На локте появилась шишка болит. Мягкая шишка на локтевом суставе не болит. Шишка на руке под кожей выше или ниже локтя: бурсит

Если на локтевом суставе появилась мягкая шишка, как показано на фото, то многие люди полагают, что такое образование абсолютно безвредно для здоровья. Однако опухоль, располагающаяся на каком-либо суставе может быть опасна для организма.

Если лечение шишки на руке или спине не будет своевременным, тогда могут появиться различные осложнения. Такая опухоль способствует возникновению:

гнойного артрита;
флегмоны;
лимфаденита;
лимфангита.

Виды и симптомы бурсита

Это заболевание в народе имеет название «болезнь спортсменов» либо «рука пекаря». Образования в области позвоночника, на пальцах ног, ступнях, коленях и локтях зачастую «выбирают» своих обладателей согласно профессиональному признаку.

Дело в том, что опухоль возникает именно на том суставе, на который приходится наибольшая физическая нагрузка. Для бурсита характерны постоянные воспаления. Так, этот процесс возникает в синовиальных сумках суставов пальцев рук, ног и позвоночника.

Развитие заболевания незаметно. Поэтому многие люди не принимают ко вниманию его начальные симптомы. Люди, имеющие шишки на руке, стопе или спине начинают осознавать всю серьезность заболевания, когда их суставы утрачивают свою подвижную функцию.

Зачастую формы болезни классифицируют, основываясь на локализацию образования:

хроническая;
острая;
рецидивирующая.

В зависимости от места расположения опухоли может возникать разное состояние организма. Так, шишки на локте и кисти руки имеют различные симптомы. Иногда образование не приносит сильных болевых ощущений.

При этом характер и интенсивность болей может быть разной. Эти наросты часто меняют форму колен, пальцев, руки и кисти.

Заболевание может не поспособствовать ухудшению самочувствия либо наоборот, проявляться в качестве воспалительного процесса в суставах: общее недомогание, повышенная температура, отек.

Как правило, хронический бурсит не препятствует функционированию конечности, на которой сформировалась опухоль. В больном суставе возникают неприятные ощущения. Болезнь часто локализуется в области:

стопы;
позвоночника;
колена;
локтя;
кисти.

Особенности хронической формы бурсита первым делом заключаются в болезненных проявлениях: продолжительное время пациента мучает слабая боль в плечевом или прочих суставах.

Образование при хроническом бурсите не всегда развивается настолько сильно, что оно становится крупным и визуально заметным. Но шишку можно прощупать, в результате чего чувствуется плотное образование.

Симптомы острого бурсита немного другие. Размеры опухоли стремительно возрастают. Боль становится режущей, кроме того, она более интенсивна, когда человек пребывает в движении.

Шишка на плечевом, коленном либо запястном суставе может стать причиной общей интоксикации организма. У человека внезапно увеличивается температура тела и ухудшается работа некоторых областей тела.

Рецидивирующий бурсит локтевого сустава может проявиться на кисти руки, позвоночнике, пальцах, локте и на других суставах, где имеются подходящие условия для его развития. Для этой формы болезни свойственно повторное поражение суставов, вследствие чего нарушается их работа и появляются воспалительные процессы.

Синовиальная жидкость

Шишка на локте и прочих суставах может быть специфической и неспецифической.

Специфическая форма развивается в случае сильной физической нагрузки.
Опухоль на спине зачастую появляется у людей, профессиональная деятельность которых заключается в переносе и поднятии тяжестей.

Но специфический бурсит может появиться на суставах даже вследствие незначительного повреждения. Иногда он формируется по причине инфекционной болезни.

Кроме того, шишки на позвоночнике часто появляются у людей, которые болеют туберкулезом. Кстати, трепонема и гонококк также могут спровоцировать появление заболевания.

Синовиальное вещество, которым наполнена опухоль также классифицируют по причине неоднородности состава веществ, которые входят в нее.

Так, если у образования на кисти, позвоночнике, локте либо стопе имеется серозный состав, тогда оно является наиболее безопасным. Такая форма патологии легче других поддается терапии и почти не провоцирует появление существенных осложнений.

Со временем вещество в опухоли приобретает сывороточную консистенцию, что гораздо опаснее. При таком виде заболевания могут развиться осложнения, оказывающие негативное воздействие на работу позвоночника, рук и ног.

Причины появления шишки

Если повреждение локтя серьезное, тогда возможно наличие перелома кости поэтому больному необходимо оказать срочную медицинскую помощь.

Возникновение бурсита на кисти, позвоночнике либо локтевом суставе связано с разными нарушениями тканей. При наличии повреждения позвоночника и локтя, в большинстве случаев может появиться шишка.

Но немаловажное значение имеет характер самого повреждения суставов. Если в процессе получения травмы был нарушен кожный покров вследствие чего в рану попала инфекция, тогда возникает неспецифический бурсит.

Инфекционная форма болезни зачастую вызвана простым нарушением гигиенических и санитарных норм, включая и каждодневный быт. В некоторых случаях инфекция попадает в рану при оказании неквалифицированной медицинской помощи, и заболевание начинает развиваться на локте и позвоночнике.

Первичным признаком для появления опухоли в области позвоночника становится артрит. Особенности протекания болезни часто связаны с природой этой болезни. Волчаночный, ревматоидный, псориатический артриты спины способствуют началу развития бурсита на позвоночнике.

В основном подагра характеризуется наличием в области пораженных сочленений опухолей. Бурсит на позвоночнике, локте и кисти является достаточно опасным явлением, так как он влечет за собой различные осложнения.

Инфекция может попасть на локтевой сустав из другой части тела. Так появляется бурсит локтя. Кроме того, причиной этого заболевания является бруцеллез, туберкулез, сифилис и гонорея. Именно такие болезни, а не опухоль способствуют развитию последующих осложнений.

Оперативное вмешательство

Зрительно, как показано на фото, на позвоночнике, локте, кисти и прочих частях тела на ранней стадии развития заболевание почти незаметно.

Зачастую диагноз устанавливается при наличии явного уплотнения.

Для точного определения болезни врач назначает бактериологические анализы и исследование на серологические реакции.

Если опухоль находится в запущенном виде, тогда делается пункция воспаленного вещества. Определить наличие бурсита на суставе можно с помощью магнитно-резонансной томографии и рентгенодиагностики. А если патология не была вылечена вовремя, тогда пациенту назначается проведение операции.

Чтобы избежать появления образования на теле, необходимо не забывать о профилактике. Поэтому если работа человека связана с риском получения травмы, тогда необходимо использовать защитные средства.

К тому же перед занятиями спортом необходимо делать разминку и разогревать мышцы, а в конце тренировки следует сделать растяжку. Соблюдение правильного режима работы и сна, умеренные физические нагрузки – это оптимальные профилактические меры, препятствующие появлению бурсита.

Источник: http://sustav.info/travmy/opuhaet/shishka-na-lokte.html

Что делать, если обнаружили шишку на локте?

страница » Анатомия » Локтевой сустав » Что делать, если обнаружили шишку на локте?

То, что мы называем шишкой, для медиков представляет собой полукруглую выпуклость над костью, в том месте, где локоть не прикрыт мышцами и жировой клетчаткой, а только лишь кожей.

Локоть - место сгибания рук, а сам сустав - активный и функциональный.

Чтоб обеспечить его подвижность между кожей и костями есть три слизистых сумки (бурсы), заполненных синовиальной жидкостью в малых количествах.

В норме эта жидкость в силу своих свойств обеспечивает трение и амортизацию в суставе. Но под действием неблагоприятных факторов количество жидкости может резко возрастать, а ее состав - изменяться. Именно так и вырастают шишки на локте.

Причины возникновения

Классификацию причин возникновения представим по убыванию от распространенных до мало встречающихся.

Травмы и микротравмы локтевого сустава. Это может быть ушиб, резкий удар о твердую поверхность, падение на согнутую руку. Микротравмы возникают при постоянной частой опоре на локоть во время профессиональной деятельности (шахматисты, чертежники, студенты). При таком воздействии травмируются мягкие ткани и сосуды сустава, происходит кровоизлияние в слизистые сумки, появляется гематома. Далее кровь в гематоме сворачивается, и образуется твердая шишка на локтевом отростке. Это уплотнение при правильном лечении чаще всего рассасывается, но иногда случается его перерождение в гигрому, в которой может случиться асептическое воспаление. При воспалительном процессе в гигроме говорят о хроническом бурсите.
Воспаление, которое переходит на бурсу при ревматоидном, подагрическом, реактивном и любом другом виде артрита - называют бурсит. В результате воспалительного процесса, в синовиальной сумке скапливается большое количество жидкости, что и приводит к характерному образованию под кожей локтевого отростка. При бурсите - шишка на сгибе руки достаточно мягкая.
Инфицирование и нагноение. Может возникнуть при повреждении кожных покровов в области локтя, так и внутренними путями - по крови или лимфе, если Вы больны инфекционным заболеванием. В этом случае состав жидкости в бурсах - гнойный, и говорят о гнойном бурсите.
Липома - это доброкачественное новообразование из жировой ткани (жировик). Появляется и растет у людей, независимо от веса и телосложения. Может быть как на внешней, так и на внутренней стороне локтевого сустава.
Онкология в области локтя. Встречается редко, может возникнуть в образовании после травмы, если долго не рассасывается и приводит к неподвижности руки. Кроме хронических травм, факторами риска для появления злокачественной опухоли есть генетическая предрасположенность, влияние химически-вредных веществ, ионизирующие облучения.
Нарушение обмена веществ, сахарный диабет могут также спровоцировать нарост на локте.

Сопутствующие симптомы

При травме локтя, когда человек знает, откуда появилась шишка, наблюдаются следующие симптомы: вначале - отек сустава, и под ним может быть еще не видно образования. Когда отек сойдет - появляется твердая шишечка, сперва - немного болезненная, затем совсем не болит.

Совсем другая картина может быть при других причинах образования нароста. Чтоб распознать какой природы Ваша шишка на локте, рассмотрим симптоматику при каждом отдельном случае.

Если посттравматическая гематома перешла в гигрому, то на ощупь она станет мягче, но увеличится в размерах и станет болезненной. Иногда внутри пораженной бурсы появляются ворсинки - «рисовые тельца», продукты воспалительного процесса в кисте.
Воспалительные процессы характеризуют следующие симптомы бурсита: в месте локтевого отростка появляется отек, затем мягкая шишка, которая постепенно увеличивается. Без лечения нарастает боль, дискомфорт при сгибании руки, повышается температура тела. Вследствие этого возникают признаки общей интоксикации - слабость, ломота, головная боль, потеря аппетита. В запущенных случаях боль очень сильная, увеличиваются лимфоузлы.

Гнойный бурсит может возникнуть в результате внешних повреждений и заражения, например, стрептококком, и в результате запущенных воспалений. Опухоль на локтевом суставе становится горячей, боль - дергающей и пульсирующей, температура тела повышается до значений выше 38. Общее состояние тяжелое, присутствует тошнота, лихорадка. Без лечения инфекционный бурсит может дать осложнения в виде подкожных и мышечных флегмон и свищей. Также при сопутствующем поражении костей в суставе возникает гнойный артрит, а лимфоузлы реагируют опасным лимфаденитом.
Липома в отличие от воспалительных образований - безболезненна и достаточно подвижна. Она причиняет только эстетические неудобства, в том числе натирания при больших размерах нароста (около 10 см). По плотности может быть и твердой и мягкой. Единственное осложнение - при достижении внушительных размеров может пережимать нервные окончания и близлежащие сосуды.
При онкологии локтевого отростка главная отличительная особенность - ночные ноющие боли, которые не снимаются обезболивающими препаратами. Опухоль приобретает вид мешка с жидкостью внутри. По мере роста раковых клеток наблюдаются частые переломы костей локтевого сустава из-за увеличения их хрупкости. На поздних стадиях болезни присутствует сильная интоксикация организма в виде жара и лихорадки, отсутствия аппетита, повышенной утомляемости.

Диагностика

Предварительный диагноз любой опытный врач может поставить при осмотре шишки на суставе и пальпации ее. Однако, для уточнения патологии и чтоб узнать состав жидкости внутри пораженной синовиальной сумки существуют точные методы исследования:

Рентген места образования. В случае подозрения на онкологию делают рентген с введением радиологического препарата, который накапливается в раковых тканях и светится на снимке. Это позволяет определить точную локацию поражения.
МРТ или КТ сустава дает информацию о точных границах новообразования и структуре очага поражения.
В сложных случаях, если болит локтевой отросток и сам нарост уже давно, если уже назначенное лечение не дает должного результата - назначают биопсию. Это забор патологических тканей путем микрооперации. Далее образец исследуют на цитологию и гистологию, в результате чего получают информацию о точном составе биологического материала из нароста.

Методы лечения

Если гематома в области локтя связана с травмой, то она вполне может пройти сама.

Нужно ограничить подвижность больной руки (например, косыночной повязкой), а для снятия отека с воспалением налаживать холод в течение 3-х суток по 10-15 мин 4 раза в день.

В случае дальнейшего роста опухоли и усиления дискомфорта - ее нужно убрать хирургически. Так как посттравматические шишки затвердевают, их удаляют не иглой, а через микро надрез ложкой Фолькмана.

Консервативные методы

Когда же диагностировано острое воспаление (бурсит) локтевого отростка - назначают НПВ для приема внутрь и снаружи, например, Нимесулид с Диклофенаком. При инфекционном гнойном бурсите необходим антибиотик.

Если лечение не дает результата, и в шишке продолжает скапливаться жидкость - назначают пункцию (аспирация этой жидкости через иглу). В результате мгновенно уменьшается боль и давление на близлежащие к опухоли ткани.

Во время пункции внутрь больной бурсы вводят либо антибиотик, либо стероидные НПВ для снятия воспаления.

В тяжелых случаях, особенно при гнойном бурсите - нужна операция по отсасыванию вредного содержимого полости бурсы.

После купирования острого состояния назначают восстановительную физиотерапию - ультразвук, электрофорез, парафиновые процедуры, массаж, ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Липома - это безболезненный жировик, поэтому единственный способ от нее избавиться - операция по удалению.

Это может быть классический способ - полное иссечение, либо более гуманные методы: лазерное удаление, электроприжигание.

Рецидив липомы может произойти только после некачественной операции.

Раковую опухоль локтя подвергают лучевой терапии и при отсутствии стойкой ремиссии проводят оперативное удаление образования и близлежащих тканей. Цитостатические препараты назначают в зависимости от стадии заболевания.

Народная медицина

Настойка на прополисе. 10 гр прополиса заливают спиртом 60 мл, настаивают 5 дней в темноте. Используют в виде примочек на шишку до выздоровления.
Сырые овощи. Перед сном тонкими пластинами нарезают картофель, накладывают на локоть, оборачивают пищевой пленкой и теплой тканью. Держат до утра. Таким же способом делают обертывание сырой свеклой и листьями капусты.
Хвойная ванна. 2 кг хвои прокипятить в 10 л воды, настаивать под крышкой 12 ч. Ванну с отваром принимать по 20 мин.
Настойка на конском каштане и алоэ. Полбутылки сырья заливают 500 мл спирта, настаивают 2 недели. Смачивают льняную салфетку, накладывают на шишку, обертывают шерстяной тканью. Зафиксировав, оставляют на 2-3 часа.

«Лечение бурсита народными средствами»

О том, что такое бурсит локтевого отростка, как лечить этот недуг народными методами - смотрите в нашем видео.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта Портал о суставах человека помогут вам, задать вопрос

Источник: https://prospinu.com/anatomija/loktevoj-sustav/shishka-na-loktevom-sustave.html

Что делать, если появилась шишка на локте

Бурсит
Злокачественные опухоли
Липома и гигрома
по теме

Локтевые суставы подвергаются значительным нагрузкам каждый день, особенно это свойственно людям, выполняющим монотонные движения руками в силу своей профессиональной деятельности – разнорабочим, спортсменам, парикмахерам. Даже небольшой дискомфорт доставляет массу неудобств, а появившаяся шишка на локте способна вызвать панику.

Следует отметить, что злокачественные образования в данной области возникают нечасто, в основном воспаляется суставная сумка локтя. Однако самолечением с этой проблемой справиться не удастся, необходимо обязательно посетить врача и пройти диагностику.

Бурсит

Жидкость внутри бурсы исполняет роль своего рода смазочного материала, препятствующего трению суставных поверхностей друг о друга. Благодаря такому строению естественная деятельность человека не травмирует сустав.

Локоть имеет три бурсы – межкостную, локтевую подкожную и локтевую межкостную. Каждая из бурс содержит синовиальную жидкость, которая при воспалении меняет свой состав и объем – так появляется бурсит.

Классификация бурситов:

по месту локализации, – в какой именно бурсе произошло повреждение;
по степени тяжести, – острые, подострые, хронические;
по составу жидкости, – гнойные, серозные, фиброзные и геморрагические.

Причины

Воспаление суставной сумки локтя – явление распространенное, оно может возникать по следующим причинам:

шишка на локтевом суставе чаще всего появляется вследствие артрита. Острое воспаление хряща сопровождается накоплением суставной жидкости;
микротравмы – вторая по распространенности причина, приводящая к бурситу. Травмирование происходит в результате многократно повторяющихся движений рук, особенно в тех случаях, когда локти опираются на твердую поверхность. Суставная сумка может воспаляться и спустя некоторое время после механической травмы, например, если человек упал на локоть или ударился.
инфицирование при повреждении кожных покровов возле локтя. В этом случае виновником воспаления может быть панариций, поражающий кости и мягкие ткани пальцев. Таким образом, патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную сумку не снаружи, а изнутри – либо с током крови (гематогенный путь), либо с лимфой (лимфогенный);
идиопатический бурсит. В некоторых случаях определить точную причину не удается. Диагностируется идиопатическая форма бурсита крайне редко.

Фактором риска считается также наличие у пациента сахарного диабета и некоторые другие нарушения обмена веществ, а также общее ослабление иммунитета и длительный прием гормональных препаратов.

Симптомы

Коварство болезни состоит в ее бессимптомном течении вначале, а между тем воспалительный процесс прогрессирует, и на локтевом суставе появляется мягкая шишка. Подвижность сустава нарушается, человек чувствует сильную слабость, повышается температура тела, локоть болит и отекает.

В дальнейшем происходит резкое ухудшение состояния с характерными симптомами интоксикации – вялостью, головными болями, потливостью и потерей аппетита.

Если человек до сих пор не обратился за медицинской помощью, сейчас самое время. Иначе болезнь перейдет в гнойную стадию, а на локтевом сгибе появятся свищи и подкожные флегмоны.

Часто при этом увеличиваются в размерах и лимфатические узлы.

Гнойный бурсит

Для гнойного бурсита характерна непрекращающаяся боль дергающего или распирающего характера, кожа возле локтя краснеет и становится горячей.

В синовиальной сумке присутствует гнойное содержимое, вызванное бактериальной инфекцией. Возбудители – стафилококки или стрептококки, проникающие в сумку через ссадину или царапину.

Любая травма с повреждением кожного покрова может служить входными воротами инфекции, если затронута синовиальная сумка.

Ранняя диагностика – наилучшая защита от нагноения сустава, так как при наличии соответствующих условий бурсит неизбежно переходит в гнойную форму.

Характерным симптомом гнойного бурсита является шишка ниже локтя, на самой вершине.

В зависимости от тяжести заболевания размеры шишки могут быть различными, но болевой синдром интенсивен, кожный покров покрасневший и отечный, температура тела может повышаться до высоких значений.

Признаки гнойного бурсита очень схожи с признаками гнойного артрита, отличие только в большей степени подвижности сустава. При артрите двигать рукой практически невозможно

Лечение – только хирургическое, иногда одного иссечения недостаточно, так как заживление происходит медленно, и делается повторная операция.

Лечение

Если бурсит не осложнен и возник после несильного удара, то достаточно на время ограничить подвижность руки и применить рассасывающую мазь:

Димексид. Этот препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным действием. Компрессы с Димексидом, разведенным 1: 4, накладывают на больное место 2-3 раза в день, и держат несколько часов. Если возникает аллергическая реакция, и рука чешется – препарат нужно заменить. Димексид выпускается также в виде мази и геля, которые можно наносить непосредственно на кожу, зафиксировав сверху бинтом;
Коллаген Ультра. Мазь быстро действует, восстанавливая соединительные ткани и значительно сокращая время регенерации клеток. Даже если шишка не болит, использование этого средства поможет нормализовать функцию поврежденного сустава и предотвратит дальнейшее воспаление.

Как лечить бурсит народными средствами, известно давно. Некоторые рецепты не утратили своей актуальности и в наши дни. Вот наиболее эффективные из них:

компрессы из овощей. Картофель, капусту или свеклу (по отдельности) мелко порезать или натереть на терке, выложить массу на бинт или марлю, и обернуть сустав. Сверху можно обмотать тканью или шарфом для согревающего эффекта и дополнительной фиксации;
компресс из горячего сахара. Сахар разогреть на сковороде, не допуская расплавления. Затем насыпать в хлопчатобумажный мешочек, и приложить к больному месту. Сверху завязать полотенцем. Процедуру можно делать ежедневно, до прекращения болевых ощущений;
настойка прополиса. Соединить 25 г прополиса и стакан водки, и настаивать неделю. Примочки с настойкой делаются дважды в день;
ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления настоя нужно брать натуральное сырье – ветки, шишки и иглы сосны. Их промывают и замачивают в холодной воде на 30 минут, затем кипятят. Продолжительность кипения – 30–40 мин, настаивания – 10 часов. Настой процедить, и добавлять в ванночку для руки либо в общую ванну. В последнем случае понадобится довольно большое количество сырья – примерно 2 кг. Альтернативным методом является хвойный экстракт для ванн, который продается в аптеках.

Злокачественные опухоли

Новообразования опорно-двигательного аппарата зарождаются в большинстве случаев в костных тканях.

Чаще всего опухоли костей и суставов возникают в молодом возрасте, до 35 лет, больше половины из них диагностируются в костных сегментах, расположенных в непосредственной близости к суставам.

Суставные опухоли под локтем могут довольно долго никак себя не проявлять, при этом активно нарушая работу сустава. Именно изменения в функционировании конечности, с которыми сталкивается пациент, позволяют диагностировать рак и саркому на ранней стадии.

В локте находится очень много кровеносных сосудов и нервных окончаний, и поэтому даже маленькая саркома быстро захватывает близлежащие области, разрушая их, и способствуя распространению метастазов по кровотоку.

Когда саркома в виде шишки на руке повреждает сам сустав, появляются симптомы:

приступообразная боль, которую не удается снять анальгетиками;
деформация локтевого сустава и выпячивание твердых тканей;
подвижность суставной головки сильно ограничена, иногда рука не сгибается вовсе;
лимфатические узлы около локтя увеличиваются;
больной плохо себя чувствует – быстро утомляется, плохо ест, худеет, температура тела повышается;
при отсутствии адекватной терапии возможны спонтанные переломы в области локтевого сустава.

Чтобы поставить диагноз, проводится пальпация места, где появилась мягкая шишка на локте, и рентгенологическое исследование. Для уточнения диагноза назначается МРТ или КТ. Кровь и моча сдаются в обязательном порядке. Далее делается забор биоматериала путем прокола или разреза – биопсия.

Магнитно-резонансная томография – один из самых информативных методов диагностики

Еще недавно при онкологических образованиях, если на локте появилась опухоль, ампутировали всю конечность.

Сейчас применяется более щадящий метод удаления костного сегмента с заменой его имплантом. Для устранения метастазов применяют химиотерапию.

Перед операцией химиотерапия тоже проводится, чтобы уменьшить размер опухоли, а также для того, чтобы не появились рецидивы.

Если по каким-то причинам провести химиотерапию и хирургическое лечение невозможно, используется облучение. Однако это нежелательно, поскольку саркома и рак не поддаются такому воздействию. Исключение составляет только саркома Юинга.

Выживаемость при раке локтя – 60–70–80% случаев от общего количества заболевших, в зависимости от времени обращения. То есть выявленный на ранней стадии рак излечивается у 8 из 10 больных.

Липома и гигрома

Липома, или жировик представляет собой доброкачественное новообразование из жировой ткани, склонное к быстрому росту.

Пациенты отмечают, что такое образование абсолютно безболезненно и не доставляет никакого дискомфорта.

Однако консервативные методы лечения в данном случае абсолютно бесполезны, и липому удаляют только хирургическим путем.

Для устранения жировика применяют как классический метод полного иссечения, так и современные способы – лазерный и электрокоагулирующий.

Липомы подлежат обязательному удалению, поскольку при их разрастании сдавливаются сосуды и нервные окончания.

Кроме того, при трении или травмировании жировики способны воспаляться и образовывать нарывы.

При регулярных нагрузках на локтевые сухожилия появляются шишки с внутренней стороны локтя, нарушается двигательная способность сустава.

По мере роста водянистая опухоль начинает сдавливать кровеносные сосуды, вызывая пульсирующую боль и отек.

Раньше метод лечения гигром ограничивался их раздавливанием, когда водяная опухоль подвергалась механическому воздействию.

Данный способ чрезвычайно болезненный и абсолютно не эффективный, так как высок процент рецидивов.

Сегодня применяется иссечение гигромы под местной анестезией или эндоскопическое удаление.

Если вы заметили на локте подозрительное новообразование, не стоит дожидаться болевых ощущений и роста опухоли. Обратитесь к врачу, пройдите диагностику и следуйте всем рекомендациям.

Бурсит

Воспалительный процесс в тканях, которые окружают локтевой сустав, называют бурситом. Суставная сумка рядом с суставом, называемая бурсой, обеспечивает локтевому сочленению нормальное функционирование. Жидкость внутри бурсы исполняет роль своего рода смазочного материала, препятствующего трению суставных поверхностей друг о друга. Благодаря такому строению естественная деятельность человека не травмирует сустав.

Классификация бурситов:

по месту локализации, – в какой именно бурсе произошло повреждение;
по степени тяжести, — острые, подострые, хронические;
по составу жидкости, – гнойные, серозные, фиброзные и геморрагические.

В случаях, когда возбудителем являются стрепто- или стафилококки, заболевание носит название неспецифического бурсита. Бурсит, вызванный гонококком, бледной спирохетой, бактериями сифилиса или туберкулеза, является специфическим.

Причины

Воспаление суставной сумки локтя – явление распространенное, оно может возникать по следующим причинам:

шишка на локтевом суставе чаще всего появляется вследствие артрита. Острое воспаление хряща сопровождается накоплением суставной жидкости;
микротравмы – вторая по распространенности причина, приводящая к бурситу. Травмирование происходит в результате многократно повторяющихся движений рук, особенно в тех случаях, когда локти опираются на твердую поверхность. Суставная сумка может воспаляться и спустя некоторое время после механической травмы, например, если человек упал на локоть или ударился.
инфицирование при повреждении кожных покровов возле локтя. В этом случае виновником воспаления может быть панариций, поражающий кости и мягкие ткани пальцев. Таким образом, патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную сумку не снаружи, а изнутри – либо с током крови (гематогенный путь), либо с лимфой (лимфогенный);
идиопатический бурсит. В некоторых случаях определить точную причину не удается. Диагностируется идиопатическая форма бурсита крайне редко.

Симптомы

В дальнейшем происходит резкое ухудшение состояния с характерными симптомами интоксикации – вялостью, головными болями, потливостью и потерей аппетита. Если человек до сих пор не обратился за медицинской помощью, сейчас самое время. Иначе болезнь перейдет в гнойную стадию, а на локтевом сгибе появятся свищи и подкожные флегмоны. Часто при этом увеличиваются в размерах и лимфатические узлы.

Гнойный бурсит

Для гнойного бурсита характерна непрекращающаяся боль дергающего или распирающего характера, кожа возле локтя краснеет и становится горячей. В синовиальной сумке присутствует гнойное содержимое, вызванное бактериальной инфекцией. Возбудители – стафилококки или стрептококки, проникающие в сумку через ссадину или царапину. Любая травма с повреждением кожного покрова может служить входными воротами инфекции, если затронута синовиальная сумка.

Ранняя диагностика – наилучшая защита от нагноения сустава, так как при наличии соответствующих условий бурсит неизбежно переходит в гнойную форму. Характерным симптомом гнойного бурсита является шишка ниже локтя, на самой вершине. В зависимости от тяжести заболевания размеры шишки могут быть различными, но болевой синдром интенсивен, кожный покров покрасневший и отечный, температура тела может повышаться до высоких значений.

Лечение

Димексид. Этот препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным действием. Компрессы с Димексидом, разведенным 1: 4, накладывают на больное место 2-3 раза в день, и держат несколько часов. Если возникает аллергическая реакция, и рука чешется – препарат нужно заменить. Димексид выпускается также в виде мази и геля, которые можно наносить непосредственно на кожу, зафиксировав сверху бинтом;
Коллаген Ультра. Мазь быстро действует, восстанавливая соединительные ткани и значительно сокращая время регенерации клеток. Даже если шишка не болит, использование этого средства поможет нормализовать функцию поврежденного сустава и предотвратит дальнейшее воспаление.

компрессы из овощей. Картофель, капусту или свеклу (по отдельности) мелко порезать или натереть на терке, выложить массу на бинт или марлю, и обернуть сустав. Сверху можно обмотать тканью или шарфом для согревающего эффекта и дополнительной фиксации;
компресс из горячего сахара. Сахар разогреть на сковороде, не допуская расплавления. Затем насыпать в хлопчатобумажный мешочек, и приложить к больному месту. Сверху завязать полотенцем. Процедуру можно делать ежедневно, до прекращения болевых ощущений;
настойка прополиса. Соединить 25 г прополиса и стакан водки, и настаивать неделю. Примочки с настойкой делаются дважды в день;
ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления настоя нужно брать натуральное сырье – ветки, шишки и иглы сосны. Их промывают и замачивают в холодной воде на 30 минут, затем кипятят. Продолжительность кипения – 30–40 мин, настаивания – 10 часов. Настой процедить, и добавлять в ванночку для руки либо в общую ванну. В последнем случае понадобится довольно большое количество сырья – примерно 2 кг. Альтернативным методом является хвойный экстракт для ванн, который продается в аптеках.

Злокачественные опухоли

Новообразования опорно-двигательного аппарата зарождаются в большинстве случаев в костных тканях. Чаще всего опухоли костей и суставов возникают в молодом возрасте, до 35 лет, больше половины из них диагностируются в костных сегментах, расположенных в непосредственной близости к суставам.

Когда саркома в виде шишки на руке повреждает сам сустав, появляются симптомы:

приступообразная боль, которую не удается снять анальгетиками;
деформация локтевого сустава и выпячивание твердых тканей;
подвижность суставной головки сильно ограничена, иногда рука не сгибается вовсе;
лимфатические узлы около локтя увеличиваются;
больной плохо себя чувствует – быстро утомляется, плохо ест, худеет, температура тела повышается;
при отсутствии адекватной терапии возможны спонтанные переломы в области локтевого сустава.

Еще недавно при онкологических образованиях, если на локте появилась опухоль, ампутировали всю конечность. Сейчас применяется более щадящий метод удаления костного сегмента с заменой его имплантом. Для устранения метастазов применяют химиотерапию. Перед операцией химиотерапия тоже проводится, чтобы уменьшить размер опухоли, а также для того, чтобы не появились рецидивы.

Липома и гигрома

Липома, или жировик представляет собой доброкачественное новообразование из жировой ткани, склонное к быстрому росту. Пациенты отмечают, что такое образование абсолютно безболезненно и не доставляет никакого дискомфорта. Однако консервативные методы лечения в данном случае абсолютно бесполезны, и липому удаляют только хирургическим путем.

Для устранения жировика применяют как классический метод полного иссечения, так и современные способы – лазерный и электрокоагулирующий. Липомы подлежат обязательному удалению, поскольку при их разрастании сдавливаются сосуды и нервные окончания. Кроме того, при трении или травмировании жировики способны воспаляться и образовывать нарывы.

Локтевая гигрома – это кистозное образование с серозной жидкостью внутри, которое имеет доброкачественное течение. Развитие гигромы может происходить из сумки сустава или из сухожилий. При регулярных нагрузках на локтевые сухожилия появляются шишки с внутренней стороны локтя, нарушается двигательная способность сустава. По мере роста водянистая опухоль начинает сдавливать кровеносные сосуды, вызывая пульсирующую боль и отек.

Раньше метод лечения гигром ограничивался их раздавливанием, когда водяная опухоль подвергалась механическому воздействию. Данный способ чрезвычайно болезненный и абсолютно не эффективный, так как высок процент рецидивов. Сегодня применяется иссечение гигромы под местной анестезией или эндоскопическое удаление.

Появление на спине, особенно возле позвоночника, шишек – очень распространенная и неприятная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Стоит отметить, что самолечением в этом случае заниматься не стоит, так как помочь решить эту проблему способен исключительно врач.

Объемные образования на спине — причины

Шишка на спине около позвоночника может иметь различные размеры, быть мягкой либо твердой. Это объемное новообразование может быть как гиперемированным, так и иметь тот же оттенок, что и окружающая ее кожа. При пальпации шишки могут быть болезненными, а могут никак не ощущаться. Какими бы не были симптомы, следует обратиться за помощью к специалистам, которые, проведя диагностику, смогут определить, почему появилась шишка и как от нее избавиться.

Липома — самая распространенная причина появления шишек

Очень многие люди задают врачу вопрос: шишка на позвоночнике – что это? Чаще всего, после проведения обследования доктор ставит такой диагноз как липома. В народе принято называть жировики липомами. Эти новообразования могут развиваться в течение нескольких месяцев, а могут появиться и всего лишь за одну ночь. Порой причиной их появления являются травмы.

Липома – это доброкачественное новообразование, которое развивается из собственной жировой ткани. На ощупь такое образование мягкое, безболезненное и подвижное. Она может достигать в диаметре четырех сантиметров, но известны случаи, когда она вырастает до десяти сантиметров.

Атерома

Если у человека возникла шишка на шейном отделе позвоночника, то врач может поставить ему такой диагноз как атерома. Это доброкачественная опухоль, которая развивается из-за того, что закупорен проток сальной железы. Содержимое такой опухоли кашицеобразное, оно состоит из клеток эпителия, а также из жировых веществ. Размер атеромы может варьироваться, начиная с горошины и заканчивая куриным яйцом.

Атерома представляет собой округлое безболезненное новообразование. Она плотная, имеет четкие контуры, кожа над ней не собирается в складку. Если содержимое этой опухоли инфицируется, то возникают такие симптомы как гиперемия, болезненность, отек, подъем температуры. Лечение атеромы хирургическое – врач в условиях хирургического кабинета (в перевязочной или в операционной для выполнения малых хирургических вмешательств) проводит вскрытие атеромы, промывает рану растворами антисептика или полностью иссекает это новообразование.

Гемангиома

Еще одной причиной появления на спине шишки может стать гемангиома. Она представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из скопления аномально разросшихся кровеносных сосудов. Несмотря на то, что гемангиомы являются доброкачественными опухолями, растут они чрезвычайно быстро. Развиваясь, эти новообразования разрушают ткани, которые их окружают.

Сложно предсказать, как будет развиваться гемангиома. Иногда точечная опухоль всего за пару месяцев вырастает до значительных размеров, требуя неотложного лечения. Исчезнуть гемангиома может самостоятельно и совершенно неожиданно, именно поэтому врачи раньше, сталкиваясь с этим видом опухоли, предпочитали применять выжидательную тактику. Современные же хирурги предпочитают лечить гемангиомы как можно скорее. Метод лечения в данном случае определяется врачом в зависимости от состояния пациента, размеров его опухоли и места ее расположения.

Какие методы диагностики помогут определить причину появления образования

Каждый человек, который обнаружит у себя шишку на спине, обязательно должен проконсультироваться у хирурга, а при необходимости – дополнительно посетить специалистов других специальностей.

В перечень обязательных обследований, которые должен будет выполнить пациент, включаются:

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
некоторый специальные тесты (по назначению врача) – эти исследования назначаются в том случае, когда возникает подозрение на опухолевый характер новообразования;
ультразвуковое исследование очага заболевания – оно позволяет уточнить характер и структуру шишки, ее связь с окружающими тканями, расположение относительно крупный нервных и сосудистых стволов;
томография – это исследование необходимо при подозрении на метастатический характер процесса.

Есть и другие виды патологий, которые проявляются в виде объемного образования, локализующейся около позвоночника. К сожалению, далеко не все виды этих новообразований безобидны. Иногда шишка около позвоночника – это симптом очень грозных заболеваний, включая рак. Именно поэтому человек, заметивший у себя на спине подобную проблему, должен как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, пройти диагностику и лечение.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "шишка на локтевом суставе твердая".

Если у человека выросла мягкая шишка на локте, лучше посетить доктора и выяснить ее природу происхождения. Зачастую такое образование под кожей является доброкачественным и не несет опасности для жизни. Но есть случаи внезапного перерождения опухоли в злокачественную, поэтому чтобы не подвергать себя риску, лучше своевременно обратить внимание на проблему и при необходимости приступить к ее устранению.

Причины образований на локтях

Часто твердая шишка на локтевом суставе появляется после того, как человек ударил это место или упал и неудачно приземлился на локтевом сгибе. Причиной образования уплотнения может выступать нарушение обменных процессов, следствием этого является возникновение липом. Гигромы образуются вследствие специфики структуры сустава. Воспаление лимфатических узлов провоцирует лимфаденит, из-за которого на руках тоже могут образовываться шишки.

Если человек занимается профессиональным силовым спортом или его работа предусматривает тяжелые физические нагрузки, развивается заболевание, которое называется бурсит. Сначала образуется маленькая шишечка, заполненная специфической жидкостью. Далее, вследствие воспалительного осложнения, водянистая опухоль становится большая. Это нарушает подвижность суставов, а несвоевременное лечение приводит к изменению формы конечности.

Реже причинами того, что появилась шишка в локте, выступают:

аллергические реакции;
нарушение обменных процессов;
вирусно-инфекционные патологии;
гонорея;
туберкулез;
подагра.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы следует обратить внимание?

Боль и повышенная температура указывают на серьезность болезни.

Помимо визуализации на сгибах рук патологической округлости, при воспалительном осложнении человека могут беспокоить:

тянущие и тупые боли;
повышение температуры тела;
нарушение подвижности в суставах.

Липома или жировик в основном никогда не болит и не беспокоит. Но если нарост постепенно увеличивается в размерах, его тело начинает сдавливать рядом пролегающие нервные волокна. Тогда человека начинает беспокоить дискомфорт, нарушается функциональность руки. При лимфадените болезненность тоже отсутствует, но когда развивается воспаление, симптомы обостряются. В этом случае что-либо делать самому не стоит, лучше сходить к доктору и выяснить, как лечить такую патологию.

Если присутствуют новообразования на локтевом сгибе, любое обострение симптомов игнорировать запрещено. Даже диагностированная и подтвержденная доброкачественная опухоль в любой момент может переродиться в рак. Поэтому если шишка начала разрастаться и болеть, визит к хирургу обязателен.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Ранняя диагностика - залог успешного лечения

Образовавшаяся шишка возле локтя должна быть обследована хирургом. Он определит ее плотность, подвижность и однородность. Зачастую диагностика не занимает много времени, достаточно визуального осмотра, чтобы определить вид патологии. Если подвижность руки или сустава нарушена, пациента отправляют на рентгенологическое исследование. В зависимости от разновидности образования, а также сопутствующих симптомов, доктор определяет схему лечения.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Тактика наблюдения эффективные лекарства

Прием препаратов только по назначению доктора.

Если на локте выявлена липома или гигрома, но образования не доставляют человеку проблем и не разрастаются, то никакого специального лечения проводить не нужно. Важно только наблюдать за наростами и следить, чтобы они не увеличивались в размерах. При лимфадените назначается оперативное удаление с применением антибактериальной терапии.

Если диагностирован бурсит, врач назначает противовоспалительные и антибактериальные средства. Когда воспаление находится на начальной стадии, для устранения неприятных симптомов применяются противовоспалительные мази и гели. При тяжелом воспалительном осложнении назначаются инъекции глюкокортикостероидов, которые нужно вводить непосредственно в воспаленную полость сумки.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Лечить шишку на локте можно попробовать при помощи немедикаментозной терапии, используя в качестве основы для примочек травяные настои и отвары из растительных ингредиентов, обладающих антибактериальным, противовоспалительным и рассасывающим свойством. Для этих целей отлично подойдут:

сосновые шишки;
зверобой;
ромашка;
хвоя;
подорожник.

Можно соединить между собой все ингредиенты, сделать из них отвар или настой и делать примочки, желательно на ночь. Чтобы снять воспаление и боли в локтевом суставе, рекомендуется применять компрессы на основе нагретого песка или соли. Повысить иммунитет поможет настой с использованием плодов шиповника, который можно пить каждый день вместо чая. Но все процедуры с применением народных методов должны быть согласованы с доктором, потому что иногда самолечение может негативно повлиять на состояние и спровоцировать усиленный рост шишки или ее перерождение.

Маленькая или большая шишка на локте не является редкостью и встречается достаточно часто. Водянистая опухоль возле локтевого сустава может свидетельствовать о серьезном заболевании. Нередко источником нароста на руке становится бурсит и другие суставные болезни. Новообразование под кожей доставляет пациенту дискомфорт, а при сгибе локтя может возникать резкая боль. Стоит обращаться к доктору, который проведет комплексную диагностику и скажет, что делать с шишкой.

Рост шишки на локте может быть вызван разными событиями или болезнями, поэтому для её устранения может потребоваться та или иная методика терапии.

Почему формируется: главные причины

Чаще всего патологическое образование в локтевом суставе является следствием ранее полученной травмы или неправильного приземления при падении.

Причиной шишки становится также нарушенная обменная функция, вследствие чего формируются липомы. Спровоцировать патологию в области локтя может лимфаденит, являющийся следствие воспалительных процессов в лимфоузлах. Из-за такого нарушения в районе рук формируется 1 или более шишек разного размера, что приводит к изменению формы верхней конечности. Реже причинами шишки на локтях служат такие факторы:

аллергия;
нарушенный обмен веществ;
болезни, спровоцированные вирусами, грибками, бактериями;
гонорейное поражение;
туберкулезное заболевание;
подагра.

Клинические проявления шишки на локте

Шишка на локте способна вызывать боль и скованность, имея твёрдую или мягкую структуру.

Твердая либо мягкая шишка в области локтя первое время не болит, но вызывает эстетический дискомфорт. Человек замечается, то изменилась форма верхней конечности. Неприятные проявления возникают при развитии воспалительного процесса под кожей. В таком случае пациент жалуется на следующие симптомы:

боли тянущего или тупого характера;
повышение температурных показателей тела;
нарушенная двигательная активность локтевого сустава.

Если выросла шишечка с жидкостью, то, скорее всего, это липома либо жировик, который не болит и не сопровождается дополнительными неприятными симптомами. При увеличении опухоли в размерах повреждаются рядом локализованные нервные окончания, которые провоцируют болевые приступы. При прогрессировании лимфаденита пациент жалуется на патологические проявления лишь на этапе обострения недуга. Категорически запрещены самостоятельные действия, которые могут осложнить ход патологического процесса.

Диагностические процедуры

Если появилась шишка на локтевом суставе, то не стоит затягивать с визитом к доктору, особенно при проявлении неприятных симптомов. При проблеме обращаются к хирургу, который проведет комплексное обследование. Важно выяснить, насколько плотное, подвижное и однородное образование на локте. Как правило, поставить диагноз удается по визуальному осмотру поврежденной конечности. Для его подтверждения часто требуются такие инструментальные обследования:

По назначению врача, может потребоваться аппаратное обследование структуры шишки на локте.

магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
рентгенография, исключающая повреждения костей;
обследование ультразвуком для оценки состояния рядом локализованных тканей;
биопсия с забором поврежденного участка тканей, которые отправляют на цитологию и гистологию.

Как и чем лечить?

Эффективные препараты

Водяная шишка в районе локтя устраняется разными консервативными или оперативными способами. Подходящее лечение подбирает врач, основываясь на результатах диагностики. Не рекомендуется пытаться самостоятельно избавиться от шишки, используя непроверенные лекарства либо пытаться ее проколоть, такие действия приведут к осложнениям и могут спровоцировать перерождение опухоли в злокачественную.

Медикаментозные препараты направлены на устранение боли и других неприятных проявлений в области локтя. Возможно использовать медикаменты местного и системного воздействия. Часто прописываются противовоспалительные лекарственные средства:

«Долгит»;
«Диклофенак»;
«Мовалис»;
«Наклофен»;
«Ибупрофен».

Порой требуется проведение гормональной терапии, при которой используют кортикостероидные препараты. Принимать их стоит короткими курсами, поскольку вероятны побочные реакции. Если шишка в районе локтя спровоцирована инфекциями, то требуется антибактериальные препараты, подбираемые индивидуально, с учетом возбудителя. Для его выявления требуется дополнительно провести бактериологический посев.

Физиотерапевтические процедуры

Компрессы и волновое воздействие помогут избавиться от шишки на локте.

Такой метод лечения особенно необходим при болезненной шишке на локте. Манипуляции купируют болевой синдром и облегчают состояние больного. Обязательны физиотерапевтические манипуляции при заболевании хронического течения. Часто проводятся такие процедуры:

применение холодных и теплых компрессов;
лечение ультравысокочастотными волнами;
ультразвуковая терапия.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Оперативное лечение требуется, если шишка разрослась до больших размеров. Также хирургия применяется при запущенном течении недуга с ярко выраженной симптоматикой. Хирургическое вмешательство обязательно проводится, если образование на локте имеет злокачественную природу. Если нарост связан с бурситом, то назначаются такие оперативные манипуляции:

дренаж пораженной области;
пункция внутрисуставной сумки;
бурсэктомия.

Если шишка доброкачественного характера, то можно обойтись без применения скальпеля. Эффективными методами удаления такого нароста на локте являются лазеротерапия, криодеструкция или лечение радиоволнами. Такие методики менее травматичны и не требуют длительного восстановления. Также подобные процедуры минимизируют вероятность проникновения в ткани инфекции и развития иных осложнений.

Нетрадиционные способы

Народные средства при шишке на локте должны согласовываться с доктором, во избежание побочных реакций и осложнений.

Лечение природными компонентами избавляет пациента от боли и помогает улучшить состояние человека. Полезные рецепты:

Прополис. Из 1 ст. л. вещества готовится настойка с добавлением 2 ст. л. кипятка. Смесь тщательно размешивают и наносят на больной локоть. Сверху заматывают эластичным бинтом и держат всю ночь. Длительность терапии составляет 14 дней.
Поваренная соль. Справиться с шишкой на локте поможет такой продукт, который раскалывают на сковороде без использования масла. Горячую соль помещают в холщовый небольшой мешок и прикладывают к пораженной области локтя. Фиксируют мешочек посредством шарфа на несколько часов. Для избавления от шишки манипуляцию проводят 3 раза в неделю.
Алоэ, мед и спирт. На 1 ст. л. сока растения используется 2 ст. л. пчелиного продукта и 50 мл спирта. Все вещества смешивают до получения кашицы. Настаивают лекарство сутки, после чего используют таким же образом, как и компресс с прополисом.

Меры предотвращения

Избежание травм и правильная обработка ран минимизирует образование шишек на локтях.

Не допустить шишки на локте возможно, проводя регулярно профилактику. При травме следует сразу же обрабатывать ранку дезинфицирующим раствором, чтобы избежать инфицирования. Не стоит перегружать локтевые суставы, нося тяжелые сумки. При развитии болезней инфекционно-воспалительного течения требуется сразу же проводить лечение, поскольку вероятны нарушенные обменные процессы, приводящие к формированию шишек на локтях.

Причины образований на локтях

Часто твердая шишка на локтевом суставе появляется после того, как человек ударил это место или упал и неудачно приземлился на локтевом сгибе. Причиной образования уплотнения может выступать нарушение обменных процессов, следствием этого является возникновение липом. образуются вследствие специфики структуры сустава. Воспаление лимфатических узлов провоцирует лимфаденит, из-за которого на руках тоже могут образовываться шишки.

Реже причинами того, что появилась шишка в локте, выступают:

аллергические реакции;
нарушение обменных процессов;
вирусно-инфекционные патологии;
гонорея;
туберкулез;
подагра.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Боль и повышенная температура указывают на серьезность болезни.

тянущие и тупые боли;
повышение температуры тела;
нарушение подвижности в суставах.

Если присутствуют новообразования на локтевом сгибе, любое обострение симптомов игнорировать запрещено. Даже диагностированная и подтвержденная доброкачественная опухоль в любой момент может переродиться в рак. Поэтому если шишка начала разрастаться и болеть, визит к хирургу обязателен.

Что делать?

Ранняя диагностика - залог успешного лечения

Как лечить?

Тактика наблюдения эффективные лекарства

Прием препаратов только по назначению доктора.

Терапия народными средствами

сосновые шишки;
зверобой;
ромашка;
хвоя;
подорожник.