От чего помогает Преднизолон? Инструкция по применению. Преднизолон - инструкция по применению

Одни препараты помогают, другие могут навредить, это все зависит от индивидуальности человеческого организма.

Каждый из нас спрашивает себе, какой собственно препарат выбрать, чтобы организм заработал в принятом для него ритме без отрицательных последствий.

Лучшим медицинским препаратом для быстрого обезвреживания аллергии у детей, взрослых представляется преднизолон.

Относится к группе глюкокортикоидов.

Он владеет рядом положительных свойств, благодаря которым за короткое время организм начинает работать в обычном режиме.

антиаллергическими;
иммунодепрессивными;
противошоковыми;
противовоспалительными;
десенсибилизирующимися;
антисептическими функциями, которые успешно позволяют бороться с необратимыми преобразованиями организма.

Фармакологическая группа: антиаллергические препараты.

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги (за исключением половых гормонов и инсулинов).

Состав

Действующее вещество: prednisoloni;

Механизм действия

Противоаллергический эффект проявляется:

подавлением выделения медиаторов аллергии немедленного типа;
понижением уровня базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и повышением тромбоцитов, эритроцитов;
ослабление аллергии выведением из шокового состояния, улучшает функционирования цнс, очищению организма от токсинов, убавлению выброса гормонов;
убавлением проницаемости капилляров (маленьких кровеносных сосудов), падением числа базофилов, это содействует уменьшению зуда, отёка, присутствующих во всех аллергиях;
подавляет чрезмерное проявление иммунной системы, которое приводит к развитию аллергических реакций.

Способы применения

Инъекции: в/м (внутримышечные), в /в (внутривенные - стройные, капельные), в/с (внутрисуставные) - раствором, суспензией препарата для инъекций.

Как правильно принимать преднизолон при аллергии

при неотложных состояниях (I-II ст. шока), чтобы снять приступ взрослым вводят до 300 мг в/в.

Ориентировочные внутривенные дозы детям:

Полезно использовать мази при экземах, псориазе, атипическом дерматите, себорее.

Дозировка

Таблетирование формы (принимают внутрь, не разжёвывая запивают):

взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на 5-10 мг.
начальная доза для детей не должна превышать 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая –мкг/кг в сутки.

Прекращают терапевтическое лечение - последовательно понижая дозу препарата.

Растворы для инъекций при шоке вводят:

взрослым:мг (1-3 мл) внутривенно медленно или капельно.мг при критических состояниях. Если невозможно внутривенное введение, делаемо внутримышечное.
детям: 2–12 месяцев – 2–3 мг/кг, 1– 14 лет – 1– 2 мг/кг в/в медленно. Черезминут можно дозу повторить.

Преднизолон нельзя разводить ни в каких инъекционных растворах.

Капли глазные: применяют 3 р./сутки, закапывая по 1–2 капле.

Мазь наносить 1-3 р./сутки, тонким слоем на поврежденные участки кожи. На ограниченных очагах накладывают окклюзионные повязки - для улучшения эффекта.

Курс лечения - две максимум три недели.

Показания

крапивница и отек ангионевротический;
поллиноз;
нейродермит;
экзема;
аллергический блефарит, конъюнктивит;
контактный, атипический дерматит;
болезнь сывороточная;
сезонный, постоянный аллергический ринит.

Противопоказания

индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
период вакцинации;
туберкулёз (активная фаза);
вирусные инфекции;
генерализированные микозы;
герпетические заболевания;
обострение язвенной болезни;
сахарный диабет (СД);
почечная недостаточность;
тяжёлая форма артериальной гипертензии;
склонность к тромбоэмболии;
глаукома;
болезнь Иценко - Кушинга;
беременность и др.

Видео: Применения средств

Побочный эффект

подавление иммунитета;
задержка роста у детей;
расстройство менструального цикла;
гипотония, гипертония;
анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, нарушением ритма и остановкой сердца;
задняя субкапиллярная катаракта, экзофтальм;
стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение и перфорация стенки ЖКТ, панкреатит;
гипокалиемический алкалоз;
миопатия стероидная, остеопороз, переломы аномальные, некроз бедренных и плечевых головок костей;
делирий, психоз, эйфория, депрессия, судорожные припадки.

За и против назначения детям и беременным

Не желательно употреблять преднизолон беременным женщинам.

Делают исключение - если польза для матери превышает риск плода (преимущественно в первом триместре беременности).

Врач должен объяснить женщине показания до назначения препарата, вероятный эффект, возможные риски для плода, которые могут случиться.

Лечение препаратом проводится только с согласия беременной женщины.

Препарат наделен свойством, проникать в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Детям необходимо проходить лечение под наблюдением врача, который:

определяет целесообразность назначения;
подбирает длительность терапии;
дозы в зависимости от возрастной категории, тяжести заболевания.

Препарат лучше применять в течение краткого времени и в минимальных дозах, так как может спровоцировать замедление роста ребёнка.

Польза от лечения должна превышать риск возникновения побочных эффектов.

Применяя препарат необходимо наблюдать за развитием и ростом, детей.

Изучите состав кларитина в таблетках тут.

Взаимодействие с другими препаратами

нельзя применять преднизолон одновременно с диуретическими препаратами, так как неизбежно нарушение электролитного баланса;
применение с салицилатами - увеличивает возможность возникновения кровотечений;
при сочетании с приёмом пероральных гипогликемических средств - уменьшается содержание глюкозы в крови;
снижается эффективность гипотензивных препаратов, при одновременном применении с ними;
снижается функции всасывания при взаимодействии преднизолона с антацидами;
при терапии азатиоприном, нейролептиками, карбутамидом - возрастает риск развития катаракты;
применение одновременно преднизолона и гликозидов сердечных, увеличивается риск развития аритмии;
с эстрогенами (в том числе и пероральными контрацептивами), кларитромицином, дилтиаземом, кетоконазолом и др. увеличиваются - терапевтические и токсические эффекты препарата;
понижение эффекта преднизолона, с гормонами щитовидной железы, пиримидином, барбитуратами;
с противорвотными препаратами - увеличение противорвотного эффекта;
подъём внутриглазного давления, обострение депрессии, возникает вследствие приёма с трициклическими антидепрессантами;
повышение риска развития инфекций, лимфомы или других лимф пролиферативных повреждений, соединенных с вирусом Эпштейна-Барра при применении одновременном с иммунодепрессантами.

Аналоги

Медопред;
Дексаметазон;
Десамед;
Дипроспан;
Бетаметазон;
Максидекс;
Гидрокортизон;
Флостерон;
Кеналог и др.

Средняя стоимость

таблетки 5мг N100 - от 56 руб.
мазь 0,5%-10г – от 12руб.
ампулы 30 мг/мл, 1 мл, 3 шт. – от 36руб.
Никомед амп. 25 мг/мл, 1 мл, 50 шт. – от 452руб.

Частые вопросы

Как правильно колоть?

При неотложных аллергических состояниях вводят укол преднизолоном.

Преимущество отдают в/в медленному введению на протяжении 3 минут, далее капельному.

Если затруднено такое введение, нужно сделать внутримышечную инъекцию.

При внутрисуставной инъекции вводятмг в большие суставы, в малые - 10 мг.

Устранив иглу из суставной щели, требуется сгибать и разгибать сустав несколько раз, чтобы гормон скорее распространился в организме.

Место введения инъекции должно быть стерильно обработано.

Может ли быть аллергия на сам препарат?

Аллергические реакции возможны при применении преднизолона на протяжении длительного времени:

зуд кожный;
крапивница;
анафилактический шок;
синдром Стивенса – Джонсона;
отек Квинке и др.

Существуют ли риски при самостоятельном назначении?

Применение препарата самостоятельно без консультации с врачом, может привести к ряду побочных негативных эффектов и осложнений, которые могут навредить здоровью.

Обязательно нужно консультироваться с врачом.

Какая средняя цена диазолина в таблетках? Перейти по ссылке.

Какие эффективные таблетки от аллергии на цветение? Узнать подробнее.

Что лучше таблетки или уколы?

Гораздо быстрее усваиваются организмом инъекционные формы, чем таблетирование, которые скорее помогают снять аллергический приступ.

обезвредить действие аллергена;
снять тяжелые проявления системной анафилаксии, которая приводит к нарушению гемодинамики всех жизненных систем организма.

Использование препарата должно приносить пользу для здоровья, нормального функционирования организма без негативных последствий.

Будьте внимательнее при выборе медицинских препаратов, обязательно консультируйтесь у врача, так как самолечение приводит иногда к фатальным последствиям.

Преднизолон (таблетки, мазь, ампулы, порошок, капли) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Преднизолона

Декортин Н20, Декортин Н5 и Декортин Н50;
Медопред;
Преднизол;
Преднизолон;
Преднизолон буфус;
Преднизолон-Никомед;
Преднизолон-Ферейн;
Преднизолона гемисукцинат;
Преднизолона метасульфобензоат натрия;
Преднизолона натрия фосфат;
Преднизолоновая мазь;
Солю-Декортин Н25, Солю-Декортин Н50 и Солю-Декортин Н250.

В дальнейшем тексте статьи будем под названием «Преднизолон» понимать все лекарственные препараты, содержащие гормон преднизолон в качестве действующего вещества, вне зависимости от их коммерческих наименований.

Таблетки для приема внутрь;
Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
Порошок для приготовления раствора для инъекций;
Мазь для наружного применения;
Капли или суспензия для глаз.

Таблетки содержат по 5 мг и 1 мг преднизолона, раствор – по 30 мг на 1 мл и по 15 мг на 1 мл, порошок – по 30 мг на флакон, мазь – 0,5% и глазные капли – также 0,5%. В качестве вспомогательных компонентов препараты одной и той же лекарственной формы (например, таблетки) могут содержать различные вещества, если произведены разными заводами. Поэтому подробный и точный состав вспомогательных компонентов необходимо смотреть на упаковке или в листке-вкладыше с инструкцией, приложенной к конкретному препарату.

Преднизолон – рецепт

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,001 (или 0,005)

D. t. d. N 50 in tabletae

S.По 1 таблетке по 3 раза в день.

Rp.: Ung. Prednisoloni 0,5%

D. S. Наносить на пораженные участки по 1 – 2 раза в день.

Rp.: Sol. Prednisoloni 0,5%

D. S. Вносить в конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли по 2 – 3 раза в день.

Rp.: Sol. Prednisoloni 3% (30 мг/мл)

D. t. d. N 10 inamp.

S. Вводить внутривенно по 1 – 2 раза в день.

Эффекты Преднизолона (терапевтическое действие)

Противовоспалительное действие, которое заключается в быстром и эффективном купировании воспалительного процесса любой локализации и интенсивности;
Противоаллергическое действие, которое заключается в быстром прекращении развития аллергической реакции и ее проявлений, таких, как спазм, отек, высыпания на коже и т.д.;
Противошоковое действие, которое заключается в купировании шока с целью профилактики смертельного исхода;
Антиэкссудативное действие, которое заключается в подавлении активного процесса экссудации (выпота воспалительной жидкости из тканей);
Антипролиферативное действие, которое заключается в подавлении активного размножения клеток в области повреждения, что профилактирует образование рубцовых утолщений стенок органов;
Противозудное действие, заключающееся в устранении ощущения зуда, спровоцированного аллергическими или воспалительными реакциями;
Иммунносупрессивное действие, которое заключается в подавлении работы иммунной системы и создании искусственного иммунодефицита.

Для клинического применения важны все эффекты Преднизолона за исключением иммуносупрессивного, которое рассматривается скорее в качестве побочного действия. Терапевтические эффекты развиваются очень быстро, что позволяет применять препарат в критических ситуациях, когда нужно буквально в течение 5 – 10 минут нормализовать состояние человека, прекратив дальнейшее развитие массивного отека, спазма дыхательных органов и воспалительной инфильтрации стенки органа.

Увеличивает распад белка, уменьшая его концентрацию в плазме крови и тканях;
Увеличивает синтез белка в печени;
Подавляет активный рост у детей за счет усиления распада белков;
Приводит к перераспределению жира, увеличивая его отложение на лице и верхней части туловища;
Увеличивает уровень глюкозы в крови;
Задерживает в организме воду и натрий, что способствует образованию отеков;
Выводит из организма калий и снижает его всасывание в кишечнике;
Увеличивает возбудимость головного мозга;
Уменьшает порог судорожной готовности, вследствие чего судороги могут развиваться у человека чаще при воздействии раздражителей относительно малой силы;
Угнетает синтез собственных глюкокортикостероидов надпочечниками;
Угнетает синтез тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона (ТТГ и ФСГ).

Данные фармакологические эффекты практически никогда не используются в терапевтических целях, но поскольку именно они являются основой побочного действия, то их всегда учитывают для адекватной оценки состояния организма на фоне применения Преднизолона.

Показания к применению

Показания для внутривенного и внутримышечного введения раствора Преднизолон

Острые аллергические реакции с сильным отеком, спазмом и инфильтрацией (например, отек Квинке, бронхоспазм, отек и воспаление после укуса насекомых или змей, крупная, зудящая и болезненная сыпь на коже и т.д.);
Астматический статус;
Бронхиальная астма (тяжела форма);
Профилактика и лечение тиреотоксикоза и тиреотоксического криза;
Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный, анафилактический, гемотрансфузионный);
Анафилактоидные реакции;
Отек мозга, вызванный любой причиной;
Инфаркт миокарда;
Острая надпочечниковая недостаточность;
Острый гепатит;
Острая печеночная недостаточность или печеночная кома;
Отравление прижигающими жидкостями (например, уксусной эссенцией, щелочами и др.).

Показания для внутрисуставного введения раствора Преднизолон

Полиартрит;
Посттравматический артрит;
Остеоартрит крупных суставов (бедренный, плечевой, коленный, локтевой и т.д.);
Ревматизм;
Артроз.

Показания к применению таблеток Преднизолон и внутримышечного введения раствора

Системные заболевания соединительной ткани (например, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит и т.д.);
Острые и хронические воспалительные патологии суставов (артриты, в том числе псориатический и подагрический, полиартрит, ювенильный артрит, остеоартроз, плечелопаточный периартрит, болезнь Бехтерева, бурсит, синовит, эпикондилит, тендосиновит, синдром Стилла у взрослых);
Ревматическая лихорадка;
Острый ревмокардит;
Тяжелые степени бронхиальной астмы;
Астматический статус;
Острые и хронические аллергические заболевания (аллергия на лекарства и продукты, сывороточная болезнь, крапивница, ринит, ангионевротический отек, экзантема, поллиноз);
Воспалительные заболевания кожи (пузырчатка, псориаз, экзема, атопический, контактный, эксфолиативный и герпетиформный дерматиты, почесуха, нейродермит, токсидермия, себорейный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона);
Отек мозга;
Аллергическое изъязвление роговицы глаза;
Аллергический конъюнктивит;
Воспалительные заболевания глаз (симпатическая офтальмия, вялотекущие увеиты, неврит зрительного нерва);
Надпочечниковая недостаточность, в том числе после удаления органа;
Врожденная гиперплазия надпочечников;
Аутоиммунные заболевания почек (острый гломерулонефрит, нефротический синдром и др.);
Подострый тиреоидит;
Заболевания системы крови (аутоиммунная гемолитическая анемия, панмиелопатия, агранулоцитоз, лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения, врожденная гипопластическая анемия);
Заболевания легких (острый альвеолит, фиброз, саркоидоз II–III степени);
Туберкулезный менингит;
Туберкулез легких;
Аспирационная пневмония (спровоцированная попаданием в легкие инородных тел, мокроты, воды, продуктов распада тканей и т.д.);
Бериллиоз;
Синдром Леффлера;
Рак легкого;
Рассеянный склероз;
Малая хорея;
Гепатит;
Патология пищеварительного тракта (язвенный колит, болезнь Крона, энтерит);
Профилактика отторжения органов и тканей после пересадки;
Повышенный уровень кальция в крови при онкологических заболеваниях;
Тошнота и рвота на фоне приема цитостатиков;
Миеломная болезнь;
Болезнь Аддисона-Бирмера;
Андрогенитальный синдром.

Показания к применению мази Преднизолон

Крапивница;
Атопический, себорейный, простой и аллергический дерматиты;
Нейродермит;
Простой хронический лишай;
Экзема;
Дискоидная красная волчанка;
Токсидермия;
Эритродермия;
Псориаз;
Алопеция;
Эпикондилит;
Тендовагинит;
Бурсит;
Плечелопаточный периартрит;
Келоидные рубцы;
Ишиас;
Контрактура Дюпюитрена.

Показания к применению капель для глаз Преднизолон

Неинфекционные воспалительные заболевания различных частей глаза (ирит, иридоциклит, увеит, эписклерит, склерит, конъюнктивит, кератит, блефароконъюнктивит, блефарит);
Аллергический конъюнктивит;
Воспалительный процесс в глазу, вызванный травмами и оперативными вмешательствами;
Симпатическая офтальмия.

Инструкция по применению

Таблетки Преднизолон – инструкция по применению

Преднизолон ампулы – инструкция по применению

Дети 1 – 14 лет – по 1 – 2 мг на 1 кг.

Преднизолон в указанных дозировках вводится однократно, а при отсутствии эффекта в течение 20 – 30 минут – повторно. Больше в течение суток не допускается введение Преднизолона.

В крупные суставы – 25 – 50 мг;
В суставы среднего размера – 10 – 25 мг;
Мелкие суставы – 5 – 10 мг.

Как правильно производить инъекции Преднизолона

Дозировки Преднизолона при различных заболеваниях

Острая недостаточность надпочечников – разовая дозировка 100 – 200 мг, суточная – 300 – 400 мг;
Тяжелые аллергические реакции – 100 – 200 мг в сутки в течение 3 – 16 дней;
Бронхиальная астма – по 25 – 35 мг в сутки в течение 3 – 16 дней (при тяжелом течении заболевания и отсутствии улучшений в течение 2 суток дозировку можно увеличить до 50 – 70 мг в день);
Астматический статус – по 500 – 1200 мг в сутки;
Тиреотоксический криз – по 200 – 300 мг в сутки (при необходимости дозировку увеличивают до 1000 мг) в течение 2 – 6 дней;
Шок – по 50 – 150 мг через каждые 4 часа в течение 1 – 2 суток;
Острая почечная или печеночная недостаточность –по 25 – 75 мг в сутки;
Ревматоидный артрит и системная красная волчанка – по 75 – 125 мг в сутки в течение 7 – 10 дней;
Острый гепатит – по 75 – 100 мг в сутки в течение 7 – 10 дней;
Отравления прижигающими жидкостями, ожоги органов ЖКТ и дыхательной системы – по 75 – 400 мг в сутки в течение 3 – 18 дней.

Начало приема

Отмена препарата

Мазь Преднизолон – инструкция по применению

Правила использования глазных капель Преднизолон

Применение при беременности

Особые указания

Взаимодействие с другими лекарствами

Сердечные гликозиды, мочегонные средства (некалийсберегающие) – увеличивается выведения калия;
Противодиабетические препараты – уменьшение эффекта снижения уровня глюкозы;
Кумарин – уменьшение противосвертывающего эффекта;
Рифампицин – уменьшение активности Преднизолона;
Ацетилсалициловая кислота – увеличивается риск кровотечений из органов ЖКТ.

Если Преднизолон применялся за 8 и менее недель до и в течение 14 дней после вакцинации, то такая иммунизация неэффективна. Прививку следует поставить повторно, когда пройдет не менее 8 недель после приема последней дозировки Преднизолона.

Передозировка

Преднизолон детям

Дети 2 – 12 месяцев – по 2 – 3 мг на 1 кг веса;
Дети 1 – 14 лет – по 1 – 2 мг на 1 кг;
Старше 14 лет – взрослые дозировки.

После Преднизолона (отеки, лишний вес)

Преднизолон при аллергии

Побочные эффекты

Побочные эффекты таблеток и растворов Преднизолона

Отеки и задержка натрия в организме;
Снижение концентрации калия в крови;
Повышенная концентрация глюкозы в крови и моче;
Увеличение веса.

2.Эндокринная система:

Мышечная слабость;
Миопатия;
Потеря мышечной массы;
Остеопороз;
Компрессионный перелом позвоночника;
Асептический некроз головки бедренной или плечевой кости;
Переломы длинных костей.

5.Пищеварительный тракт:

Усиление или уменьшение степени пигментации;
Подкожная или кожная атрофия;
Абсцесс;
Угри;
Медленное заживление ран;
Истончение кожи и полосы атрофии;
Петехии;
Экхимоз;
Эритема;
Потливость.

7.Нервная система и органы чувств:

Мазь Преднизолон

При длительном использовании мази или при нанесении ее на большие участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, которые характерны для таблеток и инъекций.

Глазные капли Преднизолон

Повышение внутриглазного давления;
Повреждение зрительного нерва;
Задняя субкапсулярная катаракта;
Нарушение остроты зрения;
Сужение поля зрения (затуманивание, потеря зрения);
Боль в глазах;
Высокий риск перфорации роговицы;
Распространение вирусных и грибковых поражений глаза.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток, внутримышечному и внутривенному введению растворов Преднизолона

Инфекционные заболевания в активной фазе, вызванные вирусами, грибками и бактериями (простой герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, корь, амёбиаз, стронгилоидоз, системный микоз, туберкулез);
Иммунодефицитные состояния;
Поствакцинальный период (за 8 недель до и через 2 недели после прививки);
Лимфаденит после прививки БЦЖ;
Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит, дивертикулит);
Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
Гипертоническая болезнь;
Гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП и ТГ в крови);
Сахарный диабет;
Тиреотоксикоз;
Гипотиреоз;
Болезнь Иценко-Кушинга;
Тяжелая хроническая почечная или печеночная недостаточность;
Нефроуролитиаз (камни в почках);
Низкий уровень белка в крови;
Остеопороз;
Миастения;
Острый психоз;
Ожирение III – IV степеней;
Полиомиелит;
Глаукома;
Беременность и период грудного вскармливания.

Противопоказаниями для внутрисуставного введения раствора Преднизолона

Артропластика, перенесенная некоторое время назад;
Патологическая кровоточивость;
Внутрисуставные переломы;
Перенесенный инфекционно-воспалительный процесс в суставе;
Инфекционные заболевания околосуставных тканей, в том числе перенесенные в прошлом;
Общее инфекционное заболевание;
Околосуставной остеоартроз;
«Сухой» сустав;
Деструкция и деформация костей сустава (сужение суставной щели, анкилоз и т.д.);
Нестабильность сустава после перенесенного артрита;
Асептический некроз костей сустава;
Беременность.

Противопоказания к применению мази Преднизолон

Противопоказания к применению глазных капель Преднизолон

Вирусные и грибковые инфекции глаз;
Гнойные инфекции глаза;
Трахома;
Глаукома;
Нарушение целостности эпителия роговицы;
Туберкулез глаз;
Состояние после удаления инородного тела из роговицы.

Аналоги

1. Бетаметазон раствор для инъекций;

2. Гидрокортизон суспензия для инъекций, мазь и капли глазные;

23. Ректодельт суппозитории ректальные;

24. Солу-Кортеф лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;

25. Триамцинолон таблетки;

26. Флостерон суспензия для инъекций.

Гормональные препараты нашли широкое применение в различных областях медицины, особенно в аллергологии. Они широко применяются в составе комплексов терапии аллергических заболеваний и при оказании первой помощи при неотложных состояниях у детей и взрослых. Препарат Преднизолон применяют для экстренной терапии в ситуациях, при которых требуется быстрое увеличение уровня глюкокортикостероидов (ГКС) в организме.

Показать всё

Состав и форма выпуска

Преднизолон является искусственно созданным аналогом гидрокортизона (гормон, вырабатываемый у человека в коре надпочечников). Основные эффекты, оказываемые препаратом: противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивное действие, увеличение чувствительности специализированных рецепторов (бета - адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (адреналин и т. д.). Взаимодействует со специфическими рецепторами внутри клетки и образует комплекс, который запускает образование белков, отвечающих за регуляцию жизненно важных процессов в клетках организма.

Основная часть Преднизолона разрушается в печени, часть - в почках и других тканях, большинство путем связывания с глюкуроновой и серной кислотами. Продукты распада преднизолона неактивны. Продукты обмена выводятся с желчью и мочой путем фильтрации. Около 20% дозы выводится с помощью почек в неизмененном виде.

Препарат выпускается в виде прозрачного раствора для инъекций, бесцветного, слегка желтоватого или зеленовато-желтоватого цвета. В 1 мл раствора для инъекций содержится 30 мг Преднизолона. Преднизолон производится в ампулах объемом 1 мл в количестве 3, 5 и 10 шт. в пластиковом поддоне, в упаковке из картона. Внутри каждой упаковки имеется инструкция по применению.

Преднизолон отпускается в аптеке строго по рецепту врача. Он относится к списку сильнодействующих препаратов списка В.

Рецепт выписывается на латинском языке с указанием дозировки и способа приема препарата. Ампулы следует хранить при температуре не выше 25°С. По истечении срока годности применение препарата недопустимо.

Механизм действия

Противоаллергическое действие уколов преднизолона развивается в результате снижения образования и выделения специфических веществ (медиаторов аллергии), снижения интенсивности их выделения из специализированных клеток, уменьшения числа этих клеток, циркулирующих в крови; угнетения развития лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения чувствительности клеток к медиаторам аллергии, снижения интенсивности образования специфических антител, изменения характера иммунного ответа организма.

При заболеваниях органов дыхания, связанных с нарушением попадания воздуха в бронхи, эффект препарата тормозит процессы воспаления, предупреждает или уменьшает отек слизистой оболочки, устраняет отложения в слизистом и подслизистом слое эпителия бронхов, эозинофилов и циркулирующих иммунных комплексов, ликвидирует повреждения и слущивания слизистой. Преднизолон повышает чувствительность специфических рецепторов бронхов к вырабатываемым организмом катехоламинам (адреналин и т. д.) и средствам, расширяющим бронхи, снижает вязкость слизи и уменьшает ее выработку.

Режим дозирования

Доза преднизолона и длительность курса терапии определяется врачом. Она зависит от показаний и тяжести проявлений заболевания. Методы введения: внутривенный (капельно или струйно) или внутримышечный. Внутривенно препарат обычно вводят сначала струйно, а затем капельно.

При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения с более постепенным снижением дозы.

При астматическом статусе (обострении бронхиальной астмы) Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сутки с дальнейшим уменьшением дозы до 300 мг/сутки, далее переходят на поддерживающие дозы.

При анафилактическом шоке дозировка преднизолона взрослым 90-120 мг внутривенно струйно. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально - 2-5 мг/кг массы тела.

При ангионевротическом отеке (тяжелом течении или обострении терапия может проводиться внутривенно или таблетировано коротким курсом - 3-10 суток. Для снятия обострения начальная доза должна равняться 30-60 мг. При необходимости длительного лечения предпочтительно использовать прерывистый курс.

При атопическом дерматите системные ГКС (преднизолон и др.) назначают в случае длительного обострения распространенных форм АД при неэффективности наружной терапии . Чаще используют мази, содержащие глюкокортикостероиды и комбинированные мази, содержащие антибиотик и ГКС. При использовании мазей с ГКС необходимо соблюдать некоторые правила.

Правила использования мазей с ГКС:

ежедневное использование не более 4 недель, затем переходят на использование 1-2 раза в неделю на ранее пораженные участки;
чередовать участки воздействия;
использовать препараты с высокой эффективностью.

При острой крапивнице Преднизолон используется коротким курсом от 3 до 7 дней. Дозировки 20 мг 2 раза в день или 50 мг/день.

При шоке,не поддающемся стандартной терапии: сначала преднизолон вводят струйно, затем проводят капельное введение. Если в течение 10-20 мин уровень АД не повышается, повторяют струйное введение. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Однократная доза составляет от 50 до 150 мг (тяжелые случаи до 400 мг). Повторное введение препарата спустя 3-4 часа. Суточная доза составляет 300-1200 мг с дальнейшим снижением. При невозможности внутривенного введения необходимо колоть внутримышечно. Дозировки те же. После снятия острого состояния назначают Преднизолон в таблетках с постепенным уменьшением дозы.

При аллергическом конъюнктивите гормональные препараты применяются в виде глазных капель, в дозе 1-2 капли 4 -5 раз в сутки, далее переходят на прием 3 - 4 раза в сутки. Длительность применения не более 3-6 недель. Также возможно применение ГКС в виде гидрокортизоновой мази.

Преднизолон может применяться при аллергическом рините с выраженными симптомами, которые не отвечают на лечение другими препаратами или не переносят интраназальные средства. Начальная дозировка составляет 5-10 мг /сутки в течение короткого срока.

Побочное действие

Длительные курсы терапии нельзя прекращать внезапно!

Частота появления и выраженность побочных эффектов напрямую зависит от длительности приема, дозировки и соблюдения суточного ритма назначения Преднизолона.

Наиболее часто встречающиеся побочные явления: нарушения обмена углеводов и работы надпочечников, задержка полового развития, диспептические явления (тошнота, рвота), синдром Иценко-Кушинга, нарушение работы поджелудочной железы, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, кровотечения желудочно-кишечного тракта, эрозивный эзофагит, изменения аппетита, вздутие живота, икота.

Иногда препарат может быть опасен при проведении биохимического анализа крови. Это чревато повышением АЛТ, АСТ, щелочной фофатазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы - нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность, снижение уровня калия, повышение уровня артериального давления, нарушение свертываемости крови (гиперкоагуляция, тромбозы),распространение очага поражения или замедление формирования рубца у больных после свеже перенесенного инфаркта миокарда.

Со стороны нервной системы: нарушение памяти и ориентации в пространстве, галлюцинации, повышенная возбудимость, нервозность, паранойя, психозы, головные боли, головокружения, бессонница, судороги, повышение внутричерепного давления, депрессии.

Со стороны органа зрения: катаракта, повышение показателей внутриглазного давления, повреждение волокон зрительного нерва, предрасположенность к развитию инфекций глаз (бактериальных, грибковых, вирусных), изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения.

Также возможны выведение кальция из организма, увеличение массы тела, повышение распада белков, повышение потливости, отеки, повышение уровня натрия, замедление роста, нарушение процессов окостенения у детей, остеопороз, разрывы сухожилий, боли в мышцах, атрофия мышц, плохое заживление ран, синяки и мелкие кровоизлияния, снижение плотности кожи, пигментация, угри, стрии, пиодермия, кандидозы, сыпь, зуд кожи, анафилактический шок, аллергические реакции, повышение лейкоцитов в моче.

В месте введения могут присутствовать чувство жжения, онемения, покалывания, боль, инфекции, в редких ситуациях - омертвение прилегающих тканей, появление рубцов, атрофия кожи и подкожной жировой клетчатки.

Противопоказания

Для краткосрочного применения единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к составным частям препарата или к самому Преднизолону.

В период активного роста у детей ГКС должны применяться строго по абсолютным показаниям и под строгим наблюдением лечащего врача. Во время длительных курсов терапии проводится тщательное наблюдение за показателями физического развития. Если дети, получающие лечение, контактировали с больным корью или ветряной оспой, им назначают лечение специфическими иммуноглобулинами.

С осторожностью препарат назначают пациентам с:

При беременности (особенно в I триместре) Преднизолон применяется только при угрозе для жизни матери (тяжелый приступ бронхиальной астмы, отек Квинке и т. п.). При долгосрочной терапии во время беременности не исключено влияние на рост плода, при применении в III триместре присутствует опасность поражения коры надпочечников у плода. Грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Во время лечения (особенно долгосрочного) необходимо наблюдение офтальмолога, контроль за уровнем артериального давления, состоянием водно-электролитного баланса, а также картиной периферической крови и уровнем глюкозы крови. Для уменьшения последствий лечения назначают антациды и увеличивают поступление в организм калия при помощи диеты или препаратов.

Диета должна быть разнообразной, богатой белками, витаминами, с ограничением жиров, простых углеводов и соли. Действие препарата усиливает наличие у больных таких заболеваний, как гипотиреоз и цирроз печени. Действие преднизолона может усиливать существующую психоэмоциональную нестабильность или нарушения психотического типа. При стрессовых ситуациях во время проведения курса поддерживающего лечения (хирургические операции, травма) проводят корректировку дозы Преднизолона в связи с повышенной потребностью в глюкокортикостероидах. При быстрой отмене, особенно при использовании высоких доз препарата, существует вероятность развития синдрома отмены (отсутствие аппетита, диспептические явления, заторможенность, мышечно-скелетные боли, слабость), а также обострения заболевания, в связи с которым ранее был назначен Преднизолон.

На фоне терапии Преднизолоном отмечается снижение эффективности вакцинации. С осторожностью препарат назначают в пре- и поствакцинальном периоде (8 недель до и 2 недели после вакцинации).

Взаимодействие с другими группами препаратов

Возможна фармацевтическая несовместимость с препаратами для внутривенного введения из других групп. Преднизолон рекомендуют вводить отдельно внутривенно либо как второй раствор, через другую капельницу. При смешивании растворов преднизолона и гепарина образуется осадок.

При использовании Преднизолона в комбинации с препаратами, указанными ниже, могут отмечаться следующие эффекты:

фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином, теофиллином, эфедрином: снижение концентрации преднизолона;
диуретиками, амфотерицином В: возможно усиление выведения из организма калия и увеличение риска сердечной недостаточности;
натрийсодержащими препаратами: отеки, увеличение уровня артериального давления;
сердечными гликозидами: ухудшение их переносимости, усиление риска развития желудочковой экстраситолии;
непрямыми антикоагулянтами: ослабление (реже усиление) их действия;
антикоагулянтами, тромболитиками: увеличение риска развития кровотечений;
этанолом и нестероидными противовоспалительными средствами: увеличение риска развития кровотечений и эрозий ЖКТ);
парацетамолом: опасность в отношении гепатотоксичности;
ацетилсалициловой кислотой: ускорение выведения и снижение концентрации в крови;
инсулином, таблетированными гипогликемическими препаратами, средствами,снижающими уровень артериального давления (гипотензивными): снижение эффективности данных препаратов;
витамином D: уменьшение эффекта его воздействия на всасывание кальция;
соматотропным гормоном: снижение эффективности препарата;
празиквантелом: снижение его концентрации;
М-холиноблокаторами, антигистаминными, трициклическими антидепрессантами, нитратами: повышение давления внутри глаза (внутриглазного);
изониазидом,мексилетином: снижение концентраций в плазме;
ингибиторами карбоангидразы и "петлевыми" диуретиками: возможное увеличение риска развития остеопороза;
Индометацином: увеличение риска побочных эффектов;
АКТГ: усиление эффектов Преднизолона;
Эргокальциферолом, паратгормоном: блокировка развития остеопатии;
Циклоспорином,кетоконазолом: возможное увеличение токсичности Преднизолона;
одновременное применение с препаратами андрогенов,стероидными анаболическими препаратами: повышение риска отеков, гирсутизма, появления угревой сыпи;
для женщин: препараты эстрогенов и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы: сильнее усиление действия Преднизолона;
Митотаном, ингибиторами функции коры надпочечников: потребность в повышении дозировки Преднизолона;
при одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами: увеличение риска активации вирусов и развития инфекций;
антипсихотическими средствами, азатиоприном: увеличение риска развития катаракты;
антитиреоидными препараты, одновременное применение: снижение клиренса Преднизолона в сравнение с обычным;
препаратами тиреоидных гормонов: повышение клиренса Преднизолона в сравнении с обычным.

Передозировка

При передозировке возникает усиление побочных явлений. Требуется уменьшение суточной дозы Преднизолона и симптоматическое лечение.

Аналогом Преднизолона является препарат Дексаметазон. При необходимости или невозможности использования Преднизолон можно заменить данным препаратом. При выборе аналога необходимо учитывать отличия в режимах дозировки.

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов, которые используется для устранения воспалительных процессов. Фармакологический препарат быстро снижает выраженность симптоматики, существенно ускоряет выздоровление пациентов. Но при длительном использовании высоких доз глюкокортикостероида проявляются побочные эффекты Преднизолона - повышение артериального давления, разрушение костной ткани, увеличение массы тела. Чтобы избежать развития таких негативных последствий следует соблюдать все врачебные рекомендации, к которым относится и правильное питание во время приема и отмены лекарственного средства.

Характерные особенности препарата

Кора надпочечников вырабатывает гормон гидрокортизон, регулирующий функционирование многих систем жизнедеятельности человека. Преднизолон - искусственный аналог этого глюкокортикостероида, превосходящий его по силе воздействия в несколько раз. Такая высокая терапевтическая эффективность имеет и отрицательную сторону, выражающуюся в возникновении серьезных последствий для организма пациента.

Производители выпускают препарат в различных лекарственных формах, каждая из которых предназначена для терапии определенного заболевания. На прилавках аптек Преднизолон представлен в виде:

глазных 0,5% капель;
растворов для 30 мг/мл и 15 мг/мл, используемых для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения;
таблеток, содержащих 1 и 5 мг действующего вещества;
0,5 % мази для наружного применения.

Предупреждение: Отсутствие врачебного контроля при приеме Преднизолона станет причиной развития дефицита белков в системном кровотоке. Это приведет к продуцированию избыточного количества прогестерона и проявлению его токсичных свойств.

Эндокринологи, офтальмологи, аллергологи и невропатологи назначают глюкокортикостероид только в тех случаях, когда использование других препаратов не принесло требуемых результатов. Во время лечения пациенты регулярно сдают биологические образцы для проведения лабораторных исследований. Если применение Преднизолона спровоцировало негативные изменения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, то прием препарата прекращается или используемые суточные и разовые дозировки корректируются лечащим врачом.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Независимо от способа применения Преднизолона сразу после проникновения действующего вещества препарата в организм человека проявляется мощный противовоспалительный эффект. В его развитии участвуют сразу несколько биохимических механизмов:

Лекарственное средство подавляет действие фермента, выступающего в качестве катализатора особых химических реакций. Их конечными продуктами становятся простагландины, синтезируемые из арахидоновой кислоты и относящиеся к медиаторам воспалительного процесса. Блокирование Преднизолоном фосфолипазы А2 проявляется в купировании болевого синдрома, отечности и гиперемии;
После попадания в организм человека чужеродного белка активизируется иммунная система. Для устранения аллергического агента вырабатываются особые белые кровяные тельца, а также макрофаги. Но у пациентов с системными заболеваниями иммунная система дает искаженный ответ, негативно реагируя на собственные белки организма. Действие Преднизолона заключается в угнетении скопления клеточных структур, обеспечивающих возникновение воспалительного процесса в тканях;
Ответ иммунной системы на внедрение агента аллергической реакции заключается в продуцировании лимфоцитами и клетками плазмы иммуноглобулинов. Специфические рецепторы связывают антитела, что приводит к развитию воспаления для выведения из организма чужеродных белков. Использование Преднизолона предотвращает развитие событий по такому негативному сценарию для пациентов с системными патологиями;
К терапевтическим свойствам глюкокортикостероида относится иммуносупрессия, или снижение функциональной активности иммунной системы. Такое искусственное состояние, спровоцированное приемом Преднизолона, необходимо для успешной терапии пациентов с системными заболеваниями - ревматоидным артритом, тяжелыми формами экземы и псориаза.

При длительном применении любой лекарственной формы препарата вода и ионы натрия начинают усиленно всасываться в канальцах почек. Постепенно увеличивается белковый катаболизм, а в костной ткани происходят деструктивно-дегенеративные изменения. К негативным последствиям лечения Преднизолоном можно отнести повышение уровня глюкозы в кровяном русле, тесно связанное с перераспределением жира в подкожной клетчатке. Все это становится причиной уменьшения выработки гипофизом адренокортикотропного гормона и, как следствие, снижения функциональной активности надпочечников.

Предупреждение: Для полного восстановления организма пациентов после применения Преднизолона нередко требуется несколько месяцев, в течение которых врачи назначают прием дополнительных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Во время приема и отмены Преднизолона проводится постоянный лабораторный контроль изменения состава крови

Когда необходим прием глюкокортикостероида

Несмотря на многочисленные побочные эффекты Преднизолона для большинства пациентов с системными заболеваниями он является препаратом первого выбора. Негативное последствие его приема - подавление деятельности иммунной системы, в этом случае приводит к длительной ремиссии патологии. Преднизолон оказывает высокую терапевтическую эффективность в лечении следующих заболеваний:

анафилактического шока, ангионевротического отека Квинке, сывороточной болезни;
ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита;
острого подагрического артрита, дерматомиозита, системных васкулитов, мезоартериита, узелкового периартериита;
пузырчатки, микотических поражений кожи, себорейного и эксфолиативного дерматитов, герпетиформного буллезного дерматита;
гемолиза, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, врожденной апластической анемии.

Преднизолон включается врачами в терапевтические схемы злокачественных новообразований, хронических гепатитов различной этиологии, лейкозов, туберкулезного менингита. Препарат также используется для предотвращения отторжения трансплантатов иммунной системой.

Так как гормональное средство назначается только для терапии серьезных, тяжело поддающихся лечению другими медикаментами патологий, то противопоказаний к его приему немного:

индивидуальная чувствительность к основному веществу и вспомогательным ингредиентам;
инфекции, спровоцированные патогенными грибками.

Преднизолон назначается только при угрожающих жизни состояниях пациентам с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, определенными эндокринными патологиями, а также беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Побочные действия препарата

В процессе исследований была установлена взаимосвязь между приемом определенных доз Преднизолона и количеством возникающих побочных эффектов. Препарат, принимаемый в небольшой дозе на протяжении длительного времени, спровоцировал меньше негативных последствий по сравнению с использованием значительных доз в течение короткого периода. У пациентов диагностировались такие побочные действия Преднизолона:

гирсутизм;
гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия;
импотенция;
депрессия, спутанность сознания;
бред, галлюцинации;
эмоциональная нестабильность.

Курсовой прием лекарственного средства нередко становится причиной повышенной утомляемости, слабости, сонливости или бессонницы. Снижение функциональной активности иммунной системы приводит к частым рецидивам хронических патологий, вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний.

Рекомендация: Побочные эффекты Преднизолона могут проявиться все сразу, но чаще возникают постепенно. Об этом следует незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача. Он сопоставит серьезность побочных действий с необходимостью приема глюкокортикостероида, отменит препарат или порекомендует продолжить терапию.

Сердечно-сосудистая система

Длительный прием высоких доз Преднизолона провоцирует накопление жидкости в тканях. Такое состояние приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов и подъему артериального давления. Постепенно развивается гипертония, обычно систолическая, нередко сопровождаемая стойкой сердечной недостаточностью. Эти патологии сердечно-сосудистой системы были диагностированы у более 10% пациентов, принимавших глюкокортикостероидный препарат.

Эндокринная система

Использование Преднизолона нередко становиться причиной привыкания к глюкозе и увеличения ее содержания в сыворотке крови. Люди, наследственно предрасположенные или склонные к развитию сахарного диабета, находятся в группе риска. Поэтому эта эндокринная патология относится к противопоказаниям к приему глюкокортикостероида. Он может быть назначен таким пациентам только по жизненным показателям. Предупредить снижение функциональной активности надпочечников возможно постепенным уменьшением дозы Преднизолона и сокращением кратности его применения.

Желудочно-кишечный тракт

Использование глюкокортикостероида в терапии различных патологий противопоказано пациентам с язвенными повреждениями желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Длительный прием Преднизолона может спровоцировать деструктивно-дегенеративные изменения слизистых оболочек и более глубоких слоев . Также растворы для парентерального введения и таблетки вызывают диспепсические расстройства - тошноту, . Были отмечены случаи развития панкреатита, прободения язвы и кишечного кровотечения.

Опорно-двигательный аппарат

У пациентов, продолжительное время принимавших Преднизолон, последствия выражались в виде появления миопатии. Это хроническое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, характеризующееся первичным поражением мышц. У человека возникает слабость и истощение проксимальных мышц из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике, микроэлемента, необходимого для оптимального функционирования опорно-двигательного аппарата. Такой процесс относится к обратимым - выраженность симптомов миопатии снижается после окончания приема Преднизолона.

Синдром отмены

Резкая отмена Преднизолона может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до развития коллапса и даже комы. Поэтому врачи всегда информируют пациентов о недопустимости пропуска глюкокортикостероида или самовольном прекращении лечения. Назначение высоких суточных дозировок нередко приводит к неправильному функционированию коры надпочечников. При отмене препарата доктор рекомендует пациенту прием витаминов С и Е для стимуляции работы этих парных органов эндокринной системы.

К опасным последствиям, возникающим после прекращения терапии Преднизолоном, также относятся:

возвращение симптоматики патологии, в том числе болевого синдрома;
головные боли;
резкие колебания массы тела;
ухудшение настроения;
диспепсические расстройства.

В этом случае пациент должен возобновить прием лекарственного средства на несколько недель, а затем под присмотром врача постепенно снижать разовые и суточные дозировки. Во время отмены Преднизолона доктор контролирует основные показатели: температуру тела, артериальное давление. К наиболее информативным анализам относятся лабораторные исследования крови и урины.

Правильное питание позволяет избежать возникновения негативных последствий от приема Преднизолона

Уколы Преднизолон – лекарственный препарат, который составляет группу гормонов-глюкокортикостероидов. Применять его допустимо только после консультации с лечащий врачом, так как инъекции обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Чаще всего они назначаются в случаях, когда применение нестероидных противовоспалительных средств не допустимо или же не показало должную эффективность.

Механизм действия

Преднизолон – раствор для инъекций, который обладает мощным противовоспалительным, противошоковым, обезболивающим и иммунодепрессивным действиями. Попадая в организм, лекарство образует глюкокортикоидный рецептор. Он стремительно проникает в ядро клетки, где взаимодействует с генами. Из-за этого происходят серьезные изменения в выработке белков и РНК. Преднизолон ценится за высокий противовоспалительный эффект, который обуславливается следующими факторами:

Действующие компоненты повышают выработку липокортина, который препятствует дальнейшей выработке фосфолипазы. Из-за этого поврежденные ткани больше не могут вырабатывать арахидоновую кислоту. Все это приводит к невозможности синтеза простагландинов.
Активные вещества препятствует обмену генов ЦОГ-2, благодаря чему также снижается выработка простагландинов.
Преднизолон останавливает обменные процессы между молекулами в кровеносных сосудах, благодаря чему в очаг воспаления не проникают нейтрофилы и моноциты.

Преднизолон – лекарственный препарат, обладающий мощным противовоспалительным, обезболивающим и иммунодепрессивным эффектами.

Показания к применению

Преднизолон – мощное лекарство, применять которое можно только после консультации с врачом. Обычно специалисты прописывают его:

При постоперационном, травматическом, токсическом и ожоговом шоках.
При острых и тяжелых формах аллергии.
При анафилактическом или гемотрансфузионном шоке.
При отеке мозга, вызванном лучевой терапией, травмой головы или опухолью.
При тяжелой форме бронхиальной астмы.
При серьезных поражениях кожного покрова: псориазе, дерматите, буллезном дерматите, себореи, синдроме Стивенса-Джонса.
При аллергическом конъюнктивите.
При серьезных нарушениях и врожденных аномалиях надпочечников.
При тяжелых увеитах, неврите зрительного нерва.
При печеночной коме.
При тиреотоксическом кризе.
При остром гепатите.
При серьезных заболеваниях крови и кровеносной системы.
При синдроме Леффлера, бериллиозе.
При рассеянном склерозе.
При гиперкальциемии, вызванной злокачественными новообразованиями.
В качестве профилактических мер по отторжению пересаженного органа.
Для снижения воспалений.
Для профилактики рубцовых сужений.

Способ применения

Инструкция по применению уколов Преднизолон гласит, что использовать лекарство допустимо только после консультации с квалифицированным лечащим врачом. Данное лекарство обладает высоким воздействием на организм, поэтому из-за неправильно подобранной терапии существует высокий риск развития побочных эффектов. Преднизолон в виде инъекций необходимо вводить внутрь мышц, суставов или же в виде пропитывания тканей. Очень важно перед процедурой обрабатывать кожный покров спиртом, чтобы убить всех патогенных микроорганизмов.

Для купирования болезненности суставов необходимо вводить 25-50 мг в крупные, 10 мг – в мелкие. При ярко выраженном синдроме процедуру можно повторять несколько раз. Очень важно оценить терапевтический эффект после подобной терапии, чтобы при необходимости либо увеличить дозу действующего вещества, либо же изменить лекарство. Чтобы препарат правильно распределился по суставу, после введения его необходимо многократно сгибать и разгибать. Снизить болезненные ощущения помогут также примочки из раствора – ими обрабатывают небольшие участки пораженных поверхностей.

Справиться с различными видами конъюнктивита помогут инъекции или же закапывание препарата в глаза. Делать это нужно по 1-3 каплям три раза в день в течение 2 недель. Чтобы терапия не принесла никаких осложнений или побочных эффектов, необходимо регулярно измерять уровень артериального давления и вводить анаболические препараты. Также врач должен отправлять вас 1 раз в две недели на анализ крови, кала и мочи. На время терапии необходимо следить за водным балансом в организме, при необходимости принимать мочегонные.

Нужно учитывать, что при длительном применении Преднизолон может вызывать снижение уровня калия в крови. Чтобы не допустить этого, рекомендуется соблюдать специальную диету и принимать этот макроэлемент в виде таблеток. В противном случае существует высокий риск возникновения остеопороза – поражения костной ткани, из-за чего она становится крайне хрупкой.

Лечебная дозировка

Учитывайте, что назначать лечебную дозу Преднизолона, а также длительность его применения может исключительно лечащий врач. Он должен ознакомиться с результатами диагностических исследований, а только после этого назначить лечение. Уколы могут вводиться внутрь организма капельно или же струйно, однако на практике за одну процедуру применяют сразу два этих метода.

Заболевание	Дозировка	Длительность
Острая недостаточность надпочечников	100-200 мг	От 3 дней до 2 недель
Бронхиальная астма	75-675 мг	От 3 дней до 2 недель
Астматический криз	150-1200 мг	Один раз
Тиреотоксический криз	200-300 мг	1 неделя
Отравление токсинами	75-400 мг	1-2 недели
Ожоги дыхательных путей и ЖКТ	120-350 мг	1 неделя
Все виды шоков	300-1200 мг	1 неделя
Острая почечная и печеночная недостаточность	300-1500 мг	1 неделя
Ревматоидный артрит	75-100 мг	1 неделя
Острый гепатит	75-100 мг	10 дней

В случаях, когда колоть Преднизолон в кровеносное русло возможности нет, допустимо вводить его внутримышечно. Чтобы купировать острые состояния, врачи назначают таблетированную форму этого лекарства. Чтобы избежать синдрома отмены, окончание лечение сопровождается снижением терапевтической дозы. Категорически запрещено резко прекращать применение данного лекарства – велик риск серьезных осложнений.

Несмотря на общепринятые дозировки, назначать лечение Преднизолоном должен исключительно лечащий врач на основе данных расширенной диагностики.

Синдром отмены

При длительном применении раствора для инъекции Преднизолон организм начинает привыкать к компонентам. Кроме того, препарат сказывается и изменяет функционирование надпочечников. При резком отказе от терапии данным препаратом человек может столкнуться с недомоганием, повышенной утомляемостью, высокой температурой тела. Такие состояния проходят без дополнительной терапии за несколько дней. Однако, если была произведена резкая отмена высоких доз Преднизолона, возникает риск гипоадреналинового криза. Распознать его можно по нарастающим судорогам, рвоте и коллапсу. Если своевременно не оказать человеку медицинскую помощь, возможна остановка сердца из-за острой кардиоваскулярной недостаточности.

Противопоказания

Чтобы снизить риск возникновения осложнений из-за приема Преднизолона, необходимо всегда помнить о наличии противопоказаний. Даже в экстренных случаях запрещено вводить этот укол, если имеется повышенная чувствительность к компонентам препарата. Также нужно учитывать, что в составе лекарства присутствует лактоза, на которую у некоторых людей имеется стойкая непереносимость. С особой осторожностью проводить лечение Преднизолоном допустимо в следующих случаях:

Преднизолон – лекарственный препарат, который обладает большим количеством побочных эффектов. Чтобы не допустить их возникновение, необходимо четко придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Наибольшую опасность представляют следующие последствия:

Снижение толерантности к глюкозе – особенно опасно для людей с сахарным диабетом. Поступающие в организм вещества замедляют работу печени, из-за чего нарушается выработка инсулина.
Угнетение функции надпочечников – это приводит к нарушению гормонального баланса. Также тормозит вывод шлаков и токсинов из организма.
Синдром Иценко-Кушинга – состояние, которое наблюдается при мощном изменении гормонального фона.
Появление тошноты, рвоты, болезненных ощущений в области живота.
Образование кровотечений внутри ЖКТ: эрозивный гастрит, перфорация стенок кишечника, язв.
Нарушение пищеварение в виде изменения аппетита, запоров и диареи, метеоризма.
Обострение сердечно-сосудистых патологий.
Появление длительной икоты.
Изменения в нервной системе: МДП, депрессия, эйфория, паранойя, дезориентация.
Частые судорожные припадки, особенно в ночное время.
Головные боли и головокружение.
Значительное повышение давления внутри глаз.
Повышение внутриглазного давления, трофические изменения в строении роговицы.
Гипергидроз, появление специфического запаха от тела.
Снижение массы тела, атрофия мышечной ткани.
Длительное заживление ран.
Образование угрей и стрий на теле.
Местные аллергические реакции.

Передозировка

При несоблюдении рекомендаций врача или длительной терапии Преднизолоном риск возникновения передозировки крайне высок. Это опасное состояние, требующее неотложной помощи специалиста. Распознать его можно по повышению артериального давления, нарастанию периферических отеков и обострений побочных эффектов. Если вы стали замечать их у себя, постарайтесь как можно скорее вызвать скорую помощь. Медработники промоют вам желудок, а также назначат терапию препаратами, которые искусственно вызывают рвоту. В домашних условиях вы сможете помочь себе лишь обильным питьем. Если отказаться от применения Преднизолона в будущем невозможно, то терапевтическую дозу лекарства необходимо снизить. Проводить это необходимо под контролем специалиста.

Ультрикс вакцина: инструкция к применению

Преднизолон - полусинтетический глюкокортикоидный препарат на основе гидрокортизона. То есть это - средство с высокой степенью биологической активности, что позволяет применять Преднизолон инъекции в клинических ситуациях. Например, при оказании немедленной помощи в

Противоаллергическое, противовоспалительное, иммунодепрессивное действие, способность повысить чувствительность бета-адренорецепторов (это белки внешней клеточной мембраны, распознающие и связывающие синтетические аналоги катехоламинов с адреналином и норадреналином) к эндогенным катехоламинам (то есть активным веществам, которые выполняют функцию химических «управляющих» молекул (нейрогормонов) и посредников в межклеточных взаимодействиях) - основные функции препарата «Преднизолон». Ампулы для инъекций выпускаются объёмом 25 мг.

Такие, как острые аллергические реакции, астматический статус при бронхиальной астме, шок, не поддающийся стандартной терапии (операционный, ожоговый, токсический или анафилактический, травматический или кардиогенный), острая почечная или печеночная недостаточность, острая недостаточность надпочечников, являются показанием к применению препарата «Преднизолон».

Уколы назначаются также при ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит или системная красная волчанка), при остром гепатите и циррозе печени, бронхиальной астме, а также для уменьшения воспалительных процессов и предупреждения появления рубцовых сужений тканей и сосудов при отравлениях прижигающими жидкостями.

Дозировка и продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и показаний к препарату «Преднизолон». Уколы вводят внутривенно посредством капельниц (сначала струйно, потом капельно) или внутримышечно при невозможности внутривенного введения. После того, как острое состояние было купировано, назначают Преднизолон в таблетках для приема внутрь. При этом дозировка постепенно уменьшается. Если курс лечения длительный, то не следует прекращать терапию внезапно.

Данный препарат эффективен, однако он имеет достаточно противопоказаний и побочных эффектов. Сначала о противопоказаниях средства «Преднизолон». Уколы не применяются даже по жизненным показаниям, если присутствует непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим компонентам. Препарат следует назначать с осторожностью при таких недугах, как недавно перенесенные или существующие инфекционные заболевания вирусной природы, заболевания ЖКТ, вакцинальный период (а также восемь недель до и две недели после вакцинации), иммунодефицитные состояния.

При сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваниях, тяжелой хронической печеночной или почечной недостаточности, системном остеопорозе также нужно с осторожностью назначать Преднизолон. Уколы при беременности, в особенности в первом триместре, а также детям в период роста применяются только по жизненным показателям и строго под наблюдением лечащего врача. Если препарат назначен во время лактации, кормление грудью рекомендовано прекратить.

Среди побочных явлений Преднизолона - уменьшение способности организма использовать глюкозу как источник энергии, угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет, повышение внутричерепного давления, стероидная язва двенадцатиперстной кишки и желудка, повышение АД, брадикардия (иногда до повышенное выведение кальция, задержка полового развития у детей, трофические изменения роговицы. Причем это далеко не все побочные эффекты. С полным списком обязательно нужно ознакомиться в инструкции по применению к препарату «Преднизолон».