Мифепристон гормональный препарат. Мифепристон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Показания и случаи

Лекарственная форма: таблетки Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: мифепристон - 200,0 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 30,0 мг, крахмал кукурузный - 84,5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,0 мг, кросповидон - 17,5 мг, повидон - 12,0 мг, магния стеарат - 3,0 мг.

Описание: Таблетки круглой, двояковыпуклой формы от светло-желтого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне. Фармакотерапевтическая группа: Антигестаген АТХ:

G.03.X.B.01 Мифепристон

Фармакодинамика:

Мифепристон - синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.

Фармакокинетика:

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация мифепристона 1,98 мг/л достигается через 1,3 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Распределение

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: редко - головная боль, головокружение.

Со стороны психики: беспокойство, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, рвота, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - сыпь на коже, крапивница, эритро-дермия, эритема.

Со стороны иммунной системы: очень редко - отек Квинке.

Со стороны половых органов и молочной железы: субинволюция матки, лохиометра; очень часто - дискомфорт и боль внизу живота; часто - обострение воспалительных заболеваний матки и придатков, кровянистые выделения из половых путей; очень редко - токсический шок.

Со стороны сосудов: не часто - артериальная гипотензия, обморок.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в нижних конечностях.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.

Общие расстройства: редко - судороги, недомогание, лихорадка, "приливы".

Передозировка: В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение, включая введение дексаметазона. Взаимодействие:

Исследования взаимодействия мифепристона не проводились. Учитывая, что в метаболизме мифепристона принимает участие CYP3A4, не исключено, что , грейпфрутовый сок при совместном применении могут повышать концентрацию мифепристона в плазме крови. , препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении могут снижать концентрацию мифепристона в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при совместном применении мифепристона с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 (в том числе и лекарственными средствами для общей анестезии), в виду возможного повышения концентрации их в плазме крови и длительности такого взаимодействия.

При одновременном применении мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Особые указания:

Для прерывания беременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравоохранения, а также в учреждениях муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

При прерывании беременности пациентки должны быть проинформированы о необходимости сочетать применение мифепристона с применением простагландинов; необходимости повторного посещения в течение 14-21 дней после приема мифепристона для подтверждения полного изгнания плодного яйца (клиническое обследование, УЗИ органов малого таза и определение концентрации Р-ХГЧ в плазме крови); о том, что в случае неэффективности применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода); о снижении эффективности метода с увеличением возраста женщины; о возможности длительных кровянистых выделений из влагалища (в среднем около 12 дней и более после приема мифепристона), вплоть до обильного кровотечения (в связи с этим не рекомендуется ездить в дальние поездки до тех пор, как будет подтвержден полный аборт). Женщина должна получить четкие указания, куда ей обращаться в случае возникновения обильного кровотечения или каких-либо других проблем. Продолжающиеся кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о неполном аборте или недиагностированной эктопической беременности, для исключения данных состояний должно быть проведено соответствующее обследование и лечение. В случае тяжелого кровотечения (в 1,4% случаев) может потребоваться выскабливание полости матки с гемостатической целью, в связи с этим особое внимание следует уделять пациенткам с нарушениями гемостаза и анемией. Решение о применении препарата в таких случаях должно приниматься совместно со специалистами, в зависимости от типа нарушения гемостаза и степени выраженности анемии. Результаты клинических сравнительных исследований применения мифепристона в дозе 600 мг или 200 мг однократно в сочетании с мизопростолом 400 мкг внутрь для прерывания беременности на ранних сроках не исключают несколько более высокий риск продолжения беременности при применении мифепристона в дозе 200 мг однократно.

Очень редко были зарегистрированы случаи эндометрита, вызванного Clostridium sordellii или кишечной палочкой, осложнившегося токсическим шоком с летальным исходом, протекающего без лихорадки и других клинических проявлений инфекции, после медикаментозного аборта с применением мифепристона и последующего не разрешенного интравагинального введения таблеток мизопростола для перорального применения. Врач-гинеколог должен знать о таком потенциально возможном смертельном осложнении.

Применение препарата требует проведения профилактики резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

В случае беременности, наступившей на фоне ВМК, его необходимо удалить до начала применения мифепристона. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

В случае подозрения на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется введение дексаметазона (из расчета: на 400 мг мифепристона - 1 мг дексаметазона). В связи с антиглюкокортикостероидной активностью мифепристона, эффективность долгосрочной терапии ГКС, в том числе ингаляционными, у пациенток с бронхиальной астмой может быть снижена в течение 3-4 дней после приема мифепристона. У таких пациенток требуется коррекция терапии ГКС.

Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении с НПВП, в том числе и с ацетилсалициловой кислотой, из-за анти-простагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают отсутствие отрицательного влияния на действие мифепристона и аналога простагландина и клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности при одновременном назначении НПВП в день применения аналога простагландина.

Редкие, но серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы были зарегистрированы после внутримышечного введения аналога простагландина. В связи с этим, следует относиться с особой осторожностью к пациенткам с факторами риска развития или установленными сердечнососудистыми заболеваниями. Во время приема и в течение 3 часов после приема простагландина пациентка должна находиться в лечебном учреждении, для того чтобы не пропустить возможные острые состояния, вызванные применением простагландина.

Чтобы избежать потенциального негативного воздействия мифепристона на последующую беременность, рекомендуется исключить возможность наступления беременности во время следующего менструального цикла. После применения мифепристона следует как можно раньше использовать надежные методы контрацепции.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Исследований влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось, однако, учитывая профиль возможных побочных эффектов препарата (головокружение, артериальная гипотензия, обморок) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другой деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания. Форма выпуска/дозировка: Таблетки 200 мг. Упаковка: По 1 или 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку. Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Для стационаров Регистрационный номер: ЛП-002175 Дата регистрации: 06.08.2013 / 20.12.2017 Дата окончания действия: 06.08.2018 Владелец Регистрационного удостоверения: ИЗВАРИНО ФАРМА, ООО Россия Производитель: Дата обновления информации: 09.06.2018 Иллюстрированные инструкции

Существуют ситуации, когда необходимо по каким-либо причинам или медицинским показаниям избавиться от беременности. В таких случаях применяют препарат Мифепристон, который используется сугубо под наблюдением медработников.

В каких случаях назначается Мифепристон, и как правильно применять препарат женщинам на разных сроках беременности?

Краткая характеристика

Таблетки Мифепристон относятся к синтетическим антигестагенным гормональным препаратам, и используются при прерывании беременности на ранних сроках, т.е. без использования хирургического вмешательства.

Выпускается препарат в таблетках, но в аптеке купить Мифепристон нельзя – поставки лекарственного средства осуществляются лишь в специализированные медучреждения, где его и назначают специалисты.

Действие лекарственного средства основано на блокировании синтеза женского гормона прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности. Мифепристон подавляет производительность гормона, под влиянием которого протекают все важнейшие жизненные процессы развития и роста плода. Такое воздействие многократно увеличивает вероятность .

Какое действие оказывает Мифепристон на эмбрион:

Происходит отслаивание от внутренней стороны матки зародышевых оболочек;
На фоне отслаивания возникают сильные маточные сокращения;
Околоплодное выводится из организма матери.

Применение препарата в последние годы снискало себе большую популярность из-за того, что при его использовании не происходит никаких оперативных вмешательств в организм женщины в отличие от традиционного способа прерывания беременности. Это позволяет обезопасить женщину, которая выпила Мифепристон, от проникновения различного рода инфекции в организм, хотя негативные последствия, сопутствующие аборту, никуда при этом не исчезают.

Показания к препарату:

Прерывание беременности (сроком не более 42 дней) медикаментозным способом;
Экстренная контрацепция после полового акта (в течение 3-х суток);
Для расширения шейки матки при прерывании беременности (до 12 недель) оперативным методом;
Для терапии лейомиомы матки.

Важно! Мифепристон можно использовать при нормально доношенной беременности для стимуляции родовой деятельности. В этом случае препарат никак не отражается на здоровье малыша и матери, а также на будущей лактации и выработке молока.

Основным показанием к применению Мифепристона является прерывание беременности. Причинами для медикаментозного аборта могут быть: невозможность кдалить плод механическим внедрением, возникновение серьезных патологий в период беременности, различные социальные показатели, а также, если беременность протекает с угрозой для жизни женщины.

По сути, Мифепристон гормонально стимулирует организм, чтобы произошел , т.е. для тех, кто не хочет использовать хирургический метод аборта, Мифепрстон – оптимальное решение

Инструкция к применению

В целях избежания нежелательных осложнений пациентка во время употребления препарата и после приема Мифепристона должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Важно! Прием Мифепристона должен обязательно проводиться только в условиях медучреждений.

Для прерывания ранней беременности назначается прием препарата в дозировке 600 мг однократно (три таблетки). Лекарство применяется в присутствии врача, спустя 1-1,5 часа после еды. Запить таблетки следует стаканом воды.

После приема лекарства за состоянием пациентки наблюдает врач в течение 2-4 часов. Затем в сроки 36-48 часов после употребления таблеток женщине рекомендуется пройти ультразвуковой контроль.

Часто для прерывания беременности назначают комбинацию препаратов Мифепристон и Мизопростол либо Мифепристон и Миролют (действующее вещество -мизопростол). Мифепристон стимулирует размягчение шейки матки, а Мизопростол провоцирует сокращения матки. Использование этих препаратов в комбинации признано более эффективным.

Спустя 10-14 дней после использования лекарства, женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ, а при необходимости сдать анализ на уровень ХГЧ, чтобы подтвердить самопроизвольный аборт.

Если эффект от лекарства отсутствует на четырнадцатый день, т.е. произошел неполный аборт, врач может прибегнуть к другим способам прерывания беременности.

При доношенной беременности в целях стимуляции родовой деятельности назначается прием Мифепристона в дозировке 200 мг (одна таблетка) однократно. При необходимости после оценки состояния родовых путей спустя 24 часа прием повторяют. Через сколько действует Мифепристон в этом случае зависит от состояния беременной. Обычно плод начинает выходить через 10 часов после приема лекарственного средства.

Побочные эффекты и противопоказания

При правильном использовании Мифепристона лекарственное средство не воздействует отрицательно на здоровье женщины, но в отдельных случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

Общая слабость;
Тошнота и рвота;
Возникновение в нижней части живота дискомфорта;
Астения;
Гипертермия.

Также любой медикаментозный аборт связан с проявлениями негативного характера в виде:

Болезненных ощущений внизу живота;
Специфических кровянистых выделений;
Обострения воспалительных процессов придатков и матки.

Обратите внимание! В случае комбинированной терапии с использованием Мизопростола могут возникать побочные эффекты в виде бессонницы, вагинита, диспепсии, чувства тревоги и беспокойства.

Когда запрещено использовать Мифепристон:

При прерывании беременности:

Неподтвержденная беременность;
Внематочная беременность;
Беременность свыше 42 дней;
матки;
Беременность, возникшая при использовании внутриматочных контрацептивов либо после прекращения приема гормональных контрацептивов.

Стимулирование и подготовка к родам:

Эклампсия и преэклампсия;
матки;
Тяжелый гестоз;
Переношенная (недоношенная) беременность.

Терапия лейомиомы матки:

Опухоли на яичниках;
Лактация;
Гиперплазия эндометрия;
Беременность;
Миоматозные узлы.

Общие противопоказания:

Недостаточность надпочечников;
Порфирия;
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Рубец на матке;
Печеночная и ;
Воспалительные процессы в половых органах;
Нарушение гемостаза;
Экстрагенитальные патологии.

С осторожностью назначается препарат пациенткам с бронхиальной , обструктивными хроническими заболеваниями, артериальной гипертензией.

Дополнительная информация

Перед применением Мифепристона женщина обязательно должна пройти врачебное обследование на предмет возможных противопоказаний к приему препарата. Пациентка должна сообщить врачу о возможном наличии заболеваний, вредных привычек, имплантов.

Лечение Мифепристоном нельзя совмещать с алкоголем, т.к. спиртные напитки блокируют действие препарата. После проведения аборта обязательно возникает кровотечение, а алкоголь может усилить их выделение, что приведет к сильной потере крови. Также нежелательно применять препарат женщинам, которые курят, если возраст женщины превышает 35 лет.

Можно ли купить Мифепистон без назначения врача? Обычно продажа Мифепристона происходит по врачебным показаниям в специализированных клиниках, где осуществляется платная процедура прекращения беременности. Если назначается Мифепристон сколько будет стоить препарат зависит от клиники – обычно в стоимость препарата входит помимо самого лекарства еще врачебный осмотр и проведение двух УЗИ.

Если самостоятельно покупать Мифепристон цена его может варьироваться от ряда факторов, в зависимости от места продажа. Средняя стоимость препарата в Москве составляет 4000-5000 руб.

Прерывание беременности медикаментозным способом признано наиболее безопасным методом аборта. Отзывы врачей свидетельствуют, что схема приёма Мифепристона эффективна только при беременности, срок которой не превышает шести недель. На более поздних сроках эффективность прерывания беременности значительно снижается.

Перед приемом Мифепристона назначается ряд анализов, чтобы убедиться в здоровье женщины. Именно этот вариант аборта врачи считают наиболее щадящим и безопасным для женского организма, нежели хирургическое вмешательство

Отзывы пациенток о препарате положительны – женщины отмечают высокую эффективность Мифепристона для прерывания беременности и стимуляции родов. Некоторые отмечают наличие побочных эффектов при приеме лекарства, которые, однако, достаточно быстро исчезают. Женщины, рожавшие с помощью Мифепристона, не отмечали никаких негативных последствий для себя и малыша.

Мифепристон – синтетическое стероидное антигестагенное средство, повышающее тонус и сократительную активность миометрия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Мифепристона:

Таблетки 200 мг: плоскоцилиндрические, бледно-желтого цвета или бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком, с риской и фаской (по 3 или 6 шт. в ячейковой контурной упаковке или в полимерной банке, в картонной пачке: 1 банка; 1 или 2 упаковки);
Таблетки 50 мг: круглые, двояковыпуклые, бледно-желтого цвета или бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком, возможна мраморность (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке или в банке из оранжевого стекла, в картонной пачке: 1 банка; 1, 2 или 5 упаковок).

Активное вещество: мифепристон – 50 или 200 мг в 1 таблетке.

Дополнительные компоненты:

Таблетки 200 мг: карбоксиметилкрахмал, крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, поливинилпирролидон;
Таблетки 50 мг: кальция стеарат (октадеканоат), крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный (лактоза), аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Показания к применению

Применение таблеток Мифепристон в дозировке 200 мг рекомендовано при следующих состояниях:

Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
Подготовка и индукция родов при доношенной беременности.

Таблетки Мифепристон в дозировке 50 мг показаны для лечения лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности).

Противопоказания

Общие противопоказания:

Острая или хроническая форма почечной и/или печеночной недостаточности;
Тяжелая анемия;
Длительное лечение глюкокортикостероидами;
Надпочечниковая недостаточность;
Воспалительные заболевания женских половых органов;
Порфирия;
Нарушения гемостаза (в том числе предшествующая терапия антикоагулянтами);
Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
Миома матки (для таблеток 200 мг);
Курение у пациенток старше 35 лет (для таблеток 200 мг);
Гиперчувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

Для медикаментозного прерывания беременности:

Беременность сроком более 42 дней аменореи;
Подозрение на внематочную беременность;
Беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
Беременность, возникшая после отмены гормональной контрацепции или на фоне применения внутриматочной контрацепции.

Для подготовки и индукции родов:

Аномальное положение плода;
Несоответствие размеров таза матери и головки плода;
Недоношенная или переношенная беременность;
Преэклампсия;
Гестоз тяжелой степени;
Эклампсия;
Кровянистые выделения из половых путей неуточненной этиологии.

Для лечения лейомиомы матки:

Величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности;
Субмукозное расположение миоматозных узлов;
Опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия;
Период кормления грудью, беременность.

С крайней осторожностью используют препарат при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваниях легких.

При проведении медикаментозного аборта в период лактации после приема препарата требуется в течение 3 дней прекратить кормление грудью.

Применение средства для подготовки шейки матки к родам не оказывает влияния на последующую лактацию.

Способ применения и дозировка

Таблетки Мифепристон принимают внутрь. Препарат необходимо применять только в специализированных медицинских учреждениях с имеющимся в наличии соответствующим оборудованием.

Для прерывания беременности на ранних сроках показан однократный прием препарата в дозе 600 мг (3 таблетки по 200 мг). Средство следует принимать в присутствии врача через 1-1,5 часа после легкого завтрака, запивая ½ стакана кипяченой воды. После приема таблеток пациентке необходимо находиться под медицинским наблюдением не менее 2 часов.

Спустя 36-48 часов после применения средства рекомендуется проведение контрольного ультразвукового исследования, при необходимости возможно назначение мизопростола.

Через 10-14 дней пациентке следует вновь пройти клиническое обследование и очередную процедуру контрольного ультразвукового исследования. Для подтверждения произошедшего выкидыша также возможно назначение тестов на определение уровня бета-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При отсутствии на 14 день ожидаемого эффекта от Мифепристона (в случае неполного аборта или продолжающейся беременности) проводится вакуумная аспирация с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для индукции родов при доношенной беременности в условиях стационара в присутствии врача принимают 200 мг (1 таблетка) препарата. Спустя 24 часа препарат принимают повторно в той же дозе (200 мг), через 48-72 часа проводят оценку готовности родовых путей и в случае необходимости назначают простагландины или окситоцин.

Для лечения лейомиомы матки препарат принимают в дозе 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, курс составляет 3 месяца.

Побочные действия

К нежелательным эффектам, наблюдаемым на фоне приема Мифепристона, относятся: общая слабость, тошнота и рвота, головная боль, головокружение, чувство дискомфорта внизу живота, лохиометра, гипертермия, субинволюция матки; дополнительно при лечении лейомиомы матки – аменорея, нарушения менструального цикла;

К побочным реакциям, связанным с процедурой медикаментозного аборта, относятся: боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, обострение воспалительных процессов матки и придатков.

Использование препарата в дозах, не превышающих 2 г, не приводит к развитию нежелательных эффектов. При передозировке средства может отмечаться надпочечниковая недостаточность.

Особые указания

При использовании Мифепристона с целью прерывания беременности на ранних сроках, в случае отсутствия ожидаемого эффекта от препарата на 10-14 день, в обязательном порядке требуется проведение прерывания беременности любым иным способом. Это вызвано повышенным риском формирования врожденных пороков развития у плода, обусловленных приемом препарата.

Пациенткам с инфекционным эндокардитом или искусственными сердечными клапанами при терапии мифепристоном назначается прием антибиотиков в профилактических целях.

Применение препарата требует проведения общих мероприятий, сопутствующих аборту (в т. ч. предупреждения резус-аллоиммунизации).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Мифепристона и глюкокортикостероидов требуется повысить дозу последних.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности: таблетки 200 мг – 2 года; таблетки 50 мг – 3 года.

Мизопростол и Мифепристон употребляются в паре при проведении медикаментозного аборта на ранних сроках без применения хирургической операции. Мифепристон и Мизопростол надо обязательно употреблять вместе и принимать эти лекарства можно только в том случае, если срок беременности не превышает 9 недель.

Употребление препаратов должно производиться правильно. На первой стадии надо принимать таблетки Мифепристона. Дозы назначаются лечащим врачом. Лекарство заставляет разделиться эндометрий и плаценту. При этом происходит размягчение шейки матки и увеличиваются ее сокращения. Это нужно, чтобы удалить плод.

Затем надо принимать таблетки Мизопростола, которые врач назначает употреблять каждые 2 дня после применения Мифепристона, после чего сокращения матки усиливаются и производится выкидыш. Надо знать, что в части клиник женщин оставляют на 4 часа после приема Мизопростола. Это делают из-за того, что при применении медикамента могут возникнуть различные побочные явления. Прерывание беременности обычно происходит дома или в условиях стационара. Иногда врачи разрешают женщинам Мизопристол использовать в домашней обстановке.

Как надо употреблять лекарства?

Аборт медикаментозного типа можно провести за 2 или более посещений лечащего врача. Чтобы правильно использовать данные лекарства, женщина должна пойти на прием к врачу-гинекологу. При первом посещении медики дают пациентке Мифепристон, а второе лекарство для применения выдается женщине на дом.

Через 14 дней пациентка отправляется к врачу снова. Проводится обследование, которое должно установить, что прерывание беременности произошло без каких-либо осложнений.

Если медикаменты не подействовали, то больная отправляется на хирургическую операцию для завершения процесса, так как Мизопростол вызывает поражение плода и он становится недееспособным. Во время процедур женщина может пользоваться различными обезболивающими средствами.

Эффективность данного метода прерывания беременности

Аборт медикаментозного характера проводится на сроке до 9 недель беременности. Если это время не превышает 49 дней, то эффективность комбинации лекарств составляет 91-93%. Если срок беременности выше 7 недель, то качество медикаментозного аборта падает. Надо учесть, что после употребления Мизопростола у многих пациенток на протяжении 4 часов могут проявиться кровотечения и матка начинает сокращаться. Обычно процесс прерывания беременности оканчивается через сутки после того, как врачи дают женщине Мизопростол. Если этого не происходит, то может быть употреблена вторая доза препарата. Если и это не поможет, то надо делать хирургическую операцию.

Побочные явления и различные осложнения

Для медикамента Мизопростол инструкция по применению указывает на возможность возникновения следующих нежелательных явлений:

У пациентки возникает тошнота, которая затем переходит в рвоту.
Могут появиться симптомы диареи.
Часто женщины жалуются на боль в голове и сильные головокружения.
Могут начаться горячие приливы или, наоборот, пациентка чувствует озноб.
У некоторых женщин появляется чувство усталости или их бьет дрожь.

Чем больше срок беременности, тем выше риск появления вышеуказанных побочных эффектов. Особенно сильно это проявляется у женщин с первой беременностью.

Может быть смертельный исход, если пациентка после медикаментозного аборта подвергнется сильному инфицированию. В этом случае больную мучает тошнота, она слабеет, появляется диарея, иногда возникают боли в животе. Если эти симптомы появились у женщины сразу после процедуры аборта медикаментозного типа, то она должна срочно обратиться к врачу.

Осложнения, после которых больная должна пойти к гинекологу, могут иметь такие симптомы:

Возникло сильное кровотечение, во время которого на протяжении 2 и более часов у женщины выходят крупные сгустки.
Истекающая кровь портит 2 большие прокладки за 60 минут, а само кровотечение длится более 2 часов.
Кровотечение продолжается непрерывно на протяжении половины суток.
У женщины появились признаки инфицирования: боль в голове или мышечных тканях, ухудшение самочувствия, сильное головокружение. Температура тела может быть при этом в норме.
Болевые ощущения в животе, которые не проходят даже после употребления анальгетиков, длительного отдыха или использования грелки.
Появились горячие приливы или температура тела стала выше 38°С и не спадает более 4 часов.
Длящаяся более 240 минут рвота.
Набухает живот или учащается сердцебиение.
Появились вагинальные выделения, которые имеют очень плохой запах.
Опухли, болят и покраснели гениталии.
Кровотечения не прекращаются более 2 недель.
После процедуры возникли побочные симптомы.
Нет месячных на протяжении 42 суток.
У женщины после медикаментозного аборта началась депрессия.

Когда нельзя использовать препараты?

Мифепристон не рекомендуется пациенткам, у которых:

Внематочная беременность.
Различные новообразования в яичниках.
Стоит спираль внутри матки.
Больная проходила длительное лечение кортикостероидами.
Дисфункция надпочечных структур.
Во время развитой анемии.
Пациентка использует антикоагулянты или у нее плохая свертываемость крови.
Диагностированы заболевание печени и почек.
Есть гипертония или обнаружены болезни миокарда.
ОРВИ.
Возникает аллергия на компоненты лекарства.
Имеются болезни кожи, передаваемые по наследству.

При процедурах аборта медикаментозного типа пациентка не должна употреблять аспирин и распивать алкогольные напитки.

Женщина на протяжении 7 дней после процедур не должна заниматься сексом (точное время воздержания ей укажет лечащий врач).

После этого ей надлежит употреблять при половом сношении презервативы и контрацептивы (например, спираль), чтобы не занести в организм инфекцию.

Ситуации в жизни бывают самые разные, когда по определенным причинам необходимо задействовать такие препараты, как Мифепристон.

У кого-то это связанно с огромным счастьем и новой жизнью, а у кого-то — с ее прерыванием.

В каких случая используют лекарственное средство и какого его воздействие, — об этом мы сегодня и поговорим.

Фармакологическое действие

Таблетки оказывают антигестагенное воздействие и являются синтетическим стероидным препаратом.

Одноименное действующее вещество влияет на активность миометрия, увеличивая его тонус и сократительную способность.

При попадании в кровь лекарственное средство не позволяет прогестерону выделяться. Важно отметить, что таблетки Мифепристон не обладают гестагенной активностью.

Под действием лекарственного средства происходит отделение плодного яйца.

Мифепристон при попадании во внутрь ЖКТ распределяется по крови. Максимальное его скопление возможно спустя 1,3 часа.

Выводится лекарственный препарат медленно. Период полувыведения — от 12 до 72 часов, после чего количество действующего вещества станет в два раза меньше. Далее очищение организма от таблеток происходит намного быстрее.

Состав и форма выпуска

Производителями таблеток Мифепристон являются Китайские фармацевтические компании и российские: Изварино Фарма, Фармсинтез и Обнинская химико-фармацевтическая компания.

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток светло-желтого оттенка с возможным зеленоватым окрасом. Форма их круглая. Одна таблетка содержит 200 мг мифепристона

Кроме главного составляющего, есть еще ряд дополнительных компонентов:

Лактоза;
Картофельный крахмал;
Карбоксиметилкрахмал;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Поливинилпирролидон;
Стеарат магния.

Упаковываются таблетки Мифепристон либо в полимерные емкости, либо в ячейковые блистеры. Количество таблеток в одной упаковке — или 3, или 6 штук.

Показания к применению

Лекарственный препарат используется в разной дозировке в разных случаях:

Для прерывания беременности, не старшей 42 дней;
Для стимуляции родовой деятельности при доношенной беременности;
Для экстренной контрацепции после полового акта в течение 72 часов;
Для лечения лейомиомы матки в размере 12 недельной беременности.

Фото показаний к применению :

Прерывание беременности, не старшей 42 дней

Стимуляция родовой деятельности при доношенной беременности

Экстренная контрацепция после полового акта в течение 72 часов

Лечение лейомиомы матки в размере 12 недельной беременности

При беременности

По разным причинам беременность прерывать можно только до 42 дней. Если срок больше, то таблетки Мифепристон использовать запрещено.

Также лекарственный препарат не пригоден для прерывания внематочной беременности.

Видео по теме :

При родах

Для вызывания родов выношенного ребенка используют Мефипристон.

В этом случае он никак не отражается на будущей лактации и качестве материнского молока.

Противопоказания

Лекарственное средство в определенных случаях использовать не рекомендуется.

№ п/п	Случаи, при которых употребление таблеток опасно	Противопоказания
1	Прерывание беременности	- Внематочная беременность; - Не подтвержденная беременность; - Беременность сроком более 42 дней; - Беременность, которая возникла в период использования внутриматочных контрацептивов/после прекращения употребления гормональных контрацептивов; - Миома матки.
2	Подготовка и вызывание родов	- Тяжелый гестоз; - Преэклампсия; - Эклампсия; - Недоношенная/переношенная беременность; - Миома матки.
3	Лечение лейомиомы матки	- Размер образования более 12-недельной беременности; - Опухоли на яичниках; - Гиперплазия эндометрия; - Миоматозные узлы в сумбукозном расположении; - Беременность; - Лактация.
4	Общие	- Гиперчувствительность; - Недостаточность надпочечников; - Продолжительная терапия глюкокортикоидами; - Острая/хроническая почечная/печеночная недостаточность; - Порфирия; - Рубец на матке; - Воспалительный процесс в половых органах; - Экстрагенитальная патология в тяжелой форме; - Нарушение гемостаза; - Анемия; - Женское курение после 35 лет.

Побочные действия

Мифепристон, как сильнодействующее лекарственное средство, имеет ряд побочных реакций.

Некоторые могут возникать в случае использования таблеток для разных манипуляций :

Дискомфортные ощущения внизу живота;
Чувство слабости;
Головная боль;
Головокружение;
Тошнота;
Диарея;
Рвота;
Повышение температуры тела;
Кожные высыпания.

Фотогалерея побочных реакций :

Дискомфортные ощущения внизу живота

Чувство слабости

Головная боль

Головокружение

Тошнота

Диарея

Рвота

Повышение температуры тела

Кожные высыпания

Во время процедуры прерывания беременности возможны побочные реакции в виде :

Кровотечения;
Боли внизу живота;
Воспаления придатков и матки;
Обострения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и матки.

При одновременном употреблении Мифепристона и Мизопростола возможны:

Вагинит;
Диспепсия;
Бессонница;
Астения;
Боль в нижних конечностях;
Беспокойство;
Анемия;
Понижение гемоглобина;
Обморок;
Бели.

При использовании лекарственного препарата можно наблюдать кровянистые выделения и нарушение цикла менструации.

Во время терапии, направленной на лечение лейомиомы возможен сбой менструального цикла и аменорея.

Лекарственное взаимодействие

Такая комбинация способна снизить эффективность лекарственного средства.

Если лечение требует одновременного использования ГКС и таблеток Мифепристон, то дозировку первых необходимо повысить.

Мифепристон и Миролют

Оба лекарственных препарата применяются одновременно для прерывания беременности раннего срока

Таблетки позволено использовать в сочетании только по рекомендации врача и под его контролем.

Совместимость с алкоголем

Лекарственное средство Мифепристон не рекомендуется употреблять вместе с алкогольными напитками. Такое сочетание может свести на ноль действие таблеток.

После искусственного выкидыша обязательно появляется кровотечение, а спиртное только усилит его. Это может привести к большой потере крови.

Не на последнем месте и психологический аспект. Большинству женщин пережить аборт очень сложно морально. Залив хоть один раз горе алкоголем, женщина рискует постепенно приобрести алкоголизм.

Мифепристон и курение

Курение является противопоказанием для женщин в возрасте, старше 35 лет. Пациенткам моложе этого возраста курение не есть противопоказанием.

Дозировка и передозировка

Доза таблеток Мифепристона должна назначаться врачом. Исследования показали, что 2 г лекарственного средства не способны привести к отравлению. Если лечение проводится в условиях стационара, то передозировка просто невозможна.

Пациенток всегда интересует: «Через сколько начинает действовать Мифепристон?» Вообще зависит это от индивидуальных особенностей организма. В среднем эффект лекарственного препарата проявляется спустя 24 часа.

Как действует Мифепристон на плод? После приема таблетки, спустя некоторое время, начинается раскрытие шейки матки. Плод подготавливается к выходу наружу. Далее начинаются схватки и отхождение вод.

Инструкция по применению

Таблетки Мифепристон в каждом случае используют в разных дозировках.

Срок годности и хранение препарата

Таблетки Мифепристон необходимо хранить в сухом и темном помещении в течение 2 лет со дня производства.

Особые указания

Если на 10-14 сутки после приема лекарственного препарата медицинский аборт не произошел, то необходимо прибегнуть к другим методам прерывания беременности.

В случае использования таблеток, женщина должна прервать грудное вскармливание на 2 недели, после употребления препарата.

Нельзя лекарственное средство использовать как постоянный контрацептив.

Полезное видео :

Цена на препарат в аптеках

На вопрос, сколько стоят таблетки Мифепристон, можно ответить однозначно, что лекарственный препарат относится к дорогостоящим. Средняя цена на него составляет 4500 рублей.