Все люди хотят иметь красивую белоснежную улыбку. Но, к сожалению, современная жизнь влияет на нее очень негативно, и не смотря на все старания врачей, даже после лечения и тщательного ухода могут возникать проблемы с зубами.
Эмаль может чернеть от постоянного употребления кофе, чая либо от табачного дыма. Также бывают случаи, когда один зуб намного темнее других. А если он находится в зоне улыбки, то у человека могут возникнуть комплексы из-за неэстетической улыбки
Незначительное изменение цвета может спровоцировать налет курильщика или накопление красителей в эмали. Но в остальных случаях, если под пломбой потемнел зуб существенно, могут быть внутренние проблемы.
Самые основные причины, которые спровоцируют почернение:
Один из самых распространенных факторов, который является причиной почернения – это кариес, в том числе и вторичный. Он может возникать внутри зуба, под пломбой и длительное время оставаться незаметным.
Многие пациенты стоматологических клиник сталкиваются с такими ситуациями, когда спустя некоторое время после лечения у них все равно чернеют зубы под пломбой. Это может спровоцировать применение материалов с содержанием серебра или олова, они всегда вызывают потемнение, но это только косметический дефект.
А вот если зуб чернеет после удаления нерва и пломбирования, или его поражает кариес не зависимо от ранее оказанного лечения, нужно срочно обращаться за помощью к врачу. Потемнение может вызвать налет от сигаретного дыма или кофе, чая, а также постоянное употребление напитков с красителями.
Если эти факторы не отвечают на вопрос, почему под пломбой потемнел зуб, то необходимо искать внутренние проблемы в организме. Это могут спровоцировать даже генетические заболевания.
Также почернение зуба под пломбой, или же здорового могут вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками и усвоением кальция, грибковые заболевания (кандидозы), неправильный обмен веществ, нарушенный кислотно-щелочный баланс, заболевания крови и хроническая стафилококковая инфекция.
Если присутствуют любая из этих болезней, сначала необходимо начать ее лечение , а потом уже делать белоснежными зубы. Также на потемнение может влиять высокое содержание в воде железа и фтора. И не стоит забывать о том, что гигиена полости рта способствует более естественному цвету.
Правый центральный резец темнее левого после лечения, проведённого около 15 лет назад
Многие пациенты сталкиваются с ситуацией, когда мертвый зуб потемнел и болит. В таком нет сосудов, нервов или мягких тканей. Фактически это мертвый объект, который связан с живым организмом только механическим способом.
Его крепко удерживает десна, эмаль еще достаточно прочная. В случае правильно проведенной депульпации она не будет откалываться, и крошиться еще длительное время . Мертвый зуб уже не реагирует на разнообразные раздражители из-за отсутствия нерва.
Болеть он может только некоторое время после процедуры удаления нервных окончаний, или в случае неправильно проведенной процедуры, когда частично остаются нервные окончания. Дискомфорт могут вызывать проблемы с соседним зубом или десной.
Мертвый зуб по прежнему выполняет почти все свои главные функции. Но к нему не поступают необходимые микронутриенты . Зубным тканям не нужен постоянный доступ питательных веществ, но вовсе без них со временем они начинают терять свою нормальную структуру, крошатся. На них появляется кариес, поскольку боли человек не чувствует, то полость кариеса может увеличиться до внушительных размеров, и они нуждаются в особом уходе.
Если вы заметили потемнение зуба после удаления нерва, что делать в таком случае? Даже при правильном лечении, пульпу уже не восстановить, питание отсутствует – это и становится причиной потемнения эмали. А если вы попали к недобросовестному доктору и он провел некачественное лечение, то в каналах может остаться органика, а продукты ее разложения и будут причиной почернения эмали.
Как поступить с зубом под пломбой
Что делать, если потемнел передний зуб под пломбой? Если потемнение вызывает отмирание пульпы или некачественное эндодонтическое лечение, то сначала проводим адекватное лечение, устраняем источник почернения, а потом уже определяемся со способом отбеливания.
Если зуб не пролечить, то он может стать источником инфекции для других здоровых или вовсе можно его потерять.
Потемнение переднего зуба
Если зуб почернел и болит из-за кариеса, то самый простой выход из ситуации это удаление черных тканей и подбор правильного восстанавливающего материала нужного оттенка, что бы зуб стал прежнего цвета и не отличался на общем фоне, по крайней мере, в зоне улыбки.
Так мы сможем оставить его живым, и дентин с эмалью будут намного прочнее, чем у мертвого зуба , без доступа питательных веществ. А вот после удаления нерва, требуется совсем иной подход к лечению.
Современная стоматология использует разные методы, чтобы вернуть прежнюю белизну:
- непосредственная реставрация;
- отбеливание внутри канала;
- винир;
- коронка.
Как можно восстановить белизну мертвого зуба
Первый способ, который требует меньше всего вмешательства в структуру зуба и технически самый простой – это отбеливание внутри канала. Он имеет относительно невысокую стоимость, до двух тысяч рублей.
Но у такого метода много недостатков:
Альтернативным методом для отбеливания почерневшего зуба является непосредственная реставрация или наращивание, с использованием композитивных материалов.
Сначала удаляют всю почерневшую поверхность, потом создают пломбу, которая по размеру может занимать всю видимую часть зуба. Нарастить можно за один поход к стоматологу и по достаточно небольшой стоимости, около 3000 рублей.
Но у этого метода также есть свои недостатки:
- материал недолговечен, со временем придется повторять процедуру;
- он быстро всасывает красящие элементы, и соответственно будет выделяться среди остальных;
- повторная реставрация снижает целостность.
Многие пациенты сталкиваются с тем, что нарощенный зуб потемнел, что делать в такой ситуации? Скорее всего он может потемнеть из-за накопления красителей, в первую очередь исключаем продукты, в составе которых имеются такие вещества, а затем уже приступать к повторной реставрации.
Также причиной потемнения при наращивании может быть образование кариеса, с его лечением не затягивайте и сразу обращайтесь к врачу, во избежание развития осложнений.
Еще один из методов отбеливания — это установка тонкой полупрозрачной пластинки из керамики на внешнюю поверхность почерневшего зуба – винира. Сначала удаляют слой эмали, на толщину пластинки.
Опытный стоматолог может выполнить эту работу так, что зуб под виниром нельзя отличить от здорового . Прочность при этом не уменьшается. Среди отрицательных качеств винира можно назвать высокую стоимость, возможность просвечивания сильного потемнения и то, что на депульпированные зубы их ставить не рекомендуется.
Зуб, подготовленный к коронке
Если ни один из предложенных ранее вариантов отбеливания не подходит, тогда применяют самый радикальный – установку коронки.
Необходимый зуб обтачивают и шлифуют, потом выполняют слепки из гипса. Протез должен плотно прилегать к здоровым зубам, но без чрезмерного углубления в десну.
Максимально похожи на натуральные металлокерамические коронки , или керамические с основой из фарфора. Под коронкой зуб хорошо защищается от разрушающих факторов и выдерживает намного больше нагрузки, чем без коронки. Также под коронкой можно спрятать и эстетические дефекты. Стоимость установки коронок достаточно высокая и происходит это за несколько визитов к доктору.
Современная стоматология достигла высокого уровня развития и может предложить много вариантов устранения почернения в зубах под пломбой. Нужно только не затягивать визит к доктору, а он уже поможет установить причину потемнения и решить ваши проблемы.
Мертвым называют зуб с удаленной пульпой, отсутствием кровоснабжения. Обычно он выглядит желтовато-темным и портит улыбку. Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, чтобы он не отличался от остальных?
Каждая жевательная единица состоит из корней и коронки. Под коронкой расположена пульповая камера с находящейся в ней пульпой, называемой нервом. Через пульпу проходят кровеносные сосуды, нервные окончания, снабжающие зуб питательными веществами.
Мертвый зуб — это тот, из которого удалили пульпу.
После удаления нерва крепкая эмаль продолжает выполнять свои функции и держится в десне. Но необходимые вещества к ней не поступают, дентин усыхает, ткани начинают темнеть. Еще одна причина изменения цвета – повреждение кровеносных сосудов при извлечении нерва. Кровь быстро окрашивает дентин, и отбеливать поверхность традиционными способами бесполезно.
Способы отбеливания
Как отбелить потемневший зуб? Применяются два метода.
Эндоотбеливание
Метод предполагает, что отбеливающие вещества вводятся внутрь коронки. Для этого используется средство на основе пербората натрия. Процедура проводится не только при удаленной пульпе, но и в случаях, когда изменить оттенок другими способами невозможно:
- травмирование с последующим внутренним кровоизлиянием;
- установлена пломба с формалином, окрашивающим дентин в розовый цвет;
- в результате серебрения потемнели корни.
Алгоритм следующий:
Процедура повторяется с интервалом в неделю до тех пор, пока не будет виден результат. Обычно, чтобы осветлить зуб, необходимо 4-5 посещений. Пломба ставится через 10 дней после последней процедуры закладки геля.
Результат заметен в среднем на протяжении двух лет; после этого придется повторять цикл. Не рекомендуется проводить больше трех курсов внутриканального отбеливания. Каждый следующий цикл увеличивает риск перелома коронки.
У методики есть другие недостатки :
- Результат невозможно предсказать сразу; он будет понятен только после окончания курса.
- Эмаль становится светлее, но остается тусклой и отличается от соседних единиц.
- Существуют противопоказания: аллергия, беременность, кариес, болезни десен, эндокринные нарушения, трещины, наличие фотополимерных пломб.
Виниры
Под реставрационным отбеливанием понимается облицовка поверхности тонкими пластинками – . Они бывают двух видов:
Процедура имеет следующие этапы :
- Подбирается требуемый оттенок пластинки.
- С поверхности сошлифовываются ткани (от 0,5 до 1,5 мм).
- Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном станке на основе трехмерного компьютерного снимка. Фарфоровые пластинки вытачивают в зуботехнических лабораториях по гипсовому слепку.
- Готовые виниры фиксируют на поверхности при помощи специального клея.
- Композитные пластинки делаются как в лаборатории по слепку, так и непосредственно во рту пациента, когда на подготовленную поверхность накладывается пломбировочный композитный материал.
Реставрация не проводится, если есть противопоказания:
- сильное разрушение зубов;
- стираемость;
- риск травмирования (при спортивных занятиях, например);
- бруксизм.
Можно установить керамическую коронку.
Принимая решение установить виниры, важно понимать, что носить их придется всю жизнь. Методика предполагает меньшую обточку, чем для коронок, но все-таки она есть; вернуть зубам первоначальный внешний вид не удастся.
Коронки
Еще один способ реставрации – коронки. Врачи считают его предпочтительным по нескольким причинам :
- Утрачивая пульпу, зуб теряет прочность: она уменьшается на 30-60 %. Коронка позволяет защитить ткань и не допустить переломов.
- Обеспечивает защиту натуральных тканей от внешнего воздействия.
- Равномерно распределяет жевательную нагрузку, защищая стенки от переломов.
- Позволяет сохранить корень.
Коронки различаются в зависимости от материала:
По мнению стоматологов, оптимальный выбор для мертвого зуба – циркониевая коронка, прочная, обеспечивающая надежное прилегание к сохранившимся тканям.
Все описанные виды отбеливания негативно влияют на ткань. При использовании внутриканальной методики она становится хрупкой, реставрационные методы предполагают сошлифовку. Лучше не допускать ситуаций, когда эмаль может потемнеть. Для этого надо тщательно следить за зубами и лечить их на ранней стадии заболеваний.
Источники:
- Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
- Чикунов С.О. Современная эстетическая стоматология. Санкт-Петербург, 2005.
Очень давно в Японии черные зубы были модными. Сегодня черный налет на зубах считают признаком запущенного здоровья. Это следствие многих факторов, которые будут рассмотрены в статье.
Необходимо внимательно присмотреться к своему образу жизни, чтобы выявить и, по возможности, устранить причины такой патологии. А вот избавление от ее последствий - это повод как можно скорее обратиться к специалисту - стоматологу. Итак:
Фактор — еда и алкоголь
Замечено, что если постоянное пить крепкий чай и кофейные напитки, то пигменты, содержащиеся в них, окрашивают зубную эмаль, которая темнеет все больше и больше. Важно помнить, что у сладкоежки, злоупотребляющего десертами, во рту происходят окислительные процессы, вызванные разложением сахарозы.
Происходит дисбаланс и при поедании продуктов с большим количеством консервирующих веществ. Есть такие продукты бесконтрольно нельзя! Ведь такая среда отлично способствует размножению бактерий, которые вызывают потемнение, а в последствии разрушение эмали зубов.
Такое же действие на микрофлору полости рта оказывают напитки, содержащие спирт. Правильный подбор и сочетание продуктов питания, снижение доли сладкого, ежедневный уход за зубами помогут снизить риск потемнения эмали.
Фактор - курение
Соединение смол, содержащихся в сигаретном дыму, с налетом на зубах создает достаточно агрессивную среду.
Такое сочетание ведет к разрушению поверхности эмали. Многие замечали, что зубы курильщика приобретают желтоватый, а в конечном итоге коричневатый оттенок.
Таким людям требуется особенно тщательный уход за зубами.
Фактор - несоблюдение правил личной гигиены
Если пренебрегать простыми требованиями к чистоте полости рта, тогда постепенно остатки пищи образуют зубной налет, который приведет к почернению эмали.
Фактор - заболевания
Самая распространенная причина среди заболеваний — кариес. Сначала появляются черные точки. Затем эмаль заметно темнеет. Оттенки могут быть самые разные — от светло-коричневого до абсолютно черного.
Другая причина — эндемический флюороз, который формируется еще в детском возрасте и связан с переизбытком фтора в потребляемой воде. В результате это приводит к появлению темных пятен, разрушению дентина и эмали.
Известно, лечение медикаментами имеет побочные эффекты. Так лекарства, содержащие железо и тетрациклин при длительном употреблении могут привести к потемнению зубной эмали.
Фактор — травмы
Бывают случаи, когда потемнение зубов происходит в результате полученной тяжелой травмы. При этом нарушается деятельность сосудов и нервов, что приводит к некрозу тканей. Зуб становится мертвым и чернеет.
Со всеми этими проблемами можно и нужно справляться. Ежедневная гигиена полости рта, укрепление здоровья всего организма, правильное питание и регулярное посещение стоматолога помогут сохранить зубы здоровыми и красивыми. Главное, помнить: профилактика лучше, чем лечение.
К главным причинам почернения зубов относится:
- Наличие серьезных болезней или их обострение. Часто причина, почему почернел зуб изнутри, кроется в заболеваниях. Особенно это касается вирусных инфекций, нарушения кислотно-щелочного баланса ротовой полости, болезней печени и селезенки, абсцессов;
- Курение, злоупотребление кофе и чаем. Практически каждый имеет слабый зубной налет, который нельзя удалить обычной чисткой зубов. Смолы и никотин, пигменты в напитках проникают в мягкий зубной налет у края десен и окрашивают его в темный оттенок. Вскоре налет затвердевает и превращается в зубной камень, удалить который сложно;
- Долговременный прием определенных лекарств. Особенно это касается тетрациклина;
- Несбалансированное питание. Потребление фаст-фуда и другой вредной пищи плохо отражается на состоянии здоровья зубов. Более того, некоторые покупные овощи и фрукты могут вызвать потемнение зубов;
- Некачественная гигиена полости рта. Неполноценная и непостоянная чистка зубов – одна из распространенных причин того, почему чернеет зуб;
- Частый контакт с тяжелыми металлами. Потемнение зубов в этом случае вызвано конденсатом с частицами металлов, оседающим на зубах.
- Наркомания. Наркотики – опасные вещества, которые оказывают разрушающее влияние на организм и зубы.
Если потемнел зуб, что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Молочные зубы так называются благодаря особенному белому оттенку зубной эмали. Но порой родители замечают то, что у их детей зубки теряют свой первоначальный цвет, а вместе с тем чернеют. В нашей статье расскажем о том, что служит причиной того, что потемнел зуб у детей и взрослых, а также выясним, чем опасна чернота на зубах и что требуется делать в подобных ситуациях, а, кроме того, почему нельзя оставлять черноту резцов без терапии. Начнем с рассмотрения причин потемнения.
Причины потемнения зубов
Негативных факторов, способных приводить к тому, что потемнел зуб, существует достаточно много. Некоторые из них являются обратимыми при правильной терапии. Но большинство из них настолько меняют зубную структуру, что вернуть первозданный вид становится невозможным. Кроме этого, чернота на зубах является признаком серьезных патологий, которые способны приводить к тяжелым последствиям и осложнениям.
Наиболее распространенной причиной того, почему потемнел зуб, является несоблюдение гигиены ротовой полости. В том случае, если ребенок систематически не чистит свои зубы или выполняет эту процедуру плохо, то на эмалевой поверхности скапливается налет из остатков пищи. Сначала у него светлый оттенок, но позже он уплотняется, в него начинают впитываться красящие вещества продуктов. Так зубы у людей постепенно чернеют.
Употребление пищи и напитков, содержащей пигменты темных оттенков, тоже является причиной потемнения зубов у взрослых и детей. При этом варианте резцы чернеют непосредственно сразу после пищи. Оттенок может при этом зависеть от интенсивности красящего компонента и от наличия налета на эмалевой поверхности.
Кариес
Детские зубки сильнее подвержены кариесу, чем у взрослых. Это связано с малой плотностью зубной ткани, а, кроме того, с некоторыми особенностями иммунной системы и плохим выполнением чистки. Вследствие этого кариозные поражения могут распространяться на все зубы за очень короткий срок. В этом случае на эмалевой поверхности будет сначала видно темное пятно, которое быстро почернеет и увеличиться в размерах. Порой бывает так, что кариозная полость может распространяться вглубь зуба без внешнего дефекта. Тогда черными резцы становятся не снаружи, а с внутренней стороны.
Почему может потемнеть зуб у ребенка?
Основные причины потемнения зубов в детском возрасте
В детском возрасте частым явлением выступают различные травмы. Бывает так, что потемнел зуб после удара у ребенка. Так легко можно повредить сосудистые пучки, которые располагаются внутри пульпы. В том случае, если при этом возникает гематома, то зуб начинает приобретать неестественный темный оттенок из-за попадания гемоглобина и прочих пигментов в зубную ткань.
У маленьких детей употребление некоторых медицинских средств (к примеру, антибактериальных из категории тетрациклина) может спровоцировать накопление лекарственного вещества в эмалевых тканях. Это ведет к тому, что даже самый первый зубик у ребенка лезет черным.
Еще почему может потемнеть зуб у ребенка?
Флюороз является патологией, возникающей из-за избыточного употребления фтора. Он обычно связан с большой концентрацией этого элемента в воде, или с чрезмерным употреблением медикаментов с таким компонентом или неправильно подобранной пастой для чистки. При этом заболевании на детских зубах образуются черные точки, способные сливаться в обширные темные пятна между собой. Параллельно возникает симптоматика поражения костной и мышечной системы.
Лечение кариеса у ребенка как причина потемнения зубов
У детей, которые старше двух лет, популярным методом профилактики кариеса является серебрение. Эта процедура предполагает проведение обработки поверхности эмали раствором, который содержит ионы серебра. Этот препарат взаимодействует с верхним слоем эмали, образуя черный налет, из-за чего зубы сильно темнеют, приобретая неряшливый вид.
Что делать, если потемнели передние зубы?
Лечение потемнения
К сожалению, далеко не всегда можно детским темным зубам вернуть природный молочный оттенок. В том случае, если потемнение эмали вызвано скоплением налета из-за неправильной очистительной техники, то посещение кабинета стоматолога вполне в состоянии решить данную проблему. Доктор выполнит осмотр, а, кроме того, сделает профессиональную чистку от плотного отложения на зубах.
Почернение эмали от пищевых красителей устраняют даже в домашних условиях. Для этого требуется несколько раз тщательно почистить зубы и как следует прополоскать рот. После первой чистки цвет эмали уже обязательно станет значительно светлее. В том случае, если происходит окрашивание в черный цвет, то в этой ситуации эффективной станет только профессиональная чистка во врачебном кабинете.
Терапия почернения при кариесе
Итак, у ребенка потемнели молочные зубы.
При наличии кариеса главной задачей лечения является сохранение зубов, особенно если молочные зубы еще не меняются, а малыш не достиг шести лет. При этой болезни черный цвет обуславливается скоплением некротизированной массы, колоний бактерий и остатков пищи, которые в особенности восприимчивы к окрашиванию пищевым пигментом. После того как врач удалит всю погибшую зубную ткань и запломбирует полость, чернота обязательно уйдет, а зубы снова станут светлыми. В исключительных случаях, когда отсутствует возможность вылечить кариес, проводят удаление пострадавшего зуба.
Лечение потемнения при травмах зубов
В том случае, если причина почернения заключается в травме, которая приводит к разрыву сосудов пульпы и образованию гематомы, то доктор при терапии будет оценивать возможность лечения, исходя из признаков пульпита. Если признаки воспаления отсутствуют, то специфическое лечение не потребуется. Но, к сожалению, вернуть природную белизну уже не получится.
Прочие методы лечения потемнения зубов
В настоящее время крайне редко у детей встречаются которые вызваны неправильным приемом медикаментов. Если же подобная проблема происходит с молочными резцами, то решить ее до их естественной смены не получится. В этом случае важной будет являться гигиена рта, чтобы не потемнели молочные зубы еще больше.
Поменять цвет эмали при флюорозе не всегда возможно. Главное в терапии такой патологии - это остановить ее дальнейшее прогрессирование посредством снижения количества употребляемого фтора. Избавиться от налета после процедуры серебрения невозможно. Поэтому данную процедуру не рекомендуется делать детям школьного возраста, так как она создает косметический дефект, способный стать причиной крайне негативной реакции со стороны сверстников.
Профилактика потемнения зубов
Предупредить почернение зубов у детей совсем не сложно. Родителям нужно не забывать о нескольких следующих правилах:
- Нужно обязательно проконтролировать качество того, как дети чистят зубы. Начинать приучать ребенка к этой процедуре требуется уже после прорезывания первых зубов. Правильное формирование столь полезной привычки с раннего детства непременно поможет сохранить белизну зубов и их здоровье в целом.
- Полноценный питательный рацион играет важную роль в профилактике почернения. Наличие в рационе оптимального количества питательных веществ, а, кроме того, витаминов и минералов в несколько раз понижает риски развития зубных патологий. Чтобы молочные зубы не чернели, родителям нужно ограничивать ребенка, особенно в сладостях, газированных напитках и белой выпечке в том числе. При этом каждый день в рационе должны быть сырые фрукты с овощами и молочными продуктами.
- Правильный подбор гигиенических средств также очень важен. Малышу, которому исполнился год, не подойдет паста для зубов, предназначенная для школьников. Нужно регулярно менять зубную щетку, выбирая ее в соответствии с возрастом.
- В местах, в которых содержание фтора в питьевой воде превышает стандартные показатели, требуется тщательно следить за качеством употребляемой жидкости. В особенности это актуально для малышей первого года жизни, когда осуществляется активное формирование костей и зубов.
- Регулярное посещение стоматолога для осмотра и профессиональной чистки дает возможность своевременно избежать зубного почернения.
При необходимости лечения неглубокого кариеса или в рамках его профилактики альтернативой серебрению служит процедура глубокого фторирования. Такая манипуляция позволяет избегать образования непривлекательного черного налета и при этом демонстрирует более высокую эффективность.