☰

Почему возникает молочница во рту у взрослых? Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение Как выглядит молочница у женщин во рту

(монолиаз) – грибковое заболевание (кандидоз), приводящее к поражению слизистых оболочек рта, глотки, языка, дёсен. Болезнь получила название из-за внешних проявлений в виде беловатой сыпи, которая сливаясь, становится похожей на пятна молока.

Самая подверженная этой патологии категория пациентов – новорождённые (дети до месяца). Особенно страдают малыши, родившиеся недоношенными, а также груднички, ослабленные врождёнными и приобретёнными болезнями, резко снижающими защитные силы организма.

Молочница может развиваться и у взрослых, особенно – пожилого возраста. Заразным это заболевание называют лишь условно, потому что возбудители – грибки – в норме присутствуют на коже, слизистых, в кишечнике, половых органах практически у всех. Свои болезнетворные свойства эти микроорганизмы могут проявлять лишь у ослабленных пациентов. Описаны случаи передачи молочницы через предметы туалета (полотенца, зубные щётки и т.д.)

Обратите внимание : развившийся кандидоз доставляет больному массу дискомфортных проявлений и потому требует лечения.

Почему происходит развитие молочницы во рту

Среди причин, способствующих размножению распространённых грибков Candida (krusei , tropicalis, guilliermondi, albicans , pseudotropicalis) следует отметить:

Как развивается молочница

Находящиеся на поверхности кожи и слизистых оболочек рта грибки, в результате угнетения иммунных факторов, получают возможность проникать в клетки. В новой среде у них начинается активный рост и размножение. Выделяемые грибками продукты жизнедеятельности и ферменты приводят к разрушению клеток. На месте развития процесса возникают все признаки воспаления с покраснением, отёчностью тканей, болями, зудом, местным повышением температуры.

В разгаре проявлений на поражённых местах возникает белый налёт, напоминающий своим видом молочно-творожистую массу, которая состоит из отмерших клеток кожи и слизистой оболочки, фибринозных элементов, погибших бактерий.

Налёт в начале болезни представлен молочными точками, которые постепенно увеличиваются в количестве, размерах, затем сливаются и образуют бляшковидные плёнки, со временем сливающиеся в одну. Плёнки покрывают внутреннюю поверхность щёк, устилают язык, захватывают дёсны. Если процесс идёт дальше, то молочница проявляется на нёбе, миндалинах и переходит ниже в дыхательные пути. Иногда встречаются генерализованные формы, распространяющиеся по всему телу.

Симптомы молочницы во рту

Болезнь может развиваться в течение нескольких часов, иногда дней и даже недель.

Больного беспокоят:

  • неприятные ощущения во рту, сухость, зуд;
  • появление на слизистой оболочке белых и желтоватых пятнышек, которые постепенно сливаются и превращаются в сплошной налёт;
  • красная, воспалённая слизистая под налетом, которая может покрываться изъязвлениями и кровоточить;
  • зуд, дополняемый жжением; болезненные ощущения нарастают, меняются вкусовые ощущения, появляется привкус с «металлическим» оттенком;
  • расстройства глотания и чувство кома в горле – возникают при переходе кандидоза на область слизистой глотки;
  • при большой площади поражённой поверхности – повышение температуры тела;
  • кожа в уголках рта, покрывающаяся трещинами; появляется неприятный запах изо рта;
  • болезненность при приёме кислой, солёной, острой пищи.

Обследование и диагностика

Установлением диагноза «молочница ротовой полости», лечением и профилактикой этого заболевания занимается врач-стоматолог, иногда – инфекционист или дерматолог.

Болезнь определяется на основании:

  • характерных жалоб пациента;
  • осмотра полости рта, с обнаружением соответствующих изменений (налёта, воспалительных изменений);
  • соскоба плёнки и слизистой оболочки с поражённых мест, для последующего определения вида возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
  • с основными показателями – гемоглобина, эритроцитов, расширенной лейкоцитарной формулы.

После подтверждения наличия грибкового возбудителя, врач назначает необходимую терапию.

Важно: не следует заниматься самолечением молочницы. Непрофессиональный подход может быть бесполезным, или нанесёт откровенный вред пациенту.

Особенности молочницы во рту у женщин

Клинические проявления у мужчин и женщин протекают практически без отличий. Следует отметить, что заболеванию больше подвержены женщины, особенно – в период полового созревания, беременности, . На фоне указанных процессов в организме возникают существенная гормональная перестройка, которая часто приводит к иммунным проблемам. Поэтому, имеющаяся грибковая флора может дать активный рост и размножение, вызывая цветущую симптоматику молочницы.

Почему молочница во рту появляется у маленьких детей

Младенец заражается от матери во время родов, если роженица является бессимптомным носителем грибка, или если у неё есть клинические проявления полового кандидоза. Ребёнка могут заразить и в роддоме при недостаточном соблюдении санитарных норм. Незрелость слизистой и несовершенный иммунитет приводит к быстрому развитию молочницы во рту у малыша.

Обратите внимание: врач-неонатолог должен внимательно осматривать ребёнка, и при малейших проявлениях молочницы начинать лечение.

Если этого не делать, то можно допустить развитие кандидоза запущенной стадии, когда у ребёнка появятся выраженный налёт и общие симптомы – , слабость, отказ от пищи, плаксивость, .

Лечение молочницы во рту

Лечение назначается после обследования и подтверждение наличия грибкового возбудителя. На основании полученных данных врач назначает необходимый препарат, подбирает индивидуально дозировку и длительность приёма. При недостаточной эффективности лекарства меняют, комбинируют. Дозировки также могут подвергаться корректировке. При необходимости они увеличиваются, или уменьшаются.

Лечение грибковых поражений, приводящих к молочнице, проводят противогрибковой группой медикаментов.

Лекарственные средства применяют для общего лечения в таблетированной форме, и для местного воздействия (мази, гели, спреи, растворы, ополаскиватели). Наиболее эффективно помогают избавиться от молочницы комбинации общих и местных средств.

Иногда кандидоз протекает на фоне другой бактериальной инфекции, в этом случае требуется комбинированное лечение разными группами антибактериальных препаратов (антибиотики и противогрибковые средства).

Лекарства общего действия:

Препаратов, оказывающих общее действие на весь организм при грибковой патологии, разработано достаточно много. Применение их основывается на опыте врача и тонкостях механизма действия.

На основе действующих веществ, используемых в таблетированой форме, созданы мази, обладающие местным противогрибковым эффектом. Наиболее известными в наши дни стали Нистатин, Леворин, Клотримазол и многие другие. О ни разрушают мембраны грибковых клеток при прямом контакте и повышают концентрацию в них перекиси водорода, что вызывает гибель грибков. Чаще всего применяются кремы, гели или растворы для смазывания поражённых молочницей поверхностей слизистых рта.

Однако эти медикаменты могут дать и ряд побочных эффектов – , расстройства стула, слабость, аллергические проявления. В этом случае необходимо немедленно прекратить приём и рассказать о возникшей проблеме лечащему врачу.

При возникновении острой формы молочницы, местно, применяют метиленовый синий, раствор Люголя, Фукорцин.

В качестве вспомогательного лечения следует полоскать рот растворами соды, борной кислоты, йодинола. Полоскания следует повторять через каждые 2 – 3 часа.

Лечение молочницы следует обязательно дополнять витаминотерапией. Приём , Пиридоксина и Тиамина стабилизирует иммунитет, позволяя успешно противостоять болезни.

При имеющемся аллергическом компоненте и при осложнениях от приёма медикаментов рекомендуются антигистаминные средства.

Диета при кандидозе

Больным следует пересмотреть свой рацион питания, убрать из него кислые продукты, копчёности, пряности. На время лечения лучше воздержаться от белых сортов хлеба, сахара. В пище должны преобладать: растительная клетчатка (фрукты и овощи), отварное, нежирное мясо.

Средства народной медицины в лечении молочницы во рту

Полоскание ротовой полости отваром коры дуба, настоями зверобоя и календулы дают в комплексе хорошие результаты. Для усиления действие в эти настои можно добавлять небольшое количество .

Профилактика молочницы

Полностью вылеченная молочница может периодически проявляться вновь. Рецидивы вызываются иммунными сбоями в организме. Поэтому, главным профилактическим средством, предупреждающим развитие молочницы, является соблюдение гигиены, здоровый образ жизни, рациональное питание, ежедневные прогулки. Особенно эти рекомендации актуальны, если речь идёт о маленьких детях.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Поражение ротовой полости дрожжевыми грибками группы Candida именуется молочницей. Недуг способен спровоцировать массу болезненных ощущений, а в запущенных стадиях – привести к распространению инфекции по внутренним органам и системам . Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение кандидоза полости рта, которому подвержены как взрослые, так и дети, нужно осуществлять своевременно и под строгим контролем врача.

Клинические симптомы молочницы во рту

Инкубационный период длится от нескольких суток до 7–10 дней, за это время в ротовой полости поселяются целые колонии дрожжеподобных грибов Кандида. К основным признакам молочницы во рту у взрослых и детей относятся:

На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит слизистая взрослого, зараженного оральным кандидозом.

Это интересно: налет, оккупировавший ротовую полость человека при кандидозе, состоит из остатков пищи, дрожжевых мицелий и частиц клеток эпителия, фибрина.

Причины кандидоза во рту

Факторы, способствующие инфицированию слизистой грибками Candida:

  • Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
  • Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
  • Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики , способствующие заселению организма полезными бактериями.
  • К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
  • Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
  • Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
  • ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
  • Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
  • В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
  • Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.
Людям, страдающим от диабета, необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это позволит снизить его же содержание в слюне и предотвратить рост патогенных микроорганизмов во рту.

Классификация пероральной инфекции

Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

Осложнения молочницы

В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

Запущенный кандидоз во время вынашивания плода способен повлечь за собой выкидыш или рождение недоношенного ребенка. Именно поэтому женщинам рекомендуется заняться лечением молочницы во рту еще на стадии планирования беременности. Медикаментозная терапия показана и мужчине будущей матери.

Кандидоз ротовой полости у новорожденного

Человеческий организм населяют как хорошие, так и патогенные микроорганизмы. При их балансе заражение не наступает, но стоит только иммунной системе ослабнуть – встречайте молочницу. И чаще всего это относится к детям грудного возраста. Их иммунитет еще не сформирован, поэтому патогенная микрофлора, представленная грибами Candida, способна привести к оральному кандидозу.

Лечение заболевания потребует времени, поэтому чтобы избавиться от ярко выраженных симптомов жизнедеятельности грибов Кандида во рту, рекомендуем воспользоваться следующим народным рецептом: 1 ч. л. пищевой соды растворяют в 200 мл теплой воды, обильно смачивают раствором ватный диск и производят обработку слизистой малыша. Обычно самочувствие улучшается на 3 день. Это средство избавит ребенка от боли и жжения во рту и позволит ему нормально глотать пищу.

Иногда плотный налет грязно-серого цвета, обнаруженный на языке у ребенка, может быть принят за оральную инфекцию. Но чаще он указывает на наличие опасного заболевания, именуемого дизентерией. Обложенный белый язык наблюдается и при скарлатине, поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и лечением кандидоза полости рта в домашних условиях, а своевременно обратиться к педиатру.

Как предотвратить

Оральная молочница относится к числу самых распространенных детских заболеваний, но избежать рецидива не так уж и сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • Мамам, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании, рекомендуется не забывать тщательно промывать соску и пустышки после каждого использования.
  • Тем, кто кормит ребенка грудью, следует мыть молочные железы после кормления.

В большинстве случаев ребенок заражается в неонатальный период, инфицированию способствует вагинальная инфекция и ослабленный иммунитет у будущей матери. Помимо этого, болезнь может возникнуть у женщины в постродовой период. При молочнице во рту у взрослых и детей лечение необходимо проходить обоим. В противном случае запускается так называемый цикл повторного заражения, и вылечить болезнь становится сложнее.

Диагностика

Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • соскоб, взятый с поверхности слизистой;
  • биопсия пораженной зоны.

Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

Чтобы убрать подозрения на другие заболевания, врач проводит дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем и стоматитом аллергического типа.

Кандидоз ротовой полости: медикаментозное лечение

Лечение молочницы ротовой полости необходимо сочетать с купированием других недугов : заболеваний органов желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Для лечения кандидоза полости рта, не являющегося клиническим признаком другого заболевания, применяют следующие группы препаратов:

Нистатин – одно из самых распространенных лекарств, назначаемых для лечения молочницы во рту у ребенка. Поскольку маленькие дети не умеют глотать таблетки, рекомендуется обрабатывать ротовую полость малыша таблеткой Нистатина, растворенной в витамине B12.
  • Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток .
  • Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
  • Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.
Даже если после 14-дневного курса лечения симптомы заболевания исчезли, необходимо повторно сдать анализы. Патогенные микроорганизмы, вызывающие молочницу, отличаются повышенной устойчивостью к отдельным группам медикаментов.

Диета как обязательный компонент лечения

Помимо проведения антибактериальной терапии и полоскания ротовой полости антигрибковыми составами, рекомендуется внести коррективы в рацион больного:

  • Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
  • Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
  • Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.

Нужно ли принимать витамины

Активный рост дрожжей в ротовой полости обусловлен снижением иммунозащитных функций организма. Часто такая картина наблюдается при авитаминозе, вызванном дефицитом железа и витаминов группы B. Поэтому в профилактических целях и для того, чтобы вылечить молочницу как можно быстрее, рекомендуется укреплять иммунитет посредством приема поливитаминных комплексов . Наиболее популярными считаются такие, как Мульти-табс, Витрум и Ортомол Иммун.

Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

Заболеть молочницей очень просто. Чтобы избежать неприятных ощущений и дискомфорта, которые доставляет недуг, рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
  • Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
  • Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
  • Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
  • Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Candida.
  • Для поддержания микрофлоры в организме 3–4 раза в неделю употребляйте натуральный йогурт без подсластителей.
  • Укрепляйте иммунитет. Регулярно употребляйте свежие овощи и фрукты. Пейте настой шиповника, морс из клюквы – в этих ягодах содержится больше витамина C, чем в цитрусовых.
Зарубежные специалисты пришли к выводу, что использование ингаляционных кортикостероидных препаратов, показанных при бронхиальной астме, повышает риск заражения кандидозом. Чтобы не пришлось лечиться от заболевания, рекомендуется полоскать рот спиртосодержащими ополаскивателями после каждого применения лекарств.

Кандидоз – это вовсе не безобидное заболевание. Нередко молочница, локализующаяся на деснах, языке, миндалинах, небе указывает на серьезные сбои в работе организма. Поэтому при первых симптомах молочницы полости рта и детям, и взрослым надо идти к врачу для лечения по грамотно составленной схеме.

Молочница нередко ассоциируется с деликатными проблемами - дискомфортом в области половых органов. Но дрожжевой грибок, вызывающий это заболевание, живет и во рту, и в кишечнике, и на коже. Для детей и пожилых людей молочница полости рта - серьезная проблема.

Молочница полости рта

По словам нобелевского лауреата Роджера Уильямса, в комфортных условиях за сутки одна спора дрожжевого грибка дает сто «деток». А за неделю одна спора может вырасти в колонию весом в миллиард тонн! Что же останавливает этот процесс в норме? Во-первых, у кандиды в нашем организме около 500 видов соседей, например, лактобактерии. Во-вторых, дрожжевой грибок не намного отличается от дрожжей, на которых мы замешиваем тесто: для развития им необходим сахар. Обычно углеводов не хватает и лишние споры погибают без питания.

Из 150 разновидностей кандиды только 4 регулярно вызывает кандидоз (). Причем у них есть специализация: один вид возбудителя живет в полости рта у 60% здоровых взрослых, чаще у женщин и курящих мужчин. Другой - у младенцев во рту. Третий ответственен за дискомфорт в области половых органов. Еще один донимает в основном пожилых и ослабленных людей. А вот у тех, кто страдает от хронического значительного ослабления иммунитета (при СПИДе, онкологии) обычно находят редкие виды кандид. Медикам важны эти нюансы, так как далеко не все виды грибков боятся классических противогрибковых препаратов. Во многих случаях для лечения инфекции могут потребоваться несколько большие дозы или сочетание разных препаратов.

Еще одна распространенная ассоциация: молочница - нечто безобидное, что «само пройдет». Обычно безобидный грибок создает большие колонии и провоцирует воспалительные процессы тогда, когда иммунитет не в состоянии ему противостоять. Такие ситуации рано или поздно бывают у каждого, поэтому по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек хоть раз в жизни страдал от молочницы. Но многие врачи идут еще дальше и утверждают: нет такой женщины, которая бы не сталкивалась с подобной проблемой. Так что, молочница - дело житейское?

Нет. Кандида, подобно животным, безопасным в одиночку, но нападающим стаей, размножившись, начинает подавлять иммунитет человека. Чтобы обеспечить себе безопасность, грибок выделяет токсины, которые не дают восстановиться защитным силам организма. А еще кандида из ротовой полости постепенно спускается в желудочно-кишечный тракт и вытесняет полезные бактерии, от которых зависит состояние иммунитета.

Симптомы и причины молочницы во рту

Симптомы кандидоза ротовой полости:

  • Молочный творожистый налет на щеках, небе, языке, иногда на губах;
  • Если заболевание запущенное, налет концентрируется в белые бляшки, которые могут покрывать глотку и доходить до миндалин;
  • Возможно отсутствие белого налета, но при этом боли и покраснение слизистой;
  • Если молочница спустилась в пищевод, возможны затруднения при глотании, боль, першение, ощущение, что еда «комом» стоит в горле;
  • Жжение, зуд, боль во рту ;
  • Язвочки;
  • Сухость в ротовой полости;
  • В запущенных случаях - субфебрильная температура ;
  • Может появиться неприятный привкус во рту;
  • Микроранки, кровоточивость слизистой рта, из-за чего может появляться привкус крови во рту;
  • Заеды в уголках рта, тоже покрытые белым налетом;
  • Человек может намного слабее, чем обычно, распознавать вкусы.

Что приводит к развитию молочницы?

Медикаменты:

  • Антибиотики;
  • Стероиды;
  • Аэрозольные гормоны, предназначенные для людей, страдающих бронхиальной астмой.

Ослабление иммунитета:

  • Подавленная иммунная система из-за тяжелых хронических заболеваний (туберкулез, гепатиты, ВИЧ);
  • Аллергии;
  • Хроническое переутомление, стресс;
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • Повторяющиеся бактериальные инфекции;
  • Дисбактериоз у младенцев;

Нарушения гигиены:

  • Неправильный гигиенический уход за съемными протезами или брекетами;
  • Нарушение гигиенического ухода за полостью рта (особенно при парадонтите, кариесе);
  • Недостаточная гигиена при уходе за младенцем;

Неправильное питание и сопутствующие заболевания:

  • Употреблении большого количества сладкого (а при развитии диабета - даже без избыточного употребления сладкого);
  • Гастрит с пониженной кислотностью желудка.

Наследственные и возрастные особенности:

  • Аномалии языка (складчатый язык и др)
  • Наследственная предрасположенность
  • Гормональные изменения ( , менопауза , беременность)
  • У грудных детей - незрелость слизистой оболочки полости рта, особенно у недоношенных.

Молочница во рту у взрослых

Если у взрослого человека нет тяжелого хронического заболевания, кандидоз во рту бывает крайне редко. Но для людей пенсионного возраста молочница - серьезная угроза: каждый десятый пожилой человек страдает от этого грибка. Заразиться кандидой можно при поцелуе, через зубную щетку или общую посуду. Но, как уже говорилось, беспокоиться, чтобы повторно не инфицироваться надо лишь людям в возрасте и ослабленным другими заболеваниями - и уже после курса терапии от молочницы. Остальным важно понимать: то, что в организме есть грибок - это нормально, избежать его «заселения» практически невозможно. 60% пациентов в возрасте, которые обращаются с такой проблемой, используют съемные зубные протезы. Чаще всего страдают люди, которые оставляют «зубы» на ночь во рту и редко их снимают, не следят за их чистотой. Но проблемы могут быть и у тех, кто, как им кажется, следит за гигиеной: моет мылом и содой, раствором марганцовки и перекиси водорода. На самом деле - такие средства не полезны и даже вредны. Они сушат слизистую рта и увеличивают риск кандидоза. Для ухода за зубными протезами необходимо применять специальные кремы, порошки, растворимые таблетки.

Кандидоз полости рта нельзя игнорировать, потому что он может быть единственным внешним признаком на начальном этапе тяжелых заболеваний, таких как ВИЧ и туберкулез .

При этом кандидоз протекает намного тяжелее, чем у остальных пациентов, с глубоким поражением тканей, а на стадии СПИДа увеличивает риск онкозаболеваний рта (например, саркома Капоши).

Но не стоит и пугаться сразу. У относительно здорового человека может просто сойтись сразу несколько факторов, которые способствуют развитию кандидоза во рту. Например, недавнее употребление антибиотиков (особенно когда человек при любой простуде без рекомендаций врача пропивает курс) повышает риск развития молочницы на 20%. Намного выше риск, если к этому добавляется еще пониженная кислотность. Развитию кандидоза способствует кислотность РН 4,5 (в норме она от 7,35 до 7,45 pH). Еще один фактор, зависящий от самого человека, - употребление избыточного количества сахара. Проблема в том, что если избыток глюкозы в организме постоянный, наступает стадия предиабета, грибок становится удобен организму, наступает новый симбиоз - кандида используется для расщепления избытка сахара в крови. Но такая вынужденная стабильность наносит урон здоровью: молочница подтачивает иммунитет.

Молочница во рту у детей

Каждый двадцатый новорожденный страдает от кандидоза - обычно инфицирование большим количеством спор грибка происходит во время родов, если у матери непролеченная молочница влагалища. А вот каждый десятый ребенок грудного возраста заболевает уже из-за нарушения гигиены теми, кто ухаживает за малышом. Он становится беспокойным, плохо сосет, может даже отказываться от еды. Во рту заметна белесая пленочка или творожистые сгустки.

Заболеть младенец может, если у тех, кто ухаживает за ним, кандидоз ногтей или если у матери кандидоз полости рта, при этом она, например, облизывает упавшую соску и вкладывает в рот ребенка. Также склонны к заболеванию «искусственники», которым дают смеси с повышенным содержанием сахара.

Матерям полезно знать, что кандидоз может передаться и от ребенка матери при грудном вскармливании, при этом поражаются соски. Они шелушатся, зудят, покалывают, ощущается дискомфорт. Чтобы грибок не передавался по кругу, необходимо пролечить молочницу и у матери.

Как выглядит молочница у детей во рту

Белый налет можно спутать с остатками молока после еды или срыгивания.

В тяжелых случаях вместо налета появляются уже сгустки, могут возникнуть язвочки.

Налет может сосредоточиться на деснах, щеках или на языке.

Лечение молочницы во рту: медикаментозное лечение

Местное лечение

Первая реакция больного или матери ребенка с молочницей - лечить полость рта. Местная терапия нужна, но это не единственное и даже не основное лечение. Однако, необходима средства, которые помогают снять мучительные ощущения и восстанавливают поврежденные грибком ткани. Из-за разных возбудителей заболевания и сопутствующих диагнозов в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Назначают стоматологические гели, дезинфицирующие полоскания, смазывания, аппликации, растворы, аэрозоли, леденцы. Например, холисал сразу же обезболивает, но параллельно предотвращает развитие болезнетворных бактерий. После любого употребления пищи во время заболевания надо очищать рот антисептиком. Флуконазол , кетоконазол , микомакс , дифлюкан - именно эти препараты обычно предлагают врачи. Сангвиритрин используют даже для лечения новорожденных, так как препарат не токсичен и создает барьер для повторного заболевания. Местные антисептики рекомендуется чередовать каждую неделю. Назначают препараты на основе йода, чтобы подавить размножение грибка. Эффективно помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Вдобавок к другой терапии рекомендуют также полоскания каждые 2-3 часа: растворами фурацилина, марганцовки, настоями ромашки, календулы.

Системное лечение

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости,уничтожают грибок во всем организме:

  • полиены (нистатин , натамицин , леворин , амфотерецин В)
  • Триазолы (флуконазол , интраконазол).
  • Аллиламины (тербинафин , ламизил).
  • Эхинокандины (каспофунгин).

Необходимо также повышать иммунитет (для этого назначают витамины, микроэлементы - глюконат кальция, препараты железа, пробиотики, иммуномодуляторы), лечить сопутствующие заболевания и больные зубы.

Лечение молочницы во рту: народные методы

Заменить лекарственное лечение фитотерапией и народными методами медики категорически не рекомендуют. Но можно добавить как поддерживающие средства, особенно при местном лечении. Какие же растения, овощи, фрукты и ягоды способны помочь?

Чеснок - давно известное противогрибковое средство. Его можно употреблять в пищу (это также повысит иммунитет), делать примочки из кашицы или сока (однако если держать долго или концентрированно, это может привести к ожогам слизистой). Однако, детям категорически нельзя употреблять это средство.

Масло чайного дерева подходит для полосканий. Для этого надо растворить 4-5 капель

в стакане холодной воды. Масло чайного дерева также подавляет рост дрожжевого грибка.

Яблочный уксус тоже можно использовать для подготовки полоскания: столовой ложки достаточно для стакана теплой воды. Опасайтесь пересушить ротовую полость, не применяйте для детей. Аналогично можно применять и квас.

Раствор настойки календулы, отвар дубовой коры тоже подходит для полоскания.

Смазывать полость рта можно облепиховым маслом .

Гранат может как в целом усилить защитные силы организма (для этого стоит регулярно пить сок), так и оказать местное влияние. Если пасту из раздробленных зерен гранта держать на пораженных участках слизистой, это ослабит боль и снизит раздражение.

Клюквенный и малиновый сок подходит для полоскания. Это средство, которое повышает кислотность в ротовой полости, что подавляет грибок.

Цитрусовый сок устраняет дефицит витамина С, а полоскания и медленное питье сока (через соломинку) помогает заживлять ткани.

Йогурт может помочь даже младенцу, если смазывать им слизистую рта. Ферменты угнетают кандиду. Речь, конечно, только о натуральном продукте, без добавок и сахара. Пожилым людям можно рекомендовать также в качестве профилактики, ведь лактобактерии и бифидобактерии «конкурируют» с дрожжевыми грибами, не дают им разрастаться, лечат дисбактериоз, который также может утяжелять течение молочницы во рту.


Разновидности кандидоза полости рта

Кандидоз десен

Молочница десен обычно встречается или у грудничков, или у пожилых людей с зубными протезами. Также усиливает риск заболевания курение. Терапия этой разновидности кандидоза не отличается от лечения остальных, но дополнительные рекомендации: чаще посещать стоматолога, строго следить за тем, чтобы чистить зубы 2 раза в день, избавиться от неправильного прикуса, плохо подогнанных коронках и других зубных дефектов.

Важно не игнорировать то, что кажется молочницей, ведь легко спутать с белыми пятнами на деснах, которые являются признаками предракового состояния. Избавиться от сомнений поможет биопсия ткани десны.

Ротоглоточная молочница

Причина именно этой распространенной разновидности заболевания чаще всего в злоупотреблении антибиотиков (прием без назначения врача, превышение дозы, длительности курса). Ротоглоточный кандидоз очень часто сопутствует агрессивному лечению. Молочницу, которая из ротовой полости распространилась в горло, можно спутать с ангиной. Белый налет возможен даже на миндалинах. Также добавляется общая слабость организма, снижение аппетита. Но если при ангине температура повышается, при кандидозе не меняется или даже слегка понижается. Боли в горле не такие интенсивные, как при ангине. Профессионал легко отличит заболевание миндалин от кандидозного налета, а подтвердить диагноз можно с помощью анализа соскоба.

Эту разновидность молочницы нельзя запускать: ведь из горла грибок может спуститься в желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз на уголках рта

Это достаточно редкое заболевание, которое также называют дрожжевая заеда. Среди всех болеющих молочницей только один из ста страдает именно этой формой. Болезнь можно заметить по трещинам в уголках рта. А как же всем известная заеда, которая возникает у многих детей? Ее виновник - стрептококк. Такие заеды обычно бывают на фоне авитаминоза, весной и осенью, и достаточно быстро проходят. Кандидозное же поражение легко отличить по белому налету на трещинках в уголках рта.

Обычно грибок поражает рот сразу с двух сторон. Кожа в области складки губ становится рыхлой, затем появляется трещинка, а со временем она может перерасти в ранку, длиной в несколько сантиметров. Трещинка кровоточит, когда человек говорит или ест.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто часто облизывает губы, особенно на улице. Также у детей или пожилых людей может быть обильное слюноотделение во время сна с открытым ртом. Зубы с острыми краями или зубные протезы тоже могут травмировать губы, а в ранках поселяется кандида.

Профилактика молочницы во рту

Для беременных и матерей младенцев:

  • соблюдать личную гигиену;
  • не есть избыточного количества сладостей, выполнять рекомендации врача, касающиеся питания;
  • стараться кормить грудью;
  • если ребенок - «искусственник», важно вовремя стерилизовать пустышек, накладок на соски, бутылочку, соску;
  • нельзя давать ребенку подслащенную воду в больших количествах, добавлять сахар в смеси.

Для взрослых и особенно пожилых людей:

  • регулярно посещать стоматолога;
  • исключить самолечение антибиотиками и сульфаниламидами;
  • если раньше не удалось избавить от вредных привычек, в пожилом возрасте отказаться от курения;
  • если пользуетесь ингалятором против астмы, после его применения полощите рот теплой водой. Используйте такие ингаляторы, при которых препарат будет поступать в дыхательные пути, а не распыляться во рту;
  • Зубные протезы обрабатывайте противогрибковыми средствами (особенно если уже развилась молочница). Каждый вечер перед сном промывайте их и чистите зубной щеткой. Храните протез в растворе хлоргексидина глюконата.
  • Сократите употребление в пищу сладкого. Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, а также овощами и фруктами. Не забудьте про напитки - они тоже не должны быть сладкими. А кислые напитки (скажем, чай с лимоном, ягодные морсы) и пища послужат в профилактических целях.

Вам будет интересно:

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое оральный кандидоз,
  • как выглядит молочница на языке у взрослых,
  • эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков –
    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
  • На фоне приема кортикостероидов –
    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета –
    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
  • Курение и другие факторы –
    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
  • У пациентов со съемными протезами –
    чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

    Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза.

  • Хроническая сухость полости рта –
    уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином . Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
  • Оральный кандидоз у младенца –
    в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

  • острый псевдомембранозный кандидоз,
  • острый атрофический кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз,
  • хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют .

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

Важные моменты в лечении орального кандидоза –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки .

Почему важно обратиться за лечением к врачу –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2019 год) –

  • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
  • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, ), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

(5 оценок, среднее: 3,40 из 5)

Кандидоз – это грибковое заболевание, которое может поражать различные отделы человеческого организма. Молочница во рту является инфекционным процессом, который вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида.

В норме эти микроорганизмы обитают в ротовой полости, кишечнике, влагалище, кожных покровов, но не вызывают никаких трудностей. Проблема начинается тогда, когда грибковая инфекция начинает активно размножаться и образовывать колонии.

Заболевание связано с появлением дискомфортной клинической симптоматики, которая не дает покоя больному, поэтому от него хочется избавиться как можно скорее.

Самолечение недопустимо при кандидозе, заболевание может быть схоже по своим проявлениям с другими инфекционными процессами, поэтому неграмотные действия могут лишь усугубить патологический процесс и привести к переходу недуга в .

Что такое молочница полости рта?

Оральный кандидоз распространен как среди взрослых, так и среди маленьких детей. Нарушением иммунитета, травмы слизистой оболочки, повышенная кислотность – все это и многое другое могут привести к появлению недуга.

Как показывается статистика, в случае детского кандидоза основной причиной является незрелость слизистой оболочки, а у взрослых чаще всего это связано с наличием хронических очагов инфекции и приемом сильнодействующих медикаментозных средств.

Молочница – это довольно распространенное заболевание, помимо того, что грибковая инфекция и так находится в организме, очень легко можно заразиться через половой контакт, поцелуй, зубную щетку или даже тарелку.

Заболевание приводит к повреждению таких участков ротовой полости:

  • уголки рта;
  • десна;
  • щеки;
  • гортань.

Если затронуть тему о том, как развивается заболевание, то для начальной стадии характерно проникновение грибковой инфекции в клетки организма.

Далее дрожжеподобный грибок начинает размножаться и выделять ферменты, в результате чего слизистая оболочка раздражается, а окружающие ткани растворяются. Это и объясняет возникновение таких неприятных симптомов, как покраснение, жжение, отек, сухость и т.д.

По началу на слизистой оболочке появляются мелкие крупинки белого цвета, а по мере развития заболевания они превращаются в бляшки и сплошной творожистый налет.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения пораженные участки сливаются между собой, покрывая всю внутреннюю поверхность ротовой полости.

Почему возникает молочница ротовой полости?

Так почему же появляется молочница во рту? Причины возникновения молочницы в ротовой полости у детей и взрослых могут несколько отличаться. Для начала рассмотрим распространенные причины возникновения заболевания у взрослых.

Причины у взрослых

К основным факторам, способствующим развитию орального кандидоза, можно отнести следующее:

  • состояние иммунодефицита;
  • период беременности. Сюда можно включить нарушение метаболизма, гормональные дисфункции и ослабление иммунитета;
  • тяжелые заболевания. В частности, сахарный диабет или туберкулез;
  • длительное применение лекарственных средств, ослабляющих защитные силы организма, в частности, антибактериальная терапия;
  • заболевания пищеварительной системы, например, дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • химиотерапия;
  • плохая экология;
  • частые нервные срывы;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания;
  • травмы слизистой оболочки, которые могут быть вызваны неправильным прикусом, а также неправильно подобранными зубными протезами или имплантами. Ввиду этого в группе риска находятся люди старше шестидесяти лет.

Причины у детей

Хотя заболевание у детей может проявляться и на половых органах, чаще всего грибковая инфекция поражает именно ротовую полость и причинами этого являются следующие факторы:

  • слабый иммунитет. У новорожденных иммунная система находится еще на стадии формирования, поэтому она еще не может в должной мере противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, к ослаблению иммунной системы может привести перенесенное заболевание матери в период беременности, искусственное кормление или недоношенность;
  • несоблюдение родителями должной гигиены. По сути все, что ребенок тянет в рот может стать источником заражения: пустышка, соска и какой-либо другой предмет;
  • болезнь ребенок может получить уже от рождения при прохождении по родовым путям. Если перед родами женщиной не был проведен лечебный курс, во время родов ребенок легко может получить грибковую инфекцию;
  • антибактериальное лечение, которое устраняет не только патогенную микрофлору, но и пагубно воздействует на полезные микроорганизмы, приводя к дисбактериозу;
  • сухой и жаркий климат в помещении, котором находится ребенок;
  • травмы слизистой оболочки: трещины на деснах или в уголках рта;
  • незрелость слизистой оболочки ротовой полости врожденного характера;
  • частое срыгивание;
  • перенесенные инфекционные процессы.

Клиническая картина заболевания

Наиболее распространенными симптомами орального кандидоза являются следующие проявления:

  • на щеках, языке, небе и деснах выступает белый налет творожистого характера;
  • острые и соленые блюда провоцируют появление болевых ощущений;
  • общее недомогание;
  • сухость во рту;
  • отек слизистой оболочки;
  • неприятный резкий запах изо рта;
  • увеличение сосочков на языке;
  • повышение температуры;
  • смена вкусовых ощущений;
  • ощущение застревания пищи;
  • металлический привкус во рту;
  • кровоточивость тканей и образование ранок;
  • повышение температуры;
  • расстройства глотания;
  • жжение и зуд во рту;
  • заеды в уголках рта.

Как выглядит молочница у детей во рту?

Как только появились признаки молочницы во рту у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины, оценки состояния и исключение сопутствующих патологий, а также серьезных осложнений.

Любая мама в состоянии обнаружить первые проявления недуга – белые пятнышки, похожие на крупинки манки.

Сразу может показаться, что ребенок просто срыгнул молоко, но проверить это довольно просто: постарайтесь убрать со слизистой оболочки этот налет с помощью сухой салфетки.

Остатки пищи быстро и без труда сотрутся, если же это проявление грибковой инфекции, сделать это будет труднее, а на том месте останутся красные и воспаленные участки.

Если говорить о вторичных признаках, то ребенок начнет отказываться от груди, начнет капризничать без причины, ухудшится сон.

Лечение молочница у взрослых во рту

К лечению приступают лишь после прохождения обследования и подтверждения присутствия грибковой инфекции. Уже на основании данных мазка на флору и бактериологического посева гинекологического мазка специалист подбирает нужный лекарственный препарат.

Бывают такие случаи, когда молочница развивается не в виде основной патологии, а на фоне других инфекционных процессов бактериальной природы. В этом случае потребуется применение антибактериальной группы препаратов.

Системные препараты для лечение орального кандидоза

Основу лечебного процесса при молочнице ротовой полости является применение лекарственных средств, которые оказывают системный эффект на весь организм. Такие препараты устраняют грибковую инфекцию не только во рту, но и во всем организме.

Как известно, состояние иммунной системы напрямую связано с возникновением болезни. Крепкий иммунитет способен выдержать атаку грибковых микроорганизмов и противостоять им, если же защитные резервы организма ослабевают, то патогенная микрофлору может «одержать верх».

Рассмотрим известные и эффективные лекарства общего действия, которые назначаются специалистами при лечении орального кандидоза:

  • натамицин. Это известное антибактериальное средство из группы макролидов. Это безопасный антибиотик, который используют при лечении как детей, так и взрослых. Приблизительный курс лечения составляет одну неделю. Как правило врачи назначают около четырех таблеток в день;
  • . Это полиеновый антибиотик, который негативно воздействует на возбудителя кандидоза на клеточном уровне. Длительность лечения составляет около двух недель;
  • . Это мощное антимикозное средство, обладающее широким спектром действия. Схемы отличаются в зависимости от формы заболевания. Если говорить о легких формах недуга, то зачастую достаточно однократного применения.

Местные лекарственные средства

Широкое применение местных средств при молочнице связано с их способностью воздействовать непосредственно на воспаленную слизистую оболочку ротовой полости.

Такие средства быстро устраняют проявления заболевания, останавливают рост и размножение дрожжеподобных грибков, а также восстанавливают ткани, которые были повреждены в результате инфекционного процесса.

Особенностью и преимуществом перед системными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а значит вероятность появления неприятных побочных эффектов гораздо ниже.

Популярными местными средствами при оральном кандидозе являются:

  • анилиновые красители; метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
  • в качестве аппликаций используются препараты йода: Йодицирин, раствор Люголя;
  • для оказания бактерицидного эффекта применяются таблетки для рассасывания: Лизак или Ллизоцим;
  • при микозных заедах и поражениях губ назначается нистатиновая или левориновая мазь.

Большое значение также играет санация ротовой полости. Следует своевременно лечить хронические очаги инфекции, в частности кариес, и следить за здоровьем как зубов, так и десен.

Полоскания при оральном кандидозе

Щелочные и дезинфицирующие растворы играют немаловажную роль в лечении молочницы во рту, а именно:

  • очищение слизистой оболочки от творожистых налетов;
  • удаление грибковых скоплений;
  • противовоспалительный эффект;
  • ускорение заживления ранок.

Полоскание необходимо проводить каждые два-три часа, после каждого приема пищи, а также перед сном.

Лечебный курс составляет одну-две недели. Необходимо пройти полный курс даже если состояние улучшилось.

В качестве растворов для полосканий можно использовать следующие средства:

  • пищевая сода;
  • борная кислота;
  • раствор йодинола с водой.

Помимо всего вышесказанного, лечение включает в себя и соблюдение диетического питания. Неограниченное потребление дрожжевых и кондитерских изделий провоцирует развитие заболевания.

Острая и кислая пища еще больше будет раздражать воспалённую слизистую оболочку. Еда должна быть полужидкой и теплой, необходимо отказаться от специй и кислой пищи. Хотя продукты питания – это не лечебные средства, и они не в силах избавить от молочницы, все же они могут повлиять на процесс выздоровления.

Лучше всего конечно избежать молочницы, чем ее лечить. Профилактика заболевания ложится на плечи матери. В первую очередь это соблюдение правил личной гигиены: ежедневное принятие душа, мытье сосков перед кормлением. Также важно регулярно кипятить пустышку и бутылочку ребенка.

Для укрепления детского иммунитета большую роль играет грудное вскармливание. Материнское молоко богато антителами, которые укрепляют защитные силы организма. Детям постарше следует вводит в рацион кисломолочные продукты, которые будут населять организм полезными бактериями – «противниками» грибковой инфекции.

Взрослым важно следить за состоянием своего иммунитета и своевременно лечить хронические заболевания. Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, сбалансированное питание – все это сделает ваш организм крепким.

Чем лечить молочницу у ребенка во рту?

Лечение молочницы во рту у ребенка конечно же отличается от лечебного процесса взрослого человека. Многие системные препараты могут нанести вред детскому организму.

Оральный кандидоз у детей лечится комплексно и включает оно в себя следующее:

  • общеукрепляющая терапия для восстановления и поддержки иммунитета;
  • организация правильного режима питания и отдыха ребенка;
  • если причина заболевания связана с частыми срыгиваниями, тогда следует улучшить технику кормления малыша. Для того, чтобы лишний воздух не попадал в желудок, важно, чтобы ребенок полностью захватывал сосок.

Следующие меры помогут облегчить симптомы орального кандидоза у ребенка:

  • полоскание ротовой полости дезинфицирующими и солевыми растворами. Это касается детей от трех лет;
  • использование леденцов с антисептическим компонентом (также для детей от трех лет);
  • протирание слизистой оболочки марлевой салфеткой, смоченной пищевой содой;
  • применение местных средств, в частности, гель Холисал. Препарат обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Уже через несколько минут после нанесения гель оказывает обезболивающий эффект и сохраняет свое действие на протяжении восьми часов.

Народная медицина, как средство борьбы

Народные средства – это хорошее дополнение к основному лечению с помощью медикаментозных средств:

  • чай из календулы. В состав календулы входят фитонциды, антибиотики и эфирные масла, которые губительно воздействуют на грибковую инфекцию. Лекарственное растение поможет уменьшить интенсивность боли и выраженность воспалительного процесса. На стакан кипятка возьмите столовую ложку цветков календулы. Средство должно настояться в течение часа, после того, как раствор будет процежен, он готов к употреблению;
  • лук, чеснок и полынь. Эти продукты содержат фитонциды, которые нейтрализуют патогенную микрофлору. Их можно использовать для ежедневного смазывания слизистой оболочки. Уже через пять-семь дней будет виден заметный результат;
  • масляные аппликации. Для проведения процедуры понадобится масло шиповника и облепихи. Пропитайте ими марлевую салфетку и приложите к поражённому участку на двадцать мнут. Такие аппликации обладают противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Итак, молочница во рту может появится как у взрослых, так и у детей. Лечением заболевания занимается квалифицированный специалист после прохождения обследования.

Самодиагностика может серьезно навредить вам. Неправильное лечение грозит переходом заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах заболевания, не забывайте о мерах профилактики, и будьте здоровы!