Лобковая кость входит в группу парных костей, образующих тазовую кость. Она есть и у женщин, и у мужчин, но при этом строение лобковой кости в зависимости от пола различно. Она состоит из тела и двух ветвей, расположенных под углом друг к другу. Соединяясь, лобковая костная пара образует лонное сочленение, являющееся передней стенкой таза.
Между верхней и нижней ветвями находится запирательное отверстие, закрытое мембраной. Вершина верхнего угла тела имеет овальную поверхность, где расположены лобковый бугорок и гребень. Через нижнюю сторону верхней ветви тянется желобок, где пролегают запирательные сосуды и нервы. У мужчин лобковая кость, соединяясь, образует подлобковый угол. У женщин же образует возвышение, нависающее над влагалищным входом. Даже то, что кость слегка выпирает, не мешает процессу соития.
Причины болей
Боль в лобковой кости может быть вызвана разными причинами. Почему же болит лобковая кость?
Другие симптомы
У беременных женщин с признаками симфизита наблюдаются следующие симптомы:
- боль при пальпации;
- отдающие боли в области таза и копчика;
- усиление болевых ощущений во время движения (особенно подъемов);
- «утиная» походка.
При симфизите роженице назначается кесарево сечение
Стоит сказать, что это никак не влияет на протекание беременности и развитие плода. Опасно данное нарушение в организме только в период родов. В большинстве случаев роженице назначается кесарево сечение.
Ушиб сопровождают такие симптомы:
- отечность в области лонных костей;
- боли, затрудняющие движение;
- болезненность при пальпации;
- гематома.
Для перелома лобковой кости свойственны такие признаки:
- сильные боли в области паха, усиливающиеся при пальпации;
- симптом «прилипшей пятки»;
- ушиб органов мочевыделительной системы (сложность мочеиспускания, присутствие крови в выделениях);
- отек, гематома;
- поражение других близлежащих внутренних органов (при оскольчатом переломе костей таза).
Как избавиться от болей
Ждать, что само все как-то разрешится, не стоит. Нужно обязательно пройти обследование и выявить причины возникающих расстройств. Практически в каждом из перечисленных случаев потребуется пройти соответствующее лечение. Некоторые из терапевтических мероприятий применимы во всех случаях.
Так, например, лечение посредством мануальной терапии оказывает мягкое влияние на мышцы бедер, таза, спины. Большое значение придается лечебной физкультуре и аквааэробике. Акупунктура эффективно помогает избавиться от болей, но процедуру должен проводить исключительно специалист в этой области.
Другие виды лечения:
- дородовой бандаж (рекомендация для беременных женщин);
- чрескожное дренирование;
- прием препаратов, восполняющих дефицит кальция;
- местные инъекции глюкокортикоидов и других препаратов специального назначения;
- гинекологическое, урологическое лечение;
- сухое тепло;
- применение наружных лечебно-профилактических средств местного назначения;
- лечение перелома или ушиба: обезболивание и противошоковая терапия; остановка кровотечения; репозиция отломков; решение сопутствующих вопросов, если травмированы внутренние органы; иммобилизация; медикаментозное лечение в период реабилитации и восстановления.
Большинство сложностей при лечении любых заболеваний у медиков возникает из-за того, что пациент не захотел вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Поэтому, даже незначительные изменения состояния организма являются сигналом для обследования. Заметим, что у беременных женщин уровень сознательности в этом отношении больше, ведь теперь они в ответе как минимум еще за одну жизнь.
Лобком называется бугорок, образованный мягкими тканями и расположенный внизу живота, над наружными половыми органами. Под лобком, в глубине тела, находится лонное сочленение (симфиз), образованное двумя лобковыми костями и соединяющим их хрящевым диском. Боли в лобке обычно вызваны патологическим процессом не в мягких тканях, а именно в костно-хрящевом лонном сочленении.Причины боли в области лобка
Такими причинами могут стать:- травма (ушиб, перелом) одной или обеих лобковых костей;
- растяжение лонного сочленения при беременности – симфизит;
- разрыв симфиза в родах – симфизиолиз;
- аномалия развития лобковой кости;
- рак мочевого пузыря (боли в лобке при этом носят «отраженный» характер);
- инфекционные заболевания (остеомиелит лобка, туберкулез симфиза).
Боли в лобке при травме
Ушибы и переломы лобковых костей наиболее часто возникают в случае ДТП, при прямом ударе или при сильном сдавливании таза. При переломе лобковой кости пострадавший ощущает боль в области лобка, усиливающуюся при попытке движения ногами. Сильная боль не позволяет пострадавшему приподнять выпрямленную ногу, лежащую горизонтально.Боли внизу живота над лобком
Боли в нижней части живота , локализующиеся по центру над лобком, у женщин чаще всего являются признаком того или иного гинекологического заболевания (аднексита , эндометриоза , эндометрита и др.). Эти боли не присутствуют постоянно, но возникают время от времени, имея ноющий, тянущий характер. Боли могут отдавать в промежность; почти всегда они сопровождаются общей слабостью, а иногда – ознобом . Сильные, нарастающие боли над лобком, сопровождающиеся кровотечением , возникают у беременных женщин при самопроизвольном аборте .
У мужчин боли в этой области – чаще всего признак хронического простатита.
Боли справа или слева от лобка
Сосредоточение болезненных ощущений справа или слева от лобка у женщин возможно чаще при гинекологической патологии (опухолях яичника и др.), реже – при заболеваниях мочевыводящих органов (например, при раке мочевого пузыря).Эти односторонние боли могут быть различными по своему характеру: острыми, резкими или слабыми, тянущими. Сопровождаются они обычно общей слабостью, наличием выделений из половых органов.
Есть основания подозревать внематочную беременность , если:
1.
Боль справа или слева от лобка возникает внезапно, усиливается при движениях тела, сопровождается нарастающей слабостью, головокружением .
2.
Такая боль быстро усиливается, носит схваткообразный характер.
3.
Вместе с такой болью возникает кровотечение из половых органов.
Резкая, внезапная, сильная боль справа или слева от лобка после полового акта, сопровождающаяся слабостью до обморока и кровотечением – вероятный признак разрыва кисты яичника .
Боль под лобком
Боль под лобком, т.е. ниже лобка, у входа во влагалище, отмечается в случае аномального, неправильного развития лобковой кости. Эта кость формируется вытянутой, частично перекрывая вход во влагалище.В этом случае попытки осуществления полового акта вызывают у женщины резкую боль под лобком, а именно – в уретре , которая при этом испытывает давление острого края лобковой кости. Боли настолько сильны, что женщина категорически отказывается от сексуальной жизни.
Боль в лобке при беременности
Беременные женщины часто жалуются на боли в лобке. Дело в том, что, начиная с середины беременности , гормональный фон женщины перестраивается. Повышается выработка гормона релаксина, вызывающего размягчение костей таза и их сочленений (в том числе и лонного сочленения). Это процесс естественный, необходимый для того, чтобы ребенок мог родиться, раздвигая тазовые кости без вреда для себя и для матери.Но у некоторых женщин развивается чрезмерное размягчение лонного сочленения – симфизит. Лобковые кости становятся слишком подвижными, область лонного сочленения отекает. У женщины появляется "утиная" походка, затруднения при перемене положения тела, при ходьбе по лестнице. Возникают сильные боли в районе лобка (иногда и под лобком, в нижней части лобка). Боли усиливаются при надавливании на лобковую кость.
Причиной развития симфизита может стать дефицит кальция в организме беременной, а также заболевания или особенности развития костной системы. После родов симптомы симфизита исчезают сами собой.
Боль в лобке после родов
В некоторых случаях, даже если у женщины не было проявлений симфизита во время беременности, у нее могут возникнуть боли в лобке после родов . Причина этого – симфизиолиз (сильное расхождение лобковых костей или полный разрыв симфиза, лонного сочленения). Наиболее часто такое явление наблюдается при стремительных родах и крупных размерах плода.Симфизиолиз, особенно разрыв симфиза, сопровождается резкими болезненными ощущениями в области лобка и в крестцово-подвздошных сочленениях. Роженице в этом случае необходим покой, кости таза должны быть зафиксированы с помощью специального тазового бандажа.
При последующих беременностях и родах вероятно повторное возникновение симфизиолиза.
Боль в лобке у мужчин
У мужчин односторонние боли справа или слева от лобка чаще всего связаны с наличием паховой грыжи. Причиной боли по центру лобка может являться хронический простатит . Боли при простатите многовариантны: они могут затрагивать весь низ живота, лобок, крестец, поясницу и др. Иногда эти боли имеют четкую локализацию, а иногда пациенту трудно определить, где именно у него болит.Боль в лобке при остеомиелите
Остеомиелит лобка вызывает воспаление симфиза (лонного сочленения), поэтому его симптомы схожи с симптомами симфизита беременных:- болезненные ощущения в лобке и в нижней части живота, усиливающиеся при надавливании на лобковую кость;
- переваливающаяся, "утиная" походка;
- затруднения при ходьбе и перемене положения;
- боль по внутренней стороне бедра.
К какому врачу обратиться при боли в лобке?
При возникновении болей в области лобка могут оказать помощь следующие специалисты:- хирург;
- травматолог;
Так, если у женщины или мужчины появилась "утиная походка", трудности при ходьбе по лестнице, отечность лобка, сильные боли в лобке, усиливающиеся при надавливании на лобковые кости, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться)
или остеопату (записаться)
, так как в данной ситуации речь идет о симфизите. Если боли в лобке возникли у женщины после родов или во время беременности , то это свидетельствует о симфизите/симфизиолизисе, и в таком случае следует обращаться сначала к гинекологу (записаться)
, который после предварительной диагностики направит пациентку к врачу-травматологу, так как в компетенцию именно этого специалиста входит диагностика и лечение различных повреждений структур опорно-двигательного аппарата, в том числе лобкового сочленения.Боли в лобке при инфекционных заболеваниях (туберкулезе костей или остеомиелите) по своим проявлениям очень похожи на симптомы симфизита/симфизиолизиса (то есть у человека появляется "утиная походка", трудности при ходьбе по лестнице и перемене положения тела, боль в лобке, нижней части живота и по внутренней поверхности бедра), но при них, в отличие от воспаления и расхождения лобкового симфиза, еще имеются признаки интоксикации , такие, как субфебрильная температура , недомогание, общая слабость, усталость, потливость по ночам и т.д. Поэтому при появлении симптомов симфизита/симфизиолизиса в сочетании с признаками интоксикации следует обращаться к врачу-фтизиатру (записаться) и травматологу одновременно. Это обусловлено тем, что остеомиелит диагностирует и лечит травматолог, но он может быть следствием туберкулеза, и в такой ситуации нужно одновременно проводить терапию и воспаления кости, и туберкулезной инфекции .
Если боли в области лобка появились в результате травмы (падение, удар, ушиб, сильное сдавление таза и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться) , так как в данном случае речь может идти о переломе костей или же о симфизите/симфизиолизисе.
Если у женщины появляются сильные боли под лобком во время полового сношения , то это может свидетельствовать об аномалии развития лобковой кости, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу.
Если у мужчины появились боли в центре лобка, а также возможно боли внизу живота, в крестце , пояснице , причем боли любой указанной локализации сочетаются с расстройством мочеиспускания и нарушением эрекции, то скорее всего речь идет о простатите, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться)
.
Если боль в лобке присутствует практически постоянно, сочетается с регулярным наличием крови в моче , болезненными и частыми мочеиспусканиями , болевыми ощущениями в паху , промежности и крестце, то скорее всего речь идет о раке мочевого пузыря, и в таком случае следует обращаться к онкологу (записаться) .
Если постоянная боль ощущается мужчиной справа или слева от лобка и сочетается с видимым выпячиванием в области паховой складки, то речь идет о паховой грыже , и в такой ситуации следует обращаться к врачу-хирургу.
Если у женщины появляется боль над лобком, справа или слева от лобка, носит тянущий, ноющий или резкий характер, сочетается с общей слабостью, недомоганием, возможно ознобом, а также патологическими выделениями из влагалища (гнойные, творожистые, кровянистые, неприятно пахнущие и т.д.), то это свидетельствует о заболевании половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в лобке?
Так как боли в лобке могут быть спровоцированы различными причинами, то при их появлении для постановки диагноза и оценки состояния тканей организма назначаются различные перечни обследований и анализов, зависящие от того, какая именно патология подозревается в качестве причинного фактора болевого синдрома в лобке. В каждом конкретном случае перечень анализов определяется сопутствующими симптомами, поскольку именно их совокупность позволяет заподозрить, какое заболевание стало причиной боли в лобке.
Если женщина или мужчина приобрели "утиную" походку (переваливаются с ноги на ногу), им трудно подниматься по лестнице из-за болей в ногах и лобке, в области лобка имеется отечность и ощущается довольно сильная боль, то врач подозревает симфизит, и может назначить следующие обследования:
- УЗИ лобка;
- Рентген лобка;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) области лобка.
Если боль в лобке в сочетании с "утиной походкой" и трудностями при подъеме по лестнице или перемене позы возникает у беременной женщины, то врач подозревает симфизит, и в таком случае обычно назначает только УЗИ лонного сочленения, так как рентген и томография нежелательны при беременности. Однако беременным женщинам не стоит беспокоиться, так как УЗИ вполне позволяет установить диагноз симфизита без вреда для плода и самой будущей матери.
Когда же сильные боли в лобке, сочетающиеся с трудностью подъема по лестнице и перемене позы, а также невозможностью приподнять прямую ногу вверх в положении лежа на спине, возникают у женщины после родов, заподазривается симфизит или симфизиолизис, и в таком случае врач назначает рентген или компьютерную томографию, которые позволяют с точностью поставить диагноз. Причем выполняют только одно исследование – или рентген, или томографию, так как их диагностическая ценность в выявлении симфизита и симфизиолизиса примерно одинакова. А выбор метода обследования зависит от технических возможностей медицинского учреждения и наличия необходимых специалистов. Магнитно-резонансная томография назначается редко, когда нужно оценить состояние мягких тканей лобкового симфиза.
Когда боль в лобке сочетается с "утиной походкой", трудностями при ходьбе по лестнице и перемене положения тела, болью в нижней части живота и по внутренней поверхности бедра, а также симптомами интоксикации (субфебрильная температура, недомогание, общая слабость, усталость, потливость по ночам и т.д.) – заподазривается инфекционное поражение костей лобка (остеомиелит, костный туберкулез). В таком случае, в первую очередь, врач назначает рентген или компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют диагностировать остеомиелит и заподозрить туберкулез костей, а также отличить эти патологии друг от друга. После этого в обязательном порядке производится диагностика туберкулеза, даже если был выявлен остеомиелит, так как это воспаление кости может провоцироваться туберкулезной инфекцией в легких . Для диагностики туберкулеза сначала делают общий анализ крови и мочи , проводят микроскопию мокроты для выявления микобактерий. Затем обязательно производят либо пробу Манту (записаться)
, либо диаскин-тест (записаться)
, либо квантифероновый тест (записаться)
, либо анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР (записаться)
. Причем выбирается в зависимости от возможностей учреждения только какой-либо один анализ из четырех указанных для выявления микобактерий туберкулеза в организме. После этих анализов обязательно производится либо флюорография (записаться)
, либо компьютерная томография, либо рентген грудной клетки (записаться)
, из которых также выбирается только одно исследование. Этих исследований обычно достаточно для диагностики туберкулеза. Но если по результатам исследований не удалось исключить туберкулез, то дополнительно назначаются исследование промывных вод с бронхов, бронхоскопия (записаться)
или торакоскопия (записаться)
. А если и эти дополнительные методы не позволили исключить или выявить туберкулез, то назначается и выполняется биопсия легкого (записаться)
, результат которой и считается окончательным диагнозом.
Когда боли в области лобка появляются в результате травмы или ощущаются во время полового сношения, то врач назначает компьютерную томографию или рентген костей таза, чтобы выявить полученные травматические повреждения или аномалии строения.
Когда у мужчины имеются боли в центральной части лобка и, возможно, внизу живота, в крестце, пояснице, причем боли любой указанной локализации сочетаются с расстройством мочеиспускания и нарушением эрекции – врач подозревает простатит, и в таком случае в первую очередь производит ректальное обследование простаты с забором сока простаты. Далее назначается бактериологический посев мочи и сока простаты, а также исследование сока простаты (записаться) под микроскопом с целью выявления воспалительного процесса и идентификации возбудителя воспаления. Других исследований может не назначаться, если диагноз простатита подтвержден. Однако в некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ для исключения наличия опухолей, кист, аденомы и других структурных изменений простаты.
Когда боль в лобке ощущается постоянно, сочетается с регулярным наличием крови в моче, болезненными и частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в паху, промежности и крестце, то заподазривается рак мочевого пузыря, и в такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования для подтверждения опухоли и отличения ее от других заболеваний:
- Мануальное гинекологическое исследование (записаться) у женщин и ректальное исследование у мужчин (при таком исследовании опухоль можно нащупать руками);
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Цитологическое исследование осадка мочи на предмет наличия атипичных (раковых) клеток;
- Бактериологический посев мочи;
- Тест на антиген ВТА;
- УЗИ мочевого пузыря (записаться) , почек (записаться) и мочеточников через переднюю брюшную стенку или прямую кишку;
- Цистоскопия (записаться) ;
- Гистологическое исследование биопсии, забранной в ходе цистоскопии;
- Цистография (записаться) (не обязательно проводится);
- Экскреторная урография (записаться) (не обязательно проводится);
- Венография;
- Лимфангиоаденография;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Когда у мужчины имеется болевое ощущение справа или слева от лобка, которое сочетается с видимым выпячиванием в области паховой складки – врач диагностирует паховую грыжу. В такой ситуации либо вообще не назначается никаких других обследований, так как диагноз и так очевиден на основании симптоматики, либо иногда проводится УЗИ, если у врача имеются сомнения.
Когда женщина чувствует боль над лобком, справа или слева от лобка, которая имеет тянущий, ноющий или резкий характер, сочетается с общей слабостью, недомоганием, возможно ознобом, а также патологическими выделениями из влагалища (гнойные, творожистые, кровянистые , неприятно пахнущие и т.д.), то врач заподазривает какое-либо гинекологическое заболевание и назначает следующие анализы и обследования:
- Гинекологическое двуручное исследование;
- Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ соскоба с уретры, крови или отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) методом ПЦР или ИФА;
- УЗИ органов малого таза (записаться) .
Лобковая кость это одна из трёх костей, образующих при сращении тазовую кость. Парная; две лонные кости, формируя лонное сочленение, образуют переднюю стенку таза. Состоит из тела и двух ветвей. Ветви и тело лобковой кости образуют запирательное отверстие, закрытое запирательной мембраной.
Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище, срастаясь краями с костями таза, и не представляет препятствия при коитусе.
Лобковая кость является одной из составляющей тазовой кости. Она парная и, соединяясь хрящевым диском, кости образуют симфиз (лонное сочленение). Боль в лобковой кости зачастую вызывают происходящие патологические процессы именно в сочленении, а не в мягких тканях.
Причины боли в лобковой кости
Если в период беременности, особенно во второй ее половине, у вас появились острые боли в лобке, стало трудно ходить по лестнице, поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка изменилась и стала похожей на утиную, возможно это симфизит.
Это заболевание связано с размягчением сочленений таза и растяжением лонного сочленения (который еще называют симфизом - он является малоподвижным суставом и соединяет лонные кости) под воздействием гормона релаксина. Процесс размягчения межкостных сочленений - естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах.
Но в случае, когда лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лобные кости, соответственно, чрезмерно расходятся - появляются боли и ставится диагноз «симфизит». Причины, по которым возникает эта болезнь, до конца неясны. Часть ученых склоняются к версии нехватки кальция в организме беременной, часть связывают болезнь с повышенной концентрацией релаксина. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.
Женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костя после родоы из-за симфизиолиза. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазовых костях . Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью.
Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в тазовых костях характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности.
Переломы лобковой кости обычно происходят при прямом ударе в область лобковой кости или при сдавлении таза. Чаще они не сопровождаются значительным смещением. Пациенты жалуются на боль в лобковой кости, усиливающуюся при движении ногами или прощупывании.
В положении лежа пациент не может поднять прямую ногу. Этот симптом называется симптом «прилипшая пятка». Переломы лобковой кости могут сопровождаться ушибами мочевого пузыря. Тогда возникают нарушения мочеиспускания, боль при мочеиспускании.
У некоторых женщин лобок имеет форму плоской саблевидной планки шириной в 3-4 пальца руки, почти наполовину закрывающей просвет преддверия влагалища. При такой форме лобковой кости ее нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище.
Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни. При болях в лобковой кости следует обращаться к гинекологу и травматологу.
Лечение
Лечение данного боли в лобковой области обязательно включает в себя специальные гимнастические упражнения, акцентированные на мышцах живота и тазового дна. Например, для выполнения одного из упражнений необходимо опуститься на четвереньки и, удерживая спину ровной, сделать вдох. Выдыхая, мышцы тазового дна следует сжать и не разжимать в течение 5-10 секунд. Дыхание сдерживать не следует, также не стоит двигать спиной. В конце упражнения мышцы таза необходимо медленно расслабить. Это и подобные ему упражнения укрепляют мышцы спины и таза.
Также больным назначают мануальную терапию , которая мягко влияет на мышцы таза, бедер и спины. Эффективны также водные физические упражнения. При болях в лобковой области лечение назначает врач-гинеколог. В некоторых случаях он назначит следующие способы избавления от болей:
Иглоукалывание. Данная процедура позволяет избавить от болей в лобковой кости не только женщин, но и мужчин. Процедура почти безболезненная, но зато очень эффективная. Единственное, что следует учесть, соглашаясь на иглоукалывание - доверять свое тело только тому врачу, который прошел специальную подготовку в данной сфере лечения;
Консультация остеопата, хиропрактика. Эти врачи умеют справляться с болями данного характера, поэтому консультация их будет крайне полезной;
Ношение дородового бандажа. Этот способ лечения касается беременных женщин, страдающих болями в лобковой кости;
Чрескожное дренирование. Оно показано при гнойном симфизите;
Местные инъекции глюкокортикоидов, НВПС - при остеопериостите;
Прием препаратов, содержащих кальций.
Многие беременные женщины отмечают у себя облегчение состояния после такого упражнения, как «лотос», или «бабочка». Беременные женщины должны избегать сильных физических нагрузок, чаще ложиться отдыхать, вытянув ноги, но также не стоит забывать о движении - несмотря на наличие боли, двигаться беременным просто необходимо.
При обнаружении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту (травматолог; хирург; уролог; гинеколог), так как боль в лобковой кости не может появиться без причины.
Лобок – это бугорок, образованный мягкими тканями и, который расположен внизу живота, над наружными половыми органами. Боль над лобком справа у мужчин возникает в случае развития патологических процессов, которые возникают в мочеполовой системы у представителей сильного пола. Также боль в данной области может возникнуть в результате образования паховой грыжи или при хроническом простатите.
Независимо от причины, которая вызвала боль над лобком у мужчин, она может возникнуть внезапно, остро или постепенно усиливаться и сохраняться на протяжении длительного периода времени. По характеру боль над лобком справа у мужчин может быть слабой или очень интенсивной, тупой или схваткообразной.
Острая или внезапно возникшая боль над лобком требует немедленного обращения за медицинской помощью к опытному врачу урологу в Киеве, ведь чаще всего это свидетельствует о серьезном заболевании. Если же, при этом, у мужчины ухудшается общее самочувствие , снижается артериальное давление, резко повышается температура, стул с примесью крови то требуется вызвать скорую помощь.
На сегодняшний день существует множество причин боли в лобке справа. Чаще всего они связаны с воспалительными процессами , которые проходят в мочеполовой системе у представителей сильного пола. Самыми распространенными причинами болей над лобком справа являются мочекаменная болезнь, пиелонефрит, орхит (воспаление правого яичка или его придатков).
Хороший врач уролог Центра урологии в Киеве предупреждает, что данный симптом может наблюдаться при различных злокачественных новообразованиях в органах малого таза. Боль обычно появляется на поздней стадии заболевания, когда опухоль увеличивается в размерах и оказывает давление на соседние органы.
Чаще всего боль над лобком свидетельствует о хронических, часто проходящих бессимптомно, заболеваниях мужской мочеполовой системе.
Если у представителя сильного пола присутствует хронический цистит , то первым его сигналом является нарушение мочеиспускания, которое постепенно переходит в острую стадию вплоть до задержки мочи. Переполненный воспаленный мочевой пузырь вызывает поначалу тупую, а затем и сильную боль в низу живота.
Кроме того, боль над лобком справа у мужчин может свидетельствовать о простатите .
Воспалительный процесс в предстательной железе развивается, как правило, медленно, часто без явных симптомов. Когда появляются клинические признаки , можно говорить о том, что простатит переходит в стадию обострения. Боль обычно начинается с тянущих ощущений , которые мужчина старается терпеливо переносить. Если простатит не лечится в Клинике урологии в Киеве, боль над лобком становится более выраженной, иррадиирует в пах и зону яичек, особенно сильная боль появляется во время мочеиспускания. Помимо того, что состояние здоровья мужчины трудно назвать хорошим, его мучает постоянная боль над лобком справа , нарушается и его сексуальная активность. Простатит, не выявленный своевременно опытным врачом урологом Киев, может усугубить течение другого серьезного заболевания – аденомы предстательной железы.
Боль над лобком справа у мужчин при аденоме предстательной железы характерная. Чаще всего она появляется из-за сильного сужения и сдавливания мочеиспускательного канала, как правило, болезненные ощущения носят постоянный характер и провоцируют позывы к ночному и дневному частому мочеиспусканию. Аденома простаты сопровождается значительным ухудшением состояния больного , задержки мочи часто приводят к почечным патологиям, снижается сексуальная функция.
Все состояния, которые вызывают непреходящие хронические боли или острую, резкую боль, сопровождающуюся тошнотой, падением давления, требуют медицинской помощи, которая оказывается квалифицированным врачом урологом Клиники урологии в Киеве.
Боль над лобком справа у мужчин лечение
При возникновении болей над лобком ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие препараты . Малейшие боли должны стать поводом для обращения к хорошему врачу урологу Центра урологии в Киеве, который после проведения физикального обследования, сбора анамнеза и получения результатов диагностического исследования выяснит истинную причину болезненных ощущений в данной области.
Боль над лобком справа у мужчин исчезает после лечения основного заболевания. Выбор метода лечения зависит от самого заболевания, его формы и стадии, а также от общего состояния организма пациента Клиники урологии в Киеве.
Костная система человека является очень сложной по своей структуре. Наш скелет состоит из огромного количества косточек разного размера, которые причудливым образом соединяются между собой, образуя удивительно функциональный механизм. Строение костной системы несколько зависит от возрастных показателей, так как у маленьких деток в организме находится намного больше костей, чем у взрослых, затем некоторые из них срастаются. Кроме того есть отличия и между мужским и женским скелетом. Так одной из косточек, которая по-разному выглядит у представителей противоположного пола, является лобковая кость.
Строение лобковой кости
Это одна из тех косточек, которая входит в состав тазовой кости. Она является парной и имеет в своем составе пару ветвей: верхнюю и нижнюю, а также тело. Ветви располагаются под уголком друг к другу. То вертикальное формирование, которое соединяет пару верхних ветвей, носит наименование лобкового симфиза, также его называют лонным сочленением. Тело лобковой кости является передним отделом вертлужной впадины, в месте его объединения с ветвями находится так называемое запирательное отверстие, прикрытое запирательной мембраной.
Выше уже говорилось, что строение лобковой кости имеет несколько отличий, зависящих от половой принадлежности. Лобковая кость у женщин (при условии правильного телосложения) обладает формой валика, а толщина его примерно соотносима с толщиной большого пальца на руке. Лобковая кость формирует возвышение, как бы дугу, которая нависает над входом в полость влагалища. Но она не может препятствовать половым актам.
У мужчин же в месте соединения лобковых костей наблюдается подлобковый угол.
Почему болит лобковая кость?
В некоторых случаях представители обеих полов могут приходить к доктору с жалобами на болезненные ощущения, локализирующиеся в области лобка. Такие патологические явления могут объясняться различными патологическими состояниями, а именно:
Травмами лобковых костей – одной или обеих;
- растяжением лонного сочленения, которое сопровождает беременность;
- разрывом лобкового сочленения при родовой деятельности;
- аномальным развитием лобковых косточек;
- раком мочевого пузыря, ощущение боли в лобковой кости при этом являются отраженными;
- инфекционными поражениями косточек лобка, среди которых может быть туберкулез симфизита либо остеомиелит лобка.
Боли при беременности
Довольно частой жалобой женщин, ожидающих рождения малыша являются болезненные ощущения в районе лобковой кости. Такое явление характерно для большей части будущих мам, находящихся во второй половине беременности.
Боли такого порядка объясняются естественной подготовкой нашего организма к близкому рождению малыша. В это время изменения касаются всех систем и органов, которые принимают участие в родовой деятельности. Такие процессы затрагивают и лобковые кости. Вырабатываемый гормон под наименованием релаксин приводит к размягчению связок и хрящей, находящихся в месте сочленения лонных косточек.
Благодаря этому последующее прохождение крохи по родовым путям несколько облегчится. В определенных ситуациях, тем не менее, процессы размягчения сопровождаются некоторыми осложнениями, которые как раз таки и вызывают боли в области лобковых косточек. В том случае, если неприятные ощущения не интенсивны и не сильно беспокоят будущих мам, то их рассматривают, как вариант нормы. Но если у женщины сильно болит лобковая кость при беременности, есть повышенная отечность и растяжения в зоне лонного сочленения, наблюдается характерная «утиная походка», то скорее всего у нее симфизит.
Причины такого патологического явления кроются в наследственных параметрах и индивидуальных особенностях женского организма. Кроме того в некоторых случаях болезнь развивается на фоне дефицита кальция.
Чрезмерная болезненность в районе лобка, проявляющаяся при беременности – это серьезный повод обратиться за помощью травматолога или же хирурга.
Если диагноз «симфизит» подтвердиться, больной будет назначен постельный режим или ношение специальной конструкции – бандажа с одновременным понижением физических нагрузок. Также необходимо принимать специальные лекарственные препараты, имеющие в своем составе кальций.
А лобковая кость у мужчин болит или нет?
Хотя мужчины не могут вынашивать ребенка и казалось бы нет причин для болей, однако и они подвержены им. Так иногда, у мужчин, боли в районе лобка, смещенные в правую или же в левую сторону указывают на наличие паховой грыжи. А болючая в центральной части лобковая кость у мужчин может сигнализировать о хронической форме простатита.
Иногда такая симптоматика может говорить о остеомиелите, который вызывает воспалительный процесс лонного сочленения. Такое поражение по своим проявлениям схоже с симфизитом при беременности: у больного развиваются боли в области лобка, интенсивность которых существенно возрастает, если провести надавливание на лобковую кость. Кроме того наблюдается переваливающаяся походка и боли со внутренней стороны бедра. Стоит учесть, что остеомиелит иногда поражает лобковую кость при инфицировании организма возбудителем туберкулеза.
Заключение
Мы говорили о том чем у противоположных полов отличается лобковая кость, боль у женщин и мужчин, строение кости. При появлении болезненных ощущений в области лобка не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением – лучше обратитесь к доктору. Специалист поставит диагноз и подберет наиболее оптимальные методы коррекции.