Среди заболеваний, угрожающих после рождения, самым распространенным является молочница у грудного ребенка во рту, которую сложно идентифицировать на первых порах. Характерный творожистый налет вызывается грибком Candida и требует обязательного квалифицированного лечения.
После визуального осмотра, если обнаружена молочница во рту у грудничка, как лечить новорожденного можно решить только после детального обследования.
Предварительная диагностика предполагает микроскопическое обследование мазков, взятых из ротовой полости на предмет обнаружения в них присутствия грибков. Подтвердить подозрение поможет дополнительное исследование соскобов, полученных из элементов сыпи.
Молочница во рту у грудничка — как лечить новорожденного?
Стадии и симптомы развития заболевания
Как выглядит молочница во рту у младенцев, грудничков, фото демонстрирует на разных стадиях ее развития. Чтобы не пропустить наиболее благоприятный период для излечения, необходимо ежедневно внимательно осматривать все ротовые покровы малыша.
Начальная стадия
Это самая легкая форма молочницы. Ребенок практически не чувствует неприятных ощущений.
Симптомы:
- на поверхности языка наблюдаются белые небольшие крупинки;
- при проведении ватным тампоном все высыпания легко снимаются;
- отсутствует запах.
Легкая стадия
На ротовых покровах образуются красные пятнышки, которые покрываются со временем творожистым налетом. В таком состоянии лечение быстро дает положительные результаты, не вызывая тревожных, негативных реакций со стороны ребенка.
Симптомы:
- творожистая прерывистая пленка на слизистых оболочках;
- при снятии пленки появляется кровотечение;
- иногда появляется отек;
Средняя стадия
Творожистые высыпания разрастаются, соединяются и постепенно покрывают внутренние покровы ротовой полости сплошным плотным пятном.
Медикаментозное лечение молочницы у новородженных и грудничков во рту
Симптомы:
- болезненные язвочки, часто кровоточащие, скрытые налетом;
- малыш испытывает боль во время сосания;
- все чаще проявляются отказы от еды;
- появляются болезненные проявления при глотании;
- трескаются уголки губ;
- иногда перестают функционировать вкусовые рецепторы.
Тяжелая стадия
Это наиболее серьезное и тревожное проявление болезни.
Симптомы:
- интенсивное кровотечение язвочек;
- все поверхности внутри рта, включая глотку, покрыты белой пленкой;
- младенец испытывает сильную боль;
- ухудшается самочувствие, появляется вялость, слабость, поднимается температура.
Молочница у новорожденных во рту — лечение, фото
Причины
Структурный анализ такого заболевания как молочница у новорожденных во рту — лечение, фото, симптомы, причины позволяет наиболее полно представить все аспекты причинно-следственных связей.
Второе название – кандидозный стоматит, эта патология получила от одноименных грибков Candida, которые имеются в организмах всех людей и проявляют себя при определенных, благоприятных для их развития условиях. Толчком к распространению инфекции могут служить разнообразные факторы:
- прием антибиотиков;
- слабый иммунитет.
Наиболее часто инфекция в организм ребенка проникает от матери во время появления свет в процессе прохождения родовых путей. Если не начинать своевременно принимать меры по излечению молочницы, получив предварительно квалифицированные рекомендации педиатра, грибковая инфекция начнет распространяться на другие внутренние органы.
Как и чем лечить молочницу во рту у грудничка?
Анализ многообразия видов грибков показывает, то в разных возрастных периодах воздействовать на человека могут разные виды Candida:
- parapsilosia – выявляется у половины грудничков;
- albicans – наличествует в организме взрослых людей (60%);
- glabrata – становится причиной появления молочницы в пожилом возрасте;
- sake – относится к редким видам грибковой инфекции.
Кожа новорожденных, находясь в стерильном состоянии, не защищена от пагубного воздействия патогенных грибков.
Необходимо понимать, что естественный процесс выкармливания грудью значительно укрепляет все защитные силы ребенка и уменьшает риск заболевания.
Прежде, чем лечить молочницу у грудничков во рту, полезно разобраться, какие обстоятельства послужили толчком к ее появлению:
- недоношенность, объективно обусловливавшая снижение иммунитета;
- частая рвота;
- болезни – анемия, рахит, вирусные инфекции;
- травмы слизистой, упрощающие проникновение инфекции;
- контакт с носителем патогенных спор;
- аллергический дерматит;
- несоблюдение гигиены малыша – грязные соски, игрушки;
- длительное сосание пустышки;
- невнимательное отношение к собственной гигиене родителей;
Прием антибиотиков усугубляет и без того еще некрепкий иммунитет, поскольку вызывает уничтожение полезных бактерий. Развивающийся впоследствии дискомфорт от дисбактериоза усиливает болезненную чувствительность слизистой, повышает кислотность, вызывая частое срыгивание. Все это становится благодатной почвой для поселения грибка и развития молочницы.
Формы молочницы
Прежде чем назначить объективное лечение молочницы у новорожденных и грудничков во рту, врач определяет форму ее проявления.
- Острая молочница имеет характерные для этой патологии признаки поражения слизистых оболочек в форме налета. Параллельно ощущается сухость. Высыпания со временем разрастаются, появляются растрескивания уголков губ. Малыш плачет во время еды, так как испытывает боль. Из-за постоянного дискомфорта, жжения и зуда у него наблюдается короткий беспокойный сон, общее ослабление организма. Из-за похожей симптоматики с серьезными патологиями – ангиной, дифтерией только врач может поставить грамотный диагноз.
- Хроническая — характеризуется желтоватым или коричневым оттенком налета. Удалять его нельзя, так как при этой процедуре слизистая начинает кровоточить. Часто наблюдаются отеки. Лечение подобной патологии длительное, поэтому необходимо проводить все терапевтические мероприятия вовремя, чтобы не доводить состояние крохи до такого тяжелого итога.
Лечение
Только врач назначает, как и чем лечить молочницу во рту у грудничка и новорожденного. Вылечить эту сложную патологию грибковой природы легче на начальных стадиях, чтобы не доставить младенцу страданий и дискомфорта.
При первых же подозрениях следует обращение за квалифицированной помощью, а затем грамотно и последовательно выполняются все назначения. Обязательно проводится анализ всех причин, влияющих на интенсивное развитие грибка, и принимаются меры по их устранению.
- Нормализация процесса кормления
Если устанавливается, что кроха часто срыгивает, то нужно понимать, что вызывает это явление избыточный воздух, попадающий в желудок. Это происходит при неплотном захватывании соска губами. Если ребенок переведен на искусственный режим питания, то нужен контроль над наполнением всей соски смесью, для чего мама придерживает ее рукой.
Что делать, если появился во рту у ребенка белый налет
Известный всем прием подъема грудничка в вертикальное положение помогает ему сразу после принятия пищи выпустить ненужный воздух из пищеварительной системы. Затем ребенок должен спокойно полежать. Нельзя сразу же начинать его одевать на прогулку, излишне ласкать, делать массаж, переворачивать.
- Местное лечение
Детям до достижения возраста в шесть месяцев очень редко назначается медикаментозная терапия. Обычно рекомендуется местная обработка пораженных мест доступными средствами.
Несколько раз за сутки в период бодрствования младенца обрабатываются все поверхности ротовой полости марлевым тампоном, смоченным в растворе соды (половина чайной ложки на полстакана теплой кипяченой воды).
Показания к применению подобной методики имеет только что проявившаяся молочница во рту у грудничка и новорожденного младенца. Лечение, фото о котором наглядно демонстрирует достигнутый результат, оказывается эффективным и достаточно быстро достижимым. Сода нейтрализует кислотную среду во рту, делая ее неблагоприятной для патогенных грибков, снижая вероятность их дальнейшего размножения. Достаточно успешным является применение подобным образом светло-розового раствора марганцовки.
- Лечение малышей старше шести месяцев
При тяжелой форме кандидоза с шестимесячного возраста по результатам анализов назначаются врачом противогрибковые препараты, а также железосодержащие лекарственные формы. В такой ситуации важно полностью соблюдать все данные специалистом рекомендации, чтобы избежать рецидива заболевания. После пройденного курса обязательно сдаются повторные анализы, чтобы убедиться в полном подавлении инфекции.
- Медикаментозные препараты
Самыми распространенными во врачебной практике являются следующие лекарственные препараты.
- Мирамистин, представленный в форме раствора или мази. Это средство не вызывает отторжения у детей, так как лишено вкуса, не производит раздражающего действия на слизистые. Может назначаться параллельно с антибиотиками, усиливая эффективность их лечебного воздействия;
- Нистатин может выписываться как мазь для обработки пораженных мест или в форме таблеток. Требует постоянного контроля, поскольку у некоторых детей проявляются аллергические реакции. Почти не вызывает привыкания, поэтому эффект от применения отмечается высокий;
- Кандид выпускается как раствор, которым в соответствии с инструкционными рекомендациями и врачебными назначениями обрабатываются все зараженные места;
- Дифлюкан – специализированный противогрибковый препарат, успешно противостоящий молочнице;
- Клотримазол также входит в группу медикаментов для лечения грибковой инфекции.
Профилактика
Признаки стоматита у ребенка — способы лечения
Профилактический комплекс мер учитывает причинно-следственную связь, позволяя предупредить многие негативные факторы, провоцирующие молочницу.
- Соблюдение гигиенических правил: стерилизация сосок, пустышек, обмывание груди перед кормлением.
- Излечение молочницы у мамы. Лучше сделать это в период беременности.
- Лечение вирусных инфекций.
- Организация правильного ухода за появляющимися зубами малыша.
Любые проявления молочницы должны стать побудительным мотивом к организации своевременного ее излечения, чтобы не допустить серьезных осложнений и не доставить долгожданному малышу страданий и боли.
Дети первых месяцев жизни очень часто подвержены такому инфекционному заболеванию, как молочница. Молочница (или по-научному кандидоз) вызывается грибками рода Candida, которые чаще всего локализуются в ротовой полости или во влагалище.
Как происходит заражение?
Чаще всего молочница передаётся малышу от матери, являющейся носителем грибка. Если во время беременности у женщины была молочница, и она её не вылечила до родов, то малыш может заразиться непосредственно в процессе родов или же в первые дни через соски матери, а также пустышки и соски. Помимо этого появлению молочницы способствуют частые срыгивания у малышей, которые создают в полости рта кислую среду, благоприятную для развития грибков. Молочница может появиться и после приёма антибиотиков , поскольку они убивают нормальную микрофлору полости рта, и тем самым способствуют размножению грибков. Также молочница может возникнуть у детей в период прорезывания зубов и на фоне общего ослабления иммунитета.
Какие симптомы молочницы?
На самом деле распознать молочницу не так уж трудно. У малышей она проявляется появлением белого, творожистого налёта на языке, внутренней поверхности щек, нёбе, губах. Если вы сомневаетесь молочница это или же остатки молока или смеси, попробуйте удалить этот налёт, намотав на палец (руки при этом нужно обязательно вымыть) марлю. Как правило, в случае с молочницей этот налёт удаляется с трудом, а после удаления остаются красноватые пятна.
Что делать, если у малыша молочница?
Во-первых, не паникуйте. Молочница не столько серьёзное, сколько неприятное заболевание, поскольку причиняет малышу боль и дискомфорт во время еды (не удивляйтесь, если в этот период у него пропадёт аппетит, и он откажется от груди). Но это совершенно не означает, что его не надо лечить, потому что, если налёт не снимать, он может распространиться на всю полость рта и привести к серьёзным осложнениям.
Несомненно, нужно обратиться к врачу, который оценит общее и попытается установить источник заражения. Если малыш находится на грудном вскармливании, то грибок будет присутствовать и на сосках матери, поэтому лечиться нужно будет вместе. Обычно педиатры назначают детям, заразившимся молочницей, антигрибковые препараты, чаще всего – это Нистатин.
Когда у моего ребёнка была молочница, я готовила такой раствор: растирала 1 таблетку Нистатина (дозировка 250 000 ЕД) и смешивала с одной ампулой витамина В 12. Полученным раствором обрабатывала ротовую полость утром и вечером (в остальное время обрабатывала ротовую полость содовым раствором). Результат был буквально сразу. В общей сложности мне понадобилось где-то 3-4 дня, чтобы полностью избавиться от молочницы.
Совместно с антигрибковыми препаратами врачи могут ещё назначить и противовирусные (гроприносин, виферон, генферон и т. д.) в случае, если молочница появилась на фоне ослабленного иммунитета.
Помимо назначенных врачом антигрибковых препаратов мама может обрабатывать полость рта ребёнка содовым раствором, который является щелочным растворам и прекрасно нейтрализует кислую среду. Готовится такой раствор следующим образом: растворите в одном стакане кипячёной охлаждённой воды половину чайной ложки пищевой соды. Перед процедурой маме необходимо тщательно вымыть руки, затем намотать на указательный палец чистый бинт или смочить в полученный раствор ватный диск, и затем обработать содовым растворам всю ротовую полость, стараясь удалить весь налёт. Однако важно помнить, что, если налёт не удаляется одним-двумя движениями, нельзя его соскабливать силой, это может повредить слизистую и причинить ребёнку боль. Такие манипуляции нужно проводить довольно часто (каждые 3-4 часа), перед кормлениями.
Профилактика
Как говорится болезнь легче предупредить, чем лечить. Так что же делать, чтобы избежать молочницы? В первую очередь это соблюдение правил гигиены. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то нужно тщательно мыть и стерилизовать бутылочки после каждого кормления, а также можно после еды предлагать малышу несколько капель кипячёной воды, которая смоет остатки смеси и тем самым нейтрализует кислую среду.
Если же вы кормите малыша грудью, то вам следует регулярно принимать душ, своевременно менять бельё, сцеживать грудь только чистыми руками, а при использовании молокоотсоса мыть и стерилизовать его после каждого использования. Также нужно стараться содержать в чистоте все вещи, которые ребёнок тянет в рот: игрушки, прорезыватели, пустышки и др.
Здоровье совсем недавно родившегося малыша – основная забота родителей в первые месяцы его жизни. И очень часто они обнаруживают во рту младенца беловатую плёнку, напоминающую остатки молока. Именно так и выглядит молочница у грудничка, которая является частым и распространённым заболеванием в таком возрасте. Медицинское наименование болезни – оральный кандидоз. Чтобы вылечить её, нужно знать симптомы и причины заболевания.
Вам будет интересно сразу ознакомиться:
Симптомы молочницы у грудничка
К счастью, симптомы молочницы у грудных детей обычно носят ярко выраженный характер и их легко заметить сразу, как только они появляются.
1. Лёгкая форма кандидоза:
— на языке и внутренней стороне щёчек у грудничка можно увидеть маленькие белые крупинки творожистого типа;
— налёт легко снимается ватной палочкой;
— никакого запаха нет;
— малышу подобная форма молочницы особого беспокойства не доставляет.
2. Среднетяжёлая форма:
— налёт может носить не только творожистый характер, но и плёнчатый;
— покрывает язык, внутреннюю часть щёк, верхнее нёбо, губы;
— если начать снимать налёт, слизистая начинает кровоточить, а плёнку так и не удастся снять полностью (категорически запрещается это делать).
3. Тяжёлая форма:
— наблюдается налёт в виде плёнки;
— он покрывает все видимые части слизистой рта;
— снять плёнку невозможно.
При любой форме заболевания малыш становится беспокойным и плохо ест.
Заметив первые симптомы молочницы у грудничка, постарайтесь выяснить причины заболевания и не откладывать надолго визит к врачу.
1. Внешняя обработка растворами
Производится ватной палочкой очень нежно и аккуратно, без нажима, каждые 3 часа сразу после кормления. В качестве водных растворов используют:
— бледно-красный раствор всем известного марганцово-кислого калия;
— раствор буры (0,25 %);
— питьевая сода (стакан кипячёной воды, остывший до комнатной температуры, с растворённой чайной ложкой соды);
— раствор танина (1-2 %);
— раствор перекиси водорода (0,25-1 %).
После таких обработок поражённый участок рекомендуется смазывать водным раствором различных анилиновых красителей:
— генцианвиолета;
— йодинолом (1:2 с кипячёной водой);
— азотно-кислого серебра;
— люголем (1:3 с кипячёной водой).
Однако такая обработка не должна по своей длительности превышать 5-дневный курс лечения.
2. Соблюдение гигиены
Если появилась молочница у грудничка, кормящим матерям очень важно в этот период соблюдать правила гигиены:
— соски нужно до и после кормления обрабатывать содовым раствором (стакан кипячёной воды, остывший до комнатной температуры, с растворённой чайной ложкой соды);
— то же самое можно делать и травяным настоем из ромашки, календулы, дуба, эвкалипта.
Именно в этот период нужно кипятить любые предметы, которые могут оказаться у ребёнка во рту.
Читайте также: или как подружиться с едой
3. Лекарственные препараты для внутреннего применения
Современная медицина активно использует при лечении молочницы у грудничков такие лекарственные препараты, как:
— флуконазол;
— дифлазон;
— дифлюкан.
— растворы на основе клотримазола.
Препарат выпускается в виде порошкообразного средства, которое смешивают с небольшим количеством молока.
Курс лечения кандидоза у малышей должен составлять не менее 14 дней даже в случае исчезновения симптомов заболевания. Если лечение не довести до конца, молочница может вернуться.
Если молочница приняла уже тяжёлую форму, а назначенная терапия не приносит желаемых результатов, возможно назначение лечения в рамках стационара, где ребёнку будут вводить внутривенно антимикотические препараты.
Являясь одной из самых неприятных болезней новорождённых, молочница у грудничка доставляет много беспокойства и малышу, и его родителям. Однако своевременный визит к врачу и вовремя назначенное лечение поможет справиться с этим недугом в самые быстрые сроки.
Неокрепший детский иммунитет не способен бороться со многими заболеваниями, в том числе, с инфекциями. И частым спутником новорожденных становится , требующая незамедлительного лечения. Проигнорировав симптомы кандидоза, проявляющегося белым налетом в ротовой полости, малышу придется испытать сильный дискомфорт, препятствующий нормальной лактации.
Причины кандидоза у малышей
Причинами молочницы у новорожденного во рту становится несколько факторов:
- кандидоз у матери;
- плохая гигиена (мать не обрабатывает грудь перед кормлением, не кипят бутылки, пустышки и т.д.);
- простудные и другие заболевания, снижающие иммунные функции организма;
- различные патологии;
- кандидоз желудочного тракта;
- питание очень сладкой смесью;
- постоянное пересыхание полости рта из-за отсутствия слюны.
Инфекция у новорожденного бывает врожденной, если перед родами мать не пролечилась от имеющихся инфекционных заболеваний.
Как понять, что ребенку нужна помощь?
У грудничка во рту молочница определяется следующими признаками:
- образование налета в виде белых бляшек творожистой консистенции. Легко счищается пальцем. Под бляшками – красные пятнышки или язвочки;
- температура нормальная или субрефильная, не превышает отметку в 37.5 градусов;
- младенец капризничает, плохо спит и кушает;
- щеки покрывают характерные для диатеза пятна (присоединение аллергической реакции).
Беловатый налет покрывает слизистые оболочки полости рта, в особенности, язык и десна. Острая стадия развивается быстро, грибок переходит из ротика на губы. Язвочки разрастаются, вызывая сильную боль.
Отсутствие полноценного вскармливания приводит к нехватке питательных веществ, необходимых для развития ребенка. Молочницу у грудничка во рту лечить нужно комплексно, воздействуя на грибок и повышая иммунитет.
Опасность представляют образовавшиеся язвочки. Под воздействием внешних факторов они начинают кровоточить, представляя собой открытую для инфекций рану . Если пустить заболевание на самотек, то начинается воспалительный процесс. Болезненные язвочки мешают нормально кушать, развитие ребенка останавливается.
Первые действия матери
- Обращение к детскому врачу – первый шаг на пути к устранению недуга. Педиатр примет решение о целесообразности назначения антибиотиков. Основное лечение молочницы у новорожденных заключается в использовании препаратов местного действия.
- Грудничку обеспечиваются условия для быстрого выздоровления.
- Прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты, уход и забота близких людей важны крохе, испытывающему трудности с кормлением.
- От матери, практикующей грудное вскармливание, требуется исключить из рациона сладкие блюда.
- Причиной молочницы во рту у младенца становится плохая гигиена. И обработка игрушек, окружающих малыша предметов и стирка его вещей – важный момент во время лечения и для предотвращения рецидива.
Народная медицина в борьбе с кандидозом
При лечении молочницы у грудничков во рту предпочтительней использовать средства народной медицины:
- В равных пропорциях смешать мед и сок малины, полученную смесь довести до кипения, снять с огня на 1 минуту и поставить обратно. Повторить еще два раза. После остывания обрабатывать ротовую полость ребенка.
- Столовую ложку цветков календулы залить стаканом кипятка и дать настояться до полного остывания. Обрабатывать пораженную область после каждого кормления.
- Сделать слабый раствор марганцовки. Ватной палочкой или марлей обрабатывать десны и щеки. Аккуратно! Марганцовка вызывает ожоги при использовании концентрированного (яркого цвета) раствора!
- Молочницу во рту у годовалого ребенка вылечить можно полосканием отваром из календулы.
- Козье молоко – отличное противогрибкое и антибактериальное средство. Детям старше года разводить водой и давать по половине стакана.
Содовый раствор в борьбе с кандидозом
Если проконсультироваться с педиатром о том, чем лечить у грудного ребенка молочницу во рту, пока нет возможности, на помощь придет сода:
- из нее приготовить раствор, смешав 1 чайную ложу пищевой соды в половине стакана кипяченой теплой воды;
- после кормления вымыть руки;
- один палец обмотать стерильной марлевой салфеткой или бинтом;
- обмакнуть в содовый раствор и протирать слизистые во рту у ребенка;
- молочницу лечить аккуратно, не счищая белый налет, а протирая его, слегка смачивая;
- перед каждым кормлением смазывать сосок груди содовым раствором или медом;
- искусственникам дается бутылочка или пустышка, предварительно обработанная раствором пищевой соды.
Когда на помощь приходят медикаменты
Когда лечение молочницы содовым раствором в домашних условиях не приносит результата, педиатры назначают медикаменты. Противогрибковые препараты показаны к местному использованию у детей младше 6 месяцев. Выпускаются лекарства в форме гелей и мазей, реже – таблеток для растворения:
- Кандид;
- Нистатин;
- Мирамистин;
- Винилин.
Проводить лечение молочницы во рту у младенца перечисленными препаратами в домашних условиях нужно аккуратно, контролируя состояние ребенка. Нельзя допускать проглатывания больших порций лекарства новорожденным.
В случае распространения кандидоза в желудок, назначаются лекарства, содержащие полезные бифидобактерии и антибиотики.
Важные моменты при устранении кандидоза
Несколько важных нюансов, которые должны учитываться родителями:
- не впадать в панику, если на языке у ребенка появился белый налет – при употреблении молочной продукции это норма. Кандидоз диагностируется при поражении внутренней стороны щек и губ;
- обработка содовым раствором и медом проводится после каждого приема пищи, предварительно очистив ротовую полость кипяченой водой;
- нельзя обрабатывать слизистые оболочки зеленкой и бурой;
- молочница говорит о возможном кандидозе у матери, что и является причиной болезни;
- перед кормлением обрабатывать грудь, промывая ее кипяченой водой;
- нельзя использовать старые и чужие бутылки, пустышки;
- заглянув в рот новорожденному и обнаружив белый налет, не заниматься самолечением, даже у детей старше года.
Профилактические меры против рецидива
Меры профилактики предотвращают развитие первичного кандидоза и его рецидивы:
- вылечить инфекционные заболевания перед рождением малыша;
- мыть руки перед общением с новорожденным;
- наладить технику кормления грудью для предотвращения срыгивания (попадание пищи из пищевода в рот становится причиной кандидоза);
- новорожденным на искусственном вскармливании давать больше питьевой воды;
- грудничкам капать в рот кипяченую воду из пипетки после каждого кормления;
- кипятить бутылки, пустышки, взрослым не сосать их после падения на пол;
- не разрешать взрослым целовать грудничка в губы;
- купать домашних животных или ограничивать их нахождение в детской комнате;
- препятствовать пересыханию полости рта: давать по 1-2 чайной ложки кипяченой воды после каждого кормления смесью и 3-4 раза в день при грудном вскармливании;
- чаще гулять, организовывать воздушные ванные, делать массаж;
- придерживаться правил здорового питания для нормализации микрофлоры желудка и кишечника у матери в период лактации.
Многие мамочки замечали у своих детей белый налет на языке или слизистой щек. При этом ребенок становился капризным и отказывался от еды. Как правило, такие симптомы являются сигналом развития молочницы.
Молочница в грудном возрасте – это нередкое явление, которое хорошо купируется при грамотном лечении, не вызывая серьезных последствий.
Симптомы
Не всегда симптомы молочницы можно выявить с первого раза. Нередко родители путают ее с обычным налетом, возникающим после кормления ребенка искусственной молочной смесью. Определить наличие молочницы можно по специфическим признакам:
- налет имеет творожистый характер и с трудом снимается со слизистых;
- при его удалении обнажаются гиперемированные участки слизистой , которые могут кровоточить;
- появление налета сопровождается раздражительностью и плаксивостью ребенка, так как пораженные очаги отличаются выраженной болезненностью;
- малыш отказывается от еды ;
- по мере разрастания воспаления налет постепенно покрывает всю поверхность ротовой полости , образуя тонкую пленку. Далее он распространяется на губы и гортань;
- заболевание сопровождается нарушением стула и повышением температуры .
Причины
Причиной развития молочницы является грибок семейства Candida . Он находится в организме каждого человека и активизируется при снижении иммунных функций . Так как у грудничков иммунитет еще не до конца сформирован, то грибок, попадая в его организм, быстро начинает размножаться, приводя к появлению молочницы.
Существует несколько вариантов заражения малыша:
- в процессе родов , когда ребенок инфицируется урогенитальным кандидозом, проходя через родовые пути;
- воздушно-капельным путем .
Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие заболевания:
- дисбактериоз ;
- назначение ребенку антибиотиков ;
- ацидоз ротовой полости ;
- острая респираторная инфекция ;
- аллергия ;
- частое срыгивание ;
- регулярное несоблюдение правил гигиены матерью : облизывание пустышки, использование нестерилизованных бутылочек и т.д.
Стадии
Для молочницы, как и для любого другого заболевания ротовой полости, характерно постепенное развитие, которое включает в себя 3 стадии :
- Легкая. Характеризуется появлением на слизистой небольших редких пятнышек красного цвета, которые затем покрываются белой пленкой. При данной форме заболевание не вызывает у ребенка дискомфорта и хорошо поддается лечению.
- Средняя. Пораженные участки покрываются творожистым объемным налетом и становятся болезненными. Появляются кровоточащие язвочки.
- Тяжелая. Плотный налет покрывает всю полость рта и распространяется на гортань, симптомы интоксикации усиливаются. На данном этапе требуется стационарное лечение.
Формы
Для данного заболевания характерны две формы проявления: острая и хроническая.
Острая форма характеризуется обсыпанием слизистой полости рта, творожистым налетом, состоящим из грибков, отмершего эпителия и продуктов распада пищи. По мере развития острой формы увеличивается площадь обсыпания и плотность налета.
Как правило, патология сопровождается чрезмерной сухостью слизистой и появлением трещин в уголках губ. При своевременном обращении к врачу острая форма хорошо поддается лечению.
Хроническая форма данной патологии протекает немного иначе. На слизистой появляются небольшие воспаленные очаги округлой формы, которые покрываются желтым или коричневым налетом. Пораженная область имеет заметное уплотнение и возвышение над здоровыми тканями.
Данные участки при пальпации отдают болью. В дальнейшем наблюдается отекание всей слизистой и уплотнение лимфоузлов . Данная форма требует длительного и серьезного лечения.
Помощь
Особенность лечения молочницы у грудничков состоит в том, что для этого возраста нельзя использовать большую часть препаратов и средств, эффективных в отношении грибков Candida. Поэтому терапия должна назначаться только врачом. Это касается не только местного или общего лечения, но и применения народных методов.
Местная терапия
Местная терапия является наиболее предпочтительным вариантом при лечении молочницы в грудном возрасте. Она не оказывает общего негативного влияния на организм, но при этом эффективно борется с симптомами и причиной заболевания. В основном для местного лечения применяют следующие средства:
- Слабо разведенный раствор перманганата калия.
Применяют для обработки полости рта малыша не меньше 5 раз в день. Для этого палец обматывают бинтом и увлажняют его в растворе, после чего производят обработку всей слизистой, уделяя внимание воспаленным участкам.
Марганцовка обладает асептическими свойствами, благодаря которым останавливается рост грибков.
- Нистатиновая мазь , обладающая противогрибковым действием. Ее применяют для обработки воспаленных участков не менее 2 раз в день.
- Холисал. Этот гель рекомендуется применять для обезболивания слизистой, кроме того, он обладает противовоспалительным действием. После нанесения препарат начинает действовать уже через 2 минуты. Чаще всего его применяют для того, чтобы облегчить процесс кормления.
- Водный раствор 1% танина.
Применяется для обеззараживания слизистой путем нанесения на пораженную область. Для грудничков раствор нельзя применять более 5 суток.
После каждой обработки на слизистую необходимо наносить йодинол, генцианвиолет или люголь. Обработку повторяют каждые 3 часа.
- Суспензия леворина, обладающая противогрибковым эффектом. Ее готовят самостоятельно, размельчив таблетку на 100 тыс. ед. и залив ее 5 мл кипяченой воды. Суспензией обрабатывают всю полость рта через каждые 6 часов. Данное средство можно заменить суспензией пимафуцина.
- Канестен в виде раствора. Отличается выраженной противогрибковой активностью. Применяется для обработки слизистой не больше 3 раз в день.
Общая терапия
Как правило, общая терапия в грудном возрасте назначается только при запущенной молочнице или ее хронической форме, когда местные препараты не оказали должного эффекта. В качестве общего лечения в данный возрастной период допускается применять следующие противогрибковые препараты:
- Флуконазол или его производные: дифлазон, дифлюкан.
При резко выраженных симптомах в первый день назначают однократный прием в дозировке, рассчитанной из 6 мг препарата на 1 кг веса ребенка.
В следующие дни дозировку снижают в два раза. Для облегчения введения средства его смешивают с молоком или водой. В среднем период лечения составляет от 3 до 5 дней.
- Амфотерицин В.
Выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию. Показан для лечения детей от года, но под контролем врача может применяться и в более младшем возрасте.
Дозировка определяется в зависимости от массы ребенка: на 1 кг должно приходиться не более 75 ЕД препарата. Средство принимают 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.
- Флюцитозин. Представляет собой порошок, используемый для приготовления суспензии, который можно применять для лечения молочницы с момента рождения ребенка. Среднесуточная доза составляет 100 мг на кг. Курс лечения длится около 7 дней.
Народные рецепты
Для облегчения симптомов заболевания используют и народные методы лечения. Но перед их применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Наиболее популярными средствами являются:
- раствор питьевой соды , который готовят следующим образом: в стакане кипяченой воды комнатной температуры разводят чайную ложку соды. Полученной смесью 5 раз в день обрабатывают воспаленную слизистую;
- отвар смеси лекарственных растений
: коры дуба, календулы, ромашки, шалфея. Столовую ложку каждого растения заливают стаканом кипятка и дают остыть.
При обработке рта необходимо использовать небольшое количество жидкости, чтобы исключить ее проглатывание, так как эти растения могут вызвать аллергию;
- паста из малинового сока и меда.
Для ее приготовления необходимо взять оба компонента в равном объеме и проварить 3 раза. Остывшую смесь наносят на очаги воспаления.
Несмотря на то, что этот рецепт получил распространение, врачи не советуют его использовать, так как в малиновом соке содержится кислота, которая приводит к дополнительному раздражению слизистой.
Кроме того, мед является отличной питательной средой для патогенных бактерий, размножение которых только ухудшит общую клиническую картину.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в другие ткани или органы и вызвать ряд осложнений:
- дисбактериоз кишечника и нарушение работы желудка ;
- заболевания ЛОР-органов: синусит, ринит, отит ;
- поражение мочеполовой системы у девочек , при котором может развиться вульвовагинит или сращение влагалища;
- патологии дыхательных путей , которые быстро принимают хронический характер: бронхит, астма;
- сепсис , который возникает при попадании инфекции в кровь или лимфосистему.
Ценные советы о рассматриваемом заболевании дает доктор Комаровский этом видео:
Профилактика
Для того чтобы избежать развития молочницы у грудничков, мамочкам необходимо придерживаться определенных правил:
- при грудном вскармливании перед прикладыванием ребенка к груди ее необходимо омывать кипяченой водой ;
- после кормления или срыгивания необходимо давать ребенку попить , чтобы смыть частички пищи и нейтрализовать кислотную среду;
- перед тем как заниматься с грудничком, нужно обязательно мыть руки ;
- нельзя давать ребенку немытые игрушки и пустышку . Хотя бы один раз в день их необходимо кипятить или обрабатывать мыльной водой;
- рекомендуется регулярно обрабатывать все предметы малыша , предназначенные для питания или игры, асептическими растворами или содой;
- желательно один раз в сутки очищать полость рта ребенка с помощью увлаженной марли , надетой на палец;
- нельзя бесконтрольно давать ребенку медикаменты и неподходящие для возраста малыша продукты.