Придя к урологу я при@уел, передо мной был белый Шакил О’Нил мать его. Дядька метра 2 , с огромными ручищами и пальцами как баварские сардельки (тут запомним).
Я всё ему рассказал, он пощупал и прочее, и говорит вот тебе направление на узи простаты, вот на анализ крови и ещё один анализ ты сдашь у меня (типа мазка из писюна).
Ну думаю х@ле тянуть кота за яйца, надо делать. На следующий день отпросился с работы на утро и поехал в эту клинику.
Сначала забежал быстренько сдал кровь из вены. Далее иду на УЗИ. Захожу в кабинет узиста. Сидит дядька, усатый как таракан, я ему показываю направление ну он грит, давай п@здуй на кушетку.Ну х@ли, сказано сделано, залез. Лежу, думаю о том как космические корабли бороздят просторы большого театра и о котлетках, которых мне на работу собрала любимая, так как я не позавтракал (анализ крови натощак). Он чёт там дописал и подходит ко мне, смотрит на меня как на идиота, и говорит, нуёб@на, ты чё к психологу что ли пришёл, чё разлёгся, давай сымай портки,на бок ложись и колени к животу согни. Я прих@ел, спрашиваю, простите док, а портки то зачем,пусть на мне будут….На что он грустно вздохнул и достал тюбик с гелем.
Моё сердце начало биться учащённо, жопой чувствую какую то х@йню. Как выяснилось жопское чутьё не подкачало. Лёг на бок, поджался, и тут я почуял как мой шоколадный глаз смазывают холодным гелем, я закрыл глаза и начал читать Отче наш. После слов дока "расслабься" и раздвинь булки, я почувствовал адовую боль со стороны жопного отверстия и как со звуком хруста первого снега под ногами, мне чёт всунули и водят в жопе. Слёзы медленно начали течь из моих ох@евших глаз размером с 5-и рублёвую монету. Не умереть мне анальным девственником подумал я тогда….
И вот спустя минуту гдет, процедура закончилась, и со словами на вот вытрись, он дал мне салфетку. Я этой салфеткой вытер слёзы, он удивлённо посмотрел на меня и сказал жопу витирай бл@ть, а не сопли и дал мне ещё салфеток. Я вытерся и подтёрся, подхожу к нему, он даёт мне распечатанный снимок простаты и какие то описания к нему, всё иди к урологу.
Вышел в коридор,еле как доковылял до лифта. Стою жду лифт (это был 2й этаж). Приезжает лифт, там бабуськи. Я захожу и слышу шёпот сзади мол, с@ка такой молодой а впадлу спуститься на первый этаж со второго. Я подумал про себя мол знали бы вы через что я сейчас прошёл.
Захожу к урологу. Сажусь. Отдаю снимки и описания. Он смотрит на снимки, потом на меня и говорит, ты чё такой подавленный то, вроде хорошие снимки. Я отвечаю, мол Валентин Петрович, вы блять предатель, вы какого х@я меня не предупредили что это п@здец будет. Он говорит как не предупредил, я тебе сказал и вот даже в направлении написано, что УЗИ ректально. Я бл@ть даже и не придал значению слову «ректально», потому как слышал впервые. Короче, он говорит, ну остался последний анализ (тот который из писюна, помните). Показывает пальцем на дверь в стене и говорит иди в процедурную я ща подойду. Ну я зашёл в соседнюю комнату,сижу жду. Заходит, говорит снимай штаны и ложись на кушетку боком и колени к животу. Где то бл@ть я уже это слышал и рефлекторно мой анус сжался так, что не прошла бы и иголочка, как бы умоляя меня не предавать его второй раз. Тут я понял что меня собираются поиметь дважды за день. Я грю, док, меня ваши инструкции пугают, потому как мин 10 назад я слышал уже такое, это же мазок, нах@я мне ложиться. Тут он мне объясняет, что он должен простимулировать простату, до состояния когда будут выделения из пюсюна. Я побледнел ноги подкосились и я улёгся на кушетку в ожидании анальной кары часть 2.
Лежу,смотрю на стену и думаю, где же бл@ть я так карму то подпортил. Поворачиваю голову и вижу как он натягивает перчатки на огромные баварские сардельки (помните пальцы вначале рассказа). Жизнь пронеслась перед глазами. Опять чую с@ка холодный гель в моей жопе, и еб@ть капать палец доктора начал делать своё дело.Сказать честно, что прибор узи был детским лепетом по сравнению с пальцами моего мучителя. Лежу, снова слёзы льются, думаю как я пацанам в лицо буду смотреть. Потом начал любимую вспоминать и то что она отказывается в жопу давать уже как пол года,после первой попытки….
Тут я чувствую ощущения, что ща обоссусь п@здец, и тут же он говорит, будут ощущения что писать хочется, но ты терпи. Лежу терплю, а в мыслях охота зассать всё к х@ям и его в придачу. Вобщем продолжалось гдет секунд 40, далее я встал и он засунул какую то палочку в мой писюн гдет на 3 см. Бл@ть искры из глаз, дикая боль, темнота….
Ну всё говорит, на тебе салфетку, вытирайся и подходи в кабинет. Я попросил 2 салфетки. Одной снова вытер слёзы, другой жопу. Подхожу в кабинет, он уже чёт там пишет. Я стою, он мне говорит, ну х@ли ты стоишь, в ногах правды нет, садись, я любезно отказался, ибо жопа горела, как пуканы у пиндосов во время работы наших "сушек" в Сирии. Взял все снимки и договорились когда приду за результатами.
Вышел из кабинета, почему то хотелось курить, но так как я не курю, поэтому стрельнул на улице сижку. Вялой походкой пошёл к машине, сел и поехал на работу.
После мазка пИсать весь день было адово больно, но врач об этом предупредил. Для подъ@бщиков скажу, гадил нормально, ничё не сыпалось)))
Короче говорят, я сходил к урологу.
К слово скажу, что после получения анализов, в этом мазке была найдена какая то бяка, пропил курс антибиотиков и свечей себе в жопу пихал ещё . Но это реально помогло, больше не мучался)))
Коты с лампами идут нa х@@-ибо история реальна.
Наверняка каждый представитель сильного пола хотя бы раз в своей жизни был на приеме у уролога. Вместе с тем далеко не все знают, устранением каких недугов занимается Что лечат урологи? Данный вопрос, безусловно, требует детального рассмотрения.
Врач - уролог: чем он занимается
Если спросить простого обывателя: «Что лечат урологи?», то, конечно же, он может дать такой ответ: «Мужские заболевания». Справедливости ради, следует отметить, что такая распространенная сегодня точка зрения является ошибочной. Пациентами вышеуказанных специалистов могут быть не только мужчины, но и женщины, а также дети.
И все же, что лечат урологи? В сфере его "интересов" - целый спектр заболеваний органов мочеполовой и репродуктивной систем человеческого организма.
Если говорить об урологии в целом, то данная область медицины направлена на изучение патогенеза расстройств органов мочевой и половой системы мужчин и женщин, болезней почек, надпочечников, а также прочих патологий, которые имеют место быть в области малого таза.
Как проходит осмотр у мужчин
Итак, мы определились с тем, что лечат урологи. Не менее интересен вопрос о том, как проходит осмотр пациентов-мужчин. Врач-уролог на первичном приеме изучает историю болезни, визуально исследует «проблемное» место и выясняет, с какими жалобами к нему пришел посетитель.
Естественно, последнему будут назначены анализы, которые и помогут правильно диагностировать недуг и определить оптимальные методы лечения, к числу которых относят: ультразвуковой, инструментальный и эндоскопический.
Необходимо отметить, что врач-уролог в первую очередь проверят состояние половых органов, мошонки и паховых лимфоузлов. Также он производит осмотр предстательной железы, используя при этом метод пальпации. Что лечит уролог у мужчин? Это и простатит, и заболевания полового органа, уретры, яичек, мочевого пузыря, почек и многое другое.
Необходимо отметить, что каждый представитель сильного пола, преодолевший возрастной рубеж в 40 лет, обязан хотя бы 2 раза в год в целях профилактики посещать врача-уролога.
Ректальный осмотр
Данная процедура носит характер обязательной, поскольку только с ее помощью можно определить состояние простаты. Если ее размеры увеличены, а сама она имеет равномерную и плотную структуру, то вполне вероятно, что речь идет об аденоме. Врач-уролог также исследует лимфоузлы на предмет наличия онкологических заболеваний. Ректальный осмотр относится к безболезненным видам диагностики.
Конечно же, для того, чтобы лечение было правильным, пациенту необходимо пройти ультразвуковое исследование. Опытные специалисты- урологи также выписывают направления на анализ мочи, рентген почек, уретроскопию, спермограмму, внутривенную урографию.
От каких недугов избавляет уролог представительниц слабого пола
Безусловно, многих интересует вопрос о том, что лечит уролог у женщин. Он диагностирует и устраняет различного рода недуги внутренних и наружных половых органов. Кроме этого, он борется с расстройствами мочеиспускательной системы у женщин. также входят в сферу компетенции врача-уролога.
Осмотр женщины производится в Специалист должен проанализировать состояние мочеточника и мочевого пузыря. Кроме того, при помощи гинекологического оборудования можно выявить у женщины пролапс (опущение органов) или сухость влагалища.
Чем занимается уролог-андролог
Специалист данной квалификации занимается лечением, диагностикой и профилактиками расстройств половой системы.
Для проведения успешного лечения он должен быть профессионалом в нескольких областях медицины: урологии, сексопатологии, микрохирургии с элементами пластической и сосудистой хирургии. Необходимо подчеркнуть, что уролог-андролог занимается именно «мужскими» проблемами - такими например, как эректильная дисфункция, бесплодие, простатит. С венерическими заболеваниями также обращаются именно к нему.
В некоторых случаях детям также необходим врач-уролог. Что лечит он? Естественно, заболевания мочеполовых органов. Следует отметить, что процессы, протекающие в организме ребенка, индивидуальны по своим анатомо-физиологическим особенностям, и протекают они не так, как у взрослых. Медики уже предоставили доказательства того, что большую часть патологий в детском возрасте проще не только выявить, но и вылечить.
Болезни у ребенка
К числу самых распространенных заболеваний у ребенка относится В этом случае в обязательном порядке необходимо исследовать ее содержание - только так можно провести правильную диагностику нарушений, которые имеют место быть в детском организме.
Первый симптом при недержании мочи - это болевые ощущения при мочеиспускании. Оно может быть как слишком частым, так и редким. Опасаться нужно в тех случаях, когда мочеиспускание пропадает совсем.
Еще раз подчеркнем, что для правильной диагностики детский уролог обязан тщательно изучить все анализы и только после этого назначать лечение.
Бывает и так, что ребенок жалуется на боли в почках, причем он не всегда может точно сказать, в каком конкретно месте присутствуют «неприятные» ощущения. В этом случае специалист обязан проанализировать все симптомы и выслушать все жалобы. Нередко боли в почках сопровождаются вздутием живота и рвотой. В лечении данной патологии используются медикаментозные препараты, стимулирующие работоспособность почек, а также терапевтические средства, направленные на восстановление мочеиспускательной системы.
К врачу-урологу обращаются также родители тех детей, у которых образовалась опухоль в области поясницы или живота. В ряде случаев это объясняется неправильным расположением почки или тем, что переполняется мочевой пузырь. Помощь специалиста в вышеуказанной ситуации обязательна. При неправильном уходе за ребенком у него может развиться инфекция, которая может перерасти в баланопостит. Сразу же после родов необходимо посетить врача-уролога и убедиться в отсутствии такого заболевания, как водянка яичек. Если своевременно его не заметить, у малыша увеличится в размерах мошонка, и может потребоваться хирургическая операция. варикацеле, крипторхизм, гипоспадия - при всех этих расстройствах поможет детский уролог.
Гериатрическая урология
Пациентами вышеуказанного специалиста в области медицины являются не только дети, но и люди пожилого возраста.
Необходимо отметить важность этого направления профессиональной деятельности, которое осуществляет врач-уролог. Что лечит он еще? Естественно, расстройства мочеполовой системы, которые зачастую наблюдаются в организме человека пенсионного возраста. Следует подчеркнуть, что с годами наш организм подвергается негативным изменениям, которые в большинстве своем являются необратимыми. В результате иммунитет к заболеваниям урологического характера существенно снижается. Один из распространенных недугов у пожилых людей - это, опять же, недержание мочи. Причины достаточно просты: ослабевание мышц малого таза после физических нагрузок.
Диагностика
Чтобы не ошибиться в диагностировании недуга, врач-уролог в своей профессиональной деятельности использует рентгенологию, эндоскопию, УЗИ и МРТ.
Если вести речь об инструментальных методах исследования, то важнейшими процедурами считаются биопсия и бужирование мочеиспускательного канала, установка катетера.
При наличии каких симптомов следует обращаться к урологу
Помощь врача необходима в обязательном порядке, если возникли болевые ощущения в почках, пояснице и в нижней части живота. Если вы испытываете трудности с опорожнением мочевого пузыря - это также является весомым аргументом для того, чтобы обратиться к урологу. Ну и, конечно же, следует помнить о том, что лучшая защита от болезней - это их профилактика.
3 19 109 0
Уролог - врач, который занимается лечением болезней мочеполовой системы. Визит к нему нередко сопровождается большим переживанием для пациента, чувством стыда и страха. Это вынуждает откладывать визит к специалисту на неопределённые сроки.
Уролог у большинства ассоциируется как врач, специализирующийся на лечении мужчин, но это не так. Он также занимается обследованием и лечением женщин. Правда, специфика осмотра отличается.
Если вы испытываете чувство страха и неопределённости перед посещением кабинета, то лучше заранее узнать все особенности осмотра, которые можно ожидать, и исходя из этого не только физически, но и морально подготовиться.
Начальный осмотр и консультация
Если это первый приём, то уролог проводит беседу с пациентом, уточняя все его жалобы, а также изучает историю болезни. На этом моменте очень важно в подробностях описать свои симптомы и причины беспокойства, чтобы врач смог получить более чёткую картину для постановки правильного диагноза. После чего приступает к осмотру и замеру общеметрических параметров.
- В первую очередь, пациенту измеряют артериальное давление. Для людей, имеющих проблемы с урологией, – это обязательная процедура.
- Производится осмотр на наличие признаков обезвоживания. Если наблюдаются сухость ротовой полости и языка, то это непосредственно указывает на нарушение функции почек или полиурию, которую вызывает сахарный диабет.
- Врач ощупывает места на теле пациента, чтобы определить состояние лимфатических узлов. Поскольку у пациента может быть лимофденопатия из-за распространения метастазов на органах мочеполовой системы.
Общий наружный осмотр
Осмотр начинается с пальпации живота и почек.
Проводится он в положении стоя или лёжа.
Присутствие симптомов специалист может определить уже и на данном этапе. Таким способом он может предположить наличие конкретных заболеваний и проверить состояние больного на:
- увеличение мочевого пузыря либо аневризму аорты;
- поликистоз или асцит почек, такое заболевание характеризуется раздутостью живота;
- надпочечную чувствительность путём мягкого надавливания;
- увеличение почек (обычно выдаются вперёд).
- почечный шум, который можно определить путём прослушивания стетоскопом в области пупка или в боках.
Осмотр женщин
Предусматривает осмотр с использованием гинекологического кресла. Эта процедура является абсолютно безболезненной. Благодаря этому осмотру профессионал может изучить в каком состоянии мочевой пузырь и мочеточника, и проверить сухость области влагалища. А также диагностировать опущены ли внутренние мочеполовые органы. Все эти действия необходимы для корректной постановки диагноза и получения дальнейшего лечения.
Осмотр мужчин
Проходит путём исследования состояния внутренних и наружных органов мочеполовой системы. Врач поэтапно осматривает мошонку, половой член, предстательную железу и лимфатические узлы, которые расположены в паховой области.
Из-за физиологического строения и месторасположения простаты, которая прилегает к прямой кишке и мочевому пузырю в части малого таза, врач вынужден произвести её осмотр ректально.
Это делается с целью выявления возможных злокачественных образований в самой железе.
Больной наклоняется или опирается на кушетку и расслабляет мышцы промежности, а врач, надев предварительно резиновую перчатку, смазывает палец вазелином и проникает в прямую кишку пациента. Это достаточно серьёзна процедура, которая позволяет определить присутствуют ли болевые ощущения у пациента при пальпации простаты, а соответственно и возможные признаки простатита, или других не менее серьёзных заболеваний.
Несмотря на распространенное мнение, что уролог лечит исключительно мужские заболевания, такое утверждение в корне не верное. Урология специализируется на исследовании и лечении патологий репродуктивной, мочеполовой систем у женщин. Она бывает двух видов: женской и мужской, изучает патологии таких систем, как мочеиспускательный канал, надпочечники, почки, мочеточники, предстательная железа, наружные половые органы. Давайте разберемся, что лечит уролог у мужчин?
Кто такой уролог?
Уролог – это доктор, который специализируется на лечении отклонений мочеиспускательного канала, болезней почек, мочеточников, предстательной железы, половой системы. Перед посещением врача уролога, узнайте, что лечит у мужчин доктор. Он занимается лечением:
- простатита;
- фимоза;
- крипторхизма;
- папилломы;
- заболеваний ИППП;
- травм половых органов;
- импотенции;
- онкологии;
- цистита и пиелонефрита;
- недержания мочи;
- везикулита, уретрита;
- сексуальных расстройств;
- воспаления головки члена;
- воспаления почечной ткани;
- заболевания мочевого пузыря, мочевыводящих путей.
Важно: Мужчины после 40 лет больше подвержены риску появления простатита, сексуальных расстройств. Поэтому рекомендуется проходить осмотр у уролога не менее одного раза в год.
Что такое урология?
Урология является областью клинической медицины, она специализируется на заболеваниях органов мочевой системы, половых органов, также разрабатывает методы их лечения, профилактики. Сама по себе урология – это не основное направление. И связано это с тем, что в основу науки входят смежные дисциплины. Данное направление делится по гендерному признаку на мужскую, женскую, детскую урологию:
Чтобы лучше понять, что такое урология, следует разобраться, что изучает наука. Она изучает следующие заболевания:
- андрологию (мужскую урологию);
- урогеникологию (женскую урологию);
- детскую урологию (пороки развития и патологий мочеполовой сферы у детей);
- гериатрическую урологию (урологические заболевания в солидном возрасте, когда ослабляется иммунитет, понижается тонус мышц);
- физиоурологию (туберкулезное поражение почек, мочевого пузыря, половых органов);
- онкоурологию (злокачественные образования);
- неотложную урологию (опасные для жизни состояния: почечные колики и задержка мочи в острой форме).
При наличии каких симптомов следует обращаться к урологу?
Чтобы узнать, зачем необходимо посещать уролога, кто это и что лечит, следует узнать, в каких случаях к нему обращаются. К урологу обращаются при:
- болезненных походах в туалет;
- отеках, рези в области половых органов;
- уменьшении выделяемой мочи;
- частых позывах к мочеиспусканию;
- зуде во время походов в туалет;
- коликах в области почек;
- болезненных ощущениях в пояснице;
- сексуальных расстройствах;
- инфекциях, передающихся половым путем;
- появлении в моче примесей, гнойных образований;
- отеках и деформации половых органов.
Важно: Часто такие симптомы сопровождает высокая температура, озноб, потеря аппетита, постоянная усталость, сонливость. Но при хроническом течении эти признаки маловыражены или отсутствуют.
Как проходит осмотр у мужчин?
Конечная задача уролога основывается на том, чтобы поставить правильный диагноз, провести соответствующее лечение. Рассмотрим перед посещением уролога не только, кто это, а и что именно входит в поле деятельности данного медицинского специалиста. Работа уролога включает в себя несколько этапов.
Подготовка к осмотру
- Воздержитесь от полового контакта за день до приема.
- Опорожните кишечник, мочевой пузырь.
- Содержите гениталии в чистоте, не используйте антисептики перед визитом к врачу.
- Морально настройтесь на вопросы интимного характера.
Прием пациентов
Врач подробно расспрашивает пациента, ему важно узнать образ жизни больного, начало заболевания, симптомы, признаки, болезненные ощущения. Врач проводит общий осмотр поясничной области, живота, наружных половых органов. Важная роль при осмотре уделяется пальцевому ректальному исследованию. Уролог проверяет мошонку, ректально обследует простату, осуществляет пальпацию почки.
Диагностика
Для установления точного диагноза, специалист назначает прохождение дополнительного исследования, дает направление на анализы мочи, крови. Эти анализы дают достаточно объемную информацию о состоянии здоровья. По цвету, осадку, наличию примесей белка в моче можно предположить наличие существующей болезни. Если повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, это говорит о воспалительном процессе в организме больного.
Также уролог назначает проведение инструментального исследования:
- Цитоскопия – исследование мочевого пузыря при помощи цитоскопа. Инструмент вводится в мочеиспускательный канал, специалист тщательно изучает мочевой орган, чтобы выявить воспаления, различные новообразования.
- Уретроскопия. Ее проводят для изучения мочевого канала.
- Урография позволяет обнаружить любые отклонения, связанные с функционированием почек, мочеполовой системы.
- Цистография. В мочевой пузырь вводят цветное вещество, с помощью которого становится видна форма, стенки органа. Такая процедура позволяет выявить опухоли, камни, другие патологии.
- Ангиография. Процедура направлена на исследование сосудов.
- Ультразвуковое исследование.
Проведение лечебных мероприятий
Кто такой врач уролог и что лечит? Таким вопросом задаются многие мужчины. Уролог осуществляет консервативное и оперативное лечение пациентов, у которых выявлены заболевания мочеполовой системы. Это самая ответственная, главная часть его работы. При воспалительных патологиях (цистите, уретрите, пиелонефрите, простатите) назначаются антибактериальные, спазмолитические, противовоспалительные препараты. Оперативное вмешательство требуется при выявлении фимоза, крипторхизмы, новообразований. Если выявлены онкологические патологии, назначается лучевая и химиотерапия.
Помимо этого уролог назначает проведение:
- массаж, вакуум-дренаж простаты;
- дарсонвализации слизистых оболочек;
- магнитно-лазерную, радиочастотную терапию;
- литотрипсию.
Уролог – узкий специалист, к которому обращаются достаточно редко. Однако, регулярный осмотр у уролога позволит предотвратить многие заболевания.
Если вы собираетесь на прием к урологу, наверняка вам интересно знать, как он проходит.
Начинается консультация всегда с опроса.
Как только вы войдете в кабинет, доктор спросит, на что вы жалуетесь. Вы должны честно рассказать обо всех симптомах, которые вас беспокоят. Не нужно стесняться!
Вы на приеме у врача, который проводит обследование, а не на свидании, где вам нужно составить хорошее о себе впечатление. Поэтому вы должны рассказать обо всех симптомах со стороны органов мочеполовой системы, даже если считаете их постыдными.
Нередко пациенты утаивают информацию о перенесенных половых инфекциях, сексуальном бессилии, недержании мочи и т.д. Эти явления действительно неприятны. Но врачу необходимы все данные для установления диагноза.
Доктору жалобы пациента дают возможность:
- установить, в каком органе локализован патологический процесс;
- заподозрить диагноз;
- определить оптимальный план обследования.
Некоторые жалобы настолько характерны, что по ним уролог сразу ставит первичный диагноз. К примеру, боли во время мочеиспускания говорят об уретрите.
Частые сильные позывы свидетельствуют о цистите.
Боль в пояснице при мочеиспускании – свидетельство пузырно-мочеточникового рефлюкса и т.д.
Бывают и жалобы, при которых нельзя предположить диагноз. Например, боли в пояснице в состоянии покоя.
Но в любом случае врачу необходима эта информация, чтобы понять, какой орган нужно обследовать.
Необходимо сообщать урологу и о неспецифических жалобах. Например, повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита и т.д.
В изоляции от других симптомов такие жалобы ничего не дают доктору и не облегчают диагностику. Однако в сочетании с другими объективными и субъективными признаками урологических заболеваний они помогают получить представление о происхождении патологии.
Честные ответы на все вопросы уролога помогут:
- сократить время, затраченное на диагностику;
- уменьшить количество диагностических процедур и, соответственно, стоимость обследования;
- быстрее приступить к лечению.
Доктор может задавать вопросы не только о симптомах текущего заболевания. Он может поинтересоваться, чем вы болели раньше, имеются ли у вас хронические патологии. В том числе его интересуют болезни, локализующиеся вне мочеполовой системы.
Уролог может уточнить, чем болели ваши родственники. Он также наверняка поинтересуется событиями, которые происходили в вашей жизни в последнее время.
Таковыми могут быть:
- смена полового партнера;
- беременность или роды;
- смена работы и условия труда;
- перенесенные операции;
- бытовые травмы и т.д.
Существует множество клиник, где пройти осмотр уролога может каждый человек.
В том числе вы можете обратиться в нашу клинику. У нас работают опытные специалисты. Они умеют найти подход к пациенту, общаются вежливо и этично.
На прием приходят как мужчины, так и женщины. Кроме того, вы можете привести на прием ребенка, если у него имеются заболевания мочеполовой системы.
После опроса доктор проводит объективное обследование. Оно не всегда бывает приятным. Это осмотр, прощупывание тканей, определение различных объективных симптомов. Иногда пациенты спрашивают, можно ли отказаться проходить у уролога объективную диагностику. Конечно же, вы вправе это сделать. Ведь только вы отвечаете за свое собственное здоровье. Но это затруднит врачу установление правильного диагноза и подбор эффективного лечения.
Как проходит осмотр у мужчин
Чаще всего на прием к урологу приходят мужчины. Потому что у них этот специалист лечит не только болезни мочевыделительной системы, но также патологии репродуктивных органов.
В отличие от женщин, у которых половой системой занимается гинеколог.
По одному только внешнему виду пациента, его походке и поведению опытный уролог может сделать немало полезных выводов. Например, в случае беспокойства и попытке найти положение тела, облегчающее боль, врач думает в первую очередь о почечной колике.
В случае если пациент старается согнуть ноги и привести их к туловищу, это говорит о паранефрите. Потому что в таком положении облегчается болевой синдром. При этом заболевании также наблюдается походка с наклоном корпуса в сторону больной почки.
В случае заболеваний мошонки больной старается ходить медленно. Он практически не разгибает ноги в тазобедренных суставах.
При простатите человек очень осторожно садится, часто на края стула. Это тоже не ускользает от внимания наблюдательного уролога.
Осмотр может проходить по-разному, в зависимости от цели визита мужчины.
Одно дело если это профилактический осмотр, например, у подростков при школьном медосмотре. Совсем другое, если больной обратился с конкретными жалобами. Тогда обследование будет не столь поверхностным и более целенаправленным.
Начинается осмотр с оценки состояния кожи.
Если уролог видит, что она приобрела сероватый цвет, это может свидетельствовать о почечной недостаточности. Об этом же говорит и наличие отеков.
Врач оценивает оволосение наружных половых органов.
У мужчин оно может меняться при гормональном дисбалансе. Также у лиц сильного пола может быть обнаружена гинекомастия – увеличение груди. Это тоже говорит о расстройстве функции эндокринной системы, а иногда и об опухолевых процессах.
Врач осматривает живот пациента. Если на нем есть округлая выпуклость, это говорит о переполненном мочевом пузыре. Нередко данный симптом наблюдается при аденоме простаты вследствие острой задержки мочи.
Врач осматривает половые органы мужчины.
Одного только осмотра достаточно, чтобы обнаружить признаки целого ряда заболеваний:
- фимоза;
- баланопостита;
- парафимоза;
- сужения мочеиспускательного канала;
- гипоспадию;
- опухоли репродуктивных органов.
При выделении гноя из уретры уролог сразу же может диагностировать уретрит.
Выявленные рубцы могут говорить о том, что человек переболел сифилисом.
Увеличение и покраснение пениса свидетельствует о каверните.
Пузырьки с жидкостью – признак герпеса.
Также при осмотре врач может выявить предраковые заболевания – лейкоплакию, остроконечные кондиломы и т.д.
Уролог осматривает мошонку пациента. Она может быть увеличенной. Это происходит при опухоли, водянке или воспалительном процессе (орхоэпидидимите). Визуально можно заметить и увеличение вен семенного канатика (варикоцеле). Иногда врач обнаруживает слоновость мошонки или наличие свищей, что характерно для туберкулеза.
После этого уролог проводит пальпацию различных органов. Она осуществляется в различных положениях тела. Почки прощупываются в положении лежа на спине, а затем на боку.
У детей может быть проведена пальпация стоя.
В этом положении почка может опускаться. Данное явление называют нефроптозом.
Врач обращает внимание на размер почки, её поверхность (может быть гладкой или бугристой). Увеличена почка часто при поликистозе.
В случае наличия опухолей поверхность может быть неровной, а сама почка нередко смещается. При гидронефрозе отмечается увеличение эластичности почки, её болезненность. Ещё более выраженный болевой синдром уролог наблюдает при пиелонефрите. В этом случае мышцы передней брюшной стенки напряжены, и пальпация практически невозможна.
Проводится пальпация уретры.
У мужчин уплотнение мочеиспускательного канала обычно говорит о воспалении. Также в уретре прощупываются дивертикулы или застрявшие камни. После этого уролог переходит к пальпации мошонки.
Увеличение, особенно одностороннее, говорит о водянке или орхоэпидидимите.
Наличие флюктуации (колебание жидкости) свидетельствует о гнойном характере поражения. Если же яичко увеличено, но не болит, это может быть опухоль.
При варикоцеле вены пальпируются в положении лежа, а затем – стоя. Это позволяет установить диагноз даже без помощи УЗИ.
В положении стоя вены значительно утолщаются.
У мужчин пальпируют простату. Для этого указательный палец уролог вводит в прямую кишку.
Доктор может оценить её:
- размеры;
- болезненность;
- консистенцию.
В норме пальпация должна быть безболезненной. Наличие болевого синдрома может являться свидетельством простатита.
При раке боли может не быть, но простата становится очень плотной. Врач использует в диагностике заболеваний лабораторные методы исследования. Анализы он может взять сразу же, на приеме. Некоторые исследования назначаются на следующий день.
Доктор обязательно назначит общеклинические методы диагностики – это общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Он возьмет мазки или секрет простаты на анализ, если того потребует ситуация.
А также если соблюдены необходимые меры для забора клинического материала (например, больной давно не мочился, не принимал антибиотики и т.д.).
В некоторых кабинетах врача стоят УЗИ-аппараты. В этом случае специалист сразу может провести ультразвуковую диагностику. Исходя из клинической ситуации, он осмотрит почки, мочеточники, мочевой пузырь.
Проводится УЗИ органов мошонки, предстательной железы. После этого врач назначает лечение, если есть предварительный диагноз. Если его нет, терапия может быть подобрана позже, на одном из последующих приемов.
Осмотр у женщин как проходит
Женщин уролог принимает реже.
В целом, у них осмотр проходит так же, как у мужчин. Но при этом есть определенная специфика.
Урологи принимают женщин при подозрении на патологию только мочевыделительной, но не репродуктивной системы. К ним обращаются пациентки с циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, опухолями почек и т.д.
При пальпации у женщин может быть прощупан мочевой пузырь. Его задняя стенка пальпируется через влагалище.
Таким способом можно выявить:
- опухоли;
- конкременты;
- инородные тела.
Обычно поводом для визита женщины к врачу становится:
- боль в пояснице;
- белок в моче;
- различные нарушения мочеиспускания (затрудненное, болезненное, частое, неполное и т.д.).
К урологу женщину могут направить при случайном выявлении лабораторных симптомов. Например, при повышении креатинина в биохимическом анализе крови. Мазки у женщин берут не только из уретры, как у мужчин, но также из влагалища и шейки матки.
Часто урологи работают в перинатальных центрах и осматривают беременных. У них одним из серьезных осложнений является эклампсия. Она характеризуется нарушением функции почек, и в этом случае женщине требуется помощь этого специалиста.
Если вам необходима помощь этого специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Мы принимаем пациентов любого пола и возраста.
Здесь работают опытные профессионалы, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут оптимальную терапевтическую тактику.