Время чтения: 3 минуты
В период лактации у женщин могут возникать внезапные боли, локализованные на различных участках тела. Быстро снять неприятный симптом поможет прием медикаментов. Важно правильно выбрать обезболивающие при грудном вскармливании (ГВ), которые не навредят новорожденному.
Разрешенные обезболивающие при лактации
Раньше не изучалось, как регулярное попадание обезболивающих препаратов влияет на организм ребенка при грудном вскармливании, поэтому лекарства этой группы можно пить только при острой необходимости. Если боль не причиняет сильный дискомфорт, лучше использовать безопасные народные средства.
Перед применением медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков для здоровья матери и малыша.
Чтобы не навредить грудничку, рекомендуется точно соблюдать дозировку лекарства, рассчитывать удобный момент для приема исходя из периода полураспада, всасывания средства. Если наблюдаются постоянные рецидивы болевого синдрома, необходимо срочно обратиться к специалисту.
При зубной боли
Сильный дискомфорт у кормящей матери может вызвать внезапная зубная боль. Препараты, которые можно использовать при ГВ:
- Лидокаин (Ультракаин). Местный анестетик, вводится инъекционно. Дозировку определяет стоматолог. Кормить ребенка можно после того, как пройдет онемение тканей.
- Детские анестетики (Калгель, Траумель). Местные средства можно использовать при боли в деснах. Мазь наносится на область поражения тонким слоем. Схему приема определяет врач.
После кесарева сечения
У 50% женщин, которые рожали посредством кесарева сечения, в первые месяцы после операции возникают боли в паховой области. Для их устранения в период грудного вскармливания можно использовать следующие медикаменты:
- Но-шпа. Лекарство можно пить или вводить посредством инъекций. Кормящим мамам разрешено принимать препарат несистематически. Разовую дозу определяет врач.
- Ультракаин. Инъекции оказывают быстрый и долговременный обезболивающий эффект, безопасны для ребенка. Схему приема препарата рассчитывает специалист.
При головной боли
Головные боли у женщин после родов могут быть связаны с нервным перенапряжением, усталостью, гормональной перестройкой. Справиться с неприятными ощущениями помогут лекарственные средства, которые разрешены при грудном вскармливании:
- Парацетамол (Панадол, Эффералган). В грудное молоко проникает до 20% действующего вещества. Этот объем не нанесет вреда малышу, но пить Парацетамол нужно сразу после кормления. Максимальная концентрация медикамента достигается через 30 минут, выводится спустя 2 часа. К следующему кормлению организм матери полностью очистится от лекарства. Безопасная дозировка – до 650 мг через каждые 6 часов.
- Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Активное вещество имеет выраженное обезболивающее действие, снимает синдром умеренной интенсивности. Минимальная дозировка – 200 мг, можно пить таблетку каждые 6–8 часов. При необходимости врач назначает по 400 мг. В грудное молоко попадает 0,7% Ибупрофена. Это количество не приносит вреда младенцу.
Запрещенные обезболивающие при ГВ
Некоторые препараты этой фармакологической группы могут нанести сильный вред организму ребенка и женщины. Противопоказанные обезболивающие для кормящих мам:
- Метамизол. Торговые названия: Анальгин, Рональгин, Дипирон, Баралгин, Спазмалгон. Попадая в грудное молоко, обезболивающее лекарство нарушает функции почек, процессы кроветворения у малыша.
- Нимесулид. Торговые названия: Найз, Нимесил, Нимид. Применение препарата в период грудного вскармливания запрещено, поскольку не проводились необходимые клинические испытания.
- Ацетилсалициловая кислота. Торговое название: Аспирин. При вскармливании грудью можно пить лишь в исключительных случаях. Медикамент относится к сильным аллергенам, провоцирует у ребенка бронхоспазм, насморк, полипы в носовых проходах.
- Кетанов. Торговые названия: Кетаролак, Кетальгин. Сильнодействующее обезболивающее. Препарат влияет на процессы обмена веществ в организме ребенка. У матери может спровоцировать сокращение выработки молока.
Видео
Период кормления грудью – это особое время для мамы и малыша. К сожалению, столкнуться с болью можно и в этот момент. Но стоит ли принимать обезболивающие при грудном вскармливании? Естественно, что прием лекарственных препаратов при лактации вызывает тревогу и опасения. В ответ на это некоторые производители позиционируют свои препараты как безвредные и не отражающиеся на здоровье мамы и ребенка. Так ли это на самом деле, и если да, то какие из них можно принимать кормящей маме?
Если боль в голове не проходит даже после таблеток, то нужно отдохнуть
Следует знать, что лекарственные препараты, направленные на блокирование болевых ощущений, всасываются в кровь в малом количестве. Как правило, это десятая доля действующего вещества. Но даже такой минимум способен нанести вред здоровью маленького человека. Поэтому перед началом приема обезболивающих необходимо:
- Четко определить место локализации и причину болевых ощущений. Если боль однократная, то прием обезболивающих приемлем. Если же болит зуб или мучает долгая мигрень, необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.
- Внимательно читайте инструкцию и соблюдайте дозировку. А из прилагаемой аннотации к лекарственному препарату можно узнать, применимо ли данное обезболивающее при лактации.
- Прием средства обязательно должен быть однократным! Если боль не утихает, обратитесь к терапевту или узкому специалисту в сфере вашего недуга. Это обусловлено тем, что разрешенной дозой, проверенной производителем, был разовый прием средства, а не курсовой.
- Обратите внимание на период полураспада и всасывания препарата в кровь. Эти данные указаны в инструкции. К примеру, период полураспада составляет два часа. В этом случае будет целесообразным закончить кормление, выпить обезболивающее и начинать следующее не менее чем через два часа. Или же заменить одно кормление адаптированной смесью.
Если у кормящей мамы заболевание, предполагающее длительный прием обезболивающих, то ребенка нужно перевести на искусственное вскармливание. Вариантов в этой ситуации быть не может, поскольку курсовой прием обезболивающих и грудное вскармливание несовместимы.
Разрешенные обезболивающие
Для того чтобы понять, можно ли принимать ваше обезболивающее средство при ГВ, можете обратиться за помощью к интернет-справочнику E-LACTANCIA. Или же найти медицинский справочник Томаса Хейла, опубликованный в 2010 году. В этих источниках имеются сведения о тех препаратах, которые разрешено или запрещено принимать кормящей маме. Портал так же публикует все актуальные новости сферы фармакологии.
Информация о воздействии препаратов взята из вышеупомянутых справочников и заключается в разрешении приема во время кормления только тех обезболивающих средств, которые относятся к нестероидной группе.
Препарат Кетанов в форме таблеток помогает справиться с головной болью
«Кетанов»
Признан безопасным болеутоляющим средством, имеющим незначительный жаропонижающий эффект. На качестве грудного молока препарат не отражается из-за малой доли веществ, попадающих в него после приема.
Форма выпуска – таблетки.
Время полураспада – в среднем 5 часов.
Интересно, что в инструкции к «Кетанову» дан запрет на его прием во время кормления грудью.
«Парацетамол»
Он считается наиболее безопасным медицинским препаратом, который можно пить во время ГВ. Он хорошо изучен и подтвердил свою безопасность в многочисленных исследованиях и экспериментах.
Форма выпуска – таблетки, капсулы, сироп, свечи.
«Ибупрофен»
Средство эффективно снимает воспаление и болевой синдром. Препарат считается безопасным в период кормления грудью и беременности. Это обусловлено незначительным количеством действующего вещества, попадающего в молоко кормящей мамы. Безопасность препарата подтверждает и тот факт, что его назначают даже трехмесячным малышам.
Форма выпуска – таблетки, гели, суспензии, свечи.
Период полураспада – 2 — 2,5 часа.
Рекомендуется для снятия умеренной боли. Эффективен при головной, послеоперационной, посттравматической боли, мигрени, боли в горле и ушах. Если боль зубная, то «Ибупрофен» также поможет, если только это не острая боль.
Преперат Ибупрофен в таблетизированной форме помогает справиться с головной или зубной болью
«Диклофенак»
Этот анальгетик применяют при болевых ощущениях, связанных с опорно-двигательной системой. Он быстро устраняет боль, однако его использование необходимо сводить к минимуму. В инструкции к препарату указано, что он противопоказан кормящим мамам.
Форма выпуска – таблетки, свечи, капсулы, инъекции и мазь.
Период полураспада – 1-2 часа (в зависимости от формы выпуска).
«Ультракаин» и «Лидокаин»
При острых болях в случае серьезных травм и ушибов специалисты допускают применение «Ультракаина» или «Лидокаина». Часто этот вид анестезии используют стоматологи при зубной боли. Препараты сразу же выводятся из организма и не несут угрозы здоровью ребенка.
Если нужно немедленно устранить боль, то эффективными станут инъекции (уколы). Второе место по скорости воздействия занимают ректальные свечи, далее следуют суспензии и растворы. Дольше придется ждать помощи от таблеток, но для разового применения при умеренной боли это наиболее простой способ.
Обезболивающие, которые нельзя принимать в период лактации
О том, какие препараты нельзя принимать в период лактации, можно узнать из тех же справочников.
«Нимесулид»
Препарат представляет собой нестероидную группу обезболивающих. Казалось бы, должен быть разрешен к применению. Но это средство не имеет данных о безопасности в период кормления и лактации, поэтому является запрещенным.
«Анальгин»
Этот анестетик категорически запрещен к использованию кормящими мамами. Даже однократный прием средства может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Кроме того, это сильнейший аллерген, способный угнетать кроветворную и нервную системы еще неокрепшего организма.
«Цитрамон»
Действующее вещество, попавшее в кровь ребенка с молоком матери, способно вызывать у него рвоту, повышенную возбудимость и нарушение сна.
«Аспирин»
В инструкции к применению препарата подробно описано, какие осложнения возможны в случае попадания «Аспирина» в организм ребенка. Его прием нецелесообразен.
Любая боль – это сигнал о том, что в организме что-то не в порядке. Если после однократного приема обезболивающего средства и по прошествии времени болевые ощущения не утихли, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью к специалисту!
Влияние обезболивающих лекарств на организм малыша
Понятно, что терпеть боль и находиться в подавленном состоянии при кормлении не менее опасно, чем попадание действующего вещества в молоко. Однако стоит отметить, что если болевые ощущения являются предвестником заболевания, то лучше лечить недуг, чем временно купировать боль.
Обезболивающие препараты имеют накопительный эффект для организма ребёнка. Действующие вещества собираются в тканях и при бездумном приёме могут привести к:
- желтухе;
- сонливости;
- потере интереса к кормлению;
- уменьшению интенсивности сосательного рефлекса;
- аллергической реакции.
Если кормящая мама решит принять малую дозу сильнодействующего препарата, якобы заботясь о здоровье чада, то к эффективному результату это не приведёт. А вот воздействие, пусть даже незначительное, на организм малыша может стать серьезной проблемой.
При возникновении болевых ощущений при кормлении грудью лучше всего обратиться к врачу для выяснения того, какая именно у вас причина боли. Если она не представляет никакой угрозы для матери и кратковременна, можете принять один из препаратов из безопасного перечня. Какое средство будет для вас эффективнее и поможет снять болевой синдром, может сказать только врач. Будьте здоровы и помните, что теперь вы в ответе и за себя, и за маленького несмышленого человечка, здоровье которого целиком и полностью в ваших руках.
Сегодня существует масса медикаментов, которые помогают при головной и зубной боли, при болях в желудке. Однако большинство из таких средств не совместимы с лактацией и противопоказаны к употреблению кормящей маме. Компоненты многих лекарственных препаратов проникают в грудное молоко, а затем и в организм новорожденного.
Такие лекарства ухудшают самочувствие ребенка, вызывают проблемы в пищеварении и аллергическую реакцию, иногда становятся причиной интоксикации и замедленного развития.
Кроме того, медикаменты негативно влияют и на протекание лактации. Так из-за некоторых средств уменьшается выработка молока или грудное молоко вовсе пропадает. Но что делать кормящей маме, если она испытывает сильные боли? Давайте рассмотрим, какие обезболивающие при лактации можно употреблять без опасений.
Как выбрать лекарственное средство
Чтобы определить, можно ли пить данное средство при грудном вскармливании, внимательно изучите инструкцию и обратите внимание на следующие факторы:
- Токсичность;
- Какое количество состава лекарства попадает в кровь и грудное молоко;
- Как быстро состав препарата выводится из организма. Препарат, который выводится полностью менее чем за четыре часа, оптимально подходит для кормящей мамы. Прием после кормления грудью максимально обезопасит малыша;
- Как быстро начинает действовать лекарство;
- Побочные явления и противопоказания;
- Последствия передозировки;
- Совместимость с лактацией, влияние на грудное молоко;
- Состав препарата, часто мама уже знает на какие компоненты у грудничка аллергия. Выбирайте лекарства с одним действующим веществом, это снизит риск аллергии;
- Способ приема препарата;
- Длительность приема и курс лечения.
Перед употреблением лекарств во время кормления грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже если препарат можно принимать при грудном вскармливании, только доктор подберет правильную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша. Кроме того, боли и спазмы могут свидетельствовать о серьезных проблемах в здоровье мамы, которые потребуют другого лечения.
Некоторые мамы думают, что при уменьшении дозы обезболивающий препарат не влияет на лактацию или малыша. Например, если выпить не таблетку, а только половину, это не нанесет вреда. Это не так! В любом случае, если препарат всасывается в кровь, он попадет в грудное молоко. Кроме того, маленькая дозировка может не принести должного эффекта и не снять боль.
Обезболивающие средства при лактации
Разрешенные обезболивающие
Нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС) совместимы с лактацией, однако требуют особой осторожности при применении. Без негативных последствий кормящей маме такие таблетки можно принимать однократно. Среди таких препаратов выделяют:
- (нурофен) избавляет от мышечной и суставной, головной и зубной боли, снимает температуру. Дозировка составляет по 200-400 мг дважды в день. При это суточная норма не должна превышать 800 мг. В молоко попадает до 0,7% состава, что безопасно для грудного малыша;
- снимает боль и жар. Не рекомендуется принимать в течение 21 дня в послеродовой период. Дозировка составляет по 10 мг три-четыре раза в сутки;
- – безопасный при грудном вскармливании препарат. Однако не рекомендуют принимать кормящей маме с высоким давлением и при язве желудка. Дозировка – по 25-50 мг до трех раз в сутки.
- – оптимальное лекарственное средство во время кормления грудью. Однако в первую очередь таблетки устраняют жар, снимают температуру и борются с вирусами. Парацетамол может быть не эффективным при головной боли, вызванной не простудой или гриппом. Кроме того, он не спасет от зубной боли и болях в желудке.
В молоко попадает около 1% состава Парацетамола, что не оказывает негативного влияния на кормящих мам и малышей на грудном вскармливании. Данный препарат отлично подходит при простуде и гриппе, ОРВИ и ОРЗ. Уже через 20 минут он понижает температуру. Через два часа из организма выводится большая часть компонентов средства, а через четыре – препарат уходит полностью.
Подходящая схема приема для кормящих мам составляет 500 мг три раза в день с промежутком не менее четырех часов. Пить таблетки можно после кормления малыша грудью и не более трех дней подряд! Аналогами Парацетамола являются Панадол и Эфферлаган.
- – популярное средство, которое применяют при спазмах в желудке. Дротаверин в составе препарата расширяет кровеносные сосуды, что снимает боли в кишечнике, почках и печени. Также Но-шпа поможет при головной боли и боли в менструальный период.
Среди препаратов, снимающих спазмы, Но-шпу относят к самым безопасным и эффективным. Действие лекарства заметно уже через 15 минут. Во время лактации разовое применение Но-шпы никак не скажется на качестве молока и состоянии грудного малыша. Разовый прием составляет две таблетки по 40 мг.
Для лечения цистита и язвы желудка, желчнокаменной и мочекаменной болезни необходим длительный курс лечения. В данном случае необходима обязательная консультация с врачом!
Для лечения зубов и снятия зубной боли используют Ультракаин и Лидокаин. Такие средства отличает короткое действие и быстрое выведение из организма, поэтому они достаточно безопасны для мам в период лактации.
Запрещенные обезболивающие
Цитрамон и аспирин опасны для ребенка, они приводят к нарушению в работе печени. Кроме того, в состав цитрамона входит кофен, который негативно воздействует на нервные клетки. Кофеин нарушает сон и приводит организм новорожденного в возбужденное состояние. Именно поэтому во время лактации не рекомендуют пить кофе, по крайней мере, первые полгода. Любительницам кофе можно заменить напиток на цикорий.
Анальгин опасен не только для малышей, но и для взрослых. В десятках странах мира этот препарат давно запрещен, однако в России таблетки до сих пор пользуются популярностью. Анальгин эффективно снимает боль, однако имеет множество побочных эффектов. Это токсичное средство, которое изменяет состав молока и сокращает лактацию. Оно ухудшает кроветворение и отрицательно влияет на работу почек.
Кроме того, кормящей маме нельзя принимать комбинированные средства, в состав которых входят несколько действующих элементов. Это увеличивает риск аллергии. Часто такие препараты содержат Кодеин, подавляющий активность и умственную деятельность ребенка.
Учитывайте и то, что любое вещество способно вызвать аллергическую реакцию. Зависит от генетики и индивидуального развития малыша. Если у ребенка ухудшилось самочувствие после приема медикаментов, немедленно прекратите прием и обратитесь к доктору!
Беременность и появление на свет малыша – прекрасные и самые запоминающиеся моменты жизни. Иногда, когда роды протекали не идеально, или было кесарево сечение, разболелся зуб или ухо – женщина испытывает острую боль. Чаще всего женщина стоически терпит, так как распространено ошибочное мнение, что во время кормления принимать обезболивающие нельзя. Есть средства, которые можно применять при разных болях. А вот какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, чтоб не нанести вред грудничку мы поговорим далее в статье.
Причины боли могут быть самыми разнообразными как и последствия родов, так и воспаления ЛОР органов, мигрени, боли в зубе. Предложенные методы предполагают кратковременное снятие боли, статья несет ознакомительный характер. Перед приемом любых медикаментов кормящим мамам следует проконсультироваться с врачом. Советы подруг, знакомых, бабушек и прочих родственников неуместны. Доктор, зная, особенности вашего организма и чтобы не нанести вред ребенку, назначит вам оптимальное лекарство.
Фармацевтическая промышленность постоянно двигается вперед, производя все новые препараты, и чтобы точно знать, какое обезболивающее можно - обратитесь в электронную библиотеку E-LACTANCIA. И хотя ее создали в Испании, данные постоянно обновляются. Язык запроса – английский.
Перечень разрешенных препаратов
Парацетамол
Аналоги, коммерческое название: «Панадол», «Эффералган», «Ацетаминофен».
По данным исследований, проводимых ВОЗ (было протестировано 12 тыс. женщин), не наносит никакого вреда матери и ребенку. Разрешен для приема гинекологами всего мира беременным женщинам.
Попадание в молоко достигает 20%. Негативное действие на ребенка не наблюдается. Парацетамол даже рекомендуют младенцам при повышении температуры, болях в ухе, горле, прорезывании зубов.
Принимать, независимо от кормления грудью, по 650 мл не чаще 1 раза в 6 часов.
Ибупрофен
Аналоги, коммерческое название: «Нурофен», «Ибуфен», «Ибупром», «Ибупрофен».
А также можно при лактации нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает не только болеутоляющими, но и жаропонижающим, противовоспалительными свойствами. В молоко проникает всего 0,7 процента действующего вещества. Ибупрофен рекомендован младенцам от 3 месяцев.
Принимать, независимо от кормления грудью, от 200 мл до 400 мл не чаще 1 раза в 6–8 часов.
Кетанов
Аналоги, коммерческое название: «Кетанов», «Кетальгин», «Кетаролак».
И хотя в инструкции указано, что его нельзя принимать при кормлении грудью, но вышеупомянутый итальянский справочник и Академия Педиатрии Америки подтверждает, что его можно принимать и продолжать кормить грудью детей.
Его можно принимать через 21 день после родов, так как существует риск возникновения кровотечения.
Принимать, независимо от кормления грудью, от 10 мл до 20 мл не чаще 1 раза в 3–6 часов.
Диклофенак
Аналоги, коммерческое название: «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак».
НПВС признан ВОЗ и справочником E-LACTANCIA безопасным при кормлении грудью. До конца неясно, можно ли принимать препарат, так как в инструкции указано, что нужно приостановить ГВ на время курса лечения.
Форма выпуска: уколы, мази, таблетки.
Принимать 25 – 30 мг до 2 – 3 раз в сутки. В молоко проникает в течение часа после принятия внутрь.
Перечень запрещенных препаратов
Прежде чем принимать эти лекарства, узнайте все возможные негативные последствия на организм мамы и малыша.
Анальгин
Аналоги, коммерческое название, входит в состав: «Спазмалгон», «Баралгин», «Дипирон», «Рональгин», «Темпалгин».
Анальгин крайне вреден для организма новорожденного, грозит тяжелыми последствиями и для мамы. В ряде стран препарат даже запрещен к продаже.
По электронному справочнику препарат имеет 1 категорию, это означает, что препарат можно принимать, но с крайней осторожностью. Период полураспада – 1 час, кормить ребенка можно через 2, лучше через 3 часа.
Нет подтвержденных данных о вреде ребенку во время кормления, используется для анестезии при болезнях суставов.
Основные правила приема обезболивающих препаратов:
- выясните основную причину боли. Болезненность в ухе поможет устранить отоларинголог. Мигрень и просто часто повторяющуюся головную боль – невропатолог или терапевт. Проблемы с зубами нужно решить в ближайшие часы приема вашего доктора. Боли в животе во время месячных чаще всего проходят сами, но если каждый раз вам приходиться принимать обезболивающее – это повод обратиться к гинекологу;
- принимайте нужную дозировку. Ошибочно полагают, что уменьшая рекомендуемую дозировку, мама нанесет меньший вред малышу. Самостоятельно снижая дозировку, мы можем вовсе не унять симптомы, а вот препарат все равно попадет в молоко;
- узнайте, когда подействует данный препарат и период его полураспада. Разные препараты действуют по-разному. Чем быстрее лекарство снимет боль, и чем быстрее произойдет полураспад, тем лучше для кормящей мамы. При ГВ чаще всего использую обезболивающие, которые начинают действовать уже через 20 – 30 минут после приема внутрь. А в течение 2 часов препарат выводится из организма. Если учесть, что детей кормят грудью примерно раз в два-три часа, то вред для ребенка будет сведен к минимуму.
- прием препарата исключительно однократный. Доказано относительная безопасность лишь при однократном приеме препарата. Регулярный прием препаратов несет непоправимый вред ребенку и маме;
- принимайте обезболивающие при грудном вскармливании, разрешенные для приема. При резкой боли в зубе, ухе, спине следует аккуратно выбирать препарат. Прочтите инструкцию, в ней всегда указано, можно ли принимать препарат при лактации.
Однократный прием назначенного доктором препарата в определенной дозировке допустимый при грудном вскармливании и не нанесет вреда малышу.
Самые распространенные боли и их причины
Зубная боль
Небрежное отношение к своим зубам во время беременности, плохая наследственность, низкое качество зубной пасты, старая зубная щетка – лишь небольшой перечень того, отчего может заболеть зуб. Существует мнение, что даже ГВ влияет на качество зубов, у многих они быстрее портятся. Принятие кальциесодержащих препаратов, включение в рацион молочных продуктов, зубная паста по назначению стоматолога немного уменьшат этот процесс.
Естественно, что зуб ночью вылечить нереально, стоит лишь снять болезненность, а утром незамедлительно посетить клинику.
Пульпит, кариес и другие проблемы с зубами лучше лечить сразу, не откладывая на потом. Выпавший кусочек пломбы может стать причиной бессонной ночи. Обезболивание во время лечения часто просто необходимо. Лидокаин, или более современный препарат Ультракоин отлично снимет неприятные чувства во время лечения. Непосредственное введение препарата в десну, минимальная дозировка не принесет никакого вреда ребенку, а мама сможет легко вылечить зуб.
Мигрень
Часто после родов от избытка гормонов, стресса или перенапряжения возникает мигрень. Невыносимая острая боль в одной части головы, невозможность пошевелиться, болезненная реакция на свет – лишь небольшой перечень симптомов. Стоит принять обезболивающее при грудном вскармливании, которое разрешено, например, Кетанов и его аналоги. Часто повторяющиеся головные боли – повод немедленно обратиться к невропатологу. И в соответствии с его рекомендациями пройти курс лечения.
Боль в животе и мышечные боли
Перенапряжение мышц во время родов, послеродовые боли в животе и паху бывают у многих. В период лактации часто боли усиливаются. Даже постоянное ношение ребенка на руках может спровоцировать неприятные ощущения в спине и пояснице. Одноразовый прием лекарства поможет отдохнуть.
Геморрой
Неприятный спутник многих беременных. Можно воспользоваться ректальными свечами, так как обезболивающее при лактации вполне совместимо с кормлением грудью. Также стоит наладить питание, при постоянных неприятных ощущениях обратиться к врачу.
Порой ситуация складывается так, что кормящей матери приходиться однократно принять сильнодействующее обезболивающее (предстоит небольшое хирургическое вмешательство, травма). Употреблять лекарства вынуждает ухудшение здоровья. Чтоб не навредить ребёнку, или свести вред к минимуму, следует проделать следующие шаги:
- удостовериться, что пить нужно именно этот средство и более безопасных аналогов нет;
- узнать прогнозируемое время вывода препарата из организма;
- сцедить молоко, обеспечив питание ребенку в следующее кормление;
- после приема таблеток молоко сцедить и вылить.
И хотя препаратов на рынке множество, выбирайте для каждой конкретной проблемы свое лекарство. Боль в голове – кетанов, боль в животе – но-шпа, а боль в спине – мази.
Как быстро устранить боль
Обезболивающее для кормящей мамы существует в самых разных видах: таблетки, свечи, мази и уколы. Быстрее всего действуют уколы, но для их введения нужна помощь медработника. Также незамедлительно действуют ректальные обезболивающие свечи, их действие самое продолжительное. Во время лактации используйте только свечи из разрешённых препаратов, внимательно читайте инструкцию и состав!
Боль… сколько страданий и мучительно неприятных ощущений заложено в этом слове. На Земле нет человека, который ни разу в жизни не испытывал дискомфорт от боли. Ее характер (острая, тупая, ноющая), а также место локализации (зуб, низ живота, голова, сердце) могут быть самыми разнообразными, равно как и причины возникновения.
На сегодняшний день существует множество обезболивающих средств из разных фармакологических групп, но кормящей маме не каждое подойдет. Так, если лекарственное вещество способно проникать через грудное молоко даже в относительно малом количестве, необходимо понимать, что оно может причинить малышу вред. В этой статье мы рассмотрим, какие обезболивающие при грудном вскармливании разрешены к использованию, а какие нельзя ни в коем случае.
Что учесть перед тем, как принять таблетку
Любое лекарство при неправильном и бесконтрольном приеме становится опасным. Маме, у которой ребенок находится на кормлении грудью, следует особенно ответственно подходить к этому вопросу. Какие факторы нужно учесть, решая принять обезболивающее?
- В чем причина боли . Ответственное самолечение предполагает, что в некоторых ситуациях человек может самостоятельно принять обезболивающее, но следует помнить: боль - это лишь симптом. Выпив таблетку, вы получаете временное облегчение, но корень проблемы остается, и с ним нужно что-то делать. Так, если болит зуб - сходите к стоматологу, регулярно беспокоят головные боли - возможно, причина в усталости, недосыпаниях или повышенном давлении. А боль в области молочной железы или внизу живота требует консультации гинеколога.
- Только разрешенные лекарства! Вам раньше прекрасно помогал нимесил? Прекрасно. Но теперь о нем на время нужно забыть, а лучше спрятать от греха подальше, поскольку он противопоказан при лактации. Теперь, прежде чем купить обезболивающие препараты, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, нет ли в графе «противопоказания» кормления грудью. Если аннотация содержит фразу типа: «применение лекарственного средства в период лактации допустимо, когда польза превышает риск» - посоветуйтесь с врачом.
- Применяйте средства, проверенные временем. Если взять два препарата, один из которых был выпущен год назад, а другой на рынке уже 15 лет, то во втором случае мы получим больше информации о его применении. Почему? Потому что, даже если не проводилось никаких официальных исследований его действия на беременных и кормящих, за столько лет все равно нашлись люди, принимавшие его на свой страх и риск (по глупости или от безысходности), и поэтому врачи располагают данными о его возможных побочных эффектах или, наоборот, о безопасности.
- Не превышайте дозировку . Но и не уменьшайте ее, дабы был достигнут терапевтический эффект, - цель, ради которой мы пьем таблетки. Например, если рекомендуемая одноразовая доза но-шпы 80 мг, то нужно выпить 2 таблетки препарата по 40 мг или 1 таблетку но-шпа форте.
- Не злоупотребляйте лекарствами . Большая разница: выпить анальгетик 1 раз в месяц или пить его горстью на протяжении недели. Если боль повторяется все снова и снова, значит, нужно искать причину и лечиться комплексно, а не подвергать риску здоровье ребенка из-за бесконтрольного приема препаратов.
- Как быстро средство всасывается в кровь и период его полувыведения . Анальгетическая группа лекарств в большинстве своем начинает действовать через полчаса после приема. С этого времени элементы вещества могут поступать в молоко. Период полувыведения занимает 2 часа или более (у парацетамола, например, от 2 до 4 часов) - это тот период, когда активное вещество циркулирует по крови в полном объеме. Получается, что при однократном приеме лекарства уменьшить его воздействие на ребенка можно путем корректирования режима кормлений.
Не надо горстями пить лекарства. Если боль не проходит, обратитесь к врачу, чтобы детально обследоваться
Допустимые лекарства
Чтобы понять, можно ли пить в качестве анальгезирующего средства то или другое вещество, мы будем ориентироваться на инструкции производителей, справочник Томаса Хейла о лекарствах и их действии при грудном вскармливании, а также на электронный справочник E-LACTANCIA.
Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), известное также под брендом Нурофен, Ибуфен, Ибупром. Несмотря на то, что в период беременности его принимают с осторожностью, а в III триместре он вообще противопоказан, ибупрофен считается безопасным при грудном вскармливании.
Обладает тремя эффектами: анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим. Поэтому ибупрофен подходит для кратковременного применения от зубной боли, невралгий, дисменореи, боли в суставах и при простудах.
Препараты из группы НПВС в той или иной степени обладают жаропонижающим действием. Этот факт полезно взять на заметку и использовать одно и то же лекарство и от температуры, и как обезболивающее.
Лекарства на основе ибупрофена разрешены младенцам, начиная с 3 месяцев. Это говорит о высокой безопасности препарата, учитывая к тому же тот факт, что в грудное молоко попадает меньше 1% от принятой разовой дозы. Допустимо принимать 200-400 мг каждые 6-8 часов.
История этого вещества началась более 120 лет назад, и больше 60 лет парацетамол под разными марками (Панадол, Эффералган, Тайленол, Ацетаминофен) успешно продается во многих странах. Он также разрешен детям с 3-месячного возраста как жаропонижающее и болеутоляющее средство, а значит, не вреден и во время грудного вскармливания.
В молоко попадает меньше 20% от первоначальной дозы, выпитой кормящей мамой. Допустим прием по 500 мг не более 4 раз в сутки. Однако парацетамол нельзя пить маме постоянно. Слишком длительное применение в высоких дозировках негативно сказывается на работе печени.
Еще один представитель группы НПВС, известный под другими названиями: Кетанов, Кетальгин. Инструкция не рекомендует совмещать прием кеторолака с лактацией, так как вещество проникает в грудное молоко уже через 2 часа после выпитой таблетки.
Но концентрация в молоке очень маленькая, поэтому Американская Академия педиатрии и E-LACTANCIA позволяют кормящей маме его прием. Доза: по 10 мг до 4 раз в сутки.
Нестероидное противовоспалительное средство, на основе которого делают мази, гели, таблетки, ампулы, суппозитории и даже пластыри. Исследования, проводившиеся на предмет влияния диклофенака на лактацию, не обнаружили негативного воздействия на грудничков. Учитывая, что у препарата короткий период полураспада и вещество в большей степени связывается с белками плазмы, многие источники рекомендуют его при лактации.
Представителей семейства диклофенака очень много
Противопоказан пациентам с язвенной болезнью или высоким артериальным давлением. Таблетки рекомендуют пить по 50 мг 3 раза в сутки. Диклофенак в остальных формах применяется согласно инструкции, не превышая установленных дозировок. Представители: Диклак, Диклобене, Олфен, Наклофен, Ортофен, Раптен, Вольтарен.
Ультракаин и лидокаин
Местноанестезирующие препараты, применяющиеся для усмирения и лечения зубной боли. Самые безопасные из группы анестетиков.
Но-шпа
Препараты под запретом
Некоторые болеутоляющие знакомы нам с детства, но на период вскармливания о них придется забыть. О чем идет речь?
Метамизол натрия (действующее вещество анальгина) в ряде стран давно запрещен в связи с риском развития агранулоцитоза. В молоко попадает незначительное его количество, однако этого достаточно для возможного угнетения системы кроветворения или нарушения почечных функций младенца.
Анальгин хорошо справляется и с болью, и с жаром, но использовать его крайне желательно только как «скорую помощь» из-за серьезных побочных эффектов
Используют анальгин в крайних случаях, когда нет возможности воспользоваться другими безопасными альтернативами (бывают ситуации, когда высокая температура как у взрослых, так и у детей не сбивается ничем, кроме инъекции анальгина с димедролом и папаверином). Анальгин входит в состав Баралгина, Темпалгина, Спазмалгона, Пенталгина, Спазгана и др.
Нимесулид
Нимесил, Нимегезик, Найз и Нимид - основаны на нимесулиде и хорошо снимают воспаление и болевой синдром. Однако, несмотря на малое проникновение вещества в молоко, препарат малоизучен, а потому имеет ограничения по приему во время беременности и лактации, а также детям до 12 лет.
Ацетилсалициловая кислота
Она же Аспирин и Цитрамон, в состав которого входит ацетилка, парацетамол и кофеин. Используется как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и антиагрегационное средство.
Существуют данные о негативном влиянии на слизистую желудочно-кишечного тракта малыша, работу почек и системы кроветворения при длительном применении аспирина кормящей матерью. Поэтому препарат соотносят ко второй группе риска при ГВ. То есть, насколько возможно, следует избегать его приема.
Итак, в период грудного вскармливания совсем необязательно страдать от нестерпимой головной боли, боясь принять таблетку. Благо, есть препараты, разрешенные к использованию при лактации (если, конечно, ими не злоупотреблять), благодаря чему кормление грудью остается таким же приятным и желанным.