Можно ли лечить эндометриоз дюфастоном. Дюфастон от эндометриоза при планировании беременности. Основные симптомы эндометриоза

Содержимое

Дюфастон при эндометриозе, как и другие препараты гормональной терапии при различных патологиях, необходимо принимать для устранения причины, симптомов, с целью стабилизации прогрессирования заболеваний, профилактики их рецидивов, пролонгирования беременности, поддержки в протоколе ЭКО.

Одна из наиболее часто назначаемых групп гормональных препаратов в гинекологии - модуляторы второй фазы цикла или гестагены. Нормализация продукции гормонов женскими половыми железами - яичниками - лежит в основе терапии многих болезней репродуктивной сферы, не исключая и эндометриоз. Это связано с тем, что в последние годы всё чаще стали диагностироваться патологии, имеющие гормонозависимый характер и отражающиеся на репродуктивной функции.

Достаточно часто врачи рекомендуют пить Дюфастон для . Эндометриоз - это патология, при которой происходит разрастание внутреннего слоя матки за границы органа. Причины заболевания точно неизвестны. Согласно общепринятой версии, эндометриоз является следствием иммунных и гормональных нарушений в женском организме.

Дюфастон принимают при генитальной форме эндометриоза, а именно при или внутреннем эндометриозе. Генитальная форма означает распространение патологического процесса на область органов и тканей репродуктивной системы:

• матку;
• трубы;
• шейку;
• влагалище;
• яичники.

Пациенткам приходится принимать Дюфастон в связи с поражением матки, так как препарат непосредственно влияет на качество и структуру эндометрия.

Обоснование применения

Учёные относят эндометриоз к загадочной патологии, так как механизм её развития точно неясен. В связи с чем эндометриоз считается полиэтиологическим заболеванием, причин для возникновения которого может быть много.

Доказано, что практически у каждой женщины происходит обратный заброс крови в область брюшины. При благоприятных условиях возможно прорастание эндометриоидных клеток, содержащихся в менструальной крови, в тканях различных органов.

Но при непосредственном поражении внутренней поверхности матки эндометрий прорастает в подлежащие слои, нарушается структура и его функционирование затруднено. Так как одним из провоцирующих факторов патологии является повышение уровня эстрогена, овуляция произойти не может и, соответственно, не формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Именно поэтому врачи советуют принимать Дюфастон при эндометриозе для создания необходимой трехслойной структуры и недопущения его разрастания в подлежащие слои. Гормональные обязательно входят в схему терапии.

Дюфастон снижает «агрессивность» эндометрия , обеспечивая его нормальное функционирование, снижение болевого синдрома перед и после менструации. Кроме того, его принимают при лечении бесплодия, инициированного эндометриозом.

Функцией эндометрия является создание условий для имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Функциональный слой разрастается в течение каждого цикла под воздействием половых гормонов. Если зачатия не происходит, в конце цикла функциональный слой отторгается, а затем выводится из организма в виде менструальных выделений. Базальный слой не подвергается изменениям. Его функцией является обеспечение роста функционального слоя. Дюфастон принимают для нормализации структуры функционального слоя, который при данной патологии поражен.

При обратном или ретроградном забросе крови врастание клеток эндометрия происходит из-за дисфункции клеточного звена иммунитета, который позволяет эндометрию расти в чужих тканях, в том числе и в миометрии. Иммунная система реагирует на патологические островки из клеток, так называемые очаги, формируя спайки и кисты.

Изменённый при эндометриозе эндометрий, наличие спаек и кист препятствуют наступлению беременности. Проблема усугубляется ещё и тем, что при эндометриозе зачастую выявляются нарушения продукции половых гормонов, таких как ЛГ, ФСГ, прогестерон, эстрогены. Данные колебания гормонального фона приводят к стойкой ановуляции, при которой зачатие невозможно. Именно поэтому при эндометриозе нередко рекомендуют пить Дюфастон.

Среди факторов развития эндометриоза также называют:

• аборты, вызывающие травму эндометрия и изменения гормонального статуса;
• избыточный вес, болезни печени, приводящие к повышению уровня эстрогенов;
• ранние, поздние месячные;
• неблагоприятную экологическую обстановку, особенно проживание на загрязнённой радионуклидами территории;
• отсутствие лечения процессов воспаления в области малого таза;
• сопутствующие доброкачественные патологии гинекологического характера.

Женщинам назначают пить ряд других препаратов для полного устранения причин заболевания и сопутствующей патологии.

Учёными разработано несколько теорий, которые объясняют механизм образования эндометриоза.

1. Предполагается, что заболевание может развиваться в результате метаплазии или трансформации в эндометрий, что возможно в некоторых тканях.
2. Обнаружение у девочек эндометриоза позволяет предположить, что болезнь имеет врождённую природу.
3. В процессе хирургических манипуляций возможно повреждение эндометрия, что приводит к проникновению его элементов в миометрий, а затем в соседние ткани.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо учитывать причины появления эндометриоза и по возможности ликвидировать провоцирующие факторы. Во многих случаях предупредить дальнейшее распространение очагов и возникновение рецидивов можно, если принимать Дюфастон.

Клиническая картина может быть недостаточно выраженной. Женщина испытывает боли и дискомфорт в течение критических дней, но не связывает их с эндометриозом. Обычно визит к врачу осуществляется при невозможности зачатия. Пациентку обследуют и выявляют одну из форм болезни.

Если патология выявлена на ранней стадии, женщине рекомендуют пить гормональные препараты, например, Дюфастон. При тяжёлом течении с множественным поражением органов и тканей необходимо комплексное лечение, которое может включать хирургические методики.

К общим симптомам можно отнести:

• сильные боли во время менструации;
• мажущие выделения до и после месячных;
• изменение длины цикла;
• кровотечения;
• бесплодие или невынашивание беременности.

Обследование при эндометриозе подразумевает консультацию гинеколога и осмотр на кресле с обязательным выполнением УЗИ малого таза. При подозрении на эндометриоз, а также в целях дифференциальной диагностики могут быть назначены анализы крови на определение уровня половых гормонов, МРТ, гистероскопия, лапароскопия, кольпоскопия.

Правила приема

В современной гинекологии часто назначается лечение эндометриоза Дюфастоном. Но применение его подвергается дискуссии среди гинекологов. Пить Дюфастон рекомендуют потому, что в его составе содержится дидрогестерон, являющийся аналогом прогестерона.

Дюфастон при эндометриозе тормозит разрастание внутреннего маточного слоя, а также сокращает активность андрогенов и эстрогенов.

Если принимать Дюфастон во второй фазе цикла, не нарушится овуляция, не проявятся признаки повышенного содержания мужских половых гормонов. Пациенткам без опасений можно пить Дюфастон благодаря отсутствию влияния на обменные процессы, функционирование мозга, свёртываемость крови.

Дюфастон необходимо принимать при следующих показаниях:

• нехватка выработки прогестерона;
• эндометриоз;
• нерегулярный характер месячных;
• бесплодие;
• ациклические кровотечения;
• предупреждение выкидыша.

Если принимать Дюфастон, можно ожидать снижение сократительной способности тела матки, тонуса маточных мышц. Женщинам с риском прерывания беременности следует пить Дюфастон на первых неделях беременности.

Дюфастон рекомендуют принимать для снятия болей, сокращения объёма менструальных выделений, предупреждения развития злокачественной опухоли. Принимать Дюфастон необходимо по индивидуальной схеме, которую назначает лечащий доктор.

Следует принимать препарат два-три раза в день по 10 мг, с пятого по двадцать пятый день цикла, если его назначают для лечения эндометриоза. Препараты прогестерона, принимаемые до овуляции, подавляют её. Этот факт следует учитывать при планировании беременности. Возможно и непрерывное лечение лекарством. Иногда Дюфастон следует пить только на протяжении двух недель в течение каждого цикла. В таком случае овуляция сохраняется. При лечении и одновременном планировании беременности, следует проводить фолликулометрию для правильного назначения Дюфастона после доказанной по УЗИ овуляции.

При сопутствующем бесплодии Дюфастон необходимо принимать дважды в сутки: с 11-14 дня по двадцать пятый день цикла по 10 мг. Длительность лечения составляет шесть месяцев. Данная схема также назначается женщинам, планирующим беременность. В целях предупреждения выкидыша, при получении планируемой беременности, лечение Дюфастоном продолжают приблизительно до 20 недели.

Перед тем как принимать Дюфастон при эндометриозе, следует знать о возможных противопоказаниях. Нельзя принимать и пить его при следующих состояниях:

• мигрени;
• головокружении;
• заболеваниях печени;
• отёках нижних конечностей;
• аллергии, проявляющейся сыпью, зудом, эритемой.

Если принимать Дюфастон, побочные реакции могут возникнуть в незначительном количестве случаев. Как правило, пациентке советуют пить уменьшенную дозировку Дюфастона. В период грудного вскармливания пить Дюфастон не рекомендуют.

Гормонотерапия в гинекологии включает в себя применение препарата Дюфастон при эндометриозе. Данный препарат имеет также особую ценность для тех, кто имеет проблемы с зачатием.

Прием Дюфастона при эндометриозе.

юфастон в лечении эндометриоза

Первоначально, хотелось бы отметить, что для лечения эндометриоза Дюфастон применяется только в том случае, если в организме присутствует дефицит прогестерона. Прогестерон – это женский половой гормон, который подавляет действие эстрогенов и подготавливает матку к принятию эмбриона, если зачатие не происходит, то уровень этого гормона значительно сокращается и нормальные месячные идут без участия прогестерона.

Дюфастон и эндометриоз.

Дюфастон или дидрогестерон относится к прогестагенам и является ретропрогестероном. Молекула дидрогестерона очень схожа с молекулой природного прогестерона. Дидрогестерон при приеме внутрь лучше усваивается (имеет высокую биодоступность), чем природный прогестерон, поэтому его можно использовать в более низких терапевтических дозах.

Кроме этого, он отличается от других гестагенов следующими свойствами:

1. Взаимодействует только с рецепторами прогестерона.
2. Имеет менее выраженный антиандрогенный эффект, чем прогестерон.
3. Не имеет андрогенного и эстрогенного эффекта.
4. Не обладает антигонадотропным действием.
5. Не вмешивается в работу гипофиза и надпочечников.

Дидрогестерон, взаимодействуя только с рецепторами прогестерона, обладает меньшим количеством побочных действий, возникающих из-за связи с рецепторами андрогенов, эстрогенов. Основное его воздействие – гестагенное, в этом он превышает активность прогестерона в 10-30 раз.

В лечении эндометриоза Дюфастон применяется из-за гестагенного воздействия на эндометрий. Эндометрий – это внутренний мышечный слой матки, который при избыточном разрастании или попадании в другие органы вызывает развитие эндометриоза. Гестагенная активность Дюфастона приводит к тому, что ослабляется воздействие эстрогенов и рост эндометрия останавливается, также он стабилизирует образование новых кровеносных сосудов и препятствует их неограниченному росту.

В инструкции первым пунктом в показаниях написан – эндометриоз, однако не всегда он назначается при данном заболевании.

С остав препарата

Дюфастон – это торговое название дидрогестерона, поэтому в составе 1 таблетки содержится 10 мг дидрогестерона и небольшое количество вспомогательных веществ, которые используются для формирования таблетки и изготовления оболочки (крахмал, лактоза и другие).

С пособ применения

Перед применением препарата Дюфастон от эндометриоза врач должен назначить анализы на гормоны. Если подтверждается прогестероновая недостаточность, то врач назначает определенную схему приема препарата при эндометриозе.

Пить Дюфастон при эндометриозе нужно по следующей схеме: 1 таблетка 2–3 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла. Первый день менструального цикла – это первый день месячных.

Любые гормональные таблетки необходимо принимать в одинаковое время суток, в том числе Дюфастон. По второй схеме прием Дюфастона при эндометриозе осуществляется в непрерывном режиме в течение полугода.

П рием дюфастона при планировании беременности

В гинекологии Дюфастон активно используется при лечении бесплодия, как известно, он не относится к средствам контрацепции и не подавляет овуляцию.

Как правило, женщина, имеющая проблемы с зачатием, при планировании беременности должна добиться регулярного менструального цикла. Дюфастон помогает отрегулировать менструальный цикл, он также снижает количество маточных кровотечений, уменьшает болезненные ощущения. По результатам исследований после окончания курса лечения у 95% пациенток цикл не сбивался не менее 6 месяцев подряд.

Если при планировании беременности женщина сталкивается с проблемой нерегулярных месячных, то препарат назначают принимать с 11 по 25 день менструального цикла. С помощью этого достигаются следующие цели:

1. Естественный подъем прогестерона перед овуляцией совпадет с началом приема препарата.
2. Не будет подавляться производство собственного прогестерона.
3. Будет необходимая доза гормонов для поддержания овуляции.
4. Будет обеспечено все необходимое для подготовки эндометрия к принятию эмбриона.

При регулярном менструальном цикле и проблемах с зачатием обычно Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла. Пьют по 1 или 2 таблетки в сутки, обычно утром и вечером.

Дюфастон относится к тем лекарствам, которые поддерживают беременность. Если существует угроза выкидыша, то он назначается в дозе до 4 таблеток, затем каждые 8 часов принимается 1 таблетка до полного исчезновения симптомов.

В первые месяцы беременности прием Дюфастона необходим, если существует проблема невынашивания ребенка. В начале первого триместра, до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон, желтое тело должно его вырабатывать. Однако, по разным причинам желтое тело может не вырабатывать должное количество гормона, поэтому беременность срывается. Для того чтобы восполнить дефицит прогестерона, активно используют различные гестагены, однако, не все из них подходят.

Из-за высокой усвояемости дидрогестерона и за то, что он имеет избирательную рецепторную активность, его повсеместно назначают при существовании такой проблемы.

Рецепторная избирательность позволяет уменьшить риски половых изменений у женского и мужского пола. Так, по причине того, что он не связывается с рецепторами андрогенов, у женского эмбриона значительно снижаются риски появления вторичных мужских признаков, с другой стороны, он обладает менее значительной антиандрогенной активностью, поэтому риски недоразвития мужских половых органов (например, гипоспадии) также значительно снижаются.

Для восполнения прогестероновой недостаточности в первом триместре он назначается по 2 таблетки в сутки до 20-й недели и затем дозу постепенно снижают, так как внезапное прекращение приема препарата может привести к выкидышу.

П обочные эффекты

Очень многие побочные эффекты начинается в том случае, если перед применением препарата не был определен уровень гормонов в крови. Нормальный уровень естественного прогестерона является противопоказанием для приема Дюфастона и искусственное его повышение может вызвать множество побочных действий.

Список возможных побочных реакций, который прилагается в инструкции:

1. Достаточно редко может развиваться индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется в высыпаниях на коже, зуде, крапивнице. Крайне редким явлением является отек Квинке и отеки по всему телу.
2. Головные боли, мигрени относятся к более частым побочным явлениям.
3. Крайне редко под действием препарата может начаться усиленное разрушение эритроцитов, что приведет к возникновению гемолитической анемии.
4. Редким явление также будет небольшие нарушения в работе печени, при этом женщина может испытывать слабость, недомогание, желтуху, болевые ощущения в области живота.
5. Возможно, возникновение прорывных кровотечений, при этом их останавливают увеличением ежедневной дозы.
6. Может возрасти чувствительность молочных желез.

Кроме этого списка женщины, принимающие Дюфастон при эндометриозе, выделяли следующие побочные явления:

1. Быстрая прибавка веса.
2. Перед и после месячных появление мажущих выделений, которые не исчезали долгое время.
3. Грудь увеличивалась в размерах и начинала болеть.
4. Происходило разрастание миомы, кист яичников.
5. Выпадение волос, появление угрей и прыщей.
6. Резкие перепады настроения.
7. Тошнота, боли в желудке.

Возможно, эти побочные явления связаны с тем, что перед лечением на содержание гормонов, возможно, это были непредсказуемые последствия, ведь гормональное лечение очень индивидуально и то, что подходит одному, не подходит второму.

П ротивопоказания

Список противопоказаний в инструкции относительно мал, выделяют следующие моменты:

• Индивидуальная непереносимость дидрогестерона или вспомогательных веществ, содержащихся в таблетках.
• Тяжелые функциональные расстройства и заболевания печени.
• Если во время предыдущей беременности, женщина сталкивалась с кожным зудом.

Кроме этого, требует особого внимания наличие гормонозависимых опухолей, необходимо выяснить: не являются ли они прогестеронзависимыми, не увеличивались ли они во время беременности или предыдущих гормональных терапий.

Э ффект от приема препарата

Однозначно ответить на вопрос: помогает Дюфастон при эндометриозе или нет – нельзя! При условии избытка эстрогенов и недостатка прогестерона терапия Дюфастоном эндометриоза будет способствовать предотвращению гиперплазии эндометрия, будет препятствовать его аномальному разрастанию. В таком случае препарат должен быть эффективен для лечения эндометриоза.

Однако, по последним исследованиям русской академии наук (РАН) было доказано, что циклическое применение Дюфастона при эндометриозе не превышает эффективности плацебо в отношении болевого синдрома, его необходимо принимать непрерывно.

Любой гормональный препарат имеет определенный непредсказуемый эффект, поэтому его действие очень индивидуально и необходимо во время приема препарата строго отслеживать динамику развития эндометриоза, своевременно производить все диагностические процедуры, чтобы сразу отреагировать на ухудшение ситуации.

С тоимость препарата

На сегодняшний день цена Дюфастона колеблется от 7,5 $ до 10 $ за упаковку из 20 таблеток. От 12 $ и выше за упаковку из 28 таблеток. Производство – США или Нидерланды.

Обратившись к гинекологу с жалобами на обильные месячные и боль в низу живота, женщина нередко узнает о таком заболевании, как эндометриоз. Эта распространенная патология женской половой системы может серьезно ухудшить качество жизни и стать преградой в желании женщины стать матерью. Обнаружив у пациентки этот недуг, врачи нередко назначают препарат Дюфастон. Насколько эффективно это средство и как принимать Дюфастон при эндометриозе, узнаем из данной публикации.

Механизм развития эндометриоза

Эндометриоз характеризуется воспалением эндометриального слоя матки, который имеет тенденцию к разрастанию и проникновению в другие органы. Эндометриальная ткань разрастается под действием гормона эстрогена, а из-за понижения выработки прогестерона слой эндометрия во второй фазе менструального цикла не отторгается, приводя к утолщению стенок матки и образованию узлов.

Как действует лекарство

Известно, что даже самое деликатное вмешательство в половую сферу женщины может грозить тяжелыми, а порой и необратимыми последствиями. По отзывам врачей, средство Дюфастон является самым щадящим способом борьбы с рассматриваемым заболеванием.

Дюфастон представляет собой гормональное средство (синтетический аналог прогестерона), который восполняет недостаток этого вещества в организме, способствуя регулярному отторжению тканей эндометрия. К тому же, это лекарство подавляет активность эстрогенов, предупреждая разрастание эндометриальных тканей. Таким образом, Дюфастон налаживает гормональный баланс в организме и эффективно борется с имеющимся заболеванием. При этом препарат не подавляет овуляцию, а значит, не влияет на возможность зачать ребенка.

Когда назначают Дюфастон

Стоит сказать, что эндометриоз долгое время развивается абсолютно без симптомов. Обнаружить его можно при регулярном осмотре у врача-гинеколога. Однако чаще всего женщины узнают о болезни, пытаясь выяснить причину своего бесплодия. Лечение таблетками Дюфастон позволяет восстановить правильную выработку гормонов, что значительно повышает шансы женщины зачать ребенка. Данный медикамент наиболее эффективен на ранних стадиях заболевания, а также в период восстановления после операции по удалению очага эндометриоза.

Как принимать Дюфастон

Учитывая, что данный препарат является гормональным средством, перед применением следует ознакомиться с его инструкцией. Дозировка и длительность приема этого лекарства устанавливаются исключительно врачом и зависят от тяжести заболевания.

В общем плане средство Дюфастон следует принимать с 5-го по 25-й день менструального цикла или же без перерыва на месячные, по 10 мг 3 р/сутки на протяжении 6 месяцев. При необходимости гинеколог может продлить прием этого препарата до 9 месяцев.

Противопоказания препарата

Не принимают Дюфастон во время кормления ребенка грудью, так как лекарство с молоком попадает в организм ребенка и может негативно влиять на его развитие. Индивидуальная непереносимость медикамента также является противопоказанием к его приему. Однако препарат может применяться в период беременности, к примеру, в первом его триместре, когда у беременной наблюдается недостаток прогестерона.

Побочные эффекты

Принимать Дюфастон при эндометриозе необходимо с осторожностью, ведь этот гормональный препарат может вызвать ряд побочных эффектов:

• со стороны половой системы (болезненность молочных желез, а также маточные кровотечения);
• со стороны ЦНС (головные боли и появление мигреней);
• со стороны системы кроветворения (гемолитическая анемия);
• со стороны печени (нарушения работы этого органа, развитие желтухи);
• прочие побочные эффекты (легкие аллергические реакции, отечность ног).

Крепкого вам здоровья!

Дюфастон – это гестаген, который широко применяется в лечении гинекологических заболеваний. Целью терапии, основанной на применении этого лекарственного средства, является нормализация гормонального баланса в организме женщины, а также подготовка его к беременности.

Это лекарственное средство обладает рядом эффектов, среди которых выделяют:

• Стимуляция желтого тела яичника, что приводит к увеличению вырабатываемого в организме прогестерона.
• Подавление выработки эстрогенов.
• Воздействие на эндометрий. Именно этот терапевтический эффект дает возможность лечить эндометриоз, так как очаги заболевания по своей структуре аналогичны эндометрию.
• Подавление роста миом.

Эффект от применения этого препарата заметен уже через неделю после начала приема. Длительность курса должен определять исключительно врач.

Показания к применению

Кроме эндометриоза, показаниями к приему Дюфастона относятся такие патологии женской репродуктивной системы:

• Дисфункциональные заболевания яичников.
• Доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы.
• Врожденные аномалии.
• Гиперплазия эндометрия.
• Кистозные образования яичников.
• Обильные менструации, которые приводят к кровопотере и сопровождаются анемией.
• Хронический эндометрит.
• Бесплодие.

Применение такого лекарственного средства целесообразно в тех случаях, когда требуется восстановление нормального количества прогестерона, который необходим для создания условий к оплодотворению. Но, применяют данный препарат для лечения не всех женщин, так как существует ряд противопоказаний и побочных действий.

Прием Дюфастона при эндометриозе требует проведения диагностических мероприятий, целью которых является выявление наличия хронических заболеваний, а также противопоказаний к применению.

Противопоказания

Противопоказаний к применению Дюфастона немного, но все они требуют полного исключения гестагенных препаратов. К ним относятся:

• Тяжелые формы , которые имеют тенденцию к прогрессированию и образованию новых очагов в жизненно важных органах.
• Заболевания почек, которые сопровождаются недостаточностью их функции.
• Печеночная недостаточность и болезни печени, которые могут стать ее причиной.
• Склонность к тромбообразованию.
• Субмукозная форма миомы.
• Индивидуальная чувствительность к препаратам группы гестагенов.

Все вышеперечисленные заболевания и состояния требуют отмены Дюфастона и схожих с ним лекарственных веществ.

Побочные действия

Прием Дюфастона сопровождается несколькими нежелательными эффектами, что необходимо учитывать при его назначении. Основные побочные проявления будут наблюдаться со стороны генитального комплекса, а также сердечно сосудистой системы. Среди них выделяют:

• Формирование отеков.
• Появление кровянистых выделений в период между менструациями.
• Головные боли, которые по характеру схожи с мигренью.
• Нагрубание молочных желез, на фоне которого отмечается болезненность.
• Изменение массы тела. Как одно из проявлений изменения гормонального фона, у женщин происходит набор веса за короткий промежуток времени.

Назначение Дюфастона требует учитывать эти эффекты. Так, будет противопоказан женщинам со склонностью к кровотечениям.

Схема лечения

Лечение эндометриоза Дюфастоном проводится длительным курсом, не менее полугода. Женщина должна пить ежедневно по одной таблетке. Самостоятельное прекращение терапии или изменение дозировки категорически запрещается. Резкий отказ от препарата может вызвать синдром отмены и ухудшение общего состояния.

Если же Дюфастон применяют для других патологий репродуктивной системы женщины, то длительность курса и необходимое количество препарат могут варьироваться. Так, выделяют такие схемы лечения.

• Для устранения большинства заболеваний Дюфастон принимают в определенный период менструального цикла. Это связано с тем, что в разные дни цикла происходит воздействие на разные структурные единицы половой системы женщины.
• В тяжелых формах заболеваний препарат может назначаться два раза в день, но применяется такая схема лечения крайне редко. Для достижения оптимального терапевтического эффекта пациентки должны соблюдать цикличность приема этого лекарственного средства, а также четко высчитывать дни после окончания менструации.
• В случаях, когда женщина принимает Дюфастон с целью угнетения репродуктивной функции, дозировка постоянно повышается. Это приводит к необратимому угнетению яичников и атрофическим изменениям эндометрия. Такие процессы делают невозможным наступление беременности.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это заболевание, характеризующееся формированием очагов, которые по своей структуре идентичны эндометрию. Во время наступления месячных эти очаги начинают кровоточить, что может вызывать симптоматику внутреннего кровотечения. Такое состояние, в зависимости от локализации очагов, может вызывать угрожающие для жизни симптомы.

Кроме того, такое состояние сопровождается снижением уровня прогестерона, который необходим женскому организму для поддержания репродуктивной функции, утолщением миометрия и образованием узлов.

Отсутствие своевременного лечения чревато бесплодием и озлокачествлением опухолевых образований. Возникает эндометриоз в результате повышения уровня эстрогена в организме.

Дюфастон для лечения эндометриоза

Назначается Дюфастон при эндометриозе потому, что он является аналогом прогестерона. Действие Дюфастона оказывается на состоянии слизистой оболочки матки, а также ее рецепторах. Такое действие предотвращает разрастание эндометрия, что является патогенетическим лечением. Повышение уровня прогестерона препятствует дальнейшему развитию процесса и действует на этиологическую причину развития эндометриоза.

Консультировать о том, как принимать Дюфастон при эндометриозе, должен врач-гинеколог.

Свернуть

Действующим компонентом препарата Дюфастон является дидрогестерон. Лекарство редко вызывает побочное действие и не накапливается в организме. Дюфастон при эндометриозе можно применять во время вынашивания плода, что имеет решающее значение для пациенток, планирующих беременность.

Целесообразность приема Дюфастона

Препарат рекомендуется принимать при легких формах поражения эндометрия. Дюфастон, являясь синтетическим аналогом прогестерона, подавляет продукцию эстрогенов, избыточное количество которых способно вызывать эндометриоз. Кроме того, препарат стабилизирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл, избавляет от болезненных ощущений связанных с месячными. Известно, что эндометриоз не возникает, если у женщины нет дисбаланса половых гормонов.

Заболевание вызывает подавление овуляции, и в конечном итоге становится причиной бесплодия уже на начальных этапах. Если гормональные нарушения выражены незначительно, то после курса лечения Дюфастоном у пациентки наступает беременность, что бывает довольно часто. На поздних стадиях заболевания возникает спаечный процесс в яичниках и маточных трубах, и риск развития необратимого бесплодия значительно повышается.

Женщинам назначают пить Дюфастон при эндометриозе не только для лечения бесплодия, но и для решения проблем с вынашиванием. Для предупреждения выкидыша при недостаточности прогестерона рекомендуется начинать терапию в 1 триместре беременности.

Прием Дюфастона при эндометриозе и гиперплазии эндометрия очень часто дает хороший результат. Препарат тормозит процесс патологического деления клеток эндометрия, приостанавливая его разрастание, и постепенно очаги пораженной ткани сменяются нормальной. На поздних стадиях необходима более длительная терапия, а в случаях, когда она не имеет смысла, пациентке назначают хирургическое лечение.

Положительный эффект от приема препарата для терапии эндометриоза заключается в его многоплановом воздействии на измененные ткани. Особенно ценно такое качество Дюфастона, как снижение вероятности злокачественного перерождения пораженных тканей. Кроме того, доказано благотворное влияние препарата при наличии у пациентки обильных выделений, болей и спазмов во время менструации. В ходе лечения женщины отмечают снижение раздражительности, нервной возбудимости, улучшение состояния кожных покровов.

Состав препарата

Одна таблетка препарата содержит 10 мг действующего вещества – дидрогестерона и дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, гипромеллозу и магния стеарат.

По строению молекулы дидрогестерон близок к прогестерону, это касается и его фармакологических свойств. Благодаря тому, что вещество не является производным тестостерона, оно не имеет негативных эффектов, свойственных андрогенным прогестагенам.

Противопоказания и побочные эффекты

Во время приема Дюфастона пациентки редко отмечают побочные эффекты, вызванные дидрогестероном. Иногда наблюдается напряженность и дискомфорт в молочных железах, мигрень, головокружение, отечность нижних конечностей, аллергия, боль в печени.

Дюфастон противопоказан в случае:

• индивидуальной непереносимости;
• заболеваний печени;
• вскармливания младенца грудью.

Перед началом терапии Дюфастоном врач собирает полный анамнез, проводит исследования и маммографию, соответственно принятому скринингу, чтобы исключить заболевания, несовместимые с приемом препарата. Пациентку информируют обо всех возможных изменениях в организме, которые могут происходить на фоне принятия лекарства и просят сообщать обо всем, что настораживает.

В начале лечения возможны прорывные кровотечения. Если они продолжают периодически возникать после нескольких месяцев терапии, то необходимо сделать биопсию эндометрия, чтобы исключить вероятность малигнизации.

Способ применения

Как принимать Дюфастон при эндометриозе? По стандартной схеме необходимо употреблять препарат в течение полугода. Срок может быть продлен при необходимости, но это решает только врач. Дозировка зависит от стадии заболевания, на начальных этапах достаточно 10-20 мг в сутки. В более тяжелых случаях количество препарата может быть увеличено до 30 мг в сутки, поделенных на 3 приема. Терапия проводится с 5 по 25 день цикла.

Если пациентке назначили комбинированное лечение, то оно скорей всего будет длительным. Подобным образом можно предохраняться от зачатия, пока женщина не решит родить ребенка. Препарат поможет стабилизировать гормональный фон. При планировании беременности лечение эндометриоза дидрогестероном происходит по общепринятой схеме с 14 по 25 день цикла. Это позволит создать благоприятный гормональный фон для предстоящего зачатия.

Привычный выкидыш требует двукратного приема препарата по 10 мг впл

Другая упаковка

оть до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается. При угрожающем выкидыше принимают однократно 40 мг Дюфастона, после чего каждые 8 ч по 10 мг.

Препарат также эффективен при ПМС и нарушении цикла. Он положительно влияет на эмоциональное состояние пациентки и выраженность болевых ощущений. Его пьют с 11 по 25 день цикла дважды в сутки по 10 мг. Для прекращения дисфункционального кровотечения показано принимать таблетки 5-7 дней дважды в сутки по 10 мг.

Нельзя прекращать терапию сразу после наступления беременности. Это может вызвать нарушение развития эмбриона. Лечение эндометриоза Дюфастоном при наличии беременности должно осуществляться строго под врачебным присмотром. В большинстве случаев препарат необходимо принимать до 20 недели беременности. Только тогда можно добиться максимального эффекта от лечения.

Дюфастон, принимаемый на ранних сроках вынашивания, создает необходимый гормональный фон, который препятствует отторжению плодного яйца при эндометриозе. Препарат уменьшает сократимость матки, благодаря угнетению выработки окситоцина, чем также обеспечивает сохранение беременности.

Эффект от приема препарата

Помогает ли Дюфастон при эндометриозе и сохраняется ли способность забеременеть во время приема лекарства? Известно, что одним из факторов возникновения эндометриоза является повышенное содержание эстрогенов у пациентки. Дюфастон эффективно снижает избыточное количество эстрогенов и стабилизирует гормональный фон.

Среди положительных эффектов препарата:

• Уменьшение вероятности выкидыша в 1 триместре беременности, благодаря снижению сократительной способности матки.
• Благоприятное воздействие дидрогестерона на эндометрий, подавляющее его гиперплазию.
• Возможность беспрепятственно беременеть и вынашивать плод, во время приема Дюфастона, благодаря сохранению нормального менструального цикла.
• Снижение интенсивности болевых ощущений при альгодисменорее или полное их исчезновение, вызванное угнетением секреции простагландинов, провоцирующих спазм кровеносных сосудов.
• Уменьшение вероятности онкологического перерождения поврежденных тканей.

Дюфастон при планировании беременности при эндометриозе позволяет пациенткам ускорить оплодотворение, благодаря содержанию дидрогестерона, который благотворно влияет на процессы имплантации и плацентации. Недостаток прогестерона, препятствует оплодотворению, вызывает сложности с прикреплением плодного яйца, а также ставит под угрозу его дальнейшее развитие. Несмотря на пользу Дюфастона, прием его должен осуществляться в дозировках, назначенных специалистом. В зависимости от особенностей его применения, препарат может, как создавать условия для беременности, так и препятствовать ее наступлению.

Стоимость препарата

Дюфастон производства Нидерланды можно купить в аптечной сети по рецепту. Это препарат списка Б. Цена одной упаковки таблеток по 10мг № 20 варьирует в пределах от 439.00 до 824.00 рублей.

←Предыдущая статья Следующая статья →