Особенности вирусного заболевания глаз. Способы лечения вирусного конъюнктивита

Зрительный аппарат имеет довольно сложную структуру и выполняет важнейшую роль в жизнедеятельности организма. Но в то же время слизистые глаз довольно восприимчивы к агрессивному воздействию самых разных частиц. Их состояние может нарушаться из-за атаки вирусных и бактериальных частиц, а также грибков. В ряде случаев зрительный аппарат страдает из-за механических воздействий и прочих факторов. Все эти влияния могут привести к развитию конъюнктивита – воспалительного поражения слизистых глаз. Поговорим же о том, что собой представляет вирусная инфекция глаз, обсудим симптомы и лечение такого конъюнктивита.

Вирусная инфекция глаз – это довольно распространенное заболевание, так как оно может развиться на фоне обыкновенного ОРВИ, кори или гриппа. Но при этом такой конъюнктивит отличается особой заразностью, и с легкостью передается и в детских, и во взрослых коллективах.

Симптомы конъюнктивита

Классическим симптомом вирусной инфекции считают развитие обильного слезотечения. Если такой симптом возникает на фоне простуды с повышенной температурой, то на него никто не обращает никакого особенного внимания. Ведь слезотечение часто наблюдается при том же гриппе или ОРВИ. Также у больных с вирусным конъюнктивитом наблюдается заметное раздражение и покраснение пораженного глаза. Болезнь вначале поражает один глаз, но очень быстро переходит на второй.

Патологические процессы приводят к появлению серозного отделяемого из больного глаза. Довольно часто наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые находятся около ушей. На пальпацию такие участки реагируют болезненностью. Также возможно возникновение светобоязни либо чувства инородного тела в глазах.

Патологические процессы при вирусной разновидности конъюнктивита часто приводят к помутнению роговицы, из-за чего у больного ощутимо снижается зрение. В некоторых случаях такой симптом остается даже после полного выздоровления, и постепенно сходит на нет на протяжении одного-двух лет.

Существует несколько разновидностей вирусного конъюнктивита, которые могут несколько отличаться по своим проявлениям. Так при герпетической форме такого заболевания на поверхности слизистых формируются фолликулы, эрозии либо язвочки.

Аденовирусная разновидность конъюнктивита обычно начинается с фарингита и повышения температуры тела. Иногда такой недуг протекает в пленчатой форме, когда на слизистых оболочках глаз формируются тоненькие пленки, окрашенные в серовато-белые тона. Их можно устранить обыкновенным ватным тампоном.

Еще вирусный конъюнктивит может протекать по типу эпидемического кератоконънктивита. В этом случае он является особенно заразным. Именно при такой патологии чаще всего наблюдается помутнение роговицы. После единичного развития эпидемический кератоконъюнктивит вызывает иммунитет на всю жизнь.

Особенности лечения вирусной инфекции глаз

При развитии настораживающей симптоматики читателям «Популярно о здоровье» лучше не медлить и вызвать врача на дом. Не стоит отправляться в поликлинику своими силами, чтобы не подвергать риску заражения окружающих.

Довольно часто лечение конъюнктивита вирусной разновидности проводят с использованием противовирусных глазных капелек, препаратов с интерфероном, а также противовирусных мазей.

Крайне важную роль играет принятие мер по восстановлению полноценного иммунитета, ведь вирусное поражение глаз обычно развивается на фоне ослабленной защиты организма. Пациентам с таким диагнозом выписывают прием поливитаминов с микроэлементами, а также растительных средств, стимулирующих иммунитет.

Устранить проявления вирусной разновидности конъюнктивита помогут теплые компрессы, а также простые капельки искусственной слезы. Однако, если болезнь протекает в особенно тяжелой форме, врач может прописать пациентам применение капель для глаз, в составе которых есть кортикостероидные гормоны. Но при длительном использовании они способны вызывать различные побочные эффекты, поэтому их обычно применяют коротким курсом.

Длительность терапии вирусного конъюнктивита обычно составляет не менее двух недель.

Препараты при вирусном конъюнктивите

Лекарством выбора часто становится Офтальмерон – это капельки, которые имеют в своем составе человеческий интерферон. Их используют до восьми раз на день по одной-две капли за раз.

Также довольно часто пациентам с такой проблемой назначают Полудан, в основе таких капель находится биосинтетический комплекс эндогенных интерферонов, а также цитокинов и некоторого количества интерферона в слезной жидкости. Лекарство подходит для устранения и герпетических, и аденовирусных конъюнктивитов. Его можно использовать также до шести – восьми раз в сутки.

При герпетической разновидности конъюнктивита пациентам также обычно выписывают применение противогерпетической мази, к примеру, Зовиракса, Ацикловира, Виролекса 3% и пр. Такие средства закладывают за нижнее веко несколько раз на день. При тяжелой форме заболевания может понадобиться пероральный прием противогерпетических средств, к примеру, ацикловира.

В том случае, если течение вирусного конъюнктивита осложняется присоединением бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. Их обычно используют в виде местных средств и только после назначения лечащего врача.

При развитии вирусного поражения глаз не стоит медлить. Самолечение в этом случае может привести к развитию серьезных осложнений.

21-11-2018, 14:35

Описание

В данной статье мы рассмотрим такие заболевания глаз, как блефарит, воспаление зрительного нерва, гнойная инфекция глаз, дакриоцистит, кератит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит вирусный, конъюнктивит гонококковый, неврит ретробульбарный, периостит глазной орбиты, склерит, флегмона, хориоидит (увеит задний) и ячмень.

Блефарит

Данный недуг представляет собой очаг воспаления, локализованный на крае верхнего или нижнего века (иногда воспаление затрагивает края обоих век). Причинами развития блефарита могут стать длительное воздействие на глаза едких веществ, летучих жидкостей, дыма (при работе на вредном производстве), наличие хронического очага инфекции в организме или инфицирование после незначительного травмирования век.

Существуют 3 формы данного заболевания - простая, язвенная и чешуйчатая.

  • Простой блефарит представляет собой покраснение краев век, не распространяющееся на окружающие ткани и сопровождающееся незначительной отечностью. У больного появляются неприятные ощущения в глазах («попала соринка», «завернулась ресница»). После промывания прохладной водой эти симптомы не исчезают. Постепенно увеличивается частота движений век (больной начинает часто моргать), могут наблюдаться пенистые или гнойные выделения из внутренних уголков глаза.
  • Чешуйчатый блефарит проявляется заметной отечностью и выраженным покраснением краев век. Характерным признаком данной формы заболевания является образование на веках (у корней ресниц) сероватых или бледно-желтых чешуек, похожих на перхоть. При механическом их удалении ватной палочкой кожа становится истонченной и слегка кровоточит. Больной ощущает сильный зуд в веках, могут появиться жалобы на наличие инородного тела в глазу и болезненность при моргании. В запущенных случаях боль в веках усиливается, что вынуждает пациента проводить большую часть светового дня в затемненном помещении. Острота зрения при этом может снизиться.
  • Язвенный блефарит - самая тяжелая форма данного недуга. Начинается он с классических симптомов, которые подробно описаны выше. Затем состояние больного заметно ухудшается. Характерным признаком язвенного блефарита является наличие засохшего гноя у корней ресниц. Образующиеся корочки вызывают склеивание ресниц. Удалить их очень трудно, поскольку прикосновения к воспаленной коже довольно болезненны. После ликвидации гнойных корочек на веках остаются небольшие язвы. Если лечение не было начато своевременно, они заживают очень медленно, при этом рост ресниц восстанавливается лишь частично. Позднее могут наблюдаться неприятные осложнения - нарушения направления роста ресниц, их выпадение, а также другие глазные заболевания (например, конъюнктивит), вызванные дальнейшим распространением инфекции.

Воспаление зрительного нерва

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, очаг которого локализуется во внутриглазничном участке зрительного нерва. Чаще всего причиной недуга является проникновение в органы зрения нисходящей инфекции при менингите, тяжелых формах гайморита или хроническом отите. Реже воспаление зрительного нерва имеет неинфекционную природу и развивается на фоне общей аллергической реакции или химического отравления.

Тяжесть состояния больного и характер развития заболевания зависят от причин, которые вызвали данную патологию. Например, при отравлении быстродействующим токсином развивается стремительное поражение глазного нерва (в течение нескольких часов после поступления в организм отравляющего вещества).

Обычно последствия данной патологии являются необратимыми. Для инфекционных процессов характерно постепенное развитие симптомов неблагополучия - в течение нескольких суток или недель.

Первыми признаками воспаления глазного нерва являются снижение остроты зрения (без видимых причин), изменение границ поля зрения и нарушение восприятия некоторых цветов спектра. При офтальмологическом обследовании обнаруживаются такие характерные изменения видимой части диска зрительного нерва, как гиперемия, отечность, нечеткость очертаний, набухание глазных артерий и увеличение длины вен.

При несвоевременном обнаружении первичного очага воспаления заболевание прогрессирует. Гиперемия диска глазного нерва усиливается, нарастает отечность.

Через некоторое время он сливается с окружающими его тканями. Иногда диагностируются микроскопические кровоизлияния внутри сетчатки, помутнение стекловидного тела.

Легкие формы воспаления глазного нерва поддаются полному излечению (в случае своевременно начатой терапии). После стимуляции иммунитета и проведения лечения антибиотиками глазной нерв снова приобретает естественные очертания, а его функционирование нормализуется. Тяжелое течение заболевания приводит к атрофическому перерождению зрительного нерва и стойкому снижению остроты зрения.

Гнойная инфекция глаз

Данный недуг вызывается патогенными микроорганизмами. Обычно это заболевание является следствием проникновения в глазное яблоко стрептококков или стафилококков. Нередко причиной развития гнойной инфекции является травмирование глаза острым предметом.

Различают 3 стадии данного заболевания - иридоциклит, панофтальмит и эндофтальмит.

Первые симптомы иридоциклита возникают через 1-2 дня после травмирования глаза. Даже легкие прикосновения к глазному яблоку невозможны вследствие очень сильной болезненности. Радужная оболочка окрашивается в сероватый или желтоватый оттенок (в ней накапливается гной), а зрачок как бы погружается в серую дымку.

Эндофтальмит - более тяжелая форма гнойного воспаления глаза, чем иридоциклит. При отсутствии своевременно начатого лечения инфекция распространяется на сетчатку, боль ощущается пациентом даже в состоянии покоя или при закрытом глазе. Острота зрения очень быстро падает вплоть до почти нулевой (сохраняется только светоощущение). При обследовании у офтальмолога выявляются характерные признаки патологии - расширение сосудов конъюнктивы, окрашивание глазного дна в желтоватый или зеленоватый оттенок (там скапливается гной).

Панофтальмит - довольно редкое осложнение эндофтальмита. Обычно до этой стадии заболевание не доходит, так как своевременно начатое лечение антибиотиками широкого спектра действия позволяет предотвратить дальнейшее развитие инфекционной патологии. Однако симптомы панофтальмита следует знать для того, чтобы предотвратить потерю зрения и своевременно обратиться за помощью к специалисту. На данной стадии заболевания гнойное воспаление распространяется на все ткани глазного яблока.

Возникает очень сильная боль в глазу, веки отекают, слизистая оболочка краснеет и набухает. Через роговицу проступают скопления гноя, цвет белка глаза становится желтоватым или зеленоватым. Прикосновение к глазному яблоку невозможно вследствие очень интенсивных болезненных ощущений. Кожа вокруг глазницы краснеет и отекает. Возможно также возникновение глазного абсцесса. В самых тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Даже при успешности консервативной терапии острота зрения в пораженном глазе заметно снижается.

Дакриоцистит

Это воспаление слезного мешка, имеющее инфекционное происхождение. Причиной развития данного заболевания является активное размножение болезнетворных микробов в полости слезного мешка. Предрасполагающими факторами являются врожденная особенность строения слезного канала (непроходимость, суженные участки) и застой жидкости внутри слезной железы. У новорожденных иногда встречается ложная непроходимость слезного канала, при которой между слезным мешком и носослезным каналом имеется мембрана. Данный дефект легко устраним, обычно он не приводит к развитию заболевания.

Дакриоцистит имеет острую и хроническую формы . В первом случае он развивается очень быстро, а для хронической формы характерны периодические обострения.

Первыми симптомами неблагополучия становятся появление жидких гнойных выделений из пораженного глаза и чрезмерное слезотечение. Через некоторое время рядом с внутренним углом глаза развивается опухоль, по форме напоминающая фасоль (это отекшая слезная железа). Если аккуратно нажать на нее, из слезного канала выделяется гной или жидкая слизь. Иногда по мере прогрессирования заболевания развивается водянка слезной железы.

Дакриоцистит как самостоятельное заболевание не представляет опасности, он легко и полностью излечивается, если терапия была назначена и проведена своевременно. Если же диагноз был поставлен неправильно или с запозданием, инфекция распространяется на окружающие ткани, вызывая кератит и конъюнктивит, в результате острота зрения может снизиться.

Кератит

Это инфекционный или посттравматический воспалительный процесс, локализованный в тканях роговицы. В зависимости от действующих на глазное яблоко предрасполагающих факторов различают экзогенную и эндогенную формы данного заболевания, а также специфические его разновидности (например, ползучая язва роговицы).

Экзогенный кератит возникает после травмирования глаза, химического ожога, инфицирования роговицы вирусами, микробами или грибками. А эндогенная форма развивается на фоне прогрессирования ползучей язвы роговицы, общих инфекционных заболеваний грибковой, микробной или вирусной природы (например, сифилиса, герпеса, гриппа). Иногда причиной развития кератита становятся определенные отклонения в обмене веществ и наследственная предрасположенность.

Прогрессирующий кератит при отсутствии своевременно начатой терапии сначала вызывает инфильтрацию тканей, затем - их изъязвление, а завершается он регенерацией.

Инфильтрированная область образуется вследствие скопления клеток, транспортируемых в роговицу по кровеносным сосудам. Внешне инфильтрат представляет собой нечеткое пятно желтоватого или сероватого цвета с расплывчатыми краями. Площадь поражения может быть как микроскопической, точечной, так и глобальной, охватывающей всю площадь роговицы. Образование инфильтрата приводит к развитию светобоязни, снижению остроты зрения, обильному слезотечению и спазмированию мышц век (так называемому роговичному синдрому). Дальнейшее развитие кератита зависит от различных факторов - как внешних, так и внутренних.

В редких случаях заболевание проходит без лечения, но такой исход практически невозможен.

Если диагноз не был поставлен вовремя, кератит прогрессирует. Инфильтрат постепенно распадается, возникает очаговый некроз роговицы с последующим ее отторжением. Через некоторое время на поверхности пораженного инфекцией глаза образуется язва с припухшими краями, имеющими грубую структуру. При отсутствии соответствующей терапии она распространяется по роговице, одновременно проникая в глубину глазного яблока.

Заживление описанного выше дефекта возможно лишь при условии устранения причин заболевания (назначение антибиотиков широкого спектра действия, лечение последствий травмы, нормализация обмена веществ и т. п.).

Постепенно язва заживает - сначала исчезает припухлость ее краев, затем восстанавливается прозрачность тканей роговицы, нормализуется процесс регенерации. Обычно после заживления дефекта остается рубец, состоящий из соединительной ткани. Если площадь язвы была незначительной, острота зрения не нарушается, однако при обширном очаге воспаления возможно его снижение вплоть до полной слепоты.

Ползучая язва роговицы является одной из тяжелых форм инфекционного кератита. Ее возбудителем является патогенный микроорганизм диплококк. Инфицирование происходит после механического повреждения роговицы (травмирование инородным телом, развитие эрозий, ссадины, незначительные травмы). Реже микробы попадают на нее с конъюнктивы, из полости слезного мешка или других очагов воспаления, имеющихся в организме.

Для данного заболевания характерно быстрое развитие патологического процесса. Через 1 сутки после заражения уже можно заметить серый инфильтрат, локализованный на роговице, который через 2-3 дня распадается и превращается в заметную язву. Между радужной оболочкой и роговицей накапливается гной, что является характерным признаком развития этой формы кератита, имеющим большое значение для диагностики. Обычно один край язвы заметно приподнят и отечен, а другой - сглажен.

Другая форма данного заболевания - краевой кератит - развивается на фоне воспаления роговицы. Причиной его возникновения являются конъюнктивит или инфекционное заболевание век. Он появляется вследствие постоянного контакта воспаленного участка века с роговицей. Для краевого кератита характерны длительность течения и очень медленное заживление образовавшегося дефекта.

Под названием «кератомикозы » объединяются кератиты, причиной возникновения которых является проникновение в глазное яблоко патогенных грибков. Самым распространенным возбудителем кератомикоза является грибок рода Candida, вызывающий также молочницу. Активное его размножение происходит на фоне нарушения естественной микрофлоры (после приема сильнодействующих антибиотиков или гормонотерапии, вследствие специфических нарушений обмена веществ). Первым симптомом кератомикоза обычно становится появление на роговице белесого пятна с рыхлой поверхностью. Постепенно оно увеличивается в диаметре и ограничивается желтоватой полоской. По мере распространения патогенного грибка развивается некроз тканей глаза. После заживления образовавшегося дефекта роговицы остаются характерные участки рубцовой ткани (так называемое бельмо). При кератомикозе никогда не происходит перфорации роговицы, однако острота зрения может заметно снизиться.

Туберкулезный кератит является вторичным заболеванием, которое развивается вследствие распространения микобактерий по всему организму. Данная форма обычно диагностируется у детей, при этом наблюдается выраженное поражение тканей легких. Начало патологического процесса характеризуется появлением светло-серых узелков - фликтен - вдоль краев роговицы. Одновременно с этим наблюдаются светобоязнь, чрезмерное слезотечение и спазмы мышц обоих век. При отсутствии своевременного лечения узелки увеличиваются в диаметре, а в роговицу прорастают кровеносные сосуды, что сопровождается очень неприятными ощущениями.

После проведения соответствующей терапии большая часть узелков рассасывается, не оставляя следов на роговице. Оставшиеся фликтены преобразуются в глубокие язвочки, заживление которых приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях возможна перфорация роговицы до уровня стекловидного тела. Поскольку туберкулез является хроническим заболеванием, узелки могут образовываться многократно, распространяясь по всей роговице. В результате этого острота зрения заметно снижается. Сифилитический кератит, как ясно из его названия, развивается на фоне врожденного сифилиса. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся по роговице. Нередко такой кератит протекает бессимптомно, первые признаки его развития появляются у больных лишь в возрасте 10-11 лет одновременно с другими симптомами сифилиса. В данном случае воспаление связанно со специфической аллергической реакцией, а его лечение сопровождается определенными трудностями и не всегда приводит к выздоровлению.

Герпетический кератит возникает в период обострения герпеса. Воспалительный процесс развивается после проникновения вируса в роговицу. Обычно заболевание прогрессирует вследствие авитаминоза или резкого нарушения иммунитета. Иногда данная форма кератита наблюдается после стресса, длительного лечения антибиотиками широкого спектра действия и гормональными препаратами. Реже причиной развития герпетического кератита становятся наследственная предрасположенность и травмирование глаза (при наличии вируса герпеса в организме).

Первичная форма данного заболевания сопровождается выраженным конъюнктивитом. Роговица постепенно становится мутной, а через некоторое время образуется инфильтрат, быстро подвергающийся распаду. На его месте возникает язва. При отсутствии своевременно начатой терапии роговица полностью утрачивает прозрачность, а острота зрения значительно снижается (вплоть до полной слепоты).

Для вторичной формы герпетического кератита характерно образование мелких инфильтратов и пузырьков в поверхностном слое роговицы. Заболевание сопровождается светобоязнью и обильным слезотечением. Через некоторое время эпителиальные клетки роговицы начинают слущиваться, а на поверхности возникают множественные эрозии, ограниченные мутноватой каймой. При отсутствии лечения они могут перерождаться в глубокие язвы, имеющие неровные очертания. Острота зрения при этом необратимо снижается, поскольку после заживления язв остаются рубцовые изменения тканей роговицы.

Кератоконъюнктивит

Это заболевание, вызываемое аденовирусом, обычно развивается на фоне одновременного поражения конъюнктивы и роговицы.

Для кератоконъюнктивита характерно стремительное распространение. Он передается контактным путем и через личные вещи.

До появления первых признаков заболевания с момента заражения проходит около 7-8 дней. Сначала возникает головная боль, которая сопровождается ознобом, исчезает аппетит, больной жалуется на слабость и апатию. Через некоторое время появляется боль в глазных яблоках, наблюдается характерное покраснение склеры, отмечаются жалобы на наличие в глазу инородного тела. Затем возникает очень обильное слезотечение, сопровождающееся выделением слизи из слезного канала.

Верхнее и нижнее веки отекают, конъюнктива краснеет, а на ней появляются очень мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Последний симптом является характерным проявлением аденовирусной инфекции.

Если лечение не было начато вовремя, через 5-7 дней перечисленные выше признаки заболевания постепенно исчезают, остается лишь неуклонно нарастающая светобоязнь. В роговице появляются мутные очаги - мелкие малопрозрачные пятна. При условии проведения соответствующей терапии через 2-2,5 месяца наступает полное исцеление.

Конъюнктивит вирусный

Как следует из названия, причиной возникновения данного заболевания является проникновение вирусов в клетки слизистой оболочки глаза. Различают несколько форм вирусного конъюнктивита, для каждой из которых характерно определенное течение патологического процесса.

  • Герпетический конъюнктивит. Обычно он развивается у маленьких детей вследствие незрелости иммунной системы организма. Воспалительный процесс может распространяться за пределы слизистой оболочки в окружающие ткани. В зависимости от характера патологического процесса различают катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную формы герпетического конъюнктивита.
  • При катаральной форме заболевания отмечаются обильное слезотечение, ощущение наличия инородного тела в глазу и слизистые выделения из слезного канала. При офтальмологическом обследовании обнаруживается заметное покраснение конъюнктивы. Для фолликулярной формы характерно появление лимфоидных фолликулов (возвышенностей) на всей поверхности слизистой оболочки глаза.
  • Самой тяжелой формой герпетического конъюнктивита является везикулярно-язвенная . На поверхности слизистой оболочки глаза в этом случае выступают мелкие прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью. По мере самопроизвольного вскрытия этих новообразований на слизистой образуются очень болезненные язвочки. Постепенно эрозия прогрессирует, переходя на край роговицы. Больной жалуется на сильную светобоязнь и спазмы мышц верхнего и нижнего век.

Как и вирус герпеса, аденовирус поражает весь организм. Проникновение аденовирусной инфекции в организм сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, ознобом, фарингитом и фолликулярным конъюнктивитом. Вирус передается воздушно-капельным и контактным путями.

Катаральный конъюнктивит. Он наблюдается чаще всего. Верхнее и нижнее веки сильно отекают, слизистая оболочка становится ярко- красной. Затем появляются гнойные или слизистые выделения из слезного канала. Через 5-7 дней перечисленные выше симптомы заболевания самопроизвольно проходят без проведения дополнительной терапии. При этом острота зрения не меняется, а на роговице не остается никаких следов.

Фолликулярный аденовирусный конъюнктивит. Эта форма заболевания сопровождается появлением мелких белесых пузырьков на зачатке третьего века и слизистой оболочке глаза. Сыпь практически не вызывает у больного неприятных ощущений.

Пленчатая форма конъюнктивита. Она диагностируется лишь в редких случаях. По мере прогрессирования заболевания на слизистой оболочке глаза образуется тонкая пленка сероватого или белесого цвета, которую можно без затруднений удалить влажной ватой или марлей. В тяжелых случаях она уплотняется, а при ее отделении возможно травмирование слизистой оболочки глаза. При своевременном назначении интенсивной терапии данное заболевание полностью излечивается, а острота зрения при этом не нарушается.

Конъюнктивит гонококковый

Данное заболевание представляет собой особую разновидность конъюнктивита. В медицинской литературе его иногда называют «гонобленнорея». Гонококковый конъюнктивит - это интенсивный воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке глаза. Он развивается после проникновения в ткани гонококковой инфекции. Заболевание передается исключительно при контакте (во время полового акта, при родах - от матери к ребенку, а также при небрежном соблюдении правил личной гигиены).

У детей первые симптомы развития гонококкового конъюнктивита появляются через 3-4 суток после рождения. Веки становятся отечными и плотными, приобретают багрово-красный или синеватый цвет. Одновременно появляются кровянистые выделения из слезного канала. Загрубевшие края век постоянно травмируют поверхность роговицы, повреждая эпителий. Отдельные участки глаза мутнеют, изъязвляются. В запущенных случаях заболевание прогрессирует, развивается панофтальмит, что приводит к потере зрения и атрофии глазного яблока. Нередко после проведения терапии на поврежденных участках роговицы остаются грубые рубцы.

В более старшем возрасте наблюдаются тяжелое поражение роговицы, замедленная регенерация и существенное снижение остроты зрения.

У взрослых гонококковый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, лихорадкой и болями в суставах и мышцах.

Неврит ретробульбарный

Это воспалительный процесс, первичный очаг которого локализуется в зрительном нерве. Обычно данное заболевание развивается на фоне общей инфекции, например менингита (в том числе туберкулезного) или менингоэнцефалита, либо вследствие неинфекционной патологии - рассеянного склероза. Различают острую и хроническую формы ретробульбарного неврита.

В первом случае в пораженном глазу появляется сильная боль, источник которой находится позади глазного яблока. Постепенно развиваются и другие симптомы: снижается острота зрения, искажается цветовосприятие. Во время офтальмологического обследования выявляется патологическая бледность диска глазного нерва.

Хроническая форма неврита характеризуется медленным развитием патологии. Зрение постепенно снижается до минимума, при отсутствии своевременно начатого лечения воспаление распространяется на кровеносные сосуды и окружающие нерв ткани глаза.

Периостит глазной орбиты

Это тяжелое заболевание, представляющее собой воспалительный процесс, локализованный в костях глазницы. Причиной развития периостита обычно становится проникновение болезнетворных микробов (стрептококка, микобактерии, стафилококка или спирохеты) в костные ткани. Иногда воспалительный процесс возникает на фоне недолеченного хронического гайморита.

Заболевание начинается остро. В течение 3 дней после инфицирования резко повышается температура тела, нарастают проявления лихорадки, а пациент жалуется на головную боль в височной и лобной областях.

В зависимости от места локализации первичного воспаления могут наблюдаться так называемые первичные признаки периостита. При инфицировании переднего отдела глазной орбиты возникает припухлость вокруг глаза, кожа становится гиперемированной и горячей, а верхнее и нижнее веки отекают.

Если интенсивная терапия не была начата своевременно, в мягких тканях, окружающих глазное яблоко, образуется абсцесс - локализованный очаг гнойной инфекции. Он созревает и затем вскрывается наружу через кожу (относительно благоприятный исход) или же распространяется в заглазничную полость, образуя новые очаги воспаления. При этом состояние пациента значительно ухудшается.

В некоторых случаях периостит развивается в глубине глазницы. В этом случае заболевание сопровождается повышением температуры тела, а также характерными признаками ОРЗ. Движения глазного яблока с пораженной стороны обычно бывают ограничены. После лечения антибиотиками широкого спектра действия абсцесс постепенно уменьшается в размерах и затем замещается соединительной тканью.

При отсутствии терапии возможно дальнейшее распространение инфицирования.

Склерит

Данное заболевание представляет собой острый воспалительный процесс, развивающийся в склере. В зависимости от величины очага поражения и его локализации различают глубокий и поверхностный склерит. Чаще всего данное заболевание развивается на фоне общих инфекционных патологий (вирусных, бактериальных или грибковых) и представляет собой проявление восходящего инфицирования.

Поверхностный склерит (эписклерит) затрагивает только верхний слой склеры. Пораженный глаз становится красным, а движения глазного яблока приобретают характерную болезненность. Обильное слезотечение при этом не наблюдается, что является характерным признаком склерита, очень редко развивается светобоязнь, а острота зрения не меняется. При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует. На склере появляется заметный невооруженным глазом инфицированный участок, окрашенный в фиолетовый или красный цвет. Это пятно слегка возвышается над поверхностью склеры.

Глубокий склерит распространяется на все слои глазной оболочки. В запущенных случаях воспаление переходит на окружающие склеру ткани, поражая ресничное тело и радужную оболочку. Патологические симптомы, описанные выше, становятся более выраженными. Иногда развиваются множественные очаги инфицирования. На фоне общего снижения иммунитета может возникнуть тяжелое гнойное осложнение, при котором наблюдаются светобоязнь, сильная отечность век и боли в пораженном глазу.

Гнойный эписклерит - одна из форм склерита, вызываемая патогенным микробом стафилококком. Заболевание быстро прогрессирует, обычно распространяясь на оба глаза. При отсутствии своевременно начатой терапии эписклерит может продолжаться годами, периодически затихая и активизируясь на фоне общей ослабленности организма. На месте очагов инфицирования склера становится истонченной, а острота зрения заметно снижается. Если воспалительный процесс переходит на радужную оболочку, возможно развитие тяжелого осложнения - глаукомы.

Флегмона

Это заболевание, известно также как флегмонозное воспаление, представляет собой гнойный воспалительный процесс, не отграниченный от окружающих его тканей. Чаще всего локализуется в глазнице и слезном мешке.

Флегмона глазницы возникает вследствие проникновения в область глазного яблока патогенных микроорганизмов - стафилококков или стрептококков. Инфекция развивается в клетчатке глазной орбиты. Иногда флегмона появляется на фоне острого гнойного гайморита либо в качестве осложнения ячменя или фурункула.

Данное заболевание развивается очень быстро. Через несколько часов после инфицирования наблюдается значительное повышение температуры тела, нарастает сильная головная боль, появляются озноб, болезненные ощущения в мышцах и лихорадка. Веки становятся отечными и красными, а их движения в значительной степени затрудняются. Острота зрения снижается вплоть до почти полной слепоты. Иногда параллельно с флегмоной развиваются неврит зрительного нерва и тромбоз кровеносных сосудов глаза. Если своевременно не начать интенсивное лечение, инфекция распространяется на окружающие ткани и поражает головной мозг.

Флегмона слезного мешка обычно развивается как осложнение вовремя не вылеченного дакриоцистита. В процессе размножения патогенных микроорганизмов происходит гнойное расплавление тканей слезного мешка, после чего инфекция распространяется на ткани глазной орбиты. Первыми симптомами данного заболевания являются выраженная припухлость над слезным мешком, нагрубание век и невозможность открыть пораженный глаз. Через некоторое время повышается температура тела, возникают слабость и мигренеподобная головная боль.

Хориоидит(увеит задний)

Хориоидит (увеит задний) - это воспалительный процесс, локализованный позади сосудистой оболочки глаза. Причиной развития данного заболевания является занесение патогенных микробов в капилляры на фоне общей инфекции.

Для хориоидита характерно первоначальное отсутствие симптомов. Воспаление обычно обнаруживается во время офтальмологического осмотра, проводимого по другому поводу. При этом обследовании выявляются специфические изменения структуры сетчатки. Если очаг патологии находится в центре сосудистой оболочки, могут наблюдаться такие характерные признаки заболевания, как искажение контуров предметов, световые вспышки и мерцание перед глазами. При обследовании глазного дна обнаруживаются округлые дефекты, располагающиеся на сетчатке. Свежие следы очагов воспаления окрашены в серый или желтый цвет, рубцы постепенно бледнеют. Если терапия не была начата своевременно, может развиться отек сетчатки, сопровождающийся микроскопическими кровоизлияниями.

Ячмень

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный в сальной железе или ресничных волосяных мешочках. Ячмень широко распространен. Причиной развития этой патологии обычно становится проникновение патогенных микробов (стафилококков и стрептококков) в протоки сальных желез на фоне общей ослабленности организма и иммунных нарушений.

Первым признаком появления заболевания является покраснение участка верхнего или нижнего века, которое затем переходит в инфильтрацию и отекает. Покраснение постепенно распространяется на окружающие ткани, нарастает отечность конъюнктивы. Через 2-3 дня после появления первых симптомов ячменя инфильтрат отекает еще больше, внутри него образуется полость, заполненная гноем, а верхняя часть отека становится желтоватой. По прошествии 1-2 суток этот нарыв прорывается за пределы века, гной выходит, болезненность и отечность постепенно стихают. При множественных гнойных очагах повышается температура тела, наблюдаются озноб и резкая болезненность в глазном яблоке. В тяжелых случаях воспаление распространяется на окружающие ткани.

Среди множества офтальмологических заболеваний инфекционное поражение занимает лидирующие позиции. Инфекция может поразить разные части глаза и вызвать осложнения. На данный момент существует достаточное количество эффективных способов лечения и профилактики возникновения глазных инфекций.

Причины возникновения глазных инфекций

Основными причинами инфекционных заболеваний глаз бывают стафилококки и стрептококки. Эти бактерии являются возбудителями многих болезней, которые могут затрагивать практически любые органы. Проблема очень распространена: например, носителями одной только разновидности бактерий – золотистого стафилококка – является около четверти населения планеты.

Попадание инфекции в глаза может быть вызвано множеством причин:

  • травмой после удара;
  • попаданием инородного тела;
  • хирургическим вмешательством;
  • снижением иммунитета;
  • аллергией;
  • контактом с зараженным человеком;
  • нарушением слезной пленки;
  • приемом иммуносупрессивных препаратов;
  • ношением линз без перерыва;
  • постоянным напряжением глаз;
  • сухим воздухом;
  • элементарным несоблюдением гигиены.

Разновидности инфекционных заболеваний глаз


В зависимости от локализации процесса, инфекция глаз может затронуть конъюнктиву, веко, роговицу, глазницу. Инфекции конъюнктивы называют конъюнктивитами. Инфицирование века чаще проявляется в форме ячменя, блефарита или дакриоаденита. Инфекционные поражения роговицы называют кератитами. У каждой группы заболеваний есть свои особенности.

Конъюнктивиты

Воспаление конъюнктивы у взрослых чаще вызывают вирусные инфекции (аденовирус) и лишь в 15% случаев заболевание бывает бактериальным. Статистика у детей другая – частота бактериальных и аденовирусных поражений одинакова.

Поражение конъюнктивы может затрагивать также веки или роговицу. Заболевания называют, соответственно, блефароконъюнктивитом и кератоконъюнктивитом.

Аденовирусная инфекция передается воздушно-капельным способом. Эпидемическим вспышкам подвержены детские коллективы.

Различают также острый конъюнктивит. Причиной может стать стафилококк, стрептококк, пневмококк и ряд других бактерий.

Вирусные конъюнктивиты обычно возникают на фоне инфекций верхних дыхательных путей. Бактериальное заболевание возникает из-за пиогенных бактерий, которые производят гной. В обоих случаях инфекция заразна.


Смотрите также видео, которое поможет вам распознать основные симптомы конъюнктивита:

Ячмень

Это заболевание является бактериальным и, кроме редких исключений, вызывается золотистым стафилококком. Протекает болезнь остро, при этом воспаляется волосяной мешочек ресницы или железа вокруг ее луковицы (железа Цейса).

В месте поражения века возникает припухлость, вызывающая болезненные ощущения. На 3-4 день на припухшем месте формируется головка желтоватого цвета – внутри находится гной.

Ячмень может быть внутренним. Такую инфекцию называют мейбомитом, так как воспаляются мейбомиевые железы. Они располагаются на краях век.

В большинстве случаев ячмень проявляется на фоне сниженного иммунитета. Эта глазная инфекция нередко бывает последствием простудного заболевания.


При правильном лечении и соблюдении профилактических мер заболевание протекает без осложнений и проходит через несколько дней.

Поможет в диагностике ячменя в домашних условиях это наглядный видеоролик:

Блефариты

Под этим термином понимают целую группу заболеваний. Для них характерно хроническое воспаление краев век. Такая инфекция трудно поддается лечению. В большинстве случаев ее причиной является золотистый стафилококк.

По локализации процесса блефариты бывают передними краевыми, задними краевыми и ангулярными. В первом случае инфекция затрагивает ресничный край века, во втором – мейбомиевые железы, в третьем – углы глаз.

По внешним признакам и причинам появления блефариты бывают:

  • язвенными;
  • чешуйчатыми;
  • мейбомиевыми;
  • розацеа.

При лечении блефаритов терапию нужно продолжать еще месяц после исчезновения симптоматики. Важным этапом является повышение иммунитета.


Убедиться, что у вас именно блефарит, а не другая глазная инфекция, поможет этот видеоролик:

Дакриоаденит

При этой инфекции глаз болезненно отекает часть верхнего века. Пораженное место может покраснеть. Из-за попадания инфекции воспаляются слезные железы, поэтому к основным симптомам заболевания относится избыточное слезотечение.

Инфекция – вирусная или бактериальная – бывает причиной острого дакриоаденита. Причины хронического заболевания обычно носят неинфекционный характер.

Кератиты

Такое заболевание может проявиться из-за травмы роговицы, в качестве осложнения тяжелого конъюнктивита либо на фоне тяжело протекающей инфекции, например, при гриппе или туберкулезе.

Кератиты бывают поверхностными и глубокими. В первом случае роговица поражается только снаружи, а во втором затрагиваются и внутренние слои.

Симптомы глазных инфекций, методы диагностики

Симптоматика глазных инфекций зависит от конкретного заболевания. В каждом случае клиническая картина отличается своими особенностями. К общим симптомам можно отнести:
  • покраснение белков глаз;
  • слезотечение;
  • глазные выделения белого или желто-зеленого цвета;
  • корочки на веках после сна (часто слипаются);
  • отекшие веки;
  • резь, зуд и другие неприятные ощущения.
К врачу следует обратиться при любых симптомах, если они не прошли в течение нескольких дней. Некоторые признаки требуют особого внимания:
  • сильное покраснение;
  • большой отек;
  • сильное слезотечение;
  • зрачки разного размера;
  • нарушение зрения, частичная его потеря;
  • повышенная чувствительность к яркому свету.



Диагностика глазных инфекций выполняется комплексно. Практически всегда предпринимаются следующие действия:
  • проверка остроты зрения по таблице Сивцева;
  • оценка состояния роговицы (применяют щелевую лампу);
  • наружный осмотр глазного яблока;
  • обследование глазного дна (офтальмоскоп).
Существует множество диагностических методов в офтальмологии для выявления инфекционных заболеваний. Выбор конкретного комплекса исследований зависит от клинической картины. Среди популярных методов диагностики:
  • микроскопическая диагностика;
  • гистологический и гистохимический анализ: для изучения берут биопсию роговицы;
  • молекулярные исследования;
  • реакция иммунофлюоресценции, самая быстрая диагностика вирусных инфекций;
  • культуральный метод, заключается в высевании на питательные среды и эффективен при бактериальных инфекциях;
  • микологическое исследование: относится к предыдущей методике и применяется при грибковых инфекциях;
  • диск-диффузионный метод: наиболее популярен для выявления бактерии-возбудителя;
  • полимеразная цепная реакция.

Лечение глазных инфекций

Терапия инфекционных глазных заболеваний обычно проводится комплексно. Характер лечения зависит от клинической картины.

Медикаментозное лечение

При бактериальной инфекции необходимы антибактериальные средства. На начальной стадии болезни и в профилактических целях достаточно применения Альбуцида или Витабакта. Эти препараты являются бактериостатическими и не относятся к антибиотикам.

При развитии заболевания стоит перейти к более серьезным средствам. В форме капель можно прибегнуть к Тобрексу, Ципромеду, Данцилу, Сигницефу, Фуциталмику, Сульфацил-натрию, Макситролу. В форме мазей эффективен Флоксал, Эритромицин, Тетрациклин.

Важно помнить, что у каждого препарата конкретное действующее вещество или группа таких компонентов. Самостоятельное назначение медикамента в лучшем случае не принесет результата, а в худшем – усугубит ситуацию.


При вирусной инфекции глаз в качестве лечения часто прибегают к каплям – Офтальмоферону, Актиполу, Анандину, Тобрексу. Не менее эффективны и мази: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс, Бонафтон.

При грибковых инфекциях также прибегают к каплям и мазям. К первой группе средств относят Амфотерицин, Натамицин, Акромицин, Окомистин, Флуконазол. К эффективным мазям относят Миконазол, Леворин, Нистатин.

Совместно с глазными каплями или мазью стоит принимать витамины для укрепления иммунитета – цинк в комплексе с аскорбиновой кислотой. В этих целях нередко назначают Интерферон.

Средства народной медицины

Свою нишу в лечении инфекционных заболеваний глаз занимает и народная медицина. Она содержит безграничное количество рецептов. При этом следует заметить, что народные методы эффективны лишь при слабо выраженных симптомах глазных инфекций, а в запущенных случаях они могут применяться только в составе комплексной (вместе с каплями и мазями) терапии.

Одно из известнейших средств – крепкая заварка. Достаточно крепко заварить черный чай, процедить и делать примочки. Лучше всего использовать ватные диски или марлевые салфетки – отдельно для каждого глаза и каждого раза.



При глазных инфекциях хорошо помогают промывания. Для этого можно использовать настой очанки, укропа или . Средство нужно тщательно процедить. Если ромашковый отвар делается из фито-пакетов, то их можно использовать для компрессов.

Для промываний действенен отвар дубовой коры. Надо полчаса кипятить 2 ложки сырья в полулитре воды, затем процедить. Можно делать также компрессы с таким отваром. Лечение занимает не больше 5 дней.

При любых проблемах с глазами необходимо сделать упор в рационе на морковь и чернику. Эти продукты не только улучшают зрение, но и укрепляют капилляры. Ягоды – сезонное явление, поэтому их можно применять в сушеном виде. Нужно заливать их на ночь холодной водой, а утром есть натощак.


Можно изготовить и капли для глаз в домашних условиях. Для этого понадобится тмин, лепестки василька и листья . Компоненты нужны в пропорциях 2:1:1. Их надо размолоть и заварить в стакане кипятка. Средство надо тщательно процедить и использовать 5 дней по 3 капли.

Еще один эффективный продукт – семена сельдерея. Их надо измельчить и замочить на 4 часа в холодной воде. Процеженное средство можно применять как капли.

Профилактика глазных инфекций

Догмой профилактики инфекций глаз является гигиена. Это означает не использовать чужие средства для глаз (косметику, крема, носовые платки), не трогать глаза руками, чаще мыть руки с мылом, обрабатывать контактные линзы.

Важно защищать глаза от воздействия внешней среды – негативные факторы делают их уязвимыми. Не стоит пренебрегать очками или средствами защиты при определенных работах.

При ношении контактных линз нужно строго следовать всем правилам их ношения и обработки, делать перерывы в использовании. При первых же симптомах глазной инфекции линзы стоит сменить на очки.

Важным моментом в профилактике болезней глаз служит . При его ослаблении весь организм более подвержен инфекциям. Необходимо правильное питание, умеренные нагрузки, прогулки на свежем воздухе, прием витаминов (в сезон с продуктами).

Инфекционные болезни глаз у человека имеют опасные осложнения. Если вовремя не остановить развитие болезни, можно потерять зрение. Самолечение болезней глаз может быть опасно.

Все болезни, и не только у людей, делятся на неинфекционные и инфекционные. Это классификация условная, некоторые из болезней возникают из-за инфекционного заражения и при патологических изменениях организма. Название у заболевания будет одно, а лечение – разное.

При инфекционных болезнях также назначаются разные препараты, в зависимости от происхождения патогенного возбудителя. Неинфекционными заболеваниями можно заболеть вследствие генетической предрасположенности и из-за воздействия внешних факторов, после травм. Заражение инфекцией протекает при внедрении в организм возбудителя.

Наиболее проницаемой поверхностью для внедрения микроорганизмов и вирусов являются слизистые оболочки. Поэтому часто воротами инфекции для человека становятся глаза. Глазные болезни людей, как и остальные заболевания, часто вызываются инфекцией. Передаются они чаще всего через непосредственный контакт, и через бытовые предметы.

Блефарит. Вызван стафилококком. При простом блефарите веки отекают, глаза начинают слезиться, кажется, что в них попало инородное тело. Если не лечить, то в уголках глаз появляются гнойные выделения в виде пены. При чешуйчатом блефарите симптоматика практически такая же, но вдобавок на веках появляются чешуйки сероватого или желтого цвета, и возникает светобоязнь.

Самой тяжелой формой болезни является язвенный блефарит. В случае доведения заболевания до этой стадии, при удалении корочек на веках возникают болезненные язвочки. После выздоровления возникает проблема с ростом ресниц, и иногда падает острота зрения. При лечении данного заболевания, как основной препарат, назначают антибиотики.

При дакриоцистите воспаляется слезный мешок. К возбудителям болезни, кроме стафилококков, относят гемофильную палочку. В запущенных случаях антибактериальные средства не помогают и без удаления сложного мешка от болезни избавиться невозможно.

Стекловидное тело захватывает воспалительный процесс при эндофтальмите. Чаще всего этой болезнью заражаются при несоблюдении послеоперационных гигиенических требований при существовании внутрибольничной инфекции. В зависимости от того, чем вызвано воспаление – стафилококками, энтеробактериями или грибами – назначается эффективное лечение.

Проникновение стафилококка может спровоцировать воспаление зрительного нерва. Это тяжелое осложнение, которое возникает при таких болезнях, как менингит, энцефалит, отит и гайморит. Лечат его антибиотиками, но зрение в полной мере удается восстановить не во всех случаях.

Очень обидно потерять остроту зрения, если вся симптоматика сводилась к постоянному шмыганью носом. При внедрении в роговицу стафилококков, вирусов герпеса или бледной трепонемы возникает кератит. Внешне болезнь выглядит при точечном заражении, как пятно желтого или светло коричневого цвета, которое ярко и не выделяется. Края у такого пятна расплывчаты, точную площадь заражения определить невозможно.

При локальном заражении инфекция захватывает всю роговицу. Симптоматика на первой стадии – постоянное слезотечение, выраженная светобоязнь и спазмы мышц, отвечающих за мигание глаз. Без лечения избавиться от болезни невозможно, лечение длительное и не приятное. Если ее запустить, то на краях век и глазного яблока образуется язва, приникающая вовнутрь органа зрения. Если болезнь не удастся остановить, то зрение восстановить уже невозможно.

Самую тяжелую форму кератита вызывает диплококк. При заражении этим возбудителем болезнь протекает стремительно, и язва образуется уже на 2-3 день.

Инфекционные болезни глаз у человека вызываются и возбудителями, которые провоцируют венерические заболевания. Кроме бледной трепонемы – возбудителя сифилиса, глаза поражает хламидия. Болезнь, которую она вызывает, называется трахома.

На ее распространение влияют бытовые условия и уровень санитарной культуры. Заболевание острозаразное. Покраснение глаз на ранней стадии сменяется, если не начать лечение, помутнением роговицы, изъязвлением век и их выворота. Трахома нарушает эстетику внешности, вызывает слепоту. В недалеком прошлом эпидемия трахомы охватывала целые деревни. Для лечения инфекции применяют антибиотики.

Конъюнктивит – воспалительное заболевание конъюнктивы, основным симптомом которого являются покраснение века и глаз, зуд, слезотечение и болезненность – самая распространенная болезнь глаз у людей. Вызывать это заболевание могут вирусы и бактерии различных видов. Кератоконъюнктивит вызывает ротовирусная инфекция. Протекает это заболевание, как обычные РВИ. Сначала начинается головная боль, повышается температура, и уже потом появляются признаки, характерные для заболеваний органов зрения.+1 рейтинг, 1 голос)

Офтальмология представляет собой отрасль медицины , изучающую причины и механизмы развития патологии органа зрения , а также всего его придаточного аппарата, включая глазницу, слезный мешок, слезные железы, носослезный канал и окружающие глаз ткани.

Целью офтальмологии, как науки, изучающей глазные болезни , является разработка методов точной диагностики , эффективного лечения и результативной профилактики патологий глаза. Что в конечном итоге должно привести к сохранению полноценной зрительной функции до глубокой старости.

Как и любая отрасль медицины, офтальмология имеет собственные подразделы, многие из которых возникли на стыке двух смежных областей медицины (офтальмология и педиатрия, офтальмология и онкология , офтальмология и фармакология , офтальмология и гигиена и др.), в частности:

  • детская офтальмология, изучающая глазные болезни подростков, детей и новорожденных;
  • терапевтическая офтальмология, специализирующаяся на лечении глазных болезней консервативными методами;
  • хирургическая офтальмология, разрабатывающая новые методы оперативного лечения глазных болезней;
  • онкоофтальмология, специализирующаяся на лечении новообразований органа зрения и его придатков;
  • эндокринная офтальмология, изучающая глазные осложнения эндокринных болезней, таких как сахарный диабет , тиреотоксикоз (базедова болезнь) и др.;
  • инфекционная офтальмология, занимающаяся лечением инфекционных поражений органа зрения;
  • офтальмофармакология, разрабатывающая лекарственные препараты, предназначенные для терапии глазных болезней;
  • гигиена органа зрения и его придатков, специализирующаяся на разработке и внедрении в жизнь результативных методов профилактики глазных болезней.
В соответствии с афоризмом, глаза являются зеркалом души, а, согласно научным данным, состояние органа зрения является индикатором функционирования практически всех жизненно важных систем организма. Поэтому офтальмологи работают в тесном сотрудничестве с врачами других специальностей – кардиологами , нефрологами, пульмонологами, гастроэнтерологами, инфекционистами, эндокринологами , психоневрологами и т.д.

Сегодня в научной медицине вообще, и в офтальмологии в частности, возродился интерес к народным методам лечения и профилактики глазных болезней, так что многие методики нетрадиционной медицины сегодня признаются и разрабатываются официальной офтальмологией (траволечение и др.).

Вместе с тем, одной из задач современной профилактической офтальмологии является разъяснительная работа с населением, направленная на предотвращение случаев самолечения, лечения глазных болезней "с помощью молитв" и обращения за помощью к шарлатанам.

Виды болезней глаз в зависимости от причины

В зависимости от причины развития заболевания все патологии органа зрения можно разделить на несколько больших групп:
  • врожденные болезни глаз ;
  • травматические поражения глаз;
  • инфекционные болезни глаз;
  • новообразования глазного яблока, придатков глаза и орбиты;
  • возрастные болезни глаз;
  • поражения органа зрения, являющиеся осложнениями тяжелых телесных недугов (сахарный диабет, гипертония , почечная недостаточность и др.).
Следует отметить, что данная классификация весьма условна и не используется в официальной медицине, поскольку многие распространенные болезни глаз, такие, к примеру, как катаракта (помутнение хрусталика – природной линзы глаза) и глаукома (повышение внутриглазного давления) могут быть вызваны несколькими причинами.

Так, катаракта может иметь врожденный характер, а может быть вызвана воздействием разного рода неблагоприятных факторов – как внешних (травматическая, радиационная катаракта), так и внутренних (вторичные катаракты при болезнях глаз, сахарном диабете и т.д.). И, наконец, помутнение хрусталика может быть связано с возрастными изменениями обмена веществ в природной линзе глаза – это наиболее распространенная причина катаракты.

Врожденные болезни глаз

Названия наиболее распространенных врожденных глазных болезней. Как современная медицина лечит врожденные болезни глаз

К врожденным болезням глаз относятся патологии органа зрения, которые получили развитие еще во внутриутробный период, такие как:
  • Анофтальм (отсутствие глазного яблока);
  • Микроофтальм (пропорциональное уменьшение размеров глаза);
  • Аномалии строения век: колобома (дефект века), птоз (опущение верхнего века), заворот или выворот века и т.д.;
  • Аномалии роговицы (врожденные помутнения (бельма) роговицы; негативно влияющие на зрение изменения формы покрывающей зрачок оболочки – кератоконус и кератоглобус и др.);
  • Врожденная глаукома (врожденное повышение внутриглазного давления);
  • Врожденная катаракта (врожденное нарушение прозрачности хрусталика);
  • Пороки развития сосудистого тракта глаза (щелевидный зрачок, отсутствие зрачка, множественные зрачки и т.д.);
  • Пороки развития сетчатки и зрительного нерва: колобомы (дефекты), гипоплазия (недоразвитость), врожденная отслойка сетчатки.
В клинической практике все врожденные глазные болезни подразделяют на следующие группы:
1. Незначительные дефекты, не требующие специального лечения (краевые колобомы сетчатки, не влияющие на зрительную функцию аномалии зрительного нерва и др.);
2. Врожденные болезни глаз, требующие хирургического вмешательства (выворот века, врожденная катаракта и т.д.);
3. Врожденные аномалии глаз, сочетающиеся с другими тяжелыми пороками развития, определяющими прогноз для жизни пациента.

Лечение врожденных глазных болезней, как правило, проводится оперативным путем, так что за медицинской помощью при подозрении на врожденную аномалию развития органа зрения обращаются к хирургу-офтальмологу. В тех случаях, когда речь идет о сочетанной патологии, могут понадобиться консультации других специалистов.

Врожденная глаукома как болезнь глаз, передающаяся по наследству

Разного рода врожденные патологии органа зрения выявляются у 2-4% новорожденных . Большинство из них представляют собой генетически обусловленные глазные болезни. Так, 50% случаев слепоты у детей обусловлено наследственной патологией.

К примеру, врожденная глаукома является заболеванием, передающимся по аутосомно-рецессивному типу. То есть в тех случаях, когда оба здоровых родителя несут в своем генетическом наборе патологический ген, вероятность рождения больного ребенка составляет 25%. Данная патология встречается достаточно часто. Среди учеников школ для слабовидящих детей пациенты с врожденной глаукомой составляют 5%.

Следует отметить, что прогноз этой тяжелой наследственной болезни глаз во многом определяется своевременностью оказания медицинской помощи. К сожалению, каждому пятому маленькому пациенту устанавливают диагноз врожденной глаукомы с большим опозданием (на втором году жизни и позже).

Лечение врожденной глаукомы проводится оперативным путем, медикаментозная терапия оказывает вспомогательную функцию (снижение внутриглазного давления в предоперационный период, профилактика образования грубых рубцовых изменений после проведения хирургического вмешательства, общеукрепляющая терапия).

Группа инфекционных глазных болезней имеет несколько собственных классификаций. Так, по природе возбудителя все инфекционные болезни глаз подразделяют на бактериальные, вирусные, грибковые, хламидийные, туберкулезные и т.д.

По механизму развития патологического процесса различают экзогенные и эндогенные инфекционные глазные болезни. При экзогенных инфекциях болезни глаз вызваны патогенными организмами, поступившими из внешней среды (к примеру, банальное инфекционное воспаление слизистой оболочки глазного яблока). При эндогенных инфекционных глазных болезнях имеет место миграция в орган зрения микробов из расположенных внутри организма очагов инфекции (к примеру, поражение глаз при туберкулезе).

Кроме того, существует классификация инфекционных глазных болезней по локализации процесса, которая, в частности, включает следующие наиболее распространенные патологии:

  • мейобит (ячмень);
  • блефарит (воспаление век);
  • дакриоцистит (воспаление слезного пузыря);
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
  • кератит (воспаление роговицы);
  • увеит (воспаление сосудистой оболочки);
  • иридоциклит (изолированное воспаление таких частей сосудистой оболочки, как радужка и цилиарное тело);
  • эндоофтальмит (воспаление внутренних оболочек глаза);
  • панофтальмит (тотальное воспаление всех тканей глазного яблока);
  • параорбитальная флегмона (гнойное воспаление тканей заполняющих вместилище глазного яблока – орбиту).
Лечение инфекционных глазных болезней, как правило, проводится консервативно. К оперативным методам обращаются лишь в запущенных случаях. При некоторых видах инфекции, к примеру, при туберкулезе или при хронических инфекциях у пациентов с сахарным диабетом потребуется помощь других специалистов (фтизиатр, эндокринолог и др.).

Травмы как болезни глаз и их влияние на зрение

Какие бывают травматические болезни глаз

Травмы органа зрения различной степени тяжести встречаются у 1% населения. При этом травматические поражения глаз являются одной из самых распространенных причин односторонней слепоты в мировой офтальмологической практике. Особенно это касается детей и молодежи, поскольку, как минимум, половина травм приходится на возраст моложе 30 лет.

Статистика утверждает, что каждая четвертая койка в глазном отделении занята пациентом с травматической болезнью глаз. Многие такие больные нуждаются в длительном лечении.

Как достаточно распространенная группа глазных болезней, включающая большое количество нозологических единиц, травматические поражения глаз имеют несколько достаточно сложных классификаций.

Так, по степени тяжести различают легкие, среднетяжелые, тяжелые и особо тяжелые травмы. При легких травмах пациенту достаточно амбулаторного лечения, чтобы избежать осложнений. Среднетяжелые повреждения требуют госпитализации и могут привести к снижению функции глаза, тяжелые травмы представляют серьезную угрозу полной потери зрительной функции, а особо тяжелые – подразумевают неподлежащее восстановлению разрушение органа зрения.

По локализации все травматические поражения органа зрения подразделяют три группы:
1. Травмы глазницы и вспомогательных органов (веки, слезные железы, слизистая оболочка и кости орбиты);
2. Повреждения наружной капсулы глаза (конъюнктива глазного яблока, роговица, склера);
3. Травмы внутренней капсулы глаза (сосудистая оболочка, хрусталик, стекловидное тело, сетчатка, зрительный нерв).

По условиям , в которых произошло несчастье, различают следующие виды травм:
1. Производственные:

  • промышленные;
  • сельскохозяйственные.
2. Бытовые:
  • взрослые;
  • детские.
3. Спортивные.
4. Транспортные.
5. Военный (боевой) травматизм.

Данная классификация имеет не только социальное значение. Условия получения травмы нередко предопределяют характер повреждения органа зрения, течение посттравматической глазной болезни и риск развития осложнений. Так, к примеру, при спортивных травмах чаще встречаются контузии (ушибы) глазного яблока.

Для сельскохозяйственного травматизма характерна загрязненность ран органическими веществами (частички растений, корм для животных и т.д.) и позднее обращение за узкоспециализированной помощью по причине ее удаленности от места происшествия. Поэтому даже незначительные травмы нередко приводят к серьезным последствиям. Бытовые травмы у взрослых нередко связаны с пьянством, что также негативно влияет на прогноз для сохранения зрения.

По механизму повреждения все травматические глазные болезни подразделяют на следующие группы:
1. Механические травмы :

  • ранения (проникающие, не проникающие);
  • контузии.
2. Ожоги:
  • термические (воздействие высоких или низких температур);
  • химические (при попадании в глаз кислот, щелочей и других химически активных веществ);
  • лучевые (ожог от сварочного аппарата, ультрафиолетового облучения и т.п.).

Ожоговая болезнь глаза

Серьезные ожоги органа зрения, как правило, приводят к тяжелой патологии – ожоговой болезни глаза, которая может протекать долгие месяцы, годы и даже десятилетия. Дело в том, что при попадании в глаз брызг горячей жидкости, раскаленного металла или химически активных веществ, мигательный рефлекс запаздывает и веки сжимаются уже после того, как агент попал на поверхность глазного яблока.

Особенно тяжелые ожоги возникают в результате попадания щелочей, поскольку щелочь обладает способностью постепенно проникать все глубже и глубже в ткани глаза, так что ее действие может проявляться через часы или даже сутки после попадания на поверхность глаза.

Степень тяжести ожоговой болезни глаз определяется по клинической картине. Так для легких ожогов характерна незначительная светобоязнь, слезотечение, гиперемия (покраснение) конъюнктивы, болевой синдром умеренной выраженности, как правило, сочетающийся с резью и ощущением инородного тела в глазу. При ожогах легкой степени роговица выглядит неповрежденной, функция зрения нарушена незначительно, хотя слезотечение и болезненность мешают пациенту полноценно использовать пострадавший глаз.

При ожогах средней степени тяжести происходит поражение роговицы, это визуально проявляется очагами ее помутнения, а клинически – выраженным болезненным спазмом век, интенсивным слезотечением и светобоязнью.

Тяжелая степень ожоговой болезни глаза характеризуется поражением не только роговицы, но и склеры. При этом на конъюнктиве глаза образуются серые пленки, а роговица принимает вид мертвой фарфоровой пластинки.

Первая помощь при ожогах глаз заключается в промывании полости конъюнктивы проточной водой и скорейшей транспортировке в специализированный стационар. Особенно тщательно следует промывать глаза после химических ожогов.

Непосредственно перед транспортировкой желательно закапать пораженный глаз антимикробными каплями (30% раствор альбуцида или 0.5% раствор левомицетина), а за веки наложить глазную мазь с антибиотиком (1% мазь тетрациклина или 1% синтомициновую эмульсию).

Ожоговую болезнь глаз при тяжелых и среднетяжелых ожогах глаз лечат в специализированных офтальмологических отделениях. В тех случаях, когда имеет место поражение ожогом большой площади поверхности тела, пациент направляется в ожоговый центр, где проходит консультации у офтальмолога .

Легкие ожоги лечатся амбулаторно. Однако следует учесть, что на ранних стадиях ожоговой болезни глаза даже опытный специалист не всегда может точно определить степень поражения органа зрения, поэтому во избежание тяжелых последствий показано постоянное наблюдение.

Как записываются названия болезней глаз при повреждениях органа зрения

Единой классификации травматических поражений глаза в официальной медицине не существует. Название болезни глаз при повреждении органа зрения начинается с определения характера травмы (ранение (проникающее или непроникающее), контузия, ожог (химический, термический, лучевой)) и ее локализации.

К примеру: "проникающее роговично-склеральное ранение", "непроникающее ранение роговицы", "контузия глазного яблока", "термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка".

В тех случаях, когда определить локализацию не удается, это также фиксируется в названии травматической болезни глаза: "химический ожог глаза неуточненной локализации".

Затем, как правило, указывается степень тяжести поражения, и, при наличии, записываются отягчающие травму факторы, такие как:

  • инородное тело;
  • нарушение внутриглазного давления;
  • инфицирование;
  • внутриглазное кровоизлияние.
При тяжелых поражениях глаза, ведущих к его разрушению, тяжесть травмы нередко записывается непосредственно в самом начале названия травматической болезни глаз: "термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока".

Травмы глаза (механические, химические): причины, симптомы,
последствия, профилактика - видео

Болезни глаз, связанные с развитием доброкачественных и
злокачественных опухолей. Болезнь кошачий глаз у человека

Новообразования органа зрения не являются наиболее распространенными глазными болезнями, однако тяжесть клинического течения, а также высокий процент инвалидизации и летальности среди пациентов требуют специальных мер профилактики.

По локализации опухолевого роста выделяют следующие виды патологий:

  • внутриглазные опухоли (около половины от всех случаев новообразований в офтальмологической практике);
  • опухоли тканей глазницы (около 25%);
  • опухоли век (18%);
  • опухоли наружной оболочки глазного яблока (12%).
Злокачественные новообразования составляют приблизительно четвертую часть от всех видов опухолей глаза. И мужчины, и женщины болеют онкологическими болезнями глаз приблизительно с одинаковой частотой.

У взрослых пациентов наиболее распространенными онкологическими глазными болезнями являются метастатические поражения органа зрения, когда опухолевые клетки с током крови поступают в глазное яблоко из расположенных в других органах и тканях материнских злокачественных очагов. При этом у мужчин материнская опухоль чаще всего локализуется в легких , у женщин – в молочной железе . Значительно реже первичные опухоли обнаруживают в пищеварительном тракте, в мочеполовых путях, в эндокринных органах и на поверхности кожи.

В детском возрасте наиболее распространенной онкологической болезнью глаз является ретинобластома – новообразование, происходящее из эмбриональных (незрелых) клеток сетчатки глаза. Данную патологию часто именуют болезнью кошачьего глаза . Это название возникло благодаря характерному зеленовато-желтому свечению зрачка пораженного органа зрения.

Различают наследственную и спорадическую (случайную) формы ретинобластомы. Наследственная (семейная) ретинобластома передается по аутосомно-доминантному типу. То есть в тех случаях, когда один из родителей перенес наследственную форму данного вида злокачественной опухоли, вероятность рождения ребенка с ретинобластомой крайне высока (от 45 до 95% по разным данным).

Наследственная ретинобластома у мальчиков встречается в два раза чаще, чем у девочек, и в преимущественном большинстве случаев является многоочаговым двусторонним процессом. Поэтому прогноз при семейной форме данной болезни глаз всегда хуже, чем при спорадической.

Спорадическая форма ретинобластомы встречается несколько чаще (в 60-70% случаев), возникает случайно и с одинаковой частотой поражает мальчиков и девочек. Эта онкологическая глазная болезнь, как правило, является односторонним поражением и при своевременном медицинском вмешательстве имеет относительно благоприятный прогноз. Вероятность рождения больного ребенка у родителя, перенесшего спорадическую форму ретинобластомы, крайне незначительна (практически такая же, как и в общей популяции).

Пик заболеваемости ретинобластомой приходится на возраст 2-4 года. При этом наследственные формы нередко развиваются раньше, описаны клинические случаи, когда можно предположить внутриутробное развитие опухоли. Спорадические формы болезни кошачьего глаза у детей диагностируются вплоть до раннего школьного возраста (8 лет).

Различают четыре стадии развития ретинобластомы. Первая стадия нередко протекает незаметно, поскольку резкое снижение зрения у совсем маленьких детей диагностировать не так просто, а болевой синдром еще не развился. При внимательном осмотре можно заметить анизокорию (разные зрачки) и отставание реакции зрачка на свет со стороны пораженного глаза. Наибольшее значение для диагностики болезни кошачьего глаза имеет обследование глазного дна. Современная аппаратура позволяет установить степень распространенности опухолевой ткани.

Как правило, родители замечают неладное на второй стадии заболевания, когда появляется характерный симптом "кошачьего зрачка". Затем в результате повышения внутриглазного давления возникает симптом "красного глаза" и развивается выраженный болевой синдром. По мере разрастания опухоли глазное яблоко увеличивается в размерах, зрачок расширяется и приобретает неправильную форму.

На третьей стадии опухоль прорастает через оболочки глаза наружу и по ходу зрительного нерва внутрь в полость черепа, а на четвертой – распространяется метастатически с межклеточной жидкостью в лимфатические узлы и с током крови в кости черепа, головной мозг , ребра, грудину, позвоночник , реже во внутренние органы. К сожалению, на этих стадиях спасти жизнь ребенку уже, как правило, не удается.

Чаще всего ретинобластому диагностируют на второй стадии, когда сохранить пораженный глаз нельзя, в то время как на самых ранних стадиях развития болезни кошачьего глаза есть возможность ликвидировать опухоль путем органосберегающих манипуляций (криодеструкция, лазеротерапия).

Возрастные болезни глаз

Названия болезней глаз, развивающихся в старческом и пожилом возрасте

К возрастным болезням глаз относят патологии, механизм развития которых включает старческие дегенеративные изменения в элементах органа зрения.

Следует отметить, что возрастные болезни глаз развиваются далеко не у всех пожилых людей, поскольку возникновение такого рода патологий, как правило, происходит под воздействием сразу нескольких факторов (возраст, неблагоприятная наследственность, перенесенные травмы или другие болезни органа зрения, несоблюдение правил гигиены труда и т.п.).

Кроме того, необходимо учитывать, что возрастные болезни глаз могут возникнуть и у молодых людей. В таких случаях дегенеративные процессы имеют другие причины (травма или другая болезнь глаз, врожденные пороки развития, тяжелые обменные нарушения в организме и т.д.).

К наиболее распространенным возрастным болезням глаз относят следующие патологии:

  • возрастная макулодистрофия;
  • возрастная катаракта;
  • возрастная дальнозоркость;
  • возрастная патология стекловидного тела;
  • возрастная патология верхнего и/или нижнего века.

Возрастная макулодистрофия – старческая глазная болезнь с поражением сетчатки

Возрастная макулодистрофия представляет собой дегенеративные процессы в области так называемого желтого пятна сетчатки. Именно в этом месте сконцентрировано наибольшее количество нервных элементов, ответственных за восприятие зрительного сигнала.

Поэтому при поражении желтого пятна происходит выпадение центрального, наиболее важного участка полей зрения. Вместе с тем, расположенные на периферии нервные элементы даже при тяжелой патологии остаются нетронутыми, так что пациент различает контуры предметов и сохраняет способность к светоощущению.

Первыми симптомами возрастной макулодистрофии становятся ощущения затуманивания полей зрения и трудности, появляющиеся при чтении и рассматривании предметов. Данные симптомы неспецифичны и встречаются при многих глазных болезнях, таких как катаракта, глаукома, болезни глазного дна.

Кроме того, в тех случаях, когда болен только один глаз, процесс длительное время протекает незаметно, поскольку здоровый глаз способен частично компенсировать утраченную функцию.

Причины возникновения дегенеративных процессов в желтом пятне сетчатки при возрастной макулодистрофии до сих пор до конца не выяснены. Доказано, что возраст сильно влияет на риск развития данной патологии. Так, если у 50-летнего человека риск заболеть данной глазной болезнью сетчатки составляет только в 2%, то к 75 годам печальные шансы возрастают в 15 раз.

Женщины страдают макулодистрофией несколько чаще, чем мужчины, что связано с большей продолжительностью жизни. Повышают риск развития дегенеративных процессов некоторые вредные привычки (курение), заболевания глаз (дальнозоркость), системные патологии сосудов (гипертония, атеросклероз), обменные нарушения и недостаток некоторых витаминов и минеральных веществ.

Сегодня возрастную макулодистрофию лечат при помощи лазерной терапии , своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие инвалидизирующей глазной болезни и сохранить зрительную функцию сетчатки.

Катаракта как старческая болезнь глаз

Старческая катаракта является наиболее распространенным видом глазных болезней, сопровождающихся помутнением хрусталика. Следует отметить, что нарушение прозрачности хрусталика является типичной реакцией на воздействие любого неблагоприятного фактора, приводящего к изменению состава внутриглазной жидкости, окружающей хрусталик.

Поэтому катаракты возникают в любом возрасте. Однако у молодых людей для развития помутнения хрусталика необходимо воздействие сверхсильного негативного фактора (тяжелое инфекционное заболевание, эндокринная патология, механическая или радиационная травма и т.п.), в то время как у пожилых пациентов нарушение прозрачности природной линзы глаза связано с физиологическими возрастными процессами в организме.

Врачебная тактика при старческой катаракте, так же как и при других болезнях глаз, сопровождающихся снижением прозрачности хрусталика, зависит от степени нарушения зрительной функции. В тех случаях, когда острота зрения снижена незначительно, возможно консервативное лечение.

При серьезных нарушениях зрения показана операция. Хирургические вмешательства по поводу катаракты сегодня являются одними из наиболее эффективных и безопасных операций в мировой медицинской практике.

Старческая дальнозоркость как возрастная болезнь глаз

Под старческой дальнозоркостью подразумевают такую болезнь глаз, когда в результате свойственных возрасту изменений в зрительной системе глаза (снижение упругости тканей хрусталика; ослабление мышцы, регулирующей толщину хрусталика; изменение структуры связочного аппарата, поддерживающего хрусталик) зрение устанавливается на дальнюю точку видения.

В результате пациенты с дальнозоркостью испытывают затруднения при рассматривании предметов вблизи. При этом зрительные способности значительно улучшаются при отдалении предмета от глаза. Поэтому такие больные нередко читают газету или просматривают фотографии, располагая объект на вытянутых руках.

Согласно современным данным исследований офтальмологических центров, старческая дальнозоркость является наиболее распространенным заболеванием людей пожилого и старческого возраста. Врачи, как правило, называют данную патологию пресбиопией , что в переводе с греческого означает "старческое зрение".

Начинает развиваться пресбиопия чаще всего в возрасте 40-50 лет. Однако первые симптомы патологии, такие как появление усталости глаз или даже головной боли после длительной работы с мелкими предметами, как правило, остаются пациентами незамеченными. Так что иногда такие больные говорят, что обнаружили резкое снижение зрения буквально в один день.

Старческая дальнозоркость корригируется при помощи специальных очков, которые возвращают пациентам возможность полноценного зрения. Врачи настоятельно советуют использовать очки для чтения и/или специальные линзы при работе с мелкими предметами, поскольку в результате переутомления глаз могут возникнуть вторичные осложнения.

Так, к примеру, нередко старческая дальнозоркость обнаруживается случайно при обращении пациентов по поводу упорно протекающих конъюнктивитов . При этом описаны случаи, когда больные долго и безрезультатно лечили хроническое воспаление слизистой оболочки глаза и повышали иммунитет при помощи "надежных народных способов".

Плавающие точки в поле зрения у пожилых людей как симптомы болезни стекловидного тела глаз

Нередко пожилые люди жалуются на "инородные" плавающие "помехи", появляющиеся в полях зрения. Чаще всего такой симптом связан с возрастными изменениями стекловидного тела, которое, заполняя полость глаза, участвует в передаче изображения с наружной поверхности роговицы на светочувствительные элементы сетчатки глаза.

Такого рода помехи чаще всего имеют вид точек, слепых пятен, мушек и паутинообразных включений и представляют собой отражение на сетчатке глаза отделившихся от желеобразного стекловидного тела элементов – скоплений клеток и капелек геля.

Вызвавшие симптом "плавающих точек перед глазами" возрастные изменения, как правило, возникают после 60 лет. Так, согласно статистическим данным, такой признак старения глаза обнаруживается у каждого четвертого шестидесятилетнего пациента, а к 85 годам количество людей, страдающих от мушек перед глазами, увеличивается до 65% опрошенных.

Старческие дегенеративные изменения в стекловидном теле не приводят к тяжелым нарушениям. Как правило, уже через несколько недель неприятная помеха уменьшается в размерах. И хотя полного исчезновения мушки не происходит, глаз приноравливается к новым условиям работы, так что со временем пациент уже не обращает внимания на инородное включение.

Однако при появлении данного симптома старческой болезни стекловидного тела глаз следует обратиться к специалисту, поскольку "мушки" могут быть признаком серьезной патологии сетчатки. Особенно опасно появление мушек в сочетании с легкими вспышками и затуманиванием полей зрения. В таких случаях следует опасаться отслойки сетчатки – патологии, приводящей к невосполнимой утрате зрения.

Болезни верхнего и нижнего века глаза у пожилых людей

Болезни верхнего и нижнего века у пожилых людей представляют собой патологическое проявление старения мышц, окружающих глаз, и кожи век. Способствуют развитию данной патологии хронические заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, а также перенесенные травмы.

К старческим болезням верхнего и нижнего век относят следующие патологии:

  • птоз (опущение) верхнего века;
  • выворот нижнего века;
  • заворот нижнего века.
Птоз у пожилых людей происходит вследствие ослабления мышечного аппарата и растяжения кожи верхнего века. Во многих случаях данная патология причиняет беспокойство исключительно с эстетической точки зрения. Снижение функции зрения может возникнуть лишь тогда, когда веко нависает настолько сильно, что полностью или частично закрывает зрачок.

О вывороте нижнего века говорят в тех случаях, когда вследствие ослабления круговой мышцы глаза нижнее веко отвисает кнаружи, так что оголяется щель конъюнктивы. В таких случаях возникает слезотечение и развивается конъюнктивит, поскольку затрудняется нормальное распределение слезной жидкости в конъюнктивальном мешке.

Заворот нижнего века представляет собой патологию противоположную вывороту века. Нижний край века заворачивается кнутри, так что ресницы и относительно твердая кромка века натирают конъюнктиву. В результате развивается воспаление, появляются ссадины и язвочки, а в случае присоединения вторичной инфекции может возникнуть ситуация серьезной угрозы функции зрения.

Болезни верхнего и нижнего века у пожилых людей лечатся хирургическим путем. Операции проводятся амбулаторно (в условиях поликлиники) под местным обезболиванием. Такого рода хирургические вмешательства безопасны для органа зрения и не приносят особого беспокойства пациентам. Разумеется, перед проведением операции показано общее обследование организма и исследование функции глаз.

Птоз: причины, симптомы, лечение - видео

Болезни, связанные с глазами (болезни, осложняющиеся поражением органа зрения)

В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому любое заболевание может осложниться патологией органа зрения. Так, к примеру, хронические воспалительные процессы слизистой оболочки глаза нередко возникают при поражениях системы пищеварения, хронических инфекциях ЛОР-органов и мочеполового тракта, а снижение остроты зрения нередко сопровождает патологии, приводящие к общему истощению организма.

Однако особую опасность для зрительной функции представляют болезни, связанные с глазами, для которых поражение органа зрения является одним из кардинальных симптомов. К наиболее распространенным такого рода патологиям относят:

  • системные заболевания сосудов (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
  • некоторые тяжелые эндокринные патологии (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • крайне тяжелые обменные нарушения (почечная и печеночная недостаточность);
  • вызванная внешними или внутренними причинами недостаточность жизненно важных для органа зрения веществ (авитаминоз А).
"Глазные" симптомы болезней, связанных с глазами, являются показателем выраженности патологии. Так, к примеру, выраженность патологических изменений глазного дна вошла в основу определения стадии гипертонической болезни в международной классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

С другой стороны, связанные с глазами болезни угрожают развитием серьезных осложнений, которые ведут к невосполнимой утрате зрения: отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва, кератомаляция (расплавление роговицы глаза).

Лечение "глазных" осложнений вышеназванных патологий офтальмолог проводит совместно со специалистом, курирующим основное заболевание (кардиологом, эндокринологом, нефрологом, терапевтом , педиатром и т.п.).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.