Кавернозные либо пещеристые тела (англ. corpora cavernosa) – это структурные части эректильной ткани пениса , покрытые плотной белочной (фиброзной) капсулой. Ключевая функция corpora cavernosa – кровенаполнительная, они вмещают превалирующую часть объема крови в пенисе мужчины при эрекции .
Анатомия
Два кавернозных тела наряду с губчатым (спонгиозным) телом, по которому проходит уретра, формируют половой член мужчины. Corpora cavernosa располагаются по всей протяженности органа, от лобковой кости вплоть до головки. Они состоят из пористой ткани, включающей наполненные кровью пространства, различного размера (больше в центре, чем на периферии), выстланные эндотелиальным пластом и разграниченные перегородками соединительной ткани, так называемыми трабекулами. В трабекулах содержатся многочисленные нервы и артерии. Все три тела окружены мышцами, придерживающими мужской орган при эрекции и сжимающимися во время семяизвержения .
Физиологические особенности
При сексуальном возбуждении выброс NO приводит к расслаблению трех тел пениса. Ткани наполняются кровью из артерий по всей длине мужского полового органа. Небольшой объем крови поступает в спонгиозное тело, а остаток (около 90 процентов) наполняет corpora cavernosa, которые расширяются как в ширине, так и по длине. В отличие от кавернозных тел, губчатое остается мягким даже при коитусе, в противном случае оно бы сдавило уретру и стало помехой для семяизвержения. Кровь способна покинуть эректильную ткань только через дренажную систему венозных сосудов вокруг внешней стенки кавернозного тела. Раздутая губчатая ткань прижимает окружающую белочную капсулу, вследствие чего вены стягиваются, предотвращая отток крови. Пенис становится твердым, но его головка остается более мягкой, поскольку ее оболочка тоньше, нежели в кавернозных телах. Благодаря этому минимизируется возможность травмирования половых органов женщины при коитусе.
Болезни и травмы
К патологиям кавернозных тел принадлежат:
- кавернозный фиброз (склерозирование тканей);
- болезнь Пейрони (она же фибропластическая индурация пениса);
- неполное отсутствие corpora cavernosa (встречается чрезвычайно редко).
- Грубый половой акт способен привести к разрыву кавернозных тел под кожей, т.н. «перелом пениса ».
Кавернозные тела в клиторе
Тело клитора женщины вмещает эректильную ткань в виде пары corpora cavernosa. Однако в клиторе нет спонгиозного тела, в отличие от пениса, а уретра размещена отдельно – позади женского полового органа. Кавернозные тела предоставляют клитору возможность достигать эрекции, но он имеет относительно небольшие размеры и не предназначен для полового проникновения. В период полового возбуждения кровь наполняет кавернозные тела. Это причиняет экструзию головки клитора и увеличивает чувствительность к физическому контакту.
| Анатомия репродуктивной системы человека | ||
|---|---|---|
| Репродуктивная система мужчины | Кавернозные тела | |
Кавернит – опасное для каждого мужчины заболевание, способное вызвать частичную или полную импотенцию и мужское бесплодие. По счастью, это не самая распространенная патология, ее можно успешно избежать, если следить за состоянием своего здоровья и не запускать первые тревожные симптомы.
Важно не спутать заболевание с другими патологиями, иначе лечение не будет эффективным и разовьется кавернит хронический – избавиться от него будет уже куда сложнее. Потому каждый мужчина должен знать основные проявления кавернита, чтобы своевременно принять меры и не допустить осложнений.
Что такое кавернит – описание болезни
Кавернит члена – это заболевание, при котором воспаляется кавернозное или пещеристое тело внутри пениса. Причиной воспаления служит проникновение инфекции во внутренние ткани. По этой причине кавернит часто путают с уретритом и проводят неправильную терапию. Чтобы избежать недоразумений, следует разобраться в анатомическом строении пениса.
Через весь половой член проходит канал, который обеспечивает выведение мочи и семенной жидкости – именно он и называется уретра. Уретра заключена в губчатое тело, при тяжелых формах кавернита в воспалительный процесс она тоже вовлекается. По обе стороны от него симметрично расположены пещеристые тела – их также называются кавернозными от латинского «каверна», что буквально переводится как «пещера». Каждое из кавернозных тел имеет форму цилиндра, условно в медицине их делят на три части:
- дистальная или апекс;
- средняя;
- нижняя – ножка кавернозного тела.
На фото это продемонстрировано наглядно. Кавернозные тела отвечают за образование и поддержание эрекции, потому можно себе представить масштабы заболевания, если они будут поражены воспалением.
Заболевание всегда начинается очень ярко и протекает в острой форме, проигнорировать его невозможно. Но поскольку развивается оно стремительно и способно очень быстро разрушить всю мочеполовую систему у мужчин, а не только снизить эректильную функцию, медлить нельзя ни одного дня. Обеспокоить и послужить поводом к немедленному посещению уролога должны признаки, описанные ниже.
Причины развития кавернита
Также кавернит может развиваться по следующим причинам:
- хирургическое вмешательство, при котором кавернозные тела были травмированы;
- некорректное введение лекарственных препаратов или других веществ непосредственно в пещеристые тела;
- продолжительная катетеризация мочевого пузыря;
- острый уретрит, вызванный гонореей;
- инфекционные гнойно-воспалительные заболевания – ангина, остеомиелит, карбункул, кариес, синусит.
Как отдельный вид патологии рассматривается кавернит сифилитического происхождения.
Виды кавернита
Воспаление кавернозных тел полового члена классифицируется по нескольким различным признакам.
- По характеру течения – острый или хронический.
- По локализации – односторонний или двусторонний, с распространением на губчатое тело или без него. Также может быть ограниченный или разлитой кавернит.
- По природе происхождения – выделяют перелойную или сифилитическую формы заболевания.
Пещеристое тело – структурная единица пениса, которая принимает непосредственное участие в процессе эрекции, способствуя его увеличению и затвердеванию.
Пещеристые тела образуются из эректильной ткани полового органа мужчин. Их строение похоже на губку, состоящую из клеток эпителия. Различают два парных тела и одно непарное – губчатое тело.
Анатомия пещеристого тела включает в себя 3 элемента:
- дистальную часть, которая расположена сверху;
- · середину;
- · проксимальную часть или ножку.
Среди основных задач, обеспечение процесса эрекции пениса, возникающей при сексуальном возбуждении у мужчин. Их структура включает в себя кавернозную ткань, покрытую оболочкой и представляющую собой множество ячеек – каверн.
Каверны обладают способностью изменения объема путем повышения или понижения тонуса трабекулярных волокон, формирующих ячейки. Кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к кавернам, называются артериолами.
При сексуальном желании у мужчин происходит выделение оксида азота, благодаря чему трабекулярные волокна расслабляются и возникает увеличение расстояния между артериолами.
Усиление кровотока вызывает наполнение каверн кровью и рост объема кавернозной ткани. Обратный отток крови идет по сплетениям вен, находящимся под так называемой белочной оболочкой. Когда кавернозная ткань увеличивается, венозные сплетения поджимаются к оболочке, что частично блокирует отток крови и фиксирует эрегированное состояние полового члена.
Когда половая активность завершена, выделяется норадреналин, который влияет на трабекулярные волокна, повышая их тонус. Этот процесс способствует снижению эректильного процесса и обратному оттоку крови из пениса.
Нормальное функционирование пещеристых тел оказывает непосредственное воздействие на сексуальную жизнь мужчин.
Так, при слабом кровотоке либо повышенном оттоке крови из пещеристых тел, а также при поражении нервов, повреждении кавернозной ткани, у мужчин появляются нарушения половой функции. Если болезни пещеристых тел не лечить, осложнения могут привести к импотенции.
Артериальный кровоток в половом органе мужчин осуществляют две половые артерии, расположенные в пенисе. Главная артерия мужского достоинства разделена на два сосуда: дорсальный (обеспечивающий кровоток в головке пениса) и пещеристое ответвление.
Попадая в пещеристые тела, артерия «распадается» на мелкие сосуды, наполняющие кровью пещеристую ткань. Часть таких сосудов имеют форму спирали, благодаря чему получили название «улиткообразные артерии».
Артериальное кровообращение члена представлено множеством сосудов и сложным строением, однако для эрекции важны именно сосуды пещеристого типа.
Венозный кровоток осуществляется за счет мелких венул, которые объединяясь, образуют сплетение. В верхней части пещеристых тел, венулы переходят в отводящие сосуды, которые пересекают белочную оболочку, образуя огибающие вены.
Кожный покров члена производит венозный отток крови через поверхностную дорсальную вену, опорожнение которой происходит в подкожных венах.
Заболевание, при котором возникает воспаление пещеристых тел пениса, называют кавернит. Эта патология, как правило, протекает в острой форме, вызывает сильную боль и негативно воздействует на половую функцию мужчин.
Причиной болезни является инфекция, которая попадает в пещеристое тело полового члена. Наиболее распространенный возбудитель инфекции – гонорея. Изначально бактерии попадают в уретру, а затем распространяются.
Фактором, который способствует распространению инфекции и появлению болезни может быть микротравма слизистой оболочки, нанесенная при взятии мазка из полового члена.
Другими причинами кавернита у мужчин могут быть такие болезни, как воспаление уретры , ангина, травма пениса, которая вызвала повреждение пещеристого тела.
Воспаление может передаться из любого другого пораженного органа вместе с кровью и лимфой.
Самым выраженным симптомом кавернита является острая боль в половом члене, при отсутствии лечения со временем происходит ее увеличение. Кожный покров пениса становится красным и отечным.
В некоторых случаях возможно возникновение непроизвольной эрекции, появление которой связано с нарушением кровотока в органе, а не сексуальным желанием. При касаниях боль усиливается, на месте воспаления можно прощупать плотное отечное утолщение.
Следующей фазой развития болезни выступает нагноение. Когда абсцесс вскрывается, гной попадает в уретру. Этот этап характеризуется тем, что состояние немного улучшается, а боль становится не такой выраженной. Во время мочеиспускания из канала вместе с мочой выделяется большой объем гноя.
Третьей фазой развития болезни называют склерозирование. Место, где вскрылся гнойник, покрывается рубцовой тканью, которая приводит к деформации члена и мешает полноценной сексуальной жизни. Боль может периодически появляться, однако ее проявление будет не таким сильным, как на начальном этапе. Запущенный кавернит становится хроническим.
Он медленно прогрессирует, при этом происходит увеличение уплотнения и еще большая деформация пениса.
Если возникает сильная боль, нельзя заниматься самолечением или проводить симптоматическую терапию. Препараты временно снимут боль, однако процесс нагноения и деформации будет продолжаться, а исправить его будет значительно сложнее, чем предотвратить.
Диагностика кавернита
Диагностика патологии происходит методом клинического и лабораторного обследования. Визуальное увеличение пениса из-за отека, покраснение кожного покрова полового органа, жалобы на боль позволяют с высокой вероятностью диагностировать острый кавернит без специальных мер диагностики.
Однако когда симптомы не так ярко выражены или нужно установить причину появления болезни, применяются методы лабораторного и аппаратного исследования (УЗИ).
Для выяснения возбудителя заболевания, если кавернит имеет инфекционную природу, рекомендуют сдать бактериальный анализ мочи. Также делается бактериологический анализ выделений из уретры.
Основным методом инструментальной или аппаратной диагностики при каверните является УЗИ. При наличии подозрений на повреждение стенки уретры травмой, показано проведение УЗИ.
Процедура УЗИ позволяет определить расположение травматического хода из уретры в пещеристые тела. Этот метод обследования позволяет отследить изменение в строении кавернозных и пещеристых тел и особенности кровообращения в органе.
УЗИ показано не только при травмах полового члена, но и при снижении потенции, врожденных патологиях, появлении новообразований.
УЗИ не требует специальной подготовки. На результаты, полученные при УЗИ пениса, никак не влияет наполненность мочевика или желудка. Процедуру проводят в положении лежа.
Перед тем как приступить к УЗИ, на кожу полового члена наносится специальный гель. Движения датчика по органу, позволяют получить важные сведения, которые невозможно выявить при других методах диагностики.
Патологический дренаж кавернозных тел – распространенное заболевание, которое встречается у каждого третьего мужчины с проблемной эрекцией. Венозный дренаж возникает при нарушении оттока венозной крови.
Патологический дренаж кавернозных тел является частой причиной появления так называемой венозной импотенции.
Для того чтобы не запускать дренаж до стадии появления осложнений, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах патологии. Дренаж проявляется проблемами с эректильной функцией, вызывает приапизм.
Если качество эрекции существенно снизилось или возникают непроизвольные эрегированные состояния полового члена, сопровождающиеся чрезмерной чувствительностью и болезненностью.
Патологический дренаж лечится как консервативным, так и оперативным путем.
Хирургическое вмешательство осуществляется преимущественно путем шунтирования, так как удаление закупоренного участка стандартным способом весьма проблематично. Устранить такое заболевание, как патологический дренаж, препараты способны, однако далеко не во всех случаях.
Для лечения сосудистой импотенции применимы такие современные методы, как электростимуляция кавернозных тел и инъекция лидокаина. Электростимуляция эффективно борется с венозной утечкой и позволяет пещеристым телам дольше оставаться наполненными кровью, что помогает улучшить качество эрекции и увеличить ее продолжительность.
Уколы сосудорасширяющих препаратов обеспечивают расширение артерий и увеличение притока крови к половому органу.
Способ лечения с учетом всех особенностей течения заболевания, должен определять специалист, после проведения соответствующего обследования.
Пещеристые тела являются важной структурной единицей полового члена и непосредственно влияют на качество эрекции и репродуктивные функции сильного пола.
Патологии, связанные при возникновении нарушений в работе пещеристых тел, легко поддаются диагностике, однако при отсутствии лечения могут негативно сказаться на дальнейшей половой жизни мужчины.
Врачи уже начали выращивать заплатки для инфарктных сердец. Научились делать операции на плоде, ненадолго доставая его из чрева матери и возвращая обратно. Но неужели хирурги способны создать из ничего самое главное - член? Этот вопрос настолько измучил Илью Колмановского, что мы поручили ему разобраться.
ДАНО:
Основа пениса - два мощных стержня пещеристой ткани (см. рис.). Их легче всего
представить в виде двух дирижаблей с прочной герметичной оболочкой. Когда кровь
наполняет “дирижабли”, они твердеют. Снизу вдоль стержней следует трубка из
губчатой ткани, уретра. При эрекции ее ткань тоже каменеет, и тогда трубка
помогает поддерживать зияние протока - чтобы он не передавливался стенками
влагалища и свободно пропускал генетический материал в нужном направлении.
Губчатая ткань трубки на конце переходит в головку члена. Пещеристые тела
закреплены в глубине таза. Наружу торчит только половина члена, еще примерно
столько же служит основой. Это важно - хирурги научились пользоваться данными
закромами. Пенис покрыт совершенно особой кожей. Если ты подвигаешь ее вдоль оси
органа (не слишком увлекаясь!), то заметишь, что все сосуды двигаются вместе с
ней; так же ведут себя и нервы, кожа полностью автономна от самого пениса.
Именно поэтому хирурги запросто снимают кожу с пениса, колдуют над ним и
надевают ее обратно. Ужасающая процедура называется нежно и элегантно: degloving
(glove - “перчатка”).
Кожа пениса легко растягивается, ведь его объем во время эрекции увеличивается в пять раз. Когда эрекция спадает, кожа утягивает все содержимое пениса, и это тоже важно. Кожа настолько растяжима, что после обрезания ее можно все равно вернуть назад. Все в пенисе можно заменить, но если от него не осталось даже такой кожи, тогда мы говорим о его полном воссоздании.
Примерно в часе езды от Москвы живет один из авторитетных пластических хирургов,
начинавший еще в советские годы с 24-часовых операций по пришиванию пальцев
солдатам. Профессор Алексей Боровиков. Мы садимся за длинный дубовый стол, я
включаю ноутбук, и Боровиков немедленно намечает для меня весь план
повествования:
- Чтобы разобраться с современными возможностями фаллопластики, сначала
договоримся, что дано...
Набросав этот план, Боровиков достал диск с фотографиями. Я вставил диск в
ноутбук, и хирург быстренько показал мне, как это все выглядит на практике…
КОСМЕТИКА
Чаще всего кандидатами на фаллопластику оказываются мужчины с нормальной
эрекцией и вполне способные к половому акту. Как ни парадоксально, их больше
всего интересует, как будет выглядеть член в расслабленном состоянии.
- По сути это ведь аналог увеличения груди, которое воспринимается всеми как
нечто нормальное, - говорит Боровиков, - увеличение члена, в отличие от
увеличения груди, обычно не обсуждается, хотя выполняется часто и имеет такую же
подоплеку. Тщеславие людей меня потрясает. Я видел плавки со специальной
накладной вставкой, как в лифчике, - продавец объяснил:
“Просто чтобы подчеркнуть, какой у тебя здоровый агрегат”. Количество того, что
в плавках, имеет для людей значение. Ведь и женщина не собирается танцевать на
рояле с голой грудью, ей важно надеть облегающий свитер, чтобы подчеркнуть,
какой агрегат у нее.
- Расскажите скорее про операции, - попросил я, потому что эти сведения меня
сильно взволновали.
- Операции бывают двух типов: увеличение диаметра и увеличение длины. Вам какая
нужна?
ПОДРОБНОСТИ
Увеличение диаметра Самый древний вид фаллопластики. Основные практики
цивилизаций прошлого - укусы ядовитых насекомых, закачивание разных веществ в
кожу крайней плоти, вживление туда шариков - имеют и сегодня прямых наследников.
Так, в армии и в тюрьме широко практикуется вкалывание под кожу пениса вазелина.
Диаметр увеличивается, но отчасти смысл этой процедуры - в страданиях,
переносимых жертвой; что-то вроде обряда инициации (вспомним кенийские племена,
у которых обрезание проводится в 13 лет именно как испытание крепости духа).
Страдания действительно есть: помимо мучительного укола, от вазелина начинается
олеогранулома - гнойное вздутие, которое надо муторно чистить ценой нескольких
операций.
Современные медицинские практики увеличения диаметра пениса “за полчаса”:
введение под кожу гелей, собственного жира или окутывающих пластин из
синтетических материалов. Но все эти “довески”, как правило, в лучшем случае
выгнаиваются, часто несимметрично и с прочими неприятными эффектами.
Боровиков рассказывает мне о двух более продвинутых, но и тяжелых путях
увеличения диаметра:
- Во-первых, обертывание лоскутом собственной ткани. С ягодицы берется фрагмент
кожи с подкожным жиром. Дальше все просто: пенис подвергается операции degloving
(см. бокс слева), оборачивается полученным “одеялом” и снова укутывается
собственной кожей. Успех зависит от того, прорастут ли сосуды в новый лоскут.
Второй метод: пересадка мышечного лоскута с пучком собственных сосудов. Они
сшиваются с сосудами пениса, и лоскут хорошо приживается.
Надо заметить, что при увеличении диаметра пенис слегка отвисает под собственной
тяжестью, но этот эффект незначителен.
Увеличение длины Вопреки всем рекламным утверждениям, медицинская наука до сих
пор упирается в ключевое ограничение: длину оболочки пещеристых тел. Их нельзя
разрезать, вставить удлиняющий цилиндр и зашить обратно (есть единичные
сообщения о таких операциях, но эффект не подтвержден). Так что врачи вынуждены
жульничать, вытягивая дополнительные сантиметры из таза.
Дело в том, что корень пениса составляет до 50% его длины. Высвободив несколько
сантиметров трепещущей плоти, кожу ушивают. По форме шов похож на букву Y (ножка
буквы Y - это и есть выигранные сантиметры).
Сильнее всего эффект виден, когда гордый пациент оказывается по соседству от нас
около писсуара или в бане. Однако если при эрекции пенис устремлен вверх, он
снова возвращается в исходное положение, к тазу, так что выигрыш не так велик.
Несколько ослабленный фундамент не может не сказываться в некоторых ситуациях,
но после пенетрации это уже не важно. Качество фрикций не пострадает, если
только не идет речь о насильственных действиях.
- Еще была голландская методика вроде аппарата Елизарова, - говорит профессор
Боровиков, - на пенис надевались два кольца, одно упиралось в лобок, другое
поддерживало головку, и распорки между ними управлялись колесиками. Это
растяжение - по полсантиметра в год - ничего не дает, ведь при эрекции
“дирижабли” раздуваются в несколько раз, при этом они и не вспоминают, что в
висячем состоянии их кто-то растягивал.
Эректильная дисфункция Покончив с разговорами о косметике, мой собеседник
переходит к более серьезным проблемам. По его тону я понимаю, что мой дух сейчас
подвергнется ужасным испытаниям, но отступать некуда.
- Если эрекция нарушена из-за психологических или неврологических причин, с этим
сегодня справляются медикаменты. Но иногда речь идет не о проблемах подключения
устройства, а о сбоях его собственной работы. В советские годы люди иногда
спасались сами, делая уколы папаверина в каждое из пещеристых тел. Сосуды
расширялись, кровь наполняла пещеристые тела, и несколько часов все стояло на
своих местах, так сказать.
Врачи пользуются папаверином и сегодня; когда Боровиков рассказал мне о том, как
именно, я пожалел, что спросил.
- Ведь во время операции нам нужен эрегированный член, хороший каркас для наших
маневров; так что мы вкалываем папаверин и приступаем к действиям. Операция
закончилась, прошло 3-4 часа - а папаверин все еще действует; тогда нужен
адреналин - спазмировать сосуды и опустошить “дирижабли”, пещеристые тела.
Но если папаверин не помогал, на помощь приходили амбициозные реконструктивные
хирурги:
- Мы делали сверхтонкие микрососудистые операции. Мы чинили рояли, вместо того
чтобы выбрасывать их и садиться за синтезатор. Сейчас про это забыто. Туда
вставляют протезы. Протезы были и в 70-е - простые силиконовые стержни. Мы
разрезали оболочки, в кавернозные тела вводили толстые металлические палки...
двигая их вперед-назад, полностью разрушали кавернозные тела, заодно определяли
их длину и вставляли силиконовые стержни по размеру. Раньше они у меня всюду
валялись... синие такие... был в Ростове заводик, они ничего не стоили.
- Но как же так, ведь в Советском Союзе “секса не было”? Зачем же тогда протезы?
- Секса не было, а пенис был - такой интересный перекос в сознании большевиков.
Советский Союз подписал преамбулу ВОЗ, в которой говорится о медицинской роли
психосоциальной составляющей личности.
- А я слышал, реконструкция или тем более аугментация груди в СССР были в полном
загоне; мне рассказывал известный хирург Александр Неробеев, что, когда он
просил денег на развитие этой области, ему говорили: мы должны пришивать пальцы
рабочим, а грудь - это все разврат. Если женщина верна своему мужу, ей не нужна
грудь.
- Да, получался такой шовинизм. Наверное, они считали, что мужчина с такими
проблемами делался плохим работником.
Сегодняшний, современный этап эволюции протезов поражает. Суть этих протезов -
надуваемые баллоны с клапанной системой, резервуар с физраствором спрятан в
мошонку, когда нужна эрекция - человек сдавливает мошонку, по клапанам вода
поступает в протез и надувает его. Еще какой-то трюк позволяет слить воду
обратно, когда нужно.
- Чего можно ждать в будущем - как изменятся эти чудо-протезы?
- Думаю, будут использоваться любые решения, которые могут давать быструю
перемену объема и контроль над этой переменой. Например - Wi-Fi.
Эрекция по Wi-Fi! Неплохой слоган для рекламной кампании какого-нибудь
мобильного телефона. Наверное, и из стволовых клеток научатся второй пенис
выращивать… впрочем, мы еще не поговорили о реконструкции. Что делать, если
подруга слишком рьяно занималась оральным сексом и в порыве страсти стиснула
зубы?
Раскрываем секреты об увеличении "достоинства"
РЕКОНСТРУКЦИЯ
Нам принесли чай, и я рад передышке. Профессор Боровиков выуживает из стакана
пакетик, отхлебывает и задумчиво сообщает:
- Допустим, пениса вообще нет - он полностью утрачен из-за онкологической
операции или травмы; его может почти не быть из-за врожденной патологии, либо
речь идет о транссексуалах.
Я отставляю чай и обреченно барабаню по клавиатуре; но мой собеседник
рассказывает так увлекательно, что я незаметно для себя забываю о страхе:
- Возьмем транссексуала. Суть операции вот в чем. Предплечье пациента
размечается для будущего кроя. Согласно разметке забирается несколько больших
лоскутов кожи с подкожной клетчаткой; эта огромная рана на руке залепляется
небольшим кусочком кожи с бедра.
Лоскут с бедра растягивается во много раз благодаря тому, что он очень тонок и в
нем делается решетка из многочисленных щелей - все эти крошечные ранки легко
заживают; рана на бедре гораздо меньше, чем рана на руке; получается каскад из
“кредитов” - из бедра на руку, из руки на пенис. Хирурги иногда называют эту
систему “тришкин кафтан”.
Для создания пениса из двух больших лоскутов шьются цилиндр и головка. Внутрь
этого цилиндра вкладывается узкая трубка, созданная из отдельного лоскута кожи -
будущая уретра, мочеиспускательный канал. Канал оказывается выстлан эпителием
кожи пациента.
Тяжелая проблема этих пациентов: эпителий настоящей уретры у настоящего пениса
уникален - он приспособлен к постоянному контакту с мочой. Кожа, взятая с руки,
не приспособлена для этого, и она начинает воспаляться, рубцеваться. Канал
приходится регулярно растягивать и прочищать металлическим стержнем. Но уретра
очень важна для этих пациентов: хотя ни о какой эякуляции речи не идет, они
дорожат возможностью мочиться в мужском туалете рядом с другими людьми.
Получившийся пенис укрепляют на лобке. Клитор либо остается на месте (тогда он
стимулируется просто фрикцией), либо ему предстоит путешествие вперед, вдоль
нового члена. Эта задача облегчается тем, что у клитора есть своя
сосудисто-нервная ножка, на которой его можно переносить.
Кожа больших половых губ очень растяжима, как и у мошонки, - туда можно
поместить много всего для очень убедительной имитации. Выход из влагалища
оставляют открытым, так как оно продолжает секретировать выделения, которые
должны удаляться.
Эрекция такого пениса достижима, только если в нем есть протез, хотя гораздо
сложнее, чем в случаях, описанных в разделе “Эректильная дисфункция”. Дело в
том, что ткани руки не приспособлены к растяжению. Половой член увеличивается
при эрекции в пять раз - безо всякого насилия над его тканями, он к этому
приспособлен. Член, созданный искусственно, не умеет раздуваться; его можно
осторожно раздуть за несколько месяцев, но потом он не сдуется...
Часто хирурги идут путем, который напоминает нам о китах и моржах с их костями пениса: можно вставить в пенис плюсневую кость или кусок ребра. Знал бы Адам, как сегодняшние Евы распорядятся его наследием.
В моей голове роятся пенисы, дирижабли и синие палки с
ростовского завода. А что же люди? Чего на самом деле они хотят, какие чувства
испытывают?
Боровиков говорит, что часто задумывается о психологии пациентов:
- Все они очень крепки духом, идут на тяжелейшие операции, согласны мириться со
всеми издержками. Человек выжимает все из того нелепого творения, которым я
пытаюсь заместить божий замысел. Эти люди получают нечто, свисающее с нижней
поверхности лобка, и бывают абсолютно довольны. Вот откуда такое разнообразие
методов.
Один мой коллега пересаживает кусок широчайшей мышцы спины с нервом в
промежность и сращивает этот нерв со срамным нервом. Когда пациент приводит
бедро - тот же нерв, который несет бедру этот приказ, превращает “пенис” из
обвислой трубки в шарик - как там возможна пенетрация? Но люди довольны. Они
удовлетворяются совершенно не тем, что мы себе представляем под пенисом, они
находят этому применение.
- Понимают ли пациенты, какие осложнения наступают от всех этих вмешательств?
- Любое инородное тело насилует ткань изнутри, - объясняет профессор. - Когда
ткань насилуют снаружи - это пролежень. Те же пролежни возникают изнутри. Люди
идут на все эти сложности. Импотент - обычно немолодой, зрелый человек, получив
на какое-то время возврат способности к полноценному сексу, видит, чем он за это
платит. Один раз случился свищ или еще что-то - залечили, он подождал - пока
залечим, замажем, потом второй раз - с годами он начинает взвешивать все pro et
contra - и решает, а стоит ли игра свеч?
Боровиков постоянно сталкивается с самым буквальным определением мужества:
- Люди готовы приходить к психосексуальному благополучию совершенно немыслимыми
путями. Они находят варианты бытования этих новых органов, нам неведомые. Это
флагманы человечества, они показывают нам, как из ничего можно сделать что-то.
Многие из нас по разным причинам могут быть недовольны тем, что имеют.
Неумолимые годы, техногенные катастрофы и излишества не щадят никого. Пожалуй,
технический прогресс и “флагманы человечества” могут разделить наше дружное
сообщество на три лагеря - по способам обретения нарушенной гармонии:
1. Новаторы будут растить органы в пробирках - из стволовых клеток.
2. Гаджетоманы будут посылать эсэмэски с пультов управления своих новых “друзей”
- по $0,5 для достижения эрекции и по $10 (грабеж!) - для снятия.
3. Консерваторы пойдут проторенным путем: будут растить внуков и собирать
колониальные марки викторианской Англии. Возможно, это и есть путь мудрости.
За процесс увеличения полового члена мужчины во время эрекции отвечают пещеристые тела, которые под воздействием прилива крови имеют свойство расширяться и становится объемными. Без эластичности и гибкости этого отдела пениса невозможна 100% эрекция, а также многочисленные сексуальные функции мужчины. Поэтому стоит особое внимание уделить пещеристым телам, их свойствами и особенностям строения.
Точно также сложно устроена женская половая система, как и мужская. Удивительно, как за считанные секунды мягкий пенис просто растет и твердеет на глазах в процессе сексуального возбуждения. На самом деле происходит увеличение трех пещеристых тел члена — парные тела и непарное третье тело. Сравнить их можно с губкой, которая состоит изнутри из эпителиальных клеток, что напитываются кровью.
Что такое пещеристое тело?
С точки зрения теории, в медицине и анатомии, пещеристое тело — это единица структурного строения пениса, без которой невозможна эрекция и способность к половым актам. Внутри пещеристого тела находятся нервные окончания и артерии, благодаря импульсам ЦНС и приливу крови, эластичные и гибкие пещеристые тела расширяются в объемах. В результате, пенис твердеет, увеличивается как в длину, так и в диаметре.
Изнутри пещеристые тела можно сравнить с губкой, эректильные ткани которой состоят из клеток эпителия. Всего в пенисе мужчины имеется два парных пещеристые тела и одно губчатое тело. Чем выше показатели эластичности и способности к растяжению у пещеристых тел, тем лучше у мужчины работает эректильная функция, а также выше качество сексуальной жизни.
Строение и свойства
Чтобы понимать свойства пещеристых тел в пенисе мужчины, нужно сначала рассмотреть их анатомическое строение. Структурная единица полового члена пещеристое тело состоит из:
- верхняя дистальная часть;
- середина;
- проксимальная нижняя часть или как ее еще называют ножка.
Свойства пещеристых тел объясняются их главным предназначением — эректильная функция. Структура данного участка пениса предполагает наличие эластичных волокон и мышечных клеток, за счет тесного переплетения которых формируются специальные ячейки каверны и лакуны. Они отвечают за наполнение кровью и разрастание под воздействие нервных позывов ЦНС сексуального возбуждения.
Что увеличивает пещеристые тела в члене?
В структуре тел есть также кавернозные тела, внутри которых содержатся ячейки каверны. Эти ячейки отвечают за возможность изменять свои объемы, воздействие на пещеристые тела в данном случае предполагает изменение тонуса трабекулярных волокон. За прилив крови к ячейкам несут ответственность артериолы.
Во время полового влечение и возбуждения мужской организм вырабатывает оксид азота, под воздействием которых происходит расслабление трабекулярных волокон. В результате этого между артериолами образуется больше свободного пространства, прилив крови теперь может максимально наполнять ячейки. А значит, разрастаются кавернозные ткани и пещеристые тела, соответственно.
Обратный отлив крови выполняется по венам, что сплетены в данном участке половых органов. Также стоит отметить, что после увеличения кавернозной ткани, венозные сплетения блокируют на какое-то время отлив крови под давлением. За счет этого фиксируется эрекция мужчины, которая необходима для полноценного полового акта. По завершению акта выделяемый норадреналин повышает тонус трабекулярных волокон, что приводит к обратным процессам.
- EroForce;
- Крем-воск «Здоров» от потенции;
- Препарат M16.
Какие эфирные масла для пещеристых тел можно использовать?
Так как благодаря высокой эластичности и способности растягиваться пещеристых тел возможна максимальная эрекция, это и стало основой в методике увеличение пениса.
Многочисленные препараты для роста члена предполагают наличие таких веществ, что воздействуют именно на пещеристые тела. Например, эфирные масла, которые своими уникальными свойствами могут влиять на разные органы и системы.
Самые действенные эфиры следующие:
- мятное масло;
- анисовое масло;
- коричневое масло;
- эфиры амаранта;
- масло женьшеня.
Перед применением любого из масел необходимо провести тест на отсутствие аллергии, так как эфиры часто становятся провокаторами аллергических реакций. Для этого одну каплю средства нужно нанести на запястье или локоть, после чего не смывать его в течение суток. Зуд и сыпь — это явные признаки гиперчувствительности к эфирам.
Увеличиваем пещеристые тела — увеличиваем член!
За эректильную функцию несут ответственность гладкие мышечные клетки артерий, а также синусоидные капилляры и артериоловые капилляры, которые расположены в пещеристых телах. Под воздействием функций артерий и системы кровообращения увеличивается прилив крови к пещеристым телам, в результате чего пенис распрямляется и приобретает твердую структуру. А значит, мужчина полностью готов к выполнению полового акта.
Достичь такого можно во время сексуального возбуждения, а также при правильном использовании вышеуказанных эфирных масел. Для этого нужно выполнить следующие действия:
- на ладонях рук растирают пару капель эфира;
- массирующими движениями ладоней масло растирают на коже пениса;
- растирающие легкие движения выполняют в течение 3-5 минут;
- наносить эфиры нужно дважды в сутки в течение нескольких месяцев.
Благодаря таким манипуляциям можно напитать кожу витамином Е, улучшить циркуляцию крови, напитать эпидермис кислородом, а также восстановить обмен веществ. Пещеристые тела, вернее их сосуды станут мягкими и эластичными, за счет чего улучшиться и способность к растяжению пещеристых тел. В результате этого при достижении эрекции мужчина будет получать 100% результат.
Как увеличить пещеристые тела?
Если правильно подобрать методы, как увеличить пещеристые тела, мужчина будет знать, как увеличить и пенис. Сегодня существует специальная методика для проведения тренировок. Она предполагает два вида воздействия — захват и растяжение. Для начала, пенис нужно у самого основания прочно обхватить пальцами рук, после чего как можно сильнее оттянуть в сторону головки.
Выполнять растяжения нужно не больше 10 раз, этого будет достаточно для разгона пещеристых тел. Как показала практика, небольшая боль во время растяжение пениса не сулит мужчине травмы и проблемы. Если выполнять упражнения параллельно с нанесением эфирных масел, результат не заставит себя ждать.
Массаж простаты до сих пор вызывает массу споров у специалистов, но чаще всего эти споры ведутся не об его эффективности, а о частоте его проведения. Благодаря массажу активизируется кровоснабжение и облегчается отток от простаты. Многолетние наблюдения показали, что мануальное воздействие обладает высоким уровнем эффективности при лечении простатита. Испытывая психологический дискомфорт, так как массирование проводят через задний проход, представителя сильного пола в первую очередь беспокоит мысль о том, как сделать массаж простаты самому в домашних условиях. Не нанесет ли самомассаж простаты вред, и будет ли он выполнен удачно, рассмотрим ниже.
Во многих источниках появляется информация о том, что массаж предстательной железы молодой человек может произвести самостоятельно. Но, увы, это не так! Чтобы провести полноценно сеанс мануальной терапии, требуется достаточно глубоко ввести в анус палец, а это достаточно сложно для самомассажа.
Можно сказать, что анатомически невозможно самому произвести массаж, если представитель сильного пола, конечно, не индийский йог или не гуттаперчевый мальчик из цирка. А уж если больной страдает лишним весом, то проведение такой процедуры самому себе становится просто невозможным. Выходом из ситуации является помощь очень близкого человека, если он специалист в урологии и знает, что представляет собой железа. В противном случае, всё же придётся идти за помощью к специалисту.
Как подготовиться
Самое важное в проведении массажа – это наличие диплома у специалиста. Незнание анатомии, противопоказаний, методов и техники массажа только навредит человеку и вызовет массу проблем и осложнений. Самодельный массаж может с успехом заменить сеанс у шарлатана – эффект будет тот же. Поэтому основными правилами подготовки к массажу простаты являются:
- Выбор грамотного и опытного специалиста, и не нужно надеяться на самомассаж.
- Утром, в день сеанса, нужно самостоятельно очистить прямую кишку от каловых масс. В этом поможет микроклизма.
- Произвести туалет промежности и области ануса или принять душ.
- За 30-40 минут до начала сеанса рекомендуется выпить около 1 литра воды, так как массаж желательно проводить при наполненном мочевом пузыре. Этот подход позволяет добиться требуемого контакта пальца и предстательной железы, что невозможно сделать самому.
Подготовка к массажу простаты проста и не замысловата и от пациента не требует больших усилий, ее можно осуществить и самостоятельно. Клиент приходит на сеанс в строго отведенное время, и врач приступает к массажу. Важно знать, что грамотный специалист никогда не начнет манипуляцию, не убедившись в отсутствии противопоказаний, которые больной самому себе не сможет диагностировать. К ним относятся:
- Геморрой;
- Проктит, парапроктит или трещины ануса;
- Лихорадка;
- Хронический простатит в стадии обострения.
Ход массажа
Эта процедура применяется не только для лечения заболеваний, но и в диагностических целях. Во время проведения массажа интенсивно выделяется сок простаты. Если врач посчитает нужным, то он соберет выделяемую жидкость в специальный контейнер и отправит в лабораторию на анализ. Выполняя самомассаж предстательной железы, мужчина вряд ли сможет собрать материал для анализа и самостоятельно оценить состояние железы.
1 этап
Мужчина освобождает тело от одежды ниже пояса и сам располагается на кушетке в коленно-локтевой позе или на боку с подведенными к груди ногами. Эта позиция позволяет максимально расслабить мышцы тазового дна и создать благоприятные условия для манипуляции. Возможно осуществление массажа стоя. Для этого пациент опирается грудью на стол или высокую кушетку, образуя прямой угол между телом и ногами.
2 этап
Врач моет руки, надевает стерильные перчатки и смазывает палец и анус пациента специальным гелем или вазелином. Указательный палец доктор вводит в задний проход больного на глубину 5-7 сантиметров. Нащупав простату, уролог оценивает её размер, консистенцию, чувствительность, а также состояние окружающих тканей. Согласитесь, не зная анатомии и заболеваний органа, невозможно самостоятельно провести массаж. Самомассаж простаты будет просто бесполезен. Даже близкий человек, совершая вращательные или поступательные движения в прямой кишке мужчины, делает что угодно, но не массаж.
3 этап
После того, как врач оценит состояние органа, он приступает к выполнению манипуляции. Осторожными движениями выполняется поглаживание сначала одной доли железы, затем другой по ходу выводящих протоков. В начале массажа движения мягкие и осторожные, и врач ориентируется на самочувствие больного. Затем интенсивность нарастает, но процедура не приносит негативных ощущений.
Массаж предстательной железы завершают, проводя по центральной бороздке органа наружу. В общей сложности мануальное воздействие на простату длится около 2 минут. Сам себе мужчина не может провести массажное воздействие на орган и достигнуть нужного эффекта по анатомическим причинам.
Количество сеансов назначает уролог. Чаще всего это воздействие на простату проводят раз в неделю в течение месяца. Самому себе выполнить массаж железистого органа невозможно, но для большей эффективности лечения мужчина может самостоятельно выполнять упражнения специальной лечебной гимнастики. Поэтому не нужно ломать голову над вопросом, как самому сделать массаж простаты, а доверить это профессионалам. Увы, но многолетние наблюдения дают право говорить о том, что самомассаж простаты приносит больше вреда для здоровья, чем пользы.