3D-изображения
Состав и форма выпуска
Йодомарин ® 100
в стеклянных флаконах по 50 или 100 шт.; в коробке картонной 1 флакон.
Йодомарин ® 200
в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в коробке картонной 2 или 4 упаковки.
Описание лекарственной формы
Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.
Характеристика
Препарат неорганического йода.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — восполняющее дефицит йода .Препятствует развитию йоддефицитных состояний, нормализует функцию щитовидной железы, нарушенную недостатком йода.
Фармакодинамика
Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.
Показания препарата Йодомарин ® 200
Профилактика йоддефицитных заболеваний в областях с дефицитом йода, в первую очередь, у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных и подростков) и взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность к йоду, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении доз 300-1000 мкг/сут (за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и грудном вскармливании рекомендуется применение в дозах 200 мкг/сут.
Побочные действия
При профилактическом применении в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко — отек Квинке, эксфолиативный дерматит. При применении препарата в дозе более 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении доз от 300 до 1000 мкг/сут возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного периода, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).
Взаимодействие
Возможно усиление или ослабление действия и развитие побочных эффектов при совместном применении с солями лития, калийсберегающими диуретиками и веществами, тормозящими образование гормонов щитовидной железы.
Способ применения и дозы
Внутрь , после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба: взрослым и детям подросткового возраста — по 100-200 мкг/сут; новорожденным и детям — 50-100 мкг/сут; при беременности и грудном вскармливании — 200 мкг/сут.
Профилактика рецидива зоба после операции по поводу зоба или после окончания медикаментозного лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы: 100-200 мкг/сут.
Профилактический прием препарата следует проводить в течение нескольких лет, нередко — всей жизни.
Лечение зоба: взрослым до 45 лет — 300-500 мкг/сут; новорожденным, детям и подросткам — 100-200 мкг/сут; курс лечения у новорожденных — 2-4 нед; у детей, подростков и взрослых — 6-12 мес и более (по решению лечащего врача).
Производитель
«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.
Условия хранения препарата Йодомарин ® 200
В защищенном от света месте, при комнатной температуре.Хранить в недоступном для детей месте.
Фото препарата
Латинское название: Iodomarin
Код ATX: H03CA
Действующее вещество: Калия йодид (Potassium iodide)
Производитель: Berlin-Chemie AG (Menarini group), Германия
Сайт производителя: berlin-chemie.ru
Описание актуально на: 16.10.17
Йодомарин - лекарственный препарат для лечения и профилактики йододефицита. Это безопасное средство, благодаря точному содержанию необходимой суточной дозы йода, рекомендовано для приема даже младенцам первых дней жизни.
Действующее вещество
Калия йодид (potassium iodide).
Форма выпуска и состав
Препарат производится в двух лекарственных формах – таблетки Йодомарин 100 и Йодомарин 200, что позволяет легко подобрать требуемую адекватную дозировку детям и взрослым.
Показания к применению
Препарат показан для лечения эутиреоидного, а также нетоксического, диффузного зоба, который вызван дефицитом йода у детей, подростков и взрослых до 40 лет.
Йодомарин 200 применяют для профилактики рецидива зоба после операций по его удалению и медикаментозного лечения лекарственными препаратами включающими гормоны щитовидной железы. Рекомендован пациентам, проживающим в областях с дефицитом йода в почве, воде и продуктах питания.
Противопоказания
Йодомарин запрещается применять людям с гиперчувствительностью к йоду, при гипертиреозе, токсической аденоме щитовидной железы. Противопоказано принимать данное лекарственное средство при герпетиформном (старческом) дерматите Дюринга, при гипотиреозе, который вызван выраженным дефицитом йода.
Противопоказанием к приему Йодомарина является узловой зоб при использовании в дозировке более 300 мкг/сутки, кроме предоперационной терапии для блокады щитовидной железы.
Следует избегать назначения препарата на фоне терапии радиоактивным йодом при подозрении или наличии рака щитовидной железы.
Инструкция по применению Йодомарин (способ и дозировка)
Препарат необходимо принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости. Профилактический приме лекарственного средства проводится на протяжении нескольких лет, а при наличии особых показаний – в течение жизни.
Детям до трех лет таблетки рекомендуется измельчать и растворять в молоке, соке или кипяченой воде. Для лечения зоба у новорожденных малышей курс лечения составляет 2-4 недели, у старших детей, подростков и взрослых, как правило, курс лечения продолжается от 6 до 12 месяцев, а по показаниям может продляться.
Лечение эутиреоидного зоба. Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет: 1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода). Взрослые до 40 лет: 3-5 таб. Йодомарин 100 в сут или 11/2-21/2 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).
Профилактика эндемического зоба. Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет - 1/2-1 таб. Йодомарин 100 или 1/2 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода). Дети страше 12 лет и взрослые: 1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
При беременности и в период лактации.2 таб. Йодомарин 100 или 1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).
Профилактика рецидива зоба.1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Длительность курса терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально каждому пациенту.
Побочные эффекты
При правильном лечении и адекватной дозировке осложнения на фоне приема препарата не наблюдаются.
Постоянный прием лекарственного средства в редких случаях может приводить к развитию такого феномена, как йодизм, который проявляется воспалением и отечностью слизистых (конъюнктивит, ринит, бронхит), металлическим привкусом во рту, угревой сыпью, появлением лихорадки.
Крайне редко развиваются побочные действия в виде эксфолиативного дерматита и отека Квинке.
Передозировка
Длительное применение препарата в дозировках, превышающих 150 мкг/сутки, может спровоцировать скрытый гипертиреоз перейти в манифестную форму, а постоянный прием Йодомарина в дозе, превышающей 300 мкг/сутки, способен вызвать развитие йод-индуцированого тиреотоксикоза.
При передозировке препарата появляются такие клинические симптомы:
- Окрашивание слизистой в коричневый цвет.
- Диарея, боли в животе.
- Рефлекторная рвота.
Крайне редко может появиться стеноз пищевода, развитие дегидратации и шока. При появлении таких симптомов, необходимо промыть желудок раствором крахмала, натрия тиосульфата или белка. Назначается симптоматическая терапия, восстанавливающая электролитный и водный баланс организма.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Антистурмин, детский Йод Витрум, Йодид 100, Йодантин 200 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Микройодид 200.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Препарат активно участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. При приеме внутрь всасывается в тонком кишечнике, накапливается в щитовидной железе, в молочных и слюнных железах, стенках желудка. В желудочном соке, слюне и грудном молоке обнаруживается концентрация йода, выше в 30 раз, чем в плазме крови.
Особые указания
Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
При беременности и грудном вскармливании
Йодомарин при беременности и в период лактации назначают по 200 мкг/сутки. Поскольку препарат легко проникает сквозь плаценту и концентрируется в грудном молоке, его необходимо принимать только в рекомендуемой врачом дозировке.
В детском возрасте
Возможно применение у детей по показаниям.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное лечение солями лития и высокими дозами йода может привести к развитию гипотиреоза и зоба.
Йод - это уникальный микроэлемент, ответственный за множество процессов в нашем организме. При его нехватке или переизбытке развиваются серьезные заболевания. На фармакологическом рынке существует множество препаратов, призванных восполнить недостаток йода. На протяжении многих лет лидер продаж - "Йодомарин". Инструкция, отзывы об этом препарате помогут составить полную картину: стоит ли его покупать и принимать?
Роль йода в функционировании человеческого организма
Человеческому организму для нормальной работы всех систем необходимы витамины, микроэлементы и аминокислоты. Поступают они вместе с питанием и затем при переваривании с помощью кровотока поступают к каждой клеточке.
Постоянно в организме присутствует около 24-28 мкг йода. Если это количество снижено, то развиваются хронические заболевания щитовидной железы, нервной системы, сердечно-сосудистые проблемы. А ведь в Российской Федерации есть целые регионы, в которых содержание йода в питьевой воде минимально. Например, в горной местности (КЧР, КБР, Ставрополье) этот жизненно важный микроэлемент в воде практически полностью отсутствует.
Вот лишь некоторые, самые важные функции йода в организме:
- формирование связи между нейронами (нервными клетками), передача импульсов и, как следствие - здоровые крепкие нервы и устойчивая к ежедневным стрессам психика;
- когнитивные функции мозга (способность запоминать и изучать новый материал);
- участие в синтезе гормонов, отвечающих за работу щитовидной железы и надпочечников;
- участие в формировании клеток, ответственных за иммунитет;
- повышение эластичности стенок сосудов;
- позволяет нормализовать размер щитовидной железы и показатели уровня тиреотропного гормона.
Нехватка йода и ее последствия
В Российской Федерации дефицит йода диагностируется у 35 % взрослого населения, 25 % находятся в зоне риска. Симптомы этого состояния проявляются в повышенной раздражительности, проблемах с психикой, нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы.
Но самый сильный удар йододефицит наносит по обмену веществ. Развитие эндемического зоба, нарушение баланса тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина - все это неминуемые последствия концентрации йода в щитовидной железе ниже 10 мкг. Болезнь не появляется сразу, нарушение метаболизма происходит годами. Человек голодает, принимает психостимуляторы, пытается сбросить лишний вес, ходит к психотерапевтам, стремится улучшить свое состояние... А нужно-то было всего лишь восполнить дефицит йода!
Сбой в работе щитовидной железы и в гормональной системе не оставит в стороне ни одну из систем организма. Нарушаются также выработка и отток желчи, работа желудочно-кишечного тракта. От повышенного холестерина в крови (с которым уже не справляется печень) страдают сосуды, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Фармакологические сведения о "Йодомарине"
Выпускается в таблетированной форме. Основное действующее вещество - йод в неорганической форме (калия йодид). При переваривании и всасывании в кровь он попадает в щитовидную железу. Уже в ней перерабатывается в элементарную форму и затем участвует в метаболических процессах.
В одной содержится 100 или 200 мкг йода, лактоза в форме моногидрата, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин.
Основное предназначение - коррекция дефицита йода.
Выводится йод в основном через почки, поэтому его переизбыток может послужить причиной перегрузки мочевыделительной системы.
Показания к приему
Ежедневная потребность в йоде зависит от индивидуальных особенностей организма, пола, состояния здоровья. Например, детям и беременным женщинам требуется чуть больше микроэлемента: но передозировка тоже вредна. Точную необходимую дозировку может сообщить лишь врач-эндокринолог после проведения биохимического анализа крови и анализа на содержание тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина.
Основные показания к приему "Йодомарина":
- Профилактика эндемического зоба.
- Оперативное вмешательство по удалению узлов на щитовидной железе.
- Гипертиреоз - лечение и профилактика.
- Лечение и профилактика развития диффузного зоба.
- Гиперактивность и синдром дефицита внимания.
- Задержка в умственном развитии у детей.
- При беременности - для предотвращения пороков развития плода в ранний и перинатальный внутриутробные периоды.
- Улучшение когнитивных функций и концентрации внимания.
Побочные эффекты и передозировка
Отзывы свидетельствуют об отличной переносимости препарата. Крайне редко возникала диарея у незадачливых пациентов, которые путали дозировки и принимали больше необходимой дозы.
Передозировка часто происходит из-за того, что йод в таблетках дозируется в микрограммах, а люди по невнимательности думают, что это граммы. Пытаются делить таблетку на части, возникает путаница, и в итоге - передозировка. Диарея, слабость, головокружение, одышка, тахикардия - это все проявления возможного избытка йода в щитовидной железе. Будьте внимательнее и отличайте микрограммы от граммов.
"Йодомарин": инструкция и отзывы пациентов
Согласно инструкции, препарат назначают детям по 50-100 мкг/сутки, а взрослым - 100-200 мкг/сутки.
Своими восторженными впечатлениями об этом препарате часто делятся студенты и даже школьники. Они постоянно находятся в процессе изучения и запоминания новой информации и поэтому моментально отмечают улучшение когнитивных функций. Становится легче учиться, уходит меньше времени на домашние задания. Процесс учебы перестает быть скучным и сложным.
Служащие, которые вынуждены часами подряд заниматься кропотливой работой, требующей повышенного внимания, тоже часто курсами принимают "Йодомарин". В процессе терапии работа спорится быстрее, настроение лучше, повышается стрессоустойчивость и внимательность.
Профессиональные атлеты также были замечены за применением "Йодомарина". Отзывы тренирующихся людей обещают ускорение жиросжигания, они принимают йод в основном в период так называемой сушки, то есть в сжигании подкожно-жировой клетчатки до физически возможного минимума. Ускоренный обмен веществ (которому способствуют повышенные дозировки йода) позволяет в кратчайшие сроки добиться красиво прорисованного рельефа, не снизив при этом силовые показатели.
Малышам с задержкой речи и отставанием в умственном развитии тоже необходимо дополнительно принимать йод. Их мамы отмечают улучшение развития артикуляционного аппарата, повышение активного словарного запаса, улучшение мелкой моторики. Отзывы о "Йодомарине" для детей в основном положительные. Разумеется, наилучшие плоды прием йода приносит при совмещении с занятиями, физиопроцедурами, всесторонним развитием ребенка.
"Йодомарин": отзывы врачей
Очень часто гинекологи прописывают этот препарат своим беременным пациенткам. Разумеется, дозировка устанавливается на основании анализов конкретной пациентки. С потолка прописывать даже витамины нежелательно.
Особую статью занимает "Йодомарин" в практике эндокринологов. Поскольку йод скапливается именно в щитовидной железе, то его дефицит сильнее всего влияет на обмен веществ. Пациенты с ожирением, алопецией, диффузным и эндемическим зобом в обязательном порядке получают рецепт на "Йодомарин". Отзывы, инструкцию по применению, аналоги препарата - всю эту информацию вам лучше всего растолкует опытный эндокринолог. Им приходится десятилетиями наблюдать в своей практике последствия дефицита йода.
Возможен ли вред от "Йодомарина"? Отзывы в большинстве своем положительные, но это не значит, что можно самовольно назначать себе данный препарат. Вероятный вред - в аллергической реакции на компоненты, возможны диарея, окрашивание слизистых в темно-желтый цвет, боли в животе. При появлении хотя бы одного из этих симптомов прием следует тут же прекратить.
Влияние йода на жиросжигание
Очень тесно взаимосвязаны ожирение и дефицит йода. Обмен веществ замедляется, организм начинает "лениться" и накапливать жир на черный день. Очень часто пациенты пытаются сидеть на строжайших диетах, чем убивают свой метаболизм окончательно. И только тогда обращаются за помощью к врачу, осознав наконец, что в их случае ожирение - это не лень и переедание, а настоящая болезнь.
Йодомарин относится к лечебным и профилактическим средствам, которые применяются в случае заболеваний щитовидной железы.
В состав препарата входит важный компонент – йодид кальция. Этот элемент сложно найти в природе в чистом виде, его концентрация в продуктах недостаточна, чтобы предотвратить развитие многих недугов. Поэтому данный медикамент является незаменимым источником йода – важного микроэлемента для любого организма.
На этой странице вы найдете всю информацию о Йодомарин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Йодомарин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Цены
Сколько стоит Йодомарин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 140-240 рублей.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Йодомарина – таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской, со слегка скошенными кромками и разделительной риской на одной из сторон (по 50 или 100 шт. в стеклянном флаконе темного цвета, в картонной пачке 1 флакон).
- В состав Йодомарина входят 100 или 200 мкг йода в форме калия йодида (Potassium iodide), а также вспомогательные компоненты: лактоза в форме моногидрата (Lactose monohydrate), магния карбонат (Magnesium carbonate) основной, желатин (Gelatine), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium carboxymethyl starch), коллоидный диоксид кремния (Silicium dioxide colloidal), стеарат магния (Magnesium stearate).
В настоящее время Йодомарин имеется в России в двух разновидностях, которые называются Йодомарин 100 и Йодомарин 200. Данные разновидности отличаются друг от друга только цифрой в названии и дозировкой активного компонента. Никаких других отличий между Йодомарином 100 и Йодомарином 200 нет, поэтому, в сущности, данные разновидности – это просто один и тот же препарат с разной дозировкой активного вещества и разными названиями.
Фармакологический эффект
Препарат йода. Применяется для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. Микроэлемент йод относится к незаменимым микроэлементам, необходимым для осуществления нормальной работы щитовидной железы. Йод не синтезируется в организме, следовательно, все необходимое его количество должно поступать в организм извне.
При поступлении оптимального количества йода, предотвращается развитие различных заболеваний щитовидной железы, в том числе и эндемического зоба. Йодомарин восполняет недостаток йода, получаемого организмом с продуктами питания, что особенно важно в эндемических зонах, т.е. в тех зонах, где в почве и т.п. количество йода недостаточно.
Показания к применению
Рассматриваемый лекарственный препарат следует принимать только при назначении врача. А показаниями к употреблению Йодомарина являются:
- терапия диффузного эутиреоидного зоба;
- терапия и профилактика йододефицита в детском возрасте;
- терапия состояний, которые связаны с недостатком йода в организме;
- профилактика эндемических зобов (проводится среди пациентов, проживающих в регионах с выраженным дефицитом йода).
Кроме этого, Йодомарин врачи назначают в послеоперационном периоде, либо после окончания терапевтического лечения по поводу эндемического зоба и в качестве профилактики йододефицита у людей пожилого возраста.
Противопоказания
Согласно инструкции, Йодомарин не следует назначать при:
- Герпетиформном дерматите Дюринга;
- Геморрагическом диатезе;
- Наличии гиперчувствительности к йоду или какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента;
- Токсической аденоме и других доброкачественных опухолях щитовидной железы;
- Выраженной или скрытой гиперфункции щитовидной железы, в том числе при диффузном и узловом токсическом зобе;
- Латентном гипертиреозе (в дозе, превышающей 150 мкг в сутки);
- Дефиците лактазы, врожденной непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. Йодомарин содержит лактозу).
Нельзя превышать суточную дозировку 300 мкг при автономной аденоме, диффузных и фокальных очагах щитовидной железы, исключением является только предоперационная йодотерапия с целью блокады щитовидной железы по Пламеру.
Применение при беременности и лактации
При беременности и лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм. Препарат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата при беременности и лактации возможно только в рекомендуемых дозах.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Таблетки Йодомарина следует принимать после еды, запивая их достаточным количеством негазированной чистой воды (не менее половины стакана). Таблетки можно разламывать и делить на половинки по риске, имеющейся на одной из сторон, чтобы получить необходимую дозировку. Желательно проглатывать таблетку целиком, но если это по каким-либо причинам невозможно, то лучше ее не разжевывать, а растворять в молоке или соке, после чего выпивать полученный готовый рас твор препарата.
Растворение таблетки рекомендуется в качестве оптимального способа приема для маленьких детей. Таблетка легко растворяется в жидкостях, поэтому для того, чтобы дать препарат младенцу или взрослому человеку, ее можно подмешать в любой напиток (вода, сок, молоко и т.д.) или жидкую пищу (суп, пюре, бульон, молоко, молочная смесь и т.д.).
- Профилактика зоба: новорожденные и дети до 12 лет – по 50–100 мкг йода или ½–1 шт., пациенты старше 12 лет – по 100–200 мкг или 1–2 шт., в период беременности и лактации – по 200 мкг или 2 шт.;
- Профилактика рецидива зоба: 100–200 мкг или 1–2 шт.;
- Лечение эутиреоидного зоба: новорожденные и дети до 18 лет – по 100–200 мкг или 1–2 шт., взрослые до 40 лет – по 300–500 мкг или 3–5 шт.
Прием таблеток с профилактической целью может продолжаться в течение нескольких лет, с целью лечения – пожизненно.
Новорожденным для лечения зоба в среднем достаточно 2–4 недели, детям и взрослым – 0,5–1 год или более длительный период.
Побочные эффекты
При профилактическом применении в любом возрасте, а также при лечении эутиреоидного зоба у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается.
В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита.
Передозировка
Длительное применение препарата в дозировках, превышающих 150 мкг/сутки, может спровоцировать скрытый гипертиреоз перейти в манифестную форму, а постоянный прием Йодомарина в дозе, превышающей 300 мкг/сутки, способен вызвать развитие йод-индуцированого тиреотоксикоза.
При передозировке препарата появляются такие клинические симптомы:
- Диарея, боли в животе.
- Рефлекторная рвота.
- Окрашивание слизистой в коричневый цвет.
Крайне редко может появиться стеноз пищевода, развитие дегидратации и шока. При появлении таких симптомов, необходимо промыть желудок раствором крахмала, натрия тиосульфата или белка. Назначается симптоматическая терапия, восстанавливающая электролитный и водный баланс организма.
Особые указания
Перед началом приема таблеток Йодомарин важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:
- Препарат не оказывает влияния на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
- По показаниям применение препарата возможно для детей, беременных и кормящих женщин.
Лекарственное взаимодействие
- Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
- Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
- Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
- Инструкция по применению ЙОДОМАРИН 200
- Состав препарата ЙОДОМАРИН 200
- Показания препарата ЙОДОМАРИН 200
- Условия хранения препарата ЙОДОМАРИН 200
- Срок годности препарата ЙОДОМАРИН 200
Код ATX: Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны и инсулины) (H) > Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы (H03) > Препараты йода (H03C) > Препараты йода (H03CA)
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. 200 мкг: 50 или 100 шт.Рег. №: 947/95/98/2000/03/05/10 от 24.03.2010 - Аннулированное
Таблетки от белого до почти белого цвета, с плоскопараллельными поверхностями, со скошенными кромками и односторонней насечкой для деления.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной легкий), желатин, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.
25 шт. - блистеры (2) - упаковки.
25 шт. - блистеры (4) - упаковки.
Описание лекарственного препарата ЙОДОМАРИН 200 создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.
Эффект, который оказывает на человеческий организм назначение экзогенного йода, зависит от суточного количества йода, вида препарата йода и состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентная или выраженная форма заболевания).
Йод - важный компонент пищи, представляющий собой элемент для синтеза гормонов щитовидной железы - тироксина и трийодтиронина. Суточная потребность в йоде, т.е. то количество йода, которое должно ежедневно поступать в организм, чтобы предупредить развитие эндемического зоба, составляет порядка 100-150 мкг в сут. Суточная доза, рекомендованная ВОЗ, составляет от 150 до 300 мкг.
После поглощения йода электрохимическим путем (йодизация) в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной железы происходит катализируемое ферментом йодид-пероксидазой окисление йода перекисью водорода (Н 2 О 2), являющейся косубстратом, в результате чего происходит выделение элементарного йода. При этом часть тирозиновых остатков глюкопротеина (тиреоглобулин) йодируется в положениях 3 и, частично, 5 ароматического кольца (йодизация).
В результате окислительной конденсации йодированные группы тирозина соединяются, образуя каркас тиронина. Основными продуктами являются тироксин (Т 4) и трийодтиронин (Т 3). Образовавшийся таким образом комплекс "тиронин-тиреоглобулин" выделяется, представляя собой депо-форму гормона щитовидной железы, в коллоид ее фолликула. Физиологические количества йода (примерно до 300 мкг) обладают заместительным эффектом при дефиците йода, имеющем место в Федеративной Республике Германии, т.е., они предупреждают образование зоба, обусловленного дефицитом йода, способствуют нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также оказывают влияние на ряд нарушенных биохимических параметров (соотношение Т 3 /Т 4 , уровень ТТГ).
Фармакологически активные дозы йода (более 1 мг/сут) могут вызвать следующие эффекты:
- Эффект Вольфа-Чайкова (Wolff-Chaikoff effect):
- Сокращение интратиреоидального обмена йода и протеолиза коллоида и обусловленное этим снижение высвобождения гормонов. Этот эффект особо выражен при гипертиреозе и сопровождается - в особенности при иммунных тиреопатиях - снижением кровоснабжения, уменьшением размеров органа, а также его уплотнением.
- острая токсичность;
- хроническая токсичность;
- мутагенный и онкогенный потенциал;
- токсичность в отношении органов репродукции;
избыток йода приводит к ингибированию его интратиреоидальной органификации. При сохранении этого избытка ингибирование сменяется снижением поглощения йода. Если эффект Вольфа-Чайкова сохраняется в патологических условиях, это ведет к гипотиреозу и формированию зоба.
Доклинические данные по безопасности
Об исследованиях на предмет обнаружения мутагенной и канцерогенной способности сведений не имеется. Указаний, свидетельствующих о наличии подобных свойств у йода и йодида, не имеется.
В ходе экспериментальных исследований на животных никаких указаний о наличии тератогенных эффектов получено не было. Йод проникает через плаценту и способен вызывать гипотиреоз и зоб у плода. Йод концентрируется в молоке матери и выделяется с ним. При приеме йода в фармакологически активных дозах существует опасность развития гипотиреоза у грудных детей.
Обычный путь введения йода - желудочно-кишечный тракт. Йод также может поступать в организм через кожу и полости тела. Это следует особо учитывать при случайном приеме фармакологического йода.
В тонкой кишке неорганический йод всасывается почти на 100%, в то время как всасывание через кожу является незначительным и не поддается контролю. Объем распределения у здоровых людей в среднем составляет около 23 литров (38% массы тела). Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в пределах от 0.1 и 0.5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и в других тканях, например, слюнных железах, молочных железах и в желудке. Концентрации йодида в слюне, желудочном соке и молоке примерно в 30 раз выше его концентрации в плазме. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку в сбалансированном состоянии оно соотносится с суточным поступлением йода с пищей.
- профилактика заболеваний, вызванных дефицитом йода (например, для профилактики эндемического зоба и после резекции зоба, обусловленного дефицитом йода);
- лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых в молодом возрасте.
Дозировка
Профилактика зоба. При недостаточном поступление йода с пищей (согласно ВОЗ минимальная суточная потребность в йоде для взрослых составляет 150-300 мкг), дополнительно назначают следующие количества йода.
Новорожденные и дети: До? таблетки Йодомарина ® 200 в сут, что соответствует не более 100 мкг йода.
Подростки и взрослые:
Беременность и лактация: 1 таблетка Йодомарина ® 200 в сут, что соответствует 200 мкг йода.
Профилактика рецидивов после операции или лекарственной терапии эутиреоидного зоба. От? до 1 таблетки Йодомарина ® 200 в сут, что соответствует 100-200 мкг йода.
Лечение эутиреоидного зоба.
Новорожденные, дети и подростки: От? до 1 таблетки Йодомарина ® 200 в сут, что соответствует 100-200 мкг йода.
Взрослые в молодом возрасте: От 1 ? до 2 ? таблетки Йодомарина ® 200 в сут, что соответствует 300-500 мкг йода.
Способ применения
Принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
В целях профилактики Йодомарин ® 200 принимают в течение нескольких лет, а нередко и в течение всей жизни.
Период лечения зоба у новорожденных составляет, как правило, от 2 до 4 недель; период лечения зоба у детей, подростков и взрослых - от 6 до 12 месяцев.
При профилактическом применении йодида в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков, нежелательных эффектов, как правило, не наблюдается. Однако при наличии обширных очагов автономии щитовидной железы и назначении йода в суточных дозах, превышающих 150 мкг, полностью исключить появление выраженного гипертиреоза невозможно.
При оценке побочных эффектов за основу используют следующие категории частоты их возникновения: Очень часто (≥ 1/10), Часто (≥ от 1/100 до < 1/10), Нечасто/иногда (≥ от 1/100 до < 1/10), Редко (≥ от 1/10.000 до < 1/1.000), Очень редко (не установлено (точное установление частоты по имеющимся данным невозможно)
Нарушения со стороны эндокринной системы. Очень редко.
При терапии зоба у взрослых (суточная доза от 300 до 1000 мкг йода) в отдельных случаях возможно развитие гипертиреоза, вызванного йодом. В подавляющем большинстве случаев предпосылкой для этого является наличие диффузных или ограниченных участков автономии щитовидной железы. Обычно подвержены риску пациенты пожилого возраста, страдающие зобом в течение длительного времени.
Йодомарин ® 200 не следует применять при:
- наличии в анамнезе повышенной чувствительности к действующему веществу или к одному из прочих компонентов препарата;
- выраженном гипертиреозе;
- латентном гипертиреозе в дозах, превышающих 150 мкг йода в сут;
- автономной аденоме, а также фокальных и диффузных очагов автономии щитовидной железы в дозировке от 300 до 1000 мкг йода в сут (за исключением предоперационной блокады щидовидной железы по Пламмеру).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и лактации потребность в йоде повышается, поэтому в данный период особенно важно обеспечить достаточное поступление йода в организм (200 мкг в сут).
Ввиду перехода йода через плаценту и чувствительности плода к фармакологически активным дозам йода, назначать его в дозах миллиграммного порядка в период беременности не следует. Назначать йод в дозах миллиграммного порядка в период лактации также не следует, поскольку йод концентрируется в молоке в 30 раз больше, чем в сыворотке. Исключением является, естественно, высокодозированная йодная профилактика, проводимая после аварий в области ядерной техники.
Препарат Йодомарин ® 200 содержит лактозу. Пациентам, страдающим редкой наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин ® 200 принимать не следует.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. Прием препарата Йодомарин ® 200 не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.
Симптомы интоксикации:
- коричневое окрашивание слизистых;
- рвотный рефлекс (синее окрашивание в случае наличия крахмала в пище);
- боль в животе и диарея (возможно присутствие крови в стуле);
- обезвоживание и шок;
- в редких случаях - стеноз пищевода;
- случаи смертельного исхода наблюдались лишь после приема больших количеств йода (30-250 мл настойки йода);
- в редких случаях хроническая передозировка ведет к развитию так называемого «йодизма», т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит);
- йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез;
- возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагии, лихорадки и раздражительности.
- терапия при острой интоксикации. Промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 %-м раствором тиосульфата до полного исчезновения следов йода. Симптоматическая терапия при нарушениях водно - электролитного баланса, противошоковая терапия.
- терапия при хронической интоксикации. Отмена йода.
- гипотиреоз, вызванный приемом йода. Отмена йода, назначение гормонов щитовидной железы с целью нормализации обмена веществ.
- гипертиреоз, вызванный приемом йода. В данном случае речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
Дезинтоксикационная терапия:
Лечение в соответствии с формой течения: При легкой форме лечение, как правило, не требуется;
Дефицит йода усиливает реакцию на тиреостатическую терапию, в то время как избыток йода ее понижает, поэтому перед или во время лечения гипертиреоза от приема йода следует, по возможности, воздержаться. Тиреостатические лекарственные средства ингибируют переход йода в связанную с органическими веществами форму внутри щитовидной железы и поэтому могут вызывать образование зоба.
Вещества, поглощаемые щитовидной железой по тому же механизму «захвата», что и йодид, могут ингибировать поглощение йода щитовидной железой по конкурентному механизму (например, перхлорат, который, помимо того, угнетает рециркуляцию йодида внутри щитовидной железы). Ингибирование также возможно со стороны лекарственных средств, которые сами не поглощаются, как, например, тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.
Поглощение йода щитовидной железой и метаболизм йода в железе стимулируется эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).
Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими секрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать развитию зоба и гипотиреоза.
Высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками способны вызывать гиперкалиемию.