Острые отравления нитратами встречаются нечасто, но интоксикация этими соединениями может иметь тяжёлый характер, даже закончиться смертью больного. Особенно опасны отравления нитратами у детей в возрасте до года.
Нитраты - это соли азотной кислоты. В клиническом контексте рассматривают отравления нитратами и нитритами, поскольку в организме человека первые способны превращаться во вторые. Последние соединения более токсичны для людей.
Чем опасны нитраты
Отравление возникает чаще всего при употреблении продуктов растениеводства, получивших большую дозу азотных удобрений. Также опасность представляет колодезная и другая питьевая вода при попадании в неё азотистых соединений из почвы.
Интоксикация может наступить вследствие случайного проглатывания азотных удобрений. Так, при попадании в желудок 3,5 грамм калиевой селитры, возможно, отравление со смертельным исходом.
Список продуктов, при употреблении которых чаще всего происходят отравления нитратами и нитритами выглядит следующим образом:
Попадая в организм, нитраты нарушают перемещение кислорода кровью и процессы тканевого дыхания. В результате развивается недостаток кислорода и нарушение функционирования всех систем и органов, и в первую очередь - сердечно-сосудистой системы. Помимо всего прочего они обладают сосудорасширяющим действием, что вызывает падение кровяного давления и ещё более усугубляет состояние гипоксии (недостатка кислорода).
Признаки отравления нитратами
Симптомы отравления нитратами во многом зависят от того, с чем яд поступил в организм. При употреблении в пищу токсичных овощей и фруктов первые признаки появляются через четыре часа.
В тяжёлых случаях наблюдаются нарушения функционирования нервной системы: боли в затылке, головокружения, сонливость или беспокойство, расстройство координации, судороги и кома.
Если интоксикация наступила в результате питья воды с повышенным содержанием нитратов, то первые симптомы появятся уже через час. При этом диарея обычно отсутствует.
На практике также встречаются случаи подострого отравления нитратами. Возникают признаки гипоксического состояния тканей: одышка, сердцебиение, быстрая утомляемость, синюшность кожных покровов.
Отравление нитратами у детей
Дети могут отравиться при случайном употреблении азотистых удобрений, приготовлении молочных смесей на некачественной воде, при содержании нитратов в овощах прикорма, во фруктовых соках.
При отравлении нитратами у детей симптомы больше свидетельствуют о поражении кровеносной и нервной системы:
- посинение губ и ногтей;
- одышка;
- снижение подвижности;
- при выраженной гипоксии - нарушения координации, судороги.
Тошнота, рвота и понос выражены в меньшей степени и могут отсутствовать. Клиническая картина может быть похожа на токсическую пневмонию.
Первая помощь
Что делать при отравлении нитратами? Если нет нарушения сознания, то надо вызвать рвоту. Для этого выпивают два или три стакана слабо-розового раствора марганцовки или подсоленной воды. После очищения желудка принимают любой препарат из группы энтеросорбентов:
- Полисорб МП;
- Энтеросорб;
- активированный уголь.
После прекращения тошноты можно выпить крепкий сладкий чай с лимоном. Чтобы ускорить выведение нитратов из организма необходимо пить много жидкости!
При нарушениях пищеварения применяют щадящую диету: исключают вредные продукты, обращают внимание на каши и тушёные овощи, нежирное варёное мясо. Помогают восстановиться после болезни зелёный чай, солёные огурцы, квашеная капуста, хлебный квас. Алкоголь - усугубляет токсическое действие.
В тяжёлых случаях при отравлении нитратами потребуется помощь врача. Следует немедленно вызвать неотложку, если:
- есть признаки поражения нервной системы;
- рвота и понос не останавливаются;
- развивается сильная одышка;
- снижается кровяное давление, темнеет в глазах.
Лечение нитратного отравления
При отравлении нитратами лечение включает в себя комплекс мер по устранению гипоксии, восстановлению гемоглобина, ускорению выведения токсинов из организма.
Внутривенно вводят растворы метиленового синего, аскорбиновой кислоты, глюкозы, тиосульфата натрия. Назначают кислородную терапию.
Также используют препараты для поддержания сердечной деятельности и восстановления тканевого дыхания: кофермент A, Кокарбоксилазу, витамины группы B, инсулин.
Хроническое отравление и отдалённые последствия
Организм в основном способен компенсировать вредное воздействие малых доз нитратов. Механизм действия этого яда изучен в основном применительно к воде. Создавая состояние длительной гипоксии, нитраты вызывают нарушения во всех тканях. Особенно чувствительны к недостатку кислорода растущие ткани эмбриона - нитраты могут оказывать эмбриотоксическое и тератогенное действие на плод в утробе матери, хотя это их свойство доказано только для домашних животных. Также в ветеринарной практике выявлено влияние нитратов на выкидыши у свиноматок, овец, коров и других животных.
У детей хроническая гипоксия вызывает отставание в умственном и физическом развитии, повышенную нервную возбудимость, нарушение работы сердца и сосудов, снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям.
Как избежать отравления нитратами
Всплеск отравлений приходится на весну - период поступления на прилавки первой тепличной продукции, и на середину лета - начало созревания бахчевых культур. Профилактика отравления нитратами заключается в употреблении в пищу качественных продуктов и питьевой воды.
В результате неправильного применения азотных удобрений, в почве и воде могут накапливаться соединения азотной кислоты - нитраты. Они переходят в овощи и фрукты и попадают в организм человека. Развивается отравление нитратами, симптомы и лечение которого сходны с отравлением нитритами и нитрозаминами. Нарушаются процессы снабжения тканей кислородом из-за перехода гемоглобина в неактивное соединение - метгемоглобин. Внешне это проявляется синюшностью губ и ногтей, одышкой, головокружением, падением артериального давления, нарушением сердечной деятельности, головными болями. Тяжёлые отравления вызывают сильную гипоксию (недостаток кислорода), судороги, кому и могут привести к летальному исходу. Особенно чувствительны к нитратам дети в возрасте до года и люди с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Все знают об опасности нитратов, серьезные случаи отравления ними случаются редко. Хотя в тяжелых случаях возможен и смертельный исход. Особенно опасны нитраты для маленьких детей.
Нитратами называют соли азотной кислоты. Попадая в организм, они преобразуются в нитриты, более коварные для организма соединения.
Основной источник попадания нитратов – продукция сельского хозяйства и вода. Многие фермеры, которые хотят, как можно раньше получить первый урожай, буквально засыпают свою продукцию удобрениями, в результате чего в первых помидорах, огурцах, других овощах и фруктах, их может быть чрезмерно высокая доза.
Исследования показали, что чаще всего избыточная доза этого удобрения может быть в:
- в ранних огурцах;
- зелени;
- бахчевых культурах;
- моркови;
- свекле;
- картошке.
Часть нитратов остается в овощах, другая поступает в землю, попадая в грунтовые воды. Из грунтовых вод они попадают в колодцы, в результате чего отравление могут получить уже жители окрестных сел.
Возможны случаи случайного проглатывания удобрений, содержащие это небезопасное соединение. Они характерны больше для маленьких детей. Такие случаи очень опасны.
Так для того чтобы получить смертельную дозу, достаточно проглотить 3,5 грамма удобрения, на основе селитры.
В организме нитраты нарушают процессы перемещения кислорода в крови, а также снабжения им клеток. В результате недостатка кислорода страдает весь организм, в первую очередь это органы сердечно-сосудистой системы, у пострадавшего наблюдается повышение давления.
Признаки
Если нитраты попали в организм вместе с продуктами, симптомы будут заметны уже через несколько часов, а именно:
- боль в животе;
- рвота;
- понос;
- желтый цвет глаз.
Есть и характерные признаки, которые помогут быстро прояснить характер отравления, это:
- посинение губ и ногтей;
- в каловых массах присутствует темная кровь.
Могут быть боли в голове, сонливость, судороги, потеря координации. При тяжелом отравлении наступает кома.
Если отрава попала с водой, поражение наступает быстрее, уже через 60 минут. Симптомы практически те же, нет только поноса.
Если в организм попала небольшая доза нитратов, может быть слабое отравление. В этом случае наблюдается посинение кожи, слабость, усиленное сердцебиение.
Случаи отравления нитратами у детей
У малышей симптомы желудочного отравления выражены в меньшей степени. Для них характерны:
- посинение ногтей и губ;
- потеря подвижности;
- судороги;
- нарушение координации.
Жидкого стула, рвоты, тошноты у детей может не наблюдаться вообще.
Оказание первой помощи
Если человек находится в сознании, нужно вызвать рвоту. Далее:
| № | Лекарственное средство | Дозировка | |
| 1 | Слабый раствор марганцовки или слегка подсоленная вода (чайная ложка соли на стакан воды) | 2-3 стакана 2-3 раза в день | |
| Любой из энтеросбентов | |||
| 2 | Полисорб МП | ||
| 3 | Энтеросорб | Дозировка согласно инструкции | |
| 4 | Активированный уголь | 1-2 таблетки на 10 кг. веса | |
| 5 | Клизма | Не раньше чем через 1 час после приема активированного угля | |
После того как рвота и тошнота пройдут, пострадавшему дают крепкий чай с лимоном и несколькими ложками сахара. Пейте как можно больше жидкости!!! Она выводит нитраты.
После придется несколько дней посидеть на диете. Вредные, «тяжелые» продукты убираются. Вместо них лучше «посидеть» на кашах, мясо – только нежирное, его следует варить. Помогает восстановиться зеленый чай, капуста квашенная. А вот от спиртных напитков лучше отказаться, от них будет лишь хуже.
При появлении характерных признаков отравления нитратами необходимо вызвать врача. В случае, если:
- появляются судороги, спутанность сознания;
- симптомы отравления желудка не удается остановить;
- в каловых массах появляются следы крови;
- снижается давление — немедленно вызывайте скорую помощь.
Лечение отравления
Дальнейшее лечение направлено на устранение последствий воздействия нитратов, выведение из организма вредных веществ.
Терапия включает:
| № | Лекарственное средство | Дозировка |
| 1 | Раствор метиленового синего внутривенно | Дозировку определяет врач |
| 2 | Аскорбиновая кислота | Дозировку определяет врач |
| 3 | Глюкоза | Дозировку определяет врач |
| 4 | Тиосульфат натрия | Дозировку определяет врач |
| 5 | Кислородная терапия | Дозировку определяет врач |
| 6 | Кофермент А | Дозировку определяет врач |
| 7 | Кокарбоксилиаза | Дозировку определяет врач |
| 8 | Витамин В | Дозировку определяет врач |
| 9 | Инсулин | Дозировку определяет врач |
Последствия хронического отравления нитратами
Небольшие разовые дозы нитратов организм может вывести без вреда для здоровья.
Но при их постоянном потреблении клетки испытывают постоянный недостаток кислорода.
Это особенно вредно для детей. У них постоянная гипоксия приводит к отставанию в развитии, не только физическом, но и умственном. Страдает иммунитет. Могут возникать нарушения в работе сердца.
Меры предосторожности
Большинство отравлений нитратами наступает весной, когда в продажу попадают первые овощи, выращенные в теплицах. Второй пик – на середину лета, когда в продаже появляются первые арбузы и дыни.
Как вы уже поняли, не следует покупать первую зелень и бахчевые культуры. Например, арбузы дозревают к августу, если они продаются раньше, высока вероятность того что их рост был простимулирован «лошадиной» дозой удобрений. О том, как не отравиться ранними арбузами — читайте в .
Тепловая обработка, в особенности варка, помогает снизить содержание нитратов в овощах. Если вы не собираетесь варить овощи, подержите их некоторое время в холодной воде.
Больше всего нитратов находится под кожурой. Счищая ее, вы уменьшаете вероятность получить их большую дозу. Пейте воду из безопасных источников.
Эти простые правила позволят избежать тяжелейшего отравления.
Наибольшую опасность представляют отравления фтористым водородом и его соединениями. Причем она намного возрастает в условиях высокой температуры окружающей Среды или при работе в закрытых помещениях.
В тех случаях, когда вредные компоненты минеральных удобрений поступают в организм через дыхательные пути, пострадавший ощущает жжение и боль в горле, у него появляются кашель, тошнота, резь в глазах.
До прибытия “Скорой” его, прежде всего, надо вывести на свежий воздух или перевести в теплое, проветриваемое помещение, переодеть в другую одежду.
Если на улице или в помещении, где находится пострадавший, прохладно, надо его тепло укрыть и согреть.
О попадании ядохимикатов в глаза свидетельствуют резь, слезотечение. Сразу же надо промыть глаза раствором соды (одна чайная ложка на стакан воды); ватным тампоном, смоченным этим раствором, обрабатывают глаз в направлении от наружного угла к внутреннему. Не забывайте для каждого глаза брать отдельный тампон.
Тяжелые отравления бывают при случайном попадании минеральных удобрений в организм через рот. Появляются боль в животе, тошнота, головокружение, слабость или, наоборот, возбужденное состояние, иногда рвота, понос. В некоторых случаях наступает даже расстройство дыхания и сердечной деятельности.
При первых же признаках отравления необходимо вызвать “Скорую”, а до ее приезда принять меры для немедленного очищения желудка. Пострадавшему дают выпить два-три стакана раствора питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды) и, нажав пальцем или ручкой ложки на корень языка, вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют три-четыре раза.
Отравление пищей может быть бактериальным, вирусным или химическим.
Пищевое отравление – это интоксикация организма, которая возникает при употреблении несвежих продуктов питания или пищи с высоким содержанием токсинов. Симптомы развиваются быстро в течение 1-6 ч, без лечения состояние сильно ухудшается. Первая помощь при пищевом отравлении особенно важна, если интоксикация вызвана мясом или рыбой.
Действовать необходимо исходя из состояния больного и вида продуктов питания, которые он употреблял накануне.
Если у него поднялась высокая температура тела выше 39 ˚С, появился металлический привкус во рту или онемел язык, немедленно вызовите скорую помощь. Пострадавшему нужна неотложная медицинская помощь.
При интоксикации рыбой высока вероятность заражения ботулизмом. Болезнь проявляется мышечной слабостью или параличом мышц, рвотой, частичной потерей речи или зрения.
Общий алгоритм действий
Первая помощь при пищевом отравлении в домашних условиях взрослому выглядит так:
| Действие | Описание действия |
|---|---|
 | Промывание желудка выводит токсины из организма. Подойдет раствор пищевой соды (на 1,5 л воды 1 ст. л. соды). |
 | Чтобы вызвать рвоту, необходимо надавить двумя пальцами на корень языка. Вызывайте рвотные массы до тех пор, пока они станут чистыми. |
 | Прием сорбента удалит остатки токсинов из желудка. Подойдет активированный уголь или его водный раствор, который действует быстрее. Дозировка – 1 таблетка на каждые 10 кг веса человека. Растолките уголь и залейте 100 мл воды. При использовании белого угля дозировку уменьшите в 2 раза. |
 | После сильной рвоты необходимо восстановить дефицит жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Пейте регидратационные растворы, например, «Регидрон» или «Оралит». |
 | Вызов медиков необходим, если оказание первой помощи не дало видимых результатов и состояние здоровья больного ухудшается. |
Тяжелое отравление
Тяжелое отравление может сопровождаться дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Как правильно оказать первую медицинскую помощь в таком случае?
Придерживайтесь действий, описанных в инструкции с фото.
| Действие | Описание действия |
|---|---|
 | Вызовите скорую помощь. |
 | При нарушенном дыхании рвоту вызывать нельзя. Если произошло отравление рыбой, но позывы к рвоте отсутствуют, значит, она уже покинула желудок. |
 | При сильной диарее принимать закрепляющие средства нельзя. Если понос отсутствует, сделайте очистительную клизму. |
 | Принимайте сорбенты, такие как активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекту». |
Когда срочно нужна помощь врача
Немедленно нужно вызвать врача в таких случаях:
- интоксикация рыбой, есть подозрения на ботулизм;
- симптомы обезвоживания нарастают быстро, проявляются признаки поражения нервной системы;
- отравление грибами или пищевыми продуктами с содержанием химических соединений;
- симптомы интоксикации не проходят спустя 2 дня;
- отравился пищей ребенок или пожилой человек.
Лечение отравления рыбой у детей недопустимо в домашних условиях.
Меры профилактики
Профилактика пищевых отравлений такова:
- Мойте руки перед едой.
- Употребляйте мясные и молочные продукты только после термической обработки.
- Соблюдайте сроки хранения, скоропортящуюся пищу храните только в холодильнике.
- Покупайте мясо, рыбу и морепродукты в специализированных магазинах, не доверяйте стихийной торговле.
- Всегда смотрите на сроки изготовления продуктов питания. Если от пищи исходит неприятный запах, то покупать ее не стоит.
- Тщательно мойте овощи и фрукты, перед тем, как их съесть.
- Не питайтесь в гастрономических заведениях с сомнительной репутацией.
Более подробно о симптомах и профилактике пищевого отравления в видео к этой статье.
Следуя алгоритму первой помощи при пищевом отравлении, перечисленных действий бывает достаточно, чтобы вывести токсины из организма. Но тяжелые интоксикации могут вызывать , а такое состояние требует немедленных реанимационных действий.
Сегодня хочу написать о проблеме, с которой недавно впервые столкнулся сам - отравление цитрусовых от подкормок. О дешевых, некачественных, просроченных товарах даже писать не буду - все должны понимать, что риск навредить своим любимцам намного выше, чем шанс реально принести пользу. В этой статье попробую дать ответы на вопросы: как выглядит отравление, что делать, если оно случилось и как его избежать.
Как выглядит
На ранних стадиях при не сильном отравлении симптомы очень схожи на солнечный ожог - некротичные пятна на листовой пластине. Дерево при этом листву не сбрасывает. Могут быть поражены лишь несколько листьев.При среднем и сильном отравлении на листе образуется достаточно большое бурое пятно, которое может развиваться как с центра, так и по краям:
Спустя несколько дней поражается почти вся листовая пластина и дерево сильно листопадит. Осыпаться могут и более здоровые на вид листья.
Как реанимировать цитрус при отравлениях
Если после внесения подкормки на цитрусе наблюдаются симптомы отравления, прежде всего нужно сделать промывку грунта. Как ее правильно выполнять я писал уже ранее в статье " ".
После промывки пересадка не требуется - разве что грунт очень плохого качества и она давно планировалась, только "руки не доходили".
Если корни не обожглись, то деревце вскоре должно "ожить" и нарастить зеленую массу.
Как избежать отравления
Есть простые правила, которые помогут вам избежать неприятностей.
- больные цитрусы подкармливать категорически нельзя, даже если очень хочется
- после пересадки/перевалки цитруса в новый грунт его удобрять нельзя до тех пор, пока корни не освоят новую почву
- подкармливайте строго по инструкции не чаще одного раза в две недели, помните: лучше не докормить, чем перекормить
- используйте только проверенные подкормки
- новые удобрения испытывайте на 1-2 растениях, а не на всей коллекции сразу
- перед подкормкой грунт должен быть предварительно увлажнен
Мой опыт
Все фото в этой статье взяты, увы, не с интернета, а сделаны мной. Опишу краткую историю, как я отравил некоторые цитрусы и на что я "грешу".
Ранее я использовал удобрение "Кемира Люкс" в порошке. Никогда не было с ним проблем, да и цитрусам вроде как нравилось - некоторые реагировали началом роста после подкормки. Порошок я разводил в 2-литровой бутылке, делая концентрат, а потом часть концентрата добавлял в воду перед поливом, предварительно его взбалтывая.
И вот однажды после подкормки некоторые цитрусы на следующий день начали сбрасывать листву, а на некоторых листьях активно развивался некроз. Возможные причины я вижу только две: или в некоторых цитрусах пересох земляной ком, а я не углядел и предварительно не полил, либо в разведенном состоянии удобрение со временем превратилось в яд, отравив те цитрусы, что получили большую дозу.
Больше всего листвы сбросил мандарин Нова (70%) и вариегатный апельсин (50%). Но вскоре оба быстро поправились и преподнесли подарок в виде цветения, которое я связываю со стрессом. теперь они наращивают новую хорошую листву, а завязи, к сожалению, на такой жаре были сброшены.
Вот так бывает, даже когда совсем не ждешь проблем и уверен в используемых подкормках. Сейчас я решил перейти на жидкое удобрение, которое более легко разводить и не нужно опасаться, что оно может утратить полезные свойства, находясь длительное время в разведенном виде.
Помните, идеальных подкормок не существует. Даже используя на сегодняшний день очень популярные удобрения пролонгированного действия Osmocote, у некоторых цитрусоводов на любимцах случались отравления. Попалась им подделка или внесли неправильную дозу - остается только гадать.
Если есть замечания/дополнения по теме - делитесь опытом в комментариях!