☰

Отличие тонзиллита от ангины. Чем отличается тонзиллит от ангины? Описание заболеваний и особенности лечения. Как отличить одно заболевание от другого

Многих людей интересует вопрос, чем отличается тонзиллит от ангины. Чтобы достаточно полно ответить на него, сначала следует рассмотреть понятие и особенности течения каждого из указанных заболеваний.

Тонзиллит представляет собой инфекционный воспалительный процесс, охватывающий одно или несколько лимфоидных глоточных образований с вовлечением миндалин. Факторами, способствующими возникновению заболевания принято считать:

  • частые стрессовые ситуации;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • неудовлетворительное питание;
  • переутомление и пр.

Возбудителями тонзиллита являются различные виды патогенных микробов (стрептококки, стафилококки и др.). Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Тонзиллит острой бактериальной формы в медицинской практике принято называть ангиной. Ее причинами являются:

  • различные бактериальные инфекции;
  • вирусы ОРВИ;
  • острый лейкоз;
  • вирус ЕБВ и др.

Ангина проявляется возникновением гнойного налета и казеозных пробок на небных миндалинах (гландах), являющихся частью иммунной системы человека.

В зависимости от возбудителя указанное острое заболевание имеет различные формы:

  • и др.

Частыми инфекции является больной человек или предметы, обсемененные патогенной микрофлорой. Основными путями заражения ангиной считаются:

  • контактный;
  • воздушно-капельный.

И ангина тесно взаимосвязаны между собой. Неоднократное перенесение ангины может привести к хроническому тонзиллиту. Длительное волнообразное течение хронической формы болезни, наоборот, может привести к осложнению в виде ангины.

Главной опасностью указанных болезней горла считаются всевозможные опасные осложнения на различные системы и органы. Встречаются следующие осложнения любой формы тонзиллита:

  • эндокардит;
  • поражение почек;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • менингит;
  • отит;
  • флегмона;
  • отек гортани и др.

Чтобы избежать негативных последствий болезни, необходимо своевременно обратиться к специалисту для назначения эффективного лечения.

Различия в симптоматике хронического и острого тонзиллитов

Указанные заболевания имеют следующие общие признаки:

  • ярко-красный цвет небных миндалин;
  • их размер сильно увеличен;
  • на гландах имеется желтый или сероватый налет, язвочки или гнойные пробки;
  • общая слабость организма.

Теперь следует рассмотреть симптоматику, характерную для каждого из указанных заболеваний.

Хронический тонзиллит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс со слабо выраженными симптомами. К ним относятся:

  • боли при глотании воды, пищи;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • образование казеозных пробок;
  • неприятный запах изо рта;
  • заложенность носа.

Ангина — болезнь с внезапным началом и острым течением. Ей характерны следующие признаки:

  • резкое повышение температуры тела до 40ºС;
  • сильная боль в горле;
  • ярко-красный зев;
  • образование гноя;
  • затрудненность глотания и дыхания;
  • ломота в суставах;
  • ярко выраженная головная боль;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Анализируя вышеуказанные признаки заболеваний, можно сделать некоторые выводы о том, чем отличается ангина от тонзиллита. Заболевания различаются между собой:

  • по началу возникновения;
  • по степени проявления;
  • по характеру образования в горле;
  • по осложнениям;
  • по особенностям протекания заболеваний.

Особенностью протекания хронического тонзиллита является возникновение заложенности носа, что при ангине не наблюдается.

Диагностические мероприятия по определению формы тонзиллита

Чтобы не допустить осложнений и негативных последствий, тонзиллит любой формы требует обязательного, своевременного и комплексного лечения.

Диагностика заболеваний не вызывает каких-либо затруднений. Важными критериями в постановке правильного диагноза считаются следующие признаки: увеличение небных миндалин и гиперемированный зев. Диагностические мероприятия острого и хронического тонзиллита включают в себя:

Важно в ходе проведения диагностики отличить тонзиллит от схожих по признакам заболеваний — ОРВИ, гриппа, монокулеза и пр.

На основе данных, полученных в ходе обследования больного, с учетом изученного анамнеза, врач-отоларинголог определяет форму заболевания и назначает соответствующую терапию или хирургическое вмешательство.

Сразу стоит отметить, что хронический тонзиллит поддается лечению гораздо труднее, чем его острая форма. Поэтому важно не допустить перехода ангины в хроническое состояние.

Различия в лечении

Для борьбы с хроническим тонзиллитом потребуется гораздо больше сил и времени, чем с его острой формой. Важными направлениями борьбы с указанной патологией надо считать:

  • использование антисептических препаратов;
  • физиотерапию;
  • применение иммуномодуляторов;
  • назначение антигистаминных средств;
  • витаминотерапию и пр.

Антибактериальные препараты при хроническом тонзиллите назначаются в период возникновения различных осложнений. Состояние больного существенно улучшается при проведении физиотерапевтических мероприятий: УВЧ, ультразвука, ультрафиолетового облучения поврежденных миндалин.

Больному хроническим тонзиллитом после выздоровления для получения стойкого результата следует вести активную жизнь, правильно питаться, заниматься спортом, закаливать свой организм.

Включает в себя:

  • антибактериальную терапию для устранения патогенной микрофлоры;
  • использование местных аэрозольных антисептиков;
  • частое полоскание раствором с лекарственными травами;
  • обильное питье;
  • употребление продуктов питания, содержащих витамины В и С.

Хорошо очищает поврежденное горло от гнойного налета специальный раствор для полоскания на основе лекарственных трав и йода. Этот раствор необходимо применять несколько раз в день, особенно утром и после каждого приема пищи. Дополнительное употребление в пищу витаминов В и С позволит повысить иммунитет и ускорит выздоровление.

Лечение ангины чаще всего проводится амбулаторно при постельном режиме. Если при выполнении всех рекомендаций врача длительное время нет улучшения состояния здоровья, то больной срочно госпитализируется в медицинское учреждение для более радикального лечения. Ему проводится несложная хирургическая операция по удалению миндалин.

Таким образом, ангина и хронический тонзиллит, являясь родственными заболеваниями, имеют ряд различий в симптоматике и лечении.

При появлении любых болей в горле люди думают, что у них ангина, но чем она отличается от схожего заболевания – тонзиллита?

Нужно вначале разобраться, что это за заболевания, или это одно и тоже заболевание.

Тонзиллит является воспалительным процессом, поражающим миндалины небные. Заболевание может быть острым или хроническим.

При этом хроническая форма протекает с периодическими обострениями и ремиссиями.

Проявлением острой формы тонзиллита является ангина, в данном случае заболевание эти одно и тоже.

Также возникнуть ангина может и при обострении хронического тонзиллита. Путают очень часто ангину и с воспалением слизистой глотки – фарингит.

Но фарингит не приводит к увеличению небных миндалин. Фарингит также может быть острым и хроническим.

И именно острый фарингит часто путают с тонзиллитом. Для хронического течения характерно, что фарингит имеет не выраженные клинические симптомы вне обострения.

Почему появляется болезнь

Привести к поражению миндалин и вызвать ангину могут:

  • Бактерии.
  • Вирусы.
  • Грибки.

Вирус гриппа, парагриппа, аденовирус являются самыми частыми инфекциями при вирусной этиологии заболевания.

Бактериальные типы заболевания вызываются стрептококковой инфекцией, несколько реже стафилококковой инфекцией, очень редко менингококковой и пневмококковой инфекциями.

В отличие от острой формы тонзиллита, привести к развитию хронического тонзиллита могут только бактериальные инфекции.

Преимущественно развитие хронического тонзиллита происходит после острой формы заболевания, но это наблюдается не всегда.

Для появления хронического воспаления миндалин нужно длительное воздействие инфекционных агентов на миндалины.

Вследствие постоянного длительного инфицирования, миндалины не справляются и не могут выполнить свою защитную функцию.

В толще миндалин скапливаются бактерии, которые и способствуют появлению хронического воспаления.

Острый фарингит в большинстве вызывается вирусными инфекциями, возникает при респираторно-вирусных заболеваниях.

Бывает, что острый фарингит и тонзиллит возникают вместе при вирусных инфекциях. Тогда присутствуют признаки обоих заболеваний.

Для формирования хронического воспаления слизистых глотки также характерна бактериальная природа заболевания.

Не зависимо от причины заражение происходит воздушно-капельным или бытовым путем. Распространение инфекции происходит во время кашля, чихания, через общие предметы быта и посуду.

Клиническая картина недуга

Фарингит имеет следующие симптомы, благодаря которым его легко отличить от тонзиллит:

  • сухость в горле;
  • повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • местные изменения представлены гиперемией и зернистостью задней стенки глотки;
  • миндалины не изменены.

На основании местных изменений можно установить диагноз фарингит. Для хронического фарингита характерна сухость слизистых глотки, проявляющаяся частым сухим кашлем.

Указание на одно отсутствие изменений миндалин, позволяет исключить ангину. Ангина проявляться может в трех клинических вариантах:

  • фолликулярном;
  • лакунарном;
  • катаральном.

При катаральном варианте отмечается самое благоприятное течение. Протекают так преимущественно вирусные тонзиллиты.

Данный вариант течения заболевания не приводит к развитию грозных осложнений. Имеются следующие признаки:

  • субфебрилитет, редко температура повышается до 38.5 градусов;
  • интоксикация организма выражена незначительно;
  • боль в горле средней интенсивности;
  • отсутствие налетов;
  • краснота слизистых миндалин;
  • отек миндалин.

Но он может перейти в более тяжелые варианты или полностью пройти через пять дней. Фолликулярный и лакунарный отличаются более тяжелым течением.

Отличается их течение от катарального тем, что процесс более тяжелый и развивается за короткий промежуток времени.

У больного при данных вариантах ангины развивается выраженная интоксикация организма, приводящая к появлению следующих симптомов:

  • гипертермии более 38.5 – 39 градусов;
  • головные боли;
  • боли в костях, мышцах;
  • лимфаденит;
  • боль при открывании рта, глотании;
  • слабость.

Многие, наверняка, сталкивались с этими симптомами.

Разница между ними только в местных изменениях:

  • гнойные фолликулы до 5 мм при фолликулярном;
  • скопления гноя в лакунах при лакунарном варианте.

Два последних варианта являются проявлениями гнойной ангины. Для хронического поражения миндалин характерно наличие следующих признаков:

  • миндалины гипертрофированы;
  • нет гнойного налета;
  • имеются спайки на слизистых;
  • могут быть пробки на миндалинах;
  • может быть длительный субфебрилитет.

При длительном хроническом процессе развивается интоксикация организма, проявляющаяся в виде общего недомогания, слабости, головных болях

При обострении хронического процесса возникают все клинические проявления острого течения.

Схема лечения заболевания

Лечение любой из форм болезни должно проводиться только после консультации со специалистом. Самолечение способствует хронизации болезни и развитию серьезных осложнений.

Только грамотный специалист может отличить ангину от других болезней ротоглотки. Диагностика основывается на клинических проявлениях и обследованиях.

Для выявления характера инфекции проводятся бактериологические посевы со слизистых, с последующим определением антибактериальных средств.

При вирусных инфекциях при тонзиллите назначаются противовирусные средства:

  • Ингавирин;
  • Эргоферон;
  • Виферон;
  • Кагоцел;
  • Арбидол.

В большинстве случаев противовирусную терапию проводят в течение пяти суток. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

При гнойной ангине обязательно применение антибиотиков, без них терапия будет неэффективной. Назначаются такие препараты:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Хемомицин;
  • Сумамед;
  • Зиннат;
  • Цефиксим.

Любой антибактериальный препарат должен приниматься строго по назначению врача, при этом важно соблюдать дозировку и длительность приема. Курс антибактериальной терапии составляет около десяти дней.

При хроническом тонзиллите обязательно определяется чувствительность инфекционного агента к антибактериальным препаратам.

Терапия антибиотиками также проводится курсом. Для снятия отека при обострениях или острых тонзиллитах принимаются антигистаминные средства:

  • Фенистил;
  • Дезлоратадин;
  • Кларитин;
  • Цетрин;
  • Зиртек.

Особенно эффективны данные препараты в первые пять дней обострения или острого заболевания. В терапии любой формы болезни эффективны полоскания горла.

Полоскания проводят в течение дня каждые два часа, можно использовать сразу два раствора, чередуя их.

Наиболее распространены следующие растворы:

  • травяные сборы;
  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • сода;
  • морская соль;
  • Хлорофиллипт;
  • перекись водорода.

При проведении процедур нужно учитывать возраст, аллергоанамнез, наличие противопоказаний.

Также эффективны обработки зева лекарственными средствами после полоскания:

  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Стопангин;
  • Каметон.

Можно также рассасывать леденцы, таблетки после полосканий. Эти средства помогают снять воспаление, уменьшают боль.

При хроническом тонзиллите проводят физиотерапевтическое лечение.

Наиболее эффективным является промывание лакун миндалин, при этом происходит полное удаление гнойного содержимого лакун.

В завершении процедуры слизистые обрабатываются антисептическим раствором. Терапия с помощью ультразвуковых воздействий, магнитотерапии.

Также обеззараживанию способствует ультрафиолетовое облучение слизистых оболочек миндалин.

Также необходимо соблюдение во время лечения:

  • обильного питья;
  • употребление теплой пищи;
  • пища должна быть механически обработанной, чтобы не вызывать повреждений слизистых;
  • прием поливитаминных препаратов;
  • исключение горячих блюд.

Профилактические меры

Профилактика острых тонзиллитов (ангин) и обострений хронических тонзиллитов схожи:

  • регулярные занятия спортом;
  • рациональное питание;
  • санация очагов хронической инфекции;
  • укрепление иммунитета;
  • избегать переохлаждения.

Профилактика развития хронических форм болезни основана на том, что нужно вылечивать полностью острые тонзиллиты.

Профилактика данных заболеваний поможет избежать развития осложнений со стороны других органов и систем.

от тонзиллита ? Этот вопрос часто задают врачам-отоларингологам, пытаясь разобраться в том, какая же из двух болезней серьезней. На самом деле, это одно заболевание с той лишь разницей, что ангина считается острой формой, а тонзиллит - хронической. Но обо всем по порядку.

Тонзиллит - болезнь в двух обличиях

Что касается хронического тонзиллита, то он характеризуется вялотекущим воспалительным процессом в горле. Как правило, хронический тонзиллит протекает с периодами стихания (ремиссии) и обострения.

При хронической форме тонзиллита гнойных пробок может и не быть, вместо них чаще образуются казеозные пробки.

Отличительной чертой хронического тонзиллита от ангины является заложенность носа. Этот симптом почти никогда не встречается при ангине, а вот при хроническом тонзиллите наблюдается почти всегда.

Отличие в лечении ангины и хронического тонзиллита

Тонзиллит любой формы нуждается своевременном и адекватном лечении. Основу лечения составляют антибиотики, которые необходимы для устранения патогенной микрофлоры.

Если с ангиной бороться сравнительно легко, то с тонзиллитом дела обстоят сложнее. Помимо антибактериальной терапии, при хроническом тонзиллите также проводится витаминотерапия, применение ,физиотерапия и другие методы лечения.

Как известно, от хронических форм избавляться всегда гораздо сложнее, чем от острых. Поэтому основная задача для больного ангиной - не допустить хронизации процесса и полностью избавиться от заболевания.

Аркадий Галанин

Лимфоидная ткань, из которой сформированы миндалины, участвует в выработке иммунных клеток, в кроветворении. Гланды - барьер на пути проникновения инфекции в организм. Они первыми принимают на себя удар при атаке организма патогенной микрофлорой. Неудивительно, что множество людей часто болеет воспалением миндалин. Называется это воспаление ангина или тонзиллит. Зачастую возникает вопрос: чем ангина отличается от тонзиллита? Одно и то же это заболевание или между ними есть разница? Ангина и тонзиллит - это одно заболевание. Разница существует между формами патологии.

Классификация

Отдельные (атипичные) виды острого тонзиллита:

  • язвенно-пленчатая (язвенно-некротическая) форма – встречается редко в основном у ВИЧ-инфицированных, у людей с большим недостатком витаминов группы В, С. Возбудителем является симбиоз микроорганизмов: спирохеты и веретенообразной палочки;
  • гортанная (подслизистый ларингит) – поражаются гортанные желудочки, лимфатические узелки на поверхности гортани. Причиной данного вида может быть не только патогенная микрофлора, но также ожег и травма горла;
  • сифилитическая – длительное вялотекущее проявление сифилиса, плохо поддается лечению;
  • грибковая – вызывается грибками Candida;
  • моноцитарная (инфекционный мононуклеоз) – вызывается лимфотропным вирусом, который может распространяться не только воздушно-капельным путем, но и внутриутробным от матери к плоду, а так же через кровь при переливании;
  • агранулоцитарная – редкое проявление агранулоцитоза.

Все перечисленные виды относятся к острому течению ангины.

Острая форма заболевания характеризуется резким началом, стремительным нарастанием симптоматики, выраженной интоксикацией, чрезмерной слабостью, налетом на гландах, сильной болью в горле, ломотой во всем теле, высокой температурой, которую трудно сбить.

Хронический тонзиллит

Ангина и тонзиллит – это одно заболевание, характеризующееся разным течением. является осложнением острого, характеризуется частым повторением острой формы (от двух до четырех раз в год), чередованием обострения и ремиссий.

Обострение хронического процесса называется ангиной.

Помимо острой формы причиной перехода заболевания в хроническую форму могут быть проблемы с носовой перегородкой, полипы в носу, гнойный синусит, гипертрофия аденоидов у детей, аденоидит.
Классификация


Лечение

При хроническом тонзиллите прибегают к консервативному лечению в стадии компенсации и в стадии декомпенсации при наличии противопоказаний к операции. Консервативная терапия включает противовоспалительные средства, препараты для снятия симптомов, антисептики местного действия, щадящее питание, обильное питье, полоскания горла. Многие специалисты считают, что наилучшим методом лечения является хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомия.

Отличия ангины от тонзиллита

Поговорим о том, чем отличается ангина от тонзиллита. Между острой и хронической формой тонзиллита практически нет разницы в этиологии. Возбудителями обеих форм могут быть бактерии, вирусы, грибки, палочки, которые активизируются под воздействием неблагоприятных факторов.

Самым распространенным возбудителем заболевания является стрептококк группы А. Травма горла, ожег слизистой горла, воспаления носоглотки тоже могут быть причиной болезни при ослабленном иммунитете.

  1. Оба вида заболевания отличаются друг от друга выраженностью симптоматики. Если при хроническом течении симптомы сглажены, слабо выражены, то при остром течении клиническая картина яркая, симптоматика нарастает быстро, развитие бурное, наблюдаются тяжелые интоксикационные явления.
  2. При хроническом течении более выражены катаральные явления, заложенность носа, что крайне редко наблюдается при остром течении. При ангине в миндалинах образуются гнойные пробки, при хроническом тонзиллите – казеозные.
  3. Так же имеются отличия в лечении. В острой фазе обязательно проводится антибактериальная терапия, назначается постельный режим. При хроническом течении постельный режим и антибиотики не нужны, разве что применяются спреи с антибиотиком для горла. В остальном терапевтические мероприятия схожи: симптоматическая терапия, витамины, диета, обильное питье, полоскание горла.
  4. Острый тонзиллит отличается от хронического высоким риском развития осложнений, угрожающих жизни больного. При вялотекущем процессе тоже развиваются тяжелые осложнения (ревматизм, гломерулонефрит), но при своевременном лечении эти состояния не приводят к летальному исходу. После ангины может развиться заражение крови, абсцесс мозга, миокардит, отек гортани. Эти опасные заболевания заканчиваются гибелью больного, если не предпринять срочных мер.

Профилактика в обоих случая одинакова: укрепление иммунитета, избегание переохлаждений, полноценное питание, курсы витаминотерапии, своевременное лечение инфекционных болезней носоглотки и хронических патологий.

Осенняя пора часто ассоциируется у нас с простудными явлениями и болями в горле. Вот почему все более актуальным становится вопрос: «Чем отличается тонзиллит от ангины?». Сначала давайте определим оба эти понятия.

Определение

Тонзиллит – это воспалительный процесс, который локализуется в одном или нескольких лимфоидных образованиях глоточного кольца (чаще всего в нёбных миндалинах). Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый тонзиллит называется ангиной и представляет собой инфекционное заболевание, локализующееся преимущественно в глоточных миндалинах. Вследствие этого заболевания в лакунах миндалин образуются гнойные (для острого процесса) и казеозные (для хронического процесса) пробки. Ангина или острый тонзиллит – заразное заболевание, а потому требует изоляции пациента.

Сравнение

Исходя из вышесказанного, мы выяснили, что острый тонзиллит и ангина – это одно и то же. Что касается хронического тонзиллита, то он представляет собой вялотекущий процесс в миндалинах, который начинается вследствие часто перенесённых или не долеченных ангин. Во время снижения иммунитета, в период подъёма заболеваемости и при контакте с больным человеком такой процесс может обостряться. Хронический тонзиллит при определённых условиях может осложняться ангиной, а периодически возникающие ангины приводят к хроническому тонзиллиту.

Ангина – это термин известный с античных времён, он обозначает острый воспалительный процесс в области лакун миндалин. Факторов для развития ангины великое множество, именно поэтому их принято разделять на первичные, вторичные и специфические. Самым распространённым возбудителем ангины является стрептококк, реже встречается вирусная или микоплазменная ангина. Инкубационный период при остром тонзиллите составляет 3-4 дня, путь передачи – воздушно-капельный. Источником заражения при ангине чаще всего становится больной человек, но имеется риск заражения при контакте с продуктами, обсеменёнными стафилококком: мясом, молоком, салатом.

Симптомы у хронического и острого тонзиллита тоже различаются. Для ангины характерно:

  • Резкий подъём температуры до 38-39 С;
  • Острая боль в горле при глотании;
  • Зев ярко-алого цвета (в первые дни заболевания);
  • Белый налет на миндалинах (иногда могут быть гнойнички или участки гноя);
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • Недомогание, слабость.
  • Заложенность носа при ангине встречается крайне редко.

Для хронического тонзиллита характерно:

  • Незначительное повышение температуры (не более 38С);
  • Боль в горле при глотании;
  • Белые налеты на миндалинах и казеозные пробки;
  • Покраснение и отечность глотки;
  • Увеличение шейных лимфоузлов.

Выводы сайт

  1. Хронический тонзиллит – это вялотекущий воспалительный процесс в миндалинах, он может периодически затихать и возобновляться. Острый тонзиллит (ангина)– это острое инфекционное заболевание, начинается остро с подъёма температуры и резкой боли в горле.
  2. При хроническом тонзиллите в миндалинах образуются казеозные пробки, при остром тонзиллите (ангине) – гнойные.
  3. При хроническом тонзиллите заложенность носа – это распространенное явление, при ангине – крайне редкое.