Маниакально-депрессивная личность (manic - depressive personality )

Все люди испытывают какие-то колебания настроения и эмоций. Исслед. показывают, что люди, чье настроение можно назвать высокостабильным, могут быть менее здоровыми, чем те, кто подвержен изменчивости настроения. Однако у небольшого числа людей (ок. 1% населения), страдающих маниакально-депрессивным расстройством, колебания настроения настолько велики, что это серьезно нарушает их способность приспосабливаться к требованиям повседневной жизни.

Диагноз

Согласно Руководству по диагностике и статистической классификации психических расстройств, маниакально-депрессивные расстройства классифицируются как DSM 296: большие аффективные расстройства: биполярные расстройства. Дополнительные категории введены для обозначения превалирования маниакальных или депрессивных симптомов в картине заболевания.

В маниакальной фазе человек обычно демонстрирует значительное повышение настроения и активности. Он часто сообщает о том, что чувствует себя уверенным, счастливым и способным практически на все. Пациент обнаруживает подъем энергии, часто отказываясь от сна при повышении интенсивности работы, сексуальной активности и соц. контактов. В типичных случаях у таких больных отмечается «скачка идей» (« flight of ideas » ), проявляющаяся в ускоренной речи с плохо артикулированными мыслями, редко доводимыми до логического завершения. Пациент повышенно отвлекаем и с раздражением реагирует на все, что ему мешает.

Напротив, депрессивная фаза характеризуется чрезмерным снижением уровня повседневной активности. Обычно пациенты сообщают о выраженной грусти, могут постоянно плакать. Они теряют интерес к тому, что ранее доставляло удовольствие. Пациент может жаловаться на потерю энергии и проводить в дремоте значительную часть дня. Как это ни парадоксально, нек-рые депрессивные больные выглядят возбужденными, в особенности ночью, когда их мучает бессонница и ранние пробуждения по утрам. Депрессивная фаза сопровождается идеями малоценности, безнадежности и самообвинения. Человек в этой фазе обычно погружен в задумчивость, жалуется на неспособность принимать решения и может высказывать суицидальные мысли.

Характер перехода из маниакальных фаз в депрессивные у разных больных различный. Распространенное представление о правильной амплитуде или маятникоподобных колебаниях при этом расстройстве является, т. о., неправомерным упрощением. Большинство исследователей и клиницистов отмечали, что маниакальные и депрессивные фазы спонтанно купируются, так что эти эпизоды, даже без лечения, редко длятся дольше 6-9 месяцев. Стойкие физ. или когнитивные нарушения наблюдаются редко.

Этиология

Хотя маниакально-депрессивное расстройство известно с библейских времен, причины его до сих пор вызывают горячие научные споры.

Физиологические подходы

Исследователи, придерживающиеся биолог. подхода к аффективным расстройствам, обычно проводят разграничение между реактивными и эндогенными расстройствами. При эндогенных расстройствах нарушения не зависят от жизненных событий и зарождаются внутри больного. Биполярное аффективное расстройство ближе к эндогенному, чем к реактивному типу, и поэтому предположительно имеет биолог. основу.

Джон Прайс, Дэвид Розенталь и Джордж Винокур во мн. исслед. обнаружили, что близкие родственники маниакально-депрессивных пациентов имеют значительно больше шансов заболеть как униполярным, так и биполярным аффективным расстройством, по сравнению с родственниками здоровых лиц. Далее, наследственный характер биполярных расстройств находит более убедительное подтверждение, чем униполярных. Винокур говорит о «депрессивном спектре», в к-ром у родственников мужского пола больных с биполярным аффективным расстройством чаще отмечаются алкоголизм, социопатии и депрессии, тогда как у родственников женского пола более высокий шанс заболеть только депрессией. Эта находка, наряду с тем фактом, что связи отец-сын редки при биполярных расстройствах, подтверждают предположение о возможной обусловленности расстройства X - хромосомой.

Если генетические факторы играют роль в возникновении биполярного расстройства, то представляется необходимым изучение биохимических механизмов, ответственных за это заболевание. Согласно катехоламиновой гипотезе, выдвинутой Йозефом Шильдкраутом, депрессия возникает в результате недостаточности катехоламинов, в то время как мания может вызываться повышенным выбросом этих веществ. Согласно индоламиновой гипотезе, выдвинутой Эли Коппен, к депрессии ведет дефицит не норэпинефрина, а серотонина, поскольку триптофан, предшественник серотонина, повышает настроение. Литий, эффективный в лечении мании и нек-рых депрессий, оказывает влияние на метаболизм и катехоламина, и индоламина.

Психологические подходы

Биолог. факторы бесспорно играют определенную роль в биполярных расстройствах. Однако следует заметить, что на возникновение этих расстройств влияют мн. др. факторы. В рамках психол. подхода одной из первых теорий маниакально-депрессивного расстройства была классическая психоан. теория аффективных расстройств, разработанная совместно К. Абрахамом и З. Фрейдом. Эта теория утверждает, что депрессивные больные необычайно зависимы от др. людей и полностью включили их ценности и нормы в структуру своей личности, вследствие чего им не удается провести адекватное различение себя и других. Согласно этой т. зр., мания представляет собой массивное отрицание и формирование реакции на исходную депрессию.

Из теоретиков неопсихоанализа А. Адлер первым заговорил о депрессии как о тактике, к-рую больные могут использовать для манипулирования окружающими. Согласно этой т. зр., признавая свою беспомощность и упрекая себя, депрессивный больной может заставить окружающих утешать его, оказывать помощь и проявлять сочувствие.

Когнитивные теоретики А. Бек и А. Эллис утверждают, что локус аффективных расстройств находится в искаженных и ложных когнициях, касающихся собственной личности, окружающего мира и взгляда на будущее. В отношении себя депрессивный больной использует представления, преувеличивающие личные ошибки и несостоятельность. Что касается окружающего мира, депрессивный больной истолковывает его как подавляющий, враждебный и невознаграждающий. В будущем депрессивный больной видит мрачную картину надвигающихся трагедий и печали, он тоскует по славному, но давно минувшему прошлому. Теоретики, использовавшие этот подход, не писали много о маниакальных состояниях. Однако, поскольку маниакальные больные демонстрируют обширные когнитивные искажения, их коррекция может стать мишенью когнитивной терапии.

Представители теории научения предлагали свои объяснения происхождения депрессии. Теория, выдвинутая Питером Левинзоном и его коллегами, утверждает, что депрессивное поведение является аналогом, а возможно и идентично угашению приобретенных реакций. Депрессивный больной может оказаться в «порочном круге». Чем меньше получаемое подкрепление, тем больше уход в себя. Однако чем больше человек уходит в себя, тем меньшее подкрепление он получит. Необходимость объяснить происхождение мании будет, вероятно, особенно трудной задачей для этого подхода, ибо, если для объяснения в рамках этой теории не привлекать какие-то дополнительные факторы, трудно понять, как слишком сильное подкрепление может вести к слишком интенсивному поведению.

Второй вариант подхода с позиций теории научения, к-рый к тому же принимает во внимание когниции, представлен моделью «выученной беспомощности» Селигмана. Научившись занимать беспомощную позицию, люди могут в будущем ограничивать круг занятий или избегать деятельности, в к-рой они в действительности могли бы добиться высокого уровня контроля и успеха.

В более перспективной версии этой теории Абрамсон, Селигман и Тисдейл проводят различие между внешней, всеобщей беспомощностью (никто не может быть успешным) и внутренней, личной беспомощностью (я не могу действовать, тогда как другие могут). Кроме того, проводится разграничение стабильной и нестабильной беспомощности, осн. на продолжительности периода, в течение к-рого человек находится в неконтролируемой обстановке. Подобно др. подходам, в рамках этого тж трудно объяснить манию без введения др. факторов.

Пытаясь обобщить обширную литературу по аффективным расстройствам, Акискал и Мак-Кинни разработали интегративную модель аффективных расстройств, объединяющую генетические, биохимические, средовые периоды раннего детства, биолог. и соц. стрессовые факторы в «общий конечный путь» депрессии или мании. Согласно этим авторам, общий конечный путь можно поставить в связь с работой диэнцефалона (промежуточного мозга) - субкортикального отдела головного мозга, осн. структурными компонентами к-рого являются таламус, гипоталамус и гипофиз. Поскольку во мн. исслед. эти области мозга рассматриваются как центры контроля удовольствия и боли, бодрствования и физ. роста, разумно предположить, что действие мн. биолог. и средовых (связанных с опытом) факторов при маниакально-депрессивном расстройстве может, по крайней мере, опосредоваться явлениями в промежуточном мозге.

Лечение

Хотя биполярное аффективное расстройство относится к наиболее тяжелым психич. заболеваниям, прогноз для пациентов с этим расстройством на удивление благоприятен. Это расстройство имеет ограниченную длительность, состояние меняется даже при отсутствии лечения. Вне зависимости от применяемого лечения, врачи знают о высоком потенциальном риске суицидального поведения в депрессивной фазе и высоком потенциальном риске «несчастных случаев», к-рые могут произойти в маниакальной фазе. Пациентов следует убеждать, что, хотя они могут чувствовать себя несчастными и не контролирующими ситуацию, они не останутся в этом состоянии надолго.

Эффективными при лечении депрессии являются ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, в то время как при маниакальных состояниях предпочтительно использование карбоната лития. Была доказана определенная эффективность карбонат лития тж при лечении депрессивных состояний.

Электросудорожная (ЭСТ) или «шоковая» терапия используется с 30-х гг., но применяется все реже, поскольку механизм ее действия не вполне понятен и она уступает место лекарственной терапии.

Хотя научных исслед. эффективности психотер. при депрессии и мании с использованием контрольных групп немного, в этих работах обычно сообщается, что с помощью психотер. при депрессии удается добиться достоверного, по сравнению с контрольной группой, улучшения состояния. По данным нек-рых работ, психотер. в ряде случаев более эффективна, чем фармакотерапия. Работ, посвященных психотер. при маниакальных состояниях, очень мало. Возможно, мн. маниакальные больные не обращаются за помощью, а в терапевтической ситуации часто рассматривают лечение как неправомерное вторжение в свою личную жизнь.

См. также Выученная беспомощность, Расстройства личности

Из книги практикующего психотерапевта Ричарда О’Коннора «Депрессия отменяется».

Все люди время от времени поддаются тоске и унынию. И это нормально. Но можете ли вы с уверенностью ответить, что именно вас беспокоит: просто грусть или самая настоящая депрессия? А если все же депрессия (болезнь, которую следует лечить), то почему она появилась и как с ней бороться?

1. Депрессивный человек не щадит себя

Он может критиковать себя бесконечно, полагая, что неотъемлемые качества его личности – ущербность, неполноценность, обделенность. Депрессивный человек уверен: все несчастья, которые с ним происходят, он действительно заслужил. Он не видит в себе ничего, кроме негативных черт, поэтому думает, что недостоин быть счастливым. Низкая самооценка, отсутствие надежды, постоянное самокопание – такова жизнь страдающего депрессией.

В состоянии депрессии человек не умеет верить в хорошее будущее, не помнит приятных моментов из прошлого, не ждет положительных перемен в своей жизни. И даже если пытается что-то изменить в лучшую сторону, то все равно уверен в провале. Осознать, что эти мысли ложные, и избавиться от них – значит уже идти на поправку.

2. Существуют объективные причины, делающие нас уязвимыми

Среди них генетическая предрасположенность, плохие взаимоотношения с родителями в детстве, застенчивость, одиночество, пессимизм, низкая самооценка. И любая стрессовая ситуация может подтолкнуть ранимого человека к депрессии. Вот далеко не полный список таких ситуаций: физический недуг, поражение, разрыв отношений, увольнение, социальный стресс (например, во время экономического кризиса).

А дальше – человек попадается в ловушку. Негативные мысли ведут к чувству вины и стыда. Происходят нейрохимические изменения в мозге. Все это заставляет страдающего вести саморазрушающий образ жизни. Что, без сомнения, только усиливает чувство вины и вызывает новые мрачные мысли. Это порочный круг, из которого необходимо вырваться, иначе будет все хуже и хуже.

3. Послеродовая депрессия

Примерно 15% женщин, родивших ребенка, настигает этот серьезный недуг. Новоиспеченную маму поджидают такие неприятные симптомы, как отсутствие сна и аппетита, чувство вины, самобичевание, пессимистичные мысли. Женщину тревожит ощущение, что она плохая мать, неспособная заботиться о ребенке. Она не испытывает чувства любви к малышу, а сам он кажется ей враждебно настроенным. Женщина думает, что совершила непоправимую ошибку, родив ребенка.

Если эту болезнь не лечить, то она может обратиться послеродовым психозом с бредовыми идеями и навязчивыми мыслями, к примеру, о том, что от ребенка необходимо избавиться. Впрочем, до этого доходит редко. Если материнство не приносит вам радости, обязательно сходите на прием к психотерапевту.

4. Депрессия меняет мозг

По-настоящему сильная депрессия вызывает в мозге серьезные изменения. Это ведет к тому, что мы теряем способность испытывать наслаждение от чего-то хорошего: нас подводят деградировавшие рецепторы гормонов радости. Кроме того, при депрессии сокращается гиппокамп, поэтому возникают проблемы с памятью и концентрацией. Но не переживайте. Ученым удалось выяснить, что мозг поддается дрессировке. Мы сами способны повлиять на него.

«Навыки депрессии» можно изменить, улучшив образ жизни. Факты подтверждают: меняя привычки, мы стираем в мозге старые нервные связи и заменяем их другими. Депрессия похожа на зависимость от алкоголя. Это хроническая болезнь, которую можно вылечить, если взяться за дело всерьез.

5. Больные депрессией неправильно относятся к своим эмоциям

Некоторым свойственны холодность, отстраненность и рассудительность. Такими их делает страх перед любыми эмоциями. Другие ощущают, что находятся на грани истерики, и в любой момент могут расплакаться при всех. Гнев – это еще одна эмоция, которой многие напрасно стыдятся. Они ошибочно полагают, что это зазорное и запретное чувство, поэтому стараются подавить его, но в итоге это приводит к неожиданному для окружающих срыву.

Друзья и родственники теряются, ведь для них причины бурной реакции на незначительное происшествие остаются загадкой. А человек, потерявший контроль над эмоциями, начинает мучиться еще сильнее. Во время психотерапии он должен научиться видеть эти схемы поведения и понять, что загонять здоровые эмоции (нездоровых просто не бывает) в подсознание нельзя. Бояться здесь нечего, ведь тесная близость не ведет к поглощению другим человеком, а гнев не заканчивает отношений.

6. Перфекционизм подталкивает к депрессии

Люди с депрессией уверены, что любая работа должна быть выполнена на пять с плюсом. Даже незначительная ошибка вызывает резкое снижение самооценки. Но, как правило, такой подход приводит к противоположному результату. Боясь все испортить, депрессивный человек может вообще никогда не приступить к делу.

Из-за перфекционизма мы хотим переделывать себя с нуля. Перед нами вырисовывается немалый объем работы, поэтому мы тянем время или в один прекрасный день все-таки беремся за дело, но поток энергии рассеивается в разные стороны, мы ничего не добиваемся и лишь утверждаемся в вере, что не стоит и пробовать. На самом деле достижение более реальных целей приносит намного больше удовлетворения, чем строительство воздушных замков.

7. Депрессия вредит всему организму

У больных депрессией обычно наблюдается повышенный уровень кортизола и адреналина – гормонов реакции «бей или беги», и это изнашивает мозг и многие системы организма. Результат печален: истощение, сердечное напряжение, повреждение почек, систем кровообращения и пищеварения, мышечная усталость, потеря аппетита, нарушение иммунитета и повышенная уязвимость для инфекций.

Пренебрегать здоровьем нельзя ни в коем случае, ведь так вы вредите сами себе. Учитесь расслабляться. Запишитесь на курс йоги, тайцзицюань, занимайтесь в танцевальном ансамбле. Упражняйтесь в аэробике три раза в неделю как минимум по полчаса. Прислушивайтесь к сигналам, которые подает ваше тело и учитесь заботиться о нем. Откажитесь от вредной пищи и алкоголя.

8. Тем, кто болеет депрессией, свойственна излишняя ответственность

Во время депрессии люди слишком заботятся о чужих чувствах и недостаточно о своих. Страдающие принимают на себя вину за вещи, к которым не имеют никакого отношения, могут чувствовать себя ужасно виновными в банальных происшествиях. Но если внимательно исследовать, что входит в сферу нашей ответственности, а что нет, вполне реально в значительной степени избавиться от этой депрессивной вины.

Важно понять: мы отвечаем только за собственные действия и бездействие; мы не отвечаем за счастье других; нам позволено быть эгоистичными; мы можем прощать, но прощать и давать себя использовать - не одно и то же.

9. Экстраверты реже болеют депрессией

Экстраверты намного чаще чувствуют себя счастливыми – или, наоборот, счастливые люди более экстравертны? На самом деле это неважно. Старайтесь быть экстравертом. Выходите к людям. Улыбайтесь. Больше говорите. Исследования на студентах показали: все участники (даже интроверты) были счастливее, когда действовали как экстраверты, а это указывает на то, что любой, кто захочет быть дружелюбным, в результате станет счастливее.

10. Гордость за себя помогает справиться с депрессией

Научитесь любить себя. Мы редко испытываем счастье и удовлетворенность, поэтому подобные чувства могут даже испугать. Но бояться здесь нечего, надо всего лишь выработать привычку гордиться собой. Не время от времени, а ежедневно. Над этим действительно стоит поработать.

Каждый день выделяйте пару минут на составление списка самых приятных достижений. Пусть даже их будет совсем немного. Это могут быть дела, с которыми вы боялись не справиться, или сложные задачи, которые вы заставили себя решить, или просто спонтанная щедрость, или проявление близости. Спустя неделю подведите итоги, взгляните на свой список еще раз. Благодаря такому опыту вы начнете лучше думать о себе.

10 СОВЕТОВ из бестселлера Ричарда О"Коннора «Депрессия отменяется»

Многие специалисты называют депрессию «чумой XXI-го века» и такое прозвище вполне оправдано. В нашем перенасыщенном информацией мире люди порой не справляются с потоком сведений, становятся чересчур закрытыми или напротив - растворяют собственное «я» в окружающих и теряют его. И то и другое ведёт прямиком в омут депрессивных состояний, соскользнуть в него довольно легко, а вот выбраться удаётся далеко не всем. Несмотря на достаточно богатый опыт наблюдения за пациентами, страдающими депрессией, наука пока не может дать человечеству целостную картину этого заболевания. На развитие депрессии влияют очень много факторов - социальные, психологические, культурологические, даже политические и исторические! Предлагаем вам несколько дельных советов, основанных на книге психолога Ричарда О’Коннора «Депрессия отменяется». Описанные им приёмы помогут вам не стать жертвой этого страшного заболевания, уверенно шагающего по нашей планете.

Ричард О’Коннор

1. Не бойтесь чувств

Подавление эмоций - одна из основных причин появления депрессии, чтобы предотвратить её визит, прежде всего необходимо научиться принимать свои чувства, не виня себя за них. Многие депрессивные личности с детства живут с грузом вины и так к нему привыкли, что уже не могут представить себе жизнь без самоуничижения и самобичевания. Парадокс в том, что порой люди даже не осознают, в чём именно виноваты - настолько сильны барьеры, которые они сами себе ставят. Как результат - негативные желания и стремления пресекаются на корню, а смутное чувство вины остаётся. К примеру - тихоня-жена годами испытывает гнев по отношению к деспоту-мужу, но в силу разных причин (скажем, страх физического насилия) никак его не проявляет. Не давая волю чувствам, супруга, тем не менее, стыдится их и её психические проблемы постепенно усугубляются.

Главное - понять, что нам так или иначе никуда не деться от наших эмоций, способность переживать их заложена в нас самой природой. На подавление чувств расходуется огромное количество энергии, которую можно применить с куда большей пользой. Не злоупотребляйте защитными механизмами - вы рискуете вовсе разучиться переживать сильные эмоции. Постарайтесь осознать, что вызвало у вас яркие переживания, создайте свой «Дневник настроения», где будете описывать эмоциональные порывы. Периодически перечитывайте записи, со временем вы поймёте - чувств не стоит бояться и тем более избегать их. Ваши эмоции - это вы сами.

2. Работайте над своим поведением

Конечно, одними только благими намерениями депрессию не победить, ваши стремления должны проявляться на практике. Радикально изменить своё поведение сложно, но возможно, и чем раньше вы начнёте трудиться над этим, тем лучше.

Для примера возьмём привычку откладывать всё «на потом» (так называемая прокрастинация) - это верный признак надвигающейся или уже развившейся депрессии. Прокрастинаторы считают, что мотивация к действию должна возникать сама по себе, однако это неверно. На деле чаще всего происходит наоборот - мотивация следует за действием и вместо того, чтобы бесконечно ждать «подходящей ситуации» или «вдохновения», нужно сделать первый шаг. Второй наверняка дастся вам уже гораздо легче.

Борьбу с прокрастинацией лучше вести в несколько этапов. Сначала выберите задачу, решение которой постоянно откладываете. Составьте список плюсов и минусов, которые вы получите, справившись с ней. Разработайте план действий, исходя из своих возможностей. Постарайтесь позитивно настроиться на работу. В ходе её выполнения не забывайте хвалить себя за то, что уже сделано, приучите себя получать удовольствие от достижения целей.

Если этот алгоритм выглядит слишком сложным, попробуйте «ирландский метод» - когда ирландец не находит способа преодолеть высокую стену, он перекидывает через неё свою шляпу. В итоге, у него не остаётся выбора, кроме как любой ценой попасть на другую сторону. Иными словами - ставьте себя в такие условия, в которых вы просто вынуждены будете работать.

3. Тренируйте силу воли

Самодисциплина - основа успешной и активной жизнедеятельности. Не развивая свою силу воли, вы вряд ли сможете добиться чего-то выдающегося, не говоря уже о том, чтобы справиться с депрессией. Современные медицинские исследования показывают, что сила воли - не столько врождённое качество, сколько навык, который поддаётся тренировке. Заставляя себя делать порой не слишком приятные, но нужные вещи, вы изменяете структуру своего мозга, расширяете и укрепляете нейронные связи, ответственные за самоконтроль.

Как и в случае с физическими упражнениями, необходимо ежедневно работать над силой воли, если вы действительно хотите прийти к успеху. Боритесь с искушениями, и отвлекающими факторами, избегайте потакателей (людей, которые подталкивают вас к саморазрушительному поведению), не стесняйтесь просить помощи у близких и друзей. Можете найти группу единомышленников - скажем, тех, кто так же, как и вы сидит на диете, или пытается бросить курить. В случае неудач не отчаивайтесь, не давайте им сбить себя с пути. Помните - даже самый длинный путь состоит из множества шагов, отмечайте каждый свой шаг вперёд и при должном терпении и настойчивости вы обязательно достигнете цели!

4. Избавьтесь от вредных привычек

Зависимость от алкоголя или наркотиков - одна из самых частых проблем, с которыми сталкиваются страдающие депрессией, или предрасположенные к ней. Тесная связь между депрессией и употреблением спиртного или психоактивных веществ давно не вызывает у медиков сомнений. Они годами твердят о замкнутом круге, куда попадают люди, пытающиеся справиться с депрессивными состояниями подобным образом. Некоторые видят в алкоголе «лекарство от всех болезней»: он даёт уверенность в себе, поднимает настроение, избавляет от комплексов, но проблема в том, что всё это временно. Многочисленные побочные эффекты такого «лечения» катастрофически ухудшают физическое и психическое состояние человека и сводят шансы вернуться к нормальной жизни практически к нулю.

Если вы привыкли «решать проблемы» с помощью алкоголя или наркотиков, первое, что вам необходимо сделать - отказаться от пагубных пристрастий. Помимо очевидной пользы здоровью, избавление от вредных привычек - отличный шанс потренировать силу воли. Чтобы вам было легче начать новую жизнь, можете вступить в общество, которое занимается реабилитацией нарко- и алкозависимых. Не стыдитесь своих проблем - многие люди сумели справиться с подобными трудностями, получится это и у вас.

5. Научитесь отдыхать

Как показывает практика, зачастую люди впадают в депрессию, потому что совершенно не умеют правильно расслабляться. Одни не мыслят досуг без спиртного, что в итоге становится причиной новых стрессов, для других нет лучшего «отдыха», чем провести целый день у телевизора, а третьи и вовсе считают, что успешный человек должен всё своё время отдавать работе: «Отдых? На том свете отдохнём!».

Есть разные способы сделать досуг не только приятным, но и эффективным. Из-за работы месяцами не можете сойти с надоевшего маршрута «дом-офис-дом»? Посвятите свой отдых общению с друзьями, завязыванию новых знакомств, старайтесь проводить больше времени в людных местах. Если в силу профессиональной деятельности вам приходится много общаться с людьми, на досуге старайтесь избегать шумных компаний, проводите свободное время со «второй половинкой» или с семьёй. Если вы принадлежите к числу людей, которые даже по выходным не могут сидеть без дела - найдите себе какое-нибудь хобби. Научившись ценить маленькие радости жизни, вы вскоре заметите, что ваше физическое и психическое состояние существенно улучшилось.

6. Заботьтесь о своём здоровье

Среди страдающих депрессией популярно мнение, что источник всех бед находится у них в голове. Это не совсем так, наше тело и мозг - единая система и каждая её часть самым непосредственным образом влияет на все остальные. Существует такое понятие, как психосоматика, его суть в том, что психические процессы неизбежно влияют на физическое состояние человека и даже могут спровоцировать развитие какого-либо физиологического заболевания. Присутствует и обратная связь - ухудшение физического здоровья пагубно сказывается на психике, поэтому чем тщательнее вы будете следить за своим телом, тем легче вам будет решать психологические проблемы. Займитесь спортом или физкультурой, наладьте нормальный режим дня, разработайте здоровый рацион, запишитесь в массажные и спа-салоны. Исследования медиков показывают - регулярные физические упражнения в лечении депрессии столь же эффективны, как антидепрессанты, а в долгосрочной перспективе польза от них гораздо выше, чем от лекарственных препаратов.

Не оправдывайтесь перед собой, что у вас «нет возможностей и времени» для заботы о здоровье - вы найдёте и то и другое, было бы желание.

7. Боритесь со стрессами вместе

Частые стрессы, особенно если они грозят перерасти в перманентную депрессию, могут разрушить даже самые крепкие отношения. Страдающие депрессией не всегда способны адекватно оценивать поступки, корректировать своё поведение и находить компромиссы, поэтому для второй половинки болезнь возлюбленного (или возлюбленной) становится настоящей пыткой. Лучшая стратегия, в таком случае - наладить доверительные отношения с партнёром и используя их в качестве опоры, дать ему понять, что вы цените и любите его, несмотря на временные трудности. В стрессе человек нуждается в сотрудничестве и поддержке, так что не стоит поддаваться эгоистичному порыву воскликнуть: «Разбирайся со своими проблемами сам!», и уйти, хлопнув дверью.

Для самого депрессирующего, или испытывающего перманентный стресс индивида важно признать наличие проблем, не прятать их за маской гнева или нарочитой жизнерадостности. Спокойное обсуждение своих страхов и способов избавления от них, без взаимных упрёков и обвинений- первый шаг к нормальной жизни. Преодолев трудности вместе, вы укрепите свои отношения и поднимете их на новый уровень.

8. Будьте оптимистом

Наукой доказано, что раны у оптимистов заживают быстрее, чем у пессимистов и душевные травмы - не исключение. Пессимизм значительно повышает риск развития депрессии, поэтому, чем оптимистичнее вы будете смотреть в будущее, тем больше шансов, что у вас никогда не возникнет серьёзных проблем со здоровьем - как физическим, так и психическим.

Пессимистичное отношение к жизни может превратиться в выученную беспомощность, которую принято считать одной из моделей депрессии. Выученная беспомощность проявляется в том, что человек сам убеждает себя в том, что никак не может повлиять на ситуацию, поэтому нечего и пытаться.

Во что бы то ни стало, оставайтесь оптимистом, всегда находите в жизни место надежде. Кстати, согласно знаменитому американскому психологу Мартину Селигману, надежда - это способность находить временные и конкретные (не обобщающие) объяснения неудачам. Потерпев фиаско, пессимистичный лузер начнёт жаловаться: «Как всегда, я облажался…», а оптимист, не теряющий надежду, сделает выводы: «Видимо, я был не готов, в следующий раз учту промахи».

9. Сдерживайте своего «внутреннего критика»

В каждом из вас периодически спорят две стороны вашей натуры, одну из них можно назвать «внутренним критиком», а другую - «защитником». Как правило, «критик» гораздо активнее робкого «защитника», он постоянно указывает на ваши ошибки и недостатки: «Ты опять опоздал на работу! Ещё раз и тебя наверняка уволят, сколько можно? Соберись, тряпка!». «Защитник», в свою очередь, либо нерешительно пытается оправдаться: «Кто же знал, что будут такие пробки, да и опоздал всего на полчаса…», либо переводит разговор на другую тему («Скорей бы этот день прошёл, вечером немного выпью и спать»), либо просто молчит.

«Внутренний критик» - это ваши страхи, которые ярче всего проявляются в стрессовых ситуациях, а «защитник» - комплекс привычек и психологических механизмов, с помощью которых вы уходите от проблем. Среди них - отрицание, диссоциация (стремление отстраниться) и рационализация. Также, в арсенал «защитника» можно включить злоупотребление алкоголем и сильнодействующими веществами, переедание или, скажем, болезненное пристрастие к шоппингу - всё, что позволяет на время забыть о проблемах.

Чтобы «критик» не зашёл слишком далеко в своём стремлении заставить вас всегда чувствовать себя виноватым, старайтесь спокойно анализировать его «обвинения» и принимать их к сведению. Самокритика, конечно, полезна, но если она становится навязчивой и неуместной, вполне вероятно, что депрессия уже на подходе. Важно отличать свои промахи от стечения обстоятельств, при этом не давайте «защитнику» просто «отмахиваться» от справедливых упрёков (см. пункт 4) - это лишь даст «критику» новые поводы для уничижительных реплик.

Если найти компромисс между «критиком» и «защитником» самостоятельно не представляется возможным, стоит обратиться к опытному психотерапевту - за годы практик специалисты научились эффективно бороться с подобными проблемами, они помогут вам выйти победителем из этого спора.

10. Берегите своё «я»

Утрата целостности своего «я» входит в число главных опасностей, которые таит в себе депрессия. Чтобы избежать этого, чётко определите границы «я», найдите баланс между автономией и слиянием. Автономия предполагает наличие сильного «я» и большое количество внутренних ресурсов, а слияние - это «растворение» своей личности в окружающих людях, нежелание брать на себя ответственность. Однако не стоит думать, что автономия однозначно положительна, а слияние безусловно отрицательно. В некоторых случаях излишне настойчивое стремление к автономии «я» приводит человека к изоляции и одиночеству. Слияние же может быть полезным в общении, когда необходимо понять собеседника, взглянуть на ситуацию его глазами.

Наиболее эффективными можно считать «полупропроницаемые» границы «я» - иными словами, когда вы способны отдавать себе отчёт, в каких случаях можно «впустить» другую личность в себя, а в каких лучше держать границы «на замке». Внутри вашего «я» всегда должны оставаться ответственность и осознание, то есть понимание того, что ваши чувства и мысли останутся тайной, пока вы сами не решите о них рассказать. Чётко очерченные границы ответственности означают, что лично вы отвечаете только за себя, своё благополучие, свои действия или бездействие. Понимание границ собственного «я» - одно из главных условий успешной и счастливой жизни, без депрессии.

Депрессия, как же сильно она отравляет жизнь, как страдающему ей человеку, так и его близким. Это, достаточно серьезное психическое расстройство, обычно ассоциируется в сознании большинства людей со сниженным настроением, из-за чего они депрессией часто называют любое ухудшение своего эмоционального состояния. Однако то тягостное состояние, которое ощущает человек, погрузившийся в настоящую депрессию, гораздо серьезнее, чем просто плохое настроение.

К типичным (основным) симптомам депрессии, мы можем отнести следующие симптомы: уже упомянутое выше снижение настроения, пессимистический взгляд на все происходящее вокруг, низкая самооценка, потеря вкуса к жизни, негативные суждения, упадок сил, нарушение мышления, двигательная заторможенность. Это основные симптомы, есть и дополнительные, о них будет написано ниже. Однако и без них понятно, что приятного в депрессии мало, это действительно серьезное психическое расстройство, определенно нуждающееся в лечении. Вам нельзя позволять этой болезни, ставить крест на вашей жизни или на жизни ваших близких. Страдающему от депрессии человеку, определенно требуется квалифицированная помощь, причем, чем раньше она будет ему оказана, тем лучше. Ведь если эту помощь вовремя не оказать, то высока вероятность того, что депрессия приобретет хронический характер, а значит, в будущем справиться с ней будет значительно сложнее. Поэтому если вы сами или ваши близкие, страдаете депрессией – не медлите, обращайтесь к специалистам и избавляйтесь от этой заразы как можно быстрее. Депрессия может всю жизнь человеку испортить, карьеру, отношения, мечты его может погубить, и даже саму жизнь у него забрать. Сами понимаете, если жизнь не мила, тогда чего за нее держаться.

С депрессией, конечно, можно справиться и самим, но не всегда у людей имеются необходимые для этого знания и время, поэтому они вынуждены обращаться за помощью к специалистам, психологам, чтобы, во-первых, правильно, а во-вторых, как можно быстрее, избавиться от депрессии. Тем не менее, в этой статье я дам вам, уважаемые читатели, несколько рекомендаций по тому, как можно справиться с депрессией, проверенными мною неоднократно способами, так что возможно, вы сами сможете помочь себе, или тем людям, которые страдают депрессией и которые вам дороги.

Но прежде, давайте рассмотрим с вами дополнительные симптомы депрессии. Ведь прежде чем что-то лечить, нужно сначала понять, что лечить, и нужно ли вообще что-то лечить. Так вот, к дополнительным симптомам депрессии относятся следующие симптомы: нарушение сна – бессонница или пересыпание, нестабильный аппетит – снижение или прибавление в весе, неспособность концентрироваться и принимать самостоятельные решения, чувство бесполезности, тревоги, страха и чувство вины. У страдающих депрессией людей также наблюдается пессимизм, гликогевзия (появление сладкого вкуса во рту без причины, то есть, без соответствующего раздражителя), и что самое страшное – у таких людей появляются мысли о смерти, в частности, мысли о самоубийстве. Вот эти мысли о смерти особенно опасны, потому что, к сожалению, депрессия иногда действительно заканчивается для страдающего ею человека суицидом. Поэтому еще раз повторю – депрессию обязательно нужно лечить, либо самостоятельно, если вы знаете, что и как нужно делать, либо с помощью специалиста. Жизнь человека превыше всего и никакая болезнь не должна у него эту жизнь отнимать!

Но почему эта самая депрессия вообще возникает, что ее провоцирует? Причины возникновения депрессии могут быть самые разные, у каждого, страдающего депрессией человека, могут быть свои причины, из-за которых он впал в депрессию. О наследственном характере этой болезни я бы всерьез говорить не стал. Ни мой личный опыт, ни опыт многих других специалистов, не позволяет нам с полной уверенностью утверждать, что люди, чьи родственники страдали депрессией, склонны к ней больше, чем те, у кого никто из родственников депрессией не болел. Иногда такую связь найти можно, но только иногда, а не всегда, поэтому на родственников грешить не следует. Человек, которого одолела депрессия, должен искать причины ее возникновения, прежде всего, в самом себе, он должен разбираться со своей жизнью и своими мыслями. Некоторые исследователи связывают депрессию с нарушением в сфере межличностных отношений, которые могут тянуться с раннего детства, такой человек, у которого имеются детские травмы, постоянно находится на грани депрессии. И когда в его жизни что-то нехорошее происходит, какие-нибудь неприятности, неудачи, трагедии, которые выбивают его из колеи, то он немедленно впадает в депрессию. Есть также мнение, с которым я полностью согласен, согласно которому, депрессия является следствием, как психологических, так и биологических проблем. Когда гармоничная, сбалансированная работа нашего организма нарушается, мы неизбежно начинаем заболевать различными болезнями, включая депрессию.

В совокупности, все вышеперечисленные причины, а также множество других причин, могут привести человека к депрессивному состоянию. И не столь важно, на самом деле, какая из причин внесла больший вклад, по сравнению с другими причинами в то, что человек заболел депрессией, поскольку все эти причины имеют второстепенное значение. Я считаю, и у меня на это есть основания, что самая главная причина, вызывающая депрессию – это человек, это его склонность к данному заболеванию. А какой человек, как вы считаете, уважаемые читатели, больше всего склонен к депрессии? Слабый человек к ней больше склонен, согласитесь, слабый, морально, духовно и физически. Также очень склонны к депрессии неадекватные люди, не понимающие жизни, летающие в облаках, смотрящие на этот мир сквозь розовые очки, что в принципе, мы можем отнести к их слабости. Неадекватность – это слабость, потому что живущие в мире иллюзий люди беззащитны перед реальным миром, который их отрезвляет и одновременно разочаровывает.

Я, почему говорю о том, что главная причина депрессии – это именно страдающий ею человек, а потому, что в основном депрессия является результатом реакции человека на какое-то внешнее событие, ситуацию. Это внутренняя реакция человека на внешний раздражитель. Такую депрессию называют реактивной депрессией. А мы можем по-разному реагировать на различные внешние раздражители, на различные события и ситуации, в зависимости от нашего характера, мировоззрения, уровня интеллектуального развития, от нашего понимания либо непонимания того или иного события, а также от нашей готовности или неготовности к той или иной ситуации. Другими словами, депрессия не для всех одинаковая, мы по-разному можем ее переживать и точно также разными способами мы можем от нее излечиваться. Слабохарактерные люди более склонны к депрессии, чем люди с сильным характером, и поэтому проблемой для них является именно их характер, который им необходимо укреплять, а не какое-то внешнее событие, ситуация, которая вызвала у них депрессию. У человека должен быть психологический иммунитет к депрессии, тогда никакие внешние раздражители не смогут заставить его впасть в нее.

Я могу помочь вам этот иммунитет выработать, но прежде давайте обратим с вами внимание на другие причины депрессии. Существуют так называемая моноаминовая теория, согласно которой развитие депрессии может быть связано с дефицитом биогенных аминов. Это может быть дефицит серотонина, дофамина, норадреналина. Скажем, у некоторых людей может возникнуть депрессия из-за отсутствия яркого света, если они постоянно находятся в затемненных помещениях или из-за бессолнечной погоды. Такую разновидность депрессии еще называют сезонной депрессией, осенью и зимой она особенно часто наблюдается у больных. В таких случаях страдающему от сезонной депрессии человеку может помочь светотерапия и обычные прогулки в солнечную погоду.

Нередко к депрессии приводят побочные действия многих лекарств, например это могут быть бензодиазепины, кортикостероиды, леводопы. Проходит такая депрессия, как правило, самостоятельно, спустя некоторое время после прекращения приема человеком вызвавшего ее препарата. Всевозможные психостимуляторы, такие как алкоголь, кокаин, седативные или снотворные средства, также могут вызвать депрессию, особенно если ими злоупотреблять. Ну и как вы понимаете друзья, не принимая вредные для вашего психологического состояния лекарства и психостимуляторы, вы и не рискуете впасть в депрессию, так что следите за тем, какой образ жизни вы ведете.

Но допустим, что вы все же в нее, в эту самую депрессию впали, или ею страдают ваши близкие, что же в таком случае можно сделать, как помочь себе и другим от нее избавиться? Первым делом необходимо выяснить, что вызвало депрессию. Без понимания причины, вызвавшей данную проблему, невозможно должным образом разобраться с ее следствием, то есть, с самой проблемой. Допустим, что причиной депрессии стала смерть близкого человека, или потеря человеком работы, денег, общественного положения. Отношение к таким событиям может быть разным, а следовательно, разной может быть и реакция человека на них. Совершенно необязательно реагировать на подобные события, нередко происходящие в жизни многих людей, слишком болезненно, хоть с первого взгляда и кажется, что ничего другого не остается, что внутреннее состояние в таких случаях формируется определенным образом само собой, и мы не в силах его контролировать. На самом деле это не так. Мы в силах контролировать все, в том числе и свою реакцию на всевозможные внешние раздражители. Мы только должны понимать, какие наши убеждения, вынуждают нас реагировать на какие-то события тем или иным образом. Или, какие убеждения другого человека вынуждают его реагировать определенным образом на тот или иной внешний раздражитель. Умер близкий и очень дорогой человек? К этому можно отнестись по-разному, можно пожалеть того, кто умер, можно пожалеть себя, как потерявшего того, кто умер, а можно принять эту смерть как норму, потому что людям свойственно умирать, одним раньше, другим позже, это естественное явление в этом мире. В некоторых культурах смерть человека вообще не является трагедией, она является праздником, поскольку смерть символизирует переход человека из одного мира в другой, потому что смерть старого – это рождение нового. Так почему же мы должны воспринимать смерть так болезненно, почему мы сами делаем себе хуже, своими неправильными установками? Потому что нам так хочется или потому что так принято? Из чего в таком случае рождается депрессия – из реально вызывающего ее события, ситуации, или из жизненных установок человека и порожденных ими реакций на то или иное событие, ситуацию? Понимаете, где собака зарыта? Я, конечно, в свою очередь тоже понимаю, что изменить взгляды человека на те или иные вещи непросто, но когда мы этим занимаемся, когда мы объясняем себе и другим людям смысл того или иного явления, мы очень сильно упрощаем себе и им жизнь.

Потеря денег, работы, общественного положения, ссора с любимым человеком, различные физические травмы – все это не повод впадать в депрессию, из-за этого даже расстраиваться не стоит. Почему? Да потому, что любые перемены в нашей жизни, не только естественны, но и обязательны, они толкают нас к тому, чтобы мы открывали для себя новую реальность, а не гнили в своем старом болоте, считая стабильность высшей благодатью для человека и общества. Поэтому речь у нас не идет о всего-навсего изменении человеком своего отношения к тому, что он не может изменить в действительности, как об относительно простом способе избавления от депрессии и вообще от каких бы то ни было переживаний. Речь идет и о возможности влиять на те или иные процессы и о способах позволяющих что-то изменить. Нам не нужно менять этот мир, чтобы он стал правильным для нас, нам нужно понять, почему мы его воспринимаем так, как воспринимаем. Когда мы внимательно изучаем причину, которая вызвала депрессию у конкретного человека, мы изучаем самого этого человека, мы изучаем его характер, его мировоззрение, его слабости. Мы пытаемся понять, что не так с его взглядами на жизнь, почему он так пагубно для своего психологического здоровья, воспринимает то или иное явление. Если молодой парень впал в депрессию из-за того, что его бросила любимая девушка, тогда мы понимаем, что речь идет о слабохарактерном парне, неуверенном в себе и не понимающем своих возможностей. Это его непонимание и слабость его характера – и являются истинной причиной его депрессивного состояния. Не в девушке дело, дело в парне, в его слабости и неуверенности в себе, и именно его личностными качествами следует заниматься, избавляя его от депрессии, чтобы в будущем он не реагировал так болезненно на подобные вещи.

О депрессии сказано и написано достаточно много, много всего полезного и бесполезного. Но самое главное, что я считаю, мы все должны понимать, это то, что депрессия – это болезнь ума. А наш ум – это в значительной степени отражение нашей реальности, которая, по моему глубокому убеждению, провоцирует депрессию. Недаром этот, самый распространенный синдром (совокупность болезненных проявлений) душевных заболеваний, некоторые люди называют болезнью цивилизации, которая предъявляет к человеку непосильные требования, в результате чего он просто перегорает под воздействием значительных психоэмоциональных перегрузок. Я не считаю, что проблема депрессии заключена в самой цивилизации, я считаю, что она заключена в несовершенстве этой цивилизации, надеюсь, что временном несовершенстве. Но так или иначе, у всего есть своя цена, в том числе и у того цивилизованного образа жизни, к которому мы все привыкли.

Наше мировоззрение, разумеется, также зависит от того мира, который нас окружает. А оно в свою очередь, формирует наши реакции на различные внешние раздражители и протекающие в нашей голове мыслительные процессы, которые нередко приводят нас к депрессивному состоянию. Некоторые люди впадают в депрессию из-за одного очень простого и весьма распространенного вопроса, который они сами себе задают – в чем смысл жизни? Заключается ли этот смысл в том, чтобы жить по определенному сценарию, так, как живут все, как принято жить, как надо жить, или в том, чтобы просто жить? Или может быть в чем-то еще? От ответа на этот вопрос многое зависит, от него зависит удовлетворенность или неудовлетворенность человека своей жизнью. Несоответствие реальной жизни с тем, что сидит у нас в голове, это очень большая проблема для многих из нас. Нас учат жить по сценарию, нам с детства внушают, что правильно, а что неправильно, и затем мы уже сами ужимаем себя в рамки правильного и неправильного, боясь за них выйти. И в тоже время, мы задаемся вопросами о смысле жизни, когда этой самой жизни ничто не угрожает. А вот поработай вы с утра до ночи на поле, как раньше крестьяне работали, чтобы себя и свою семью прокормить, и я посмотрю, какая у вас будет депрессия, и будет ли она вообще. Или поживите в таких условиях, когда вашей жизни постоянно угрожает опасность, когда не до депрессии, когда надо думать о том, как выжить, а не о том, ради чего жить. В общем, связь рассматриваемого нами заболевания с тем образом жизни, который мы ведем, и его связь с цивилизацией, безусловно есть. Следовательно, для борьбы с депрессией необходимо, в том числе и с жизнью своей что-то делать, как-то ее менять, от чего-то отказываться и к чему-то новому и более правильному стремиться. Если в большинстве случаев депрессия возникает из-за нашей реакции на внешний мир, то можно заключить, что поскольку это заболевание широко распространено, то с нашим миром не все в порядке. Впрочем, это мы и без депрессии понимаем.

Но вернемся к человеку, который, как не крути, а все же является первопричиной депрессивных расстройств, что очевидно, не будет человека – не будет и депрессии, согласитесь. Так вот, человека – нужно делать сильным. Его нужно делать сильным умом, духом и телом, чтобы он ничем не болел, в том числе и депрессией. Сильный человек всегда может отстоять свои интересы, что придает ему уверенности в собственных силах, он способен удовлетворить все свои инстинктивные потребности, в чем мы все нуждаемся и к чему все стремимся. Мировоззрение сильного человека устроено таким образом, что он всегда и везде ищет возможности, а не оправдания своим неудачам, он не пасует перед проблемами, которые были, есть и будут всегда. Сильный человек способен пережить любое потрясение, любую неудачу, любой удар судьбы. Для депрессии в таком человеке просто нет места, ей не за что будет зацепиться в его энергичном и целеустремленном уме. Вот именно на эту цель весь мой сайт и нацелен, к этому сводится и моя консультативно-терапевтическая работа – я делаю, всеми возможными способами, людей сильными. Я абсолютно уверен в том, что четкое, ясное понимание человеком того, как устроена жизнь и как устроен мир, в котором мы живем, а также его склонность к постоянному обучению – делают его поистине сильным человеком. Осознанность и понимание – это основа всех сильных качеств человека. Я даже по себе могу сказать, что чем больше всего я понимаю в жизни, тем меньше у меня тревог и переживаний, не говоря уже об отсутствии у меня какой бы то ни было депрессии. Понимаете, у нас у всех гораздо больше оснований для того, чтобы радоваться жизни, а не грустить и ненавидеть свою жизнь, и тем более ненавидеть весь мир.

Депрессия поражает нездоровые, слабые умы, слабых духом людей, которые не умеют правильно обращаться с проблемами и не достаточно знают о жизни. Раскрепостить, объяснить, просветить, помочь человеку понять все свои возможности и побудить его развивать их – вот в чем заключается моя основная задача при работе с людьми. В этом я вижу не только способ избавить человека от депрессии, но и вообще от всех психологических проблем, которые мешают ему жить эффективно и счастливо. Мы не виноваты в том, что мы видим этот мир определенным образом, многое в наших взглядах на жизнь – это на самом деле не наше – это чужое. Но мы должны понимать, что те возможности, которые каждый из нас имеет и которые могут превратить нас из увядающего растения в активного, жизнерадостного и целеустремлённого человека – мы обязательно должны использовать. Не стоит потакать своей слабости, тогда и болеть мы будем меньше. О депрессии было известно и в античные времена, но ведь в те времена жили и сильные духом люди, и именно сильные люди, смелые люди, умные люди, мудрые люди, активные люди и их поступки, остались в истории, именно о них слагали мифы и легенды. Знаете, что это значит? Это значит, что мы, люди – уважаем силу, и нам свойственно быть сильными, потому что в силе заключена жизнь, сила это прогресс, развитие. А слабость – это болезнь, это деградация, это неестественное для человека состояние, с которым можно и нужно бороться.

Любую депрессию у любого человека можно вылечить! Для этого нужно только задаться целью – сделать человека сильнее. Не было у меня такого, чтобы депрессия не излечивалась, были только люди, которые не хотели ее лечить правильно, которые только пытались ее лечить, но не лечили. Есть такая категория людей, которые любят болеть и страдать, и некоторые из них даже не осознают этого. Таким людям сложно помочь, потому что они сами себе не хотят помогать. Но если человек идет до конца в том лечении, которое я ему предлагаю – он излечивается от депрессии, какой бы тяжелой она ни была. Когда мы работаем друзья, неважно над какой проблемой, а не дурака валяем, мы обязательно получим нужный нам результат, рано или поздно. Так что даже в лечении от депрессии нужно проявлять характер, человек должен испытывать отвращение к своей слабости, чтобы иметь возможность решить любые свои проблемы, хоть с посторонней помощью, хоть самостоятельно.

Я редко наблюдал депрессивное состояние у успешных людей и гораздо чаще оно встречается у людей неуспешных. И знаете почему? Потому что успешные люди – это люди с характером, люди с головой на плечах, это энергичные и целеустремленные люди, одним словом – это сильные люди. И такими должны быть мы все. Можно, конечно, и дальше писать толстенные книги по этому заболеванию, в смысле о депрессии, в конце концов, если проблема актуальна, то чего же не поднимать вокруг нее слишком много шума, в этом мире человек с проблемой – это чей-то хлеб с маслом. Только вот, я считаю, это не совсем по-человечески, для нашего-то цивилизованного мира – наживаться на серьезных проблемах людей.

Наша слабость – наш враг, друзья. Наша слабость – это отсутствие у нас иммунитета ко многим психическим заболеваниям и психологическим расстройствам, включая, разумеется, и депрессию. Современная цивилизация размягчает человека, делает его «тепличным», с кучей всяких проблем и комплексов. Про не отвечающее реальности воспитание я даже и не говорю, оно вообще способно погубить человека, даже не дав ему возможности почувствовать в себе хоть какие-то силы. Ну а к слабому и неразвитому уму, как и к слабому телу, естественно, пристают разные болезни. Депрессия – одна из них.

Становитесь сильнее друзья, развивайтесь, учитесь, общайтесь с умными и энергичными людьми, меняйте свое мировоззрение, если оно не соответствует реальности, ставьте перед собой амбициозные цели и добивайтесь их, преодолевая трудности! И тогда вам будет не до депрессии, и любые удары судьбы вы будете достойно переносить, какими бы тяжелыми они ни были.

Депрессия – слово, ставшее привычным в повседневном лексиконе человека. Мы говорим: «У меня депрессия», подразумевая сниженное настроение, усталость , апатию или печаль.

Мания – встречается реже и ассоциируется с психиатрическим термином. Маниакальное состояние – это отрицание депрессии, когда за воодушевлением, активностью и ироничностью прячутся невыносимость одиночества и непрожитая печаль.

То есть маниакальная личность имеет ту же внутреннюю организацию, что и депрессивная, но отрицает депрессию, впадая в противоположность – манию. Мания – оборотная сторона депрессии.

При патологическом маниакально-депрессивном психозе человек впадает в возбуждённое состояние, обходясь без сна и еды, которое сменяется угнетенностью и суицидальными стремлениями, и так по кругу.

При маниакально-депрессивном типе личности, в котором отражается нормальная структура психики и характера человека, депрессия и мания идут рука об руку — человек периодами испытывает тоску и угнетенность, а затем воодушевление. Есть люди, переживающие в основном депрессию, есть те, кто в основном маниакальны, и те, кто колеблется от одного полюса к другому более или менее регулярно.

Таким образом, человек маниакально-депрессивного склада может переживать фазы маниакальности и депрессии по очереди, также может в юности быть маниакальным, а в зрелости – депрессивным. Может быть преимущественно маниакальным, либо преимущественно депрессивным.

Общие характеристики этого психотипа – сквозное чувство вины , преувеличенная печаль или радость, в зависимости от того, склонен ли человек к депрессии или мании соответственно.

Навигация по статье «Депрессивная личность / маниакальная личность: смех сквозь невидимые миру слезы»:

Опыт ранней утраты или отторжения – заметная тема семейных историй депрессивных и маниакальных людей. Раннее отлучение от груди, пребывание в больнице или реанимации, куда не пускали маму, родители много работали, либо часто переезжали и сменяли места жительства.

Сами по себе утраты не приведут к формированию депрессивного/маниакального характера. А вот семейная атмосфера, в которой не поощряется печаль, где горюющему ребенку дают наставления «хватит ныть, «возьми себя в руки», «эгоист» – формирует депрессивные тенденции.

Критика и насилие встречаются в прошлом маниакальных и депрессивных людей. Дети чувствуют негласный запрет на печаль, и она уходит вглубь. Постепенно возникает убеждение в собственной неправильности.

В 1,5 года меня положили в больницу, я не помню обстоятельств. Но запомнилось пронизывающее чувство страха после «предательства» родителей, когда они передали меня врачам. Горе, одиночество, бессилие и ощущение, что со мной что-то не так… Позже появился запрет на обиду, ведь родители сделали как лучше для меня. Неправильно обижаться, но я обижаюсь, значит, это я «неправильная».

Из терапевтической беседы

Если ребенок, переживающий утрату, слишком мал, то он создает предположение о собственной «нехорошести». «Папочка переезжает, поскольку они с мамочкой не подходят друг другу». Двухлетний ребенок не поймет, о чем это? Малыш, чей родитель исчез, предполагает, что это произошло из-за того, он (ребенок) плохой. Дети нуждаются в адекватных возрасту объяснениях происходящих трудностей.

В семье я была младшим ребенком и узнавала последней семейные новости — родители не считали нужным меня ни во что своевременно посвящать. Однажды при мне соседи начали обсуждать аварию, в которую накануне попала моя старшая сестра. Сестра к тому моменту уже вернулась домой, а я, как выяснилось, все еще ничего не знала….

Из терапевтической беседы

Таким образом, депрессивная личность и маниакальная личность — считают себя в глубине души плохими. Они совершают правильные поступки, и боятся показаться глупыми, неприличными или недостойными. Волонтеры, альтруисты, филантропы, представители помогающих профессий, психологи – среди них много людей депрессивного склада.

Депрессивные люди испытывают чувство вины как следствие ощущения «я плохой». Отделения полиции привыкли к звонкам патологически депрессивных людей, берущих ответственность за преступления, которые они никак не могли совершить.

Когда меня обвиняют в преступлении, которого я не совершал, я спрашиваю себя, почему я о нем забыл.

Уильям Голдман, писатель

Маниакальная личность отрицает вину, поэтому не останавливается, чтобы прислушаться к себе. Такие люди вертятся, двигаются, смеются, чтобы не встретиться с собственной виной и депрессией. Они радостны, высокоактивны, кокетливы и эффектны, но чувствуют скрытую вину, неспособны быть в одиночестве, поверхностны. Многие комики и юмористы маниакальны –веселы и остроумны, но страдают от депрессивных эпизодов, когда наступает истощение.

Из-за вины депрессивные и маниакальные люди чувствительны к критике, так как склонны слышать только негативную информацию о себе. В случае неконструктивной критики и нападок, депрессивный человек не различает, где правда, а где незаслуженное оскорбление.

Маниакальные и депрессивные люди внешне на критику реагируют по-разному – депрессивные принимают на себя и печалятся, маниакальные – активно отрицают критику и высмеивают обидчика.

Важно признавать негативные чувства, давать им волю. Тогда становится видно, что гнев в конечном итоге сближает с людьми, в отличие от лицемерия и неконтактности.

Фактор развития депрессивного и маниакального характера – это клиническая депрессия у матери в ранние годы ребенка. Депрессивная мать минимально ухаживает за ребёнком, даже если желает ему всего лучшего. Ребенок впоследствии будет чувствовать, что его потребности изнуряют и истощают окружающих.

В историях людей маниакального характера обнаруживается еще больше серьезных утрат: смерти близких без возможности оплакать, разводы и разлуки, о которых не говорят, переезды без подготовки, критика и насилие, а внимание родителей – еще более скудно, чем у людей с депрессивным характером.

Мы переезжали 12 раз. Однажды я пришел из школы, а у дома стоял грузовик и упаковывали вещи. Так я понял, что мы в очередной раз переезжаем.

Из терапевтической беседы

Люди, пережившие в детстве опыт частых переездов вместе с запретом тосковать и горевать по утраченным друзьям, чаще бывают склонны к маниакальному полюсу. Ребенку запрещают испытывать негативные чувства, он не научается справляться с горем.

Фразы «хватит ныть», «наматываешь сопли на кулак» налагают запрет на печаль. Человек усваивает запреты, отрицает печаль, и в дальнейшем боится привязанности к людям и местам, так как не умеет справляться с болью потери. Человек становится противоположностью печальному — поверхностным, грандиозным, тревожно-веселым – таким образом, сформировалась мания.

Маниакальные люди поверхностны, так как боятся привязаться, чтобы потом не испытывать горечь и печаль утраты, которую, к тому же, нереально будет оплакать и пережить – навыка-то нет! Они очаровательны, располагают и привязывают к себе других, но без ответной взаимности и глубины.

В юности у меня было 20 сексуальных партнеров. Иногда я встречалась с тремя мужчинами в одно время, но ни с кем не была близка. Я не знала, что такое близость, мне смутно хотелось чего-то такого, но было слишком страшно, и я бежала.

Из терапевтической беседы

Для маниакального человека важно научиться останавливаться. Этому помогут практики медитации, йоги или ежедневные дневниковые записи. В зрелом возрасте маниакальным людям становится проще переживать печаль, останавливаться и осмыслять жизнь. Энергия ослабляется, и человек учится любить с меньшим страхом.

Раньше я напоминала юлу, как только что-то случалось, меня буквально «несло» куда-то. Я могла «очнуться» в чужом городе без денег, но это не становилось проблемой, меня опять «несло» дальше…

Из терапевтической беседы

Полный доступ к статье имеют только зарегистрированные пользователи.

Если ранее Вы уже регистрировались, то

Если у Вас возникли вопросы к психологу по статье:

«

Вы можете задать их нашему психологу в скайпе онлайн:

Если Вы по каким-либо причинам не смогли задать вопрос психологу онлайн, то оставьте свое сообщение (как только на линии появится первый свободный психолог-консультант - с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо зайдите на .

Даже при большом желании им с трудом удается отыскать что-то позитивное вокруг: в событиях, поведении других людей.

Присуще негативное отношение к будущему. Депрессивная личность - настоящий пессимист. Всякое радостное событие сейчас же отравляется мыслью о непрочности радости, о том горе, которое придет на смену радости. От будущего не ожидается ничего, кроме несчастья и трудностей.

Отношение к прошлому несколько иное - оно в основном является источником угрызений совести по поводу действительных или мнимых ошибок, сделанных ими, а также упущенных возможностей. Многих депрессивных личностей преследует уверенность в своей собственной виновности, окрашивающей для них чрезвычайно тяжелым чувством воспоминания о самых обычных поступках юности. Соответственно этому им часто кажется, что окружающие относятся к ним с презрением, смотрят на них свысока. Это заставляет их сторониться других людей, замыкаться в себе.

Депрессивная личность чрезвычайно чувствительна ко всяким неприятностям, случающимся в жизни. Часто очень остро реагируют даже на не самые неприятные события. Вне зависимости от того, как успешно идут дела, имеется характерное тревожное ожидание несчастья.

Если самобичевание обретает постоянный и болезненный характер, депрессивная личность с головой погружается в самобичевание и совсем перестает интересоваться окружающей действительностью, делается к ней равнодушной и безразличной.

Своей угрюмостью, мрачными мыслями, постоянным недовольством, малоразговорчивостью депрессивная личность невольно отталкивает окружающих, даже сочувствующих. Одиночество может углубить депрессивные переживания.

При внешней угрюмости, характер отношения к окружающим довольно позитивный. Депрессивная личность часто способна на проявления большой доброты, отзывчивость. Она довольно хорошо понимает душевные движения других людей. В тесном кругу близких, окруженные атмосферой сочувствия и любви, делается веселой, приветливой, разговорчивой, может удачно шутить и даже быть «душой компании». Таким образом, депрессивная личность обычно сохраняет способность на заражение всеобщим весельем.

В движениях, в мимике и пантомимике обычно видна заторможенность:

Опущенные черты лица,

Бессильно повисшие руки,

Скупые, вялые жесты.

Внешний вид как бы сообщает о безнадежном унынии.

Трудовая деятельность обычно депрессивной личности неприятна, от нее скоро происходит утомление. В сделанном они замечают преимущественно ошибки, а в том, что предстоит - столько трудностей, что в предвидении их невольно опускаются руки. Депрессивная личность обычно неспособна к продолжительному волевому напряжению, легко впадает в отчаяние перед лицом трудностей. Как следствие - крайняя нерешительность и неспособность к действенной инициативе.

Физически активной деятельности депрессивная личность часто предпочитает размышления и интеллектуальный труд. Но при этом умственная работа окрашена неприятно, сопровождается чувством большого напряжения. Здесь тоже сказывается внутреннее торможение, проявляющееся в чрезвычайной медленности интеллектуальных процессов. Скорость интеллектуальных процессов низкая, хотя на качестве это может и не сказываться. Многие депрессивные личности имеют высокий интеллект.

Физическое самочувствие обычно полностью зависит от настроения. Обычно депрессивную личность преследует чувство постоянной усталости и разбитости, особенно по утрам. Голова кажется несвежей, мучает чувство давления в ней. Некоторые жалуются на тяжелые мигрени. Кишечник работает плохо, и постоянные запоры еще больше ухудшают настроение. Желудок может страдать нервными диспепсиями. Плохой сон ночью, часто сопровождающийся кошмарами. Днем возможна сонливость.

Что такое депрессия и кто такие депрессивные люди?

Все мы знаем, как выглядит депрессия, многие из нас ее даже переживали: непреходящая печаль, ощущение отсутствия энергии, нет радости обычным вещам, невозможно сконцентрироваться на чем-то, нет желания общаться не только со знакомыми, но и с близкими людьми, а также с друзьями, полное или частичное отсутствие сна, аппетита или же наоборот переедание. Что считают депрессией – это резко пониженный фон настроения, пессимистический взгляд в будущее, упадок сил и общая заторможенность (апатия).

Депрессия хоть и похожа на переживание горя, но не является ей. Еще Фрейд заметил важное различие: при обычном переживание горя внешний мир воспринимается как лишившийся чего-то важного, а при депрессии состояние потерянности и разбитости является внутренним состоянием. Люди, которые переживают состояние горя, не становятся депрессивными, даже если они находятся в глубокой печали после тяжелой утраты. В свое время один из известнейших психоаналитиков Гринсон Считал, что: аналитики, которые сами не страдали от серьезной депрессии, испытывают затруднение в работе в качестве целителей.

На самом деле ощущение несправедливости причиняют страдание депрессивным людям, они испытывают всеобъемлющую и продолжительную печаль. Такие люди чаще всего в качестве психологической защиты используют интроекцию. Работая с депрессивными пациентами, практически воочию, можно услышать говорящий интернализированный объект. Когда клиент произносит что-то типа: “Должно быть, это потому, что я эгоист”, терапевт может ответить: “А кто это сказал?” и услышать: “Моя мать” (или отец, бабушка, дедушка, старший сиблинг или кто-то еще, являющийся интернализированным критиком). Если говорить про интроекцию, то тип, который характеризует депрессивных людей – бессознательная интернализация наиболее ненавистных качеств старых объектов любви. Их позитивные черты вспоминаются с благодарностью, а негативные переживаются как часть самого себя и всегда он обращается против самого человека. Для того, чтобы чувствовать себя целостным депрессивным людям необходимо при переживании незавершенности вбирать его в собственное «Я», даже если при этом вбираются отрицательные качества. Обращение агрессии на себя помогает снизить тревогу.

Часто депрессивные люди в качестве защиты также используют идеализацию. Воспринимают окружающих исключительно как прекрасных людей, потом переживают унижение от сравнения, потом вновь ищут объекты для идеализации для компенсации. И этот цикл бесконечен.

Самым важным в терапии депрессивных людей является атмосфера принятия, уважения, понимая и терпения. Чутко воспринимать развитие, если человек никогда не вступал в соперничество и начинает соперничать с терапевтом стоит обратить на это внимание и подробно исследовать, а не воспринимать как сопротивление. Стоит поощрять развенчивание их мифов, ореола идеализации вокруг терапевта. Таким пациентам необходимо постепенно оставлять позицию «снизу», приобретать адекватную самооценку и адекватно воспринимать окружающих со всеми их изъянами.

Если вам необходима помощь и поддержка для того, чтобы справиться с депрессией, я готов Вам помочь.

Депрессивный тип личности: кто видит жизнь в черном цвете?

«Радоваться здесь нечему», «Как ни старайся, все равно ничего не получится»; «Я, как всегда, оказался не на высоте». Психотерапевт Кристоф Андре рассказывает о людях с пессимистическим взглядом на жизнь и о том, как жить рядом с ними*.

Депрессивный человек почти всегда настроен пессимистически. В разных ситуациях, идет ли речь о семье, работе или о чем-то новом, он думает прежде всего о возможных неприятностях. Настроение у него чаще всего мрачное, о чем свидетельствует и его выражение лица, грустное и озабоченное. Он редко испытывает удовольствие, не ищет приятных для себя занятий, отчасти потому, что ничто не кажется ему таким. Он часто испытывает чувство вины и явно себя недооценивает. Таким людям кажется, что жизнь трудна, все требует усилий и вызывает страдания. И это ощущение собственной слабости и уязвимости мешает им добиваться успехов в профессии. То ли малейшее усилие их отпугивает, то ли они настроены пессимистически («ничего хорошего из этого все равно не выйдет»), то ли они вообще забыли, что это значит – испытывать удовольствие. Если вы предложите им куда-нибудь пойти, они, скорее всего, предпочтут остаться дома. Они не любят общества, компании других людей их утомляют, возможно, потому что они сами считают себя малоинтересными собеседниками.

Нельзя сказать, что эти черты типичны для всех депрессивных личностей. Многие из них очень совестливы, много работают, стараются сделать все как можно лучше, заботятся о своей профессиональном или семейном окружении. Но как бы то ни было, у таких людей мы наблюдаем:

• негативный взгляд на самого себя: «Я не на высоте»;
• негативный взгляд на мир: «Мир жесток и несправедлив»;
• негативный взгляд на будущее: «Меня и моих близких ждут неприятности»;

Этот тройной негативный взгляд получил название депрессивной триады. Она также наблюдается у людей, находящихся в состоянии депрессии.

Доктор, откуда это?

Неопровержимо доказано, что наследственность играет решающую роль в возникновении и формировании депрессивной личности. Если перебрать всех родственников такого человека, то часто обнаруживается, что некоторые из них страдали депрессией. Но немалое значение имеет и воспитание. К примеру, образ родителей, постоянно усталых, озабоченных, не позволяющих себе ни малейших радостей, может послужить моделью, которую ребенок станет бессознательно имитировать. Можно предположить, что у детей все способствующее созданию отрицательного представления о самом себе увеличивает риск формирования депрессивной личности, особенно если ребенок предрасположен к этому биологически. Некоторые традиционные виды воспитания, когда детям навязываются идеалы совершенства, явно для них недостижимые, могут выработать ощущение собственной неполноценности и вины, а это, в свою очередь, приводит к формированию депрессивной личности.

«Мне кажется, я был воспитан в убеждении, что не заслуживаю счастья. Мой отец работал от зари до зари и не позволял себе ни минуты отдыха. Я сам и мои братья получили очень строгое христианское воспитание. При этом упор всегда делался на мрачную сторону: мы грешники, надо все время напоминать себе, что Христос отдал жизнь во искупление наших грехов. Это очень действовало на меня – впечатлительного и неуверенного в себе. До сих пор я во всем ищу прежде всего свою вину, часто упрекаю себя в эгоизме (то, что я эгоист, постоянно твердила моя мать). Мне трудно бывает чего-то просить, а тем более требовать, как будто защищать свой собственный взгляд или собственные интересы и вправду «эгоистично». Сейчас я гораздо счастливее, чем раньше, но это не разрешает всех проблем: когда у меня происходит что-то хорошее и я радуюсь, тут же возникает ощущение неминуемой катастрофы, как будто за каждую минуту счастья я должен быть «наказан» бедой», – вспоминает Тибо.

Как помочь себе?

Многие думают, что понять и осознать ситуацию – значит улучшить ее, но это, увы, далеко не так. Многие депрессивные личности без конца «пережевывают» различные причины своего состояния, но выйти из него не могут. Осознать что-либо часто бывает очень полезно, но, как правило, недостаточно. Кроме того, есть причины, по которым депрессивные личности не хотят искать помощи.

1. Они не считают свое состояние болезнью, а думают, что все дело в их характере.

2. Пока им удается справляться со своими профессиональными и семейные обязанностями, они не видят необходимости искать помощи извне.

3. Они верят в силу воли. Конечно, они чувствуют себя плохо, но думают, что если смогут проявить волю, «встряхнуться», им станет лучше. Окружающие часто разделяют это мнение и не скупятся на подобного рода советы.

4. Они считают, что их случай особенный и что говорить со специалистом бесполезно.

5. Недоверчивы к лекарствам, не видят в них необходимости.

6. Они так привыкли чувствовать себя плохо, что даже не представляют себе, что значит чувствовать себя хорошо, а потому не могут и хотеть этого.

7. Им удается повысить самооценку, убедив себя в том, что они стойко переносят трудности жизни.

8. Иногда их проблемы дают им какие-то преимущества: сочувствие окружающих, возможность «давить» на детей, не проявлять должного внимания и так далее.

Правила поведения с депрессивной личностью

Что нужно делать

• С помощью вопросов привлекайте их внимание к положительной стороне ситуации. Например, ваш друг получил ответственную должность и уверен, что не справится. Возможно, вам очень хочется сказать: «Ты всегда видишь все в черном свете! Перестань жаловаться!» Но это не приведет ни к чему хорошему. У него останется впечатление, что его никто не понимает и не хочет понять, а это только усугубит его депрессивный взгляд на жизнь. Лучше постарайтесь, не отрицая его страхов и убеждений, напомнить о положительных сторонах ситуации, причем сделайте это в форме вопросов. «Конечно, это будет трудно, но ведь это и интересно, правда?» Не говорите с депрессивной личностью резко и напористо, попробуйте найти и привести примеры из прошлого, когда он был настроен пессимистически, но, тем не менее, все разрешилось благополучно.
• Вовлекайте их в приятные занятия, совместимые с их возможностями.
• Они любят отвергать все, что может доставить им удовольствие. Причин тут много, и они связаны между собой: усталость, плохое самочувствие, боязнь оказаться не на высоте, ощущение вины («у меня нет права на удовольствие») и главное, убежденность, что ситуация непременно сложится не в их пользу. В отношениях с таким людьми нужно избегать двух крайностей. С одной стороны, не следует полностью предоставлять их им самим – «пусть сами стараются, если хотят». С другой, не стоит навязывать им то, что выше их сил. Это сложно и требует от окружающих усилий: нужно оставаться спокойными, позитивными и благожелательными.
• Проявляйте к ним уважение и хвалите по конкретным поводам. Умеренная похвала по поводу того, что они сделали, повысит их самооценку. Но стоит хвалить не самого человека, а то, что он сделал, или его поведение. К примеру, если вы скажете своей помощнице: «Вы прекрасный специалист», она подумает, что вы либо не замечаете ее недостатков, либо ставите ее так низко, что стараетесь утешить. Но если вы скажете: «Я считаю, вы замечательно вышли из положения в этой истории», она, скорее всего, примет эту скромную похвалу, поскольку она основана на конкретном факте.
• Предложите им обратиться к специалисту. Им могут помочь лекарства или психотерапия. Но чтобы убедить их в этом, потребуется немало времени и дипломатических усилий.

Чего не нужно делать

• Советовать им встряхнуться. «Возьми себя в руки!» «Кто хочет, тот может!». Как правило, окружающие охотно дают такие советы, но от них нет ни малейшего толка. Даже если депрессивный человек попытается им последовать, он будет чувствовать себя непонятым, отвергнутым и ущемленным.
• Читать им морали. «Где твоя воля?» «Посмотри на меня, я все время держу себя в руках!» Такие высказывания тоже в большом ходу. Но ни морализаторство, ни обвинительный тон вам не помогут. Это все равно что упрекать близорукого в том, что он плохо видит, или человека, подвернувшего ногу, в том, что он хромает. Многие депрессивные личности и без того живут с постоянным чувством вины, незачем его усиливать.
• Поддаваться их настроению. Рядом с ними, таким печальными и озабоченными, мы тоже впадаем в грусть или начинаем испытывать смутное чувство вины из-за того, что не можем разделить их боль. Слиться с ними воедино не поможет, как и попытка их расшевелить. Уважайте свое стремление к свободе и радости, даже если общение с депрессивной личностью иногда приводит к тому, что вы забываете об этом.

• Если это ваш начальник, регулярно проверяйте, все ли хорошо на работе.
• Если это ваш сотрудник, чаще хвалите его.
• Если это ваш спутник (спутница) жизни, дайте ему (ей) прочесть эту статью.

* Ф. Лелор, К. Андре «Он – шизофреник. Как общаться с трудными людьми» (Поколение, 2007).

Как черты характера связаны с иммунитетом?

Наша личность определяет, как мы взаимодействуем с окружающим миром, строим свою жизнь, справляемся со стрессом. А есть ли связь между чертами характера и здоровьем?

Хроническая депрессия влияет на воспоминания и эмоции

Частые депрессии приводят к уменьшению размера гиппокампа. Впрочем, скорее всего, повреждения этой зоны мозга обратимы, считают исследователи.

Расстройства настроения: «Наполеонов теперь не встретишь»

Аффективные расстройства (расстройства настроения) имеют много разновидностей, затрагивают доли процентов населения, но проявляются настолько ярко, что неизбежно привлекают наше внимание. Каков механизм болезни и что происходит с теми, кто страдает этим недугом?

Почему биполяры так популярны

В прессе, на работе, в компаниях друзей много говорят о феномене биполярности, о биполярном аффективном расстройстве. Еще недавно известный только специалистам, этот термин употребляется теперь повсюду. Читайте наше исследование на тему самого модного эмоционального заболевания.

Депрессия и депрессивные черты характера.

Как отличить депрессию от депрессивной акцентуации личности, от депрессивности? Депрессивная акцентуация личности и депрессия - это разные вещи. Депрессия – это болезнь, в то время как депрессивность – черта личности. Депрессия - это стойкое, продолжительностью не менее 2-х недель снижение настроения, депрессия полностью поглощает человека, он становится менее активным, пропадает желание что-либо делать. Для того, чтобы определить, есть ли у Вас депрессия и если есть, то в какой степени, Вы можете пройти клинические тесты на депрессию.

Если, судя по тесту Леонгарда, в Вашем характере заметны депрессивные черты, это вовсе не означает, что Вы больны и депрессия отныне Ваш удел. Для того, чтобы узнать, насколько выражена депрессивность в Вашем характере, Вы можете пройти тест Леонгарда. Если по шкале дистимии у Вас будетбалла, а по шкале гипертимии менее 12 баллов, то для Вас характерна депрессивность (депрессивная акцентуация личности). Существует достаточно много людей с депрессивными чертами в характере, но им при этом не требуется лечение. Люди с депрессивной акцентуацией умеют искренне любить, переносить тяготы и жизненные трудности. Психотерапия этим людям показана только в случаях развития болезненных состояний, нарушающих спокойную и гармоничую жизнь. Примером неблагополучия может служить следующая ситуация:

При подобных расстройствах у депрессивных личностей в любовных взаимоотношениях преобладает страх одиночества и может произойти развитие следующих, уже болезненных, состояний:

2) склонность к комфорту, пассивному ожиданию, нетребовательность к жизни

6) апатия, праздность, злоупотребление наркотическими веществами.

Люди с депрессивностью подчиняют свою жизнь требованиям окружающих людей, при этом отказываясь от собственных желаний из страха перед утратой отношений и последующим одиночеством. Депрессивная личность склонна занимать выжидательную позицию и, как следствие, испытывает разочарование в отношении других людей, так как их надежды, что окружающие будут исполнять их желания и потребности, зачастую не оправдываются.

Люди с депрессивностью, из-за желания почувствовать себя в безопасности, всегда стремятся уменьшить психологическую дистанцию, отделяющую их от партнера. Они стремятся к психологическому слиянию с партнером. В таких взаимоотношениях принцип «Главное – то, что хочешь ты» возведен в абсолют.

2) Развивать свою собственную индивидуальность, обратиться внутрь себя.

6) Научиться любить в первую очередь себя, а потом других.

Депрессивная агрессивность принимает форму причитаний, жалоб и сетований. «Люди так злы и беспощадны», «На мою долю выпало так много страданий», «Мне никогда не везет», «Мне так плохо, а ты…» Если вначале партнер принимает участие, то потом эти изнуряющие сетования могут показаться чрезмерными. И партнер, поняв ситуацию, освобождается от чувства вины, которое возлагает на него депрессивная личность. Вместо того, чтобы прямо выразить упреки и гнев партнеру, депрессивная личность вначале испытывает к себе жалость, а потом начинает себя ненавидеть. Ненависть, направленная на себя, может начать проявляться в подсознательном самонаказании, а в развитии дойти до вполне сознательных деструктивных действий.

Наверняка многие пункты вышеприведённого перечня покажутся знакомыми, прописными истинами. Часто возникает вопрос, а как это всё реализовать, как эти пункты воплотить в жизнь, когда нет энергии, «я ведь в депрессии». Хочу ответить на это следующее: развитие высших психических функций в человеке имеет эволюционную историю. На заре человечества правили бал инстинкты, которые затем подавлялись через ряд последовательных механизмов: авторитет и сила вождя, тотем и язычество, религия, мораль и этика, формирующие в совокупности развитие, запреты и ограничения современного супер-Эго, как более высокой психической функции по сравнению с Эго. Однако, существуют более высокие психические функции человека, такие как воля, вера и творчество. Когда нет энергии, когда «я ведь в депрессии» наступает замечательный момент для проявления Ваших волевых качеств. Именно эти высшие качества психической организации человека открывают дорогу к дальнейшей Эволюции и развитию духовной жизни. Очень многое зависит от простых конкретных действий, для которых если нет энергии, есть воля! Даже для того, чтобы помочь себе и сделать первый шаг - обратиться к психотерапевту, часто нужно приложить усилие. А вот для шага в пустоту с крыши многоэтажного здания усилие не требуется, так как это бегство от Жизни, от себя. Бегство в никуда, в ничто.

Именно воля помогает преодолеть безысходность, подавленность, душевную боль. Разработать план и следовать этому плану, несмотря на плохое самочувствие и отсутствие энергии. Потребуется совсем немного времени, чтобы рядом с волей зародилась вера. Вера как эмоциональная поддержка момента «здесь-и-сейчас». Вера как ощущение смысла окружающего Вас взаимодействия. Вера как способ познания Жизни во всех её проявлениях и творческой самореализации.

11 привычек людей со скрытой депрессией

hedgepom

10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья. Он проводится для того, чтобы информировать общество о проблемах психического здоровья.

Как известно, самое распространенное психическое заболевание - это депрессия. В этот день мы хотели бы, чтобы вы, прочитав эту статью, обратили внимание на своих близких. Возможно, ваш самый родной и любимый человек страдает от этого заболевания, мучается от него, но не хочет вам открыться.

Знайте, что депрессия часто может проходить незамеченной и нераспознанной. Человек со скрытой депрессией, это тот человек, который борется со своими внутренними демонами и старается их никому не показывать. Такие люди могут находиться на лечение или не лечиться, они могут делиться своим состоянием с близкими, а могут и не делиться. Проблема в том, что мир становится более угрюмым, когда мы перестаем пытаться понять друг друга. Мы склонны думать, что жизненные невзгоды не скрывают и что обнаружить их так же легко, как шрам, оставшийся от битвы.

Но знайте, что душевные раны порой очень не легко рассмотреть, особенно тем, кто даже и не пытается этого сделать.

1. Они могут нарочно стараться выглядеть так, как будто у них все хорошо и даже постоянно излучать потоки счастья и быть всегда на подъеме.

Если вы думаете, что люди с депрессией – всегда унылые и угрюмые товарищи, то вы ошибаетесь. Депрессия – это не просто плохое настроение. Те, кто живет, постоянно испытывая депрессию, могут научиться управлять своими поверхностными эмоциями, и даже быть самым кажущимся тебе «счастливым» человеком из твоего окружения. Все мы разные. Довольно часто люди с глубокой депрессией контролируют себя на людях и выглядят вполне позитивно, не смотря на то, что творится в их душе. Никто не хочет расстраивать других своими проблемами, даже если ради этого приходится прятать свои истинные чувства.

2. Они могут постоянно принимать какие-то лекарства.

Есть серьезные методы лечения депрессии такие как, медикаментозные

Но кроме самих лекарств, есть еще и ежедневные привычки, как стиль жизнь.

К примеру, определенная музыка, упражнения, прогулки, в общем, все, что

помогает им выбраться из черной депрессивной дыры. Скрытая депрессия – это действительно ужасно, особенно, когда человек вынужден бороться с ней в одиночку.

3. У них могут быть большие проблемы с расставаниями.

Если вы когда-нибудь были в депрессии, то вы можете понять, что это

тяжкое бремя и не только для того, кто испытывает депрессию, но и для того, кто находится рядом. Иногда, когда ты подпускаешь кого-то слишком близко и позволяешь ему увидеть твою борьбу и несчастье, то этот человек просто уходит. Конечно же, тяжело винить уходящих, но для человека с депрессией обычное расставание может вылиться в постоянное ощущение заброшенности всеми и чувство одиночества.

Поэтому они часто прячут депрессию даже от любимых. Ведь нет ничего

больнее понять, что темная сторона твоей души настолько ужасна, что даже любящий человек не может на нее смотреть.

4. Они могут сочинять покрывающие их действия истории.

Это может быть что угодно от порезов на их запястье до отказа от обеда. Люди, живущие с различными видами депрессии, испытывает многие трудности, которые могут время от времени повлиять на нормальное течение их жизни. В таких случаях, они придумывают всяческие отговорки, прикрывающие результаты их душевной боли. Чаще всего они и сами не хотят признавать, что находятся на самой грани, так что они отлично знают, как скрыть свое состояние.

5. У них могут быть странные отклонения в приеме пищи или в режиме дня.

Эти признаки могут показаться незначительными, но они имеют серьезные последствия.

Тот, кто живет, стараясь скрыть свою депрессию, иногда показывает только легкие намеки на нее. Избыточный или недостаточный сон – один из самых очевидных признаков депрессии. Тоже самое и с питанием – если ваш близкий есть слишком много или слишком мало, то это тревожный звоночек. Сон и питание – самые главные элементы здоровья. И эти элементы человек способен контролировать самостоятельно. Депрессия создает такие условия, что человек взять себя под контроль. Сон – может быть единственным выходом отключить свое сознание и уйти от боли, или, наоборот, стать невозможным достижением из-за навязчивых мыслей. Так же и с едой.

6. Они могут иметь другой более серьезный взгляд на потребляемые вещества.

Человек, борющийся с депрессией, очень хорошо знает, что и как влияет на его настроение.

Они знают, что алкоголь – это депрессант, и если выпить его слишком много, то будет невозможно справиться со своим депрессивным настроением и не показать его. Они также хорошо знают, что кофеин и сахар поднимают им настроение, как и выписанные антидепрессанты. И они отлично знают, что и с чем им нельзя мешать.

Все это они знают так хорошо, потому что все вышеперечисленное меняет их настроение гораздо больше, чем у людей, не страдающих от депрессии.

7. Они могут иметь очень четкие, но сложные для понимания представления о жизни и смерти.

Не каждый человек с депрессией имеет суицидальные мысли. Однако, депрессия часто провоцирует задуматься о смысле жизни. И человек начинает судорожно искать все ответы на жизненные вопросы, понимая, что все неизбежно идет к смерти. Такие частые погружения в тяготящие раздумья могут привести к тому, что из них уже не будет возможности вынырнуть.

8. Они чаще всего талантливы и экспрессивны.

Многие из самых лучших вдохновляющих нас артистов, музыкантов и лидеров нашего мира тоже поражены этой чумой под названием «душевное заболевание». Такая глубина переживаемых ими эмоций чаще всего выливается в их творчестве. Они способны совместить в нем хорошую и плохую часть своей души и показать красоту жизни через тени тех эмоций, которые они испытывают.

9. Они часто ищут смысл чего-либо.

Каждый хочет иметь цель в жизни. Мы хотим быть уверены, что все, что мы делаем, мы делаем во благо. Быть уверенными, что движемся в правильном направление.

И люди со скрытой депрессией также хотят всего этого, но с еще большой

жаждой и большим отчаяньем. Чувства страха и неадекватности происходящего далеко не новы для тех, чьи умы и души находятся под гнетом депрессии. И очень часто такие люди хотят как-то компенсировать их внутреннюю хрупкость и уязвимость.

Поэтому они могут менять направления, в котором идут гораздо чаще и быть невероятно увлеченными поисками настоящего правдивого счастья.

10. Иногда они могут показать свою боль и дать слабый намек на то, что нуждаются в помощи.

Даже человек, который уже приспособился к своей депрессии и знает, как жить с этим бременем иногда нуждается в помощи. Но такие крики отчаяния от людей, которые всегда выглядят сильными, легко не заметить. Иногда им просто опасно быть в одиночестве, даже если они утверждают обратное. И если вдруг они смогли открыться тебе и рассказать, что с ними происходит, то знай – это один из самых важных моментов, именно такие моменты создают прочный и надежный мост в ваших отношениях, потому что невозможно постоянно мучить себя и скрывать свои истинные чувства перед лучшим другом или любимым.

11. Они ищут любовь и поддержку, как и все люди.

Не показывать миру своих душевных демонов не значит поступать нечестно.

Люди живут, скрывая свою депрессию, чтобы обрести защиту. Защиту для их сердца, и сердец людей, которые их окружают.

Мы живем в мире, который вынуждает нас прятать все, что выглядит

некрасиво и угрюмо. Но мы не обязаны так делать.

И самое лучшее, что вы можете сделать для людей с депрессией – это понять, что они нуждаются в любви и поддержке, как и каждый человек на этой земле.

Никогда не отворачивайтесь от человека, который находится в борьбе с самим собой. Плачьте, когда вам этого хочется. Протягивайте руку помощи, даже если перед вами захлопнули дверь. Откройте свою душу, несмотря на страх быть непонятым. Если мы будем продолжать не замечать плохое, то и хорошее пройдет незамеченным.

Депрессивность Депрессия Депрессивный

Замечательный день сегодня. То ли чай пойти выпить, то ли повеситься.

Депрессия - это когда легче вручную выгрузить вагон кирпича,

чем поднять телефонную трубку.

Мне плохо. Как будто Колумб достиг, наконец, берегов Америки, но Америка противна ему.

Максим Горький. Отработанный пар

Депрессивность как качество личности – склонность в обычном состоянии проявлять хроническую подавленность и угнетенность настроения; преобладание негативного в самооценке, эмоциональном состоянии.

Приходит мужик, в депрессивном состоянии к психологу: - Доктор у меня депрессия. - А причина? - Никакого успеха у женщин. Мне 35 лет, а у знакомых женщин интерес ко мне мизерный. А некоторые меня вообще пугаются. - Ну, это поправимо. Значит так. Каждое утро идите к зеркалу и повторяйте - я обаятельный, сильный, умный, меня обожают женщины, мечтают обо мне. Постарайтесь убедить себя в этом. Увидите, через неделю все ваши знакомые и незнакомые женщины будут вам на шею вешаться. Через три недели опять приходит, еще более мрачный. Доктор спрашивает: - Неужели не помогло? - Да нет, помогло. Очень помогло. За последние две недели были женщины – пальчики оближешь. - Так, значит, нет проблем? - Да в том-то и дело, что есть. Теперь с женой проблемы.

Депрессивность не равнозначна депрессии. Депрессия – это болезненное состояние продолжительностью не менее двух недель, характеризующееся угнетенным, подавленным настроением; вид психического расстройства. Депрессивность – это качество личности, личности, которая с детства выглядит мрачной и хмурой, не доверяет окружающим людям и миру в целом, не верит в себя, считает себя недостойной любви, напичкана всевозможными страхами и комплексами. Иными словами, депрессивность – ее обычное, рядовое состояние, и она не ведает, что мир можно видеть во всей палитре красок, а не только в черном цвете.

Депрессивность - дочь эгоизма. Истоки депрессивности и депрессии, в том, что человек думает только о себе. Начни думать о бескорыстном служении другим, о сострадании, то есть оказании активной помощи другим людям, и от депрессивности и депрессии не останется и следа. Весь мир страдает депрессивностью. Посмотри на эти лица - сразу пыл сойдет с лица. Все мрачные, хмурые и злые. Под маской улыбчивости видны «уши» депрессивности. И всё потому, что человек занят исключительно собой, своими проблемами, своими неудовлетворенными желаниями. Это важный момент. Секрет депрессивности и депрессии спрятан в эгоизме, а панацея от них - бескорыстное служение людям..

Когда вся жизнь – черная полоса, а в уме доминирует мысль о страхе одиночества, у человека волей-неволей могут развиться, как считают психотерапевты, следующие болезненные состояния: 1. скромность и робость – как торможение способности к самоутверждению; 2. склонность к комфорту, пассивному ожиданию , нетребовательность к жизни; 3) безнадежность; 4) депрессия; 5) меланхолия; 6) апатия, праздность, злоупотребление наркотическими веществами.

Депрессивность – инвалид энтузиазма. Она всегда находится в окружении подавленности, негативизма, повышенной беспокойности, тревожности и взволнованности. Она пассивна, безынициативна, крайне чувствительна и ранима к неприятным ситуациям. Депрессивность не верит в радостность. Она верит в то, что лучше уже никогда не станет. Если ей судьба подарит минуты радости, она подозрительно и настороженно наблюдает себя со стороны, словно ждет от судьбы нового жестокого урока в будущем. Поэтому депрессивность замкнута, закрепощена и необщительна. Открытой и откровенной она бывает только с хорошо проверенными людьми. Одновременно она сильно привязана к ним и зависима от них.

Депрессивным людям требуется уважительность, поддержка, высокая оценка их качеств личности, заверения в их значительности, полезности, важности и социальной весомости. В любом начинании они видят исключительно негативные стороны. Кристина Хуцишвили в «Триумфе» пишет: «Депрессивные люди думают о том, каково это - быть некрасивым, толстым, неудачливым, больным, брошенным. Это как осколки разбитой бутылки. Они вертят в руках то один, то другой, то сразу несколько и не замечают, как режутся. И даже не откладывают рассмотренные отдельно от остальных, а постоянно к ним возвращаются. Один осколок - война, другой - боль от измены, третий - несчастный случай. Закономерно, что к ним приходит один вывод - все бесполезно, ты не можешь изменить мир, он все так же будет несправедлив, так какой смысл в том, чтобы вставать из постели, принимать душ, завтракать… Я стою на краю и смотрю вниз. Вид на землю с высоты двадцать второго этажа. Это единственное, что мне остаётся. Единственный мой выбор. Мне ничего не дорого и ничего не жаль. Я уже практически ничего не чувствую. Поэтому мне осталась только эта земля. Вид с высоты двадцать второго этажа. Его никто не может отнять. Должно же быть что-то, чего никто не сможет отнять. Я прихожу сюда, когда ничего другого не остаётся. Я прихожу, чтобы почувствовать страх или уверенность. Чтобы ещё раз увидеть, что и у меня, и у каждого человека на земле есть выбор. Вариант один – продолжать. Вариант два – на двадцать два этажа вниз».

Нью-Йорк. Едет мужик по Верразано - Бридж. Смотрит - девушка стоит, прыгать собралась. Он - по тормозам и давай ей орать: - Что Вы, мисс! Не вздумайте этого делать! Она: - Вам не понять. У меня такая депрессия. Жить не хочу! Все прыгаю… Он: - Постойте! Я моряк, я проведу Вас на пароход. Упрячу в трюме. Мы приплывем в Париж. Вы увидите Лондон, Рим… У Вас пройдет депрессия, и Вы будете жить долго и счастливо! И уговорил. Привел на корабль, и поплыли. Каждый вечер наведывался к ней в трюм. Приносил ей еду… Ну, и от нее все имел, естественно, тоже… И проплыли они так недели две. И вот, однажды, капитан, делая обход, нашел ее в трюме. И взмолилась мисс: - Умоляю Вас, не увольняйте матроса! Он такой хороший… Он мне жизнь спас. У меня была такая депрессия. Я почти покончила с собой. А он привел меня сюда. Он обещал, что я увижу Лондон, Париж, Рим! . . И вновь обрету счастье… А капитан в ответ: - Какой Лондон, мисс, какой Париж? Это паром!

Депрессивность диагностируется посредством личностных опросников, в частности по тесту Леонгарда. В тесте 88 вопросов. Вот некоторые из них: У Вас чаще весёлое и беззаботное настроение? Вы чувствительны к оскорблениям? Бывает ли так, что Вам на глаза навёртываются слёзы в кино, театре, беседе и т. д? Часто ли у Вас резко меняется настроение от состояния безграничного ликования до отвращения к жизни, к себе? Бывает ли так, что Вы беспричинно находитесь в таком ворчливом состоянии, что с Вами лучше не разговаривать? Часто ли у Вас бывает чувство внутреннего беспокойства, ощущение возможной беды, неприятности? Можете ли Вы быть абсолютно беззаботно веселым? Как Вы думаете, получился бы из Вас ведущий в юмористическом спектакле? Бывает ли так, что после конфликта, обиды Вы были до того расстроены, что идти на работу казалось просто невыносимым? Может ли Ваше настроение измениться так резко, что Ваше состояние радости вдруг сменяется угрюмым и подавленным?

Если по шкале дистимии у вас будетбалла, а по шкале гипертимии менее 12 баллов, то для вас характерна депрессивность. Депрессивных людей достаточно много, но это не говорит о том, что им нужно со скоростью беговой лошади мчаться к врачу. Психотерапия этим людям необходима только в случаях развития болезненных состояний, нарушающих спокойную и гармоничную жизнь. Когда депрессия становится нормальным состоянием, нужно мчаться к врачу.

Врач: - Вот это от усталости, это - от нервного напряжения, а это - от депрессии. - Спасибо, доктор, спасибо… А у Вас, кроме водки, ничего нет?

Чем отличаются депрессивные люди?

Как спустивший воздух мяч перестает прыгать, так человек в состоянии депрессии теряет собранность, способность действовать. Он считает, что дела плохи, все ему представляется тусклым, неоднозначным, туманным; он чувствует себя бесполезным, побитым, бессильным и совершенно одиноким. Ему кажется, что силы его уходят, он теряет вкус к жизни, в некотором смысле отрекается от нее. В таком состоянии человек уже не видит собственной ценности. Он как бы заключен в темный и бесконечный туннель.

Основными симптомами депрессии являются: потеря интереса к повседневной деятельности, чувство отчаяния или подавленности, сопровождающееся усталостью или упадком сил, неспособность сконцентрироваться, безразличие, замкнутость, постоянные размышления об одном и том же. Как правило, человек, страдающий депрессией, не хочет, чтобы ему помогали, и считает, что с ним все в порядке, а вот другим следовало бы измениться. Он плохо спит, даже если принимает снотворное; мало говорит и склонен избегать людей. У него может даже развиться желание покончить с собой. Депрессию часто путают с профессиональным истощением.

Депрессия – это средство защиты от давления, прессинга, в особенности эмоционального. Человек прибегает к этому средству, когда чувствует, что подошел к своему ПРЕДЕЛУ и больше не в состоянии выдерживать эмоциональное напряжение. Депрессии больше подвержены люди, находящиеся в плохих отношениях с родителем противоположного пола. Именно этим объясняется тот факт, что человек в состоянии депрессии обычно склонен винить во всем супруга или супругу. Это одна из разновидностей психологического переноса. Страдающий от депрессии мужчина относится к жене так, как хотел бы, но не смеет относиться к своей матери. Отказываясь принять помощь, он продолжает подпитывать ГНЕВ и НЕНАВИСТЬ к родителю противоположного пола и упивается своей болью.

Так как человек в состоянии депрессии обычно не хочет ни сам выходить из нее, ни принимать помощь других, вывести его из этого состояния могут только находящиеся рядом с ним люди. Если кто-то из твоих друзей или близких страдает депрессией, советую вести себя с этим человеком твердо, даже жестко. Скажи ему, что никто в мире не сможет его спасти, только он сам должен это сделать.

Самое важное, что ему необходимо ПРИНЯТЬ, – тот факт, что депрессия обусловлена перенесенными в детстве или юности душевными страданиями на уровне СУЩНОСТИ. Он отказывается быть самим собой. Самым распространенным психологическим блоком является чувство ОТВЕРГНУТОГО или страх быть отвергнутым. Этому человеку необходимо понять, что даже если он был отвергнут в детстве или юности, это вовсе не означает, что родители его не любили. Скорее родитель, который его отверг, был отвергнут отцом или матерью и сам себя отвергает. Первый этап избавления от депрессии – почувствовать сострадание к этому родителю и простить его.

О депрессивном характере

О депрессии как реакции на какое-либо травмирующее событие я писал неоднократно. В этой же статье я хочу поговорить о депрессивном характере.

Депрессия длинною в жизнь

Есть люди, у которых депрессия, можно сказать, длится всю жизнь. Меняется только интенсивность переживаний. От «невыносимо плохо» до просто «плохо». Всю жизнь их сопровождает ощущение собственной несостоятельности, ненужности, одиночества, покинутости. Постоянное чувство вины - часто совсем непонятно, за что именно. Живущая в глубине души уверенность, что без них мир станет только лучше, что они недостойны жить и получать удовольствие от жизни. И тоска, тоска, тоска.

Отношения с другими, по вполне понятной причине, не ладятся. Депрессивные люди уверены, что любить их не за что, поэтому в отношениях никогда не чувствуют себя спокойно. Они все время ждут, что от них вот-вот уйдут. Не вынесут их страданий, плохого настроения, их несовершенства. И чтобы избавить другого от этих мучений, уходят сами. Снова в одиночество и тоску.

Пытаться спорить с депрессивным человеком, доказывать ему, что он хороший, что он любим и нужен - практически бесполезно. Все эти уговоры пустой звук. Депрессивный человек уверен, что если его и считают достойным лучшей жизни, так только потому, что недостаточно хорошо его знают. А вот если узнают как следует, тут же перестанут заблуждаться.

Словом, самый жестокий враг человека с депрессивным характером - это он сам. Он сам себе и суровый неподкупный судья, и палач, и беснующаяся толпа, наблюдающая за экзекуцией.

Даже если депрессивный человек добивается вполне заслуженного успеха - он стремительно обесценит все свои достижения. Радость будет очень недолгой. Неудачи же, которые случаются с каждым, будут расцениваться как лишнее и убедительное доказательство собственной несостоятельности. Что бы ни происходило с человеком, все будет так или иначе вести к страданию. Вина, печаль, одиночество - вот результат любого действия или бездействия.

И, повторюсь, доказывать обратное - абсолютно бессмысленно. В начале своей практики, еще не имея достаточно опыта работы с депрессивными людьми, я изо всех сил пытался давать им поддержку и принятие - то, в чем, казалось, они тотально нуждаются. Но чем активнее я убеждал их в том, что они могут быть любимы, тем яростнее они сопротивлялись. Чем больше я их поддерживал, тем глубже они уходили в чувство вины и стыда. Это был замкнутый круг, повергавший в отчаяние нас обоих.

Психоанализ депрессии

И лишь когда я познакомился с психоаналитическим взглядом на депрессию и изменил тактику своей работы, все встало на свои места.

Как формируется депрессивный характер с точки зрения психоанализа? Происходит очень простая вещь. Ребенок в раннем возрасте переживает утрату значимого объекта. Чаще всего - матери. И здесь абсолютно неважно, произошла ли утрата в реальности (например, смерть матери) или только в фантазии ребенка. Если мама, скажем, эмоционально холодна, дистанцирована от малыша, или отец подолгу отсутствует и не проявляет интерес к ребенку, у того может возникнуть устойчивое впечатление, что его бросили. Естественным образом ребенок начинает испытывать злость на взрослого, оставившего его. Но злиться открыто на маму или папу ребенок не может. Во-первых, он их искренне любит, во-вторых, это опасно - за это неминуемо последует суровое наказание. Подчеркну, что все это происходит лишь в фантазии ребенка.

И тогда детская психика расщепляет образ родителя. Есть любимая мама, хорошая и добрая. А есть плохая - злая, которая бросила. И эта плохая мама помещается внутрь детской психики. Ребенок вбирает в себя этот негативный образ. Он становится как бы частью его самого.

И теперь вся злость может быть направлена на него. Та ярость, которая предназначена человеку, который внезапно покинул, лишил необходимого тепла, любви, теперь разворачивается внутрь себя самого. Это не мама плохая, это я сам плохой.

По сути, депрессия - это агрессия, повернутая против себя. Именно поэтому, убеждать человека в том, что он хороший, бессмысленная задача. Единственный способ что-то реально изменить - это помочь ему развернуть агрессию вовне. Как только депрессивный человек научится проявлять агрессию по отношению к другим, его депрессия пойдет на убыль.

Причем, агрессия здесь - это не крики и скандалы, как часто думают. В бытовом житейском плане - это способность отстаивать свои интересы, защищать свое пространство, себя самого. Не испытывая при этом вины. Это возможность спокойно отделяться от других людей, когда в этом есть необходимость. И позволять себе иногда злиться на другого, а не на себя.

Так что главная задача в терапевтической работе с депрессией заключается в том, чтобы помочь человеку проявить агрессию вовне. Чаще всего так получается, что первым объектом агрессии является сам терапевт. И если терапевт оказывается способен принять эту агрессию без страха, чувства вины, попыток оправдаться или атаковать в ответ, то прогноз у лечения будет хорошим.

Понятно, что задача эта очень непростая. Человек должен чувствовать себя в абсолютной безопасности в терапевтических отношениях. Он должен быть уверен, что эти отношения и сам терапевт выдержат его агрессию и не разрушатся. Что он не будет наказан и отвергнут, если поведет себя деструктивно. Одним словом, необходимо очень много доверия. И именно поэтому работа с депрессией не бывает ни быстрой, ни простой. Но результат того стоит.

Депрессивная личность / маниакальная личность: смех сквозь невидимые миру слезы

Депрессивная личность / маниакальная личность: смех сквозь невидимые миру слезы

Депрессия – слово, ставшее привычным в повседневном лексиконе человека. Мы говорим: «У меня депрессия», подразумевая сниженное настроение, усталость, апатию или печаль.

Мания – встречается реже и ассоциируется с психиатрическим термином. Маниакальное состояние – это отрицание депрессии, когда за воодушевлением, активностью и ироничностью прячутся невыносимость одиночества и непрожитая печаль.

То есть маниакальная личность имеет ту же внутреннюю организацию, что и депрессивная, но отрицает депрессию, впадая в противоположность – манию. Мания – оборотная сторона депрессии.

При патологическом маниакально-депрессивном психозе человек впадает в возбуждённое состояние, обходясь без сна и еды, которое сменяется угнетенностью и суицидальными стремлениями, и так по кругу.

При маниакально-депрессивном типе личности, в котором отражается нормальная структура психики и характера человека, депрессия и мания идут рука об руку - человек периодами испытывает тоску и угнетенность, а затем воодушевление. Есть люди, переживающие в основном депрессию, есть те, кто в основном маниакальны, и те, кто колеблется от одного полюса к другому более или менее регулярно.

Таким образом, человек маниакально-депрессивного склада может переживать фазы маниакальности и депрессии по очереди, также может в юности быть маниакальным, а в зрелости – депрессивным. Может быть преимущественно маниакальным, либо преимущественно депрессивным.

Общие характеристики этого психотипа – сквозное чувство вины, преувеличенная печаль или радость, в зависимости от того, склонен ли человек к депрессии или мании соответственно.

Навигация по статье «Депрессивная личность / маниакальная личность: смех сквозь невидимые миру слезы»:

Депрессивная личность/маниакальная личность: внутренний мир и формирование

Опыт ранней утраты или отторжения – заметная тема семейных историй депрессивных и маниакальных людей. Раннее отлучение от груди, пребывание в больнице или реанимации, куда не пускали маму, родители много работали, либо часто переезжали и сменяли места жительства.

Сами по себе утраты не приведут к формированию депрессивного/маниакального характера. А вот семейная атмосфера, в которой не поощряется печаль, где горюющему ребенку дают наставления «хватит ныть, «возьми себя в руки», «эгоист» – формирует депрессивные тенденции.

Критика и насилие встречаются в прошлом маниакальных и депрессивных людей. Дети чувствуют негласный запрет на печаль, и она уходит вглубь. Постепенно возникает убеждение в собственной неправильности.

В 1,5 года меня положили в больницу, я не помню обстоятельств. Но запомнилось пронизывающее чувство страха после «предательства» родителей, когда они передали меня врачам. Горе, одиночество, бессилие и ощущение, что со мной что-то не так… Позже появился запрет на обиду, ведь родители сделали как лучше для меня. Неправильно обижаться, но я обижаюсь, значит, это я «неправильная».

Из терапевтической беседы

Если ребенок, переживающий утрату, слишком мал, то он создает предположение о собственной «нехорошести». «Папочка переезжает, поскольку они с мамочкой не подходят друг другу». Двухлетний ребенок не поймет, о чем это? Малыш, чей родитель исчез, предполагает, что это произошло из-за того, он (ребенок) плохой. Дети нуждаются в адекватных возрасту объяснениях происходящих трудностей.

В семье я была младшим ребенком и узнавала последней семейные новости - родители не считали нужным меня ни во что своевременно посвящать. Однажды при мне соседи начали обсуждать аварию, в которую накануне попала моя старшая сестра. Сестра к тому моменту уже вернулась домой, а я, как выяснилось, все еще ничего не знала….

Из терапевтической беседы

Таким образом, депрессивная личность и маниакальная личность - считают себя в глубине души плохими. Они совершают правильные поступки, и боятся показаться глупыми, неприличными или недостойными. Волонтеры, альтруисты, филантропы, представители помогающих профессий, психологи – среди них много людей депрессивного склада.

Депрессивные люди испытывают чувство вины как следствие ощущения «я плохой». Отделения полиции привыкли к звонкам патологически депрессивных людей, берущих ответственность за преступления, которые они никак не могли совершить.

Когда меня обвиняют в преступлении, которого я не совершал, я спрашиваю себя, почему я о нем забыл.

Уильям Голдман, писатель

Маниакальная личность отрицает вину, поэтому не останавливается, чтобы прислушаться к себе. Такие люди вертятся, двигаются, смеются, чтобы не встретиться с собственной виной и депрессией. Они радостны, высокоактивны, кокетливы и эффектны, но чувствуют скрытую вину, неспособны быть в одиночестве, поверхностны. Многие комики и юмористы маниакальны –веселы и остроумны, но страдают от депрессивных эпизодов, когда наступает истощение.

Из-за вины депрессивные и маниакальные люди чувствительны к критике, так как склонны слышать только негативную информацию о себе. В случае неконструктивной критики и нападок, депрессивный человек не различает, где правда, а где незаслуженное оскорбление.

Маниакальные и депрессивные люди внешне на критику реагируют по-разному – депрессивные принимают на себя и печалятся, маниакальные – активно отрицают критику и высмеивают обидчика.

Важно признавать негативные чувства, давать им волю. Тогда становится видно, что гнев в конечном итоге сближает с людьми, в отличие от лицемерия и неконтактности.

Фактор развития депрессивного и маниакального характера – это клиническая депрессия у матери в ранние годы ребенка. Депрессивная мать минимально ухаживает за ребёнком, даже если желает ему всего лучшего. Ребенок впоследствии будет чувствовать, что его потребности изнуряют и истощают окружающих.

В историях людей маниакального характера обнаруживается еще больше серьезных утрат: смерти близких без возможности оплакать, разводы и разлуки, о которых не говорят, переезды без подготовки, критика и насилие, а внимание родителей – еще более скудно, чем у людей с депрессивным характером.

Мы переезжали 12 раз. Однажды я пришел из школы, а у дома стоял грузовик и упаковывали вещи. Так я понял, что мы в очередной раз переезжаем.

Из терапевтической беседы

Люди, пережившие в детстве опыт частых переездов вместе с запретом тосковать и горевать по утраченным друзьям, чаще бывают склонны к маниакальному полюсу. Ребенку запрещают испытывать негативные чувства, он не научается справляться с горем.

Фразы «хватит ныть», «наматываешь сопли на кулак» налагают запрет на печаль. Человек усваивает запреты, отрицает печаль, и в дальнейшем боится привязанности к людям и местам, так как не умеет справляться с болью потери. Человек становится противоположностью печальному - поверхностным, грандиозным, тревожно-веселым – таким образом, сформировалась мания.

Депрессивная личность/маниакальная личность: отношения с другими

Маниакальные люди поверхностны, так как боятся привязаться, чтобы потом не испытывать горечь и печаль утраты, которую, к тому же, нереально будет оплакать и пережить – навыка-то нет! Они очаровательны, располагают и привязывают к себе других, но без ответной взаимности и глубины.

В юности у меня было 20 сексуальных партнеров. Иногда я встречалась с тремя мужчинами в одно время, но ни с кем не была близка. Я не знала, что такое близость, мне смутно хотелось чего-то такого, но было слишком страшно, и я бежала.

Из терапевтической беседы

Для маниакального человека важно научиться останавливаться. Этому помогут практики медитации, йоги или ежедневные дневниковые записи. В зрелом возрасте маниакальным людям становится проще переживать печаль, останавливаться и осмыслять жизнь. Энергия ослабляется, и человек учится любить с меньшим страхом.

Раньше я напоминала юлу, как только что-то случалось, меня буквально «несло» куда-то. Я могла «очнуться» в чужом городе без денег, но это не становилось проблемой, меня опять «несло» дальше…

Из терапевтической беседы

Полный доступ к статье имеют только зарегистрированные пользователи.