором триместре. Но это не значит, что нельзя лечить зубы в другое время. Особенно это касается зубной боли. Беременная женщина ни в коем случае не должна испытывать боль, поэтому обращаться к стоматологу нужно незамедлительно. Главное условие — обязательно сообщите врачу о своем положении.
Какие процедуры можно делать
Когда встает вопрос о лечении заболеваний, связанных с зубами, каждая будущая мама хочет точно знать, как данная процедура отразится на здоровье ее малыша:
- Установка пломбы. Лечение кариеса при беременности не должно пугать женщину. При незначительном разрушении можно обойтись без обезболивания. Врач механическим способом удаляет все поврежденные ткани зуба, просушивает и пломбирует его. Состав пломбы не имеет никакого влияния на ребенка. Ультрафиолетовые лучи, применяемые для полимеризации пломб, не несут опасности ни для мамы, ни для малыша.
- Обезболивание. Анестезия сегодня не представляет никакой опасности для плода. Современные анестетики обладают местным действием и не проникают с кровью через плаценту. Кроме того, концентрация веществ, сужающих сосуды, в этих препаратах минимальна или отсутствует совсем. Поэтому, если лечение сопровождается болью, не нужно терпеть.
- Воспаление нерва (пульпит). Происходит вследствие осложнения кариеса. Лечение пульпита при беременности проводится под анестезией, так как удаление нерва — процесс болезненный. Препараты, используемые для обезболивания, применяются местно и не проникают в кровь.
- Стоматит. Слабый иммунитет и повышенная концентрация бактерий в ротовой полости приводит к образованию язвочек на слизистой оболочке. Стоматит может возникать периодически в течение всего срока. Основное лечение — гигиена и антисептические препараты местного действия, совершенно безопасные для малыша.
- Удаление зуба. С такой процедурой желательно повременить, так как после операции образуется рана, которая требует специального ухода. Если ждать нельзя, проводится удаление с применением анестезии. «Зубы мудрости» при беременности не удаляют, потому что такая рана заживает сложнее, может потребоваться назначение антибиотика.
- Протезирование. Безопасная и безболезненная процедура, никак не отражается на здоровье малыша. Другое дело имплантация: приживление имплантированного зуба требует значительных затрат организма и применения препаратов, снижающих реакцию иммунной системы, что будущей маме противопоказано.
- Отбеливание зубов. Процедура противопоказана при беременности, так как проводится с применением химических составов, которые, попадая на десны, могут проникать в ткани и кровь.
Профилактические меры
Благодаря своевременной профилактике можно не только избежать лечения, но и полностью сохранить красивые и здоровые зубы. В период беременности организм становится восприимчивым к различным инфекциям, поэтому за гигиеной ротовой полости необходимо следить более тщательно:
- не запускать проблему и лечить зубы во время беременности, как только в этом появилась необходимость;
- регулярно посещать стоматолога, даже если нет видимых повреждений эмали — кариес на начальной стадии самостоятельно заметить невозможно;
- уделять особое внимание чистке зубов — дополнительно использовать ополаскивающие средства, зубные нити, зубную щетку заменить на более качественную;
- принимать препараты кальция — того количества минерала, которое поступает в организм с продуктами, недостаточно для двоих;
- такое явление, как токсикоз может приводить к разрушению эмали, поэтому после каждого приступа рвоты необходимо прополоскать рот водой, а лучше почистить зубы.
Гигиена рта и зубов очень важна при беременности. Изменение гормонального фона приводит к тому, что все процессы в ротовой полости протекают интенсивнее, чем раньше, в том числе и разрушение зубов. Если не заниматься своевременной профилактикой, то зубная боль после родов может привести к снижению лактации.
Соблюдение простых правил поможет пережить это прекрасное время без боли и дискомфорта.
Ни для кого не секрет, что у беременных женщин часто возникают проблемы с зубами. Всему виной изменения в организме будущей матери на уровне минерального обмена, погрешности в питании и общее снижение иммунитета.
Ведь болезни в области стоматологии возникают по вине пресловутых болезнетворных бактерий, которые активизируют свою жизнедеятельность при ослаблении иммунной системы.
Здоровье зубов — важный фактор
Неслучайно гинеколог периодически направляет своих пациенток, находящихся в положении, на профилактические осмотры к врачу-стоматологу. Потому важно вовремя выявлять и устранять проблемы с зубами и деснами, и вот по каким причинам:
- кариес – это источник инфекции , который может нанести вред протекающей беременности;
- запущенные повреждения зубов приводят к гнойным воспалениям , требующим незамедлительной терапии антибиотиками, которая опять же опасна для ребенка;
- кровоточивость десен может быть симптомом прогрессирующего пародонтита , часто требующего удаления сразу нескольких зубов;
- зубная боль негативно влияет на эмоциональное состояние женщины ;
- разрушающиеся зубы выглядят не эстетично .
Как оказать помощь беременной женщине?
Существует масса ограничений, вызванных состоянием женщины.
Анестезия — факторы за и против
К счастью, сегодня стоматологические процедуры не являются чрезмерно болезненными. Все это благодаря современной анестезии. Но можно ли применять обезболивающие препараты беременным? Конечно, да, при условии отсутствия на них аллергии.
Опытный врач легко подберет безопасное средство для местного обезболивания и определит нужную дозировку. Наиболее безопасными считаются ультракаин и убистезин.
Такая анестезия не повлияет на маточный кровоток и не преодолеет плацентарного защитного барьера, а значит, не окажет негативного воздействия на плод.
Не нужно бояться и самих инъекций. Иглы, применяемые для местной анестезии, настолько тонкие, что укол проходит практически безболезненно. К тому же действовать лекарства начинают очень быстро, а значит не надо терять время, ожидая в коридоре эффекта «заморозки».
Итак, какие стоматологические процедуры могут проводится будущим мамам?
Пломбирование зубов
К данному методу прибегают при развитии кариеса. Если вовремя не запломбировать зуб, то к моменту родов заболевание может осложниться пульпитом или периоститом (флюсом). Кроме того, зуб может разрушится на столько, что последующее его восстановление окажется невозможным.
Если болят зубы, то доктор при необходимости удалит нерв, не применяя мышьяка.
И в отсутствие гнойно-воспалительного процесса запломбирует прочищенные каналы зуба безопасными материалами. При этом достаточно будет одного посещения, ведь на сегодняшний день редко применяются «временные» пломбы.
Удаление зуба
Беременной, вырвать зуб могут только в самом крайнем случае. Обычно врачи оттягивают эту процедуру насколько возможно, потому как она чревата неприятными последствиями.
Однако есть определенные показания, когда хирургического вмешательства не избежать, ведь оно позволит избавиться от проблем в дальнейшем.
При этом удаление зуба – всегда сильный стресс, крайне нежелательный во время беременности.
Лечение заболеваний пародонта
Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что пародонтит, то есть воспаление тканей, окружающих зуб, может стать причиной преждевременных родов. Следовательно, женщинам в деликатном положении болезни пародонта нужно лечить в обязательном порядке. Мероприятия по борьбе с недугом включают в себя:
Отбеливание зубов
Так как при проведении данной процедуры используются различные химические вещества, беременным женщинам она не рекомендуется. Мало того, есть риск возникновения побочных эффектов после отбеливания зубов, таких как раздражение и неприятные ощущения в ротовой полости.
Другое дело профессиональная чистка зубов стоматологом в результате которой будет удален зубной камень и налет, а сами зубы будут выглядеть на 1-2 тона светлее.
Рентген — можно или нет?
При проведении лечения, иногда возникает необходимость сделать рентгеновский снимок больного зуба. Узнав об этом, будущая мамочка начинает паниковать. Ведь о вреде рентгеновского излучения известно каждому.
Портативный стоматологический визиограф
Однако не стоит слишком беспокоиться, в настоящее время стоматологии оснащены современными визиографами. Это аппараты, которые при минимальном местном облучении создают рентген-изображение, передаваемое на монитор компьютера. Такая процедура более информативна и безопасна.
К тому же рентгеновский луч направляется точно на нездоровый зуб, а грудь и, главное, живот пациентки прикрывается специальным защитным фартуком.
Об имплантах лучше забыть до родов
Процедура установки имплантов женщинам, ожидающим ребенка, не проводится. Это длительный процесс, включающий в себя неоднократное посещение клиники и обязательную антибактериальную терапию во избежание побочных эффектов.
К тому же, из-за постоянной гормональной перестройки организма беременной существует риск того, что импланты не приживутся. Одним словом, восстановление красивой улыбки приходится откладывать до лучших времен.
Благоприятные периоды для лечения
На каком сроке лучше лечить зубы и до какого срока необходимо решить все вопросы со стоматологом, если речь не идет об острой боли?
1 триместр
На ранних сроках идет закладка всех систем и органов плода, развиваются его конечности. Но в такое важное время плацента недостаточно развита, чтобы в полной мере защищать малыша от воздействия медикаментов, применяемых для обезболивания. Да и общее самочувствие женщины нельзя назвать хорошим.
Тошнота, головокружение, слабость, перепады настроения, – все это может усугубиться от врачебных вмешательств. Следовательно, решать проблемы с зубами в 1 триместре беременности все-таки не рекомендуется.
2 триместр
Во втором триместре, т.е после 12 недели ожидания ребенка женщина обычно чувствует себя гораздо лучше. Гормональный фон и эмоциональное состояние стабилизируются. К 16 неделе завершается формирование защитных функций плаценты.
Округлившийся животик еще не слишком большой и не создает особого давления на внутренние органы. Поэтому во время стоматологических процедур будущая мама ощущает себя вполне комфортно. И, значит, лечение полости рта вполне можно планировать именно на 2 триместр.
3 триместр
Данный отрезок времени также нельзя обозначить, как удачный для проведения лечебных мероприятий. Ближе к родам нагрузка на организм женщины максимальна. Появляются отеки, одышка, гипертония, боли в спине. На поздних сроках достигает своего пика нервное напряжение.
Тем не менее к рождению ребенка все же стоит залечить все кариозные зубы, хотя делать это нужно с особой осторожностью. Иначе каждый поцелуй, подаренный малышу, будет богат огромным количеством вредоносных микроорганизмов.
Ответы на основные вопросы о лечении зубов во время беременности:
Что делать если болит или ноет зуб?
Зубная боль во время ожидания малыша способна омрачить жизнь любой женщины.
Кроме того что сильный стресс вреден малышу, медиаторы воспаления которые выделяются в зоне больного зуба способны проникать через плацентарный барьер и даже вызвать преждевременные роды.
Конечно же если болит или ноет зуб необходимо как можно раньше попасть на прем к стоматологу.
Если такой возможности нет, а зубную боль необходимо успокоить, то можно использовать безопасные обезболивающие препараты: Парацетамол и Нурофен. Последний не используют в 3 триместре.
Также несколько снять боль могут полоскания:
- содой (1 ч.л. на 0,5 стакана воды);
- отварами трав (ромашки аптечной и шалфея);
- антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин).
На приеме у доктора не забудьте сказать, что ожидаете малыша. Это позволит стоматологу выбрать наиболее безопасную и эффективную тактику.
Что делать если болит зуб мудрости
Расположение зуба мудрости часто усложняет процесс его лечения. Дело в том, что часто зубы мудрости ретинированы, т.е. неправильно расположены в челюсти: под углом или перпендикулярно другим зубам.
Иногда для них просто не хватает места во рту и они полностью или частично растут в ткань десны, что приводит к воспалению. Единственным решением в таком случае становится удаление «восьмерок».
Если же зуб расположен нормально, то стараются до последнего его сохранить. Ведь удаление зуба мудрости часто грозит осложнениями в виде отека, болезненности и повышения температуры.
Как сохранить зубы?
Еще на этапе планирования материнства следует устранить все проблемы по части стоматологии. А на протяжении беременности важно особое внимание уделять гигиене полости рта:
- Например, лучше приобретать мягкие зубные щетки с большим количеством щетинок. Они не травмируют десны, но при этом отлично очищают зубную эмаль.
- Для полноценного удаления остатков пищи из межзубных промежутков необходимо использовать зубную нить и специальные ершики .
- Зубную пасту следует выбирать с комплексной защитой или на основе экстрактов растений. Они позволят уменьшить проявления кровоточивости десен и хорошо защитят от кариеса при условии регулярного использования.
Огромную роль для сохранения красивой улыбки играет правильное питание. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые кальцием: орехи, молоко, сыр, творог, рыба и яйца.
Не надо отказываться и от приема синтетических витаминно-минеральных комплексов.
Ну и самое главное условие для того чтобы не остаться без зубов после беременности и родов – это их своевременное лечение. Если не откладывать посещение стоматологической клиники из-за необоснованного страха перед болезненными ощущениями, ни одна проблема не окажется запущенной.
К тому же возможный вред от лечения никак нельзя сопоставить с опасностью, которую несут ребенку плохие зубы его мамы.
Период менструации каждая женщина переносит по-своему, но при этом симптоматика во многом схожа. Можно ли лечить зубы во время месячных – дискомфорт и изменения, происходящие в это время, заставляют задаваться таким вопросом.
Лечение зубов во время месячных сугубо личный вопрос, решение которого зависит от ряда факторов, в частности от течения цикл, от того, насколько сложна проблема, которая требует вмешательства. Основная проблема лечения может быть связана с повышением восприимчивости организма в этот период. Стоит брать во внимание общее недомогание, подавленной эмоциональное состояние, скачки выработки гормонов.
Такое настроение не сопутствует безмятежному восприятию любых медицинских процедур, в том числе и удаление зуба во время месячных. При этом если вырывать зуб следует незамедлительно, то врача нужно уведомить, что идет менструация.
Чтобы разобраться, можно ли лечить зубы при месячных необходимо иметь представление, как протекает этот процесс и какие процессы протекают в организме при этом. Отмечается сниженная свертываемость – это обеспечивает легкость течения месячных. Общее снижение защитных сил организма повышает риск распространения инфекций, микробов, особенно в полости рта.
Поэтому удаляя зуб при месячных можно спровоцировать развитие воспаления в ротовой полости. Если зубная боль и менструальный цикл совпали по времени, то следует принять меры и вылечить зуб.
Пломбирование
Пломбировать зубы при месячных вполне допустимо, так как процесс безболезненный, не требуется антибиотиков, анестезии. Пломба ставится за один визит, день цикла никак не влияет на качество работы. Сцепление пломбы и зуба пройдет отлично, если процедуру проведет квалифицированный зубной врач.
Протезирование
Месячные не повод откладывать протезирование зубов. Этот процесс не ограничивается одним посещением стоматологии, требуется ни один визит. Месячные не повод откладывать подготовительные этапы, даже установка готового протеза разрешенный этап, только если не планируется вкручивание штифта.
Проводить рентген исследование при месячных не запрещено. Процедура проводиться моментально – врач подкладывает под участок десны с больным зубом пленку, на которую направляется излучение. Остальные части тела закрываются защитным покрытием, не допускающим облучения.
Область малого таза также прикрывается, что не позволяет облучению как-то повлиять на изменяющиеся в этот период органы. Потому нет риска, что повыситься интенсивность выделений или произойдет сбой цикла.
Чистка
Профессиональная чистка проводится без возникновения дискомфортных ощущений, поскольку процедуру проводят ультразвуком или водно-содовыми растворами. Поэтому откладывать чистку нет необходимости, если проведение ее сошлось по времени с началом месячных. К тому же продолжается чистка не больше получаса.
Насыщение минералами зубов тоже можно проводить в любой день цикла. Минерализация проводится курсом. Смысл процедуры заключается в укреплении эмали веществами, обеспечивающими ее прочность, избавлении от кариеса с поверхности зубов. Сеансы следует проводить без перерыва, чтобы инфекция не оставалась на зубе – это сделает неэффективными все ранее приложенные усилия.
Удаление
Можно ли удалять зуб, если месячные? Только если дело не требует отлагательств, выхода другого нет. Острая боль способна навредить гораздо больше, чем процедура удаления. Отложить можно лишь в том случае, если зуб не тревожит. А если боль непереносимая, что часто случается при проблемах с зубами, то меры должны быть приняты незамедлительно. Это позволит снизить возможный риск инфицирования и других осложнений.
Противопоказания
Если не учитывать дискомфортное состояние при месячных, а также сопровождающие этот период неприятные ощущения, то противопоказаний для стоматологических процедур нет. Если необходимо пломбирование, лечение кариеса, чистка поверхности зубов от камней и прочих отложений – профессиональный врач выполнит все необходимые манипуляции с минимальным риском развития воспалительного процесса. Тем не менее, удаление зуба лучше отложить до окончания месячных, так как снижение способности крови сворачиваться, присущее этому периоду повышает вероятность того, что начнется .
Заключение
Современная стоматология располагает новейшими препаратами, позволяющие благоприятно провести любые медицинские процедуры. Средства для обезболивания, используемые стоматологами, помогают не только устранению боли, но и снижению риска развития воспалительного процесса, возникновению сильного кровотечения. Потому женщине следует просто сообщить врачу об имеющихся месячных, чтобы он предпринял меры, если в этом есть необходимость.
«Поздравляю, Вы скоро станете мамой...»
Именно с этих слов в жизни женщины начинается новая глава, полная неожиданных и радостных моментов, ожидания и счастья, но, кроме этого, требующая от нее особого внимания к своему здоровью, и, в частности, к своим зубам.
С того момента, как Вы узнали, что станете мамой, начинается Ваша ответственная и важная работа совместно с врачами, акушерками, педагогами по подготовке к рождению здорового, счастливого малыша.
Зачем лечить зубы во время беременности
Еще до недавнего времени бытовал миф о том, что во время беременности не стоит лечить зубы, делать это необходимо после родов. Это глубокое заблуждение! Ведь любой кариозный или, еще хуже, разрушенный зуб, гингивит (воспаление десны) являются источниками инфекции, которая попадая с пищей в желудок, а затем и в общий кровоток, может спровоцировать нежелательные состояния, вплоть до преэклампсии (позднего токсикоза). Поэтому если Вы знаете, что лечение или удаление зубов Вам необходимо, если при чистке зубов Ваши десны кровоточат, то при наступлении второго триместра беременности смело идите к стоматологу, ведь на сегодняшний день в арсенале его средств достаточно препаратов, безопасных для лечения зубов во время беременности. А если Вас ничего не беспокоит, то не забывайте и об обязательных посещениях врача-стоматолога (их всего три за весь период беременности). В эти посещения врач проведет Вам профессиональную гигиену полости рта, расскажет об особенностях ухода за полостью рта в Вашем положении, порекомендует зубную пасту и щетку.
Когда лучше лечить зубы при беременности
Условно период беременности разделяют на три периода – триместра. Первый триместр характеризуется закладкой всех органов и систем, во втором триместре происходит их плавное развитие, в третьем – их подготовка к самостоятельной работе или уже самостоятельное функционирование. В каждом триместре есть свои особенности ведения – первый и третий имеют наибольшее количество «критических периодов», поэтому проведение любых медицинских вмешательств считается нежелательным (конечно, кроме тех, что необходимы для сохранения жизни и здоровья мамы и малыша). Второй триместр (это примерно 14-20 неделя) является наиболее безопасным, в том числе и для лечения зубов.
Если возникла необходимость в лечении зубов
Во-первых, не переживайте и не паникуйте – это Вам сейчас ни к чему. Во-вторых, обязательно предупредите доктора о том, что Вы беременны, какой у Вас срок беременности, какие препараты Вы принимаете , от этого зависит тактика лечения.
Если у Вас кариес…
Лечение кариеса при беременности
На сегодняшний день лечение кариеса у беременных не представляет особой трудности. Зачастую он проводится даже без анестезии. Доктор механически (бормашиной) удалит все разрушенные ткани зуба и поставит пломбу на Ваш выбор – химического или светового отверждения - здесь нет абсолютно никаких ограничений. Свет, излучаемый ультрафиолетовой лампой при постановке светоотверждаемой пломбы, не представляет ни малейшей опасности, ни для мамы, ни для будущего ребенка.
Если анестезия все-таки понадобилась...
Анестезия при лечении зубов во время беременности
Эта ситуация тоже совершенно естественна и не представляет большой проблемы. Сегодняшние анестетики (это препараты на основе артикаина, такие как «Убистезин», «Ультракаин») обладают исключительно местным действием, не проникая через плацентарный барьер, а значит, безопасны для ребенка, к тому же в них снижена концентрация сосудосуживающих средств, а в некоторых они вообще отсутствуют (например, в анестетиках на основе мепивакаина). Поэтому если лечение зубов доставляет Вам боль, не стоит терпеть, лучше избежать такого стресса, воспользовавшись современной анестезией.
Если у Вас пульпит или периодонтит…
Лечение пульпита и периодонтита при беременности. Рентген
Если кариес осложнился пульпитом (воспалением нерва), то лечение обязательно проводится под анестезией, о которой уже было сказано выше. Лечение периодонтита (воспаления околокорневых тканей зуба), как правило, обходится без обезболивания. Но и в том, и в другом случае необходимо качественное пломбирование корневых каналов, которое сложно провести без рентгеновских снимков. Многие будущие мамы очень боятся рентгена, да и многие стоматологи предпочитают оставить лечение такого зуба «на потом». Поверьте, от одного, сделанного со всеми мерами предосторожности снимка (свинцовая защита на живот - так называемый свинцовый передник), ничего страшного не произойдет, а в лечении зубов станет отличным подспорьем. В современных радиовизиографических аппаратах доза облучения снижена в десятки раз, а качество снимков не уступает пленочным.
Если зуб необходимо удалить…
Удаление зубов при беременности
Если доктор сделал вывод, что зуб спасти нельзя, необходимо его удаление, а это уже хирургическая операция, но и это во время беременности не представляет трудностей. Операция проходит под местной анестезией. Важно четко выполнять все рекомендации врача (ни в коем случае не полоскать, не нагревать область операции и т.д.), чтобы избежать осложнений.
Особый случай с «зубами мудрости». Их удаление зачастую требует дополнительных хирургических манипуляций и дальнейшее назначение антибиотиков. Поэтому эту процедуру, если возможно, лучше отложить.
Если необходимо протезирование…
Протезирование зубов во время беременности
К протезированию во время беременности нет никаких противопоказаний. Как правило, процедуры, проводимые стоматологом-ортопедом, безопасны и безболезненны, а у будущей мамы появляется свободное время, чтобы заняться красотой своей улыбки.
А вот об имплантации пока следует забыть, так как период приживления имплантов требует больших затрат от организма, а будущей маме они требуются для развития здорового малыша. Кроме того, зачастую приживление имплантов проходит под действием лекарственных препаратов, снижающих реактивность организма, а это тоже абсолютное противопоказание при беременности.
Если беспокоит воспаление десен…
Лечение гингивита / воспаления десен во время беременности
Пожалуй, гингивит (воспаление десен) – самая частая жалоба женщин, начиная с 3-4 месяца беременности. Это обусловлено серьезными гормональными перестройками во всем организме. Характерно, что в первой половине беременности отмечается легкая форма (так называемый катаральный гингивит), а во второй половине – течение заболевания более тяжелое, нередко с разрастанием тканей десны (так называемый гипертрофический гингивит). В начальной стадии гингивита край десны становится ярко-красного цвета, набухает, легко кровоточит. Постепенно такая десна становится темно-красной или даже синюшной, увеличивается в размерах.
Лечение легких форм гингивита заключается в антисептической обработке десен, профессиональной чистке зубов (таким образом удаляются травмирующие и инфицирующие факторы), назначении аппликаций или полосканий противовоспалительными препаратами. Как правило, после родов все симптомы легкого гингивита исчезают бесследно.
Если произошло разрастание тканей десны, то они удаляются хирургически без вреда для здоровья будущей мамы и ребенка.
Как сохранить зубы во время беременности
Раньше существовала поговорка, что каждый ребенок забирает у женщины по одному зубу. К счастью, сегодня с уверенностью можно сказать, что это не так. Главное, выполнять несложные, но очень важные рекомендации.
Постарайтесь задуматься о здоровье зубов еще до беременности. Планирование рождения ребенка – показатель ответственности родителей. Постарайтесь вылечить все «проблемные» зубы, начните прием комплекса витаминов, содержащих кальций. Постарайтесь придерживаться правильного питания, добавьте в свой рацион больше творога, сыров, орехов.
Во время беременности обязательно посетите стоматолога, даже если Вас ничего не беспокоит. Это необходимо сделать в начале, в середине беременности и перед родами.
Во время беременности ребенку требуется огромное количество кальция и для минерализации скелета, и для формирования молочных и постоянных зубов, поэтому прием кальция извне просто необходим для женщины. В этом помогут такие продукты как молоко, творог, сыр, орехи, а также витаминно-минеральные комплексы. Но перед приемом кальцийсодержащих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Во время беременности изменяется качественный и количественный состав слюны, она становится более вязкой, теряет свои защитные свойства, а значит, страдает гигиена полости рта, зубы становятся подвержены кариесу. Поэтому необходимо особое внимание уделить ежедневной гигиене полости рта, возможно, добавить дополнительные средства ухода (ополаскиватели, флоссы). Все эти рекомендации даст вам стоматолог, также он подберет Вам подходящие зубную щетку и пасту, при необходимости проведет профессиональную гигиену.
Нельзя забывать и о будущем папе малыша, ему также необходимо санировать полость рта до рождения ребенка. Ведь любой пораженный зуб – источник инфекции, причем как для мамы, так и для малыша.
Соблюдение этих правил поможет Вам встретить один из самых счастливых событий в жизни красивой и здоровой улыбкой!