Почему билирубин бывает понижен? Билирубин в крови понижен – что это значит

Билирубин – основной желчный пигмент в организме человека, который образуется из отживших эритроцитов. В предыдущих статьях я уже писал и о том, почему бывает . Сейчас же речь пойдет о снижении данного показателя в сыворотке крови. Из этой статьи вы узнаете, каковы причины низкого билирубина в крови и является ли пониженный коэффициент признаком недуга.

Понижен общий билирубин в крови: причины

Хотя во врачебной практике большая роль отводится количественной оценке повышения уровня желчного пигмента для диагностики желтухи, но значительное снижение его концентрации также имеет клиническое значение.

Билирубин характеризуется циркадным ритмом циркуляции. Это значит, что его содержание в сыворотке крови зависит от времени суток. В течение ночи наблюдается постепенное увеличение данного вещества в кровяном русле и уменьшение в течение дня.

Низкий билирубин в крови диагностируется при хронической почечной недостаточности, остром лейкозе, туберкулезной интоксикации, алиментарном истощении, апластической анемии. При этих заболеваниях концентрация пигмента снижается из-за малого содержания эритроцитов и уменьшения их разрушения, соответственно.

Если сравнивать с мужчинами у женщин наблюдается пониженный общий билирубин, что также обусловлено меньшим количеством эритроцитов в составе крови. Свою роль играет и расовая принадлежность. Концентрация билирубина у лиц африканского происхождения ниже, чем у европейцев.

Предполагается, что общий билирубин ниже нормы может быть результатом повышенной окислительной активности, которая приводит к избыточному употреблению эндогенных антиоксидантов. У лиц пенсионного возраста страдающих ишемической болезнью сердца очень часто обнаруживается заниженное количество пигмента желчи.

Низкий прямой или непрямой билирубин – что это значит

Низкий билирубин считается редкостью. Причины пониженного билирубина в крови исследуются учеными, которые считают, что данное явление может иметь серьезное значение для здоровья.

Нередко низкий уровень как прямого, так и непрямого билирубина является результатом нарушения сдачи анализа крови. К факторам, приводящим к снижению уровня прямого билирубина, относят прием кофеин содержащих и алкогольных напитков. Также на результаты анализа влияет прием глюкокортикоидов (преднизолон), антибиотиков (пенициллин), аскорбиновой кислоты и фенобарбитала.

На сегодняшний день механизмы приводящие к тому что билирубин становится ниже нормы еще полностью не изучены. Его снижение может оказаться значимым маркером для оценки общего антиоксидантного статуса человеческого организма. Вполне возможно, что в дальнейшем этот показатель позволит прогнозировать возникновение и особенности течения некоторых заболеваний.

В медицинской практике чаще всего встречаются случаи, когда показатели крови повышены, однако бывают случаи, когда наблюдается снижение, билирубин становится понижен. Такое состояние также должно обратить на себя внимание врача, поскольку причины такого снижения могут быть очень серьезны.

В крови человека этот компонент бывает в двух формах. Это прямой или связанный и непрямой или несвязанный. Прямой билирубин – это фракция общего компонента, которая отличается малой токсичностью и растворимостью. Синтезируется прямой билирубин в печени, после чего он перемещается в кишечник. В этом отделе прямой билирубин в некотором своем количестве всасывается в кровь, по воротной вене он поступает назад в печень. Оставшийся прямой билирубин отправляется в кишечник толстого типа. Оттуда прямой билирубин выводится с калом. Именно прямой билирубин придает ему темно-коричневый цвет.

Непрямой билирубин – это пигмент желчного происхождения. Чтобы непрямой билирубин образовался, используются эритроциты из крови, функция которых уже была утрачена. Непрямой билирубин локализуется в сыворотке крови, а за вывод его из организма отвечает выделительная система. Если показатель этот повысился или уменьшился, это значит, что в организме человека имеют место быть серьезные патологии.

Говоря о показателе нормы, стоит отметить, что она будет зависеть от типа фермента. Если упоминать общий показатель, то для взрослых границы нормы составляют от 5,1 до 17 мкмоль/л. Нормы прямого билирубина должны быть от 1,7 до пяти мкмоль/л. Непрямой составляет от 3,4 до 12 мкмоль/л.

Причины понижения

Когда анализ крови показывает пониженный билирубин, то в первую очередь нужно проверить отсутствие в организме почечной недостаточности. Низкий показатель – это неизменный спутник проблем с почками и надпочечниками.

Стоит отметить, что заболевание это серьезное, поэтому требует обязательного визита к урологу, с дальнейшим контролем его в процессе лечения. Чаще всего комплексного анализа крови и мочи достаточно для постановки такого диагноза.

Общий билирубин снижается и в том случае, если в организме присутствуют раковые формы или туберкулезная палочка. Острый лейкоз, как и туберкулезная интоксикация могут быть излечены, однако для этого важно определить болезнь на ее ранней стадии.

Причины низкого фермента могут крыться и в анемии, а в частности, в ее апластической форме. Стоит отметить, что заболевание это непростое, но и встречается достаточно редко. Однако для успешного излечения требуется сложная и своевременная медицинская терапия.

Общий билирубин низкий при таком заболевании из-за того, что в крови отсутствует достаточное количество эритроцитов, соответственно, снижается их количество, подвергаемое разрушению.

Ища причины пониженного показателя, стоит учитывать также и возраст пациента. В частности, для возрастной категории более 60 лет, такое снижение может говорить об ишемической болезни сердца, при этом интенсивность может быть разнообразной. Из всего вышесказанного можно сделать нехитрый вывод, а в частности, что нужно искать причины, по которым количество фермента снизилось. Чтобы повысить его, достаточно вылечить первоначальное заболевание.

Правильная сдача анализа

Анализ крови, несмотря на простоту его выполнения, требует правильной подготовки. В противном случае вы можете получить результаты, не являющиеся релевантными, а значит, предоставить врачу неверную информацию о своем состоянии здоровья.

Для определения билирубина назначается не общий, а биохимический анализ крови. Для его сдачи следует нормализовать питьевой режим. В частности, за 24 часа до сдачи откажитесь от кофеина, никотина, не употребляйте алкоголь. В идеале стоит перейти на простую воду, увеличив при этом суточную норму.

Повышает опасность неверного показателя и прием антибиотиков или же любых других лекарственных препаратов. Если у вас есть подобное назначение, значит, нужно обсудить с врачом предварительную сдачу анализа. Достаточно часто причины, казалось бы патологического отклонения билирубина, связаны как раз с побочными эффектами ряда препаратов.

Стоит подчеркнуть, что доктора всегда советуют выполнять повторные анализы, чтобы исключить любую ошибку. Если в рамках двух анализов вы наблюдаете низкий билирубин, нужна обязательная консультация врача, а также прохождение полного диагностического обследования, чтобы обнаружить причины такого отклонения.

Причины повышения

Повышенный билирубин в крови встречается куда чаще пониженных показателей. В качестве основных причин такого повышения можно выделить три особенности:

быстрое разрушение эритроцитов;
нарушенный процесс по связыванию билирубина в печени;
проблемы с желчным оттоком.

Если имеет место быть повышенное эритроцитное разрушение, то речь идет об увеличении количества гемоглобина в крови. Вместе с этим происходит и повышение непрямого билирубина, который является токсичным. Чаще всего причины такой патологии кроются в кровяном заболевании гемолитического типа. Речь может идти о врожденных проблемах или же приобретенных.

Говоря о проблемах связки билирубина в печени, стоит расшифровать это понятие. Речь идет о том, что у печеночных клеток отсутствует способность к обезвреживанию непрямого билирубина. Причиной такой патологии чаще всего являются заболевания печени. Речь идет о циррозах, гепатитах вирусной, медикаментозной, алкогольной природы. Любые онкологические процессы в печени также могут быть причиной данного повышения.

Время от времени повышаться уровень данного компонента может из-за недостаточного в организме количества витамина В12. Если говорить о генетических предрасположенностях, скорее всего, речь идет о болезни Жильбера, которая наследуется ребенком от своих родителей.

Данное заболевание предполагает недостаток одного из печеночных ферментов, который и является главным переработчиком билирубина непрямого типа. Если речь идет о нарушенном желчном оттоке, то причиной может быть желчнокаменная болезнь, инфекции, холециститы или же онкология.

Организм человека представляет собой сложнейшую биохимическую лабораторию. Все находится в динамическом равновесии, постоянно движется, изменяется. Несмотря на неустойчивость различных показателей, все они находятся в пределах динамической нормы. То есть речь идет не о едином показателе того или иного вещества, а о некоторых референсных (нормальных) значениях (об интервале). Достаточно незначительного колебания, чтобы организм дал сбой. Один из важнейших показателей здоровья - это пигмент под названием билирубин. Непрямой билирубин (НБ) может быть повышен по патологическим или же по естественным физиологическим причинам (что встречается значительно реже). Что же такое непрямой билирубин, почему он повышается. Нужно разобраться.

Билирубин представляет собой особый пигмент. Его выработка осуществляется тканями селезенки и костного мозга. Это вещество входит в состав желчи и образуется, преимущественно, при разрушении клеток-эритроцитов. В лабораторной практике выделяют два типа пигмента: прямой и непрямой билирубин (не считая общего показателя).

Главных отличий существует несколько:

Непрямой билирубин представляет собой свободное (неконъюгированное) вещество. Он является промежуточным продуктом переработки «отживших» свое клеток-эритроцитов. В отличие от прямой формы вещества характеризуется токсичностью и не растворяется в воде. Из-за этого организму трудно вывести это вредное вещество из кровеносного русла.
Прямой билирубин (также носит название связанного билирубина), напротив, конечный продукт. Подобную форму вещество приобретает после переработки печенью в результате реакции конъюгации. Это безопасный билирубин, который отлично растворяется в воде и с легкостью выводится из организма с испражнениями (мочой, калом).

Оба типа билирубина присутствуют в организме человека постоянно, но, если показатели находятся в пределах нормы, человек не ощущает проблем. Неприятности начинаются с повышением концентрации вещества, особенно непрямой формы.

Норма билирубина

Как уже было сказано, присутствие непрямого билирубина - это не показатель наличия заболеваний. Даже у здоровых людей присутствуют прямой и непрямой билирубин. Если концентрация этих веществ находится в пределах обозначенных лабораторией референсных значений, речь идет о варианте физиологической нормы.

Повышение непрямого билирубина может быть связано с возрастом. Чем младше пациент, тем выше показатель непрямого билирубина. У новорожденных концентрация вещества может повышаться и достигает значительных цифр из-за большого количества разрушающихся клеток крови, эритроцитов. Это также считается нормальным.

Чтобы обозначить норму, необходимо знать, какой метод применяется для исследования крови. Существует стандартизированная формула расчета концентрации непрямого билирубина:

ОБ (общий бил.) – ПБ (прямой бил.) = НБ (непрямой бил.)

Можно говорить о следующих показателях:

взрослые мужчины и женщины: до 15.5-19.0 мкмоль на литр крови;
новорожденные в возрасте до 2-х дней: 56-199 мкмоль на литр;
новорожденные в возрасте от 2-х до 6-и дней: 26-207 мкмоль на литр;
дети старше 6-и дней: 6-22 мкмоль на литр.

Это примерные показатели. При посещении лечащего специалиста следует обязательно знать, каковы референсные значения. Так специалисту будет проще сориентироваться.

Причины повышения непрямого билирубина

Существует огромное количество вероятных причин повышения концентрации непрямого билирубина. Почти всегда речь идет о том или ином заболевании. Среди причин:

Причин, как уже было сказано, множество. Разобраться в них самостоятельно не представляется возможным. Диагностикой первопричины должен заниматься только врач.

Сопутствующая симптоматика при повышенном непрямом билирубине

Хотя заниматься самостоятельной диагностикой - путь тупиковый, знание симптоматики, сопутствующей тому или иному заболеванию, необходимо. Так проще сориентироваться, к какому специалисту обращаться.

Наиболее частыми симптомами повышенного непрямого билирубина были и остаются:

снижение аппетита;
тошнота;
пожелтение кожных покровов и склер;
отрыжка с привкусом кислоты;
слабость, разбитость;
головная боль и головокружение;
рвота;
боли в правом боку;
метеоризм;
обесцвечивание стула;
кожный зуд.

Исходя из характерных симптомов, пациент может предположить ту или иную проблему и отправиться к профильному специалисту за помощью.

Диагностика

Иногда достаточно взглянуть на пациента, чтобы предположить, чем он болеет. В случае с билирубином, склеры глаз приобретают желтый цвет. Особенно тяжелые случаи сопровождаются пожелтением кожных покровов.

Выявить повышение билирубина можно посредством биохимического анализа крови. Однако это неинформативно. Куда важнее установить первопричину проблемы. В зависимости от причины, рекомендуется консультация следующих специалистов:

гематолога (при анемии);
гастроэнтеролога (при патологиях печени и желчного пузыря);
гепатолога (вместо гастроэнтеролога при проблемах с печенью).

Первое, что необходимо сделать пациенту - отправиться на прием к врачу-терапевту. Он произведет первичную диагностику и даст направления к другим докторам. Часто для установления точного диагноза прибегают к инструментальным исследованиям:

УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить проблемы с печенью и желчным пузырем.
Сцинтиграфия печени. Дает возможность оценить функциональные возможности органа.

Для выявления анемии необходим общий анализ крови, который покажет снижение гемоглобина и дефицит эритроцитов.

Лечение

Направлено на устранение первопричины повышения непрямого билирубина. В деле терапии прибегают к назначению медикаментов:

гепатопротекторов;
противовоспалительных;
препаратов на основе железа.

Для облегчения состояния назначаются спазмолитики и анальгетики.

Профилактика

Почти всегда достаточно придерживаться нехитрых рекомендаций:

Необходимо полноценно, дробно питаться и не переедать. Анемия - частый спутник недоедания, в то время как проблемы с печенью наблюдаются от неправильного рациона и переедания.
Важно отказаться от алкоголя либо минимизировать его потребление.
При первых же проявлениях заболеваний печени, желчного пузыря или даже подозрениях, необходимо отправиться к врачу для обследования.

Повышение непрямого билирубина - проблема сложная. Однако при своевременной диагностике и лечении основного заболевания справиться с ней возможно. Важно делать это в тандеме с врачом и не заниматься самолечением.

Многие из нас сталкивались в результатах анализов с таким понятием, как билирубин. Всем известно, что повышенное количество билирубина в крови может быть опасным. Но что это за фермент такой? Что представляет собой билирубин, и какие функции он выполняет?

Билирубин – это один из главных компонентов желчи, результат расщепления белков, который образуется в печени. В норме билирубин вырабатывается в объеме 300 мг в сутки у взрослого человека. Билирубин вместе с желчью выводится посредством кишечника, именно поэтому кал здорового человека имеет коричневый оттенок. Если вдруг кал становится бесцветным, это может говорить о нарушении работы печени.

Когда билирубина становится слишком много, желчь проникает в ткани, окрашивая их желтым пигментом. Сначала желтыми становятся склеры, а потом и кожа. Само по себе повышение билирубина – это не заболевание, а лишь симптом другого сбоя в организме. Однако билирубин, попадая в ткани организма, имеет токсическое действие. Именно поэтому помимо лечения основного заболевания важно снижать уровень желтого пигмента в крови.

Причины повышенного билирубина

Перед тем, как начать борьбу с высоким билирубином, нужно понять, что могло вызвать такое состояние организма. Устранение причины поможет поскорее справиться с симптомом.

Одна из главных причин повышения билирубина – это ухудшение работы печени. Чаще всего это связано с гепатитом А, В или С. Также печень может начать плохо работать вследствие инфекционных заболеваний, цирроза, гепатоза.
При желчекаменной болезни и воспалении поджелудочной железы нарушается отток желчи в кишечник. Именно поэтому, желчь, не находя выхода, всасывается в ткани.
Билирубин зачастую повышается при сильных кишечных отравлениях, при сальмонеллезе.
Иногда желтый пигмент может быть следствием химического отравления, приема большого количества лекарств — например, антибиотиков.
Иногда повышенный билирубин наблюдается у беременных на третьем триместре беременности при нарушении оттока желчи.
«Желтушка новорожденных» — так называют повышенное содержание билирубина в крови у маленьких детей сразу после рождения. Это связано с несовершенством функционирования желудочно-кишечного тракта. Обычно такая желтушка держится несколько недель и не требует особого лечения. Она дольше сохраняется у недоношенных, маловесных детей. Однако если желтизна покровов не проходит очень долго, это требует особой терапии, так как длительное отравление билирубином может привести к изменениям подкорки головного мозга.

В первую очередь нужно бороться с самой причиной повышения билирубина, в этом вам поможет врач. И только потом встает вопрос о том, как поскорее снять интоксикацию и вывести этот билирубин из организма.

Печень, как известно, самовосстанавливающийся орган. Большинство заболеваний печени лечится не препаратами и лекарственными средствами, а строгой диетой. Диета подразумевает максимальное снижение нагрузки на этот важный орган. Чтобы не перегружать печень, питаться нужно дробно, очень скромными порциями. Лучше 5-6 легких приемов пищи, чем 3 плотные трапезы. При повышенном билирубине нужно придерживаться следующих правил в питании.

Исключено все жирное, жареное, копченое, острое, строго под запретом любые алкогольные напитки, маринады, консервированные продукты, майонез, кетчуп, газировка.
Лучше употреблять нежирную говядину, мясо птицы, рыбу. От баранины и свинины лучше отказаться. Мясо лучше отваривать или готовить на пару.
Все блюда должны быть постными. Не нужно нагружать печень жирными мясными бульонами, лучше отдать предпочтение овощным и молочным супам.
Пейте больше зеленого чая, различных отваров трав.
Можно любые молочные продукты, кроме самых жирных – сметаны, сливок.
Белки яиц, фрукты, овощи, крупы – без ограничений.
Нельзя есть свежий хлеб, сдобу. Лучше потреблять сухари, вчерашний подсушенный хлеб.
Соль и кофе увеличивают количество вырабатываемого билирубина, поэтому их потребление нужно сократить до минимума.
Пейте больше воды, чтобы вывести ненавистный пигмент из крови – не менее трех литров в сутки.

Кроме этого, нужно минимизировать физическую активность – это также нагрузка для печени. Постарайтесь избегать стрессов и нервного перенапряжения. Больше отдыхайте, отдавайте предпочтение правильному питанию всегда, а не только в разгар тех или иных заболеваний.

Медикаментозное снижение билирубина

Но можно ли снизить уровень желтого пигмента при помощи лекарств? Безусловно, можно. В первую очередь проводится терапия основного заболевания, то есть устраняется причина повышения билирубина. Кроме этого, при нарушении оттока желчи пациенту прописывают желчегонные препараты, такие как Аллохол, Хофитол, Карсил, Холензим.

Для очистки от желчи крови, желудочно-кишечного тракта, печени и лимфы часто назначается прием простых сорбентов, таких как Активированный уголь или Полисорб. Если поражение печени вызвано герпесными заболеваниями, даются противовирусные средства, например, Ацикловир. Кроме того, особое внимание уделяется иммуномодулирующим и витаминным комплексам, которые помогают удерживать иммунитет на должном уровне.

Если количество билирубина очень высоко, врач назначает внутривенные вливания глюкозы. Это помогает снять интоксикацию организма и вымыть часть желтого пигмента. Пациенту также обязательно назначаются гепапротекторы — группа препаратов, способствующих восстановлению работы печени. Среди них можно отметить Урсосан, Эссенсиале, Гепатрин.

Помимо основной терапии новорожденных держат под ультрафиолетовой лампой, чтобы снизить уровень желтого пигмента.

Народные средства для снижения билирубина

Кроме этого, есть множество рецептов из трав, овощей и фруктов, которые помогут вам ускорить процесс выведения билирубина из организма.

Ромашка, зверобой, пустырник. Приготовьте из этих трав концентрированный отвар. Смешайте по одной столовой ложке каждой травы и залейте сбор литром кипятка. Дайте настояться час, а потом процедите и пейте отвар в течение дня.
Свекольный сок. Улучшить работу печени поможет свекольный сок. Разбавьте сок пополам водой и пейте по одной трети стакана перед каждым приемом пищи.
Березовые листья. Усилить мочегонный эффект поможет отвар из березовых листьев. Соберите листья и тщательно их промойте и высушите. На литровую банку понадобится горсть таких листьев. Залейте березовые листья кипятком и плотно укутайте. Дайте настояться, после чего пейте каждые 4 часа по стакану приготовленного отвара.
Кукурузные рыльца. Этот компонент даст организму отличный желчегонный эффект. Кроме того, отвар кукурузных рыльцев выводит соли из почек. Залейте рыльца кипятком и оставьте на 5-7 часов. Пейте перед каждым приемом пищи по половине стакана. Держите приготовленный отвар в холодильнике, чтобы он не забродил.
Мята и кора дуба. Данный отвар обладает мощным желчегонным свойством, однако эффект заметен только после длительного применения. Возьмите ложку измельченной коры дуба и такое же количество сушеной мяты. Залейте литром кипятка и оставьте в термосе до утра. На следующий день отвар можно процедить и пить по стакану перед сном. Эффект от приема этого средства будет заметен через две недели. Не нужно увеличивать дозировку отвара, чтобы ускорить результат – это может быть опасно.
Шиповник. Вывести билирубин, поднять иммунитет и улучшить сопротивляемость организма поможет отвар шиповника. Пить его можно в неограниченных количествах.

Народные рецепты при лечении печени и снижении уровня билирубина хороши тем, что не дают такого токсического воздействия, как многие лекарственные средства. Кроме того, они просты в приготовлении и абсолютно доступны каждому.

Повышенный билирубин в крови – серьезным симптом, который нельзя оставлять без внимания. При обнаружении желтизны на кожных покровах и склерах нужна срочная госпитализация и выяснение причины подобного состояния организма. Помните – билирубин очень токсичен, и выводить его из тканей организма нужно как можно скорее!

Видео: вся правда о билирубине

Средняя цена в вашем регионе: 292.89 от 144 … до 550

38 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию: Взятие крови производится натощак. Исследуемый материал: Взятие крови

Непрямой (свободный) билирубин - желчный пигмент, который образуется при разрушении эритроцитов и распаде гемоглобина. Непрямой билирубин нерастворим в воде,но растворим в липидах, из которых состоят мембраны клеток, легко проникает в клетки и нарушает их жизнедеятельность, что определяет его токсичность. Процессы обезвреживания непрямого (свободного) билирубина происходят в печени, где он преобразуется в прямой (связанный) билирубин и выделяется в желчные протоки.

Повышение непрямого билирубина в крови чаще всего происходит при усиленном гемолизе (распаде эритроцитов), в результате чего из них высвобождается много гемоглобина. Соответственно, образуется много непрямого (свободного) билирубина. Печень не успевает преобразовывать непрямой билирубин в прямой и образуется его избыток. Примером такого состояния является желтуха новорождённых (физиологическая желтуха).

Наряду с усиленным гемолизом, причиной повышения непрямого билирубина может быть нарушение его связывания в печени, которое наблюдается, в частности, при синдроме Жильбера. Это заболевание связано с недостатком специального фермента - уридиндифосфатглюкуронидазы, который участвует в связывании непрямого билирубина. В результате свободный билирубин не может быть переведён в связанное состояние и выведен из организма, что приводит к его повышению в крови и, как следствие, развитию желтухи.

Желтуху, вызванную усиленным гемолизом или нарушением связывания непрямого билирубина, называют надпечёночной или гемолитической желтухой. Она характеризуется повышенным содержанием непрямого билирубина в сочетании с нормальным содержанием его прямой фракции.

Клиническими проявлениями этого заболевания являются умеренная желтушность склер и кожи, иногда наблюдается незначительное увеличение печени, чаще всего увеличена селезенка.

Надпечёночная желтуха также может быть вызвана некоторыми формами анемий или в результате отравления ядами, вызывающими распад эритроцитов.

Уровень непрямого билирубина повышается и при печёночной (паранхиматозной) желтухе. В этом случае происходит поражение печени (гепатиты, гепатозы), нарушаются ее функции, что приводит к затруднению связывания непрямого билирубина и выведения прямого. Поэтому печеночная желтуха характеризуется повышением показателей обеих фракций билирубина (прямой и непрямой).

При подпечёночной (механической) желтухе непрямой билирубин связывается, но нарушается выведение прямого (связанного) билирубина из организма, что приводит к увеличению его концентрации в крови. Причиной этого являютя холециститы, камни в желчных ходах и т.д.

Таким образом, определение уровня непрямого билирубина в крови является значимым для дифференциальной диагностики целого ряда заболеваний печени и крови. В частности, данный анализ позволяет определить причины желтухи и назначить соответствующее лечение.

Анализ определяет концентрацию непрямого билирубина в сыворотке крови (мкмоль/л).

Метод

Концентрацию непрямого билирубина измеряют с помощью колориметрического фотометрического метода. Для этого к исследуемой сыворотке добавляют реагент, который вызывает окраску определяемого вещества (непрямого билирубина). Интенсивность окраски прямо пропорциональна количеству искомого компонента (непрямого билирубина) и измеряется на специальном приборе - спектрофотометре.

Референсные значения - норма
(Билирубин непрямой (несвязанный), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Показания

Клинические признаки заболеваний печени и желчевыводящих путей (желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание стула, зуд кожных покровов, тяжесть и боли в правом подреберье);

Обследование новорождённых с выраженной и затянувшейся желтухой;

Подозрение на гемолитическую анемию;

Обследование пациентов, принимающих лекарственные препараты с вероятным гепатотоксическим и (или) гемолитическим побочным действием;

Инфицирование вирусами гепатитов;

Наличие хронических заболеваний печени (цирроз, гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь).

Повышение значений (положительный результат)

Аутоиммунный гемолиз;

Различные виды анемий (гемолитическая, пернициозная, серповидно-клеточная);

Желтуха новорождённых;

Талассемия;

Синдром Жильбера;

Синдром Криглера - Найяра;

Кровоизлияние в ткани;

Малярия;

Гепатиты (вирусный, токсический, аутоиммунный), гепатозы;

Инфекционный мононуклеоз;

Эхинококкоз печени.

Абсцессы печени.

Метастазы или массивные опухоли печени.