Пантогам 0 25 инструкция по применению. Таблетки «Пантогам» для детей: инструкция по применению

Многим родителям будет не лишним узнать о препарате Пантогам, для чего назначают детям, отзывы и особенности применения и назначения. Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности этого лекарственного средства.

Пантогам - фармакологическая группа

Активное вещество в препарате представлено кальция гопантенатом, в количестве 250 миллиграммов из расчёта на 1 таблетку лекарственного средства. Препарат Пантогам входит в группу ноотропных фармацевтических средств, целью назначения которых является нормализация метаболической активности нервной ткани.

Лекарство активно применяется для лечения неврологической патологии у взрослых пациентов и у детей. В педиатрии это лекарство особенно широко используется и является одним из наиболее часто применяемых ноотропных фармацевтических средств.

Пантогам - действие

Ноотропные препараты - это довольно обширная группа фармацевтических препаратов. Действующие вещества, входящие в эту категорию также весьма разнообразны, но их спектр влияния достаточно схож.

Кальция гопантенат в организме человека метаболизируется в гопантеновую кислоту, которая действует рецепторы к гамма-аминомасляной кислоте, оказывая при этом прямое стимулирующее воздействие на большинство структур центральной нервной системы.

Действие препарата на центральную нервную систему выражается в повышении устойчивости головного мозга к гипоксическим явлениям (кислородное голодание). Это обстоятельство нормализует деятельность центральной нервной системы при наличии цереброваскулярной патологии, а также при интоксикациях различными токсическими веществами, экзогенными (полученными извне) и эндогенными (синтезированными в организме).

Препарат повышает интенсивность метаболизма нервной ткани. Под действием активного вещества стимулируются реакции синтезирования АТФ, усиливаются процессы утилизации глюкозы в нейронах головного мозга.

Препарат Пантогам обладает противосудорожным эффектом, выраженность которого незначительна. Действие гопантеновая кислоты в этом случае определяется подавлением активности эпилептогенных очагов.

Необходимо также упомянуть о наличии слабого седативного эффекта, который выражается в подавлении моторной и эмоциональной активности головного мозга. Под влиянием лекарственного средства нормализуется эмоциональный фон пациента. Применительно к педиатрической практике следует отметить повышение усидчивости ребёнка и нормализации способностей к обучению.

Пантогам - показания к применению

В педиатрической практике существует группа состояний, при которых назначение ноотропных препаратов, в том числе и Пантогама. Ниже приведу наиболее часто встречаемые показания к применению:

Задержка умственного развития ребёнка, вызванная цереброваскулярной патологией, а также травмами инфекционными заболеваниями и так далее.
Задержка речевого развития, в основе которой лежит сосудистая или метаболическая патология нервной ткани.
Гиперактивность детей. Как было упомянуто выше, препарат обладает мягким седативным эффектом, который призван подавить моторную и эмоциональную активность головного мозга.
Недержание мочи, вызванное нейрогенными причинами (заболевания центральной или периферической нервной системы). При патологии мочевого пузыря или прочих органов выделительной системы, препарат Пантогам полностью неэффективен.
Психоэмоциональные перегрузки центральной нервной системы. Если ребёнок сильно устает в школе, для повышение образовательных способностей можно принимать ноотропные лекарственные средства.
Детский церебральный паралич, в составе комплексного лечения и для нормализации активности нейронов головного мозга.
В качестве вспомогательного средства для лечения заикания, а также при некоторых прочих неврозоподобных состояниях.

Принимать препарат можно только в том случае, если он был назначен специалистом. При неправильном режиме дозирования возможно развитие передозировки и повышается вероятность побочных эффектов.

Пантогам - противопоказания к применению

Принимать лекарственное средство Пантогам в педиатрической практике противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости. Кроме этого, таблетированные формы не следует назначать детям, возраст которых меньше 3 лет.

Пантогам - как принимать ?

Режим дозирования этого лекарственного препарата крайне вариативен и зависит, прежде всего, от возраста пациента, массы тела и диагноза. Для получения всей недостающей информации рекомендуется обратиться к своему врачу.

Важно понимать, что ни один ноотропный препарат не способен улучшить речевые или когнитивные (восприятие обучения) способности пациента. Подобные лекарственные средства созданы для нормализации метаболической активности нервной ткани.

Собственно, речевые навыки должны формироваться под влиянием каждодневного процесса обучения, без которого любые ноотропное фармсредства малоэффективны.

Пантогам - отзывы

В Интернете можно найти массу отзывов о препарате, как положительных, так и отрицательных. Как правило, негативные отзывы обусловлены либо неправильной схемой лечения, либо недостаточной эффективностью образовательного процесса. Как было сказано выше, препарат сам по себе не улучшить когнитивные возможности ребёнка.

Заключение

Для повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий пациенты должны придерживаться сбалансированного и рационального питания, периодически принимать специальные поливитаминные и мультиминеральные комплексы, время от времени посещать своего лечащего врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пантогам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пантогама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пантогама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ДЦП и энцефалопатий у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Пантогам - ноотропный препарат. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

различные формы детского церебрального паралича;
детям с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;
умственная отсталость различной степени тяжести, в т.ч. с поведенческими нарушениями,
нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);
гиперкинетические расстройства (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
неврозоподобные состояния (при заикании, тиках преимущественно клонической формы, неорганическом энкопрезе и энурезе);
снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в составе комплексной терапии в комбинации с психотропными средствами);
экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности (в комбинации с противосудорожными средствами);
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

Формы выпуска

Таблетки 250 мг и 500 мг.

Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.

Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.

Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.

При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым - по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям - по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения - 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены Пантогама. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).

С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Сироп

Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

до 1 года - 5-10 мл (0.5-1 г)

от 1 года до 3 лет - 5-12.5 мл (0.5-1.25 г)

от 3 до 7 лет - 7.5-15 мл (0.75-1.5 г)

старше 7 лет - 10-20 мл (1-2 г)

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).

Капсулы Актив

Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.

Капсулы 200 мг - по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза - 12 капсул (2.4 г).

Капсулы 300 мг - по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Побочное действие

ринит;
конъюнктивит;
кожные высыпания;
бессонница;
сонливость;
шум в голове.

Противопоказания

острые тяжелые заболевания почек;
1 триместр беременности;
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.

При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.

Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.

Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

Аналоги лекарственного препарата Пантогам

Структурные аналоги по действующему веществу:

Гопантам;
Гопантеновая кислота;
Кальциевая соль гопантеновой кислоты;
Кальция гопантенат;
Пантокальцин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Данный ноотропный препарат повышает активность головного мозга, положительно действует на память, умственную деятельность. Главное активное вещество – кальция гопантенат. Средство оказывает умеренный седативный, противосудорожный эффект. Пантогам тормозит напряжение мышц мочевого, желчного пузыря. Назначают для лечения детям, взрослым.

Пантогам - для чего назначают

Выше были описаны лишь некоторые примеры того, для чего назначают Пантогам. Показаний для применения этого препарата много. В инструкции указано, как принимать Пантогам, и перечислены основные показания для приема лекарственного средства. Самостоятельно пить медикамент строго не рекомендуется, назначить его должен ваш лечащий врач. Основными причинами для приема лекарства становятся:

проявление симптомов церебрального паралича у ребенка;
нервный тик, заикание;
перинатальная энцефалопатия у новорожденного;
умственная отсталость;
задержка психического развития;
разные формы эпилепсии;
недержание мочи, энурез.

Препарат может помочь в ряде переходящих состояний, снять патологические симптомы, к примеру: черепно-мозговые травмы, послеродовая гипоксия, судорожная активность. Каждая из этих проблем становится показания для применения лекарства. Повышает умственную активность, память, выносливость при нагрузках физического характера, входящий в состав витамин В15. Лекарственный медикамент уравновешивает у ребенка психическое, эмоциональное состояние.

Пантогам - инструкция по применению для детей

Это лекарство часто назначается детям. Инструкция Пантогама допускает применение медикамента даже для грудничков. Некоторые педиатры предлагают принимать лекарство в профилактических целях, но это рекомендация не всегда обоснована. Пантогам для детей нужен при патологических состояниях, считается он препаратом выбора. Предпочтительной формой выпуска для ребенка будет гопантеновая кислота в виде сиропа, к примеру, Пантогам Актив. Во время лечения рекомендуется соблюдать следующие дозировки за день:

в первый год жизни детская доза составляет 0,5-1 г сиропа;
для малышей от года до трех – 0,5-1,25 г;
старше 3 лет – нужно начинать принимать таблетки по 0,75-1,5 г;

Пантогам для взрослых

Этот ноотропный медикамент назначается взрослым для лечения патологических состояний врачом. Дозировка указана во вкладыше, но курс лечения должен подтвердить или составить специалист. Схема терапии, как правило, длится 1-4 месяца. При необходимости повторяют лечение через 3 месяца или полгода. Пантогам для взрослых рекомендуется принимать в следующих пропорциях и случаях:

разовая доза – от четверти до 1 грамма, за сутки не более 3 г медикамента;
0,75-1 г на протяжении года, если имеются приступы эпилепсии;
до 3 г за сутки при экстрапирамидных расстройствах;
прием по 0,25 г снимает последствия нейроинфекции, черепно-мозговой травмы, принимается 4 раза за день;
при умственных перегрузках, для улучшения самочувствия, повышения работоспособности принимают по четверти грамма 3 раза в сутки;
нарушения мочеиспускания лечат 1-3 месяца приемом препарата по 1 г дважды за сутки.

Пантогам сироп - инструкция по применению

Эта форма лекарства чаще назначается маленьким деткам (до 1 года). Пантогам сироп должен прописать врач, указать оптимальную дозировку и длительность курса лечения, исходя из тяжести патологического состояния, выраженности симптомов. Рекомендуется применение сиропа после приема пищи. На первых этапах терапии показана минимальная допустимая доза для возрастного периода ребенка. Со временем количество лекарства должно увеличиваться до предписанного врачом.

После окончания терапии сразу же прекращать принимать средство нельзя, следует постепенно снижать дозу. Длительность курса колеблется от 3 до 4 месяцев. По инструкции рекомендуется следующие дозировки препарата:

В первый год жизни сироп принимают по 0,5-1 мл за день.
От одного до трех лет сироп принимается по 0,5-1,25 мл за сутки.
После 3 лет эффективность этой лекарственной формы сильно снижается, поэтому рекомендуется начинать принимать таблетки.

Пантогам таблетки - инструкция по применению

Эта лекарственная форма препарата рекомендуется для приема взрослым, малышам от 3 лет. Лучше пить лекарство после 17.00. По отзывам врачей лучший эффект медикамент дает при приеме после еды через 30 минут. Пантогам таблетки по инструкции имеет следующие рекомендации по приему:

Суточное количество для ребенка от 3 лет не должна составлять больше 1,5 г.
Детям старше 7 необходимо 1-2 г медикамента за сутки.
Количество лекарства для взрослых - 1 таблетка трижды за сутки, длительность терапии устанавливается врачом.

Пантогам - побочные действия

По отзывам и согласно аннотации препарата крайне редко лечение сопровождается какими-либо негативными последствиями. Однако при неправильном лечении, передозировке препарата возможно проявление реакции организма на лекарство. Пантогам - побочные эффекты:

аллергия (ринит, конъюнктивит, сыпь);
шум в ушах;
бессонница;
шум в голове.

Пантогам – противопоказания

Любые медикаменты, которые оказывают влияние на работу мышц, мозга, прочих систем организма, имеют ряд причин, из-за которых применение лекарства ограничено для некоторых людей. Пантогам – противопоказания:

беременность;
таблетки нельзя принимать до 3 лет;
гиперчувствительность на вспомогательные или основные компоненты;
грудное вскармливание;
острое, тяжелое течение заболеваний почек.

Пантогам – аналоги

Пантогам – это известное во всем мире ноотропное лекарственное средство. Оно выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, содержащих в своем составе главное активное вещество — кальциевую соль гопантеновой кислоты, а также вспомогательные компоненты: метилцеллюлозу, магния гидроксикарбонат, тальк и стеарат кальция. Действие этого лекарственного средства связано с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты, влияющей на ABAB-рецептор-канальный комплекс, от чего Пантогам способствует усилению устойчивости мозга к воздействию токсических веществ и гипоксии, стимуляции анаболических процессов в нейронах и снижению моторной возбудимости. Более того, данный препарат оказывает противосудорожный и седативный эффект, повышает умственную и физическую работоспособность.

Пантогам от чего помогает?

Врачи рекомендуют принимать это лекарственное средство при шизофрении, которая сопровождается органической церебральной недостаточностью.
Пантогам помогает при когнитивных нарушениях, проявляющихся вследствие органических поражений головного мозга. Подобные поражения, как правило, возникают на фоне нейроинфекций и черепно-мозговых травм.
Этот медикамент используется в лечении невротических расстройств и экстрапирамидных гиперкинезов, которых были вызваны наследственными заболеваниями нервной системы.
Этот медицинский препарат применяется в качестве профилактического средства для предотвращения появления экстрапирамидного синдрома вследствие употребления нейролептиков.
Пантогам эффективен при цереброваскулярной недостаточности на фоне атеросклеротических изменений сосудов головного мозга.
Это лечебное средство назначается при снижении умственной и физической работоспособности, а также при психоэмоциональных перегрузках.
Также этот медикамент рекомендуется принимать при эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов.
Данный препарат помогает при расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера, поэтому он назначается при недержании мочи, энурезе, императивных позывах и т.д.

Также это лекарственное средство может давать детям в таких состояниях, как:

умственная отсталость и задержка развития;
перинатальная энцефалопатия;
детский церебральный паралич;
неврозоподобные состояния: заикания, тики и т.д.;
гиперкинетические расстройства.

Правила приема и дозировка

Способы приема этого медицинского препарата зависят от заболевания больного, его возраста и индивидуальных особенностей его организма, таблетки Пантогам от чего следует принимать только после предварительной медицинской консультации. Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости спустя 15 – 20 минут после еды.

Рекомендуемая разовая дозировка для взрослых составляет 0, 25 – 1 грамм медикамента, а суточная – 1, 5 – 3 грамма. Средняя продолжительность лечения составляет 1 – 4 месяца. Спустя 3 – 6 месяцев разрешается провести повторный курс лечения.

При эпилепсии врачи, как правило, назначают это лекарство в комбинации с противосудорожными средствами в суточной дозировке 0, 75 – 1 грамм. Длительность подобного лечения нередко варьируется в пределах 11 – 12 месяцев.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме этот медикамент следует пить по 3 грамма в сутки на протяжении нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах пациентам с наследственными заболеваниями нервной системы рекомендуется принимать по 0, 5 – 3 грамма этого препарата в сутки. Длительность такого лечения нередко составляет 4 – 5 месяцев.
Для восстановления работоспособности при астенических состояниях и повышенных нагрузках следует принимать по 0, 25 грамм лекарства 3 раза в сутки.

Детям в зависимости от возраста с различной патологией нервной системы врачи рекомендуют принимать по 1 – 3 грамма Пантогама. Тактика применения этого лекарственного средства заключается в следующем. В течение первых 7 – 12 дней лечения следует постепенно увеличивать дозировку препарата. Затем на протяжении 15 – 40 дней нужно поддерживать максимальную дозу. Прекращение приема этого препарата также должно осуществляться постепенно, больным следует на протяжении 7 – 8 дней уменьшать дозировку.

Пантогам является эффективным ноотропным препаратом, обладающим нейротрофическими, нейрометаболическими и нейропротекторными свойствами. Он повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, а также стимулирует анаболические процессы в нейронах, оказывает мягкое седативное действие, уменьшает моторную возбудимость и повышает физическую, умственную активность, от чего лекарство Пантогам назначается при множестве заболеваний, связанных с поражением нервной системы и головного мозга.

Пантогам (Pantogam) – ноотропный и противосудорожный препарат.

Кальция гопантенат, кальциевая соль гопантеновой кислоты C 20 H 36 N 2 O 10 Ca,

химическое название: R-4-[(2,4-Дигидрокси-3,3-диметилбутирил)амино] бутират кальция (2:1).

Гопантеновая кислота по структуре своей схожа с другой органической кислотой – пантотеновой, или витамином В 5 . Разница в молекулярном строении гопантеновой и пантотеновой кислот заключается лишь в одном органическим остатке. В витамине В 5 это бета-аланин, а в гопантеновой кислоте – ГАМК.

Механизм действия

Именно наличием ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) в молекулярной структуре Пантогама обусловлено его фармацевтическое действие. Другие названия этого органического соединения из группы аминокислот – GABA, гама-аминобутировая кислота, 4-аминобутановая кислота.ГАМК выполняет функцию тормозного нейромедиатора – вещества, обеспечивающего передачу нервного импульса по синапсам (контактам) тормозных нейронов головного мозга. Таким способом данное вещество активирует процессы торможения и угнетает проведение возбуждающих нервных импульсов в различных структурах головного мозга.

Наш мозг постоянно подвергается атакам извне: громкие звуки, яркий свет, опасность (реальная или мнимая) – все это и многое другое запускает процессы возбуждения в головном мозге. Клинически это проявляется ощущением страха, тревогой, бессонницей. А негативные эмоции в большинстве случаев влекут за собой расстройства мышления и памяти.Будучи тормозным медиатором, ГАМК обеспечивает оптимальное соответствие между процессами возбуждения и торможения в головном мозге.

Этим обусловлен седативный (успокаивающий) и транквилизирующий (противотревожный) эффект ГАМК. Кроме того, ГАМК обладает умеренными противосудорожными свойствами. Под ее действием устраняются экстрапирамидные расстройства. Экстрапирамидная система объединяет в себе различные структуры головного мозга – зрительный бугор, подбугорную область, внутреннюю капсулу, базальные ганглии. Данная система обеспечивает поддержание тела в оптимальной позе, мышечный тонус, координацию и содружественность движений.

Поражение этой системы при ревматических заболеваниях, тяжелых обменных расстройствах, передозировке лекарств (нейролептиков, антидепрессантов, препаратов лития, некоторых антиаритмических средств) приводит к изменению мышечного тонуса и к двигательным расстройствам. Клинически это проявляется тиками, гиперкинезами, атетозами, хореей. Благодаря угнетению возбуждающих потенциалов ГАМК устраняет эти расстройства.

В нейронах ГАМК усиливает анаболические реакции, направленные на синтез жизненно необходимых веществ. Кроме того, эта аминокислота обеспечивает транспорт глюкозы внутрь нейронов, и удаление из них продуктов жизнедеятельности. Как известно, дефицит глюкозы влечет за собой гибель нейронов. Особенно тяжело страдает углеводный обмен при сахарном диабете. При данном заболевании возможны резкие колебания уровня глюкозы в сторону повышения или снижения. Это крайне негативно сказывается на головном мозге, и приводит к диабетической энцефалопатии. Под действием ГАМК снижается уровень глюкозы в плазме крови при ее высоком уровне, и наоборот, повышается, при низком.

А еще ГАМК улучшает кровоснабжение мозговой ткани, повышает ее устойчивость к гипоксии (недостатку кислорода), препятствует повреждению нейронов свободными радикалами, т.е., выступает как антиоксидант. Оказывает умеренное гипотензивное действие, и тем самым снижает степень выраженности мозговых осложнений при гипертонической болезни. Все эти эффекты приводят к улучшению когнитивных функций – мышления, памяти, способности к восприятию и переработки поступающей извне информации. Этим и обусловлено ноотропное действие препарата.

Таким образом, ГАМК – это ноотроп, противосудорожное, седативное средство, и транквилизатор. Но, в отличие от многих синтетических разновидностей этих препаратов, ГАМК не вызывает привыкания, зависимости, у него практически нет побочных эффектов. Ведь ГАМК – это естественное соединение, участвующее в метаболизме нашего мозга. Кроме того, данное соединение обладает умеренными детоксикационными свойствами, и препятствует разрушительному действию алкоголя на мозговые структуры.

ГАМК повышает не только умственную, но и физическую работоспособность. А еще он нормализует тонус детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), и тем самым устраняет дизурические (мочевыделительные) расстройства. Синтезируется ГАМК путем декарбоксилирования из другой аминокислоты, глутамина, при участии пиридоксина (витамина В 6) и фермента глутаматдекарбоксилазы.

История создания

Интерес к психофармакологии – науке об использовании лекарств для лечения психоневрологических расстройств, возрос более полувека назад – в 50-60-е годы ХХ в. Уже тогда была выявлена роль ГАМК в регулировании жизненно важных процессов в головном мозге, и была разработана концепция ееиспользования в лекарственных формах. Но при этом ученые физиологи и фармацевты столкнулись с проблемой: ГАМК не проходит через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) между кровеносными сосудами и тканью головного мозга.

Выход был найден советским ученым, профессором Копелевичем. Он исследовал свойства пантотеновой кислоты, и определил ее способность проникать через ГЭБ. Затем путем замены одного радикала бета-аланина на другой, ГАМК, была получена кальциевая соль гопантеновой кислоты. Это было в 1969 г. А уже в 1977 г. препарат был изучен, и под новым названием, Пантогамразрешен к использованию в медицинской практике. В 1979г. он был официально зарегистрирован как лекарственное средство. Производился Пантогам советским НПО «Витамины». По сути, это был первый ноотроп, производимый в СССР.

Перестройка и последующий распад СССР привели к стагнации в фармацевтической промышленности, и выпуск Пантогама был практически прекращен. Затем при поддержке вышеуказанного НПО в 1994г была создана российская фармацевтическая компания ПИК-Фарма, которой были переданы права на производство Пантогама. Некоторые отечественные фармпроизводители посчитали это несправедливым. Ведь согласно российскому законодательству им запрещалось производить данный препарат, т. к. правообладателем является ПИК-Фарма. Но им удалось обойти законы, и выпустить данное средство под другими названиями: Пантогама, Пантокальцин, Гопантам.

В настоящее время эти лекарства-синонимы Пантогама производят российские фармацевтические компании Озон, Валента, Уфавита, и многие другие.

Многие препараты ноотропного ряда имеют возрастные ограничения – их нельзя принимать маленьким детям. Ценность Пантогама заключается в том, что его можно принимать с годовалого возраста. Правда, прием таблеток у детей младше 3-х лет по вполне понятным причинам невозможен. Сотрудники Пик-Фармы нашли выход в этой ситуации. В 2002 г на потребительском рынке появился детский сироп. Тогда же Пик-Фармой выпущен качественно новый препарат Пантогам актив в капсулах. Благодаря улучшенному биохимическому составу Пантогам актив своей противосудорожной и ноотропной активностьювыгодно отличается от своего предшественника, Пантогама.

Работа космонавтов на орбите в значительной мере связана со стрессами, и требует быстроты мышления и максимальной концентрации внимания. По этой причине Пантогам был рекомендован сотрудниками Института медико-биологических проблем в перечень лекарств, входящих в аптечку космонавтов.

Форма выпуска

Пантогам – таблетки 250, 500 мг, 10% сироп во флаконах по 100 мл. Пантогам актив – капсулы 300 мг.

Технология производства

Кальция гопантенат синтезируется в ходе сложных последовательных биохимических реакций. В итоге получается перенасыщенный концентрированный раствор. Кальция гопантенат извлекается из этого раствора путем кристаллизации.

Показания

Среди показаний к приему Пантогама:

Неврозы и неврозоподобные расстройства;
Когнитивные нарушения после перенесенных мозговых инсультов, черепно-мозговых травм и нейроинфекций;
Тяжелые органические церебральные нарушения при шизофрении;
Эпилепсия, сопровождающаяся судорогами и мыслительными, личностными изменениями (Пантогам назначается в комплексе с противосудорожными средствами);
Болезнь Альцгеймера, сопровождающаяся слабоумием и психотическими проявлениями;
Экстрапирамидные нарушения – хорея, тики, гиперкинезы, паркинсонизм, и др.;
Профилактика экстрапирамидных нарушений при систематическом приеме нейролептиков, антидепрессантов, и некоторых других лекарств:
Нейрогенные дизурические расстройства –энурез, императивные позывы к мочеиспусканию, дневное недержание мочи, поллакиурия (частые мочеиспускания малыми порциями);
Психическое и физическое истощение после стрессов.

В педиатрической практике Пантогам назначают при врожденной олигофрении, ДЦП, задержке психического развития и различных состояниях, сопровождающихся мозговыми нарушениями (энцефалопатией) в перинатальный период. Неспособность ребенка фиксировать внимание, гиперактивность, быстрая умственная и психическая истощаемость, слабая обучаемость в школе– все это требует назначения Пантогама. Среди других показаний: энурез, тики, заикание, аутизм.

Дозировка

Разовая доза для взрослых составляет 0,5-1,0 г, для детей – 0,25-0,5 г (в пересчете на сироп – 2,5 – 5 мл.) Суточная доза взрослых – 1,5-3,0 г, для детей от 3 до 7 лет – 0,75-3,0 г (сироп – 7,5-30 мл), от 1 до 3 лет – 0,5-1,25 г (сироп – 5-12,5 мл), у детей первого года жизни – 0,5-1,0 г (5,0 – 10,0 мл). В зависимости от показаний суточное количество препарата разбивают на 2-3 приема, у детей – на 3-6 приемов. Таблетки или сироп принимают спустя 15-30 мин. после еды.

Следует учитывать, что препарат принимается длительным курсом – не менее 2-3 месяцев. Только так можно достичь желаемого результата. При необходимости курс может быть увеличен до 4-6 месяцев, а в течение года, после перерыва 3-6 месяцев, повторен. При расчете курсовой дозы стараются придерживаться т.н.схемы трапеции. Первые 7-12 дней Пантогам дается в половинной дозировке. Затем переходят на терапевтическую дозу, обеспечивающую максимальную активность препарата. Эта доза составляет 30-50 мг/кг массы тела. Затем в последние 7-12 дней перед прекращением приема пациент вновь переходит на половинную дозу. Так обеспечивается плавное поступление Пантогама в организм, и столь же плавная его отмена.

Фармакодинамика

После приема препарат быстро всасывается из ЖКТ, и в неизменном виде проникает в ГЭБ. Максимум концентрации Пантогама создается в коже и слизистых оболочках ЖКТ, в печени и впочках. За все время нахождения в организме не подвергается метаболическим превращениям, и спустя 2 суток после приема в неизменном виде выводится почками (68,5%) и калом (28,5%).

Побочные эффекты

Аллергические реакции в виде ринита, конъюнктивита, крапивницы отмечаются редко. При этом может потребоваться снижение дозы, или даже отмена Пантогама. Другие побочные эффекты, шум в ушах, сонливость или бессонница, непродолжительны, и отмены препарата не требуют.

Противопоказания

Аллергия на препарат, тяжелые поражения почек.

Беременность и лактация

При беременности и грудном вскармливании прием Пантогама также противопоказан.

Совместимость с другими препаратами

При совместном приеме устраняет побочные эффекты противосудорожных средств, барбитуратов, нейролептиков. Удлиняет время действия и усиливает эффект противосудорожных средств и барбитуратов. Усиливает действие Прокаина, Новокаина и других местных анестетиков. Действие Пантогама усиливает другой ноотроп, Глицин. Вместе с тем, комбинация Пантогама с другими аналогичными средствами нежелательна, т.к. может повлечь за собой патологическую активацию ЦНС.

Хранение

Хранить в темном, не доступном для детей месте, при температуре не выше 25 0 С. Таблетки 250 мг хранятся 4 года, 500 мг – 3 года, сироп – 2 года. Вскрытый сироп можно хранить не более 1 месяца.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.