Неприятные ощущения в области горла – это довольно частая жалоба пациентов доктора-отоларинголога. Такие симптомы могут провоцироваться разными факторами, и чаще всего не требуют особенного лечения. Однако в некоторых случаях подобные проявления указывают на развитие довольно серьезных патологических состояний, поэтому оставлять их без внимания все-таки не рекомендуется. Давайте поговорим на www.сайт, о чем может свидетельствовать боль и першение в горле, лечение такой неприятной симптоматики рассмотрим и обсудим ее возможные причины.
Першение и боль в горле - причины появления
Першение и боль в голе могут возникать в ответ на разного рода травмы: при повреждении слизистых оболочек горла либо гортани инородными предметами, либо при воздействии агрессивного травмирующего фактора извне.
При поражении слизистых горла либо гортани симптомы носят рефлекторный характер. Такие повреждения вызывают кашель, призванный удалить инородные тела.
Если же произошла наружная травма горла, то боль и першение возникают в ответ на появление множественных кровоизлияний. Они локализируются в подслизистых слоях гортани, несколько выступая в ее просвет. Такие кровоизлияния воспринимаются горлом как инородное тело.
Першение и боль в горле часто появляются при развитии в организме ОРЗ и ОРВИ, фарингита, назофарингита и пр. В этом случае неприятные симптомы обычно проходят довольно быстро, требуя лишь симптоматического лечения. При подобных недугах больные обычно жалуются еще и на общее недомогание, увеличение показателей температуры тела, а также на проявления ринита.
Постоянное першение и боль в горле могут возникать при таком патологическом состоянии, как невроз глотки. Такая болезнь развивается при поражении нервов, которые иннервируют глотку, или же при поражении их ядер, которые находятся в головном мозге. Подобное нарушение также проявляется покалыванием в горле, боли могут распространяться на язык и уши, также у больного может возникать ощущение давления в горле, чувство кома. Невроз глотки часто провоцируется опухолями головного мозга, инсультами и расстройствами ЦНС.
Иногда першение и боли в горле возникают при непосредственном воздействии аллергенов на организм, когда у человека развивается отечность слизистых оболочек и гортани.
Также такая симптоматика часто наблюдается у людей, которые сталкиваются с постоянным попаданием среднедисперсной либо мелкодисперсной пыли на слизистые оболочки. Подобная ситуация характерна для шахтеров и металлургов, а также для стропальщиков, рабочих мукомольных и прочих аналогичных производств. Чтобы защититься от першения и болей в таком случае стоит использовать средства индивидуальной защиты.
Также боли и першение – это частая проблема людей, которые испытывают постоянные голосовые нагрузки. В группе риска находятся педагоги, лекторы, операторы колл-центров и пр.
Иногда ощущение першения и боли в горле – это симптом недугов щитовидной железы, при которых она на порядок увеличивается в размерах, сдавливая рядом расположенные органы и нервные стволы. Также подобная симптоматика может возникать у пациентов, которые страдают от нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка. При такой патологии кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и выше, становясь причиной появления химического ожога слизистых оболочек.
Лечение боли и першения в горле
Само собой, терапия болей и першения в горле зависит непосредственно от причины, вызвавшей такие симптомы. Так при травмах слизистых и наружных травмах стоит обратиться к ЛОРу, который оценит серьезность ситуации и, может быть, примет решение о немедленной коррекции либо порекомендует использовать какие-то лекарственные препараты.
При воспалительных болезнях (ОРЗ, ОРВи и пр.) пациенту показан полупостельный режим. Ему стоит придерживаться щадящей диеты и принимать значительное количество жидкости. Отличный эффект дает прием теплого щелочного питья, проведение паровых ингаляций, а также отказ от никотиновой зависимости. При отсутствии температуры показаны горячие ножные ванны. Купировать боль и першение в горле помогут полоскания и средства для питья на основе мяты, эвкалипта, шалфея, календулы и пр.
Если неприятная симптоматика развилась по причине проблем в деятельности пищеварительного тракта, то справиться с ней будет непросто. Терапия должна осуществляться под контролем доктора-гастроэнтеролога, пациенту показано диетическое дробное питание и прием медикаментов, снижающих кислотность пищеварительного сока, оптимизирующих пищеварительные процессы, препятствующих забросу желудочного содержимого в пищевод.
Если боли и першение являются симптомами аллергической реакции, то для их устранения стоит ограничить контакты больного с возможным аллергеном, а при отсутствии такой возможности принимать антигистаминные препараты. Если же такие симптомы нарастают очень быстро, необходимо задуматься о вероятности серьезной аллергической реакции и принять соответствующие меры.
Если неприятные ощущения в области горла объясняются опухолями щитовидки и ее патологическим увеличением, а также прочими опухолевыми формированиями, то коррекция может подразумевать проведение оперативного вмешательства.
При появлении непонятного чувства боли и першения в горле стоит поскорее обращаться за докторской помощью для проведения тщательной диагностики и адекватного лечения.
Першение в горле – признак начинающего воспаления (чаще носящего инфекционный характер) дыхательных путей.
А еще оно может стать предвестником неврологических нарушений из-за проблем головного мозга или же неврологической системы в целом.
Данный процесс весьма дискомфортен. Появляется он неожиданно и из-за него постоянно хочется кашлять .
Описание основных причин, по которым может возникнуть першение в горле?
Причины делятся на два вида: воспалительные и не воспалительные.
- Первая основная причина – это респираторные инфекции. То есть заболевание слизистых частей органов дыхания. В этом случае першение может идти одновременно с увеличением температуры, болью в голове и горле, слабостью. Без простуды не обойтись. В данном случае неприятные горловые ощущения могут быть предвестником таких патологий, как: коклюш, круп ложный, ларингит , ангина, трахеит и т.д. Такие болезни не страшны, главное во время начать лечение. И тогда болезнь сойдет на нет за неделю.
- Вторая – это влияние неблагоприятных внешних факторов. Например, першение в горле может быть вызвано долгим пребыванием в помещении с сухим воздухом. А еще оно может возникнуть из-за токсичности окружающей среды. Ведь человек вдыхает кислород, наполненный пылью, солями и минералами.
- Третья – это курение. Такая пагубная привычка раздражает дыхательные пути. Ведь в сигаретах находятся никотин, смолы и другие опасные вещества, которые влияют на слизистую оболочку.
- Четвертая – это аллергия. Например, реакция на еду, растения, пыль и бытовую химию способны вызывать патологию. К сожалению, отличить аллергию от воспалительного процесса тяжело, так как они протекают одинаково со всеми признаками ОРВИ.
- Пятая причина – это чрезмерное нагружение голосовых связок. Сорвать голосовые связки не сложно, поэтому и сопровождается недуг в первую очередь зудом, сиплостью и потерей голоса.
- Шестая – неврологические заболевания. Они могут стать причиной зудения, причем иногда такое проявление обычным способом не вылечить.
- Седьмая причина – проблемы с желудочно-кишечным трактом. Першение, которое сопровождается изжогой и болями в желудке может свидетельствовать о рефлюкс-эзофагите, гастрите и язве.
- Но существует множество других проблем, которые сопровождаются горловым зудом и кашлем.
При першении важным моментом будет выявление точной причины возникновения этого симптома, так как лечение в разных случаях отличается.
Если причина недуга связана с воспалением слизистой оболочки горла, то в первую очередь нужно снять это неприятное явление, путем полоскания горло антисептиками, приема смягчающих леденцов и пастилок, употребления теплой жидкости , например, чая с лимоном и медом, вареньем или имбирем.
Если же причина – это внешние факторы, то в первую очередь необходимо от них избавиться.
Например, сухой воздух в помещении. Тогда следует приобрести увлажнитель воздуха, употреблять много жидкости. Во время курения симптом не пройдет, пока от привычки не избавиться.
Тоже самое касается и аллергической реакции.
Заболевания, вызывающие стойкое першение в горле
Першение и навязчивый сухой кашель могут возникать вследствие заражения многими патологическими и вирусными заболеваниями.
Вызвать недомогание и кашель могут следующие воспалительные процессы:
- ОРВИ;
- рино-фарингит и обычный;
- ларингит;
- трахеит.
Вирус сопровождается закладыванием носовых ходов, болью и неприятными горловыми ощущениями, сухим кашлем, воспалением слизистой глотки.
При попадании в организм, вирусы вызывают повышение температуры, слабость, общее недомогание. При своевременной терапии, состояние стабилизируется в течение недели.
Основные заболевания при которых першит в горле:
- Ларингит – . Сопровождается голосовой сиплостью и грубым кашлем. У ребенка из-за такой болезни может возникнуть стеноз гортани. То есть сужается гортанная зона, и малышу нечем дышать.
- Трахеит – источник сухого и першения, особенно ночью . Состояние больного улучшится с помощью увлажнения воздуха. Но стоит знать, что не все заболевания лечится противовирусными препаратами, поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту.
- Ангина – заболевание, которое возникает из-за стрептококковых бактерий и затрагивает миндалины. Весьма опасная болезнь, которую нельзя оставлять без внимания. Это чревато тяжелыми последствиями. Например, пороком сердца. Из-за ангины может появиться сухое першение и покашливание.
- Аллергия – частая неинфекционная причина. Основные аллергены: пищевые, бытовые, пыльцовые, лекарственные, эпидермальные.
- – у больных из-за не хватки глюкозы в составе крови в ротовой полости зачастую пересыхает. И поэтому диабет тоже является неинфекционной причиной першения в горле.
- Эндемический зоб – болезнь, из-за которой щитовидная железа разрастается в размере. А все из-за нехватки йода в организме человека. Гормоны перестают вырабатываться в необходимом размере. А железа увеличивается. Данная патология сопровождается сухим кашлем и зудением.
- Невроз горла и рефлюксный гастроэзофагит – проявляются обе патологии зудением и кашлем. Они весьма опасны и требуют незамедлительного лечения.
В заключение следует отметить, что понимая, почему першит в горле, важно осознать, что это состояние является не только предвестником простудных заболеваний, но и таких опасных патологий, как: рак, тяжелые воспалительные процессы, патологии эндокринной и неврологической системы.
Поэтому при появлении недуга следует тут же обратиться к врачу.
Першение — ощущение не из приятных. Оно часто сопровождается осиплостью, сухим кашлем, потерей голоса. Это заболевание атакует внезапно: можно прекрасно чувствовать себя вечером, а утром проснуться с «ежом в горле».
Дыхательные органы — очень нежные, и при этом работают непрерывно. Нарушение их функции, начавшееся с легких проявлений, может привести к развитию серьезного заболевания и даже летальному исходу.
Постоянно першит в горле: причины дискомфорта
Першение может быть вызвано как болезнями самого горла, так и быть симптомом нарушения функции других органов. Причиной неприятных ощущений могут стать инфекции и неинфекционные заболевания. Чтобы определить, почему першит в горле, нужно проанализировать возможные причины неприятного ощущения.
Воспалительные заболевания
- Фарингиты — воспаления тканей глотки. Могут быть спровоцированы микроорганизмами, химическими раздражителями, вирусами, грибами Кандида, резкими перепадами температур.
- ОРВИ — болезни органов дыхания, вызванные пневмотропными вирусами. Число разновидностей вирусов достигает 300.
Неинфекционные заболевания
- Аллергия . Першение часто проявляется при такой форме аллергической реакции, как поллиноз (непереносимость пыльцы растений).
- Перенапряжение голосового аппарата . Сорванный голос — профессиональное заболевание у певцов, лекторов и актеров. Их голосовые складки работают на износ, и нередко возникает временный срыв голоса — от осиплости до полного беззвучия.
- Заболевания щитовидной железы . При зобе, базедовой болезни и любой другой патологии, сопровождающейся увеличением железы, она начинает давить на дыхательные органы и этим провоцирует першение. Больная щитовидная железа снижает также общий иммунитет, и слизистая горла становится восприимччива к инфекциям.
- Рефлюкс-эзофагит . Воспаление слизистой пищевода. Может быть обусловлено различными причинами и быть следствием заболевания органов пищеварения (желудка, пищевода). Из желудка в горло выбрасывается кислое содержимое, которое вызывает химический ожог слизистой. В таком случае обычно першит в горле после еды.
- Травмы горла . В дыхательные органы могут попасть посторонние предметы (рыбные косточки, крупные частицы пыли). Если предмет острый, он царапает слизистую и на этом месте развивается воспаление. Иногда инородные тела застревают в горле. Они могут быть удалены самостоятельно с потоком слизи, или при выкашливании, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Причиной заложенного горла могут стать даже такие незначительные на первый вгляд вещи, как старая зубная щетка , скопившая на себе бактерии. Или полипы в носу, из-за чего больной дышит ртом — а значит, в горло попадают содержащиеся в воздухе примеси.
Лечение заболеваний, вызвавших проблему
В зависимости от поражения и вида заболевания от которого першит в горле методы лечения могут быть различными:
- прием таблеток, пастилок, микстур;
- полоскание;
- прогревание;
- ингаляции;
- хирургический;
- ножные горячие ванны.
Самый лучший эффект дает грамотное сочетание нескольких средств и процедур от першения в горле. Лечение чаще всего включает в себя снятие воспаления, устранение возбудителей болезни, залечивание пораженных органов и закрепление полученного эффекта. А самые предусмотрительные добавляют профилактические меры — чтобы болезнь не перешла в стадию хронической.
Традиционные лекарства от першения в горле
Как вылечить першение в горле традиционными методами? Современная медицина располагает множеством способов диагностики заболеваний горла — от анализов до рентгена. Если вы следите за своим здоровьем и не злоупотребляете самолечением, то причины заболевания поможет выявить анамнез и информация о предыдущих заболеваниях.
Ларингиты, фарингиты, вирусные поражения горла — заболевания, с которыми к врачам ежегодно обращаются тысячи человек. Но организм каждого индивидуален. Не стоит считать першение легким недомоганием. Бездумно устраняя причину першения в горле, можно серьезно повредить другие органы. Антибиотики и другие таблетки и препараты от першения в горле должен назначать врач.
Фармацевтическая промышленность постоянно выпускает новые средства. Одно и то же лекарство чаще всего можно приобрести в различных формах — например, в виде пастилок для рассасывания, спрея, микстуры. При инфекционных поражениях горла больным чаще всего назначают такие средства, как «Фарингосепт», «Гексорал», «Стопангин», «Стрепсилс», «Тантум-Верде» .
Очень многие дорогие препараты по составу идентичны дешевым. Если хотите сэкономить, возьмите в аптеку актуальный список лекарств с одинаковой составляющей. Например:
- Клацид и кларитромицин
- Лазолван и амброксол
- Омез и омепразол
- Сумамед и азитромицин
- Хемомицин и азитромицин
Этот же список пригодится, если в ассортименте аптеки не найдется лекарства, прописанного врачом, или наоборот — если у вас нет рецепта на желаемое средство. Его можно будет заменить похожим.
- исключить из рациона слишком острую, холодную, горячую пищу;
- не курить;
- пить достаточное количество жидкости — около 2 литров в день теплой воды, травяного чая, слабого чая или молока с медом.
Народные средства для лечения горла
Если у вас начинается простуда и першит горло, следующие народные средства могут помочь:
- Луковое масло . Мелко нарезанный лук пожарить в стакане подсолнечного масла до образования корочки. Процедить масло через марлю, остудить и использовать в качестве полоскания.
- Полоскание солью — 1 столовая ложка на стакан воды, или раствором настойки прополиса — три капли на тот же объем. Полоскание можно делать каждые полчаса.
- Смешать в равных пропорциях морковный и свекольный сок, добавить ложечку меда на стакан сока, тщательно размешать. Лекарство принимают на ночь.
- Ножные ванны с горчицей . 2 столовые ложки сухой горчицы добавить в воду — настолько горячую, насколько смогут терпеть ноги. Стопы нужно опускать в уже готовую ножную ванну, а не заливать их водой. Держать ноги в ванне 10-15 минут, затем вытереть насухо и надеть теплые носки из шерсти.
- Ингаляция картофельным отваром . Сварите неочищенный картофель, накройтесь полотенцем и несколько минут дышите горячим воздухом над кастрюлей, в которой варились овощи.
- Ингаляции с травами или эфирными маслами доказали свою эффективность при першении в горле. Заварите крутым кипятком в широкой тарелке ромашку, мяту, эвкалиптовые веточки или 2-3 капли эфирного масла этих растений.
- Теплые компрессы на область шеи . Средство следует применять осторожно при воспалительной природе заболевания.
Как и чем лечить першение в горле у ребенка
Во время активных игр дети часто громко кричат. Сорванный голос при этом — обычное дело. Если у ребенка першит в горле, это может быть также симптомом проблем с желудочно-кишечным трактом и свидетельствовать о наличии глистов или аскарид. В этом случае необходимы противогельминтные препараты — «Пиперазин», «Вермокс», «Гельминтокс» . Очень часто в детском возрасте требуется несложная операция по удалению аденоидов, после чего проблема першения в горле пропадает.
В целом, лечение першения в горле у детей лечится теми же методами, что рекомендованы для взрослых. Исключение составляют малыши в возрасте до 2 лет, дети с ослабленным иммунитетом и патологиями развития. При лечении детей использовать антибиотики можно только в крайнем случае.
Как решить проблему при беременности
Болезнь во время беременности — один из самых опасных периодов в жизни женщины. Лечение першения в горле при беременности может повлиять на развитие плода, поэтому список лекарств ограничен, и преобладать в нем должны натуральные средства. Противопоказаны препараты, содержащие спирт и гормоны.
Когда при беременности першит в горле, лечение должен назначить врач. А для снятия неприятных ощущений в ожидании диагноза можно прополоскать горло отварами ромашки и календулы, сделать ингаляции из трав, выпить теплое молоко с добавлением сливочного масла.
О нестандартном методе устранения першения в горле и в носу расскажет Евгений Грин в видео ниже.
Подведем итоги! Итак, для лечения першения в горле больше всего необходим правильный диагноз. Бесполезно лечить фарингиты антибиотиками и делать ножные ванны, когда першение вызвано эзофагитом. Но если вы знаете природу своего заболевания, лечение будет быстрым, недорогим и эффективным.
П ершение в горле - это неприятное, саднящее ощущение в ротоглотке. Определить его локализацию с точностью невозможно. Интенсивность проявления столь велика, что вызывает кашлевой рефлекс.
Подобного рода кашель не несет позитивной нагрузки, потому от него нужно избавляться без сомнений. А сделать это можно купировав первопричину дискомфортного проявления.
Сильное першение в горле свидетельствует в пользу целой группы патологических процессов различного профиля. Эпизодически описываемое проявление может встречаться практически у каждого человека, но если наблюдается постоянное першение в горле - нужно задуматься о посещении врача. Как же справиться с проблемой и почему она вообще появляется?
Если сильно першит в горле нужно искать причины. Лучше делать это под контролем знающего врача, поскольку самостоятельные «копания» в организме редко дают положительные результаты. Почему першит в горле? - причины можно разделить на несколько групп.
Наиболее часто ими выступают:
- Патологии верхних дыхательных путей.
- Эндокринные заболевания.
- Болезни аллергического характера.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Некоторые другие патологические процессы.
Нужно разобраться подробнее.
Воспалительные процессы
Или так называемые заболевания верхних дыхательных путей, обычно как раз воспалительного характера. Сюда входят все патологии ротоглотки и начальных отделов нижних органов дыхания. Можно выделить пять основных групп.
Инфекции
В первую очередь банальная простуда, спровоцированная пиогенной условно-патогенной флорой (стафилококками, стрептококками). Бактерии вырабатывают огромное количество вредных веществ токсического свойства.
Эпителиальные и лимфоидные ткани реагируют на проникновение патогенных микроорганизмов и токсинов кашлевым рефлексом.
Вредные компоненты раздражают нежные ткани и всегда вызывают ощущение жжения и першения в глотке.
Такой же эффект производит гриппозное поражение, но интенсивность першения в горле может быт в несколько раз сильнее. Патологические ощущения при гриппе и иных острых респираторных вирусных инфекциях вызываются избыточной репликацией (делением) пораженных клеток.
Грибковые поражение органов верхних дыхательных путей
Микозы - распространенная группа патологических процессов, локализованных в ротоглотке. Наиболее часто развивается так называемый кандидоз полости рта (в народе известный как молочница).
Это состояние поражает в основном детей. Слизистые оболочки покрываются белым творожистым налетом. С одной стороны организм пытается избавиться от инородных веществ, инициируя кашель.
С другой - грибки прорастают сквозь эпителий ротоглотки, что вызывает длительные неприятные ощущения само по себе.
Острый и хронический тонзиллит
Воспаление небных миндалин инфекционно-вирусного свойства. Также носит название ангины. Характеризуется интенсивными болями, отложением серозного или гнойного налета на стенках зева.
Тонзиллит также проявляется формированием особых гнилостных желтоватых комочков с резким неприятным запахом (т.н. пробки).
Заболевание проявляется массой иных признаков, в том числе першением в горле, которое сохраняется как основной симптом, когда патология переходит в хроническую стадию.
Болезнь может провоцировать тяжелые осложнения со стороны сердечнососудистой системы, а при нисходящем распространении инфекционного возбудителя - бронхиты, пневмонии и плевриты.
Фарингит
Острый фарингит - это общее воспаление слизистых оболочек ротоглотки. Дает знать о себе сильными болями в области глотки, першением, ощущением инородного тела в горле.
Развиваются и прочие симптомы, вроде осиплости голоса, его полной потери. Фарингит опасен не сам по себе.
Во-первых он имеет неприятное свойство быстро хронизироваться - это главная причина, почему постоянно першит горло. С другой стороны болезнь может развиваться нисходящим путем, вовлекая в патологический процесс легкие и бронхи. Это наихудшие сценарии.
Ларингит
Воспаление слизистой оболочки гортани. Поскольку вход в гортань богато иннервирован, воздействие на этот участок токсинов и иных продуктов жизнедеятельности болезнетворной флоры дает сильное першение по причине раздражения особых ресничек.
Визитной карточкой ларингита считается сильный, лающий кашель, не стихающий на протяжении длительного времени. Не продуктивен (сухой), потому избавляться от подобного проявления нужно как можно быстрее.
В исключительно редких случаях возможно поражение бронхов и легких с появлением першения. Но это не патогномонично для описанных недугов.
Аллергические реакции
Аллергия находится на втором месте по частоте провокации симптома длительного першения. Особенно часто речь идет о начальных проявлениях бронхиальной астмы или же об отеке Квинке.
Крайне редко так проявляется простая аллергическая реакция. Иммунный ответ имеет смешанное происхождение, как правило, вызывается к жизни алиментарными факторами (неправильное питание), взаимодействием с пылью, пыльцой.
Складывается аллергия следующим образом:
- В организм проникает вещество, которое является так называемым антигеном. Это аллерген по своей сути или, иначе говоря, структура, на которую у пациента есть реакция.
- Иммунитет принимает безобидное подчас вещество за опасного вторженца и вырабатывает специфические иммуноглобулины, антитела. Они подобно ключу к антигенам, встраиваются в их структуру и становятся единым целым, образуя особый комплекс.
- Указанные структуры оседают на тканях, разрушая тучные клетки-базофилы. Вырабатывается большое количество гистамина, он является медиатором воспаления и активно разрушает клетки.
- Итогом становится болевой синдром, интенсивное першение в горле, саднящее, зудящее чувство, покашливание.
Нередко сопутствующими аллергии симптомами оказываются одышка (увеличение количества дыхательных движений в минуту), удушье (нарушения нормальной дыхательной деятельности).
Пациент не может нормально дышать. Это опасное проявление. Потому аллергия любого характера лечится строго под контролем врача-иммунолога или аллерголога. Речь вполне может идти о сложных заболеваниях. Каких - уже сказано.
Эндокринные нарушения
Ведущим эндокринным нарушением, провоцирующим ощущение першения в горле на протяжении нескольких месяцев был и остается зоб. Зоб - это патологическое разрастание щитовидной железы под влиянием патогенных факторов.
Обычно в результате избытка тиреотропного гормона. Бывает двух видов - диффузным, когда разрастается весь орган или его отдельные части за счет избыточного деления клеток органа или узловым, когда формируются отдельные мелкие узелковые включения.
Рано или поздно, пациента начнет беспокоить кашель. По некоторым дополнительным признакам можно распознать, что причины этому именно проблемы щитовидки. Подробнее - .
Речь может идти также о кистах. Все эти структуры способны «поддавливать» гортань, вызывая ложное ощущение першения. Однако подобное явление лишь усугубляется со временем.
Патологии со стороны пищеварительного тракта
Включают в себя:
- Гастрит.
Воспаление слизистой оболочки желудка. Характеризуется интенсивными болями и диспепсическими явлениями.
В том числе изжогой (ощущением жжения за грудиной), тошнотой, рвотой. Как правило, наиболее опасен с точки зрения возможного першения гастрит с повышенной кислотностью.
- Рефлюкс-эзофагит.
Характеризуется слабостью сфинктера (особого мышечного кольца, закрывающего нижний отдел пищевода в месте перехода в желудок). Результатом становится выброс большого количества кислоты в пищевод, что провоцирует раздражение верхних дыхательных путей.
Два указанных заболевания характеризуются забросом кислоты в пищевод. Отсюда ощущение постоянного першения, которое усиливается после еды. Избавиться от него удается только устранив проблемы с желудком.
Иные патологические процессы
Множественны по своему характеру. Речь идет о таких состояниях:
- Нарушение кровообращения в области пищевода и начальных отделов нижних дыхательных путей.
- Опухоли области верхних дыхательных путей. Как злокачественные, так и доброкачественные.
- Нарушения иннервации области верхних дыхательных путей.
- Также патологические явления со стороны мозга. Возможны генерализованные нарушения иннервации.
- Химические, термические и иного рода повреждения органов дыхания.
- Наконец, возможно банальное «пересушивание» тканей в результате недостаточного увлажнения окружающего атмосферного воздуха.
Все это причины першения в горле на протяжении длительного времени.
К какому специалисту обратиться?
Диагностикой патологических процессов занимаются специалисты различных профилей.
- Если имеет место проблема с желудочно-кишечным трактом, понадобится консультация гастроэнтеролога.
- При наличии патологи аллергического профиля не обойтись без консультации аллерголога-иммунолога.
- Нарушения иннервации лечат неврологи.
- Опухоли - сфера деятельности специалистов по онкологии.
- Наконец, инфекционные заболевания лечат терапевты.
В первую очередь рекомендуется показаться врачу максимально широкого профиля. То есть терапевту. Он своего рода маяк. Специалист по общей терапии проводит первичные рутинные мероприятия, определяет характер патологического процесса и направляет пациента к специалистам.
На первичном приеме любой врач задает вопросы по поводу состояния здоровья, жалоб, их давности и характера.
Собирается анамнез (доктор выясняет, чем человек болел или болеет). В обязательном порядке устанавливаются факты наличие аллергии, перенесенных инфекционных заболеваний.
Методы диагностики
Чтобы точно установить причину постоянного першения в горле, нужно провести следующие лабораторные и инструментальные тесты:
- Общий анализ крови. При наличии выраженного воспаления дает картину с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ). Аллергические процессы проявляются высокой концентрацией эозинофилов, но не всегда. Также дают знать о себе глистные инвазии, которые в крайне редких случаях могут стать причиной першения и кашля.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование серологического плана для обнаружения возможной инфекции в горле.
- Мазок из зева с последующим посевом биологического материала на питательные среды. Назначается в первую же очередь. Дает возможность определить возбудителя и выработать верную тактику лечения пациента. В том числе разрешить вопрос с чувствительностью флоры к антибиотикам.
- Исследование желудка с помощью эндоскопических методов и рентгенографии (обычно с контрастным усилением). Назначается ФГДС и иные обследования.
- Исследование верхних дыхательных путей (ларингоскопия).
- Визуальная оценка зева. Дает возможность быстро поставить диагноз тонзиллита.
- Иммунологические и аллергологические тесты. На кожу наносятся особые растворы аллергенов и методом проб определяются характерные реакции на те или иные вещества. Это дорогостоящий, но эффективный метод обследования.
- Стресс-тесты. Пациента сталкивают с аллергеном, что называется, «лицом к лицу». Проводится подобное исследование только в условиях стационара, чтобы своевременно оказать необходимую медицинскую помощь.
В системе указанные методики используются наиболее часто.
Выражение «першит в горле» не надо объяснять русскому человеку. Однако в международной медицинской терминологии такого понятия не существует.
Официальная отечественная медицина признаёт симптом «першения в горле» и подразумевает под ним чувство сухости, дискомфорта, раздражения в горле, желание покашлять.
Першение может появляться у здоровых людей при, так называемом, «сухом» горле. Чаще всего это связано с понижением нормальной влажности воздуха в отопительный сезон (осенне-зимний период). Похожее ощущение возникает при нервном стрессе, сопровождающимся повышенном выбросе адреналина в кровь. Першение усиливается при голосовой нагрузке, глотании, что вызывает желание откашляться, попить воды.
Почему першит в горле? Таким образом слизистая оболочка сообщает организму о развитии сухости в горле. Поскольку боль является сигналом организма на определённые патологические изменения, першение в горле также называют болевым симптомом слабой интенсивности Самый частый ответ на вопрос, «отчего першит в горле?» — воспаление слизистой глотки. Заболевание может быть острым и хроническим, иметь инфекционную и неинфекционную природу. Самая частая причина — фарингит.
Острый фарингит
В 70% случаев вызывается вирусами. Заражение происходит контактным путём и очень часто начинается с першения в горле. Наблюдается покраснение и отёчность слизистой задней стенки глотки, нёбных дужек, носа.
Вирусы?
При риновирусной инфекции беспокоит заложенность носа, чихание, температура субфебрильная (назофарингит).
Если возбудитель — аденовирус, помимо першения в горле и насморка появляются симптомы конъюнктивита, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры больше 38 градусов.
При заражении вирусом гриппа ведущим симптомом является интоксикация, лихорадка. Першение может смениться умеренной болью в горле.
Бактерии?
Бактерии являются возбудителем фарингита в 15−30% случаев. Чаще это стрептококки, гемофильная палочка, но могут быть и специфическая флора — гонококки.
Хламидии или грибы?
Фарингит — достаточно банальное заболевание, обычно не вызывающее тревоги.
Однако першение в горле и стёртая клиническая картина могут говорить об атипичной (хламидии, микоплазмы) или грибковой (фарингомикозы) этиологии воспаления слизистой глотки. Эта флора требует специфической терапии.
Заподозрить грибковую флору можно при следующих симптомах:
- сильно першит в горле, другие симптомы воспаления выражены слабо;
- есть признаки общего иммунодефицита или заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета (сахарный диабет, гипотиреоз, СПИД и другие);
- приходится постоянно использовать для лечения топические стероиды, снижающие местный иммунитет в полости рта;
- у ребёнка дискомфорт в горле появился после приёма антибиотиков или появления дисбактериоза.
Специфическим признаком грибковой инфекции горла являются белые (могут быть с желтым или серым оттенком) творожистые налёты в виде островков. Правильно поставить диагноз и назначить терапию может врач.
В зависимости от выявленной причины, назначаются противовирусные (чаще всего), антибактериальные или противогрибковые препараты. Как только слизистая восстановится — першение исчезнет.
При часто повторяющихся эпизодах воспаления слизистой глотки формируется хронический процесс.
При хроническом фарингите постоянно першит в горле, утром появляется ощущение сухости во рту, покашливание, желание «смочить горло». Слизистая становится тонкой, сухой, легко травмируется, иногда на ней возникают воспалительные элементы — грануляции в виде красных узелков.
Причины развития
Некоторые состояния или заболевания могут быть постоянной причиной раздражения слизистой и являться предпосылкой к развитию хронического фарингита.
- Першит в горле — лечим нос. Нарушение носового дыхания (заложенность носа) при аллергическом рините, гайморите может способствовать развитию хронического фарингите. Дыхание происходит через рот, что приводит к пересушиванию слизистой. Применяемые при насморке сосудосуживающие препараты дополнительно нарушают её кровоснабжение. Кроме того, по задней стенке глотки может постоянно стекать слизистое или гнойное отделяемое из носа, что является источником раздражения и воспаления.
- Першение в горле — повод проверить желудок. Причиной постоянного раздражения слизистой глотки и развития хронического фарингита может быть регулярный заброс кислого содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Это происходит при заболеваниях, сопровождающихся неполным смыканием мышечного кольца (сфинктера) на границе пищевода и желудка. Расслабление сфинктера может быть побочным действием некоторых препаратов, действующих на гладкую мускулатуру.
- Першит в горле — меняем профессию. Хронический фарингит может быть связан с профессиональными вредностями. Например, у людей, работа которых проходит в условиях загрязнённого пылью или вредными химическими веществами воздуха. Повышенные нагрузки на голосовой аппарат (преподаватели, дикторы) также способствуют пересыханию и воспалению слизистой глотки.
- Першение в горле — пора расстаться с вредными привычками. Курение, привычка принимать очень горячую или острую пищу, злоупотребление алкоголем могут вызывать раздражение слизистой носоглотки и развитие хронического воспалительного процесса.
Кроме проявлений острого и хронического фарингита, есть более редкие причины першения в горле: аллергия, опухоль, инородное тело, заболевания щитовидной железы, нервной системы. Что делать, если першит в горле? Можно проанализировать, с чем связано его появление, но правильно поставить диагноз и назначить лечение должен врач.