При лечении разнообразных инфекционных воспалительных заболеваний, возбудителями которых выступают патогенные микробы, используются растворы, содержащие стерильные фаголизаты этих микроорганизмов. В аптеках обычно встречается 2 типа таких препаратов: комплексный и поливалентный пиобактериофаг – отличие между ними трудно заметить сразу, из-за чего многие люди приобретают не то лекарство, которое нужно.
Чем отличается пиобактериофаг комплексный от поливалентного?
Искать разницу между рассматриваемыми препаратами надо в инструкции, в частности – тщательно изучить их состав. В 1 мл поливалентного жидкого пиобактериофага содержится смесь очищенных фильтратов фаголизатов следующих патогенных микроорганизмов:
- протей мирабилис и вульгарис;
- стафилококки;
- эшерихии коли;
- псевдомонас аэругиноза.
Если обратить внимание на бактериальный состав комплексного пиобактериофага, то в нем тоже присутствуют перечисленные действующие компоненты. Но еще в растворе содержится стерильный фаголизат энтерококков.
Существенной разницы между действием или эффективностью поливалентного и комплексного пиобактериофага нет. Оба препарата имеют примерно одинаковый список показаний. Единственное отличие состоит в том, что если заболевание вызвано энтерококками, поливалентный раствор не поможет.
Что лучше купить – комплексный или поливалентный пиобактериофаг?
Перед назначением любых медикаментов с противомикробным действием проводится анализ, который выявляет возбудителей имеющейся болезни, а также их чувствительность к различным препаратам.
Целесообразность приобретения того или иного бактериофага определяет врач. Если патология спровоцирована энтерококками, лучше прибрести комплексный раствор.
Пиобактериофаг (Pyobacteriophagum)Состав
Раствор Пиобактериофаг содержит:Смесь стерильных очищенных фильтратов фаголизата стрептококков, стафилококков, протея, энтерококков, окситока, клебсиел пневмонии, кишечной и синегнойной палочки.
Консервант – хинозол.
Фармакологическое действие
Пиобактериофаг жидкий комплексный – препарат, обладающий специфическим селективным антибактериальным действием. Пиобактериофаг активен в отношении штаммов стрептококков, протея, стафилококков, энтерококков, окситока, синегнойной палочки, клебсиел пневмонии и кишечной палочки.Пиобактериофаг лизирует чувствительные бактерии за счет способности закрепляться на их мембране и проникать внутрь клетки. В бактериальной клетке фаговые частицы размножаются за счет энергетических ресурсов микроорганизмов, что приводит к их гибели. После гибели бактериальной клетки выходят зрелые фаговые частицы, способные заражать другие чувствительные микроорганизмы.
Пиобактериофаг не влияет на другие виды бактерий и не вызывает нарушений естественной микрофлоры.
Показания к применению
Пиобактериофаг применяют для терапии пациентов, страдающих кишечными и гнойно-воспалительными заболеваниями, которые вызваны флорой, чувствительной к действию Пиобактериофага.В отоларингологической и пульмонологической практике Пиобактериофаг используют для лечения пациентов с воспалением носовых пазух, отитом, фарингитом, ангиной, плевритом, пневмонией и бронхитом.
В хирургической практике Пиобактериофаг применяют при ожогах, нагноениях ран, фурункулах, мастите, флегмоне, абсцессах, карбункулах, гидроадените.
В офтальмологической практике Пиобактериофаг применяют для терапии пациентов, страдающих посттравматическим конъюнктивитом, гнойными язвами роговицы и кератоконъюнктивитом.
Пиобактериофаг также применяют при урогенитальных инфекциях, в том числе цистите, уретрите, пиелонефрите, эндометрите, кольпите и сальпингоофорите.
Способ применения
Пиобактериофаг предназначен для местного и перорального применения, а также для ректального введения.Лечение гнойно-воспалительных процессов рекомендуется проводить путем одновременного местного применения и перорального приема препарата Пиобактериофаг.
В зависимости от локализации инфекции Пиобактериофаг рекомендуется для:
1. Местного применения в форме примочек, орошений, аппликаций и тампонов, смоченных растворов. В таком случае используют необходимое количество раствора, исходя из размеров пораженного участка. При абсцессах раствор следует вводить в полость после удаления гноя путем пункции (объем раствора должен быть немного меньше объема извлеченного гноя).
2. Введения раствора в плевральную, суставную и прочие ограниченные полости. После ведения необходимого количества бактериофага оставляют капиллярный дренаж, через который в дальнейшем вводят повторные дозы препарата.
3. Введения раствора в дренированную полость мочевого пузыря и почечной лоханки через цистостому или нефростому.
4. Введения раствора в полость матки или влагалища, в том числе в форме тампонов, пропитанных раствором.
5. Закапывания, промывания и полоскания, а также введения турунд, смоченных раствором, в отоларингологической практике.
6. Внесения в конъюнктивальный мешок в офтальмологической практике.
7. Введения смоченных турунд в пародонтальные карманы в стоматологической практике.
8. Введения в прямую кишку в виде клизм в гастроэнтерологической практике.
Дозу препарата Пиобактериофаг и продолжительность курса терапии определяет врач.
Разовая доза, рекомендованная для детей до 6 месяцев, - 5 мл при применении перорально или 10 мл при ректальном введении.
Разовая доза, рекомендованная для детей 6-12 месяцев, - 10 мл при применении перорально и 20 мл при ректальном введении.
Разовая доза, рекомендованная для детей 1-3 лет, - 15 мл при применении перорально и 30 мл при ректальном введении.
Разовая доза, рекомендованная для детей 3-8 лет, - 20 мл при применении перорально и 40 мл при ректальном введении.
Разовая доза, рекомендованная для детей от 8 лет и взрослых, - 30 мл при применении перорально и 50 мл при ректальном введении.
При лечении гнойно-воспалительных заболеваний и заболеваний кишечника, как правило, назначают прием соответствующей разовой дозы трижды в сутки.
Если при местном использовании бактериофага рана предварительно обрабатывалась антисептиком, необходимо перед применением раствора Пиобактериофаг промыть рану 0,9% раствором натрия хлорида.
Детям младше 6 месяцев при энтероколите и сепсисе раствор Пиобактериофаг вводят в виде высоких клизм дважды или трижды в сутки. Если у ребенка не отмечается развития срыгиваний и рвоты препарат можно давать перорально.
Средняя продолжительность курса терапии составляет от 5 до 15 дней.
В качестве профилактики препарат назначают в разовой дозе дважды в сутки в течение 5-7 дней.
Побочные действия
При применении препарата Пиобактериофаг нежелательные эффекты не отмечались.Противопоказания
Нет противопоказаний к применению препарата Пиобактериофаг.Беременность
В период беременности, а также кормления ребенка грудью препарат Пиобактериофаг может быть назначен лечащим врачом.Лекарственное взаимодействие
Пиобактериофаг можно применять сочетано с антибиотиками и другими лекарственными препаратами.Передозировка
Случаи передозировки препарата Пиобактериофаг не зарегистрированы.Форма выпуска
Раствор для местного, перорального и ректального применения Пиобактериофаг по 20 или 100 мл во флаконах, в пачку из картона вкладывают 8 флаконов по 20 мл или 1 флакон по 100 мл раствора.Условия хранения
Пиобактериофаг годен в течение 2 лет после выпуска при условии хранения в помещениях с температурным режимом от 2 до 8 градусов Цельсия.Разрешено транспортирование препарата при температурном режиме от 8 до 25 градусов Цельсия в течение не более 30 дней.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Стрептококковая септицемия (A40)
Другая септицемия (A41)
Другие острые конъюнктивиты (H10.2)
Язва роговицы (H16.0)
Кератоконъюнктивит (H16.2)
Острый и подострый иридоциклит (H20.0)
Если у больного выявили бактериальную инфекцию, зачастую назначают антибиотик, но в лечении вызванных болезнетворными бактериями патологий могут применяться и вирусы, называемые фагами.
С их помощью создаются лекарства с избирательным действием на определенные микроорганизмы. Они содержат фаголизаты бактерий, то есть разрушенные фагами очищенные микробные клетки. Одними из таких препаратов являются «Пиобактериофаги». Их часто включают в комплекс лечения гнойных инфекций, в том числе у детей.
Форма выпуска и состав
«Пиобактериофаги» выпускаются российской компанией «Микроген», которая также изготавливает другие иммунобиологические препараты.
В настоящее время бактериофаг с приставкой «пио» представлен двумя средствами:
- «Пиобактериофагом комплексным»;
- «Пиобактериофагом поливалентным Секстафаг».
Оба препарата являются растворами, упакованными в стерильные стеклянные флакончики по 20 мл. «Комплексный Пиобактериофаг» продается по 8 таких флаконов в пачке, а также дополнительно выпускается в упаковке побольше (флаконы по 100 мл, которые продают по 1 штуке). «Секстафаг» представлен упаковками по 4 и 10 флакончиков. Сам раствор прозрачный, желтоватого или зеленоватого оттенка.
Основным отличием таких двух лекарств выступает их состав, в частности, список разрушенных бактериофагами микробов, которые и являются действующим ингредиентом раствора.
В «Секстафаге», как можно понять из названия, содержится 6 видов микроорганизмов:
- стафилококки;
- стрептококки;
- протеи;
- патогенные эшерихии коли;
- синегнойные палочки;
- клебсиеллы пневмонии.
Они присутствуют и в «Пиобактериофаге комплексном», но такой медикамент дополнительно содержит разрушенные энтерококки и клебсиеллы окситока. Вспомогательным компонентом обоих препаратов выступает 8-гидроксихинолина сульфат (консервант). Действие таких лекарств на организм, показания к их применению и даже дозировки совпадают, поэтому информация далее будет касаться обоих средств.
Принцип действия
Разрушенные фагами микробы, которые находятся в «Пиобактериофаге», способствуют уничтожению именно тех видов и штаммов бактерий, из которых их получили.
Это значит, что «Секстафаг» воздействует на стрепто- и стафилококки, два вида протея и клебсиеллу пневмонии, а также на кишечные и синегнойные палочки. «Комплексный Пиобактериофаг» также эффективен против энтерококков и клебсиелл окситока.
Показания
Причиной назначить «Пиобактериофаг» может быть:
- отит, бронхит, ангина, ринит, трахеит, синусит и другая инфекция органов дыхательной системы;
- фурункул, панариций, абсцесс и прочие бактериальные инфекции кожи, костей и мягких тканей;
- гнойные осложнения при повреждениях кожи (ожогах, ранах и др.);
- цистит, уретрит и другие поражения бактериями урогенитальных органов;
- гнойные инфекции глаз;
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- генерализованные бактериальные инфекции и так далее.
Профилактическое применение растворов востребовано для внешней обработки повреждений кожи и швов после операций. Кроме того, препараты назначают для предотвращения внутрибольничного инфицирования, если существует такой риск.
С какого возраста назначают?
Использовать «Пиобактериофаг» у детей можно в любом возрасте. Такой медикамент применяется даже у новорожденных, например, при сепсисе, пиодермии, конъюнктивите или омфалите.
Однако препарат обязательно должен назначаться врачом после определения чувствительности возбудителя.
Противопоказания
Лечение «Пиобактериофагом» запрещено, если у пациента выявили гиперчувствительность к любому компоненту раствора. Какие-либо иные противопоказания для таких лекарств не указаны.
Побочные действия
Согласно информации от производителя, никаких побочных эффектов «Пиобактериофаг» не провоцирует. Однако в редких случаях после приема раствора может возникать кожная сыпь или понос, а у младенцев первых месяцев жизни возможно появление срыгиваний. О таких негативных симптомах следует сразу же рассказать лечащему врачу.
Инструкция по применению
Для получения желаемого эффекта важно соблюдать некоторые правила использования «Пиобактериофага».
- Поскольку лекарство хранится в холодильнике, то прежде чем дать его малышу, следует немного подогреть раствор, подержав шприц в руках или набрав средство за некоторое время (не больше 1 часа).
- Перед использованием раствор нужно взбалтывать и проверять его прозрачность. При помутнении медикамент должен быть выброшен. Чтобы внутрь флакона не попадали другие микробы, набирать препарат лучше всего шприцем, а пробку и руки следует протирать спиртом.
- Чаще всего «Пиобактериофаг» применяют внутрь. Средство дают ребенку трижды или четырежды в день за 1 час до кормлений. Продолжительность приема через рот составляет от одной недели до 20 дней – длительность лечения для конкретного пациента устанавливает врач.
- Если препарат назначен новорожденному, то нужная доза раствора разбавляется кипяченой водой 1: 2. При отсутствии отрицательных реакций и хорошей переносимости через несколько дней средство можно давать уже неразбавленным. Если кроха отказывается пить «Пиобактериофаг» в чистом виде, допустимо добавить к лекарству немного маминого молока.
- Помимо приема внутрь, препарат часто применяют в виде клизм. Такой способ назначают детям с энтероколитом, рвотой, срыгиваниями, сепсисом и прочими проблемами. Ректальное введение раствора предусматривает проведение высокой клизмы (он выполняется через катетер или с помощью газоотводной трубки). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней.
- «Пиобактериофаги» также используют наружно, например, делают примочки при нагноении пупочной раны или орошают обожженную кожу. При поражении конъюнктивы средство капают в глаза, при ринитах и аденоидах – в нос, а при стоматитах и поражениях горла назначают полоскания и ингаляции. Хирурги при необходимости вводят такие лекарства внутрь полостей, к примеру, внутрь сустава или в плевральную полость.
- Для определения разовой дозировки важно знать возраст пациента. Рекомендуемая доза как для приема внутрь, так и для введения в прямую кишку отмечена в таблице в инструкции к «Пиобактериофагам». К примеру, грудничкам до 6 месяцев нужно давать внутрь 5 мл лекарства, а для проведения клизмы используют 10 мл раствора.
- Для применения с профилактической целью используют возрастные дозировки, но лекарство дают только раз в день. Продолжительность такого приема следует уточнять у врача для каждого пациента отдельно.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев передозировки «Пиобактериофага» пока еще не было. При превышении дозы рекомендуется наблюдать за пациентом и использовать стандартные меры. Препараты совместимы с любыми другими медикаментами, включая антибиотики.
Если «Пиобактериофаг» используется наружно и перед его нанесением кожу обрабатывают антисептиком, то перед применением требуется промыть поверхность физиологическим раствором.
Условия продажи и хранения
«Пиобактериофаги» продаются без рецепта и представлены в большинстве российских аптек. На стоимость препарата влияет объем раствора во флакончике и количество флаконов в пачке. За четыре флакона «Секстафага» или такую же упаковку «Пиобактериофага комплексного» нужно заплатить примерно 700 рублей.
Для хранения препаратов необходима низкая температура (до +8 градусов), поэтому лекарство должно стоять дома в холодильнике. Срок годности обоих медикаментов составляет 2 года. Если он истек, препарат нужно выбросить, даже если раствор все еще прозрачный.
Лекарственная форма:   раствор для приема внутрь, местного и наружного применения Состав:В 1 мл лекарственного препарата содержится:
Действующее вещество:
Стерильные очищенные фильтраты фаголизатов бактерий Staphylococcus, Enterococcus, Streptococcus , энтеропатогенных Escherichia coli, Proteus vulgaris, Proteus mirahilis (с активностью по Аппельману - не менее 10 -5), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (с активностью по Аппельману - не менее 10 -4) - до 1 мл.
Вспомогательные вещества:
консервант - 8-гидроксихинолина сульфат - 0,0001 г/мл (содержание расчетное); или 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат в пересчете на 8-гидроксихинолина сульфат - 0,0001 г/мл (содержание расчетное). Описание: Прозрачная жидкость желтого цвета различной интенсивности, возможен зеленоватый оттенок. АТХ:  Препарат вызывает специфический лизис бактерий
Staphylococcus , Enterococcus , Streptococcus , энтеропатогенных Escherichia coli , Proteus vulgaris , Proteus mirabilis , Pseudomonas aeruginosa , Klebsiella pneumoniae , Klebsiella oxytoca . Показания:Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и кишечных заболеваний, вызванных стафилококками, энтерококками, стрептококками, синегнойной палочкой, клебсиеллами, патогенной кишечной палочкой различных серогрупп, протеем при внутреннем, ректальном и наружном применении.
Заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких - воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит;
Хирургические инфекции - нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит;
Урогенитальные инфекции - уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит;
Посттравматические конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, гнойные язвы роговицы и иридоциклиты;
Энтеральные инфекции - гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз;
Генерализованные септические заболевания;
Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных - омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.;
Другие заболевания, вызванные бактериями стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмонии и окситока, синегнойной и кишечной палочек.
С профилактической целью препарат используют для обработки операционных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Противопоказания:Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация:Целесообразно применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и через рот, 7-20 дней (по клиническим показаниям).
В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:
1.Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессах бактериофаг вводят в полость очага после удаления гноя с помощью пункции. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
2.Введение в полости - плевральную, суставную и другие ограниченные полости до 100 мл бактериофага, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который в течение нескольких дней повторно вводят бактериофаг.
3.При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.
4.При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно.
5.При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введение смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6.При конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах препарат закапывают по 2-3 капли 4-5 раз в день, при гнойной язве роговицы - по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах препарат применяют по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь.
7.При лечении стоматитов и хронических генерализованных пародонтитов препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, пропитанных пиобактериофагом, на 5-10 минут.
8.При кишечных формах заболевания, заболеваниях внутренних органов, дисбактериозе бактериофаг применяют через рот и в клизме. Через рот бактериофаг дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема через рот.
Возраст | Доза на 1 прием (в мл) |
|
через рот | в клизме |
|
До 6 месяцев | ||
От 6 месяцев до 1 года | ||
От 1 года до 3 лет | ||
С 3 до 8 лет | ||
От 8 лет и старше |
Применение бактериофагов не исключает использования других антибактериальных препаратов. В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев)
При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки (см. табл.). При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней.
При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения.
С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При лечении омфалитов, пиодермий, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).
Побочные эффекты:Не установлено.
Передозировка:Не установлены.
Взаимодействие:Применение препарата возможно в сочетании с другими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками.
Особые указания:Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата.
Не пригоден к применению препарат во флаконах с нарушенной целостностью или маркировкой, при истекшем сроке годности, при помутнении.
Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:
Тщательно мыть руки;
Обработать колпачок спиртсодержащим раствором;
Снять колпачок неоткрывая пробки;
Не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
Не оставлять флакон открытым;
Вскрытый флакон хранить только в холодильнике.
Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо встряхнуть и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным.
Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки. Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения, может быть использован в течение всего срока годности.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Сведения отсутствуют.
Форма выпуска/дозировка: Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения. Упаковка:Во флаконах по 20 или 100 мл.
8 флаконов по 20 мл или 1 флакон по 100 мл в пачке из картона с инструкцией по применению.
Условия хранения:При температуре от 2 до 8 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Условия транспортирования
При температуре от 2 до 8 °С, допускается транспортирование при температуре от 9 до 25 °С не более 1 месяца.
Срок годности:Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛС-000700 Дата регистрации: 21.06.2010 / 24.05.2018 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: МИКРОГЕН НПО, АО Россия Производитель:   Дата обновления информации:   24.01.2020 Иллюстрированные инструкцииОбщая характеристика
Основные свойства лекарственной формы: прозрачная жидкость желтого цвета различной интенсивности, допускается наличие зеленоватого оттенка.
Качественный и количественный состав
Стерильная смесь очищенных фильтратов фаголизатив бактерий Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.
Консервант - хинозол.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения.
Код анатомически-терапевтически-химической классификации «Anatomical Therapeutic Chemical classification system / WHO» (ATC)
J01XX11 **. Пиобактериофаг поливалентный жидкий.
Иммунологические и биологические свойства
Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.
Показания
- заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
- воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
- хирургические инфекции (нагноение ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит)
- урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит)
- гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, пневмония, плеврит)
- посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
- профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных бактериями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.
Способ применения и дозы
Препарат используют для внутреннего употребления (через рот), в виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа, а также в дренированные полости: абсцессов, брюшную, плевральную, мочевого пузыря, почечной лоханки.
Внутрь препарат принимают натощак за 0,5-1 часа до приема пищи.
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и употреблением внутрь.
При лечении ангины, фарингита, ларингита препарат используют для полоскания ротовой полости и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, курс лечения 7-10 дней.
При лечении бронхита, пневмонии препарат принимают внутрь 3 раза в день по 10-20 мл, а также применяют в виде аэрозолей и ингаляций (без подогрева и использования ультразвука), курс лечения 15-20 дней.
При лечении отита препарат используют для промывания и введения в полость среднего уха по 2-5 мл 1-3 раза в день. Курс лечения 7-15 дней.
При лечении воспалений пазух носа препарат используют для промывания полости носа, носоглотки и пазух носа в дозе 5-10 мл и введение в пазухи 2-3 мл. Процедуру повторяют ежедневно однократно в течение 7-10 дней. Кроме того, препарат вводят в полость носа в виде турунд, смоченных бактериофагом, поочередно в каждый носовой ход и оставляют в течение 0,5-1 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день, курс лечения 7-15 дней.
При лечении стоматита и хронического пародонтита препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10- 20 мл, а также введением в пародонтальные карманы турунд, которые пропитаны бактериофагом, на 5-10 минут, курс лечения 7-10 дней.
При конъюнктивите и кератоконъюнктивит препарат применяют по 2-3 капли 4-5 раз в день, курс лечения 5-7 дней при гнойной язве роговицы - по 4-5 капель в день в течение 7-10 дней, при гнойном иридоциклите - по 6-8 капель каждые 3:00 в сочетании с внутренним приемом в терапевтических дозах в течение 7-10 дней.
При абсцессе после вскрытия и удаления гнойного содержимого препарат вводят в количестве, должна быть несколько меньше объема удаленного гноя, ежедневно однократно, курс лечения 7-10 дней.
При перитоните и плеврите препарат вводят в дренированные полости брюшную и плевральную через дренажные трубки ежедневно однократно 20-70 мл, курс лечения 10-15 дней.
При остеомиелите препарат вводят в полость раны через турунды, дренажи в количестве 10-30 мл ежедневно однократно, курс лечения 15-20 дней.
При лечении мастита, нагноение ран и ожогов препарат применяют в виде орошения, аппликаций, эт связь, введение в дренаж в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения не менее 1 раза в день, курс лечения 10-15 дней.
При лечении гнойно-воспалительных гинекологических заболеваний (нагноение ран, эндометрита, вульвита, бартолинита, кольпита, сальпингоофорита) препарат используют для орошений, аппликаций, вводят в полости ран, вагины, матки по 5-20 мл один раз в день в течение 7-10 дней.
При цистите, пиелонефрите, уретрите препарат принимают внутрь в терапевтической дозе 3 раза в день за 1:00 до еды в течение 10-20 дней. В том случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированные, препарат вводят через цистостому или нефростому 1 -3 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку, курс лечения 7-15 дней.
При гастроэнтероколите, панкреатите, холецистите, а также дисбактериозе кишечника, бактериофаг принимают внутрь в возрастной дозировке 3 раза в день за 1:00 до еды в течение 7-15 дней (по клиническим показаниям). При неугомонному рвоте препарат применяют в виде высоких клизм 2-3 раза в день по 20-40 мл. При дисбактериозе кишечника препарат можно применять вместе с препаратами нормофлоры.
Для профилактики внутрибольничных хирургических инфекций препарат используют для обработки послеоперационных и свижоинфикованих ран в дозе 5- 50 мл в зависимости от очага поражения ежедневно однократно в течение 5-7 дней.
Побочное действие
Не установлена.
Противопоказания
Отсутствуют.
Особенности применения
Применение бактериофага не исключает возможность использования других антибактериальных препаратов. В случае, если к применению бактериофага для лечения ран использовались химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.
Важным условием эффективной фаготерапии предварительное определение фагочутливости возбудителя.
Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен оставаться прозрачным и не содержать осадка.
При помутнении препарат не употреблять!
Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при открывании флакона соблюдать следующие правила:
- тщательно мыть руки;
- обрабатывать колпачок раствором, содержащим спирт
- снять колпачок, не открывая пробки;
- не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
- не оставлять флакон открытым;
- открытый флакон хранить только в холодильнике.
При использовании малых доз (2-8 капель) препарат необходимо отбирать стерильным шприцем в объеме 0,5-1 мл.