Периодические боли в яичниках. Болит яичник слева - причины

Быстрый переход по странице

Причины боли в области яичников бывают физиологическими или спровоцированы каким-либо заболеванием. Чаще это именно симптом, поэтому при его появлении необходимо обратиться к врачу-гинекологу. О том, почему болит правый яичник, читайте далее.

Что это такое?

Яичники - парные органы женской репродуктивной сферы, расположенные в малом тазу. В них созревают яйцеклетки и синтезируются половые гормоны.

Если болит и тянет правый яичник, первое, что следует заподозрить - это гинекологическое заболевание. Воспалительный процесс чаще затрагивает полностью придатки матки с одной или с обеих из сторон - болезненные ощущения становятся постоянными, и в этом случае говорят о хронической тазовой боли.

Где болит правый яичник?

Боль в области яичника - это самая частая жалоба женщин, которые приходят к гинекологу, поскольку данный симптом сопровождает многие патологии половой сферы. Где же локализованы при этом болезненные ощущения? Когда болит яичник справа, боли могут ощущаться:

в нижней части живота;
в правой подвздошной области;
в правом боку;
над лобком;
боль может иррадиировать в поясницу, прямую кишку и подреберье.

Причины боли в правом яичнике

Есть несколько заболеваний, при которых боль ощущается в правом яичнике. Большинство из них связаны с развитием воспаления. Рассмотрим самые частые причины.

Оофорит

Это воспаление правого придатка (а также левого или обоих). Боль локализована внизу живота, часто отдает в крестец, поясницу и выступает самым явным симптомом оофорита. Она может возникать внезапно, приступообразно или быть постоянной. При оофорите усиление болезненных ощущений может быть спровоцировано такими факторами, как:

переохлаждение;
стресс, психологическая травма, сильные переживания;
переутомление;
снижение иммунитета;
внутренние патологии помимо оофорита.

Заболевание может сопровождаться плохим сном, нервозностью, быстрой утомляемостью, общей слабостью.

Аднексит

Если воспален сам яичник, то говорят об аднексите. Опасность заболевания в том, что оно может длительно не иметь клинических проявлений, особенно, если воспалительный процесс вызван хламидийной инфекцией.

В результате хронический аднексит способен привести к бесплодию. Возбудителями могут быть также микоплазма, грибок кандида, уреаплазма и другие микроорганизмы. При аднексите боль возникает периодически, локализована внизу живота и иррадиирует в поясничный отдел.

Киста

Боль с правой стороны в яичнике может возникать при образовании кисты. Пока кистозное образование маленькое, симптомов нет, но при его увеличении может произойти разрыв капсулы, перекрут ее ножки.

В результате содержимое кисты изливается в брюшную полость, вызывая боль и тошноту. Осложнением такого состояния является перитонит, при котором необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Опухоль

Если новообразование в яичнике достигает больших размеров, это также может провоцировать развитие болевых ощущений. Причина в том, что опухоль сдавливает расположенные рядом органы и нервные окончания.

Если она перекручивается, то поступление крови к органу или его участку нарушается. В результате развивается некроз и воспаление тканей, появляются боли.

Апоплексия яичника

Внезапное кровоизлияние в ткани яичника называется апоплексией и чаще бывает именно с правой стороны. Основные проявления - кровотечение и болевой синдром, зачастую очень сильный. Боли при этом распространяются не только на поясницу, но и в зону бедра и прямой кишки.

Сопутствующие симптомы:

тошнота и рвота;
потеря сознания;
при большой кровопотере резкое снижение давления, тахикардия, холодный пот;
при пальпации живота яичник болезненный и шарообразный на ощупь.

Поликистоз

При поликистозе образуется несколько маленьких кист вследствие эндокринных нарушений в организме. Боль при этом ноющая, тянущая, отдает в поясницу, обусловлена давлением увеличенных яичников на соседние органы.

Сопутствующие симптомы - сбой менструального цикла, отечность ног, угревая сыпь, выпадение волос, набухание молочных желез.

Синдром гиперстимуляции

Такое состояние развивается на фоне приема гормональных препаратов при терапии бесплодия, также может возникать как осложнение поликистоза. На яичниках при этом образуются множественные фолликулярные кисты, отек стромы (соединительной ткани органа, пронизанной кровеносными сосудами).

Симптомы легкой формы синдрома гиперстимуляции:

боли в области яичника;
увеличение массы тела;
вздутие живота.

Проявления тяжелой формы:

олигурия;
одышка;
плевральный выпот;
асцит;
гиповолемия.

Другие причины боли в области правого яичника

Болезненность в области яичника имеет место в период овуляции. Овуляторные боли тупые или ноющие, могут длится до нескольких часов - чаще в течение 1-2 суток приступами по 2-3 часа. Они появляются в середине менструального цикла из-за раздражения тканей брюшины вышедшей из фолликула жидкостью. Если при овуляции болит правый яичник, значит яйцеклетка созревает с правой стороны, и наоборот.

Внимание! Резкая выраженная боль в яичнике в период овуляции может быть признаком его разрыва. Такое состояние может сопровождаться повышением температуры и требует немедленной медицинской помощи.

Если не выявлено патологических причин болевых ощущений в правом яичнике, то провоцирующим фактором может быть психическое расстройство - истерия, ипохондрия, депрессия.

Боль и температура

Если повышена температура и болит правый яичник, это может указывать на такие состояния:

аднексит;
перекрут ножки кисты;
перитонит вследствие разрыва яичника.

Стойкая выраженная боль в яичнике и температура являются поводом посетить доктора.

Болезненные ощущения могут присутствовать в течение 4-7 дней после пункции органа или операции на нем. Если при этом повышается температура и болевой синдром не проходит, также немедленно обратитесь к гинекологу или хирургу.

Характер боли

Боль в яичнике бывает выражена сильно, умеренно или слабо, может быть ноющей, резкой либо тянущей. В таблице указаны заболевания, при которых болевой синдром приобретает тот или иной характер.

Болит правый яичник при беременности

У здоровой женщины яичники во время беременности болеть не должны, поскольку после зачатия в них перестают созревать яйцеклетки, и предменструальные или овариальные боли исключаются. Считать, что боль в этой области (справа или слева) является косвенным признаком наступившей беременности, - ошибочно.

Болезненность может появиться, когда матка уже значительно увеличилась в размерах, и связки, которые поддерживают ее, а также маточные трубы и яичники, перерастянулись. Из-за этого на них приходится большая нагрузка, и возникают тянущие боли, но непосредственно с яичниками они никак не связаны.

Если на раннем сроке беременности болит правый яичник, то это обусловлено патологической причиной. Из-за воспаления или другого заболевания боль могла иметь место и до зачатия, а после только усилилась.

Причиной могут быть любые из болезней, описанные выше. В таких случаях нужно пройти обследование, чтобы гинеколог назначил подходящие и безопасные методы терапии.

Внимание! Если правый яичник болит при задержке менструации, то причиной этого может быть и внематочная беременность, требующая срочного хирургического вмешательства.

Если правый яичник болит перед месячными

Боли в яичнике перед наступлением менструации не следует путать с овариальными болями. В первом случае болевой синдром развивается после овуляции, во втором - во время нее, то есть в середине цикла.

Если правый яичник болит перед месячными, это означает, что яйцеклетка созревала с правой стороны. Болезненные ощущения обусловлены частичной отслойкой слизистой матки из-за недоразвития желтого тела и, как следствие, выработки прогестерона в небольших количествах.

Что делать и к какому врачу обратиться?

При болях в яичнике с правой стороны в первую очередь следует пойти на прием к гинекологу. На основе осмотра, УЗИ, результатов мазка и других анализов доктор определит причину и назначит необходимое лечение. Методы терапии боли в яичнике зависят от заболевания:

Оофорит, аднексит - противовоспалительные средства, антибиотики, укрепление иммунитета, витаминотерапия, физиопроцедуры;
Киста - оральные контрацептивы, обезболивающие средства или удаление хирургическим путем;
Опухоль - лучевая и химиотерапия, гормональные средства (если новообразование чувствительно к ним), при больших размерах - операция по удалению;
Поликистоз - устранение основной причины, диета, восстановление менструального цикла и стимуляция овуляции, лапароскопия.

Овариальные и предменструальные боли можно преодолеть приемом обезболивающих препаратов - Но-шпы, Дротаверина, Спазгана. Также рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки, полноценно питаться, принимать витамины.

Если боль в области правого яичника не вызвана гинекологическими патологиями, может потребоваться помощь невролога, психотерапевта или уролога.

Довольно часто женщины жалуются на то, что у них болят яичники. Обеспокоенность дискомфортом внизу живота вполне оправдана. Ведь она свидетельствует о возможных нарушениях в органах малого таза, воспалении, раковых болезнях или кистах. Причин может быть множество. Выяснить, почему болят яичники и какая существует угроза здоровью можно только после комплексного обследования.

Чувствуя боль внизу живота, женщина часто сомневается – это болят яичники или какой-то другой орган (например, аппендицит). Как понять что болит яичник? К сожалению, самостоятельно определить причину дискомфорта довольно сложно. Многие заболевания органов малого таза локализуются в нижней части живота и могут отдавать в поясницу, ногу или бедро. Поэтому, без консультации врача строго запрещено принимать какие-либо медикаменты.
Где болят яичники? Если гинеколог подтвердил, что дискомфорт вызывают действительно придатки, то чаще всего боль появляется внизу живота, имеет ноющий, тянущий или колющий характер. Иногда отдает в ногу, поясницу или всю спину. Часто бывает так, что . Связанно это с тем, что именно в правом придатке произошла овуляция, появилась киста или возникло какое-либо другое заболевание.

Причины боли в яичниках, связанные с фазами менструального цикла

На протяжении всего менструального цикла у женщины меняется работа репродуктивных органов и уровень гормонов. Так и яичники постоянно подвергаются изменениям.

Во время овуляции

Некоторые женщины не ощущают признаков овуляции. Другие же, наоборот, говорят о том, что боль в области яичников в этот период приобретает колющий, тянущий характер. Непродолжительный дискомфорт не несет угрозы организму и не требует какого-либо лечения. Связанно это с разрывом фолликула, который выпускает созревшую яйцеклетку для зачатия. Также может колоть в связи с обострением воспалительных процессов органов малого таза ( , ). При этом после тренировки, стресса, поднятия тяжестей наблюдаются непривычные выделения.
Для уменьшения боли и снятия дискомфорта внизу живота женщине рекомендуется принять анальгетики (Спазмалгон, Но-Шпа). Если после приема обезболивающего средства все равно будут болеть яичники, значит причина не в овуляции. Пациентке требуется проконсультироваться с врачом, обследоваться, и начать соответствующее лечение.

Помните! У каждой женщины болят яичники по-разному. Все зависит от возраста, хронических заболеваний, порога боли и других индивидуальных особенностей организма. Однако если на протяжении долгого времени стреляет в одном из придатков, при этом наблюдается тошнота или повышение температуры, женщине срочно нужно обратиться к врачу! Такая симптоматика может говорить как о кисте, так и перекруте яичника.

Во время месячных

Считается нормой, если боль в яичниках появляется за несколько дней до начала менструации, и становится сильней во время нее. В первые сутки женщины чувствуют легкую тошноту, головокружение. Характер боли – крутящий, колющий, ноющий. Бывают случаи, когда к концу месячных у женщины открывается рвота. Это довольно редкий симптом менструации, поэтому, если ранее такого «побочного эффекта» не наблюдалось, следует пройти гинекологический осмотр и УЗИ-диагностику.

Поднятие тяжестей, переутомление, нарушение психоэмоционального состояния, постоянные стрессовые ситуации приводят к увеличению боли и усугублению общего самочувствия женщины. Что можно сделать в данной ситуации и как уменьшить боль? Какое-либо лечение болезненных месячных не требуется. Женщине достаточно принять обезболивающее средство (например, Тамипул) или приложить теплую грелку на низ живота. Хорошо снимает травяные настои и отвары. Если в данное время лето, можно насобирать свежие листья боровой матки, красной щетки, цветки ромашки, или просто приобрести готовые травяные сборы в аптеке.

Во время менопаузы

Менопауза сопровождается серией гормональных изменений в организме из-за отсутствия кровяных выделений. Она появляется в индивидуальном порядке. Менопауза наступает в возрасте 45-50 лет. Наступление климакса может провоцировать болезненность яичников, однако такая боль длится недолго.
В этот период женщина более восприимчива к инфекциям и вирусам. Если дискомфорт внизу живота не проходит долгое время, обезболивающие препараты не помогают, а боль только нарастает и усиливается, нужно срочно обращаться к гинекологу.

Выделяют такие причины боли в яичниках после менопаузы:

воспаление;
киста;
злокачественные.

Боль в яичниках сопровождается изменением вагинальной ткани, частым мочеиспусканием, появлением потливости, нарушением дефекации, повышением температуры тела. Терапия зависит от характера жалоб и выявленной причины дискомфорта.

Причины боли, которые требуют лечения

Как говорилось ранее, если боль в яичниках длится более двух-трех суток, при этом появились выделения нехарактерного цвета и запаха, это говорит о заболевании органов малого таза. Чаще всего это воспаление, кистозное новообразование, рак, выкидыш или внематочная беременность. Рассмотрим более подробно каждую причину.

Воспаление яичников

Воспаление может сопровождаться сильной болью внизу живота и повышением температуры. Бывает односторонним (затрагивает один придаток) и двусторонним (возникает сразу на двух яичниках). При остром воспалении появляются следующие симптомы:

внезапная сильная боль в области яичников;
лихорадка;
озноб;
гнойные влагалищные выделения;
спазмы в животе;
запор;
тошнота.

Из-за отсутствия лечения, и в результате рубцевания, симптомы могут сохраняться в течение многих лет, даже после заживления. Если резко колет внизу живота, то яичник воспаленный. На возникновение инфицирования придатка влияют:

частая смена сексуальных партнеров;
вагинальные контрацептивы (спираль);
курение;
регулярное влагалищное спринцевание;
выскабливание, аборт.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза происходит с помощью пероральных антибиотиков и вагинальных свечей. Терапия зависит от характера и тяжести патологии. Если сильно болят яичники, признаки ярко выражены, вплоть до потери сознания, требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Кистозное образование на яичнике

Киста

Образуется у женщины, достигшей половой зрелости. Симптомы кисты зависят от ее размера. Небольшие образования всего в несколько сантиметров обычно не вызывают дискомфорта. В основном их случайно обнаруживают, и в дальнейшем наблюдают за ростом, не используя каких-либо медикаментов. Кисты более 2 см проявляются нарушением мочеиспускания. Иногда девушка может ощущать тянущую боль (спазм) в нижней части живота. Образования больше 5 см начинают давить на соседние органы, вызывая покалывание в яичнике или режущий характер боли. Внезапное ухудшение симптомов, которые сопровождает кровотечение, свидетельствует об осложнениях, таких как скручивание фаллопиевых труб, разрыв образования.

Что же делать если болят яичники при кисте? Методы лечения зависят от размера и типа кисты ( , ), клинических признаков, возраста пациента. При обнаружении чрезвычайно больших овариальных кист, назначают гормональные средства или оперативное вмешательство. В том случае, если после лечения гормонами придатки продолжают болеть, а образование увеличивается в размерах, врачи принимают решение о срочном проведении операции ( , лапаротомия). Такая мера является обязательной с целью предотвращения злокачественного перерождения кисты. Временно снять болезненность помогут анальгетики или народные средства. Узнать ТОП-10 народных методов лечения при кисте яичника можно .

Рак

Распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский организм независимо от возраста. Он может быть односторонним или двусторонним. Отчего появляется рак и сильная боль в области яичников, каковы факторы риска? Женщины старше 30 лет больше подвержены возникновению патологии. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность и бесплодие.

Симптомы рака:

изменение длительности менструаций;
обильное маточное кровотечение с сгустками;
сильно болит низ живота;
со стороны инфицирования начинает тянуть или дергать яичник;
увеличение окружности талии, асимметрия живота;
усталость;
вздутие;
диспепсия.

Метастазы наиболее часто возникают с обеих сторон. Из них около 30% доходит до матки, а также 20% до молочных желез. Кроме того, если покалывает яичник, и рак уже находиться на последней стадии, метастазы могут продвинуться в соседние органы - желудок, печень, легкие. Если крутит яичник, появляется резкая боль, имеющая стреляющий характер, ощущение распирания означает, что злокачественное образование достигло кишечника и мочевого пузыря.

Если уже известно о наличии рака и болят яичники, что необходимо делать и какие меры предпринять? Лечение в данном случае строго индивидуальное, его может назначить только специализированный онколог. В случае обнаружения злокачественного образования, обследование должно проводиться каждый год

Неправильное прикрепление эмбриона вызывает боль в области яичников

Выкидыш или внематочная беременность

Могут ли болеть яичники после выкидыша? Спонтанный аборт - это преждевременное прерывание беременности в течение первых 20 недель, когда плод еще не способен выжить вне матки. Около 10–15% женщин испытывают боль после выкидыша. Более 40% всех беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием, причем большинство не подозревает о наличии плода. После выкидыша боль внизу живота длиться некоторое время, поскольку матка сокращается, приходя в норму. На нижнем белье могут появляться коричневые или красные выделения. Если после выкидыша они длятся больше двух недель, следует обратиться в больницу. Для чего необходимо посещать врача при таких длительных выделениях? Для обнаружения источника кровотечения и назначения лечения гинеколог проводит трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором аппарат вводится во влагалище.

После выкидыша женщины часто борются с чувством вины, обвиняя себя в сложившейся ситуации. Угнетенное настроение, истерии, психологическая травма оказывают непосредственное влияние на нервную систему. Появляются мигрени, ломота в теле, плохое самочувствие. Болезненная симптоматика обостряется.

Внематочная беременность проявляется неправильным прикреплением плодного яйца. Так, эмбрион может разместится на маточной трубе или яичнике. По мере роста, у женщины появляется сначала тянущая, затем острая боль.

Если у женщины , то скорее всего у нее воспаление, гормональный дисбаланс или киста желтого тела.

Таким образом, боль в яичнике имеет разную причину появления. Иногда «виновником» дискомфорта внизу живота является овуляция или менструация. Но, к сожалению, очень часто болезненность говорит о развитии той или иной патологии. Именно поэтому, при появлении непривычных ощущений следует обязательно обращаться к врачу.

Помните! Принятие обезболивающих препаратов лишь купирует болевой синдром, но не устраняет причину. Своевременное обследование, направленное на лечение происхождения боли, поможет избежать нежелательных осложнений.

Спасибо

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

... при овуляции (в середине месячного цикла)

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

... при месячных

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке . Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

... после месячных

После месячных боль в яичниках не характерна для картины овуляторного синдрома. Велика вероятность того, что имеет место какое-либо гинекологическое заболевание.

Боль в яичниках во время и после секса

Существует масса причин, по которым возникают боли в яичниках при сексе и после него. Основными из них являются:

инфекции и воспалительные процессы во внутренних половых органах, в том числе и в яичниках;
кисты яичников;
доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
воспаление шейки матки – цервицит ;
недостаточная выработка влагалищной смазки, сухость влагалища;
слишком глубокое проникновение полового члена во влагалище;
наличие спаечного процесса в малом тазу;
вагинизм – сильное напряжение мышц влагалища и промежности во время полового акта, возникновение болей.

Боли в яичниках после хирургических вмешательств

Любая операция является травмой для организма. Поэтому послеоперационные боли являются закономерным и довольно распространенным симптомом. Встречаются они и в клинике гинекологии .

Пункции яичников

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
небольшие выделения из влагалища;

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела - стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств , спазмолитиков.

Удаление кисты яичника и другие операции на органе

Боли в яичниках после удаления кисты и других хирургических вмешательств могут быть связаны со следующими причинами:

формирование в полости малого таза спаечного процесса;
послеоперационное кровотечение;
развитие воспалительного процесса – пельвиоперитонита;
боли и небольшое повышение температуры в первые дни после хирургического вмешательства (нормальное явление, которое проходит, с ним борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных средств).

Чем обширнее хирургическое вмешательство на яичниках, тем более выражен впоследствии болевой синдром. Боли после удаления яичников - наиболее выраженные, а вероятность развития спаечного процесса в малом тазу - выше.

Боль в яичнике во время беременности

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности . Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания , режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Аднексит (сальпингоофорит)

Воспаление яичника называют оофоритом . Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб , общее недомогание, появляется повышенная утомляемость .
Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию .
Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями , стрессом, снижением иммунитета .

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ . При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.

Боли при кисте яичника

Киста яичника представляет собой полость, которая заполнена жидкостью и увеличивает объем железы. Сразу стоит оговориться, что кисты часто протекают совершенно без симптомов, и не дают болей в яичниках. Если же болевой синдром имеет место, то он сопровождается следующими признаками:

обычно болевые ощущения отмечаются в нижней части живота только с одной стороны - то есть это либо боль правого яичника, либо левого;
боли в яичниках имеют тянущий, ноющий характер;
они могут провоцироваться половым актом;
может иметь место не боль, а всего лишь чувство тяжести, дискомфорта;
возникают нарушения месячных в виде дисфункциональных маточных кровотечений , увеличения срока между менструациями;
если киста имеет достаточно большие размеры, то у женщины увеличивается живот.

Перекрут ножки кисты

Многие виды кист находятся на поверхности яичника, и прикрепляются к нему при помощи ножки. Даже если сама киста не сопровождается болью и иными симптомами, при перекруте ее ножки и нарушении кровообращения в ней возникают весьма яркие проявления:

сильная резкая боль в яичнике справа или слева, которая отдает в живот, прямую кишку;
повышение температуры тела;
нарушение общего состояния женщины.

Иногда сильные кратковременные болезненные ощущения свидетельствуют о разрыве фолликулярной кисты. Это состояние не представляет угрозы. Тем не менее, при возникновении любых неприятных ощущений лучше посетить гинеколога.

Поликистоз

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями . Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома . Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах , нагрубание молочных желез , боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие .
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос , ожирение , появление на коже лица угрей .
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии , лучевой терапии и других методик.

Синдром гиперстимуляции

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление , женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Перекрут ножки кисты и опухоли яичника: приступообразная сильная боль

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание , у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичника

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления .

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи . Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.

Прерывающаяся трубная беременность

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Прервавшаяся трубная беременность

Прервавшаяся трубная беременность – это логическое завершение прерывающейся трубной беременности. Различают две ее разновидности: трубный аборт и разрыв маточной трубы. Симптоматика при этих двух состояниях - идентична.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

бледность;
потеря сознания;
падение кровяного давления;
учащение пульса;
развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе .

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

Боли в области яичников не всегда возникают непосредственно в самом органе. Болевой синдром может развиваться в результате патологии других анатомических структур, которые находятся рядом:

боль в правом яичнике на самом деле может оказаться признаком острого аппендицита ;
ноющие тянущие боли в области яичников могут быть симптомом спаечного процесса в полости малого таза;
острые сильные боли в яичниках могут свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительного процесса в малом тазу – пельвиоперитонита;
болевой синдром может быть вызван патологиями прямой кишки и мочевого пузыря.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике?

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования .

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию , заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи , кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций , в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови ;
Общий анализ мочи ;
УЗИ органов малого таза () ;
Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
Анализ крови на тестостерон ;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы , уреаплазмы (записаться) , трихомонады , гонококки , грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмма;
Мазок из влагалища на флору;
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия () ;
Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
Анализ крови на уровень пролактина ;
Анализ крови на уровень эстрадиола ;
Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
Анализ крови на уровень тестостерона;
Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы , врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса , то врач назначает следующие обследования и анализы:

Мазок на флору из влагалища;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Кольпоскопия () ;
Мазок из шейки матки на цитологию;
Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барра ;
Анализ крови на сифилис (записаться) ;
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) .

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании , нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью , утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Мазок на флору из влагалища;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
Анализ крови на сифилис;
Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах , нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться) , так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию , так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли .

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться) , гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

Лечение

Самостоятельно справиться с болями в яичниках можно при овариальном синдроме. Рекомендации в данном случае носят общий характер:

покой, избегание физических нагрузок;
можно принять обезболивающие препараты;
избегание стрессов, конфликтных ситуаций;
полноценное питание;
отказ от вредных привычек.

Если имеется подозрение на то, что болевой синдром связан с каким-либо заболеванием, в особенности с острым состоянием, то самостоятельное лечение боли в яичниках крайне не рекомендуется. Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду "Скорой помощи". В большинстве случаев недостаточно только приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Необходимо лечение, направленное на причину патологии.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике?

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу () , который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав "Скорую помощь" или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице , сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать "Скорую помощь". В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу () (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

Боль в яичниках - причины, симптомы и что делать?

От состояния яичников зависит функционирование всей репродуктивной системы. Если они воспалены или имеются другие патологии, то у женщины происходит нарушение менструального цикла, меняется характер месячных. В яичниках вырабатываются половые гормоны, нехватка или избыток которых может стать причиной серьезных заболеваний не только в матке, но и в молочных железах. Появление боли в яичниках говорит либо о каких-то отклонениях в протекании процессов цикла, либо об опасных для здоровья состояниях организма. Важно не откладывать визит к врачу.

инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах женской половой системы;
возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований в матке, придатках;
протекание процессов менструального цикла (как нормальное, так и с отклонениями);
дисбаланс гормонов в результате заболевания желез внутренней секреции, использования гормональных препаратов, физиологических нарушений;
аномалии развития или расположения придатков матки;
эмоциональный стресс (депрессия, сильное волнение, испуг);
половой акт. Болезненные ощущения при этом возникают из-за особенностей расположения матки и придатков, наличия в них спаек, воспалительных процессов , опухолей.

Способствовать возникновению таких ощущений может переохлаждение. Боль в яичниках чувствуется также при аппендиците, воспалении кишечника или мочевого пузыря. Острая боль возникает в обоих яичниках при опухолях в органах малого таза и перитоните (гнойно-воспалительного процесса в брюшине).

Боли бывают различного характера: тупые, резкие, тянущие , ноющие, колющие.

Недомогания, связанные с менструальным циклом

Боли в яичниках могут появляться в середине цикла, перед приходом или во время месячных. Если они умеренные, повторяются регулярно и не вызывают дискомфорта, то их можно считать нормальным явлением.

Боли при овуляции

К концу второй недели цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников. Болезненность ощущается в момент ее выхода из защитной капсулы (фолликула) в брюшину. При этом происходит повреждение мелких сосудов и выделение небольшого количества крови. Тупая боль, возникающая внизу живота с правой или левой стороны, а также незначительные примеси крови в выделениях являются признаками наступления овуляции (овуляторного синдрома).

Такое недомогание существует не дольше 3-4 часов, ощущается с одной стороны живота. Созревание яйцеклетки в правом яичнике происходит чаще, чем в левом, это особенность физиологии. Поэтому и боль, связанная с овуляцией, возникает чаще с правой стороны.

Недомогание накануне или во время месячных

После выхода яйцеклетки из яичника на ее месте формируется железа (желтое тело), в которой вырабатывается прогестерон. Рост его уровня обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке матки.

Если беременность не наступает, уровень прогестерона падает, начинается постепенное отслоение эндометрия. При этом в матке возникает слабая боль, отдающая в яичники. Она может чувствоваться и в первые дни месячных .

Предупреждение: После месячных болезненные ощущения любого характера, возникающие в области матки или яичников, являются патологией. Их появление нельзя оставлять без внимания.

Болезненные ощущения во время беременности

С наступлением беременности физиологические процессы в яичниках прекращаются, поэтому в норме болей здесь быть не должно. Если недомогание появилось именно в этот период, то оно может быть связано с растяжения связок под тяжестью растущего плода. Ослабить неприятные ощущения помогает специальная гимнастика для беременных или йога.

Если же такие симптомы были и раньше, а при беременности лишь усилились, это означает, что имеются воспалительные процессы или какие-то новообразования в матке или придатках. Так, болезненные ощущения в одном из яичников в первые месяцы беременности могут быть симптомом кисты желтого тела. Примерно на 13-14 неделе боль исчезает, так как желтое тело после формирования плаценты отмирает.

При появлении таких симптомов надо немедленно поставить в известность врача, итак как нередки случаи осложнений: гипоксия плода, отслоение плаценты. Может произойти выкидыш.

Причины болезненных симптомов после операций

К оперативным вмешательствам относят биопсию ткани яичников, удаление кист или опухолей. После биопсии ноющая боль ощущается в течение нескольких дней, пока не заживет место прокола и не пройдет раздражение брюшины кровью из поврежденных сосудов. Если недомогание не проходит, симптом усиливается, то женщина должна обратиться к врачу, так как могло произойти воспаление тканей.

После удаления кист или других новообразований хирургическим путем боли в яичниках появляются из-за травмирования тканей и сосудов, образования в процессе заживления спаек. Причиной усиления симптома бывает послеоперационное кровотечение или воспалительный процесс.

Боли при внематочной беременности

Патологическая беременность проявляется сначала слабыми тянущими болями внизу живота. Если зародыш закрепился в маточной трубе или яичнике, то возникает болезненное ощущение с соответствующей стороны. Оно усиливается при ходьбе или при смене позы.

В момент прерывания трубной беременности в яичниках возникают схваткообразные, ноющего характера боли. Обычно такой симптом заставляет немедленно отправиться к врачу.

Если же женщина не успевает этого сделать, то возникает трубный аборт. Самым опасным является разрыв трубы. Прерывание трубной беременности вызывает внезапное появление сильной режущей боли в яичнике и маточной трубе. Опасность в том, что может открыться сильное кровотечение, приводящее к перитониту. Такое состояние представляет угрозу для жизни.

Видео: Причины и признаки внематочной беременности

Болезненные симптомы при патологиях

В яичниках могут возникать следующие патологические процессы:

воспаление тканей;
образование кист;
увеличение размеров из-за приема гормональных препаратов (гиперстимуляция яичников);
перекрут яичника;
апоплексия;
появление доброкачественных новообразований;
образование злокачественных опухолей.

Оофорит

Появление воспаления и боли возможно из-за переохлаждения нижней части тела, попадания в половые органы инфекции. Заболеванию способствует ослабление иммунитета. Воспаление яичников (оофорит) приводит к появлению сильных болевых ощущений постоянного или приступообразного характера. Боль отдает в спину, усиливается при мочеиспускании. Состояние может стать хроническим. Ощущение становится постоянным, сопровождается подъемом температуры тела.

Видео: Причины возникновения воспаления яичников

Боли при наличии кист

Если после воспалительного заболевания в яичнике образуется киста (заполненная жидкостью полость), то возникает тянущая боль в одном из яичников. Интенсивность зависит от величины кисты, от того, насколько она растягивает ткани. При наличии малых кист женщина может чувствовать лишь легкую тяжесть с одной стороны низа живота.

Разрыв кисты – это состояние, опасное для жизни и требующее срочной операции. Возникает сильное кровотечение. Вследствие кровопотери женщина теряет сознание, резко падает кровяное давление. Разрыв вызывает появление внезапной сильной боли в яичнике.

Перекручивание ножки кисты. Иногда киста появляется в поверхностном слое ткани яичника. При этом образуется пузырек, соединяющийся с его телом тонкой ножкой. Возможно перекручивание ножки, нарушение кровообращения. В яичнике у женщины возникает приступ сильной боли, отдающей в ногу и поясницу. Женщина может при этом потерять сознание. В некоторых случаях перекручивание развивается не сразу. Боль усиливается постепенно. Обнаруженную на УЗИ кисту такого вида удаляют хирургическим путем.

Видео: Чем опасна киста яичников

Поликистоз

Это заболевание появляется в результате нарушения гормонального фона в организме. При этом изменяется структура тканей яичника, образуется много мелких кист. Яичники увеличиваются в размерах. При растяжении возникает хроническая тянущая боль и другие симптомы (нерегулярность месячных, колебание их продолжительности и объема, нагрубание молочных желез).

Эндометриоз

Он возникает, если частицы слизистой оболочки матки через трубы попадают в брюшину. Здесь происходит их разрастание, за счет чего сдавливаются органы. Образуются спайки. Новообразование кровоточит.

У женщины появляется тупая, тянущая постоянная боль в яичниках, которая во время месячных усиливается. Она отдает в прямую кишку и промежность. Появляются менструальные нарушения. Затруднено мочеиспускание.

Перекрут яичников

Может возникнуть при резком изменении их положения во время физических нагрузок, занятий спортом, а также из-за врожденного увеличения размеров. При перекруте возникает резкая боль. Требуется оперативное вмешательство.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Такие опухоли образуются в одном или сразу в обоих яичниках. Поначалу у женщины не бывает никаких неприятных ощущений.

Тупая ноющая боль внизу живота с одной или обеих сторон появляется только тогда, когда опухоль вырастает до значительных размеров. Болевые ощущения, возникающие в яичниках, начинают отдавать в мочевой пузырь, прямую кишку. Такое недомогание вызывается растяжением оболочки опухоли, нарушением кровообращения, сдавливанием органов малого таза.

Злокачественные опухоли сначала, как и доброкачественные, себя ничем не обнаруживают. Появлению тянущих болей в нижней части живота женщина не всегда придает значение. Она может заметить неблагополучие лишь тогда, когда начинает резко худеть, при этом происходит увеличение живота, усиление болезненных ощущений в яичниках.

Видео: О скрытом раке. Рак яичников

Апоплексия

Так называют нарушение структуры яичников из-за разрыва сосудов или кист, образующихся в фолликулах. При этом повреждается соединительная ткань, возникает кровоизлияние в брюшину. В нижней части живота внезапно возникает резкое болевое ощущение, отдающее в ноги, прямую кишку, спину. Сильная боль сопровождается тошнотой, рвотой.

Гиперстимуляция

Обычно такое состояние возникает, если женщина, желая забеременеть, прибегает к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Для надежности у нее берется несколько яйцеклеток. Обычно в яичнике созревает только одна. Для того чтобы их получилось несколько, женщине вводят гормоны. Их избыток ведет к увеличению размеров яичников, образованию многочисленных кист в фолликулах. При этом у женщины возникают боли распирающего характера.

Видео: Что такое гиперстимуляция, как ее избежать

Боль внизу живота может возникать у женщин по нескольким причинам, в том числе ее появление иногда бывает связано с заболеваниями яичников. В правом яичнике в силу анатомических особенностей его расположения в брюшной полости патологии возникают чаще. По характеру болезненных ощущений можно предположить, с недугом какого типа пришлось столкнуться. Существуют различные методы диагностики, позволяющие уточнить наличие заболевания и выяснить степень опасности, которую оно представляет для здоровья женщины.

Содержание:

Возможные причины болей в яичнике

В яичниках происходит созревание яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены после выхода из фолликулярной оболочки. Если эти парные органы здоровы и нормально функционируют, такой процесс регулярно повторяется каждый месяц. При этом в яичниках вырабатываются половые гормоны, влияющие на репродуктивное и общее здоровье женщины. Любая патология, возникающая в этих органах (воспалительный процесс или появление новообразований) приводит к нарушению их функционирования, что проявляется изменением гормонального фона, нарушением цикла, а нередко и бесплодием.

Правый яичник болит обычно чаще. Это объясняется тем, что в нем активнее, чем в левом, происходят процессы, связанные с созреванием фолликулов и овуляцией. Причина такого явления состоит в разнице их кровоснабжения и питания полезными элементами. В силу своей активности правый яичник более уязвим к возможным повреждениям, воздействию инфекции. Кроме того, с правой стороны, непосредственно рядом с ним, расположен аппендикс. При его воспалении бактерии легко попадают в яичник.

Возможно появление тянущих, ноющих, стреляющих, постоянных или приступообразных болей. Не всегда неприятные ощущения связаны с заболеваниями. Иногда их появление объясняется особенностями протекания естественных физиологических процессов в организме.

Физиологические причины

Переутомление, стрессы. Слабая ноющая боль в яичнике возникает, если женщина переживает, устает физически, переохлаждается. Как правило, такие боли быстро исчезают после устранения источника стресса.

Наступление беременности. Болевые ощущения в самом ее начале могут быть связаны с тем, что произошло внедрение зародыша в матку (при этом появляется скудное имплантационное кровотечение). В процессе роста плода матка растягивается. Это приводит к небольшому смещению других органов, натяжению связок. Тянущая боль в паху в это время также является нормой.

Перед менструациями. Их появление в области паха связано с набуханием и растяжением тканей матки и яичников, которые происходят в результате изменения гормонального фона. Если боль не проходит и после месячных, это говорит о неблагополучном состоянии органов.

Овуляция. Если правый яичник болит примерно в середине цикла, возникает легкое покалывание, исчезающее через несколько часов, это является обычно признаком произошедшей овуляции. У женщины могут появиться розоватые выделения в результате попадания во влагалищную слизь капелек крови из мелких сосудов фолликулярной оболочки.

Причины патологического характера

О том, что боль в яичнике является сигналом заболеваний, можно догадаться, если появляются сопутствующие симптомы:

Необычные выделения с неприятным запахом, странной консистенцией. В норме после окончания месячных наблюдается «сухой» период, когда бели крайне незначительны по объему. Затем их интенсивность меняется в соответствии с процессами цикла. Патологические выделения имеют постоянную интенсивность.
Нарушение регулярности цикла, характера месячных, появление кровотечений между ними.
Неспособность к зачатию при регулярной половой жизни.
Повышение температуры тела.

Причиной заболеваний могут быть проникновение в яичник инфекции, возникновение воспалительного процесса из-за повреждения тканей во время абортов или оперативного лечения, гормональный сбой и появление опухолей, образование спаек в брюшной полости.

Видео: Причины воспаления придатков, симптомы и последствия

Воспалительные заболевания

Аднексит и оофорит. Нередко правый яичник начинает болеть при воспалении в нем самом (аднексит) или его придатке (оофорит). При этом чаще всего ощущается приступообразная боль, которая отдает в область крестца и в поясницу. Провоцируют начало заболеваний переохлаждение ног, нижней части тела, снижение иммунитета, переутомление и стресс. Нередко воспаление яичника возникает после аборта, выскабливания матки, удаления кист, а также при наличии заболеваний кишечника или мочевого пузыря. В яичники по восходящему пути из наружных органов могут проникнуть грибки, кишечная палочка и другие возбудители инфекций, в том числе передающихся половым путем.

Кисты и опухоли правого яичника. Кисты или опухоли яичников, если они невелики (меньше 2 см в диаметре) не всегда можно обнаружить, так как специфических симптомов чаще всего не бывает. Но при их увеличении возможно появление следующих осложнений:

Сдавливание нервных окончаний и нарушение кровоснабжения в яичниках и соседних органах. Давление на кишечник и мочевой пузырь, смещение органов приводит к постоянной тянущей боли в животе, отдающей в поясницу и правое бедро.
Перекручивание ножки новообразования, приводящее к некрозу тканей. Возможно скручивание и самого яичника.
Повреждение тела кисты или опухоли. Иногда при этом происходит разрыв тела яичника (апоплексия) . При апоплексии боль очень сильная, отдает в прямую кишку, поясницу, бедро. Такие состояния крайне опасны. Содержимое попадает в брюшную полость, что приводит к перитониту, заражению крови, отравлению организма. Может начаться внутреннее кровотечение, опасное для жизни.

Примечание: Сильная боль подобного характера возникает и при ишиасе (воспалении седалищного нерва). Точный диагноз можно получить после проведения УЗИ.

При перекруте или разрыве новообразований и самого органа в животе возникает резкая, очень сильная боль, а также появляется рвота, слабость, головокружение, обмороки. В этом случае медицинская помощь должна быть оказана срочно, требуется хирургическое вмешательство.

Причиной образования кисты в яичнике может быть эндометриоз, попадание частиц эндометрия из полости матки на поверхность яичника. При таком заболевании ноющая боль беспокоит постоянно, независимо от дней цикла.

Гиперстимуляция яичников. Такое состояние возникает при лечении от бесплодия путем стимуляции овуляции с помощью гормональных препаратов. Возникают множественные мелкие кисты, что приводит к отеку яичника. Вначале появляются ноющие боли, происходит вздутие кишечника. Женщина прибавляет в весе. Позднее в животе начинает скапливаться жидкость, боль усиливается, у пациентки появляется одышка.

Дополнение: Когда яичник болит с правой стороны, врач не всегда может поставить диагноз сразу, на основании только характера ощущений пациентки. Подобные симптомы (сильная боль, тошнота, рвота, повышение температуры) наблюдаются также при аппендиците или холецистите. При постановке диагноза необходимо также убедиться в отсутствии заболеваний влагалища, шейки матки, кишечника, органов мочеиспускания. Для этого в случае сомнений проводится трансвагинальное и абдоминальное УЗИ.

Особенности болей в правом яичнике у женщин разного возраста

У подростков боли в правом или левом паху чаще всего связаны с тем, что происходит увеличение размеров яичников, усиление их гормональной активности. Вплоть до завершения полового созревания могут наблюдаться различные отклонения цикла и непривычные болевые ощущения внизу живота. Бывают также боли невротического происхождения. Их возникновению может способствовать повышенная нервная возбудимость подростка и повышенная чувствительность болевых центров.

Причиной боли в правом яичнике может быть врожденное нарушение его развития, наличие генетических заболеваний. Нередко причиной возникновения воспалительных процессов у девочек-подростков является переохлаждение ног и области таза, а также неопытность в вопросах секса и интимной гигиены.

При беременности. Боли в правой нижней части живота у беременных женщин может появляться при следующих патологиях:

Внематочная беременность (при этом плодное яйцо закрепляется в правой трубе). Если боль постоянная ноющая, необходимо срочно пройти обследование, так как при разрыве трубы наступает состояние, опасное для жизни женщины.
Киста или опухоль правого яичника. Удаление производят в том случае, когда возникает серьезная угроза появления осложнений.
Воспалительные и инфекционные заболевания яичников.

После полового акта. Болевые ощущения в правом яичнике могут появиться при чересчур активном сексуальном контакте или неправильно выбранной при этом позе женщины. Но чаще всего она является симптомом серьезного заболевания, особенно когда после полового сношения появляются кровянистые выделения. Появление такого симптома нельзя оставлять без внимания.

При климаксе. Тянущая боль в правом яичнике возникает при опущении органов малого таза вследствие старения тканей организма. Причиной болезненности может быть также образование спаек в области брюшины после родов, абортов, операций, воспалительных заболеваний. Как правило, сопутствующими симптомами являются учащенное мочеиспускание, нарушение работы кишечника.

Видео: Боли внизу живота при беременности. Как догадаться о патологии

Диагностика и лечение

При возникновении подобного состояния женщина должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. Учитывается характер жалоб пациентки, наличие факторов, провоцирующих возникновение заболеваний (абортов, родов, операций), проводится гинекологический осмотр. При пальпации можно заметить увеличение яичника .

Берется мазок из влагалища и шейки матки для исследования под микроскопом и выполнения бакпосева. Используются УЗИ, КТ, МРТ, рентген органов малого таза, диагностическая лапароскопия для обнаружения новообразований, спаек, изучения состояния кровеносных сосудов и нервов.

При подозрениях на наличие рака яичников проводится биопсия. При необходимости пациентка направляется на обследование у специалистов другого профиля (уролога, гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга, онколога).

После установления причины, по которой у женщины болит правый яичник, проводится соответствующее лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Назначаются иммуномодуляторы и витамины для повышения сопротивляемости организма к инфекциям. В случае надобности проводится гормонотерапия или хирургическое удаление новообразований. При наличии хронических воспалительных заболеваний назначается физиотерапевтическое лечение.