Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у беременных применяют препараты, которые не имеют тератогенного влияния на плод. Омепразол не входит в эту группу, поэтому при беременности его используют в крайних случаях, исключительно по жизненно важным показаниям. Чем объясняется подобная осторожность и какие пороки развития может спровоцировать Омепразол, обсудим в данной статье.
Фармакология препарата
Омепразол относится к противоязвенным лекарственным средствам. Его действие основано на подавлении активности ферментов Н+/К+ – АТФ-фазы или, говоря научным языком, на ингибировании протонной помпы.
Терапевтический эффект от использования Омепразола обусловлен проникновением его активных компонентов в кислую среду желудка. В результате перорального приема действующие вещества препарата внедряется в специфические клетки желудка, которые отвечают за выделение соляной кислоты и, аккумулируясь в них, контролируют процесс продуцирования желудочного сока, нормализуют уровень его рН.
Важно: максимальный терапевтический эффект достигается спустя 2-4 дня после начала лечения в зависимости от дозировки.
Омепразол обладает высокой абсорбцией. Биодоступность достигает 40%. Метаболизируется препарат в печени, а выводится из организма посредством почек (около 80%) и кишечника вместе с желчью (20%).
Омепразол во время беременности
Официально лекарственное средство относится к категории С. Это значит, что в результате проведенных лабораторных исследований было выявлено его тератогенное влияние на внутриутробное развитие плода.
Важно: использование Омепразола при беременности на ранних сроках увеличивает риск врожденных сердечно-сосудистых патологий у ребенка.
Кроме этого, препарат усиливает нагрузку на почки, которые в период гестации и так работают вдвое активнее.
В отличие от ВОЗ Минздрав РФ допускает применение Омепразола в 3 триместре, но только при наличии медицинских показаний и при условии, что польза для матери во много раз превышает возможные негативные последствия для плода.
Узнайте, как правильно принимать .
Читайте: что такое и чем он опасен для наступления и течения беременности.
Показания для назначения Омепразола
Лекарственное средство обладает широким спектром действия в отношении заболеваний верхнего отдела ЖКТ. Так, целесообразно применение Омепразола в случае диагностирования:
- язвенной болезни, вызванной бактерией Хеликобактер пилори;
- гиперсекреторных состояний;
- гастропатии, в том числе на фоне терапии НПВС;
- рефлюкс-эзофагита;
- онкологии;
- остеопороза, так как препарат вымывает кальций из костей;
- желудочно-кишечных инфекций;
Решение о том, можно ли использовать Омепразол при беременности, принимается коллегиально лечащим врачом-гастроэнтерологом и акушером-гинекологом.
Противопоказания
В аннотации к Омепразолу обозначены конкретные абсолютные противопоказания для использования препарата для лечения заболеваний ЖКТ:
- период лактации;
- беременность;
- почечная недостаточность;
- печеночная дисфункция;
- повышенная чувствительность к активным компонентам средства.
Особенности использования Омепразола
Для получения выраженного терапевтического эффекта важно соблюдать правила приема лекарственного средства.
Внимание: чтобы избежать раздражающего действия Омепразола на слизистую желудка, запрещено нарушать внешнюю оболочку капсулы, то есть разжевывать или рассасывать ее.
Как правило, врач назначает единоразовый прием капсулы в первой половине дня, оптимально перед завтраком. Запивать пилюлю лучше всего обычной очищенной водой.
Дозировка Омепразола в каждом конкретном случае, особенно во время беременности, подбирается строго индивидуально. При этом традиционно суточная доза не превышает 20 мг. Курс лечения длится от 2 до 8 недель, после чего предполагается перерыв несколько месяцев.
Если речь идет о тяжелом состоянии, используют порошок Омепразол для приготовления суспензии. Раствор вводят непосредственно внутрь желудка при помощи катетера.
Внимание: суспензию необходимо использовать по назначению сразу после приготовления.
Побочные действия Омепразола
Согласно медицинской статистике, препарат переносится довольно хорошо. В случае несоблюдения дозировки или при продолжительном приеме средства, более трех месяцев, допустимо проявление ряда побочных эффектов:
- чувство сухости слизистой ротовой полости;
- вздутие;
- диарея;
- рвота;
- тошнота;
- нарушения работы печени;
- психоэмоциональные расстройства;
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- десенсибилизация;
- аллергические реакции;
- бронхоспазмы;
- высокая температура тела;
- изменения показателей крови;
- болевой синдром в мышцах, слабость.
Стоит отметить, что максимально редко возможны такие проявления, как:
- уплотнение молочных желез, изменение их в размере;
- ухудшение остроты зрения;
- отек нижних конечностей;
- усиление потоотделения;
- кисты в желудке, которые образуются в процессе лечения.
Как правило, большая часть негативных симптомов нивелируется после прекращения терапии и отмены препарата.
Важно: при беременности побочные эффекты, вызванные приемом Омепразола, могут привести к патологиям развития плода, порой несовместимых с жизнедеятельностью.
Не секрет, что беременность не всегда протекает гладко и могут наблюдаться различные осложнения, чаще со стороны пищеварительного тракта. Это сопровождается появлением тошноты, рвоты, а также болей в эпигастральной области. При появлении подобных жалоб у беременной врач должен назначить соответствующее лечение, в большинстве случаев без проведения точной диагностики.
Ведь некоторые диагностические методы нельзя проводить, их проведение может резко ухудшить состояние женщины. Это относится и к случаям, в которых присутствуют жалобы на резкую болезненность в области расположения желудка. При таких жалобах можно заподозрить развитие гастрита или язвы, что требует лечения для предупреждения ухудшения состояния беременной. К препаратам, назначаемым при таких жалобах, относится Омепразол.
Омепразол при беременности
Омепразол при беременности назначается с целью подавления процесса воспаления в комплексе с другими препаратами. При приеме Омепразола наблюдается снижение выделения кислоты в желудке, так как он относится к пролекарствам, то его активация происходит непосредственно при контакте с кислой средой желудка.
После приема препарата облегчение наступает спустя час и может сохраняться до 24 часов. Именно поэтому порой достаточно однократного приема препарата в сутки. Принимать рекомендуется Омепразол в утреннее время перед началом приема пищи или во время его, запивая капсулу водой.
Можно ли принимать Омепразол при беременности
Омепразол при беременности не рекомендуется принимать, также как и многие другие лекарственные препараты из-за возникновения риска развития пороков развития у плода. Но на настоящий момент не проводились клинические исследования, которые это доказывают. Поэтому беременным после курсового приема препарата рекомендуется прохождение ультразвуковой диагностики на аппарате с функцией 3D, для выявления различных аномалий развития плода.
Многие врачи стараются не назначать лекарственные препараты на ранних сроках беременности, ведь именно в это время происходит закладка всех органов. В период до 12 недель и так есть огромное количество факторов, которые могут привести к развитию пороков или прерыванию беременности. Как правило, беременность после курсового лечения Омепразолом протекает без осложнений.
Из выше сказанного у многих может возникнуть вопрос: можно ли принимать Омепразол при беременности? Его можно принимать, но только под строгим контролем врача и в случаях, когда это обусловлено жизненными показателями или отсутствием эффекта от другого лечения боли в области эпигастрия.
Беременность во втором триместре, считается золотой серединой. Токсикоза уже как правило нет, животик округляется и женщина чувствуют себя полной с...
Можно ли использовать омепразол при беременности? Этот вопрос достаточно часто задают женщины, которым во время вынашивания ребенка пришлось столкнуться с возникновением изжоги и рецидивами язвенной болезни, рефлюкса-эзофагита, эрозивного эзофагита. В подобных случаях показано применение омепразола. Препарат способствует нормализации кислотности желудочного сока, защищает слизистую пищеварительных органов. Однако насколько безопасно лекарственное средство для будущего ребенка?
Могут ли беременные принимать омепразол?
Препарат не рекомендован для широкого использования во время беременности. Только врач может назначить омепразол, если отсутствие терапии угрожает здоровью и жизни матери. Однако на ранних сроках использование препарата категорически запрещено, потому что он способен увеличить риск рождения ребенка с пороками сердца практически в 2 раза.
Согласно FDA лекарственное средство относится к категории «С» риска для плода. Это означает, что в рамках исследований на животных было зарегистрировано отрицательное воздействие. Полученные результаты позволили сделать следующие выводы: омепразол не будет представлять существенной тератогенной угрозы при использовании в терапевтической дозировке. В результате потенциальная польза для беременной от приема омепразола будет оправдывать его использование, несмотря на имеющиеся риски.
Еще одной причиной отказаться от применения данного препарата у беременных является его способность повышать нагрузку на почки. Дело в том, что его метаболиты выводятся посредством данных органов, на которые во время вынашивания ребенка нагрузка и так увеличивается вдвое.
Согласно позиции МЗ РФ, препарат разрешено назначать беременным в 3 триместре. Однако однозначных сведений о его безопасности для плода получено не было. Именно поэтому врач должен в каждом отдельном случае определять, можно ли пить омепразол. Отметим, что препарат проникает в грудное молоко. Именно поэтому в период лактации необходимо отказаться от приема лекарственного средства или прекратить кормление грудью.
Состав препарата и форма выпуска
Омепразол относится к фармацевтической группе ингибиторов протонного выброса секреторного содержимого желудочного сока. Он активизируется в кислой среде и способствует ускорению рубцеванию язв. Действующим веществом препарата является омепразол магния.
На практике используют капсулы (10, 20 мг), таблетки (10 мг) и порошок для приготовления суспензий (40 мг).
Особенности применения омепразола
Согласно данным инструкции по применению, принимать препарат необходимо 1 раз в сутки на голодный желудок (лучше перед завтраком). Капсулы необходимо глотать целиком или смешать с 1 столовой ложкой яблочного пюре. Таблетки также запрещается жевать или разламывать. Если используется порошок, то суспензию необходимо приготовить непосредственно перед употреблением. Для этого содержимое пакета (2,5 мг) перемешивают с 5 мл воды и оставляют для сгущения на несколько минут.
В зависимости от заболевания назначают следующие схемы лечения:
- Язвенная болезнь 12-типерстной кишки. Курс терапии составляет 4-8 недель по 20 мг в сутки.
- Симптоматический рефлюкс-эзофагит без поражения пищевода. Курс не должен превышать 4 недели, используется 20 мг ежедневно.
- Язвенная болезнь желудка. Доза составляет 40 мг в течение 4-8 недель.
- Ликвидация Helicobacter Pylori. Лечение включает в себя ежедневный прием 40 мг омепразола в сочетании с 1500 мг кларитромицина в сутки в течение 2 недель.
- . 20 мг ежедневно в течение 2 недель, повторный курс не ранее 4 месяцев.
Во время беременности лучше отказаться от самолечения. Принимать омепразол можно или нет, в вашем конкретном случае должен решить только врач.
Основные противопоказания
В числе безусловных ограничений для использования омепразола можно выделить:
- Гиперчувствительность к препарату.
- Период лактации, потому что до 7% лекарственного препарата может выделяться с молоком.
- 1 и 2 триместры беременности.
- Детский возраст до 2 лет (исключением является синдром Золлингера - Эллисона). Препарат обладает множественными побочными эффектами, поэтому не рекомендован в детской практике.
- Атрофический гастрит в анамнезе. В подобных случаях снижение продукции желудочного сока приведет к ухудшению состояния больного.
- Онкология. Использование препарата способствует увеличению размеров опухоли.
- Остеопороз. Частое использование омепразола приводит к частым переломам и усугублению заболевания.
- Желудочно-кишечные инфекции, вызванные Salmonella, Campylobacter. Снижение кислотности желудочного сока приведет к распространению инфекции.
- Печеночная недостаточность. Метаболизм препарата происходит в печени, что будет создавать дополнительную нагрузку на орган.
Аналоги
На территории России доступны следующие препараты-аналоги: Лосек, Гастрозол, Веро-Омепразол, Зероцид, Омекапс, Омезол, Омез, Омизак, Ортанол, Хелицид.
Не все женщины знают, можно ли пить "Омепразол" при беременности. Во время вынашивания ребенка у будущей мамы зачастую усиливаются заболевания, которые имелись еще до ее "интересного" положения. Это связано с тем, что в организме беременной происходит много физиологических перемен: увеличивающаяся матка подпирает желудок снизу, из-за этого его положение меняется. Кроме того, повышается кислотность и ослабевает перистальтика. В связи с этим все болезни желудочно-кишечного тракта постоянно напоминают о себе. Следует отметить, что практически у всех будущих мам развивается рефлюкс-эзофагит, который сопровождается отрыжкой, рвотой, изжогой и метеоризмом. Все эти симптомы можно снять при помощи лекарственного средства "Омепразол". Можно ли пить при беременности этот препарат, разберем в этой статье.
Что говорит производитель
Следует отметить, что "Омепразол" не считается лекарством первой необходимости для беременной. Об этом производитель сообщает в инструкции к лекарственному средству, внимательно прочитав которую, можно понять, что этот препарат специалисты выписывают женщинам в положении только в случае особой необходимости и при отсутствии других способов лечения. Сюда относятся следующие ситуации:
- Беременная не может обойтись без препарата по индивидуальным жизненным показателям.
- Будущая мама находится на сроке, когда вероятность того, что "Омепразол" окажет негативное влияние на ребенка, очень мала.
- Польза от приема средства значительно больше, чем возможные неприятные последствия.
- По каким-либо обстоятельствам невозможно подобрать более безопасный препарат.
Как действует
Прежде чем ответить на вопрос о том, можно ли пить "Омепразол" при беременности, стоит разобраться, как действует лекарство. "Омепразол" относится к группе противоязвенных средств. Он считается ингибитором протонной помпы. По-другому говоря, препарат препятствует активному производству соляной кислоты в желудке.
После приема "Омепразола" главное действующее вещество оказывается в кислой желудочной среде и попадает в клетки, отвечающие за синтез соляной кислоты. Там компоненты лекарственного средства копятся и нормализуют выделение желудочного сока. Помимо этого, "Омепразол" считается сильным бактерицидным препаратом против бактерий, которые приводят к возникновению язвы желудка или гастрита.
Эффект от приема препарата наступает в течение часа и длится около суток. Удаляется из организма средство через кишечник и мочевыводящую систему.
Показания для применения
Препарат считается лекарством широкого спектра действия для лечения заболеваний желудка. Многие беременные женщине не знают, от чего помогает "Омепразол". Его назначают при следующих патологиях:
- Язва желудка.
- Гастропатия.
- Гиперсекреторные патологии.
- Остеопороз.
- Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Изжога.
Как правило, решение о применении средства принимает акушер-гинеколог совместно с гастроэнтерологом.
"Омепразол" при беременности на ранних сроках
В первом триместре чаще всего женщины испытывают проблемы с кишечником и желудком. Рвота и тошнота из-за токсикоза и увеличенный аппетит в отношении кислых и соленых продуктов являются прекрасными условиями для появления отрыжки и изжоги. Как правило, врач в такой ситуации назначает беременной специальную диету и безопасное антацидное лекарство ("Алмагель", "Ренни", "Нео").
Принимать "Омепразол" при беременности в 1 триместре противопоказано. В начале гестации препарат может способствовать формированию патологий сердца у плода. До двенадцати недель беременности (когда у малыша формируются важные системы и органы) женщине необходимо особенно тщательно подходить к выбору лекарственных средств.
Второй триместр
Можно ли пить "Омепразол" при беременности во втором триместре? Врачи считают этот период самым подходящим для приема препарата. Если женщина действительно нуждается в терапии, лекарство назначают по 1-2 таблетки в день. Продолжительность такого лечебного курса может варьироваться от одной до восьми недель.
"Омепразол" при беременности в 3 триместре
В этот период у многих будущих мам учащаются приступы изжоги. Это связано с весьма значительно увеличенной маткой. Она сдавливает все органы ЖКТ. В третьем триместре врач интересуется самочувствием беременной, чтобы объективно судить о состоянии ее здоровья. Если будущую маму ничего не беспокоит (помимо изжоги), "Омепразол" заменяют более безопасным препаратом. Только при наличии серьезных признаков возможно назначение данного препарата.
Когда до родов остается совсем немного времени, от использования "Омепразола" отказываются. Это связано с тем, что действующие вещества препарата попадают в грудное молоко и остаются в нем некоторый период времени. Именно поэтому средство противопоказано во время лактации.
Как применять
Инструкция по применению "Омепразола" при беременности сообщает:
- Беременная женщина может употреблять в сутки не более 20 мг препарата. В среднем курс лечения длится один месяц.
- При серьезных воспалениях желудка через один месяц терапию назначают повторно, а суточную дозировку увеличивают до сорока миллиграмм один раз в день.
- Если у женщины обнаружили язву двенадцатиперстной кишки, "Омепразол" пьют по 20 мг в сутки на протяжении трех месяцев. При слабой форме патологии беременной назначают сорок миллиграмм препарата один раз в сутки в течение месяца. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, лекарство пьют более длительный период, но в небольшой дозировке — по 10 мг в сутки.
- Язва желудка лечится в течение четырех недель (необходимо принимать по 20 мг в сутки).
- К лечению гастрита у беременных врачи подходят очень осторожно, так как большинство препаратов им запрещается принимать. Может использоваться следующая схема: "Амоксициллин" и "Омепразол". Последний принимают по 40-80 миллиграмм в сутки на протяжении двух недель (при сильных болях).
- В особо тяжелых случаях назначают порошковую форму препарата, из которой делают суспензию. Раствор попадает в желудок беременной через катетер.
Капсулу "Омепразола" принимают утром перед завтраком, запивают кипяченой водой. Ее нельзя разжевывать и вскрывать, так как вещество, содержащееся в ней, очень горькое.
Аналоги
Заменить "Омепразол" во время беременности можно следующими препаратами:
- "Лосек".
- "Ультоп".
- "Омез".
- "Гастрозол".
- "Хелицид".
Цена у каждого средства разная. Она зависит от производителя и количества таблеток в упаковке. "Омепразол" стоит в аптеках от 20 до 50 рублей, а швейцарский "Лосек" - 500 рублей.
Какой вред может нанести
Некоторым будущим мамам препарат употреблять противопоказано. К ним относятся женщины, склонные к проявлению аллергических реакций. Если беременная знает, что не очень хорошо переносит лекарства, включая главное действующее вещество омепразол, ей прописывают альтернативную терапию.
Помимо этого, препарат совершенно не подходит беременным, которые имеют заболевания почек. Стоит знать, что прием "Омепразола" может спровоцировать увеличение артериального давления, а этого нельзя допускать женщинам в положении. Именно поэтому перед приемом следует проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты
Возвращаясь к вопросу о том, можно ли пить "Омепразол" при беременности, следует уточнить, что препарат обладает большим перечнем побочных реакций. К ним относятся:
- Ощущение сухости во рту, лихорадка, головокружение.
- Расстройства диспепсического характера, бронхоспазм.
- Дисфункция печени, вспучивание, изменение характеристик состава крови, аллергия.
- Хроническая усталость, перемены в настроении, боль и слабость в мышцах.
Как правило, с такими признаками сталкиваются больные, которые принимали препарат более трех месяцев или не соблюдали безопасную дозировку лекарственного средства. Большинство вышеуказанных симптомов проходят после завершения приема "Омепразола".
Следует отметить, что самостоятельный прием средства может нанести существенный вред беременной и ребенку. Пред покупкой лекарства необходимо проконсультироваться с гинекологом.