Некрозы, свищи, трофические язвы. Некроз. Признаки, причины, формы некроза

В здоровом организме, подвергшемся атаке болезнетворных микроорганизмов, срабатывают иммунные реакции. Но в отдельных случаях происходит сбой, и внедрившиеся в ткани микробы вызывают значительные разрушения. В результате воздействия негативных внешних и внутренних факторов начинается некроз (отмирание) тканей.

Формы и виды некроза

Специалисты выделяют две формы некроза:

Коагуляционный некроз (сухой) возникает при сворачивании белка тканей при отсутствии притока крови и в результате интенсивного испарения влаги. При этом пораженные зоны обретают желто-серый или темно-коричневый оттенок. Ткани становятся сухими и ломкими, происходит нагноение, формируется абсцесс, а при его вскрытии – свищ.
Колликвационный некроз (влажный) характеризуется набуханием и разжижением омертвевших тканей. В результате некротизации образуется серое месиво с выраженным гнилостным запахом.

Различают несколько видов некроза:

некроз мышечной ткани (восковидный или ценкеровский) связан с поражением скелетных мышц;
некроз жировой ткани – необратимые процессы в жировой клетчатке;
некроз соединительной ткани;
казеозный некроз, проявляющийся в том, что пораженные участки начинают крошиться;
гангрена – некроз мягких тканей (верхних и нижних конечностей) и внутренних органов;
секвестр – некроз твердой (костной) ткани;
инфаркт, возникающий в результате нарушения кровообращения в отдельных органах или тканях.

Симптомы некроза тканей

Один из первых симптомов некроза – потеря чувствительности и онемение. При этом кожа в зоне поражения выглядит заметно бледнее прилегающих здоровых тканей и обретает характерный «восковый» вид. Терапия, начатая в начальный период заболевания, помогает остановить патологические изменения. На данном этапе еще можно восстановить кровообращение. Если меры не были приняты, то кожные покровы становятся синюшного цвета, после чего быстро чернеют. Другими признаками некроза мягких тканей конечностей являются:

судороги;
трофические язвы.

Вне зависимости от зоны поражения некрозом происходят нарушения в деятельности:

нервной системы;
почек;
печени;
дыхательной системы.

Этому сопутствуют:

снижение иммунитета;
расстройство обменных процессов, приводящее к гиповитаминозу и общему истощению;
плохое самочувствие, постоянное переутомление.

Лечение некроза тканей

Терапия сухих и влажных некрозов имеет ряд принципиальных отличий.

Местное лечение при коагуляционном некрозе заключается в выполнении:

1. Мероприятий по предупреждению распространения патологии, в том числе:

обработке антисептиками кожных покровов возле зоны поражения;
наложении повязок с дезинфицирующими средствами;
подсушивании кожи в месте локализации инфекции спиртовой бриллиантовой зеленью или 5%-ным раствором марганцовокислого калия.

2. Некрэктомии (иссечении нежизнеспособных тканей).

Нормальный здоровый организм, сталкиваясь с атакой болезнетворных микробов, запускает всевозможные иммунные реакции, призванные справиться с патологическими частицами и защитить тело от их агрессивного воздействия. Однако в определенных случаях, этот процесс происходит с нарушениями. В этих случаях микробы могут стать причиной серьезных разрушительных реакций и даже отмирания клеток тканей. Такой процесс носит наименование некроза, он может развиваться в результате влияния внешних либо внутренних факторов. Такое состояние является более чем опасным для организма и требует крайне внимательного лечения под присмотром квалифицированных специалистов.

Как проявляется некроз тканей? Симптомы

Основной симптом, который должен насторожить больного, - это чувство онемения, а также отсутствие всяческой чувствительности. Кожные покровы в пораженном месте окрашиваются в бледные тона, фиксируется появление мертвенной бледности и появление как бы восковой кожи. Если на этом этапе не принять никаких мер по терапии патологических процессов, а другими словами по восстановлению полноценного кровообращения, то кожа обретет синюшность. Она начнет довольно быстро чернеть либо зеленеть.

В том случае если некроз, другими словами гангрена, угрожает нижним конечностям, пациенты жалуются на быстро возникающее чувство усталости во время ходьбы. При этом ноги больного постоянно мерзнут, даже если на улице жаркая погода. Со временем к этим симптомам присоединяются судороги, развивающиеся во время ходьбы. Они могут становиться причиной перемежающейся хромоты – поначалу судорога поражает одну конечность, а после переходит на вторую. По мере развития патологических процессов на коже возникают трофические язвенные поражения, которые быстро некротизируются. Именно после этого и развивается непосредственно гангрена.

Общее ухудшение организма пациента объясняется нарушениями функциональной деятельности нервной системы, а также кровообращения. Патологические процессы вне зависимости от локализации некроза отрицательно сказываются на работе дыхательной системы, а также почек и печени. У больного существенно снижается иммунитет, так как процессы отмирания тканей вызывают сопутствующие недуги крови и анемию. Наблюдается расстройство обменных процессов, что приводит к истощению и гиповитаминозу. На фоне всего этого у больного развивается постоянное переутомление.

Существует несколько вариантов некроза, которые отличаются по своим проявлениям. Мы уже упомянули о гангрене, которая сопровождается отмиранием эпидермиса, а также слизистых поверхностей и тканей мышц.

Инфаркт появляется вследствие внезапной остановки кровообращения в районе ткани либо органа. Так ишемический некроз представляет собой отмирание части какого-то внутреннего органа, к примеру, инфаркт мозга, сердца, либо кишечника и других органов.

Если инфаркт был небольшим, возникает аутолитическое расплавление либо рассасывание и восстановление тканей. Однако возможно и неблагоприятное течение инфаркта, при котором жизнедеятельность ткани нарушается, либо возникают осложнения и даже летальный исход.

Некроз также может иметь вид секвестра, когда омертвевшие части костной ткани локализируются внутри секвестральной полости и отделяются от здоровых тканей из-за течения гнойного процесса, при таком недуге, как остеомиелит.

Пролежни также представляют собой разновидность некроза. Они появляются у обездвиженных пациентов, как результат продолжительного сдавливания тканей либо повреждения целостности эпидермиса. При этом наблюдается формирование глубокий и гнойных язвенных поражений.

Что делать, чтобы победить некроз тканей? Лечение

Терапия некрозов зависит от их вида. Если поражение является сухим, то проводится обработка тканей антисептиками, а на место отмирания накладываются повязки на основе хлоргексидина либо этилового спирта. Зону некроза подсушивают пятипроцентным раствором марганцовки либо обычной зеленкой. Далее осуществляется иссечение пораженных нежизнеспособных тканей, которая проводится спустя две-три недели после их четкого обозначения. При этом разрез делается в районе жизнеспособной ткани.

При сухом некрозе лечится основной недуг, что помогает несколько ограничить объемы мертвых тканей. Также осуществляется оперативная оптимизация кровообращения и лекарственное лечение, призванное улучшить кровоснабжения. Чтобы предупредить вторичное инфицирование проводится прием антибактериальных препаратов.

Если некроз является влажным, он сопровождается развитием инфекции и достаточно тяжелой общей интоксикацией, соответственно терапия должна иметь радикальный и энергичный характер. На ранней стадии лечения доктора пытаются перевести его в сухой, но если такие попытки не дают результата, пораженную часть конечности иссекают.

Местное лечение при терапии влажного некроза подразумевает проведение промываний раны раствором перекиси, доктора осуществляют вскрытие затеков, а также карманов и применяют разные методики дренирования. Кроме того практикуется наложение антисептических повязок. Все больные подвергаются обязательной иммобилизации.
Параллельно с местным лечением пациенту вводят антибиотики, детоксикационные растворы и осуществляют сосудистую терапию.

При малейших признаках некроза стоит обращаться за докторской помощью.

В наш век технологического и медицинского прогресса, человек по-прежнему вынужден сталкиваться с некрозом кожных покровов. Некроз кожи имеет и другое название – гангрена. Некроз – это частичное омертвение кожи и находящихся рядом внутренних органов.

Этот процесс считается необратимым и чреват тяжелыми последствиями, так как его развитие происходит внутри живого и еще функционирующего организма. При своевременном обнаружении некроза, есть большие шансы приостановить его формирование и сберечь внутренние органы. Однако для этого следует знать, какие причины и симптомы предшествуют развитию заболевания.

Для предотвращения формирования некроза каждый человек должен знать, что плохое кровообращение может спровоцировать отмирание тканей и его близлежащих органов. И чем дальше находятся кровеносные сосуды, тем больше увеличивается вероятность заражения тканей и органов.

Биологические. Заражение внутренних органов бактериологическими или вирусными инфекциями .
Токсикологические. Различные яды и токсические вещества могут вызвать отмирание тканей и внутренних органов.
Физические. Травмы , ушибы, обморожение или воздействие ультрафиолетовых лучей провоцируют формирование гангрены.
Аллергические реакции могут вызвать фиброидный некроз.
Трофоневротические. При долгом обездвиживании нарушается микроциркуляция крови, которая является сильнейшим провокатором формирования гангрены.

Кроме того, эндокринные заболевания, сахарный диабет , повреждения спинного мозга и крупных нервных окончаний способствуют быстрому отмиранию тканей и внутренних органов.

Симптомы

Основной симптом, на который следует обратить внимание – полная или частичная потеря чувствительности тканей. Если некроз затрагивает только кожные покровы, то на месте поражения можно обнаружить изменение их оттенка. Кожа становится излишне бледной, практически синей, затем цвет меняется, приобретая коричневато-черные тона. Возможно появление незаживающих язв .

Если некроз затрагивает нижние конечности, то пациент может ощущать судороги и боли, приводящие к невозможности стать на ногу или вызывающие хромоту. При некротических изменениях внутренних органов может возникнуть нарушение пищеварительной, нервной, мочеполовой или дыхательной систем. Между тем, при некрозе увеличивается температура тела, появляется сильная слабость, отечность, учащается сердцебиение.

Стадии

Омертвение конечностей считается наиболее страшным заболеванием. Тем не менее, если его своевременно диагностировать, оно успешно поддается лечению. В процессе формирования, некроз проходит несколько стадий:

Паранекроз. Первая стадия болезни не должна вызывать большого беспокойства. При правильном лечении, пациент быстро и без особых для него последствий идет на поправку.
Некробиоз. Он считается необратимым процессом. В это время происходит полное нарушение обмена веществ в тканях, что приводит к предотвращению формирования новых клеток.
Гибель клеток. Клетка погибает в результате некроза.
Выделение ферментов. После своей смерти, клетка начинает выделять вредные ферменты, которые способствуют разложению тканей. Эта стадия носит название аутолиз.

Диагностика

В первую очередь, медицинский работник делает визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента и методом пальпации обследует место повреждения. Если некроз затрагивает нижние конечности, его выявление не составляет проблемы, так как кожные покровы полностью изменяют свой оттенок.

В случае, если некроз затрагивает внутренние органы или медики имеют некоторые сомнения, назначается ряд дополнительных исследований. К ним относятся:

рентгенографическое исследование;
радиоизотопное сканирование.

Благодаря одному из вышеперечисленных методов можно установить точное месторасположение пораженного некрозом участка, а также его величину и стадию заболевания.

Терапия

Лечение заболевания проводится в стенах медицинского учреждения. Сразу хотим отметить, что в домашних условиях, а также одними народными методами, некроз излечить не удастся. Некроз опасен тем, что он имеет летальный исход, поэтому после постановки диагноза нужно неукоснительно соблюдать рекомендации специалистов.

Медикаментозная

Лечение некроза будет зависит от того, на какой стадии находится заболевание. В первую очередь, врач назначает медикаментозное лечение, которое позволит восстановить микроциркуляцию крови в пораженных тканях или органах. Для снятия воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты , а для уничтожения вредных бактерий – антибиотики.

Народная

Не менее полезными будут мази, приготовленные собственными руками, которые нужно прикладывать к пораженному участку: для приготовления смеси понадобится воск, хозяйственное мыло, мед, канифоль, масло растительное и жир свиной в равных пропорциях. Все ингредиенты следует прокипятить, а затем остудить. В полученную массу добавляются натертые на мелкой терке алое, чеснок, лук и перемешиваются. Полученная смесь накладывается в виде теплого компресса на пораженный участок.

Следующий рецепт потребует меньше составляющих. В небольшую посуду следует положить в равных пропорциях:

смалец;
пепел дубовой коры;
гашеную известь.

Все тщательным образом нужно перемешать. Полученную смесь следует накладывать на ночь, на пораженный некрозом участок тела.

Хирургическая

Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, тогда пациенту можно помочь только операционным методом. Следует отметить, что ампутация конечности или удаление омертвевших тканей – это самое последнее средство.

Перед тем как приступить к операции, медики проводят ряд манипуляций:

Подготовка к оперативному вмешательству. Проводится антибактериальная терапия и инфузия.
Оперативные манипуляции. Направленные на удаление омертвевших тканей или конечностей.
Реабилитационный период, во время которого крайне необходимым бывает консультация психолога, а также медикаментозное лечение.

Некроз кожных покровов или конечностей – не приговор. Следует помнить, если вам поставили такой диагноз, не нужно замыкаться в себе и впадать в панику, а лучше четко соблюдать указания специалистов.

Операция (видео)

Даже в современном мире любой человек может столкнуться с такой проблемой, как некроз тканей. В данной статье именно об этой болезни и пойдет речь.

Что это такое

В первую очередь надо разобраться с самими понятиями, которые будут активно использоваться в данной статье.

Некроз - это процесс, который не имеет обратной природы. При данном заболевании постепенно отмирают клетки тканей или части органов. Можно сказать даже о том, что это конечный результат распада тканей еще живого и функционирующего организма. Важно: некроз еще называют гангреной (это один из подвидов болезни). Данное заболевание развивается исключительно в тех тканях, которые имеют предпосылки для отмирания, т.е. в ранее поврежденных.

Причины

Обязательно надо сказать и о том, почему же может возникать некроз тканей в живом организме. Каковы же предпосылки для возникновения этой страшной болезни? Так, если говорить в общем, то гангрена начинает развиваться в тех органах или тканях, где нарушено кровообращение. И чем дальше участок тела находится от главных кровеносных сосудов, тем больше у него шансов заразиться.

Физические причины. Это может быть влияние низкой или высокой температуры, огнестрельное ранение, удар током и даже радиация.
Биологические. Вызывать некроз тканей могут простейшие организмы: вирусы, бактерии.
Аллергические. Например, при инфекционно-аллергических заболеваниях в некоторых тканях может возникать фиброидный некроз.
Сосудистые. Инфаркт - это тот же сосудистый некроз. Связан он с нарушением кровообращения в органах или тканях.
Токсические причины. Различные химикаты и токсины, которые повреждают ткани организма, могут вызывать гангрену.
Трофоневротические. В таком случае отмирание тканей вызывают незаживающие язвы, пролежни. Связано заболевание с иннервацией тканей, а также с нарушением микроциркуляции крови.

Возникать некроз тканей может вследствие определенных заболеваний. Так, причинами появления данной болезни может быть сахарный диабет. Также возникновению некроза может способствовать повреждение спинного мозга или же крупных нервов.

О видах заболевания

Обязательно хочется сказать о том, что некроз тканей можно классифицировать. Каким может быть данное заболевание в зависимости от механизма действия?

Прямой некроз. Возникает он вследствие травм, отравлений токсинами или же благодаря работе неких микроорганизмов.
Непрямой некроз. Возникает опосредованно, через такие системы организма, как сердечно-сосудистая или нервно-эндокринная. Это могут быть аллергические, трофоневротические и сосудистые некрозы.

В медицинской практике различаются еще два вида данного заболевания:

Колликвационный некроз. Вместе с омертвлением тканей происходит их отек.
Коагуляционный некроз. При данном подвиде заболевания вместе с омертвением тканей происходит и их полное обезвоживание.

Симптомы

Можно ли самостоятельно распознать некроз тканей? Симптомы при данном заболевании могут быть следующими:

Отсутствие чувствительности, онемение ткани.
Бледность кожных покровов (это может быть так называемая «восковая» кожа).
Если не бороться с предыдущим симптомом, кожа начинает сначала синеть, далее - зеленеть или чернеть.
Если болезнь поражает нижние конечности, то больному становится тяжело ходить. Также могут мерзнуть ноги даже при высоких температурах воздуха.
Может возникать хромота в ногах, передергивание мышц.
Также нередко начинают появляться язвы, которые не заживают. Именно с этим симптомом и начинается гангрена.

Этапы заболевания

Очень страшным по своей природе и конечным результатом является такое заболевание, как некроз ткани (фото больных с таким заболеванием - первое подтверждение). Однако стоит сказать о том, что эта болезнь проходит в несколько этапов.

Паранекроз. Эти изменения еще пока обратимы, если вовремя лечиться, от заболевания можно избавиться без каких-либо негативных последствий для организма.
Некробиоз. Данные изменения уже необратимы. В таком случае нарушается важный обмен веществ в тканях, что препятствует образованию новых здоровых клеток.
Смерть клетки.
Аутолиз. Это уже процесс полного разложения тканей. Происходит он под действием ферментов, которые выделяют погибшие клетки.

Коагуляционный некроз

Поражает чаще всего те части человеческого тела, которые богаты белками, но также и бедны различными жидкостями организма. К примеру, это может быть коагуляционный некроз клеток печени (надпочечников или селезенки), где чаще всего может возникать недостаток кислорода и неполноценное кровообращение.

Подвиды коагуляционного некроза

Существует несколько подвидов так называемого «сухого» некроза:

Инфаркт. Это сосудистый некроз тканей. К слову, наиболее часто встречающееся заболевание.
Творожистый, или казеозный, некроз. Возникает, если у человека есть такие болезни, как лепра, сифилис, туберкулез. При данной болезни кусочек отмершей ткани обнаруживается на внутренних органах, он может крошиться. Если больной - сифилитик, у него участки отмершей ткани будут выглядеть как беловатая жидкость (похожая на творог).
Ценкеровский, или восковидный, некроз. Данный подвид болезни поражает мышечную ткань.
Фибриноидный некроз. Это отмирание участков соединительной ткани. Причинами его возникновения чаще всего являются аутоиммунные или аллергические болезни.
Жировой некроз. Он, в свою очередь, подразделяется на ферментный (чаще всего происходит при болезнях поджелудочной железы) и неферментный жировой некроз (это некроз жировой ткани, которая скапливается под кожей, а также есть в молочных железах).
Гангрена.

Несколько слов о гангрене

Обязательно хочется несколько слов сказать о таком заболевании, как гангрена. Это один из подвидов некроза тканей. Поражает он участки тела, которые активно контактируют с внешней средой. Почему же данное заболевание выделили в отдельную группу? Все просто, нередко при поражении кожи гангреной происходит еще и ее бактериальное инфицирование. И вместе с этим болезнь претерпевает вторичные изменения. Ученые различают такие виды гангрены:

Сухая. В таком случае некроз тканей происходит без участия болезнетворных микроорганизмов. Возникает чаще всего на конечностях больного. Это может быть атеросклеротическая гангрена (возникает в результате такого заболевания, как атеросклероз сосудов); гангрена, которая возникала благодаря воздействию температур (ожог или отморожение кожи); гангрена, которая поражает пальцы (вибрационная болезнь или болезнь Рейно), или гангрена, которая поражает кожу при инфекционных высыпаниях (к примеру, во время тифа).
Влажная гангрена. Возникает в результате присоединения к омертвевшей ткани бактериальной инфекции. Развивается чаще всего во внутренних органах. В результате инфицирования нередко возникает неприятный запах. При данном виде гангрены возможны летальные исходы.
Газовая гангрена. Возникает после инфицирования раны анаэробной флорой. В результате болезни происходит заражение большого участка ткани, образовывается газ. Основной симптом: потрескивание под пальцами во время пальпации. Стоит сказать и о том, что процент летальных исходов также довольно-таки высок.
Пролежни. Это омертвение отдельных участков ткани под давлением. Возникают они чаще всего у лежачих больных. В таком случае сдавливаются нервы и сосуды, нарушается кровообращение и возникает данная болезнь.

Асептический некроз

Асептический некроз развивается вследствие нарушения кровотока сосудов, которые питают головку бедренной кости (это так называемый «шарнир» бедренной кости). Стоит сказать о том, что данное заболевание в семь раз чаще поражает мужчин, нежели женщин. Возраст болезни - молодой. Она чаще всего встречается у людей от 20 до 45 лет. Важный момент: асептический некроз очень схож с артрозом тазобедренного сустава по своей симптоматике. Поэтому эти болезни очень часто путают. Однако течение этих заболеваний разное. Если артроз развивается медленно, то некроз поражает человека стремительно. Основные симптомы:

Боли в паху.
Боль при ходьбе.
Появление хромоты.
Ограничение подвижности больной ноги.
Атрофия мышц бедра.
Может быть как укорочение, так и удлинение пораженной некрозом ноги.

Что касается лечения, то его успех полностью зависит от степени заболевания. Как же можно диагностировать некроз костной ткани на ранних стадиях проявления болезни:

Компьютерная томография - КТ.
Магнитно-резонансная томография - МРТ.

Выявить некроз кости на ранней стадии при помощи рентгена невозможно. На рентгеновском исследовании можно уже увидеть признаки асептического некроза. При помощи анализов также выявить данное заболевание вообще не представляется возможным. Что касается лечения, то в таком случае оно будет направлено на улучшение кровообращения в артерии головки бедра. Эффективными также будут противовоспалительные препараты и анальгетики. Оперативное вмешательство при данном виде болезни чаще всего не требуется.

Некроз и беременность

Иногда беременным женщинам ставят диагноз «децидуальная ткань с некрозами». Что же это означает? Так, в первую очередь хочется сказать о том, что самая децидуальная ткань играет важную роль в момент имплантации оплодотворенного яйца. Она исключает различные повреждения стенок матки. И если она начинает отмирать, это является сигналом к тому, что за будущим ребенком нужен присмотр квалифицированных специалистов. В результате инфицирования данной ткани будет нарушено кровообращение, которые может вызвать не только распад децидуальной ткани, но и отторжение плода.

Последствия некроза

Независимо от того, какая причина возникновения данного заболевания у больного (это будет некроз тканей после укола или инфекционный некроз), последствия болезни могут быть самыми различными (в случае если не провести своевременное грамотное лечение). Итак, какими же могут быть последствия некроза:

Рубцевание или замещение. В таком случае некротические массы замещаются соединительной тканью.
Удаление омертвевших клеток. Это происходит благодаря фагоцитам и лизосомальным ферментам лейкоцитов.
Инкапсуляция. В таком случае очаг некроза как бы ограничивается соединительной тканью.
Кальцификация клеток. В таком случае участки омертвевшей ткани пропитываются солями кальция.
Оссификация. Тут в омертвевших участках начинает формироваться костная ткань.
Образование кисты.
Расплавление ткани гноем. Нередко следствием является сепсис. Это неблагоприятный исход некроза, когда участки отмершей ткани не подвергаются аутолизу.

Лечение

Если у больного некроз тканей, лечение будет зависеть от множественных факторов. Так, важными будут причины возникновения болезни, вид заболевания, а также степень поражения тканей. В самом начале хочется сказать о том, что чем раньше будет выявлен некроз, тем легче больному будет справиться с проблемой. Опасность заболевания состоит в том, что тут возможны летальные исходы. Именно поэтому при появлении самых первых симптомов или даже сомнений насчет отмирания тканей надо обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением в таком случае может быть опасным для жизни занятием.

Пролежни

Если у больного наблюдаются пролежни, за пациентом нужен качественный ежедневный уход. В таком случае необходимо:

Следить за тем, чтобы постель пациента была чистой, ровной, умеренно твердой. На простыне не должно быть складок.
Больного надо как можно чаще поворачивать.
Также важно как можно чаще растирать пролежни, массажировать очаги. Делать все, чтобы улучшить в данных пораженных местах кровообращение.
Пролежни также надо смазывать салициловым или камфорным спиртом.
Под поясницу или крестец больного надо подкладывать специально предназначенные для таких случаев надувные круги.

Сухие некрозы

Если у больного так называемый сухой некроз тканей, лечение будет проводиться в два этапа:

Высушивание тканей, а также предупреждение последующего развития инфекции.

Вокруг пораженного некрозом участка кожа будет обрабатываться антисептиком.
Далее на очаг болезни будет наложена повязка, смоченная в этиловом спирте или таких препаратах, как «Борная кислота» и «Хлоргекседин».
Также очень важно подсушивать зону, пораженную некрозом. Делается это при помощи марганцовки (5%-й раствор перманганата калия) или же зеленки.

Следующий этап - это иссечение нежизнеспособных тканей. Может быть отрезание стопы, резекция фаланги (все зависит от степени поражения некрозом).

Небольшой вывод: если у больного некроз, лечение будет направлено в первую очередь на восстановление кровообращения в пораженных участках. Также надо будет исключить причину повреждения тканей некрозом. Ну и, конечно же, больному будет назначена антибактериальная терапия. Это необходимо для того, чтобы избежать заражения омертвевших тканей бактериальной инфекцией (ведь именно это и может привести к летальному исходу).

Влажный некроз

Если у больного влажный некроз кожи или иной ткани, в таком случае лечение будет зависеть от степени поражения больного. В самом начале доктора попытаются влажный некроз перевести в разряд сухого некроза (однако это возможно только лишь на ранних стадиях заболевания). Если это не удастся, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Местное лечение при влажном некрозе

Что в таком случае будут предпринимать доктора:

Необходимо регулярно промывать рану раствором перекиси водорода (3%).
Будет произведено вскрытие так называемых карманов и затеков, необходимы различные способы дренирования.
Важно также накладывать антисептические повязки. Для этого можно использовать такие препараты, как «Фурацилин», «Хлоргекседин», «Борная кислота».
Также обязательной будет лечебная иммобилизация (накладывание гипсовых лонгет).

Общее лечение при влажных некрозах

Если у больного влажный некроз тканей (после операции или по иным причинам), в таком случае необходимы будут и меры общего лечения.

Антибактериальная терапия. В таком случае больному будут вводиться антибиотики внутривенно или внутриартериально.
Сосудистая терапия. Доктора будут стараться возобновить кровообращение в пораженных некрозом тканях.
Дезинтоксикационная терапия. Силы специалистов будут направлены на то, чтобы предотвратить заражение живых тканей, которые находятся рядом с очагом некроза.

Хирургическое вмешательство

Если у больного, к примеру, влажный некроз мягких тканей, лечение ему может уже не помогать. В таком случае понадобится оперативное вмешательство. Т.е. к работе с больным должны приступить хирурги. Как уже было выше сказано, в самом начале лечения специалисты постараются перевести влажный некроз в сухой, на это можно потратить не более пары суток. Если же позитивных результатов не наблюдается, больного придется отправить на операцию. К слову, в таком случае это единственный способ спасти жизнь пациенту.

Предоперационная подготовка. Тут понадобится антибактериальная и инфузионная терапия.
Операция. Удаление некроза в пределах пока еще не измененной и жизнеспособной ткани. Однако доктора знают о том, что патогенные бактерии могут находиться уже и в здоровых тканях. Поэтому чаще всего приветствуется так называемая «высокая» ампутация, когда вместе с пораженным очагом иссекается часть здоровых тканей.
Послеоперационный период. Если некроз кожи больного закончился операцией и удалением части конечностей, в таком случае понадобится не только медикаментозное поддержание больного некоторое время после операции, но также и психологическое.

Народные средства

Как уже было выше сказано, довольно-таки страшным и опасным является такое заболевание, как некроз ткани (фото пациентов, пораженных данной болезнью - еще одно тому подтверждение). В таком случае лучше всего прибегнуть к врачебной помощи, так как только квалифицированные специалисты могут помочь справиться с проблемой. Однако нередко в таком случае полезными становятся и средства народной медицины. Но лечиться таким способом лучше всего только с разрешения доктора или же в крайних ситуациях, когда невозможно получить квалифицированную докторскую помощь.

Если у больного такая проблема, как пролежни, бороться с ними можно следующими способами. Так, нужно пораженные участки смазывать облепиховым маслом. Можно делать примочки из масла шиповника (все это продается в аптеке).
Мазь от пролежней. Чтобы ее приготовить, необходимо взять измельченную кору дуба (две части), почки черного тополя (1 часть) и сливочное масло (6-7 частей). Ингредиенты смешиваются, ночь настаиваются в тепле, после чего все прокипячивается и процеживается. После этого мазь готова к использованию.
Мазь от некроза. Чтобы ее приготовить, надо столовую ложку свиного сала смешать с одной чайной ложкой гашеной извести и таким же количество пепла, полученного после сгорания дубовой коры. Данная смесь накладывается на рану, завязывается повязкой, оставляется на ночь. Утром все надо снять. Делать так нужно три вечера подряд.
Лечение некроза кожи мягких тканей можно проводить при помощи травяного отвара. Чтобы его приготовить, надо два килограмма плодов обычного каштана залить водой так, чтобы ингредиенты были полностью покрыты. Все прокипячивается примерно 15 минут. После этого вода сливается в банку, а каштаны заливаются свежей водой. Процедура повторяется еще раз. После этого полученные жидкости смешиваются и томятся на медленном огне до тех пор, пока не останется два литра жидкости. Далее надо взять пол-литра отвара, добавить туда 5 литров холодной воды и делать ванночки. Процедуры надо повторять ежедневно до тех пор, пока проблема не исчезнет.