☰

Макрогол форма выпуска. Как правильно использовать Макрогол от геморроя? Взаимодействие с другими препаратами

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Макрогол

Macrogolum (род. Macrogoli)

Фармакологическая группа вещества Макрогол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

25322-68-3

Фармакология

Фармакологическое действие - слабительное .

Осмотическое слабительное средство. Высокомолекулярное вещество, представляющее со­бой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику. Увеличивает объем химуса, предупреждает по­терю электролитов с каловыми массами. Восстанавливает рефлекс эвакуации, не изменяет рН химуса.

Слабительный эффект проявляется через 24-48 ч после приема.

Фармакокинетические исследования подтверждают отсутствие абсорбции и метаболизма макрогола при приеме внутрь.

Применение вещества Макрогол

У взрослых: подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике; симптоматическое лечение запора.

У детей: симптоматическое лечение запора у детей в возрасте от 6 мес.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к макроголу; дегидратация; хроническая сердечная недостаточность; язва же­лудка; распространенная злокачественная опухоль или другое заболевание толстой кишки, сопровождающееся обширным поражением слизистой оболочки кишечника; полная или частичная кишечная непроходимость, а также подозрение на кишечную непроходимость; прободение или риск прободения стенки кишечника; тя­желые воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон; нарушение опорожнения желудка (в т.ч. гастропарез), боли в животе неясной этиологии.

Ограничения к применению

Язвенный колит; пациенты с нарушением глотательного рефлекса; рефлюкс-эзофагит; угне­тение сознания; нарушение функции почек; склонность к развитию водно-электролитного дисбаланса; неврологические нарушения; нарушение двигательных функций; склонность к аспирации; беременность; пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с недостаточностью данных для оценки влияния макрогола на плод).

Поскольку макрогол не абсорбируется из ЖКТ, применение в период грудного вскармливания возможно по согласованию с лечащим врачом.

Побочные действия вещества Макрогол

Взрослые

Побочные действия, наблюдаемые при проведении клинических исследований у 600 пациентов, имели транзиторный характер, касались в основном ЖКТ и наблюдались со следующей частотой: часто (более 1/100, менее 1/10); редко (более 1/1000, менее 1/100); очень редко (менее 1/10000).

Со стороны ЖКТ: часто — вздутие живота и/или боль, тошнота, диарея; редко — рвота, неотложный позыв к дефекации и недержание кала.

Дополнительная информация, полученная при постмаркетинговых наблюдениях, включала: очень редко — случаи гиперчувствительности (кожный зуд, крапивница, преходящая (транзиторная) сыпь, отек лица, отек Квинке и отдельные случаи анафилактического шока).

Неизвестна частота возникновения диареи, приводящей к расстройству электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия) и/или обезвоживанию.

Дети

Побочные действия, касающиеся ЖКТ, были минимальны и носили преходящий характер в клинических исследованиях при участии 147 детей в возрасте от 6 мес до 15 лет.

Расстройства желудочно-кишечного тракта: часто — диарея и абдоминальная боль; редко — метеоризм, тошнота и рвота. Диарея может быть причиной болезненных ощущений в перианальной области.

Побочные действия, которые не могут быть оценены на основе имеющихся данных: реакции гиперчувствительности.

Взаимодействие

Диарея, вызванная применением препарата, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых ЛС. В случае одновременного приема препарата с другими ЛС его рекомендуется назначать через 2 ч после их приема.

Одновременный прием макрогола и дигоксина приводит к снижению степени всасывания последнего в кишечнике.

Передозировка

Превышение дозы может приводить к нарушению водно-электролитного баланса, разви­тию диареи, которая, как правило, прекращается самостоятельно через 1-2 сут после отме­ны препарата.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Макрогол

Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями ре­комендуют применять под медицинским контролем.

Пациент должен быть предупрежден о необходимости сообщить врачу обо всех одновременно применяемых ЛС.

В случае развития диареи необходим особый контроль и мониторинг электролитного состава крови у пациентов, склонных к развитию электролитных нарушений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Учитывая возможность развития нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Проблема запоров хорошо известна многим людям. Одни предпочитают страдать молча, другие для нормализации стула прибегают к промыванию кишечника с помощью клизм. А третьи идут наиболее верным путем – обращаются со своей проблемой к гастроэнтерологам – специалистам по проблемам желудочно-кишечного тракта.

Как правило, врач назначает серию лабораторных исследований, а затем, на основании полученных данных, выписывает медикаментозное лечение. Среди лекарственных средств, направленных на усиление моторики кишечника и нормализации процесса дефекации, Форлакс стоит на одном из первых мест. И это неудивительно, ведь это один из самых безопасных и в то же время очень эффективных препаратов при желудочно-кишечных проблемах, особенно при запорах функционального характера.

Действующее вещество Форлакса – этиленгликоль (макрогол 4000).

Особенностью Форлакса является его механизм действия. Попадая в пищеварительный тракт даже в небольшом количестве, он притягивает к себе молекулы воды и быстро увеличивается в объеме, т.е. набухает. Таким образом, пищевой комок становится объемнее, за счет чего плотнее соприкасается со стенками кишечника и, в частности, с его нервными рецепторами. Это, в свою очередь, ведет к заметному усилению перистальтики и стимуляции процесса дефекации.

Форлакс практически не всасывается в кишечнике и в неизмененном виде выводится наружу с каловыми массами. Послабляющее действие развивается в течение 24-48 часов, но за счет того, что каловые массы разжижаются водой, которая находится в просвете кишечника, дефекация проходит мягко.

Формы выпуска

Форлакс имеет лишь одну форму выпуска – порошок с ароматической добавкой (апельсин и грейпфрут), расфасованный в пакетики по 4 или по 10 г. В упаковке может быть 10 или 20 пакетиков.

Порошок быстро растворяется в воде , образуя при этом полупрозрачный раствор белого цвета.

Инструкция по применению Форлакса

Показания к применению

Основными показаниями для приема Форлакса являются запоры несистемного характера. Однако препарат может назначаться и в случае хронического запора, особенно пожилым больным, для которых другие виды слабительных средств по состоянию здоровья не подходят.

Форлакс может быть назначен при лекарственном запоре, когда препарат, вызывающий задержку стула (антидепрессанты , наркотические анальгетики , антипаркинсонические средства), не может быть отменен.

Иногда препарат назначают в послеоперационном периоде для профилактики запоров или нормализации стула. Также Форлакс используют в качестве слабительного средства при подготовке к эндоскопическим или УЗ обследованиям внутренних органов, при которых переполненный кишечник может явиться причиной недостоверного диагноза.

Учитывая, что в составе препарата нет глюкозы и сахарных спиртов, Форлакс разрешается принимать людям, имеющим в анамнезе сахарный диабет или непереносимость лактозы .

Противопоказания

Форлакс противопоказан при:
  • любых острых воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте;
  • мегаколоне, сочетающимся с локальным сужением кишечника;
  • перфорации (образовании отверстия) или высокой вероятности ее развития в стенке кишечника или желудка;
  • подозрении на хирургическую патологию кишечной или гинекологической природы;
  • боли в животе неустановленного происхождения;
  • гиперчувствительности к полиэтиленгликолю или к другим компонентам препарата;
  • детский возраст до 8 лет;
  • врожденной непереносимости фруктозы.

Побочные действия

Большая часть пациентов переносит препарат легко. Лишь изредка могут возникать неприятные ощущения в желудке или по ходу кишечника. При использовании больших доз Форлакса может развиться вздутие живота , понос , рвота . Все эти явления быстропроходящие, но требуют снижения дозировки слабительного средства.

У людей, имеющих повышенную чувствительность к основному действующему веществу Форлакса (этиленгликолю, он же макрогол 4000), крайне редко развиваются аллергические реакции – зуд , крапивница , отек Квинке .

Лечение Форлаксом

Как принимать Форлакс?
Форлакс принимают в растворенном виде. Для этого 10 г порошка разводят в 250 мл воды комнатной температуры. Если используется большее количество средства, следует придерживаться пропорции – на каждый пакетик (10 г) требуется 250 мл воды.

При контакте с водой порошок разбухает, и жидкость становится белесого цвета. Благодаря наличию ароматизатора порошок имеет приятный вкус и без труда выпивается как взрослыми, так и детьми.

Для того чтобы опорожнение кишечника произошло утром или в течение следующего дня, препарат рекомендуется принимать однократно сразу же после сна или два раза в течение дня – утром и вечером.

Детям старше 8 лет вначале назначают 10 г препарата в сутки, при отсутствии или неполной дефекации дозу увеличивают до 20 г. Большее количества порошка не следует принимать, т.к. могут развиться побочные реакции – вздутие живота, рвота, понос, боли по ходу кишечника .

Взрослые могут принимать препарат длительно, но не более 4-5 месяцев. Лечение Форлаксом детей должно быть ограничено 2-3 месяцами.

После восстановления работы кишечника препарат отменяют, а нормальную деятельность пищеварительного тракта поддерживают с помощью диеты , обогащенной сырыми овощами, фруктами и продуктами с высоким содержанием клетчатки. С этой же целью рекомендуются модификация образа жизни.

Если, несмотря на лечение препаратом, трудности с опорожнением кишечника сохраняются, рекомендуется повторно обратиться к гастроэнтерологу и пройти более углубленное обследование.

Форлакс для детей

Принципиальной разницы ни в дозировке, ни в кратности приема между взрослыми и детьми нет. Однако детям желательно не принимать препарат слишком часто, а начинать лечение всегда рекомендуется с минимальных доз, т.е. с 1 пакетика.

Также следует помнить, что детям младше 8 лет этот препарат давать не следует ввиду отсутствия клинических данных.

Форлакс при беременности и лактации

Во время беременности Форлакс назначается с большой осторожностью и при наличии для этого явных оснований. Однако данных о его негативном воздействии на плод нет. При этом препарат разрешается использовать кормящим женщинам, так как он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и, следовательно, не попадает в кровь и грудное молоко .

Аналоги Форлакса

У Форлакса имеется несколько аналогов (синонимов), которые имеют сходный механизм действия, и в состав которых в качестве основного вещества входит этиленгликоль.

Самыми известными аналогами Форлакса являются:

  • Лавакол;
  • Макрогол;
  • Осмогол;
  • Транзипег;
  • Реалаксан;
  • Фортеза.

Форлакс или Дюфалак?

Дюфалак имеет те же показания что и Форлакс, однако Дюфалак еще используется в комплексном лечении печеночной энцефалопатии и печеночной прекомы в связи с тем, что он способен подавлять протеолитические и стимулировать кисломолочные бактерии .

Главное отличие Форлакса от Дюфалака заключается в том, что последний может назначаться детям, начиная с младенческого возраста, и беременным женщинам. Кроме того, в Дюфалаке содержится лактулоза , которая положительно влияет на микрофлору кишечника, в частности, угнетает рост сальмонелл и сокращает период бактерионосительства.

По принципу действия и срокам появления послабляющего эффекта препараты полностью идентичны.

Отзывы о препарате

Виктория, Воронеж:
"Я пила этот препарат после родов, т.к. были проблемы с самостоятельным стулом. Врач назначила мне Форлакс и сразу успокоила, что на ребенке он никак не скажется. 2 или 3 дня я пила по 2 пакетика в сутки, а потом перешла на 1 пакетик. Стул появлялся приблизительно через сутки, может чуть больше, но всегда мягкий. Где то через неделю все пришло в норму и в туалет я стала ходить сама, без помощи препарата. Тогда я осталась довольна действием Форлакса и теперь, если возникают подобные проблемы, принимаю только его".

Оксана, Набережные Челны:
"Это слабительное я регулярно даю своей пожилой маме. Ей другие препараты нельзя из-за болезни Паркинсона. За все время использования не заметила никаких побочных эффектов. Для того, чтобы не навредить кишечнику каждые три месяца делаем перерыв на месяц. В это время мы пьем другой препарат, Гутталакс, но маме больше нравится, как действует Форлакс, поэтому она всегда просит его поскорее вернуть".

Нужно сказать, что мнения врачей по поводу действия и безопасности Форлакса во многом сходятся с отзывами самих пациентов. Более того, некоторые врачи уверенно используют препарат в лечении функциональных запоров у беременных, при этом дозировку подбирают индивидуально. Также отмечена положительная динамика в лечении запоров у пожилых пациентов, которые в силу возраста и накопившихся болезней не могут вести активный образ жизни и выпивать по 1,5 и более литра жидкости в день.

Цена препарата

Оригинальный Форлакс производится французской фармацевтической компанией Бофур Ипсен Индастри. В наших аптеках его можно купить в среднем за 15-20 рублей одно саше или за 150-170 рублей упаковка из 10 пакетиков по 10 г. Упаковка N20 из саше по 4 г стоит приблизительно 240-260 рублей.

Упаковку Лавакола N15 можно купить за 170-180 рублей, а за упаковку Фортранса придется заплатить около 130-140 рублей.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Не понимаю, зачем делать слабительное с таким насыщенным вкусом и ароматом? Ребенок моментально выплюнул и больше не прикоснулся к нему. И ничем же его не замаскируешь, в чем не раствори - ароматизатор все перебьет. Да и само наличие ароматизатора и подсластителя в составе не добавляет ему плюсов. Помогает или нет так и не удалось выяснить, только деньги на ветер выбросила.

У нас бабуля лежачая, поэтому были проблемы со стулом. Постоянные запоры. Купила Форлакс в надежде, что поможет. Но не понравилось, как он действует. Почти четыре дня пришлось принимать его, чтобы бабуля сходила в туалет. Так что для экстренной помощи вообще не вариант.

Ребёнок с рождения мучается запорами, сейчас 3,5 года. В туалет ходим 1 раз в три дня и то со свечкой. форлакс назначил врач. Но, нам не помог, начались сильные боли, аппетит пропал вообще. Мы не ели ни чего, плакали и корчилась от боли. Стул наступил после 2х дней приёма, жидкий, склизкий. Газы отходили постоянно и с ужасным запахом. короче, нам не помог, а навредил. Боли, понос, слизь! А врач, сказал не беда, принимайте дальше!!! Но, мы не стали, будем искать что то другое.

Не раз так случалось, что подводил организм и приходилось мучиться с запорами по неделе-две. Так было до тех пор, пока мне подружка не рассказала о порошках Форлакс. Очень хорошее средство. Помогает на ура. Побочных нет, болей в животе нет. Пью эпизодически.

О форлаксе узнала от педиатра когда малыш страдал от запорчиков, он стал просто спасением. Когда покупала форлакс в аптеке продавец спросила нужен взрослый или детский, таким образом узнала и о взрослом Форлаксе. Можно сказать, что теперь у нас никто не страдает от тяжелого стула или запора, но на всякий случай по маленькой упаковке Форлакса всегда есть дома, и детского, и взрослого, кишечник дело непредсказуемое. Мы любим вкусно покушать, к сторонникам здорового питания, к сожалению, не относимся, изредка прибегаем к Форлаксу, чтоб не мучиться от запора.

У всех организм по-разному на слабительные реагирует. Кому-то достаточно чернослива покушать или тыквенных семечек, или же выпить стакан свекольного сока, у меня такой вариант не проходит(, спасаюсь форлаксом. Результат, конечно, получаешь не моментальный, но зато стабильный и без ущерба для здоровья.

Детский форлакс супер средство, действует мягко и в целом с пользой для здоровья ребенка. Наш сынок всегда мало пил воды, возможно поэтому и начались проблемы с работой кишечника. Пока три месяца принимали форлакс воду приходилось пить, вот и привык. Избавились от запоров - первая заслуга форлакса, привык сын пить воду - еще одна важнейшая его помощь.

Форлакс спас нашу семью когда бабушка после болезни плохо ходила. Она очень нервничала когда для очищения кишечника пару раз ставили клизму, нервничали все. В аптеке посоветовали форлакс, он очень мягко действовал, не было поноса, и было очень много времени, чтобы при позывах дойти до туалета (даже с палочкой и медленно передвигаясь). Не знала что есть такие слабительные, форлакс для меня открытие.

Не знаю, сколько бы еще длились мои хождения по мукам, если бы не форлакс. Он избавил меня от хронического запора, с которым я больше года воевала и всего за месяц приема. Теперь всем советую, не мучьте себя, лучше пролечитесь и живите спокойно и свободно от запоров.

Давала ребенку форлакс когда был совсем крохой, еще и семи месяцев не было. Очень переживала, что начались проблемы со стулом, но спасибо этому средству, и ребенку помог отлично, быстро стул в норму привел, и мои нервы сберег.

Серьезно занялась спортом, казалось бы это залог здоровья, а нет. Первой же проблемой стал запор, знаю, что из-за протеинового питания, но отменять его я не могу. Форлакс в моей ситуации стал настоящим спасением, так как он имеет лечебный эффект, а не просто снятие симптомов. Благодаря ему я и чувствую себя хорошо, и от любимого занятия не пришлось отказываться.

Форлакс - лучшее слабительное при запорах, это я уже теперь точно знаю. Обстоятельства заставили проверить его на годовалой дочке. Когда её начали мучить запоры, занялись решением проблемы, но желаемого результата никак не могли достичь. И вот именно с форлаксом, ребенок начал сам какать, в последствии подобных неприятностей больше не возникало.

Я кормящая мама и столкнулась с такой неприятностью как запор. Боялась, что придется перетерпеть до окончания ГВ, чтобы ребеночку не навредить лекарствами, но врач мне назначила безопасный препарат - Форлакс. Слабительное очень хорошее, мягкое, действует за счет осмотического эффекта, притягивая воду в кишечник, а не за счет раздражения слизистой. Периодически, когда возникает такая неободимость, пью его сама и дочке даю (только детскую форму, которая с 6-ти месяцев) и нам обеим помогает.

Форлакс отлично помог справиться с запором. Я порадовалась его разовому мягкому действию, а то что через месяц приема получается самостоятельно, без какой-либо помощи ежедневно ходить в туалет - этот результат превзошел все ожидания. Уже два месяца прошло как закончила курс форлакса, очень давно не было такого легкого очищения кишечника, а главное - без помощи слабительных.

Если запоры появляются периодически, то можно обойтись разовым приемом, если же они хронические, то нужно только курсом лечиться. Но ключевое слово "лечиться", так как Форлакс не просто симптомы снимает, разжижая каловые массы, он настраивает работу жкт, улучшает перистальтику и помогает кишечнику правильно работать. Я с его помощью избавилась от запоров, которые в течении года меня изводили, сейчас только поддерживаю результат питьем и более-менее правильным питанием.

Я не большой знаток лекарств, стараюсь обходиться народной медициной. При запорах тоже она помогала. Но как-то случилось так, что перепробовала много чего, а очистить кишечник так и не получилось. Пошла в аптеку, попросила мягкое по возможности безвредное слабительное. Дали форлакс. Действительно мягко подействовал. Прочитала в инструкции, что можно даже курсом пропить, если запоры бывают часто. Это мой случай. Принимаю форлакс уже третью неделю и стул стал ежедневным. Очень надеюсь, что даже по окончании курса у меня, как говорят все кто его принимал, тоже проблемы с запором забудутся.

Форлакс - это самое мягкое слабительное из всех, что я пробовала, но это в хорошем смысле. Выпила с утра пакетик и забыла, спокойно занимаясь своими делами, ничего в животе не бурлит, спазмы не сводят желудок, нет резких позывов (эффект примерно через сутки наступает). И всем его можно - и самым маленьким, и пожилым людям, побочек нет, как и неприятных ощущений от его использования, поэтому один препарат для всей семьи подойдет.

Впервые столкнулась с запором, но знаю, что это большая проблема для многих. Рада, что не пришлось долго мучиться и сразу стала принимать такое эффективное средство как форлакс, спасибо за это нашему терапевту, я ей пожаловалась на проблему со стулом. Принимала долго, но ни разу не было такого, чтобы случилось расстройство, или порошок не сработал. Уже через неделю стала нормально очищать кишечник, ежедневно и мягко, но пропила курс как и посоветовала врач. Результат отменный, до сих пор (ттт) с очищением полная норма.

Мне во время беременности Форлакс назначили. Это мягкое слабительное, не вызывает спазмов и вздутия, не имеет вообще никаких побочек и для ребеночка безопасное, потому что действие физиологическое. Не знаю, как бы я справилась без него, а так запор мою беременность не омрачил.

У пожилых людей запор частое явление. Моего дедулю он тоже стал доставать. Доктор, изучив его анализы, назначил форлакс, с действием клизмы не в какое сравнение не идет, конечно, кишечник очищается сам собой. Очень понравился, из всех апробированных дедушкой слабительных, форлакс оказался лучшим.

Поли(оксиэтилен)

Химические свойства

Макрогол, что это такое? Макрогол – это полимер этиленгликоля . В зависимости от молекулярной массы соединения, оно находится в разных агрегатных состояниях. Это жидкость, гель или твердое вещество. Структурная формула вещества: HO−(CH2−CH2−O)n−OH.

Полиэтиленгликоль используют в различных отраслях промышленности в качестве связующего компонента твердого ракетного топлива, растворителя, криопротектора, осмотика для имитации условий засухи в опытах на растениях, реагента, заменяющего лаву при моделировании подводных извержений. Также средство применяют в виде пищевой добавки E1521 , в качестве основы для косметики и различных мазей, слабительного средства.

Обычно при упоминании средства в инструкциях к названию вещества добавляют его молекулярную массу. В медицине используют Макрогол 4000 и Макрогол 6000 .

Фармакологическое действие

Слабительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия препарата основан на способности многоатомного спирта образовывать водородные связи с молекулами воды. Таким образом, проникая в ЖКТ, данное вещество связывает воду, увеличивает содержание жидкости в химусе, стимулирует быструю эвакуацию каловых масс, стимулирует перистальтику кишечника. Средство предотвращает потерю электролитов с калом.

Высокомолекулярный Макрогол не всасывается через стенки ЖКТ, не проникает в системный кровоток, не оказывает влияния на кислотность среды. Выводится в неизмененном виде через кишечник.

Показания к применению

Средство назначают:

  • для симптоматического лечения у взрослых и детей с 8 лет;
  • при подготовке к колоноскопии, хирургическим вмешательствам и рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания

Вещество противопоказано к приему:

  • при и эрозиях слизистой толстого кишечника;
  • пациентам с полной или частичной кишечной непроходимостью;
  • при ;
  • если у пациента наблюдаются боли в области живота неясной этиологии;
  • детям до 8 лет;
  • при болезни Крона , токсическом расширении толстой кишки.

Побочные действия

Макрогол хорошо переносится больными. Однако существует перечень побочных реакций, которые могут развиться во время лечения данным веществом.

Возможны:

  • аллергические реакции на препарат, сыпь, ;
  • , болезненные ощущения в животе, чувство дискомфорта и тяжести;
  • рвота и тошнота, ;
  • неотложные позывы к дефекации, вплоть до недержания кала (прием высоких доз).

Макрогол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Обычно препарат назначают в дозировке 10-20 грамм, один раз в день. Лекарство пьют с утра натощак, во время или перед едой. Действие препарата начинается спустя 1-2 суток после приема. Продолжительность лечения также определяется врачом.

При подготовке к исследованию кишечника или операции вещество принимают согласно рекомендациям лечащего врача. Средство пьют за 18-20 часов перед процедурой. Необходимо выпить 3 литра раствора с добавлением Макрогола, по 200 мл каждые 20 минут. Далее можно употреблять только жидкую пищу. Прием пищи необходимо прекратить в 10 часов вечера на кануне операции.

Передозировка

При передозировке возникает сильная диарея . В качестве лечения рекомендуется снизить суточную дозировку или прервать терапию. Вследствие избыточной потери жидкости могут развиться электролитные нарушения . Диарея проходит самостоятельно спустя 1-2 суток после отмены лекарства.

Взаимодействие

Макрогол может замедлять процесс абсорбции лекарственных средств, которые были приняты параллельно с препаратом. Необходимо соблюдать промежуток в 2 часа между приемами лекарств.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

Лекарство хранят вдали от маленьких детей, при соблюдении температурного режима.

Срок годности

Особые указания

Препарат нельзя употреблять в течение длительного времени.

Есть сведения о случаях аспирации , возникавших вследствие введения Макрогола и электролитов через назогастральный зонд. Особенно риску аспирации подвержены дети с нарушенной функцией глотания.

Аллергические реакции на препарат развиваются редко (сыпь , ,

Форлакс (МНН - макрогол) - оригинальное французское слабительное средство, обладающее осмотическими свойствами. Используется в лечении запоров как у взрослых, так и у детей. Урбанизация, просиживание штанов за монитором компьютера, снижение качества жизни, вредные гастрономические привычки (нехватка в рационе растительных волокон и избыток мучного) давно перевели проблему запоров в разряд самых что ни на есть актуальных. Необходимо отчетливо представлять себе, что прием слабительных средств - это крайняя мера, к которой следует прибегать только при безуспешности физиологических способов коррекции пищеварения. Но медикаментозная терапия тоже не является в данном случае панацеей: ведь, как известно, по мере увеличения длительности курса эффективность слабительных средств сходит на нет (спустя 10 лет регулярного приема на них «отзываются» в среднем не более 11% пациентов). При этом постоянное использование слабительных препаратов со временем негативным образом сказывается на функциях и структурно-морфологических характеристиках толстой кишки: отмечается дискинезия (примерно у трети пациентов развивается инертность толстого кишечника), атрофическое перерождение слизистой, локальные очаги воспаления. Лекарственное средство форлакс, как уверяет его производитель - известнейшая французская фармацевтическая компания «Ипсен» - во многом лишено этих недостатков. Действующее вещество форлакса - макрогол - представляет собой высокомолекулярное соединение, способное связывать водородными связями молекулы воды, удерживая ее в просвете кишечника. Результатом этому служит нормализация консистенции (увеличение содержания жидкости) и объема стула, оптимизация перистальтики кишечника без вмешательства в нервно-гуморальные регуляторные механизмы.

Как следствие, происходит восстановление прежнего режима дефекации. Форлакс не всасывается, не подвергается метаболизму и не изменяет кислотность кишечного содержимого. При приеме форлакса в отличие от многих других слабительных средств не происходит раздражения рецепторов и повреждения слизистой оболочки кишечника даже при продолжительном приеме (справедливости ради следует признать, что это положительное качество свойственно всем осмотическим слабительным). Данное обстоятельство вкупе с высокой эффективностью форлакса делают его одним из лучших средств коррекции хронических запоров. И хотя пожилым пациентам чаще назначают слабительные на основе лактулозы, необходимо отметить, что при малейшем проявлении побочного негатива совершенно оправданным будет перевод такого пациента на форлакс.

Форлакс выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь для взрослых и отдельно для детей. Терапевтический эффект начинает проявляться спустя сутки-двое после приема препарата. Режим дозирования следующий: 1-2 пакетика утром или по 1 пакетику утром и вечером (это не догма - дозу можно корректировать по обстоятельствам). Перед применением порошок растворяют в стакане воды. Длительность лечения взрослых пациентов и детей старше 8 лет составляет, как правило, 3 месяца. При сохранении симптомов запора после 3-ех месяцев регулярного приема препарата необходимо дополнительное углубленное диагностическое обследование.

Фармакология

Осмотическое слабительное средство. Полиэтиленгликоль с молекулярным весом 4000. Слабительное действие развивается благодаря способности увеличивать объем содержимого кишечника, за счет содержащейся в нем жидкости, что приводит к усилению перистальтики.

Фармакокинетика

Не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) белого или почти белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде с образованием белого полупрозрачного раствора.

Вспомогательные вещества: отдушка с запахом апельсина и грейпфрута (масло апельсина, масло грейпфрута, сок апельсина концентрированный, цитраль, уксусный альдегид, линалол, этилбутират, α-терпинеол, октаналь, цис-3-гексенол, мальтодекстрин, акации камедь, сорбитол) - 60 мг, натрия сахаринат - 6.8 мг.

Макрогол - международное название действующего вещества многих лекарственных средств. На латинском звучит как Macrogolum. Синтетическое вещество помогает нормализовать деятельность кишечника и устранить запоры. Препараты на его основе показаны при геморроидальной болезни.

Состав и действие

Синоним данного компонента - полиэтиленгликоль. Это высокомолекулярное вещество, которое представляет собой многоатомный спирт. В составе лекарственных препаратов могут дополнительно присутствовать вспомогательные вещества. В инструкции рядом с действующим веществом указывают его молекулярную массу: 1500, 3350, 4000, 6000.

Механизм действия основан на способности притягивать к себе и удерживать молекулы воды. Процесс приводит к увеличению количества воды в кишечнике, размягчению каловых масс и улучшению моторной функции. Предотвращает потерю электролитов.

Препараты, содержащие этот компонент

Данное вещество содержится в составе таких препаратов:

  • Фортранс;
  • Лавакол;
  • Форлакс;
  • Осмоголь;
  • Эндофальк;
  • Мовипреп.

Самостоятельно принимать решение о назначении данных препаратов не рекомендуется. Необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Показания к применению макрогола

Компонент предназначен для устранения запоров. Средство помогает очистить кишечник перед проведением рентгена, эндоскопического исследования или операцией.

Применение при геморрое

Регулирует стул при геморрое. Можно применять при наличии геморроидальных узлов.

Хроническом

При хроническом геморрое устраняет запоры.

При обострении

При обострении помогает безболезненно и быстро очистить кишечник.

Как правильно принимать препарат Макрогол

В зависимости от препарата, возраста пациента и показаний дозировка может отличаться. Перед применением нужно посетить врача и ознакомиться с инструкцией. Начальная дозировка для очищения кишечника перед операцией или исследованием - 1 пакет за 18-20 часов до исследования.


При запорах дозировка может увеличиваться до 2 пакетов в сутки. Содержимое пакета разбавляют в стакане воды и принимают внутрь.

Применение макрогола при беременности

Может применяться при беременности, но с согласия лечащего врача. В 1 триместре принимать необходимо с осторожностью.

Противопоказания

Применять данное средство для устранения запоров запрещено в таких случаях:

  • аллергия на компонент;
  • обезвоживание организма;
  • дефектные образования на слизистой желудка;
  • злокачественная опухоль и другие образования в области толстой кишки;
  • непроходимость кишечника;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение целостности стенок кишечника;
  • боли в животе по непонятным причинам;
  • язвенный колит;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • нарушение функционирования почек.

Не применяется при тяжелых воспалительных заболеваниях ЖКТ. Ограничить прием лучше при беременности, в пожилом возрасте, пациентам с неврологическими заболеваниями.

Возможны ли побочные эффекты от макрогола

Средство переносится организмом хорошо, но может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ и кожных покровов. Отменить прием препарата необходимо при появлении следующих симптомов:

  • отек лица и других частей тела;
  • крапивница;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • недержание каловых масс.

В детском возрасте часто возникает диарея, болезненные ощущения в животе.

Передозировка


На фоне передозировки стул становится жидким и частым, появляются боли в животе. При появлении первых симптомов нужно прекратить прием препарата. Через сутки после отмены состояние организма нормализуется.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме с другими препаратами снижается скорость их всасывания. Принимать слабительное вещество рекомендуется через 1,5-2 часа после употребления других медикаментов.

Не совместим с алкоголем, поэтому одновременный прием лучше исключить. Влияние на управление транспортным средством не оказывает. На скорость психомоторных реакций не влияет.

Аналоги

В аптеке можно приобрести препараты, которые содержат аналогичные компоненты.


К таким веществам, которые обладают слабительным эффектом, можно отнести следующие:

  • Лактулоза. Вещество состоит из молекул галактозы и фруктозы. Прием препаратов, содержащих лактулозу благотворно сказывается на состоянии кишечника: возрастает количество полезных бактерий, улучшается всасывание минералов, выводит токсины и улучшается перистальтика. В аптеке можно приобрести Дюфалак, Порталак, Нормазе. К побочным эффектам от приема можно отнести газообразование. Средняя стоимость - 400 рублей.
  • Лактитол. Вещество синтезируется из молочного сахара. Под действием данного средства увеличивается объем каловых масс и улучшается процесс их продвижения. Препараты на основе лактитола снижают риск появления рака толстого кишечника. В качестве действующего компонента присутствует в составе лекарственного средства Экспортал. Средняя стоимость - 350 рублей.
  • Глицерол. Данное вещество - простейший трехатомный спирт. Применяется при функциональных, возрастных запорах. При геморрое в стадии обострения не используют. Содержится в составе препарата Глицелакс и Глицерин (ректальные суппозитории). Стоимость в аптеке - от 99 до 200 рублей.
  • Натрия Пикосульфат. Вещество усиливает перистальтику кишечника, облегчает эвакуацию его содержимого при запорах и геморроидальной болезни. При спастических запорах не применяется. Оказывает негативное влияние на организм, если принимать длительно. Содержится в составе препаратов Гутталакс, Регулакс Пикосульфат, Гуттасил, Слабилен, Лаксигал. Средняя стоимость - 300 рублей.
  • Бисакодил. Компонент воздействует на нервные рецепторы в кишечнике и увеличивает количество слизи. Регулирует стул при геморрое, запоре, анальных трещинах. При беременности, остром геморрое и спастическом запоре не назначается. Компонент присутствует в составе Дульколакса, Бисакодила и Лаксатина. Цена - от 30 до 200 рублей.

Перед заменой на аналог необходимо посоветоваться с врачом, чтобы подобрать правильную дозировку и избежать негативных для организма последствий.