☰

Определить вид кисты. Причины и последствия развития кисты яичника. Классификация кистозных опухолей

У женщин довольно часто встречаются различные виды кист, поражающие яичники. Тактика лечения зависит от типа образования. Именно поэтому, обнаружив определенные симптомы, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследования.

Кисты яичников – это посторонние включения, у которых имеется классификация. Прежде всего, они делятся на опухолевидные образования (функциональные, дермоидные, параовариальные, эндометриоидные) и истинные , которые не только отличаются друг от друга строением, но и вероятностью злокачественного перерождения.

Разновидности функциональной кисты различны, что определяет медицинскую тактику. Обычно фолликулярные и лютеиновые образования не представляют опасности для жизни и здоровья женщины, если отсутствуют осложнения.

Дермоидная

Дермоидная киста яичника (зрелая тератома, дермоид) – доброкачественная опухоль, наполненная остатками кожи, волос, сальных и потовых желез. Возникает она нечасто, растет довольно медленно. Стенки дермоида тонкие, но обладают высокой прочностью.

Причины формирования такой кисты достоверно не установлены, однако считается, что иногда она появляется еще в период внутриутробного развития в результате нарушения эмбриональных механизмов. При этом содержимое тератомы представляет собой желеобразную массу, заполненную «заготовками» всех тканей будущего ребенка (нервной, мышечной, жировой и т. д.).

Дермоидная киста имеет округлую форму, чаще всего поражает правый придаток и прогрессирует довольно медленно. Обычно она достигает не более 15 см в диаметре. Возможно формирование зрелой тератомы в период полового созревания, менопаузы, беременности, т. е. тогда, когда в организме происходят существенные гормональные сдвиги, а также на фоне травм живота.

Симптомы дермоида неспецифичны и проявляются по достижении им внушительных размеров. Крупное образование приводит к появлению чувства тяжести внизу живота и увеличению его в размерах. Киста яичника, которая начинает сдавливать кишечник, обычно провоцирует запоры. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то возникают частые позывы к мочеиспусканию без прочей симптоматики цистита.

Женщине, столкнувшейся с описанными симптомами, наверняка будет интересно знать, как определить вид кисты, поразившей яичник. Однако сделать это, опираясь на клиническую картину, невозможно. Чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование. Сделать это нужно как можно скорее, т. к. дермоид – это киста на тонкой ножке, способной перекрутиться. Кроме того, зрелая тератома с вероятностью 2% может трансформироваться в опухоль.

Функциональные образования

К функциональным опухолям придатка относятся следующие виды кист:

  • фолликулярная;
  • желтого тела (лютеиновая);
  • геморрагическая.

Такие виды кист яичника считаются физиологическими . Они образуются вследствие нарушений менструального цикла и чаще всего самопроизвольно регрессируют в течение нескольких месяцев.

Киста яичника появляется на фоне изменения механизма овуляции. Глубинные причины кроются в недостаточном количестве ЛГ, отвечающего за разрыв фолликула, вследствие которого яйцеклетка может выйти на свободу. Сохранившееся образование продолжает расти и преобразуется в фолликулярную кисту. Она является довольно безобидной и регрессирует на протяжении 1-3 менструальных циклов.

Лютеиновая киста образуется в результате скопления жидкости в желтом теле, которое, выпустив яйцеклетку, закрывается преждевременно. Далее образование разрастается, в редких случаях достигая до 10 см в диаметре. Многим пациенткам лютеиновая киста не доставляет никаких неудобств, однако, достигнув внушительного размера, она может перекрутиться, что чревато последствиями, опасными для жизни и здоровья.

Киста возникает в результате кровотечения из фолликулярного сосуда, разорвавшегося во время овуляции. Кровь, которая не останавливается, заполняет придаток, что приводит к его увеличению. При этом женщина ощущает острую боль. Поскольку такое образование способно разорваться и осложниться развитием перитонита, пациентке требуется проведение срочного хирургического вмешательства.

Локальное кровоизлияние в полость кисты считается более благоприятным, чем кровотечение диффузное (т. е. в ткань придатка с вытеканием крови в брюшную полость), которое нередко возникает в результате поднятия тяжестей, слишком активного полового акта, фибромиомы. Разрыв образования сопровождается выраженной клинической картиной и требует экстренного проведения операции.

Многие пациентки интересуются, какие бывают виды кист функционального характера, однако важнее то, что такие образования являются доброкачественными. Лечение осуществляется при росте кисты, а также появлении различных симптомов.

Нажмите для увеличения

Эндометриоидные кисты

Такие образования выступают осложнениями эндометриоза. Внутреннее содержимое кисты представляет собой сгустки крови коричневого цвета, образованной клетками эндометрия, поэтому ее нередко называют «шоколадной».

Прогрессирование новообразования сопровождается тянущей болью внизу живота, которая становится интенсивнее во время менструации, а также несущественным повышением температуры тела и проблемам с зачатием.

Терапия направлена на нейтрализацию воспалительных процессов, восстановление нормального гормонального фона, купирование болевого синдрома и повышение иммунитета. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, то образование иссекается хирургическим путем.

Параовариальная киста

Такая опухоль является доброкачественной, и формируется между железой и детородным органом, т. е. не входит в структуру самого придатка. Ее «зачатки» закладываются еще во внутриутробный период, однако интенсивное развитие происходит уже после рождения, на что оказывает воздействие определенный внешний фактор. Решающую роль в прогрессировании кистозного образования имеют гормональные изменения, воспалительные процессы, нервные потрясения, влияние на организм некоторых химических веществ.

Яичника увеличивается в размерах не за счет деления собственных клеток, а благодаря растяжению стенок, которое происходит вследствие наполнения полости жидкостью. Такое образование не регрессирует и не трансформируется в злокачественную опухоль. Имея небольшие размеры, оно не дает клиническую картину, поэтому долгое время может оставаться незамеченным.

Варианты истинных опухолей (кистом)

Формируется из эпителиальных тканей придатка и характеризуется пролиферативным ростом. На начальных стадиях развития такая опухоль никак не заявляет о себе, однако по мере прогрессирования патологии возникают неприятные симптомы: живот увеличивается в размерах, женщину беспокоят тянущие боли и чувство распирания внизу живота, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Несмотря на то, что кистома носит доброкачественный характер, существует возможность ее трансформации в рак. Осложнениями такой опухоли являются: кровоизлияние, перекрут ее ножки, сдавливание близлежащих органов. Она нередко достигает внушительных размеров, что приводит к появлению выраженных клинических симптомов.

Существует несколько типов кистом. По вероятности злокачественного перерождения видами таких образований являются: доброкачественные, пограничные, малигнизированные, каждый из которых является предшественником следующего. По внутреннему содержимому делятся на серозные и муцинозные образования.

Серозные кистомы наполнены прозрачной серозной жидкостью соломенного цвета. В большинстве случаев они имеют одну камеру, вырастают до 30 см и более. Чаще всего такие опухоли диагностируются в возрасте от 40 до 50 лет, а в 10-15% случаев они трансформируются в рак.

Муцинозные кистомы яичника чаще всего являются многокамерными, внутри них находится слизеподобный секрет. Возникают они у женщин любого возраста, однако в большинстве случаев обнаруживаются у тех, кто вступил в менопаузу. Вероятность развития ракового процесса составляется 3-5%.

Псевдомуцинозная кистома – это крупнейшая опухоль придатков, которая возникает в период внутриутробного развития. Она является преимущественно односторонней, имеет овоидную или округлую форму, бугристую поверхность и, чаще всего, несколько камер. Благодаря ножке, такое образование обладает достаточной подвижностью. Его максимальные размеры составляют 30-50 см.

Рассматривая, какие бывают виды кист, следует учитывать, что чаще всего новообразования яичников у девушек являются доброкачественными. В любом случае, гинекологом осуществляется дифференциальная диагностика. От ее результатов зависит дальнейшая терапевтическая тактика. При кистах, способных к злокачественной трансформации, проводится хирургическое вмешательство.

Кисты - закрытые мешкообразные структуры, которые обычно наполнены жидкостью, полутвёрдым веществом или газом. По своему внешнему виду кисты напоминают волдыри.

В этой статье мы рассмотрим различные типы кист, а также поговорим о методах их лечения.

Кисты возникают внутри ткани и способны затрагивать любую часть тела. Они могут быть разными по величине - от микроскопических до размеров мячей из игровых видов спорта. Большие кисты иногда сдавливают и смещают внутренние органы.

В анатомии кистами также могут называться нормальные мешкообразные структуры тела, например мочевой пузырь. Однако на текущей странице речь пойдёт о тех кистах, которые являются отклонениями и содержат жидкости, газы или полутвёрдые субстанции.

Если образование заполнено гноем, то его называют не кистой, а абсцессом.

Содержание статьи:

Быстрые факты о кистах

  1. Кисты обычно не имеют раковое происхождение, а представляют собой мешкообразные структуры, которые содержат жидкости, газы или полутвёрдые вещества.
  2. Кисты - распространённое явление, они могут возникать в любой части тела.
  3. Кисты часто становятся причинами инфекций или закупорки сальных желез.
  4. Обычно кисты не вызывают боли до тех пор, пока не разрываются, становятся инфицированными или воспалёнными.
  5. Кисты молочных желез обычно болезненны, поэтому их можно заметить во время прощупывания груди.

Почему возникают кисты?

Киста может возникать в любой части тела

К распространённым причинам развития кист относится следующее:

Большинство кист имеют доброкачественную природу и возникают вследствие блокировки естественных дренажных систем организма. Однако некоторые кисты представляют собой опухоли, которые формируются внутри опухолей. Иногда они бывают злокачественными. Примером таких образований могут послужить кератокиста и дермоидная киста.

Симптомы кист

Признаки и симптомы кист широко варьируются, в зависимости от типа образований. Во многих случаях человек замечает появление аномальной шишки. В частности, это происходит, если кисты появляются на коже или когда они развиваются недалеко от неё.

Женщина может заметить наличие у себя кисты молочных желез при проверке груди прощупыванием. Такие кисты часто бывают болезненными.

Некоторые кисты в головном мозге вызывают головные боли и другие симптомы.

Многие внутренние кисты, например те, которые развиваются в почках или печени, могут не проявляться симптомами и быть незаметными до тех пор, пока не будут выявлены во время ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Какие типы кист бывают?

Некоторые из распространённых типов кист перечислены ниже.

Кистозные угри

Кистозные или нодулокистозные угри - тяжёлый тип угрей, при котором поры кожи блокируются, что приводит к инфицированию и воспалению.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные или паутинные оболочки покрывают головной мозг. Во время внутриутробного развития эти структуры раздваиваются или разделяются, образуя аномальную полость со спинномозговой жидкостью. В некоторых случаях врачи сливают такие образования. Арахноидальные кисты могут затрагивать новорожденных детей.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера также называют поплитеальными кистами. При их наличии люди часто наблюдают у себя выпуклость, чувство напряжения и . Дискомфорт ухудшается при растяжении коленного сустава или во время физической активности. Кисты Бейкера обычно становятся следствием проблем с коленным суставом, например артрита или повреждения хряща.

Бартолиновы кисты

Бартолиновы кисты могут появиться, если каналы расположенных во влагалище бартолиновых желез закупориваются. Женщины могут лечить данное состояние при помощи рецептурных антибиотиков, операций или сочетанием этих терапевтических подходов. Подробнее о кистах во влагалище можно прочитать .

Кисты молочных желез

Кисты молочных желез часто сопровождаются болезненными ощущениями, и потому нуждаются в дренировании. Некоторые исследования показали, что кисты молочных желез могут повышать груди.

Халязион или мейбомиевая киста

Очень маленькие железы века (мейбомиевые железы) вырабатывают смазку, которая выходит через крошечные отверстия на краю век. Кисты могут возникать, если выводные каналы этих желез блокируются.

Коллоидные кисты

Коллоидные кисты находятся в головном мозге и содержат желатинозную жидкость. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалять такие образования.

Зубные кисты

Зубные кисты возникают в области коронки необработанного зуба.

Дермоидные кисты

Дермоидными называют кисты, которые содержат волосяные фолликулы, потовые железы, скопления волос, а также жир, ткани щитовидной железы, кости и хрящи.

Кисты придатка яичника

Кисты придатка яичника или сперматоцеле формируются в каналах, которые подходят к яичникам. По оценкам американских исследователей, данный тип кист затрагивает от 20 до 40% мужчин. Однако при этом сперматоцеле не снижают фертильность представителей сильного пола и не требуют лечения. Если же такие образования становятся причиной дискомфорта, лечащий врач может предложить операцию.

Интраневральная киста

Интраневральная киста или ганглион - это нераковое образование, которое обычно развивается на суставах кисти или других суставах верхних и нижних конечностей. Как правило, интраневральные кисты имеют круглую или овальную форму и заполнены желеобразным веществом.

Гидатидные кисты

Гидатидные кисты - кистозная форма развития ленточного глиста в печени или лёгких. Лечение таких образований предусматривает проведение операций и приём лекарственных препаратов.

Кисты яичника

В большинстве случаев кисты яичника не являются раковыми

Большая часть имеет доброкачественную природу. Иногда они вырастают до таких размеров, что женщина начинает казаться беременной. Кисты, размеры которых составляют менее 5 сантиметров, часто возникают у женщин в репродуктивные годы. До 18% представительниц слабого пола в один из периодов жизни узнают о наличии и себя кисты или опухоли яичника. У незначительной части таких пациенток врачи диагностируют рак яичника.

Кисты поджелудочной железы

Большинство кист поджелудочной железы не считаются кистами. Врачи называют их псевдокистами, поскольку они не содержат веществ, которые обычно находятся в настоящих кистах. Они могут включать клетки, которые присутствуют в других органах, например в желудке или кишечнике.

Периапикальные кисты

Перикапельные кисты также называют корневыми кистами. Они являются самым распространённым видом одонтогенных кист, то есть таких образований, которые формируются на зубах. Перикапельные кисты обычно становятся следствием воспаления пульпы, некроза пульпы или кариеса.

Пилярные кисты

Пилярные кисты также называют трихимелмальными кистами. Они представляют собой заполненные жидкостью образования, которые формируются из волосяных фолликулов и чаще всего возникают на коже черепа.

Пилонидальные кисты

Пилонидальные кисты появляются на участке коже в области копчика и иногда могут содержать вросшие волосы. Такие кисты могут вырастать группами, которые иногда создают отверстия или полости в коже.

Кисты почек

В почках может развиваться несколько типов кист. Солитарные или простые кисты состоят из жидкости, а иногда содержат кровь. Некоторые кисты почек присутствуют у человека уже при рождении, другие могут быть вызваны повреждением почечных канальцев. Люди с заболеваниями сосудов почек, могут иметь кисты, вызванные расширением кровеносных сосудов.

Кисты шишковидной железы

Кисты шишковидной железы - доброкачественные образования, которые появляются в шишковидной железе мозга. В 2007 году американские учёные опубликовали результаты исследования, показавшего, что кисты шишковидной железы - достаточное распространённое явление у взрослых людей.

Кисты сальных желез

Кожа человека смазывается кожным салом, которое может накапливаться внутри поры или волосяного фолликула и формировать шишку, заполненную вязкими, жирными веществами. Кисты сальных желез чаще всего появляются на коже лица, спины, черепа и мошонки.

Кисты Тарлова

Кисты Тарлова также называют периневральными кистами. Такие образования возникают в основании спинного мозга и заполняются спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев кисты Тарлова не вызывают никаких симптомов.

Кисты голосовых связок

Существует два типа кист голосовых связок - ретенционные слизистые и эпидермоидные кисты. Кисты голосовых связок могут оказывать влияние на речь человека. Иногда они приводят к тому, что голосовые связки воспроизводят несколько тонов различной высоты одновременно (диплофония). Кроме того, при таком состоянии возникает охриплость, гнусавость, осиплость.

Лечение кист

Большие кисты могут потребовать хирургического вмешательства

Лечение кист зависит от множества факторов, включая тип, размер, место расположения кист, а также дискомфорт, который они доставляют.

Очень большие кисты, вызывающие симптомы, могут потребовать хирургического удаления. Иногда врачи принимают решение провести сливание или аспирацию кисты путём введения в её полость иглы или катетера. Если к кисте нет прямого доступа, аспирация может проводиться при помощи радиологической визуализации. Во время таких процедур врач аккуратно направляет иглу или катетер в нужную область тела.

Полученную в результате дренирования жидкость врачи могут исследовать под микроскопом, чтобы проверить её на наличие раковых клеток.

Если врач подозревает, что киста имеет раковую природу, она может быть удалена в ходе операции. В некоторых случаях пациентам назначают биопсию стенки кисты.

Многие кисты возникают в результате хронических медицинских состояний, например фиброзно-кистозной болезни груди или . В таких случаях врачи сосредотачивают свои усилия на лечении основного заболевания.

Методы диагностики кисты в яичнике являются основными способами выявления кистозного образования, так как симптомы недуга не всегда проявляются при развитии болезни.

Общие сведения о недуге

Киста яичника представляет собой образование на поверхности яичника пузыревидных формирований, которые имеют доброкачественный характер. Чаще всего киста яичника представляет собой образование на ножке, наполненное жидким содержимым. Кистозные формирования имеют тенденцию к росту, который происходит за счет накопления секрета внутри кисты. В зависимости от причин, способствующих формированию новообразований, и их содержимого в медицине различают несколько разновидностей кистоза яичника. Наиболее распространенными видами кист, формируемых на яичниках, являются:

  • фолликулярные;
  • параовариальные;
  • эндометриоидные;
  • дермоидные;
  • муцинозные.

Размер кисты способен варьироваться от нескольких миллиметров до 20 см и более. Он зависит от типа кисты и стадии развития заболевания.

Особенности различных видов кистозных образований

Фолликулярная форма недуга и кистоз желтого тела относятся к новообразованиям, имеющим функциональную природу возникновения. Эти формирования образуются в тканях яичника или на их поверхности. Образование этих кистозных формирований связано с процессами, происходящими в яичниках женщины. Формирование полости новообразования происходит из тканей фолликула или желтого тела. Основной причиной появления этого типа недуга являются гормональные нарушения.

Кистоз желтого тела возникает под влиянием нарушений синтеза эстрогенов. При формировании этого недуга не происходит регрессия желтого тела. На месте новообразования появляется полость, которая заполняется геморрагической жидкостью.

Параовариальные образования формируются под влиянием придатков яичников, при этом не происходит вовлечение тканей яичника в процесс преобразования.

Образуется при участии клеток слизистой матки при их миграции к яичнику. Формирование кистозного новообразования происходит при возникновении патологического очагового разрастания на тканях яичника клеток слизистой. Содержимым эндометриоидного кистозного новообразования является старая кровь. Эндометриоидная киста может развиваться в двухсторонней форме.

Серозный кистоз формируется из эпителиальной ткани. Полость кисты заполняется серозным содержимым. Размеры этого типа образований способны достигать 15 см в диаметре.

Параовариальный кистоз формируется в околояичниковой области или на месте брыжейки фаллопиевой трубы. Этот тип кисты представляет собой тонкостенное образование, способное достигать 20 см.

Гормонопродуцирующие кистозные формирования представляют собой редко встречающуюся форму недуга. Этот вид новообразований способен перерождаться в злокачественные образования.

Муцинозные кисты являются новообразованиями, которые содержат в своем составе муцин, представляющий собой слизистое вещество. Такие формы недуга встречаются очень редко и имеют высокую вероятность в процессе своего развития перерождаться в злокачественную опухоль.

Симптомы возникновения кистоза яичника

Чаще всего формирование происходит без появления характерных симптомов. Этот тип образований способен под воздействием гормонов подвергаться рассасыванию. Проявление симптомов зависит от степени развития недуга и его разновидности.

Обнаружение фолликулярного кистоза или кистоза желтого тела происходит чаще всего случайно (при проведении УЗИ органов брюшной полости). На начальной стадии развития у женщины могут появиться незначительные болевые ощущения в области живота.

При длительном развитии новообразований способны появиться более серьезные симптомы недуга. Такими симптомами могут быть:

  • нарушения менструального цикла;
  • сильные болевые ощущения, возникающие в нижней части живота;
  • развитие воспалительного процесса в яичниках.

При достижении кистозными новообразованиями больших размеров у женщины могут возникать боли по бокам живота, его объем увеличивается, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

При отсутствии проведения лечебных процедур болевые ощущения способны появляться в области поясницы и в процессе совершения полового акта. Помимо этого, возникают раздражительность и повышение температуры тела.

Диагностирование кистоза яичника и обследование пациента

Для своевременного выявления кистоза яичника требуется регулярно, не реже 1-2 раз в год, проходить обследование.

Помимо этого, при возникновении каких-либо проявлений недуга следует провести внеплановое обследование организма. При осмотре врач определяет наличие вероятности увеличения придатков яичников.

В процессе проведения обследования гинеколог выявляет степень подвижности новообразований, их болезненность и расположение относительно органов малого таза. Для определения типа кистозного образования проводится дифференциальная диагностика. Чтобы определить тип кистозного формирования, в зависимости от сложности недуга могут использоваться различные методы обследования. Диагноз устанавливает лечащий врач по результатам комплексного обследования организма женщины несколькими методами. Дифференциальная диагностика недуга позволяет правильно подобрать лечение и достичь максимально положительного результата от проведения мероприятий.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза

УЗИ кисты является одним из наиболее распространенных методов диагностирования заболеваний органов малого таза. УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, что позволяет точно определить расположение органов, их величину и форму. Ультразвуковое обследование позволяет выявить степень поражения яичника образованием кистозных формирований.

При проведении обследования используются два типа датчиков: трансабдоминальные и трансвагинальные. Диагностирование кистоза яичника лучше всего проводить при помощи трансвагинальных датчиков. Использование этого типа датчиков позволяет получить больший объем информации о состоянии органа. Трансвагинальный датчик дает более четкую картину расположения органов в малом тазе и наиболее точно показывает структуру яичников. Достоверность этого метода обследования составляет приблизительно 99%.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография и анализ на онкомаркеры

В случае появления сомнений после УЗИ пациентке рекомендуют пройти обследование при помощи КТ и МРТ. Эти методики применяют при выявлении диагностически сложных случаев, когда требуется проведение дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.

Так как развивающиеся кистозные формирования могут быть предвестниками возникновения злокачественных образований, требуется проведение анализа крови пациентки на наличие в ней следующих маркеров:

  • СА-125;
  • альфафетопротеина;
  • хорионического гонадотропина;
  • СА 19-9.

Анализ требуется провести для определения индекса малигнизации органа и алгоритма ROMA.

Проведение обследования методом лапароскопии

Проведение лапароскопии может назначаться с целью как диагностирования, так и лечения недуга после получения результатов ультразвукового обследования. Перед использованием лапароскопии осуществляется предварительная подготовка, которая заключается в проведении клинического анализа крови и мочи. Помимо этого, выполняется исследование крови на сахар, свертываемость и наличие ВИЧ, дополнительно назначается ЭКГ.

Лапароскопия является простой методикой, которая позволяет визуализировать органы при помощи специальной видеокамеры. Изображение с камеры транслируется на монитор. Такой метод обследования позволяет осуществить зрительный осмотр и выявление новообразований на поверхности органов. В случае необходимости в процессе осмотра можно провести также удаление кистозного формирования.

В зависимости от содержимого кисты яичника могут быть фолликулярными, муцинозными, эндометроидными, дермоидными. Фолликулярная киста образуется из-за того, что не происходит фолликула , выход яйцеклетки. В норме на месте лопнувшего фолликула появляется тело, продуцирующее прогестерон. Если желтое тело не изменяется, появляется новообразование.

Муцинозая киста заполнена слизистым содержимым, состоит из нескольких камер и может достигать большого размера. Эндометриоидная киста характеризуется наличием эндометриоподобных очагов. Дермоидная киста содержит части эмбриональных зародышевых листков. К причинам развития относят нарушение фолликулогенеза, гормональную , гипотериоз, раннее начало менструации, эндокринные, гормональные нарушения, аборты. Эта патология часто выявляется с нерегулярным менструальным циклом.

Как выявить кисту яичника

Неосложненная киста яичника протекает бессимптомно, ее можно определить при помощи УЗИ. Эндометриоидное новообразование можно заподозрить, если у женщины постоянно наблюдается ноющая боль внизу живота, усиливающаяся во и перед ними. Такая киста сопровождается спаечными процессами, происходящими в тазу, она приводит к нарушению работы мочевого пузыря и кишечника.

При любых кистах могут наблюдаться незначительные повышения температуры тела, нарушения , частые позывы к мочеиспусканию, интенсивная боль внизу живота при половом акте, набор веса. Киста может осложниться нагноением, разрывом, перекрутом ножки. При этом появляются следующие симптомы: внезапная интенсивная боль внизу живота после полового акта или физического усилия, повышение температуры до 38-39оС, напряжение передней брюшной стенки, тошнота или рвота, учащенное сердцебиение.

Чтобы определить , необходимо обратиться к гинекологу. Врач может использовать следующие методы диагностики: гинекологический осмотр, позволяющий выявить увеличение придатков, УЗИ, пункция влагалища, которая помогает определить наличие в брюшной полости крови или жидкости.

Лапароскопия кисты яичника позволяет не только выявить образование, но и удалить его. Если есть подозрения на злокачественную природу новообразования, назначается компьютерная томография, анализ крови на онкомаркеры. Для выявления скрытых инфекций назначают общий анализ крови и мочи. Тест на беременность проводят для исключения возможности внематочного развития плода.

Киста – это новообразование, состоящее из капсулы и содержимого. Появиться киста может в любом органе или в ткани человеческого организма и может ничем не беспокоить пациента. Обнаруживается случайно при обследовании по тому или иному поводу.

Вам понадобится

  • - УЗИ;
  • - магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Инструкция

Диагностика кисты может быть самая разная. Чаще всего применяется УЗИ . Это позволяет увидеть месторасположение новообразования, размеры. При назначенном лечении, каждые 1-3 месяца проводится повторное ультразвуковое обследование. Это помогает контролировать размеры кисты , вовремя замечать ее увеличение и принимать срочные меры по устранению этого процесса. Если лечение оказывается неэффективным и новообразование увеличивается в размерах, проводится хирургическое удаление.

Второй метод диагностики – это проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии. При обследовании видны четкие контуры кисты , определяются ее точные размеры и влияние на окружающие органы и ткани. После назначенного лечения проводится систематическое контрольное исследование, позволяющее определить рост кисты и влияние роста

Киста яичника – это новообразование, которое в большинстве случаев имеет доброкачественный характер. Растет опухоль из тканей самого яичника. В переводе с греческого киста означает "пузырь, заполненный жидкостью". Киста начинает образовываться на месте не лопнувшего фолликула, а внутри себя содержит жидкость, которая вырабатывается стенками клеток самой опухоли. Размер кисты зависит от того, какое количество жидкости накапливается в самой кисте в результате работы клеток этого новообразования. Хотя киста сама не наносит вред организму, в 1% случаев клетки кисты могут перерастать в раковые опухоли, хотя сами по себе эти клетки не имеют возможности размножаться. Как проводится диагностика кисты яичника и какие методы таких обследования лучшие, давайте разберём в статье! Но перед этим необходимо узнать о симптомах этого заболевания, чтобы быть уверенной, что нужно обращаться за помощью.

Симптомы

На начальных стадиях киста не доставляет никакого дискомфорта и не подаёт никаких симптомов. Образование кисты на начальных стадиях не нарушает менструальный цикл, таким образом, обнаружить опухоль возможно, только благодаря гинекологическому обследованию и регулярной диагностике.

Даже опытный гинеколог на самых ранних стадиях образования кисты не всегда может точно определить новообразование, так как вначале опухоль имеет минимальные размеры, и жидкость в ней накапливается крайне медленно.

Главным симптомом, который указывает на наличие кисты в яичнике, является резкая боль в нижней части живота. Менструальный цикл при наличии кисты нарушается и проходит с неприятными болезненными ощущениями.

Возможны и следующие симптомы, свидетельствующие о наличии кисты яичника, а именно:

  • резкая и продолжительная боль в нижней части живота;
  • дискомфортные ощущения в животе во время полового акта;
  • учащённое мочеиспускание, сопровождаемое болезненными ощущениями;
  • набор лишнего веса;
  • необоснованная рвота и тошнотворные позывы;
  • высокая температура тела (до 39 o С);
  • частое сердцебиение, иногда тахикардия.

Если кисту вовремя не диагностировать и не заняться её лечением, то она может вырасти до внушительных размеров и стать причиной нарушения работы внутренних органов. В некоторых случаях при отсутствии должной диагностики и лечения опухоль может оторваться от яичника и попасть в брюшную полость, вызывая тяжкие осложнения – перитонит . Поэтому при диагностике кисты нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы вовремя начать лечение.

Диагностика

При малейших подозрениях на кисту яичника нужно незамедлительно провести диагностику. Во время обследования врач точно определяет, на какой стадии находится опухоль, насколько она подвижна и как близко располагается к другим внутренним органам таза.

Диагностика кисты яичников происходит по следующей схеме, которая включает в себя следующие этапы.

  1. Анамнез . На этом этапе диагностики кисты яичника врач собирает информацию о болезнях пациента, узнаёт, на что он жалуется и какие у него есть симптомы. Важно знать и о наличии абортов, операций на матке, стабильности менструального цикла.
  2. Осмотр гинеколога. Такая процедура предоставляет врачу информацию об общем состоянии репродуктивных органов женщины, их размерах, состоянии яичников. На ранних стадиях гинекологического осмотра гинеколог может выявить начинающуюся опухоль.
  3. Анализы на онкомаркеры и гормоны. Данные анализы сдаются для того, чтобы исключить онкологические заболевания и неправильный уровень гормонов в организме женщины.
  4. Анализы на беременность. Часто внематочная беременность на начальных этапах идентична с образованием кисты, имеет те же симптомы и ее можно перепутать с опухолью.
  5. Ультразвуковая диагностика. При диагностике кисты яичников применяется два вида УЗИ: одно поверхностное, которое даёт общую картину состояния матки и яичников, а второе при вводе специального датчика во влагалище. Данное исследование позволяет максимально точно определить диагноз, понять, из-за чего произошла киста, определить её размер и тип.
  6. Доплеровское цветовое картирование. Этот способ позволяет увидеть, есть ли в кисте кровотечение и насколько оно обильное. Также этим способом можно различить доброкачественную опухоль от раковой.
  7. Компьютерная томография яичников. Крайне эффективный метод диагностики кисты яичников. Показывает достоверное изображение и точно определяет наличие кисты.
  8. Лапароскопия . Данный метод является хирургическим, и позволяет увидеть кисту в непосредственной близости, и в случае необходимости удалить её.

Лучшие методы диагностики кисты яичника

Ультразвуковое исследование

УЗИ является самым эффективным и самым безопасным методом исследования органов малого таза, являясь незаменимым способом в получении информации о всей репродуктивной системе. Методом ультразвукового исследования врач быстро и качественно может обследовать яичники, их состояние и размер. Если у пациента есть подозрения на опухоль, то ему незамедлительно необходимо сделать диагностику кисты яичника.

Подготовка к УЗИ

Чтобы получить точные и информативные сведения от проводимого УЗИ, пациентка должна к нему подготовиться.

Диагностика кисты яичника проводится двумя методами:

  • трансвагинально (через введение специального датчика во влагалище);
  • трансабдоминально (через поверхность кожи живота).

Зачастую врачи делают трансабдоминальное УЗИ. Чтобы диагностика показала наиболее точную информацию, за несколько дней до процедуры пациентке нужно отказаться от пищи, которая способна вызвать увеличение газов в кишечнике. Утром, в день проведения ультразвукового исследования, пациентка должна выпить сорбент. Также при трансабдоминальном обследовании у пациентки должен быть наполненный мочевой пузырь. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить литр любой жидкости без газов.

Перед трансвагинальным обследованием мочевой пузырь у пациентки, наоборот, должен быть пустым. Именно такой метод проведения УЗИ является наиболее точным. Эти два метода диагностики кисты яичника дополняют друг друга, однако, именно врач должен правильно выбрать, какой метод УЗИ нужен в конкретной ситуации.

Проведение УЗИ

Во время проведения трансабдоминального ультразвукового исследования пациентка располагается на кушетке. На низ живота наносится бесцветный гель и начинается процедура обследования. Благодаря специальному датчику, вся информация выводится на экран в виде монохромного видео с высокой частотой кадров, которое позволяет оценить состояние внутренних органов таза.

При трансвагинальном обследовании пациентка садится на специальное гинекологическое кресло, и ей вводят специальный датчик во влагалище. Вся информация также выводится на монитор. После завершения УЗИ врач записывает полученную информацию в специальный протокол.

Результаты УЗИ

Во время проведения УЗИ доктор внимательно осматривает все органы, принадлежащие репродуктивной системе. В нормальном состоянии яичники равномерно располагаются по обе стороны от матки, хорошо просматриваются на УЗИ и имеют эхогенную форму. Врач с лёгкостью может определить, есть ли у пациентки киста или нет. На мониторе опухоль отображается в качестве тёмного пятна с тонкими стенками.

Даже, если у женщины обнаружена киста яичника, это не всегда может свидетельствовать о наличии патологии. Есть несколько новообразований, которые необходимы женщине для нормальной работы всей репродуктивной системы. Такие образования абсолютно безопасны для здоровья и не нуждаются в лечении.

Если ультразвуковое исследование показывает наличие неактивных кист, то в таком случае рекомендуется сделать повторное обследование через определённое время. Такой подход помогает определить, как изменилась опухоль за время по структуре и размерам. Зачастую такие кисты удаляются методом хирургического вмешательства.

УЗИ – незаменимый источник информации о всей половой системе женщины. В наше время его можно сделать как в бесплатных муниципальных медицинских учреждениях, так и в различных клиниках. Проводить диагностику яичников нужно хотя бы раз в год, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Сколько стоит УЗИ яичников?

Как правило, УЗИ - процедура не бесплатная, но в некоторых поликлиниках его можно сделать бесплатно, благодаря медицинскому полису, который и покрывает все расходы при обследовании. Также существует запись на бесплатное УЗИ в муниципальных поликлиниках, однако, в таком случае нужно выждать свою очередь и прийти в определенный день. Иногда свою очередь на обследование можно ждать более 1 месяца.

Средние цены на УЗИ яичников в частных клиниках : 1500 рублей (от 1100 до 2500 рублей в среднем по Москве, а в регионах, как правило, дешевле).

Компьютерная томография яичников

Компьютерная томография (КТ) яичников – эффективный дифференциальный метод при диагностике кисты яичников. Методика основывается на сканировании живота и малого таза радиационными волнами послойным методом. Волны проходят в трёх плоскостях живота с периодичностью в 1-2 мм. В итоге создаётся точная картинка органов малого таза.

Направление на компьютерную томографию яичников выписывает врач-гинеколог в следующих случаях:

  • первичное обследование указало на патологию в яичниках;
  • пациентка жалуется на длительные боли в нижней части живота;
  • присутствуют болевые ощущения во время полового акта.

Показания и противопоказания

Компьютерную томографию делают преимущественно женщинам в возрасте для предотвращения проблем и патологий в репродуктивной системе. В пожилом возрасте опухоли развиваются наиболее активно, не исключением является и киста. Молодым девушкам компьютерную томографию яичников назначают только в крайних случаях.

Во время диагностики врач определяет:

  • наличие или отсутствие опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • врождённые аномалии;
  • последствия травм, гематомы, разрывы тканей в репродуктивной системе;
  • проблемы с сосудами;
  • наличие воспалительных процессов.

Компьютерная томография яичников категорически не рекомендуется при беременности, так как радиационное излучение даже при малейших дозах вредно для плода. Также не рекомендуется делать диагностику женщинам с почечной недостаточностью и любыми эндокринными заболеваниями.

Подготовка

Перед началом томографии яичников необходимо подготовиться, чтобы снизить любые риски. До процедуры пациентка должна исключить из рациона любые продукты, которые вызывают газообразование. Наиболее безопасными перед процедурой считается нежирное мясо, овощи, фрукты. Если у пациентки наблюдается проблемы со стулом, то рекомендуется за сутки до томографии выпить слабительное, иногда сделать клизму. Мочевой пузырь во время обследования должен быть заполненным.

Процесс

Пациент ложится на специальный стол, который в дальнейшем отправляется в томограф. Томограф, быстро вращаясь вокруг, пропускает специальные лучи сквозь тело. Датчики принимают сигнал томографа и преобразуют его в изображение, создавая точную картину органов. Длительность процедуры – 25 минут.

При обследовании с помощью компьютерной томографии пациент не ощущает никакого дискомфорта, но в единичных случаях может возникнуть лёгкая тошнота. Если пациентке очень плохо, то обследование останавливается и человек принимает антигистаминные средства.

Данный метод точно выстраивает всю картину органов малого таза, давая врачам точную информацию о строении и всех отклонениях. Благодаря компьютерной томографии яичников можно выявить кисту размером в 2-3 мм. Процедура относительно безопасна и не вызывает болезненных ощущений.

Главным минусом компьютерной томографии является воздействие радиации на организм человека. Но так как дозировка при томографии крайне мала, вреда здоровью процедура нанести не может. Если требуется повторная диагностика методом компьютерной томографии, то рекомендуется делать перерыв в несколько месяцев или вовсе заменить данную процедуру на радиологически безопасную.

Сколько стоит компьютерная томография яичников?

Как правило, делают компьютерную томографию только в областных городах в известных государственных и частных клиниках. На данную диагностику отправляют в тех случаях, когда нужно точно проконтролировать стадию лечения кисты, онкологии и прочие заболевания органов малого таза, а также в тех случаях, когда первичные обследования не смогли дать необходимой информации об органах малого таза. Бесплатно компьютерную томографию малого таза не делают.

Средние цены на КТ органов малого таза (отдельно томографию яичников не проводят) в частных клиниках : 5000 рублей (от 3200 до 8900 рублей) по Москве, в регионах немного дешевле.