☰

Платифиллин: инструкция, применение, отзывы. Платифиллин для инъекций

В статье рассмотривается к медикаменту «Платифиллин» инструкция по применению и отзывы.

Лекарственное средство входит в группу блокаторов М-холинорецепторов. Препарат оказывает преимущественно спазмолитическое и очень слабое седативное воздействие. Часто врачи выписывают медикамент пациентам, у которых есть определенные проблемы кишечного функционирования. Среди показаний отмечены также конкретные заболевания сердечной и сосудистой систем, болезни легких. Инструкция по применению «Платифиллина» в уколах очень подробная.

Форма выпуска

«Платифиллин» производится в прозрачных стеклянных ампулах, внутри которых раствор вводят парентеральным способом. Каждый флакончик объемом один миллиметр и концентрация его - 0,2 %.

Ампулы при производстве расфасовывают в картонные ячеистые коробки по десять единиц на каждую. В пачке также есть инструкция, нож, которым вскрывают ампулу, то есть скарификатор. Могут быть также ампулы с местами для вскрытия или точками, нож в таком случае не входит в комплект.

Состав

В числе составных веществ указываются производителем лишь два миллиграмма платифиллина гидротартрата. Инструкция по применению указывает, что имеется также вода для инъекций в каждой ампуле. Жидкость внешне не имеет цвета, аромат специфический, однородная консистенция.

Показания

Согласно инструкции по применению, «Платифиллин» выписывается больным при диагностировании у них ряда состояний или заболеваний:

  • холелитиаз и холецистит;
  • колики в желудке, кишечнике, печени и пилороспазм;
  • язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • ангиотрофоневроз;
  • альгодисменорея.

Как составная часть комплексного лечения, при стенокардии или артериальной гипертензии, бронхорее, спазмах артерий церебральных. Как профилактическое средство от ларинго- и бронхоспазма, если у пациента бронхиальная астма.

Кроме того, в инструкции есть информация о том, что данный препарат может назначаться пациентам при лечении ряда офтальмологических болезней. В список таких состояний входят травматическое поражение органов зрения и острые стадии воспалительного процесса. Кроме того, в офтальмологии «Платифиллин» может быть назначен перед диагностическими процедурами, когда нужно расширить зрачки пациента.

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению к «Платифиллину», имеется обширный перечень противопоказаний, с которым необходимо ознакомиться перед проведением лечения лекарственным средством. С учетом этого факта не рекомендуется пить препарат самостоятельно, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.

В соответствии с инструкцией по применению, уколы «Платифиллина» внутримышечно не ставятся.

Внутривенные инъекции категорически запрещаются в следующих случаях:

  • повышенная степень чувствительности к главному действующему компоненту препарата и возможность появления аллергических реакций;
  • выраженная форма атеросклероза;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • недостаточность сердца хронической формы второй и третьей степени;
  • нарушенный или нестабильный ритм сердца, тахикардия;
  • симптомы недостаточности печени либо почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • грыжа диафрагмы с признаками рефлюкс-эзофагита;
  • пожилой возраст;
  • кишечная атония;
  • язвенный колит;
  • кровотечения из кишечника или желудка.

Препарат с особой осторожностью выписывается пациенткам при вынашивании малыша и кормлении его грудью. Тщательно контролироваться должны и такие пациенты, в анамнезе которых присутствуют: митральный стеноз, тиреотоксикоз, ишемическая сердечная болезнь, артериальная гипертензия, заболевания системы пищеварения с явлениями непроходимости, повышенная температура.

Нужно следить за лечебным процессом у больных после сорока лет, поскольку существует опасность наличия неопределенной глаукомы. Очень осторожно лекарство назначается пациентам с диагностированным язвенным колитом, при задержке урины, при миастении, хронических болезнях легких, детском церебральном параличе, при болезни Дауна.

Инструкция по применению к «Платифиллину» должна строго соблюдаться.

Необходимые дозировки

Лекарственное средство вводится как подкожно, так и внутривенно. По сравнению с другими формами препарата, начало действия инъекций наступает намного быстрее.

При введении медикамента подкожным методом можно устранить у пациента спастические боли, возникающие при затяжном приступе астм бронхиальной, а также при периферических и церебральных ангиоспазмах. Желательно использовать 1-2 миллилитра препарата с концентрацией, равной 0,2 %. Процедура делается 1-2 раза на протяжении суток.

При поставленной задаче ликвидировать острую боль, развивающуюся при почечных, кишечных или печеночных коликах, язве двенадцатиперстной кишки и желудка на обостренной стадии препарат вводится пациентам подкожным способом в той же самой концентрации. Рекомендуется такая частотность манипуляций, как три раза в сутки. Количество вводимого средства - от одного до двух миллилитров.

Что еще можно узнать из инструкции по применению к «Платифиллину»?

Чтобы снизить артериальное давление и расширить сосуды, данный препарат лучше вводить внутривенным способом.

Относительно применения медикамента в педиатрии нужно сказать, что в инструкции содержатся сведения с необходимыми нормами. Новорожденным и грудничкам дозу определяют с учетом массы тела по такой формуле: на каждый килограмм по 0,0175 мл. Детям от года до пяти объем препарата равен 0,015 мл соответственно. С шестилетнего и до десятилетнего возраста детям вводят на каждый килограмм уже по 0,0125 мл. 11-14 лет - дозировка 0,01 мл также на килограмм массы тела.

Взаимодействие

Как сообщает инструкция по применению, «Платифиллин» в ампулах взаимодействует с прочими лекарственным средствами следующим образом:

  • анальгетики - повышает влияние «Платифиллина» по ликвидации болезненных ощущений;
  • «Галоперидол» - может снижаться антипсихотический эффект у пациентов-шизофреников;
  • Сердечные гликозиды - положительный ;
  • «Прозерин» - «Платифиллин» в данном случае выступает как антагонист;
  • «Морфин» - подавляющий эффект «Платифиллина» на сосудистую и сердечную систему повышается;
  • «Фенобарбитал» - увеличивается длительность снотворного воздействия.

Все эти сведения следует учесть в комбинированном лечении.

Лекарственный препарат Платифиллин относится к блокаторам М-холинорецепторов. Средство оказывает спазмолитическое и незначительное седативное действие. Зачастую медикамент врачи предписывают пациентам, у которых имеются проблемы с функционированием кишечника. Среди показаний также отмечены определенные патологии сердечной и сосудистой системы, болезни легких. Рассмотрим более детально инструкцию по применению уколов Платифиллин.

Как указывает информация на листке-вкладыше по приему препарата, выпускается Платифиллин в ампулах из прозрачного стекла, раствор внутри которых вводится парентеральным методом. Каждый флакончик имеет объем 1 миллилитр средства в концентрации 0,2%.

Среди составных компонентов производитель указывает только наличие 2 миллиграмм Платифиллина и инъекционной воды в каждой ампулке. На вид жидкость не имеет цвета и характерного запаха, консистенция однородная.

На заводе ампулы расфасовывают в ячеистые картонные коробки по 10 единиц в каждую. Внутри пачки есть инструкция, специальный нож для вскрытия ампулы или скарификатор. Также могут быть ампулы с точками или местами для вскрытия, в этом случае нож в комплект не входит.

Фармакодинамические свойства

Механизм действия лекарственного средства основывается на блокаде М-холинорецепторов, что приводит к нарушению проводимости нервных сигналов, которые поступают от окончаний постганглионарных холинергических волокон и направляются к клеткам иннервируемых эффекторных органов. Препарат прямо воздействует на гладкие мышцы, расслабляя их. Менее выраженно происходит блокировка Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев.

Платифиллин характеризуется оказанием дозозависимого антихолинергического эффекта. При приеме незначительных дозах препарата происходит замедление выработки слюнного и бронхиального секрета, уменьшается выделение пота и утрачивается способность глаз преломлять световые лучи таким образом, чтобы и вблизи, и вдали предметы были четкими. Также у больных при употреблении маленьких доз расширяются зрачки, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Если принимать большие дозы Платифиллина, то у больных отмечается снижение сократительной функции желудочно-кишечного тракта, подавляется выработка секрета желудком. В большинстве случаев холиноблокирующее действие можно заметить, если у больного начинает повышаться тонус парасимпатических зон нервной системы, или же на фоне действия М-холиностимуляторов.

Препарат способствует уменьшению влияния блуждающего нерва, благодаря чему повышается уровень сердечной проводимости и увеличивается возбудимость миокарда, сердечный выброс также увеличивается. Платифиллин провоцирует расширение просвета мелких сосудов на кожных покровах.

Если принимать большие дозы препарата, тогда происходит угнетение сосудодвигательного центра, симпатические ганглии подвергаются блокировке. На этом фоне у пациента происходит расширение сосудов с последующим снижением показателей артериального давления, особенно, если пациент получает препарат внутривенно.

За счет способности оказывать спазмолитическое действие, Платифиллин помогает избавиться от болевых ощущений. Также средство способно расслабляюще воздействовать на гладкие мышцы матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Гладкая мускулатура бронхов также расслабляется, при условии, что ранее тонус блуждающего нерва был повышен или принимались холиностимуляторы. Секреция бронхов угнетается, а объем дыхания увеличивается.

По механизму воздействия на периферические холинореактивные системы Платифиллин имеет схожесть с Атропином, однако его уровень токсичности значительно ниже, за счет чего он лучше переносится пациентами. Также в сравнении с Атропином Платифиллин меньше воздействует на периферические М-холинорецепторы, а также практически не способствует развитию у больного тахикардии, в честности, если пациент принимает высокие дозы средства. Секреция желез внутренней секреции угнетается в меньшей степени.

Лекарственный препарат способен хорошо проникать сквозь гистогематические барьеры, в том числе и гематоэнцефалический, а также через клеточные и синаптические мембраны. Высокий уровень концентрации активного действующего вещества наблюдается в тканях ЦНС, при условии получения больших доз препарата. Метаболизм происходит в печени, а если четко соответствовать назначенным дозам и схеме лечения, то не происходит кумуляции.

Показания

Если опираться на информацию, которую содержит инструкция по применению, то препарат Платифиллин показан пациентам при диагностировании у них следующих заболеваний или состояний:

  1. Холецистит и холелитиаз;
  2. Колики в печени, кишечнике, желудке и пилороспазм;
  3. Развитие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  4. Альгодисменорея;
  5. Ангиотрофоневроз;
  6. В составе комплексного лечения при артериальной гипертензии или стенокардии;
  7. Спазмы церебральных артерий;
  8. Бронхорея;
  9. В качестве профилактики бронхоспазма или ларингоспазма при бронхиальной астме.

Также инструкция содержит сведения относительно того, что лекарственное средство Платифиллин может быть назначено пациентам в лечении некоторых офтальмологических заболеваний. К таким состояниям относят травматическое поражение глаза и воспалительные процесс в острой стадии. Помимо этого Платифиллин в офтальмологии могут назначать перед проведением диагностики, когда необходимо расширить зрачки.

Противопоказания

Существует широкий ряд противопоказаний к проведению лечения препаратом Платифиллин. Учитывая этот факт, перед началом терапии следует детально с ними ознакомиться, а также не рекомендуется его принимать самостоятельно, без предварительной врачебной консультации.

В следующих случаях препарат использовать категорически запрещается:

  • повышенный уровень чувствительности к основному действующему веществу препарата с возможностью развития аллергических реакций;
  • закрытоугольная глаукома;
  • атеросклероз выраженной степени;
  • сердечная недостаточность 2 и 3 степени хронической формы;
  • нестабильный или нарушенный сердечный ритм, тахикардия;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественного типа;
  • симптомы почечной или печеночной недостаточности;
  • грыжа диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита;
  • атония кишечника;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • язвенный колит;
  • пожилой возраст.

С особой осторожностью препарат назначается пациенткам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. На тщательном контроле должны находиться пациенты, у которых в анамнезе присутствует: ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, патологии пищеварительной системы с явлениями непроходимости, высокая температура тела.

Следует контролировать терапевтический процесс у пациентов старше 40 лет ввиду того что существует риск наличия не установленной глаукомы. С осторожностью назначается лекарство больным с диагностированным язвенным колитом, миастенией, при задержке мочи, хроническими заболеваниями легких, при болезни Дауна, детском церебральном параличе и в младшем возрасте.

Дозы

Лекарственный препарат Платифиллин могут вводить как внутривенно, так и подкожно. В сравнении с другими лекарственными формами этого средства, инъекции начинают действовать значительно быстрее.

Если медикамент вводится подкожным способом, то у пациента можно убрать боли спастического типа, которые возникли на фоне затяжного приступа бронхиальной астмы, а также при церебральных и периферических ангиоспазмах. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 миллилитра средства в концентрации 0,2%. Делают процедуру 1-2 раза в течение суток.

Если стоит задача снять боль острого характера, которая развивается при печеночных, кишечных или почечных коликах, а также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тогда пациентам вводят препарат подкожным методом в концентрации 0,2%. Рекомендуемая частотность процедур составляет трижды в сутки, а объем вводимого препарата от 1 до 2 миллилитров.

Для расширения сосудов и снижения артериального давления показано введение лекарственного средства внутривенным способом.

Что касается использования препарата в педиатрии, то в инструкции по применению есть информация с нормами. Только что рожденным детям и малышам грудного возраста дозу рассчитывают из учета веса по формуле 0,0175 миллилитров на каждый килограмм. Детям в возрасте от 1 года и до 5 лет объем препарат составляет 0,015 миллилитров на килограмм веса. Начиная с шести лет и до десятилетнего возраста, пациентам вводят 0,0125 миллилитров раствора на каждый килограмм, а с 11 до 14 лет показана доза в 0,01 миллилитр на килограмм веса.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Платифиллина с другими препаратами выглядит следующим образом:

  • Галоперидол – возможно снижение антипсихотического эффекта у больных с шизофренией;
  • Прозерин – здесь Платифиллин выступает в качестве антагониста;
  • Фенобарбитал – продолжительность снотворного эффекта увеличивается;
  • Морфин – угнетающий эффект Платифиллина на сердечную и сосудистую систему усиливается;
  • Сердечные гликозиды – батмотропный эффект положительный;
  • Анальгетики – увеличивают действие Платифиллина по устранению болезненных ощущений.

Все это необходимо учитывать в комбинированной терапии.

Побочные реакции

Среди негативных проявлений врачи и пациенты отмечали развитие следующих состояний:

  1. Атония кишечника;
  2. Постоянное желание пить и сухость в ротовой полости;
  3. Снижение артериального давления и тахикардия;
  4. Расширение зрачков, боль и головокружение, паралич, аккомодации. Судороги, фотофобия, острый психоз, возбуждение центральной нервной системы;
  5. Задержка мочи и проблемы с мочеиспусканием;
  6. Ателектаз легкого.

Вероятность того, что начнут развиваться вышеуказанные негативные проявления, повышается при увеличении минимальной дозы, необходимой для достижения терапевтического эффекта. Исследований относительно выявления негативных реакций при проведении лечения пациенток Платифиллином в период беременности и лактации. Не проводились.

Учитывая тот факт, что лекарственное средство оказывает воздействие на центральную нервную систему, в течение всего времени лечения пациентам следует воздержаться от работы со сложными механизмами, не участвовать в процессах, где требуется высокий уровень концентрации длительное время, а также не управлять самостоятельно автомобилем.

Передозировка

При передозировке препаратом у пациентов происходит усиление проявления описанных побочных реакций. В терапевтических целях для устранения симптомов передозировки больным показано проведение форсированного диуреза, а также назначают введение ингибиторов холистеназы, представленные Физостигмином, Галантамином и Прозерином. Эти средства способствуют ослаблению пареза кишечника и снижают тахикардию.

Если возбуждение нервной системы умеренное, а судороги проявляются в слабой или средней степени, тогда больным производят введение сульфата магния. Но в тех ситуациях, когда случай передозировки классифицирован как тяжелый, назначают прием оксибутирата натрия, выполняют оксигенотерапию и подключают пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. При угрозе жизни пациента на фоне тахикардии показан прием хинидин сульфата или Пропранолола.

Хранение

Лекарственное средство Платифиллин в форме раствора для инъекционного введения должно храниться в таком месте, куда ограничен доступ прямых солнечных лучей. Лучше всего, если ампулы будут находиться в фирменной упаковке. Рекомендуемый температурный режим не превышает 30 градусов по Цельсию. Если упаковка не нарушена, то срок хранения ампул составляет 5 лет.

Цена и аналоги

Приобрести ампулы с раствором для инъекций Платифиллин можно в любой аптеке России. Но только при условии предъявления рецепта, выданного ведущим врачом. Стоиомсть упаковки из 10 ампул составляет около 64 рублей.

Среди наиболее популярных аналогов врачи выделяют всего три средства. Метеоспазмил – предлагается к приобретению в форме капсул. Средняя стоимость лекарства составляет 390 рублей за упаковку из 30 штук. Винборон – препарат в форме таблеток украинского производства. Его цена за 40 штук находится в пределах 50 рублей. Инфакол – оральная суспензия, стоимость которой около 800 рублей за флакончик объемом 50 миллилитров.


Препарат Платифиллин - лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах пищеварительной системы и функциональных расстройствах кишечника.
Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки эффекторных органов, иннервируемых; проявляет прямой релаксирующее воздействие на гладкие мышцы. Блокирует также Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (значительно слабее).
Препарат обладает антихолинергическим дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений в больших дозах - снижает сократительную активность пищеварительного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь) и мочевыводящих путей, угнетает желудочную секрецию.
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы или действия М-холиностимуляторов.
Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает сердечный выброс. Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; действуя спазмолитически, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов при ее Спазмирование, вызванном повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.
Близок к атропина по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен и лучше переносится. По сравнению с атропином имеет меньшее влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей степени вызывает тахикардию (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.

Фармакокинетика

.
Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны.
При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы в значимых концентрациях.
Метаболизируется в печени.
Выводится почками и кишечником.
При правильном применении (дозы, интервалы между приемами) не кумулирует.

Показания к применению

Платифиллин применяется в составе комплексной терапии: гастродуоденит, функциональная диспепсия, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика. Бронхиальная астма (для предупреждения бронхоспазма), бронхорея. Альгодисменорея. Спазм церебральных артерий. Ангиотрофоневроз.

Способ применения

Взрослым и детям старше 15 лет для купирования спастического боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки.
При курсовом лечении подкожно вводить по 1-2 мл 1-2 раза в сутки 10-15-20 дней.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная разовая доза - 10 мг, максимальная суточная доза - 30 мг.
Дети. Препарат применять детям в возрасте от 15 лет.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, снижение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия (включая экстрасистолию), покраснение лица, приливы, снижение артериального давления.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, дизартрия, возбуждение центральной нервной системы, бессонница, тревога, амнестический синдром.
Со стороны органа зрения: мидриаз, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Со стороны дыхательной системы: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, трудно откашливается.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит, уменьшение потоотделения, сухость кожи.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции (включая анафилактический шок).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Платифиллин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия. Острое кровотечение. Тиреотоксикоз. Гипертермический синдром. Ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника. Глаукома. Печеночная и почечная недостаточность. Миастения. Задержка мочи или предрасположенность к ней. Повреждения мозга.

Беременность

Препарат Платифиллин применять с осторожностью и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата и этаминала натрия, эффекты Н 2 гистаминоблокаторы, назначаемых внутрь, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание) блокирует эффекты прозерина.

Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.
Устраняет брадикардию от приема верапамила; тошноту, рвоту и брадикардии от приема морфина.
М-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол (у больных шизофренией возможно снижение антипсихотического эффекта), фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, бензактизин, хинидина сульфат, изониазид, некоторые антигистаминные препараты, дизопирамид, новокаинамид повышают риск развития антихолинергических побочных эффектов. Не применять одновременно с антихолинестеразными препаратами.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие, хинидин и новокаинамид - холиноблокирующее действие.
При боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Платифиллин : паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла; затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим ее угнетением, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшают тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах - введение магния сульфата, в тяжелых случаях - введение оксибутирата натрия, оксигенотерапия, ИВЛ. При тахикардии, угрожающей жизни, - применение хинидина сульфата, пропранолола.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Платифиллин - раствор для инъекций 2 мг / мл по 1 мл в ампулах.
Упаковка: № 10 в коробке № 5 × 2, № 10 в блистере в коробке.

Состав

1 мл препарата Платифиллин содержит: платифиллина гидротартрату 2 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно

С осторожностью Платифиллин применять пациентам с гипертрофией предстательной железы или обструкцией мочевыводящих путей, болезни Дауна, детским церебральным параличом; при рефлюкс-эзофагит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом; при неспецифическом язвенном колите, мегаколоне; больным в возрасте от 40 лет с учетом возможно проявление недиагностированной глаукомы; при вегетативной (автономной) нейропатии; больным пожилого возраста ослабленным больным; при хронических заболеваниях легких, протекающие с низким производством густой мокроты, трудно отделяется, или при обратной обструкции. У пациентов с ксеростомией длительное применение может вызвать дальнейшее снижение слюноотделения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: ПЛАТИФИЛЛИН
Код АТХ: A03AX -

Болезни желудка занимают второе место после заболеваний сердца. Однако, если во втором случае больше половины недугов считаются врожденными, то болезни желудка, поджелудочной, печени, а также кишечника являются в основном приобретенными.

Здесь основную роль играет неправильное питание, а также образ жизни человека. В результате появляются болевые ощущения в животе, нарушения стула, а также изжога.

Все это свидетельствует о развитии какого-либо заболевания, для лечения которого врач назначает медикаменты. Одним из таких лекарств может стать средство Платифиллин. Что это за препарат?

Отзывы людей представлены в конце статьи.

1. Инструкция

В инструкции представлены данные о показаниях, побочных эффектах, противопоказаниях, а также способе приема данного лекарства. С ними необходимо ознакомиться. Если проигнорировать данные рекомендации, то в дальнейшем могут произойти неприятные последствия.

Показания

Данный лекарственный препарат может быть назначен при таких состояниях, как:

  • Бронхоспазм;
  • Почечная колика;
  • Язва (используется в составе комплексного лечения).

Помимо этого, данное лекарственное средство применяется при лечении заболеваний глаз.

Применение

Нужную дозировку может подобрать только доктор.

Если требуется купировать острые болевые ощущения, то препарат вводится подкожно в дозировке 1-2 мл 4 раза в сутки. При этом максимально допустимая дозировка не должна превышать 15 мл/сутки.

Через несколько дней после устранения боли пациент должен перейти на таблетизированную форму приема. При этом человеку необходимо принимать по 1-2 табл. 2 раза/сутки . Курс терапии не должен превышать 10-ти дней. Если врач считает нужным, то курс лечения может быть продлен до 3-х недель.

Форма выпуска

Лекарственный препарат Платифиллин выпускается в форме:

В состав таблетки входит платифиллина гидротартрат, папаверина гидрохлорид, а также тальк, картофельный крахмал, стеарат кальция.

В состав же 1 ампулы входит платиффилина гидротартрат, а также вода для приготовления инъекций.

Взаимодействие

При приеме Платифиллина, важно учитывать иные заболевания пациента, при которых также требуется принимать медицинские препараты. При одновременном приеме данного лекарственного средства со следующими веществами могут возникнуть реакции:

  • Галопредол - у больных, которые страдают шизофренией, снижается антипсихотический эффект;
  • Этаминал натрия , фенобарбитал, магния сульфат - происходит увеличение продолжительности снотворного действия;
  • Фенотиазин , амантадин, а также антидепрессанты и ангистаминные средства - увеличивается риск развития побочных эффектов;
  • Анальгетики - происходит увеличение действия Платиффилина;
  • Морфин - происходит усиление угнетающего действия Платифиллина на сердце;
  • Ингибиторы МАО - учащается пульс, а также усиливается возбудимость сердца;
  • Сердечные гликозиды оказывают положительное батмотропное воздействие.

2. Побочные эффекты

Во время приема данного средства могут появиться побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:

  • Жажда, сухость во рту , а также атония желудка;
  • Тахикардия, снижение АД;
  • Судороги, фотофобия, боль в голове, расширение зрачков, психоз, головокружение, возбужденность состояния;
  • Задержка мочи.

Симптомами передозировки являются такие состояния, как паралич аккомодации, мидриаз, гипертермия, тремор, затруднения при глотании, сухость (в носу, горле), острая задержка мочи, резкое повышение внутриглазного давления, возбужденность состояния, а также угнетение ЦНС.

Для устранения подобных проявлений необходимо промыть желудок , а также принять антихолинэстеразные препараты. При гипертермии следует делать влажные обтирания и принимать жаропонижающие лекарственные средства.

Если был зафиксирован приступ глаукомы, то необходимо закапать в конъюнктивальный мешок 1% раствора пилокарпина. В дальнейшем его следует закапывать по 2 капли каждый час. Помимо этого, также необходимо закапывать препарат прозерин 3 раза/день.

Если тахикардия угрожает жизни больным, то назначается хинидин сульфат, а также пропранолол.

Противопоказания

Препарат Платифиллин не назначается при таких состояниях, как:

  • Острая печеночная/почечная недостаточность;
  • Аллергия;
  • Глаукома.

Помимо этого лекарственный препарат Платифиллин с осторожностью может быть назначен при таких состояниях, как:

  • Митральный стеноз, тиреотоксикоз (осложнение при тахикардии), гипертензия, тахикардия, кровотечение, рефлюкс-эзофагит , резкое повышение температуры тела;
  • Стеноз привратника, а также ахалазия;
  • Язвенный колит , мегаколон;
  • Печеночная недостаточность, которая выражена в слабой форме;
  • Какие-либо заболевания легких, которые перешли в хроническую форму;
  • Миастения, невропатия, гипертрофия;
  • Гестоз, синдром Дауна, а также паралич у деток.

Беременность

Каких-либо данных о приеме препарата Платифиллин во время беременности нет. Именно поэтому медики не рекомендуют принимать данное лекарство девушкам в положении.

В период вскармливания ребеночка грудью прием лекарственного средства Платифиллин необходимо прекратить.

3. Условия хранения

Лекарство нужно хранить вдали от маленьких деток.

Средство следует хранить в сухом месте, температура которого не будет превышать 25 градусов.

При соблюдении всех условий таблетизированная форма препарата может храниться не более 3 лет, а раствор в ампулах 5 лет. Не допускается прием лекарства после того, как вышел срок годности.

4. Стоимость

Стоимость на лекарственное средство Платифиллин необходимо узнавать в аптеках своего города. В инструкции приведена примерная цена.

Россия

  • В московских аптеках стоимость на таблетки препарата Платифиллин установилась на отметке 145 рублей;
  • За раствор препарата Платифиллин придется отдать 215 рублей.

Украина

  • За таблетизированную форму лекарства в среднем придется заплатить 25 гривен;
  • За раствор для приготовления инъекций придется заплатить 44 гривны.

Видео на тему: Педиатр Плюс - Дискинезия желчевыводящих путей

5. Аналоги

Подбором замены должен заниматься врач.

Лекарственный препарат Платифиллин имеет большое количество аналогов. Это

Платифиллин – это скорая помощь при сильном болевом синдроме, возникающем на фоне острого панкреатита. Инструкция по применению уколов Платифиллина при панкреатите составлена так, что ни у кого не вызывает сомнения, что вводить его можно только в исключительных случаях и под наблюдением врача. В стационарах он хранится под замком среди препаратов, включенных в список «А», как сильнодействующее средство, содержащее ядовитые вещества. Удивительно, что в аптеках его можно купить без рецепта, а значит, найдутся те, кто самостоятельно назначат себе препарат при сильной боли.

Как помогает Платифиллин при панкреатите

Чтобы понять, как помогает Платифиллин при панкреатите, следует понимать, что происходит с поджелудочной железой, когда она воспаляется:

  1. Панкреатический сок, включающий в себя все ферменты, необходимые для переваривания органических веществ, поступающих с пищей, не изливается в двенадцатиперстную кишку. Она начинает переваривать саму железу, что приводит к некрозу тканей поджелудочной.
  2. Процесс самопереваривания сопровождается сильнейшим болевым синдромом, поэтому боль при панкреатите носит опоясывающий характер. Очень трудно даже больному определить, где болит сильнее.
  3. Бывают случаи, когда от болевого шока пациент теряет сознание.

Платифиллин – это природный алкалоид, который обладает М-холиноблокирующим действием. Как действует вещество:

  1. М-холиноблокаторы блокируют парасимпатическую иннервацию, за счет чего сигналы боли не доходят до центральной нервной системы.
  2. Действующее вещество атропиноподобное, оно ядовито и при передозировке может привести к галлюцинациям, бреду, потере сознания и даже смерти.
  3. В нужной дозировке оно снимает спазмы гладкой мускулатуры всего тела. Миотропное действие Платифиллина расслабляет тонус матки, мочевого пузыря, мочеточников, устраняя болевой синдром, что полезно при панкреатите.
  4. Ослабляет секреторную активность слизистых оболочек. За счет этого свойства сокращается вырабатывание панкреатического сока со всеми входящими в него ферментами, слизистая желудка вырабатывает меньше соляной кислоты, бронхи выделяют меньше секреторной жидкости, способствующей их очищению.
  5. Происходит расслабление сфинктеров по всему желудочно-кишечному тракту.
  6. Улучшается проводимость сердечной мышцы и расширение периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления.

Инструкция по применению

Платифиллин назначается взрослым и детям старше 15 лет. Назначают его для обезболивания при острых приступах и при обострении хронического панкреатита. Кроме обезболивающего эффекта, это лекарство при панкреатите применяют для сокращения выделения секреторной жидкости ЖКТ и нормализации вывода желчи.

Мы крайне не рекомендуем использовать данный препарат без согласования с вашим лечащим врачом!

Каков порядок введения:

  • Ввод Платифиллина при панкреатите осуществляют только под наблюдением врача 2 раза в день подкожно, в верхнюю треть плеча.
  • Иногда его вводят внутривенно, очень медленно, действие начинается уже через 20 минут после введения. Не рекомендуется вводить Платифиллин внутримышечно, он плохо рассасывается и остаются болезненные шишки.
  • Детям старше 15 лет Платифиллин при панкреатите вводится подкожно по 2 мл с интервалом в 12 часов.
  • Взрослым назначается из расчета 0,02 мл на 1 кг веса. Суточная доза вводится в два приема с интервалом в 12 часов.
  • В критических случаях взрослым назначают суточную дозу из расчета 0,04 мл на 1 кг веса. Ввод осуществляется 2 раза в сутки с равным интервалом.
  • Иногда Платифиллин вводят вместе с Но-шпой и Лидокаином. Укол очень болезненный, и Лидокаин призван облегчить введение, а Но-шпа помогает снять спазм гладкой мускулатуры ЖКТ.
  • Разовая доза не должна превышать 10 мл, а суточная – 30 мл Платифиллина. Иначе очень велик риск передозировки.
  • Лекарство продается упакованным в ампулы по 1 мл, в упаковке 10 ампул. Кроме того, выпускается в форме порошков и таблеток.

Особые указания

Платифиллин при панкреатите в период острого протекания болезни способен значительно облегчить состояние больного.

Препарат токсичен. Его основное действующее вещество – алкалоид крестовника. Поэтому в рекомендованных дозах это эффективный препарат, снимающий боль, а в случае передозировки он способен убить человека.

При введении Платифиллина он очень быстро начинает действовать из-за высокой проницаемости сквозь клеточные мембраны живого организма. Это его плюс и его минус. Плюс в том, что действие его не заставляет себя ждать. А минус в том, что при передозировке отравление организма уже невозможно предотвратить.

Детям

Платифиллин назначается детям только в условиях стационара. Причем предварительно проверяется реакция на антихолинергическое влияние. В противном случае может развиться антихолинергический синдром, который у детей проявляется в форме возбуждения, гиперактивности, агрессии. Возможны и более серьезные нарушения, вплоть до комы. Показаниями к применению Платифиллина могут быть:

  • купирование спастических болей;
  • тяжелый приступ бронхиальной астмы;
  • спазм сосудов – церебральных и периферических;
  • в офтальмологии для диагностических целей используется 1% раствор.

Введение Платифиллина при панкреатите детям возможно подкожно, парентерально и ректально в виде микроклизм и свечей. Дозировку определяет лечащий врач в каждом конкретном случае.

При беременности и лактации

Беременность и лактация несовместимы с применением Платифиллина в лечебных целях. В случае крайней необходимости применения этого лекарства в период лактации, кормление ребенка грудью следует прекратить.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Поскольку действующее вещество Платифиллина является сильным ядом, то побочные эффекты возможны:

  • сухость слизистой оболочки рта, носа, горла;
  • мидриаз – расширение зрачка, связанное с параличом его сфинктера;
  • повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
  • атония кишечника, что приводит к запорам, а также дискинезия желчевыводящих путей;
  • задержка мочи;
  • головная боль, бессонница, тревожность;
  • тахикардия, угрожающая жизни, аритмия, снижение артериального давления ниже нормы;
  • нарушение дыхания из-за сухости слизистой бронхов;
  • велика вероятность нарушения вентиляции легких;
  • появление судорожного синдрома.

При передозировке могут проявляться те же симптомы, как и при побочных эффектах, но в значительно более тяжелой форме.

Побочные эффекты при прекращении приема препарата исчезают сами, а в случае передозировки необходимо провести ряд медицинских мероприятий, чтобы нейтрализовать действие:

  • введение препаратов – антагонистов Платифиллина;
  • применение мочегонных препаратов для выведения метаболитов из жидкостной среды организма;
  • возможна искусственная вентиляция легких.

Взаимодействие с другими медикаментами

Платифиллин назначают пациентам, которые принимают медикаменты, с большой осторожностью:

  1. Он плохо сочетается с психотропными препаратами и приводит к снижению антипсихотического эффекта. Например, при приеме Галоперидола, Амантадина, Фенотиазина, назначаемых при шизофрении, эффективность этих препаратов может значительно снизиться при введении Платифиллина.
  2. Увеличивает седативное действие таких препаратов, как Фенобарбитал, Пентобарбитал.
  3. Блокирует эффект Прозерина.
  4. Нельзя применять наряду с антихолинестеразными препаратами, применяемыми в неврологии, так как является их антагонистом.
  5. При мышечных болях хорошо взаимодействует с анальгетиками.
  6. Антигистаминные средства в сочетании с Платифиллином усиливают риск побочных эффектов обоих препаратов. Сочетаются плохо.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на эффективность, Платифиллин имеет ряд противопоказаний к применению, которыми нельзя пренебрегать, так как последствия могут быть очень серьезные:

  • рефлюкс-эзофагит и диафрагмальная грыжа – прямое противопоказание к применению;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внутренние кровотечения в ЖКТ;
  • гиперплазия простаты;
  • преклонный возраст;
  • глаукома;
  • атония кишечника;
  • синдром Дауна;
  • беременность и лактация.

Платифиллин – очень эффективное средство при лечении острых форм панкреатита, но только в условиях стационара, под наблюдением врачей.