Обезболить головную боль кормящей маме. Головная боль при грудном вскармливании – чем лечить

Список разрешённых при грудном вскармливании лекарственных препаратов крайне мал, а вот головная боль случается часто. Что делать, когда у кормящей мамы болит голова?

Причины головной боли во время грудного вскармливания ничем не отличаются от причин, приводящих к головной боли до рождения малыша, - скачки артериального давления, недосыпание, стресс, метеозависимость и т.д. Иногда причиной головной боли становится использованная при родах эпидуральная анестезия.

Специфических причин для сильной головной боли во время грудного вскармливания нет. Основная причина (до 70%) головной боли в этот период - переутомление и недосыпание.

Лечение головной боли при грудном вскармливании

Самый верный, хоть и довольно сложный способ избавления от головной боли при грудном вскармливании - это полноценный отдых. Регулярно хорошо высыпаясь, в том числе и днём, вы сможете предотвратить приступы головной боли;
Но надо смотреть реальности в лицо: каждый день высыпаться не получится. Поэтому постарайтесь недостаток сна компенсировать контрастным душем, физическими упражнениями и приятными для вас мелочами;
Горячий сладкий чай может творить чудеса;
Массаж и самомассаж.

Препараты от головной боли при грудном вскармливании

Приём лекарств во время лактации опасен тем, что часть препарата проникнет в молоко и, значит, в организм малыша. И эта доза может нанести вред ребёнку, так как не соответствует его размерам. Стоит помнить, что не существует фармацевтических препаратов, которые после приёма кормящей мамой не попадут в молоко, пусть и в минимальной дозе. При грудном вскармливании нельзя принимать анальгин, а также лекарства, в состав которых входит анальгин.

Экспертное мнение

Татьяна Панжинская , врач-невролог клиники для детей и подростков «СМ- Доктор »: Действительно, приём анальгина в период кормления грудью категорически противопоказан, так как даже разовое его применение несёт в себе потенциальную опасность возникновения осложнений: угнетение кроветворения, поражение почек, анафилактический шок. Также противопоказан приём комбинированных анальгетиков, в состав которых входит анальгин.

Фенобарбитал (торможение процессов ЦНС у ребенка);
Кодеин (угнетение дыхания ребенка);
Кофеин (может стать причиной возбуждения, нарушения сна).

Экспертное мнение

Татьяна Панжинская , врач-невролог клиники для детей и подростков «СМ- Доктор» : Влияние на состояние здоровья малыша разрешенных препаратов: парацетамол, ибупрофен и других до конца не изучено, следовательно, применять их следует осторожно и, по возможности, ограничиться разовым приёмом.

Принимайте лекарства от головной боли сразу после кормления, чтобы к следующему кормлению в вашем организме снизилось количество препарата.

Максимально точно соблюдайте дозировку, если вы решили выпить таблетку от головной боли в период грудного вскармливания.

Профилактика головной боли при грудном вскармливании

Спите как можно больше - ночью, днём, между кормлениями, хоть по 20 минут, но спите.
Принимайте контрастный душ.
Пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. При грудном вскармливании безоговорочно разрешена чистая питьевая вода. О чаях, соках и других напитках лучше проконсультироваться со специалистами.
Чаще проветривайте помещения. Это полезно и вам, и малышу.
Старайтесь больше двигаться и делайте физические упражнения.

Рождение ребенка всегда связано с повышением нагрузки для матери. Любое ухудшение самочувствия женщины и попытки лечения могут негативно отразиться на ребенке. Одна из проблем кормящих матерей – головная боль при грудном вскармливании. От нее тоже нужно избавляться так, чтобы не навредить малышу.

Можно ли пить лекарства и какие? Эти вопросы волнуют большинство молодых мам.

Необходимость лечения

Головная боль у кормящей матери – не такое редкое явление. Она досаждает не только самой женщине, но и ее ребенку. Раздражение и стресс, испытываемые мамой, передаются и малышу. Это повлечет за собой ухудшение сна грудничка, недоедание, несварение и другие неприятности.

Поэтому кормящей маме лучше избавиться от боли. При этом следует обратить особое внимание на максимальную безопасность лечения. Лучше обойтись без медикаментов.

Какие таблетки все же можно применять? К списку популярных средств от головной боли относятся анальгин, парацетамол, хинин, цитрамон.

Прежде чем начинать принимать препараты, нужно точно знать, каковы причины боли. При необходимости применения лекарств нужно выбирать самые щадящие из них, даже если они не гарантируют быстрый результат.

Причины головной боли

Даже здоровая женщина после родов может испытывать периодические головные боли. Чаще всего они вызываются постепенно накапливающейся усталостью. Необходимость просыпаться ночью, регулярные кормления, новый режим, - ко всему этому нужно привыкнуть.

Однако бывают и другие причины, требующие особого внимания. К ним можно отнести:

Травмы головы;
Повышение артериального давления;
Вирусные заболевания;
Мигрени;
Остеохондроз;
Стрессы.

Список причин можно продолжить. В случае долгих и повторяющихся головных болей стоит обратиться к врачу. Иногда боль является признаком очень серьезных внутренних заболеваний.

Способы лечения

Питание матери – это питание ребенка. Все, что попадает в организм кормящей во время лактации, с молоком передается малышу. Это относится и к лекарствам. Если можно, лучше обойтись без них.

Достаточно хорошо помогают проверенные веками народные способы. При головной боли можно проделать следующие процедуры:

Отдохнуть в тишине и спокойствии, поспать;
Проветрить комнату;
Исключить резкие и громкие звуки;
Приглушить освещение;
Выпить чашку горячего и сладкого черного чая;
Сделать массаж головы, шеи или затылочной области (в зависимости от того, что больше помогает);
Положить на голову холодный компресс;
Принять теплый душ или сделать теплую ванночку для ног;
Холодные ванночки для ног также могут помочь.

Существуют и другие способы избавления от головной боли без таблеток. Только в случае, когда ничего не помогает, стоит обратить внимание на лекарственные средства.

Можно ли принимать цитрамон?

Цитрамон при грудном вскармливании – достаточно популярное средство для избавления от головной боли. Однако это не такой безобидный препарат, как принято считать.

В состав таблетки цитрамона входят аспирин (ацетилсалициловая кислота) и кофеин. Они категорически противопоказаны грудному младенцу. Также действующим компонентом является парацетамол. Он не вредит самочувствию малыша, но содержания первых двух составляющих вполне достаточно. Цитрамон при грудном вскармливании опасен для малыша. Лучше использовать просто парацетамол.

Цитрамон противопоказан и в период первого и последнего триместра беременности. В начале вынашивания он может привести к различным нарушениям в развитии плода, а в конце – к кровотечениям, к слабости родовой деятельности роженицы и к слишком раннему закрытию аортального протока у ребенка.

Цитрамон нельзя принимать ребенку до 12 лет. В список возможных проблем от применения цитрамона входят:

Язвенные болезни желудка и кишечника;
Кровоизлияния различной локализации;
Нарушения в работе ЦНС;
Приобретенная глухота.

Зная все это, понятно, что кормящей маме в период лактации лучше воздержаться от приема цитрамона в качестве лекарства от головной боли. Однако некоторые врачи считают, что терпеть боль гораздо вреднее. В крайнем случае однократно можно принять таблетку цитрамона.

Прием анальгина

Анальгин – действенное обезболивающее. Он входит в состав многих препаратов, снимающих болевые симптомы. Но противопоказаний у него так много, что во многих странах его употребление запрещено в любом возрасте. Это и нарушения кроветворения, и поражения почек, и даже возможный анафилактический шок.

Применение анальгина при грудном вскармливании запрещено. Исключением являются те случаи, когда его назначает врач. И даже в этом случае стоит воздержаться от приема анальгина и содержащих его препаратов.

Можно ли принимать хинин?

Хинин в чистом виде сейчас почти не применяется. Но он входит в состав популярного лекарства «Анальгин-хинин». Некоторые врачи назначают прием этого лекарства после родов с целью лучшего сокращения матки.

Действие хинина основано на его способности понижать возбудимость ЦНС и оказывать умеренное успокаивающее действие. Кроме этого, он обладает болеутоляющим действием. Это позволяет применять хинин как средство от головной боли.

Опасность хинина в том, что при систематическом применении он может вызвать глухоту. Особенно велика эта опасность для младенцев. К тому же любые препараты с хинином чрезвычайно горькие на вкус. Грудное молоко впитывает эту горечь, и ребенок может просто отказываться пить его.

Стоит ли применять хинин при грудном вскармливании? Ответ один: самостоятельный прием любых препаратов, содержащих этот компонент, строго запрещен. Если врач все же назначил хинин (анальгин-хинин), принимать его нужно только по заданной схеме.

Общие правила приема лекарств

Итак, цитрамон и хинин опасны для ребенка, который находится на грудном вскармливании. Какие таблетки относительно безопасны? Можно назвать следующие препараты:

Парацетамол;
Ибупрофен;
Напроксен;
Кетопрофен.

Однако прием и названных лекарств при головной боли следует ограничить 2-3 днями и принимать не чаще 3 раз в день. Действие напроксена и кетопрофена на организм малышей еще не изучены полностью, поэтому пить их нужно еще с большими предосторожностями.

При приеме любых лекарств следует выполнять правила:

Внимательно следить за самочувствием ребенка, при любом ухудшении сразу прекратить прием препарата;
Лучше принять таблетки сразу после кормления, чтобы сократить содержание препарата в молоке;
Если средство противопоказано при кормлении грудью, лучше прекратить лактацию на время лечения, при этом постоянно сцеживать молоко.

Лучшим выходом для кормящей матери будет отказ от любых лекарств в период кормления. Если же обойтись без них невозможно, следует принять все возможные меры для обеспечения безопасности ребенка.

Головная боль время от времени возникает у многих людей. Обычно у каждого человека есть свой проверенный способ избавления от этого недуга. Многие предпочитают выпить лекарство и боль проходит.

Но что делать кормящим мамам? Они знают, что нельзя принимать многие лекарственные препараты в период кормления грудью, чтобы не повредить себе и малышу.

Головная боль может возникать по разным причинам:

Головная боль напряжения. Самой популярной причиной является переутомление и недосып. Дело в том, что заботиться о малыше круглые сутки очень сложно, кормящей маме приходится вставать по ночам, чтобы покормить и уложить плачущую кроху. Боль, появляющаяся из-за напряжения, как бы стягивает всю голову тугим жгутом. Она обычно проходит самостоятельно нужно лишь немного отдохнуть. Чтобы такого рода болевые ощущения возникали как можно реже женщине с малышом важно правильно организовать свой день. По необходимости днем можно выделить несколько часов для сна, тогда будет легче справляться со своими обязанностями.
Мигрень. Помимо этого у кормящей женщины могут быть приступы мигрени, которые могут появляться и во время беременности. Такого рода боль носит пульсирующий характер, может быть различной интенсивности от умеренной до нестерпимой. В основном мигрень возникает из-за нарушений в тех структурах нервной системы, которые ответственны за проведение боли. У женщины может быть наследственная предрасположенность к этому недугу.
Скачки артериального давления. Причиной боли может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. В этом случае нельзя заниматься самолечением. Нужно посетить врача и пройти обследование. Врач поставит диагноз и выпишет необходимые препараты, которые нормализуют давление.
Осложнения. В некоторых случаях боль в голове в период лактации может появляться из-за эпидуральной анестезии, которая была сделана во время родов. Конечно, такое осложнение возникает крайне редко, но все-таки бывает, поэтому не стоит о нем забывать.

Медикаментозное лечение

Какие таблетки от головной боли можно принимать кормящим мамам? Если у женщины раскалывается голова и нет сил больше терпеть, то можно принять «Парацетамол». Конечно, этот препарат принято считать жаропонижающим, но он может оказать незначительное обезболивающее действие.

Чтобы его эффективность была как можно выше после приема этого препарата нужно немного полежать в спокойной обстановке. На сегодняшний день существует много лекарств, в составе которых есть парацетамол. Это вещество является безопасным, его даже прописывают малышам в качестве жаропонижающего.

Помимо этого препарата в период лактации поможет купировать болевой синдром «Ибупрофен», а также все его аналоги. Одноразовый прием не повредит ни матери, ни малышу. Лишь очень малое количество этого вещества поступает в молоко. Если матери прописано ежедневное лечение этим препаратом, то грудное вскармливание прерывается.

Запрещенные препараты

Многие люди для купирования головной боли применяют «Анальгин». Но этот препарат противопоказан как при беременности, так и в период вскармливания. Он и его аналоги запрещены во многих развитых странах из-за токсичности и отрицательного влияния на кроветворные органы и почки.

Помимо этого запрещен «Аспирин» и все лекарства, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Именно поэтому запрещен и «Цитрамон», он также содержит в составе это вещество. Также к запрещенным лекарствам можно отнести и те, в которых содержатся следующие компоненты: производные барбитуровой кислоты, кофеин и кодеин.

Кормящие матери должны внимательно читать инструкцию, прежде чем принимать тот или иной препарат. Практически все лекарства в том или ином количестве попадают в грудное молоко. Если в инструкции не указано, можно ли принимать препарат в период лактации, то, скорей всего, не проводились необходимые исследования, поэтому лучше воздержаться от приема такого лекарства.

Лечение мигрени

Обычно первые приступы мигрени у женщин, имеющих предрасположенность к этой болезни, появляются еще до беременности. Возникает сильный болевой синдром, пульсирующего характера, иногда появляется рвота и повышенная чувствительность к звуку и свету.

Врачи для купирования приступов обычно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, «Диклофенак», «Ибупрофен» в сочетании с каким-нибудь противорвотным лекарством.

Помимо этого существуют специальные препараты для лечения мигрени, но не все они разрешены в период лактации. Но, например, «Сумамигрен» можно принимать во время кормления грудью.

В любом случае препараты от головной боли должен назначать врач.

Повышенное и пониженное артериальное давление

Если причиной болевого синдрома является гипертоническая болезнь , то врачи обычно советуют кормящей маме перейти на искусственное вскармливание. Дело в том, что многие препараты, которые направлены на снижение артериального давления, запрещены в период лактации. Если женщина откажется от лечения, то могут быть серьезные последствия вплоть до возникновения инсульта.

Головная боль также может быть вызвана и гипотонией. С пониженным артериальным давлением можно бороться и без лекарств. Например, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, отдых – все это поможет нормализовать давление. При гипотонии обычно назначаются препараты, содержащие кофеин, но в период лактации они запрещены, так как могут вызывать беспокойство и нарушение сна у ребенка.

Альтернативные методы

Что делать если голова болит, а принимать таблетки не хочется? В этом случае на помощь приходят альтернативные методы лечения, а именно:

Акупунктура. Иглоукалывание давно применяют для лечения самых различных заболеваний. Научно доказано, что после сеанса акупунктуры в головном мозге происходит синтез опиоидных веществ из-за этого проходит боль.
Лекарственные травы. Различные настои и отвары трав помогали справляться с приступами головной боли еще нашим бабушкам. Но перед их употреблением нужна консультация с врачом, так как не все травы могут быть полезны для малыша.
Массаж. Это не только эффективное средство, помогающее избавиться от болевого синдрома, но и абсолютно безопасное как для мамы, так и для малыша. Можно делать как обычный массаж спины, шеи и головы, так и точечный.
Ароматерапия. Лучше всего от боли в голове помогают следующие масла: лаванды, мяты и имбиря. Их можно не только нюхать, но и наносить на основные массажные точки на теле.

Вышеописанные методы лечения являются проверенными и довольно эффективными. Но прежде чем применять ароматерапию или лечение лекарственными травами нужно убедиться, что нет ли аллергии и других противопоказаний.

При лечении головной боли в период лактации рекомендуется соблюдать следующие несложные правила, которые помогут снизить негативное влияние лекарств на организм ребенка и матери:

Все препараты должны быть назначены только врачом, никакого самолечения.
Если это возможно, то лучше применять альтернативные методы лечения.
Головную боль нельзя терпеть – это отрицательно скажется не только на матери, но и на малыше.
При выборе лекарства главным критерием должна быть безопасность, а не эффективность.
После приема любого препарата нужно следить за состояние ребенка, если что-то изменилось, то это повод для беспокойства.
Изучайте инструкцию, если там нет информации, о том можно ли это лекарство применять в период грудного вскармливания, то это не значит, что оно безопасно.
Если женщине назначили для лечения препараты, которые запрещены в период лактации, то можно временно перевести ребенка на искусственное питание, но при этом нужно продолжать сцеживать молоко, чтобы в дальнейшем продолжить грудное кормление.

Лучшим лечением является профилактика. Именно поэтому важно беречь себя, избегать стрессовых ситуаций, следить за своим питанием и вести активный образ жизни.

Регулярная половая жизнь также может предупредить приступы головной боли. Оказывается, во время полового акта вырабатываются «гормоны радости», которые избавляют от головной боли.

Головная боль более часто встречается в женской популяции. Как правило, это случается из-за гормональных изменений, происходящих на фоне менструации, беременности, лактации и менопаузы.

Основываясь на мировых научных и клинических наблюдениях, женщины которое страдают от головных болей различной этиологии и мигрени, замечают ощутимое улучшение течения заболевания в период беременности и кормления грудью. Цефалгия и мигрень практически перестают беспокоить в третьем и втором триместрах, что объясняется произошедшей стабилизацией гормонального фона и в частности синтеза эстрогенов.

Грудное вскармливание!

Любое назначенное медикаментозное средство во время беременности и лактации, помимо фолиевой кислоты и препаратов которые содержат в своем составе железо, несет в себе потенциальный риск для матери, плода, новорожденного. В период грудного вскармливания и беременности, необходим некий акцент на разрешение головной боли не медикаментозными средствами.

Медикаментозное лечение

Для первого триместра относительно безопасными таблетками является: парацетамол и ибупрофен. Возможно применение аспирина.

Для второго триместра относительно безопасными таблетками является: парацетамол, верапамил, аспирин, ибупрофен, метоклопрамид.

Для третьего триместра относительно безопасными таблетками является: верапамил, пропранолол, домперидон.

В период лактации, для кормящей грудью мамы, из таблеток разрешают прием ибупрофена, верапамила, пропранолола и метоклопрамида.

При условии назначения гинекологом или терапевтом курса лечения, в период лактации или грудного вскармливания, необходимо прекратить грудное вскармливание и временно перейти на искусственное вскармливание. После окончания терапевтического курса лечения, мама возвращается к обычному режиму кормления грудью. Помимо этого следует соблюдать диетотерапию, заключающуюся в разнообразности дневного рациона и включении всех групп продуктов. При этом все должно быть в меру, не стоит переедать или недоедать. Дневной рацион кормящей грудью матери обязан соответствовать стандартам, разработанным педиатрами и гинекологами, и обеспечивать безопасность молока, которое так необходимо для правильного развития ребенка. Маме стоит осознавать, что продукты, которые попадают в ее рацион, так же попадают и в молоко, которое употребляет ее ребенок. Во избежание аллергических реакций, необходимо прекратить употребление: шоколада, меда, пряностей и специй, цитрусовых, сосисок и колбас, а так же копченостей и вяленого мяса. Вместо шоколада, можно выпить какао или сладкий чай. Исключить пищу вызывающую брожение: виноград, кондитерские изделия, творожные и сырковые массы, сладости и кондитерские изделия. Вкус молока могут ухудшить: чеснок, спаржа, капуста и лук.

При появлении головной боли у кормящей грудью мамы можно попробовать использовать методы не медикаментозного лечения. Отличным способом уменьшения головных болей является массаж головы. Техника массажа головы заключается в том, что вы поочередно массажируете височную область, затем затылок, а потом теменную область в течение 5 минут каждую по 3-5 раз.

Так же существует правило трех «Т»: тепло, тишина, темно. Вам нужно лечь в теплое, комфортное и уютное для вас место, важным моментом является отсутствие излишнего света и шума. Это поможет вам расслабиться и возможно уснуть. Перед этим попробуйте сделать успокаивающий чай на основе мяты перечной или ромашки.

Дыхательная альтернативная гимнастика от головной боли

Сядьте в комфортную для вас позу. Правую руку приложите к левой стороне головы и наклоните голову вправо. На несколько вдохов-выдохов задержитесь в этой позиции. Не стоит сильно давить рукой на голову, аккуратно и осторожно растягивайте шейные позвонки, при этом спокойно дышите.

Лягте на спину. Согните ноги в коленных суставах, руками обхватите стопы сих внешней стороны. Попробуйте покачиваться из одной стороны в другую с целью увеличения растяжения в пояснице.

Сядьте в комфортное положение, спину держите ровной, глаза закройте. Прикоснитесь к внутреннему уголку глаза безымянными пальцами, а указательный и средний палец разместите над глазным яблоком. Облокотитесь об стол и делайте глубокий вдох. Во время вдоха нажимайте на точки где расположены подушечки пальцев. Не стоит нажимать сильно, прикосновение должно быть ощутимо, но не болезненно. Упражнение сделать около 8-10 раз или до уменьшения интенсивности боли.

Сядьте в комфортное для вас положение с ровной спиной, голову наклоните вперед, обхватите ее рукой сверху. Средним пальцем попробуйте отыскать болевую точку между основанием черепа и первым позвонком. Массируйте найденную точку около двух минут, повторяйте данное упражнение 5-8 раз или до уменьшения интенсивности боли.

Если это не помогло снять болевой синдром, то попробуйте сделать массаж иного рода.

Для расслабления, уменьшения боли и улучшения оттока молока во время лактации, мамы могут попробовать делать массаж груди. Наиболее оптимальным вариантом является выполнение ежедневных массажных движений на протяжении 5-10 минут. Для массажа можно использовать кокосовое масло, но при условии, что оно не попадет на сосок и ареол молочной железы. Массажные движения могут быть хаотичными, а могут быть лимфодренажными. Массаж делается по спиральным линиям вокруг молочной железы по направлению к соску и ареоле. Проделывайте поглаживающие движения сверху по направлению к соску, проглаживайте по всей груди. Касания соска лучше избегать. Поглаживания должны быть без излишнего нажима, плавные, скользящие. Ладонная поверхность руки по отношению к молочной железе идет круговыми движениями и по часовой стрелке. Можно так же применить растирания, которые проводятся подушечками пальцев, активными и зигзагообразными движениями. Заканчивать массаж кормящей маме следует теплым душем. Во время лактации такой массаж позитивно скажется как на самочувствии кормящей мамы, так и на самом процессе кормления.

Головную боль у женщин, применяющих грудное вскармливание так же можно лечить физиотерапевтическими процедурами. Помимо положительной динамики относительно головных болей и улучшения лактации, максимально снижаются риски для ребенка, состояния молока и матери в целом. Лечить физиотерапией можно помимо упомянутых выше факторов, также при бесплодии, хроническом воспалении придатков, реабилитации после родов, лактостазе. Широко используются: фототерапия с применением ультрафиолетовых лучей, ультразвуковая терапия, электротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами или травяными настоями. Такие процедуры положительно сказываются на частоте и интенсивности головной боли мамы, на качестве вскармливания, на усвоении препаратов при необходимости их применения, общем состоянии матери.

Профилактика головных болей направлена на:

Соблюдение режима сна и бодрствования, сон не менее 8-9 часов;
Соблюдение диеты и правильного рациона, исключение продуктов провокаторов и аллергенов;
Регулярные пешие прогулки, частые прогулки на свежем воздухе в медленном темпе;
Дозированные физические нагрузки, вестибулярная гимнастика, гимнастика для беременных и кормящих мам, физиотерапевтические процедуры, общие массажи, посещение бассейна, йога для беременных;
Соблюдение питьевого режима (около 2 литров в день) или 40 мл воды на 1 кг массы тела;
Частые проветривания помещения, в котором находитесь длительное время;
Забота об эмоциональной составляющей, избегание стрессового фактора, излишнего напряжения и концентрации;
Прием витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок, фолиевой кислоты и препаратов содержащих железо, коррекция дозировок согласовывается с гинекологом в женской консультации, неврологом или терапевтом;
Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, излишнее употребление кофе и содержащих кофеин напитков).

Фармакологическое лекарство можно использовать только в случае если предполагаемая польза выше, чем возможный риск. Необходимо сопоставить потенциальную пользу и потенциальный риск. Нужно помнить о том, что здоровая и счастливая мама, нужна ребенку больше чем грудное молоко. Не стоит из-за статуса «кормящей мамы» откладывать свое лечение только потому что на данный момент, вы еще кормите грудью. В двадцать первом веке, существует множество молочных смесей и их разновидностей, которые можно применять в качестве искусственного вскармливания, при этом не опасаясь по поводу здоровья и развития вашего ребенка. Для этого необходимо дифференцировать, какую головную боль можно терпеть или лечить не медикаментозными препаратами и методами, а какую головную боль терпеть опасно и лечить различными гомеопатическими таблетками и настоями не имеет смысла. Проблема выбора лекарства при беременности и кормлении грудью заключается в том, что выбранное лекарство может оказывать тератогенное влияние на плод, ухудшать состояние мамы и в особенности новорожденного. Наиболее опасными триместрами для использования медикаментозных препаратов является первый и третий. Второй триместр несет в себе минимальный риск, но при этом данный риск все-таки имеется. Ни один лекарственный препарат не исследуется на беременных и кормящих женщинах. В данный момент, популяция имеет минимальную информация о воздействии на организм женщины препаратов, которым более 15 лет. Такая статистика формируется благодаря ошибкам беременных или кормящих и врачам. Как было изложено выше, лекарственный препарат стоит использовать только в том случае, если предполагаемая польза будет выше, чем возможный риск. Не стоит заниматься самолечением, в случае возникновения тревожной симптоматики, следует обратиться к врачу терапевту, неврологу или гинекологу. Обязательным моментом является предупреждение врача о том, что вы беременна или кормите грудью. Во избежание негативных последствий. Стоит заметить тот факт, что препараты допускающиеся для самолечения, относятся к группе «А» и «В». Лекарственные средства, относящиеся к группам «С», «D» и «Х» недопустимы для применения самостоятельно. Группа «А» включает в себя препараты, которые не оказывают негативного влияния на плод. К группе «В» относятся лекарственные средства, которые во время экспериментах на животных показали сомнительный результат, но информации о вреде для человека нет. В группу «С» относятся медикаменты которые применяются только в тех случаях, когда положительный эффект препарата весомо превышает риск негативного эффекта. В свою очередь к препаратам группы «Д» относятся лекарственные средства, которые разрешены к использованию в угрожающих для жизни ситуациях, при условии, что более безопасные препараты не имеют в данной ситуации положительного эффекта. Препараты группы «Х», в свою очередь являются токсичными для плода и ребенка и не используются в терапевтических целях, препараты этой группы запрещены для беременных, кормящих грудью, а так же женщин которые планируют забеременеть в скором времени.

О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных - это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Боль может быть терпимой или невыносимой, пульсирующей, давящей, жгучей, тупой или распирающей, с тошнотой и потемнением в глазах. Она может длиться от нескольких минут до 1-2 суток. В редких случаях ее можно перетерпеть, но зачастую человек стремится принять какое-либо обезболивающее, дабы быстрее получить облегчение. И это нормальная реакция. Но что делать кормящей маме, ведь ей подойдет далеко не каждое лекарство? В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки от головной боли при грудном вскармливании разрешены к применению, а о каких стоит на время забыть.

Почему болит голова? Причины

Причин развития головной боли у мамы может быть множество. Бывает, что до рождения ребенка женщина почти не знала о существовании такой проблемы, но регулярные ночные пробуждения, сбои в питании и постоянная тревога за малыша пагубно сказываются на ее здоровье. Выделим основные причины, по которым может разболеться голова:

боль напряжения - наиболее часто встречается и связана с недосыпами, стрессами и т. п.;
сосудистые проблемы: гипертония или гипотония, вегетососудистая дистония;
приступы мигрени;
метеочувствительность;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
послеродовая депрессия;
реакция на погодные условия: воздействие холодного ветра или жары;
длительное нахождение в душном помещении;
гормональные нарушения;
интоксикация (алкоголем, бытовой химией, курением, вдыханием угарного газа);
следствие ОРВИ или болезней ЛОР-органов (когда воспаляются придаточные пазухи носа);
голодание (приводит к снижению уровня сахара в крови и расширению сосудов мозга);
прием некоторых продуктов или резкий отказ от них (кофе).

Это далеко не полный список, ведь выделяют от 40 до 50 причин, в результате которых женщина страдает от головной боли. Радует, что в большинстве случаев могут помочь одни и те же препараты, разрешенные при лактации.

Общие принципы лечения

Вначале давайте рассмотрим, какими принципами необходимо руководствоваться, если почувствовали боль в области головы:

сначала пробуем избавиться от боли без медикаментов, если не помогает - прибегаем к безопасным препаратам;
лекарства, применяемые при лактации, должны быть проверены временем и иметь хорошие рекомендации со стороны специалистов по грудному вскармливанию;
всегда вдумчиво читайте инструкцию перед приемом лекарственного средства, особенно графу «противопоказания», а также «беременность и лактация»;
иногда вред от воздержания медикаментозного лечения куда более существенный, чем от принятия таблетки;
медикаменты принимаются сразу после кормления - так выигрывается время для снижения концентрации вещества в крови и молоке;
целесообразность приема любой таблетки должна обсуждаться с врачом;
будьте готовы, что 1-2 кормления придется пропустить и сцедиться. Если малыш полностью питается материнским молоком, в доме должна быть нераспечатанная упаковка смеси «на всякий случай»; детям старше полугода одно кормление смело можно заменить прикормом.

Лекарства, разрешенные при лактации

Если головная боль не имеет постоянного характера, для разового применения подойдут следующие средства:

парацетамол;
ибупрофен;
кеторолак;
напроксен;
но-шпа.

Парацетамол

Все перечисленные препараты, за исключением Но-шпы, принадлежат к группе НПВС, а потому обладают тремя действиями: антипиретическим, противовоспалительным и анальгетическим. У парацетамола противовоспалительный эффект выражен слабо, зато в качестве обезболивающего от головной и зубной боли он подходит отлично.

В плане безопасности и эффективности он на первом месте при грудном вскармливании. Высокая биодоступность, минимальный набор побочных действий, широкая доказательная база о непричинении вреда младенцу (хотя лекарство и проникает в грудное молоко) - все это делает парацетамол средством №1 в лактационный период.

Поэтому в домашней аптечке должен лежать как парацетамол для малыша (в сиропе или свечах), так и для мамы (капсулы, таблетки, суппозитории со взрослыми дозировками. От головной боли можно принять таблетку 325 мг, для снижения температуры - 500-650 мг за 1 раз. Максимальная разовая доза не должна превышать 1 г, а суточная 4 гр.

Самые известные представители: Эффералган, Рапидол, Панадол, Цефекон, Тайленол, за границей он известен как Ацетаминофен.

Среди побочных действий возможны боли в области желудка, тошнота, анемическое состояние, токсическое поражение печени при употреблении недопустимо высоких доз.

Ибупрофен

Еще одно совместимое в грудным вскармливанием лекарство. Все три основных эффекта выражены одинаково хорошо. Поэтому его можно выпить не только, когда болит голова, но и при суставных болях. Эффект почувствуется уже через 30 минут (именно столько времени нужно веществу для максимальной концентрации в крови), а в течение 3 часов ибупрофен почти весь выведется из организма.

Один из современных представителей Ибупрофена

Поэтому спустя 3 часа кормление грудью младенца не представляет никакой опасности. Хотя при однократном применении ребенка можно кормить в любое время - в молоке концентрация активного компонента не превышает 1%, да и препарат разрешен к применению деткам с 3-месячного возраста.

Представители: Ибупром, Ибумакс, Нурофен, МИГ, Ибупрекс, Имет. Принимают лекарство по 200-400 мг с интервалом в 6-8 часов. Но это не значит, что препарат обязательно следует принять по часам. Если боль прошла от одной таблетки (капсулы), смысла в дальнейшем приеме нет.

Кеторолак

Вещество из группы НПВС, более известное как Кетанов, Кеторол или Кетальгин. Данное лекарство не является препаратом выбора первой очереди, поскольку инструкция не рекомендует его прием беременным и мамам, у которых дети на грудном вскармливании.

Однако авторитетные источники в области педиатрии такие, как электронный справочник E-LACTANCIA и Американская Академия педиатрии, допускают кратковременный прием кеторолака в дозе 10 мг с интервалом не менее 6 часов. Если от головной боли не помогают парацетамол и ибупрофен, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Он и решит, целесообразно ли применение кеторолака.

По поводу его употребления в качестве болеутоляющего для кормящих женщин нет однозначного ответа. Некоторые врачи на основании своей личной практики рекомендуют его при грудном вскармливании, тогда как другие побаиваются его назначать ввиду отсутствия каких-либо клинических исследований на предмет негативного влияния на младенца.

Прием Напроксена кормящей матерью лучше избежать, но когда другого выхода нет, допустимо одноразовое применение

Большим преимуществом напроксена (синоним Налгезин) является его длительное действие - до 10-12 часов. Однако это означает, что действующее вещество долго циркулирует в крови. Инструкция не рекомендует прием Напроксена беременным и кормящим.

Но-шпа

Единственный из этого списка препарат со спазмолитическим эффектом. Вообще-то, назначение Но-шпы несколько другое. Она снимает спазмы гладкомышечной мускулатуры и эффективна при менструальных болях внизу живота, спазмах желудочно-кишечного тракта, спастических приступах желчнокаменной болезни.

Однако инструкция допускает ее применение от головной боли, возникающей из-за спазма сосудов. Поэтому ее прием при болях головы оправдан лишь в тех случаях, когда, выпив нестероидное противовоспалительное средство, не наступило облегчения или же когда женщина точно знает, что у нее головные боли спастического характера.

Запрещенные медикаменты

А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.

Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.

Мы благодарны анальгину за то, что он не раз спасал нас от боли, но, кажется, сегодня его применение становится неактуальным ввиду открывшихся побочных эффектов, тем более, когда мы говорим о женщинах, кормящих грудью

Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.

Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина - высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).

Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.

Цитрамон

Еще одна крайне нежелательная комбинация - состав Цитрамона. В него входят:

парацетамол;
ацетилсалициловая кислота (аспирин);
кофеин.

Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.

Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон - либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.

Головная боль напряжения

Знакома многим мамам, поскольку с появлением ребенка в семье напряженных и стрессовых моментов становится намного больше. Справиться с подобной болью можно попробовать народными методами: помазать виски вьетнамским бальзамом «Звездочка», сделать массаж головы, приложить к больному месту капустный лист; но если ничего из перечисленного не помогает, можно принять парацетамол или ибупрофен.

В действительности же болевой синдром подобного рода служит сигналом к тому, что организм истощается и пора что-то кардинально предпринять. Пересмотрите свое отношение к совместному с ребенком сну. Не всем эта идея по душе, но существуют рекомендации, благодаря которым такой сон можно сделать безопасным для малыша, а маме не придется каждый раз вставать к крохе.

Проводите достаточно времени на свежем воздухе

Проанализируйте, как вы питаетесь, достаточно ли получаете микроэлементов. А сколько воды вы пьете? Ведь ее недостаток тоже может спровоцировать болезненное состояние. Маме равно, как и ребенку, необходимо получать достаточно кислорода, поэтому рекомендованы длительные прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения.

Если повысилось артериальное давление

Если мама страдала гипертонией еще до беременности, а после родов высокие цифры артериального давления не дают спокойно жить, правильнее всего будет отказаться от грудного вскармливания и заняться собственным лечением. Ведь для стабилизации давления придется пить лекарства месяц или больше, и все они противопоказаны при кормлении грудью. В любом случае перевод малыша на искусственные смеси будет не такой значительной потерей по сравнению с возможным развитием инфаркта или инсульта у матери.

Но при эпизодическом повышении давления, не связанном с патологическим изменением сосудистого тонуса, врач может порекомендовать однократный прием дибазола, папазола, эналаприла или в случае учащенного сердцебиения бисопролол. Лактацию советуют временно приостановить.

Средства при низком давлении

Если для снижения давления существует масса лекарств из разных групп, то гипотонию с медицинской точки зрения лечить намного сложнее. Все адаптогены и биостимуляторы типа настойки Женьшеня, Элеутерококка находятся в запрещенном списке. Их можно принимать, только если врач посчитает, что польза от их действия превышает риск.

В какую бы сторону ни изменялось артериальное давление, необходима консультация врача по поводу лечения

Кофеин, проникая в молоко, также негативно действует на ребенка, делая его возбужденным и беспокойным. Самые безопасные рекомендации для мам, у которых дети на грудном вскармливании, - это прогулки на свежем воздухе и специальная гимнастика для поднятия и укрепления тонуса, а также принятие контрастного душа.

Приступ мигрени

Хорошая новость: женщина, страдавшая от мигренозных приступов, после рождения ребенка чувствует себя намного лучше, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Но все же мигрень иногда дает о себе знать. Что делать?

Мигрень сложно перетерпеть. Боль длительная (от 2-3 часов до 2 суток), ярко выраженная, поражает одну сторону головы и сопровождается сильной пульсацией и тошнотой. Бороться с подобной болью нужно обязательно.

Однако, несмотря на множество фармацевтических средств, разработанных от данной патологии, кормящим мамам можно только одно: Суматриптан. На сегодня это «золотой стандарт» в лечении мигрени. Хоть незначительные исследования и показали, что в грудном молоке после приема находится малая доза вещества, рекомендуется сцеживание в течение 12 часов после выпитой таблетки. Синонимы: Сумамигрен, Имигран. При затяжных мигренях встает вопрос о прекращении лактации и соответствующем лечении.

Итак, лечить головную боль можно и нужно, ведь потребность в здоровой и спокойной маме есть как у младенца, так и у папы. Есть масса способов избавиться от боли, и лучше знать о них заранее, чтобы не быть застигнутой врасплох.