Может ли ирунин вызвать кровотечение. Взаимодействие с другими препаратами. Побочные действия Ирунина

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке или в банках полимерных и темного стекла по 1 или 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета в форме кольца.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противогрибковое широкого спектра .

Фармакодинамика

Итраконазол — производное триазола. Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Нарушает синтез эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны грибов. Активен в отношении инфекций, вызываемых дрожжеподобными грибами и дрожжами: Candida spp. , включая С. albicans, С. glabrata и С. Krusei и пр.

Фармакокинетика

При интравагинальном введении создается эффективная местная концентрация итраконазола. Системная абсорбция минимальна.

Показания препарата Ирунин ®

Местное лечение вульвовагинального кандидоза (в т.ч. рецидивирующего).

Противопоказания

повышенная чувствительность к итраконазолу и другим компонентам препарата;

беременность (I триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, с осторожностью — во II и III триместре (препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода); период лактации (при необходимости назначения итраконазола грудное вскармливание следует прекратить).

Побочные действия

Редко — зуд, ощущение жжения во влагалище, кожная сыпь в области наружных половых органов, не требующие отмены препарата.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Вагинальные таблетки вводят во влагалище однократно вечером перед сном, в положении «лежа на спине» при слегка согнутых ногах. Курс лечения — 7-14 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Передозировка

Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Лечение: в случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) необходимо провести промывание желудка и назначить внутрь активированный уголь. Специфического антидота нет.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Для предотвращения реинфекции следует соблюдать правила гигиены.

Если клинические признаки инфекции сохраняются после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.

При возникновении аллергической реакции лечение следует прекратить. При необходимости препарат может быть удален путем промывания влагалища кипяченой водой.

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (управление автомобилем и пр.).

Условия хранения препарата Ирунин ®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ирунин ®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
B36.0 Разноцветный лишай	Pitirosporum orbiculare
	Лишай отрубевидный
	Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
	Лишай разноцветный
	Отрубевидный лишай
	Разноцветный лишай
B37 Кандидоз	Висцеральный кандидоз
	Инвазивный кандидоз
	Кандидоз гортани
	Кандидоз ЖКТ
	Кандидоз кожи и слизистых оболочек
	Кандидоз слизистых и кожи
	Кандидоз слизистых оболочек
	Кандидоз, обусловленный Candida albicans
	Кандидомикоз
	Острый псевдомембранозный кандидоз
	Хронические формы кандидоза
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)	Вагинальные кандидозы
	Вагинальный кандидоз
	Вульвальные кандидозы
	Вульвовагинальные кандидозы
	Вульвовагинальный кандидоз
	Вульвовагинит кандидозный
	Вульвовагинит микотический
	Грибковые вагиниты
	Кандидоз влагалища
	Кандидоз внутренних органов
	Кандидоз мочеполовой
	Кандидоз мочеполовых органов у женщин
	Кандидоз с поражением кожи и слизистых
	Кандидоз слизистых оболочек
	Кандидоз слизистых оболочек и кожи
	Кандидозный вагинит
	Кандидозный вульвит
	Кандидозный вульвовагинит
	Кольпит грибковой этиологии
	Молочница влагалища
	Монилиазный вульвовагинит
	Острый вагинальный кандидоз
	Острый микоз влагалища
	Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
	Рецидивирующий вагинальный кандидоз
	Рецидивирующий влагалищный кандидоз
	Урогенитальный кандидоз
	Хронический вагинальный кандидоз
	Хронический кандидоз слизистых оболочек
	Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
B40 Бластомикоз	Болезнь Джилкрайста
	Европейский бластомикоз
	Североамериканский бластомикоз
	Южно-американский бластомикоз
	Южноамериканский бластомикоз
B41 Паракокцидиоидомикоз	Паракокцидиоидоз
B42 Споротрихоз	Болезнь Дори
	Болезнь любителей роз
	Болезнь Шенка-Бермана
	Ринокладиоз
B44 Аспергиллез	Инвазивный аспергиллез
	Системный аспергиллез
B45 Криптококкоз	Cryptococcus
B45.1 Церебральный криптококкоз	Криптококковый менингит
	Криптококковый менингит
	Менингит криптококковый
B49 Микоз неуточненный	Висцеральный микоз
	Глубокие эндемические микозы
	Грибковая инфекция
	Грибковые инфекции кожи
	Грибковые поражения кожи
	Грибковые поражения кожных складок
	Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
	Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
	Инфекции грибковые
	Инфекции кожи грибковые
	Кератомикоз
	Кожный микоз
	Легочный микоз
	Микоз
	Микозы глаз
	Микозы ЖКТ
	Микозы кожи
	Микозы крупных кожных складок
	Микозы системные
	Микозы слизистых оболочек
	Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
	Микозы у больных с иммунодефицитом
	Распространенные микозы
	Системные микозы
	Тропические микозы

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

Р N001638/01-300508

Торговое название:

МНН или группировочное название:

итраконазол

Лекарственная форма:

Состав

Каждая капсула содержит итраконазола пеллеты:
активное вещество: итраконазол – 100 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахарная крупка {сахароза (сахар), патока крахмальная}, сахароза (сахар);
твердые желатиновые капсулы: железа оксид желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), кислота уксусная, желатин, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель закатный желтый (Е110).

Описание

Капсулы желтого цвета № 0. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противогрибковое средство

Код ATX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С.albicans, C.giabrata и C.krusei); Aspergius spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибками.

Фармакокинетика.
При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3-4 часа после приема препарата составляет 0,4 мкг/мл (100 мг при приеме один раз в сутки), 1,1 мкг/мл (200 мг при приеме один раз в сутки) и 2,0 мкг/мл (200 мг при приеме два раза в сутки). Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.
В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.
Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Выводится через желудочно-кишечный тракт от 3 до 18% дозы. Выведение почками составляет менее 0,03% дозы. Примерно 35% дозы выделяется в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

Показания к применению

Дерматомикозы;
- грибковый кератит;
- онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
- системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
- кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
- глубокие висцеральные кандидозы;
- отрубевидный лишай.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям.
- Одновременный прием препаратов, метабодизирующихся с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, нгибиторы редуктазы ГМК-КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел "Взаимодействия с другими лекарственными средствами").

С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью), хроническая почечная недостаточность.

Применение в период беременности и лактации

Беременным женщинам Ирунин ® следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Показание	Доза	Продолжительность
Вульвовагинальный кандидоз	200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки	1 день 3 дня
Отрубевидный лишай	200 мг 1 раз в сутки	7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи	200 мг 1 раз в сутки 100 мг 1 раз в сутки	7 дней 15 дней
Грибковый кератит	200 мг 1 раз в сутки	21 день
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки.
Оральный кандидоз	100 мг 1 раз в сутки	15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Онихомикоз
Пульс-терапия (см. таблицу).
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина ® ® два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

ИЛИ
Непрерывное лечение:

По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.
Выведение Ирунина ® из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.

Показание	Доза	Средняя продолжительность	Замечания
Аспергиллез	200 мг 1 раз в сутки	2-5 месяцев	Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз	100-200 мг 1 раз в сутки	от 3 недель до 7 месяцев
Криптококкоз (кроме менингита)	200 мг 1 раз в сутки	от 2-х месяцев до 1 года	Поддерживающая терапия (случаи менингита) 200 мг 1 раз в сутки
Криптококковый менингит	200 мг два раза в сутки
Гистоплазмоз	от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки	8 месяцев
Споротрихоз	100 мг 1 раз в сутки	3 месяца
Паракокцидиоидомикоз	100 мг 1 раз в сутки	6 месяцев
Хромомикоз	100-200 мг 1 раз в сутки	6 месяцев
Бластомикоз	от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки	6 месяцев

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;
Со стороны других органов и систем: нарушения, менструального цикла, аллергические реакции (такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Передозировка

Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
   Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
2. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
   Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
   Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.
   Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами.
   В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
   Пероральные антикоагулянты;
   Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;
   Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
   Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил;
   Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
   Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
   Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
   Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
3. Влияние на связывание белков.
   Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.

Особые указания

Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин ® , необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
- При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
- Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина ® . Ирунин ® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
- Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропяый эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
- У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы.
- При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина ® . Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина ® с кислыми напитками.
- В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.
- Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина ® .
- Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
- У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Ирунина ® .

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой

Не наблюдалось.

Форма выпуска.

Капсулы по 100 мг. По 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 5, 6, 7, .10, 14 или 15 капсул в банке оранжевого стекла.
Каждую банку, 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

ОАО «Верофарм»
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий: 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.

Грибковые поражения ногтевой пластины, один из наиболее распространенных факторов, влекущий за собой инфицирование стопы . Развитие заболевания сопровождается деформацией ногтевой пластины и чувством дискомфорта, из-за симптомов сопутствующих болезней. Главный признак онихомикоза – изменение окраса ногтя в пользу темно-желтых оттенков.

При длительном отсутствии необходимой терапии, онихомикоз может стать причиной полного разрушения пораженного ногтя. Для лечения грибковых заболеваний существует множество различных медикаментов, которые изготавливаются в разных формах. Сегодня, мы предлагаем ознакомиться с таким лекарством, как Ирунин, инструкция по применению, цена, отзывы о медикаменте. Данное лекарственное средство относится к ряду синтетических антибиотиков и используется в терапии грибковых заболеваний более двадцати лет.

Согласно проведенным исследованиям, на данный момент более 30% взрослого населения является носителем разных грибковых инфекций

Ирунин является сильнодействующим медикаментом, который используется в терапии различных грибковых заболеваний. Данное фармацевтическое средство изготавливается в виде капсул для перорального приема. Ирунин обладает мягким воздействием на организм, что позволяет устранить грибковую инфекцию без негативного влияния на работу внутренних органов.

Прохождение курса лечения позволяет добиться стойкого результата и предупредить развитие рецидивов заболевания.

Так как данный препарат изготовляется для внутреннего приема, использование медикамента позволяет ему осуществлять системное действие. После приема капсул, основной компонент лекарства попадает в кровоток, с помощью которого распространяется по всему организму. Главное достоинство лекарства заключается в том, что его употребление способствует накоплению активного вещества в определенных тканях . Таким образом, медикамент осуществляет защиту организма на протяжении длительного времени после прекращения курса.

Так как Ирунин обладает широким терапевтическим действием, капсулы можно использовать против различных видов грибковой инфекции. Эта особенность препарата позволяет начать лечение гораздо раньше, чем будет выявлен конкретный вид возбудителя патологии. Состав медикамента воздействует на сами инфицированные клетки, что приводит к их разрушению.

Ирунин относится к одной из производных азола и является сильнодействующим противогрибковым средством. Интроконазол - действующее вещество Ирунин. Среди дополнительных компонентов следует выделить диспергированный крахмал, полоксамер и сахарозу.

Данный медикамент является одним из ярких представителей лекарств нового поколения, которые применяются при лечении инфекционных заболеваний грибкового характера. Курс лечения этим фармацевтическим продуктом позволяет не только устранить причину развития патологии, но и устраняет следы активности инфекции.

Форма выпуска Ирунина

Данное антимикотическое средство изготовляется в виде капсул для перорального приема. Каждая капсула окрашена в темно-желтый оттенок. В состав препарата входят микрогранулы действующего компонента, имеющие сферическую форму. В роли действующего компонента в данном лекарственном средстве выступает интраконазол. В состав одной капсулы входит около ста миллиграммов этого компонента.

Прохождение курса лечения способствует тому, что интраконазол скапливается в ногтевых пластинах. Даже спустя несколько недель после отмены препарата, во многих тканях содержится та концентрация интраконазола, что не позволяет заболеванию вернуться . По окончании четвертой недели с момента отмены препарата, интраконазол полностью распадается и выводится в составе мочи.

Ирунин от грибка ногтей должен храниться в определенном температурном режиме. Только при правильном хранении использование препарата даст необходимый результат. Срок годности медикамента составляет два года с момента его производства.

Грибки – это заболевания, которые достаточно сложно поддаются лечению

Когда использовать капсулы Ирунина

Согласно аннотации к использованию, применять данное лекарственное средство следует при таких заболеваниях, как: кератит, имеющий грибковую форму; онихомикозы, вызванные активностью дрожжевых, плесневых грибков или дерматофитов; кандидоз; микоз. Помимо этого, данное средство может использоваться в терапии грибковых заболеваний конечностей и отрубевидной формы лишая.

Схема приема

Использовать медикамент рекомендуется только после назначения специалистом. Схема приема, длительность курса лечения и дозировка составляются на основе диагноза и характера выраженности патологии. Основываясь на характере поражения ногтевой пластины и степени распространения инфекции, врач может назначить несколько циклов терапии. При тяжелой форме заболевания, перед началом приема капсул, может потребоваться полное удаление пораженной ногтевой пластины. Для осуществления этой цели, используются как различные хирургические методы, так и специальные медикаменты для наружного применения.

При средней тяжести болезни, суточная доза лекарства составляет двести миллиграммов, которые следует разделить на два приема. В большинстве случаев, специалисты назначают медикамент по одной капсуле два раза в день. После прохождения первого цикла терапии, необходимо сделать перерыв длиной в три недели. Средняя продолжительность курса терапии составляет около девяноста дней. В том случаев, когда инфекция локализуется в области рук, для полного восстановления пораженных тканей достаточно пройти два цикла лечения.

После того как основной курс терапии будет пройден, специалисты рекомендуют пройти курс пульс-терапии. Особенность данного курса состоит в том, что он состоит из двух циклов длиной в одну неделю. Промежуток между циклами лечения составляет около двадцати дней.

Данные меры необходимы для того, чтобы закрепить полученный результат и избежать негативного воздействия состава на работу органов желудочно-кишечного тракта. Ирунин инструкция по применению при грибке ногтей говорит о том, что лучше всего применять данное средство после приема пищи. Капсулы следует заглатывать не разжевывая.

Приведенные выше рекомендации носят ознакомительный характер. При назначении Ирунина, схема лечения и дозировка назначаются индивидуально, на основе характера патологии и степени выраженности основных симптомов. Самолечение с использованием данного лекарственного средства может вызвать различные негативные явления.

Таблетки Ирунин при грибке ногтей применяются в качестве основного лечебного средства

Нюансы, связанные с использованием

При прохождении курса лечения Ирунином следует придерживаться следующих правил:

1. На протяжении всего курса терапии следует воздерживаться от приема алкогольных напитков.
2. Не рекомендуется использовать Ирунин на протяжении всей длительности беременности, а также в период грудного вскармливания.
3. Не рекомендуется использовать медикамент в терапии грибковых заболеваний у детей младше двенадцати лет, так как лекарство обладает негативным воздействием на печень.

При необходимости использование Ирунина во время беременности следует проконсультироваться со специалистом для разработки индивидуальной схемы приема. Для того чтобы полностью избавиться от грибковой инфекции, потребуется длительный промежуток времени. Иногда полное выздоровление наступает спустя более полугода по окончании курса терапии. Этот фактор специалисты объясняют тем, что для вывода пораженных клеток требуется значительный временной интервал.

Противопоказания

Рассмотрев многие нюансы, связанные с приемом медикамента, следует уделить особенное внимание противопоказаниям к использованию. Специалисты не рекомендуют использовать это противогрибковое средство людям, со склонностью к аллергии. Также недопустимо использовать Ирунин при наличии нарушений в работе печени и сердечной мышцы. Категорически запрещается применять медикамент для лечения грибковых заболеваний у детей младше двенадцати лет.

Сочетания Ирунина с некоторыми лекарственными средствами могут вызвать непредвиденные негативные реакции организма. Так не рекомендуется использовать медикамент одновременно с такими препаратами, как Рифампицин, Симвастатин, Цизаприд, Астемизл, Хинидин, Ловастатин, Дофетилид, Мизоластин и Триазол.

Побочные действия

Так как данный медикамент принимается внутрь, действие активного компонента может стать причиной развития определенных негативных явлений. Побочные действия Ирунина проявляются в виде приступов мигрени и головокружения, повышенной утомляемости и раздражительности.

Реже, состав препарата негативно воздействует на органы желудочно-кишечного тракта. На этом фоне наблюдаются такие побочные эффекты, как запор, приступы тошноты и рвоты, метеоризм и потеря аппетита. При наличии повышенной чувствительности к ингредиентам, имеющимся в составе, наблюдается появление аллергических высыпаний, отеков и гипотермии.

Длительный курс приема может вызвать нарушения в обмене веществ, сбои менструального цикла и изменения в окрасе мочи.

Ирунин относительно новый препарат, международное непатентованное название которого Итраконазол

Использование данного медикамента может стать причиной негативного воздействия компонентов лекарства на работу печени. Если при приеме капсул наблюдаются такие симптомы, как приступы рвоты, изменения окраса мочи, и резкая потеря веса, рекомендуется незамедлительно остановить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

На сегодняшний день, в медицинской практике, случаев передозировки этим препаратом выявлено не было. Однако при наличии симптомов схожих с отравлением, рекомендуется промыть желудок и принять адсорбенты.

Необходимость данных мероприятий можно объяснить тем, что состав препарата не выходит вместе с мочой. Также важно отметить, что случайная передозировка этим лекарственным средством не несет негативного воздействия на работу внутренних органов.

Аналоги

У данного препарата имеется ряд неструктурных аналогов, которые рекомендуется применять в тех случаях, когда к использованию Ирунина имеются противопоказания. Специалисты не рекомендуют использовать нижеперечисленные средства для самолечения, так как каждое из них обладает индивидуальными отличительными чертами, включая противопоказания и побочные явления.

Румикоз

Данный препарат принято считать одним из самых эффективных аналогов Ирунина. Применение медикамента позволяет устранить грибок, поразивший кожные покровы, слизистые оболочки, волосистую часть головы и ногтевые пластины. Использовать препарат следует короткими курсами с перерывом между каждым циклом минимум в двадцать дней. Для того чтобы увеличить эффективность медикамента, рекомендуется использовать дополнительные медикаменты для наружного использования. Длительность лечения определяется врачом на основе характера заболевания.

Не рекомендуется использовать Румикоз для терапии инфекционных заболеваний во время беременности и грудного вскармливания. Помимо этого, воспрещается использование препарата при наличии нарушений в работе почек и печени. Перед приобретением лекарственного средства, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Кандитрал

Сильнодействующее средство, обладающее противогрибковым действием. Используется в составе комплексного лечения грибковых заболеваний кожных покровов и ногтевых пластин. Данный препарат допускается использовать в минимальных дозах во время беременности и в период кормления грудью. Однако в данной ситуации, рекомендуется получить консультацию специалиста.

Широкий спектр действия помогает избавиться от заболевания и полностью разрушить клеточную мембрану грибка

Итраконазол

Не менее эффективное средство, использующееся при терапии грибковых поражений ногтевых пластин. Длительность курса терапии при помощи Итраконазола варьируется от шести месяцев до одного года. Для получения стойкого результата, специалисты рекомендуют использовать данное средство в сочетании с препаратами для наружного использования.

Стоимость

Стоимость капсул Ирунин гораздо ниже многих аналогов препарата. Средняя цена медикамента на территории России варьируется от трехсот до шестисот пятидесяти рублей. Цена препарата имеет прямую зависимость от количества капсул, которые содержатся в упаковке.

Так, средняя стоимость шести капсул данного средства составляет около трехсот рублей. Упаковка, содержащая десять капсул, обойдется покупателю в четыреста рублей. Средняя цена упаковки медикамента, которая содержит в себе четырнадцать капсул Ирунина, составляет шестьсот рублей.

Препарат Ирунин от грибка ногтей выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Отпускается в аптеках только по рецепту и его прием проводится под контролем лечащего врача. Лекарство представлено в виде капсул желтого цвета с гранулами внутри.

Ирунин от грибка ногтей содержит основной действующий компонент с противогрибковым действием и дополнительные вещества. Назначается лечащим врачом после обследования и определения возбудителя инфекционного процесса.

Состав и действие препарата Ирунин

Основной компонент с противогрибковым эффектом в составе лекарства – итраконазол. Его содержание в каждой капсуле – 100 мг. Вспомогательные вещества:

• диоксид титана;
• метакриловая кислота;
• сахароза;
• гипромеллоза;
• желатин.

Также Ирунин выпускается в форме вагинальных суппозиториев для лечения кандидоза. Но с целью устранения грибковой инфекции на ногах применяется только таблетированная форма лекарства. Активность лекарства проявляется против следующих возбудителей:

• дрожжеподобные и дрожжевые грибы – Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis и Candida;
• плесенные микроорганизмы – Aspergillus;
• некоторые представители диморфных грибов;
• источники споротрихоза, кокцидиоза и бластомикоза.

Компоненты противогрибкового лекарства попадают в кровь, доставляются в область патологического очага, где происходит их накопление и проявляется активность. Вещество начинает разрушать грибы, приводя к их полной гибели.

Другое название препарата – Интраконазол. Проводимые исследования с применением этого лекарства показали полное выздоровление 92% больных с онихомикозом в течение 9 месяцев. Контрольная проверка еще через год после терапии показала результат 95%.

Инструкция по применению

Принимать Ирунин при грибке ногтей необходимо согласно назначению врача. Стандартная схема лечения предполагает прием по 1 капсуле дважды, утром и вечером в течение 14 дней. Особенностью этого препарата будет необходимость прохождения нескольких курсов.

После 14 дней лечения проводится перерыв на 4 недели, после чего курс повторяется до полного выздоровления. Инструкция по применению для лечения грибковой инфекции ногтей:

• таблетка принимается после приёма пищи через 25 минут;
• капсула не разжевывается, проглатывается целиком;
• запивается большим количеством воды.

Для лечения онихомикоза обычно необходимо пройти два курса. Минимальным промежутком будет 3 недели, после чего продолжается прием по той же схеме. В некоторых случаях назначается непрерывная терапия по 2 капсулы в течение 2 месяцев.

Действующее вещество в составе медленно выводится из кожи и ногтевой пластины, необходимое терапевтическое действие достигается через 2 месяца после прохождения курса лечения грибковой инфекции кожи стопы и через полгода после устранения онихомикоза.

Дозировка

Назначается следующая схема лечения:

1. Курс первый. По 2 капсулы утром и вечером в течение 7 дней. Перерыв 28 дней.
2. Курс второй повторяет первый. Перерыв 21 день.
3. Курс третий. По 2 капсулы утром и вечером в течение 7 дней. Прекращение лечения.

Совет! Максимальная суточная доза лекарственного вещества для взрослого человека составляет 200 мг. Увеличение может проводиться только в том случае, когда инфекция слабо реагирует на терапию. К примеру, если больной пил Ирунин в течение месяца по 200 г без результата, после перерыва доза повышается до 225 мг.

Побочные реакции и передозировка

Случаев передозировки лекарственным препаратом Ирунин не зарегистрировано. При появлении симптомов отравления необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Побочные реакции развиваются вследствие несоблюдения дозировки или режима лечения. Ирунин не допускается сочетать со многими лекарственными препаратами, что также может стать причиной тяжелой побочной реакции со стороны внутренних органов и кожи. Побочные явления лекарства Ирунин:

• со стороны пищеварительного тракта можно наблюдать тошноту, ухудшение аппетита, болезненность внизу живота и диарею;
• со стороны ЦНС появляется головная боль, сонливость, утомляемость, головокружение;
• аллергия может проявиться в виде кожного зуда, мелкой сыпи, ангионевротического отека;
• со стороны органов мочевыделения редко происходит гиперкреатининемия, моча приобретает темный окрас;
• у женщин возможен сбой менструального цикла;
• крайне редко нарушается обмен веществ, появляются отёки, гипергликемия.

Из прочих редких побочных реакций можно выделить токсический гепатит. У людей с патологиями печени есть риск холестатической желтухи.

Совет! При возникновении симптомов поражения печени в виде анорексии, изменения цвета мочи, рвоты и слабости нужно срочно обратиться к врачу и прекратить прием лекарства. Тем, кто пьет препарат несколько курсов, мочи и крови для исключения осложнений и контроля эффективности лечения.

Противопоказания

Лекарство Ирунин имеет следующие противопоказания:

• тяжёлые функциональные нарушения в печени и почках;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• детский возраст;
• период беременности и грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не допускается лечить грибковые инфекции Ирунином вместе с препаратами, которые содержат мизоластин, дофетилид, рифампицин, симвастатин, ловаластин и многие другие вещества, что обязательно нужно уточнить у лечащего врача.

Совет! Риск токсического поражения печени увеличивается при употреблении препарата с алкогольными напитками и спиртосодержащими лекарствами. В период лечения важно отказаться от спиртного.

Особые указания

Испытания препарата Ирунин показали риск возникновения сердечной недостаточности и нарушений со стороны печени. В связи с этим лекарство не назначается при тяжелых патологиях сердца и нарушениях функции печени.

Прием лекарства может назначать только врач после прохождения комплексного обследования и выявления возбудителя инфекционного процесса. Самолечение недопустимо и может привести к ряду последствий. Дозировка препарата определяется врачом с учетом индивидуальных факторов и степени заболевания.

Некоторые препараты, которые ранее принимались, необходимо убрать из курса лечения, что может сделать только врач. Лекарство не влияет на возможность заниматься потенциально опасными видами деятельности, включая вождение транспортного средства.

Это сильнодействующий препарат, который воздействует непосредственно на причину заболевания, потому его применение эффективно при многих формах микоза. Несмотря на высокий риск развития побочных реакций, нежелательные явления наблюдается лишь у 3% людей, которые проходят длительный курс лечения таблетками Ирунин от грибка ногтевой пластины.

Особенности применения Ирунина от грибка ногтей:

• врач может в процессе лечения увеличивать дозировку в случае ослабленной иммунной системы;
• при одновременном лечении антацидными препаратами перерыв между приемом должен быть не менее 3 часов;

• в процессе длительного лечения проводится регулярная оценка состояния почек и печени;
• лечение немедленно прекращается при выявлении каких-либо отклонений со стороны гепатобилиарной системы и ЖКТ;
• длительное лечение увеличивает риск токсического поражения печени.

Тщательный уход необходим для профилактики повторного заражения после выздоровления. Отсутствие местного лечения онихомикоза в скором времени приводит к рецидиву с еще более выраженными клиническими проявлениями.

Лекарство Ирунин ни в коем случае не предназначено для самолечения. Дозировка и длительность терапии определяются только после обследования. Лечение займет немало времени, но лекарство приводит к полному излечению, что возможно далеко не каждым препаратом.

Одним из самых неприятных заболеваний даже внешне здорового человека является грибковая инфекция. Когда остальные лекарства не смогли справиться с микозом стоп, стригущим лишаем или молочницей, врач выписывает Ирунин – инструкция по применению этого средства утверждает, что оно уничтожает дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибки. До начала лечения ознакомьтесь с дозировками препарата, побочными эффектами и списком противопоказаний.

Лекарство Ирунин

Антимикотический препарат Ирунин относится к медикаментам широкого спектра действия, которые используются в медицинской практике для лечения устойчивой грибковой флоры разной этиологии. Выпускается средство российской фармацевтической компанией Верофарм. По отзывам медицинских работников, особенность лекарства заключается в сохранении лечебного эффекта даже после завершения курса терапии.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в форме таблеток для перорального и интравагинального лечения. Подробный состав и Ирунина для каждой формы выпуска описан в таблице:

	Пероральные таблетки	Свечи Ирунин
Описание	желтые капсулы со сферическими белыми гранулами внутри	белого или почти белого цвета, кольцевидной формы
Расфасовка	ячейковая упаковка по 5,6,7,10,14,15 штук (1 пачка содержит 1,2 или 3 вкладыша с таблетками и инструкцию)	контурные ячейки по 10 таблеток (1 пачка содержит 1 ячейку и инструкцию по применению)
Концентрация активного компонента	100 мг итраконазола	200 мг итраконазола
Вспомогательные вещества	сахарная крупка, диоксид титана, желатин, хинолиновый краситель желтого цвета, метакриловая кислота, сахароза, метилпарагидроксибензоат, гипромеллоза	крахмал, повидон, тальк, магния стеарат, лаурилсульфат натрия, лактоза

11111111111111111111111111

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противогрибковый эффект препарата достигается за счет нарушения синтеза эргостерола (один из важных компонентов клеточной мембраны грибков). При пероральном приеме максимальная концентрация отмечается через 3-4 часа, при этом содержание итраконазола в тканях кожи приблизительно в 4 раза выше, чем в крови. При вагинальном использовании таблеток в дозах, указанных в инструкции, всасывание итраконазола в системный кровоток не происходит. Все компоненты таблеток расщепляются печенью, а выводятся вместе с мочой и калом.

Показания к применению

Ирунин назначают для профилактики острых и рецидивирующих грибковых инфекций. Согласно инструкции по применению, медикамент эффективен против таких представителей патогенной флоры:

• дерматофитов – Trichophyton и Microsporum spp., Epidermophyton floccosum;
• дрожжевых грибов рода Candida – albicans, glabrata, krusei;
• плесневых грибов – Paracoccidioides brasiliensis, Cladosporium, Dermatidis, Sporothrix;
• диморфных грибков – Sporothrix schenckii.

Ирунин капсулы

Назначаются после полного исследования пациента и постановки точного диагноза. Согласно инструкции, поводом для назначения приема Ирунина могут стать:

• микоз глаз, стоп, слизистой оболочки рта;
• онихомикоз, если возбудителями болезни стали дрожжи или дерматофиты;
• системные микозы:
  1. глубокие висцеральные кандидозы;
  2. гистоплазмоз;
  3. бластомикоз;
  4. споротрихоз;
  5. криптококкоз;
  6. паракокцидиоидоз.
• отрубевидный лишай;
• дерматомикоз;
• грибковый кератит.

При пероральном использовании препарата лечебная концентрация в эпидермисе сохраняется еще 1 месяц после отмены лечения. При поражениях ногтей активный компонент концентрируется в кератине спустя 6-8 дней после начала лечения, а эффективность препарата сохраняется на протяжении 5-6 месяцев после прекращения 90-дневного курса противогрибковой терапии.

Вагинальные таблетки Ирунин

При интравагинальном методе использования таблетки назначаются для лечения поражений слизистой влагалища грибками рода Candida, вульвовагинальном кандидозе острой формы (когда другие медикаменты не дали должного эффекта) и для терапии рецидивирующей молочницы. Лечебная концентрация активных веществ при трехдневном курсе терапии сохраняется на протяжении двух суток после отмены Ирунина.

Способ применения и дозировка

Капсулы Ирунин предназначены для приема внутрь, после еды. Таблетки кольцевидной формы используют для введения во влагалище. Примерный режим дозирования, согласно инструкции, указан в таблице:

В инструкции уточняется, что при лечении хронических ногтевых инфекций стоп и рук длительность лечения стоит увеличить на 15 дней, в течение которых Ирунин следует принимать дозами по 100 мг в сутки. Биодоступность итраконазола также может быть снижена из-за нарушения работы иммунной системы. В связи с этим пациентам с диагнозом СПИД или перенесших трансплантацию органов необходимо принимать двукратную дозу Ирунина.

При онихомикозах используется принцип пульс-терапии, когда пациенту необходимо принимать по 2 капсулы или 200 мг дважды в сутки на протяжении одной недели, затем сделать трехнедельный перерыв и повторить лечение. При непрерывной тактике лечения онихомикозов препарат пьют на протяжении трех месяцев по 200 мг раз в сутки. Рекомендуемые дозировки при терапии системных кандидозах варьируются в зависимости от вида инфекции по усмотрению врача.

Особые указания

Инструкция по применению содержит дополнительную информацию относительно лечения. Во время терапии следует учесть, что:

• препарат обладает инотропным эффектом, из-за чего его не рекомендуют использовать при тяжелых сердечных заболеваниях в анамнезе;
• женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин, следует позаботиться об использовании адекватных средств контрацепции на протяжении всего курса лечения и до появления первой менструации после отмены таблеток;
• при пониженной кислотности нарушается абсорбции итраконазола, поэтому пациентам, принимающим антациды, рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема Ирунина;
• таблетки стоит назначать с осторожностью пациентам с повышенной чувствительностью к азолам;
• запрещено использовать Ирунин пациентам с желудочковой дисфункцией, циррозом печени, при заболеваниях легких и почек;
• при появлениях периферической невропатии следует отказаться от приема таблеток;
• при использовании таблеток больше 1 месяца необходимо осуществлять контроль за работой печени;
• во время использования вагинальных таблеток необходимо воздержаться от половых контактов.

При беременности

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что активные компоненты препарата оказывают негативное воздействие на плод и могут вызвать различные аномалии развития. По этим причинам Ирунин при беременности назначают только для лечения системных микозов во втором или третьем триместре и только тогда, когда риск для здоровья матери превышает потенциальную угрозу для ребенка. При необходимости использования препарата во время лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Стоит с осторожностью сочетать Ирунин с другими лекарственными препаратами. В инструкции по применению описаны следующие принципы взаимодействия итраконазола с:

• рифампицином, рифабутином, фенитоином и прочими индукторами ферментов печени – снижается биодоступность итраконазола;
• терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, хинидином – увеличивается пролонгированное действие препаратов и побочные эффекты;
• препаратами, метаболизирующимися ферментами печени СУРЗА, не исключается усиление интенсивности и продолжительности действия этих средств;
• препаратами, снижающими кислотность желудка – ослабевает всасывание итраконазола.

Ирунин и алкоголь

Во время лечения любыми препаратами с противогрибковым эффектом не рекомендуется принимать алкоголь из-за увеличения гепатотоксических эффектов и эффективности лечения. Таблетки Ирунин не являются исключением. Начинать лечение данным лекарственным средством необходимо не ранее, чем через 24 часа после последнего употребления алкогольных напитков.

Побочные действия

При использовании вагинальных таблеток возможно возникновение локальных побочных симптомов: зуда, жжения, сыпи на коже. Такие проявления не являются опасными для жизни и не требуют отмены лечения. При приеме капсул возможно появление следующих реакций организма со стороны:

• органов желудочно-кишечного тракта – тошнота, боль в желудке, запоры, холестатическая желтуха, анорексия, диспепсия, тяжелое токсическое поражение печени;
• центральной нервной системы – головная боль, головокружение, быстрая утомляемость, нейропатия;
• сердечно-сосудистой системы – отеки, сердечная недостаточность застойного типа;
• других систем – нарушение менструального цикла, окрашивание мочи, гипокалиемия, крапивница и другие аллергические реакции, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона.