☰

Повышенный уровень сахара в крови. Повышенный сахар в крови: симптомы и первые признаки Причины увеличения сахара в крови у женщины

Нередко женщины даже не задумываются о том, какой они имеют показатель глюкозы в крови, пока не появятся первые признаки повышенного сахара в крови. Высокий сахар может указывать на развитие опасного заболевания, что требует немедленного обращения к врачу.

Чтобы не столкнуться с подобными проблемами, нужно каждый год сдавать анализы на биохимические показатели и избегать причины колебаний сахара. У женщин, как и у мужчин, уровень глюкозы в крови может меняться на протяжении всей жизни. На повышенный сахар могут оказывать влияние гормональные сбои в организме по причине беременности или менопаузы. Таким образом, для каждого возраста существуют свои нормы глюкозы в крови взрослого человека.

Проведение анализа на повышенный сахар

У женщин и мужчин процедура сдачи анализов ничем не отличается. Кровь берется натощак в утренний период с 8 до 11 часов. После последнего приема пищи должно пройти 9-12 часов.

Перед проведением исследование не требуется определенное голодание или ограничение в приеме пищи, режим питания должен быть стандартным. Однако переедать накануне сдачи анализов нельзя.

Также запрещено употребление спиртных напитков, так как в них содержится повышенный уровень сахара, что может исказить показатели анализов. Также высокий сахар в крови может временно вызвать излишнее умственное и физическое напряжение, стресс и психологические переживания.

Это необходимо учитывать, чтобы исключить все возможные признаки повышенного сахара. У нас на сайте есть материал, о том , который будет полезен читателям.

Если результаты анализов вызывают сомнение, будет проведен повторный забор крови спустя несколько часов.

Возрастные особенности и уровень сахара в крови

Средний уровень глюкозы в крови женщин составляет 3,3-5,5 ммоль/л натощак. Если уровень повышен на 1,2 ммоль/л и выше, у женщин диагностируют так называемый преддиабет. Который выражается в нарушении толерантности к сахару в крови. Если показатели составляют от 6,1 до 7,0 ммоль/л, это говорит о начале развития сахарного диабета. Данный уровень является средним и не учитывает возрастные характеристики женщин.

Как у мужчин, так и женщин, точная норма зависит от возраста пациента и наличия каких-либо второстепенных заболеваний.

  • В возрасте 15-50 лет уровень глюкозы в крови составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
  • В возрасте 50-60 лет уровень составляет от 3,8 до 5,9 ммоль/л.
  • В возрасте 60-90 лет – от 3,8 до 5,9 ммоль/л.
  • Старше 90 лет – от 4,6 до 6,9 ммоль/л.

Разный уровень сахара у женщин и мужчин не всегда говорит о патологии, поэтому лечение требуется только при резком изменении показателей и выявлении причины. Резкие скачки глюкозы в крови могут наблюдаться в период климакса, поэтому в возрасте более 45 лет необходимо тщательно следить за изменениями показателей.

Также уровень сахара может повышаться при развитии какого-либо инфекционного заболевания и наличии хронического недуга.

Женские особенности организма и уровень сахара в крови

  • В женские дни могут наблюдаться изменения нормы сахара в крови. Во втором периоде менструального цикла происходит повышение гликемии и рост дозы инсулина. За два дня до начала женских дней ситуация меняется, потребность в инсулине падает и на протяжении первой половины цикла держится на этом уровне. У здоровых женщин также показатели могут меняться, однако это не должно пугать, так как причины связаны с временными гормональными изменениями и лечение в данном случае не требуется.
  • В подростковом возрасте доза вводимого инсулина может возрасти на период, пока организм перестраивается. Необходимо тщательно следить за состоянием организма и регулярно делать тесты на определение уровня сахара в крови. При первых же симптомах обострения заболевания следует пройти полное обследование, по результатам анализов врач назначит необходимое лечение. Родителям следует тщательно следить за подростками и их режимом питания.
  • Во время климакса у женщин может наблюдаться резкое повышение уровня глюкозы в крови. Часто именно в этот период у пациентов диагностируется сахарный диабет, который развивается из преддиабета. Чтобы этого избежать, следует регулярно делать легкую зарядку, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильно питаться и придерживаться определенной диеты. Гормональные изменения могут представлять собой причины постоянных скачков сахара в крови. Чтобы подстроиться под свой организм, необходимо регулярно делать тест при помощи глюкометра и корректировать полученные показатели.
  • Особенно может отразиться на повышении глюкозы в крови стрессовая ситуация или нервный срыв. Поэтому необходимо заботиться о своем здоровье, учиться избегать психологических переживаний, чаще заниматься любимым делом, общаться с дорогими людьми и поднимать себе настроение даже малейшими пустяками.

Беременность и уровень глюкозы в крови

У большинства женщин в период беременности наблюдается повышенной уровень глюкозы в крови, что связано с гормональными изменениями и восполнения необходимыми веществами развивающегося плода. Лечение при незначительных изменениях не требуется.

Норма сахара у беременной женщины составляет от 3,8 до 6,3 ммоль/л. При повышении показателей до 7 ммоль/л врачи диагностируют гестационный диабет, который после рождения ребенка проходит и как таковое лечение в послеродовой период не требуется.

Между тем высокий сахар опасен для ребенка и будущей мамы. Данное явление чаще всего появляется у женщин, имеющих наследственную предрасположенность к диабету, поздно рожающих беременных и имеющих повышенную массу лета. Если женщина имеет второй тип сахарного диабета, во время всей беременности они должны делать инъекции инсулина вместо приема сахароснижающих препаратов, поэтому так важна .

Причины нарушения уровня сахара в крови

Симптомы повышенного сахара могут наблюдаться при нарушении работы печени. Именно этот орган отвечают за переработку глюкозы, если она накапливается в большом количестве. Нарушение функциональности печени ведет к тому, что излишнее количество сахара поступает в кровь. Также нередко причиной становятся патологии эндокринной системы. С печенью можно использовать в качестве мер профилактики .

Гипергликемия может диагностироваться не только при сахарном диабете, но и если у пациента выявлен рак печени или поджелудочной железы, панкреатит, эпилепсия, гипертиреоз, печеночная недостаточность. Лечение назначается после того, как будет проведено полное обследование и выявлены причины завышенных показателей сахара.

Между тем важно не путать заболевание и намеренное понижение уровня сахара в кров. Снижение глюкозы может быть вызвано соблюдением определённого вида диет, правильным питанием, здоровым образом жизни и отказом от сладкого. Гипогликемия же развивается у женщин и мужчин, если человек злоупотребляет спиртными напитками или произошло токсическое отравление организма.

Лечение при повышенном сахаре в крови назначается, если женщина имеет все признаки развития заболевания. Показатели нормализуются при правильном питании, регулярных физических упражнениях и соблюдении здорового образа жизни.

Повышение уровня глюкозы называется гипергликемия, которая сопровождается рядом специфических симптомов, и может представлять опасность для жизни.

Выделяют следующие причины гипергликемии:

  • болезни системного характера;
  • использование стероидных препаратов;
  • стресс;
  • преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов.

Кратковременное повышение сахара может спровоцировать приступ стенокардии, эпилепсии или инфаркт миокарда. Также увеличится уровень глюкозы в крови при возникновении сильной боли, ожоге.

Лучшие врачи эндокринологи

Как проявляется повышение сахара

Повышение уровня сахара, как правило, проявляется несколькими симптомами. Если развивается острая форма гипергликемии, то они выражены наиболее интенсивно. Свидетельством увеличенного содержания глюкозы в крови могут быть такие признаки:

  • сухость слизистой оболочки рта, жажда;
  • нарушение мочеиспускания (частое, обильное, в том числе – ночью);
  • зуд кожи;
  • изменение показателей массы тела в обе стороны;
  • повышенная сонливость;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головокружение, боль в голове;
  • запах ацетона из ротовой полости;
  • длительное заживление повреждений на коже;
  • нарушение зрения;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям;
  • нарушение потенции у мужчин.

При обнаружении у себя подобных симптомов (не обязательно – всех), необходимо сдать анализы на содержание глюкозы в крови.

Как развиваются симптомы

Механизм развития каждого из перечисленных выше симптомов так или иначе связан с глюкозой. Так частое желание пить (полидипсия) возникает вследствие связывания молекул воды сахаром. Жидкость мигрирует из межклеточного пространства в просвет сосудов. В результате ткани обезвоживаются.

В то же время увеличение объема крови за счет поступившей воды провоцирует повышение артериального давления и усиленного кровообращения в почках. Организм стремится избавиться от излишка жидкости путем мочеиспускания, развивается полиурия.

Без инсулина молекулы глюкозы не могут проникнуть в клетки. Поэтому при его недостаточной выработке поджелудочной железой, как это происходит при диабете первого типа, ткани испытывают дефицит энергии. Организм вынужден использовать другие пути энергообеспечения (белки, жиры), в результате чего масса тела снижается.

Ожирение возникает, когда нарушена функциональная активность инсулин-зависимых рецепторов – диабет второго типа. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, стимулирует синтез жиров, а глюкоза также не поступает в клетки, приводя к энергетическому голоданию.

С дефицитом энергии в тканях головного мозга связаны ощущения слабости, головокружений, быстрого наступления усталости. Испытывая недостаток в глюкозе, организм усиленно окисляет жиры. Это вызывает увеличение содержания кетоновых тел в кровотоке, и приводит к появлению запаха ацетона изо рта.

Неспособность глюкозы проникнуть в ткани сказывается и на иммунной системе – лейкоциты становятся функционально неполноценными, и не могут в полной мере бороться с инфекцией.

Любое повреждение кожного покрова становится «входом» для патогенных микроорганизмов. Медленному заживлению способствует и избыток сахара в тканях раны, который становится благоприятной питательной средой для микробов.

В основе постановки диагноза лежит тестирование на толерантность (терпимость) к глюкозе. Для этого в утренние часы натощак производят забор крови, и определяют содержание сахара. После чего пациент принимает внутрь раствор глюкозы. Спустя два часа снова берут кровь для анализа.

Достоверность показателей зависит от ряда условий:

  • анализ проводят на фоне эмоционального и физического спокойствия;
  • за 10 часов до проведения процедуры нельзя ничего кушать;
  • за день до сдачи нужно исключить чрезмерную физическую активность;
  • промежуток времени (2 часа) после приема раствора глюкозы необходимо провести в спокойном состоянии, сидя или лежа.

Результаты, при которых первое измерение уровня глюкозы показывает 7 ммоль/л, а второе – более 11, дают основания поставить диагноз сахарный диабет.

Помимо глюкозы выявляют содержание в крови других соединений, таких как:

  • гликированный гемоглобин (показывает среднее значение глюкозы в крови за последние три месяца);
  • инкретины (гормоны, активирующие выделение инсулина);
  • амилин (регулирует объем и скорость поступления в кровь глюкозы после приема пищи);
  • глюкагон (активирует клетки печени для выработки и выделения глюкозы).

Методы снижения гипергликемии

В основе понижения уровня сахара лежит устранение фактора, который явился причиной гипергликемии. Так, если к увеличению содержания глюкозы в крови приводит прием лекарственных препаратов, то необходимо посоветоваться с лечащим врачом об их возможной замене.

При заболеваниях щитовидной железы и других, нужно их вылечить. В случае гестационного диабета (при беременности) достаточно пересмотра рациона.

При первичном развитии сахарного диабета или в случае невозможности устранения причины показано терапевтическое лечение. Для этого при заболевании, развивающемся по первому типу, назначают инъекции инсулина, а при втором типе – препараты, снижающие уровень глюкозы.

Несмотря на то, что в каждом, отдельно взятом, случае терапевтическая схема составляется индивидуально, существуют общие для всех пациентов правила. Следует точно выполнять указания врача, следить за рационом, вести здоровый образ жизни, и регулярно сдавать кровь на содержание сахара.

Питание при гипергликемии

Внимательный пересмотр рациона – первое, что нужно сделать при высоком содержании глюкозы в крови. Существует масса диетических рекомендаций, в основе которых лежит уменьшение объема простых углеводов в пище.

Снижение калорийности блюд должно сочетаться с одновременным сохранением необходимого количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.

Углеводы должны быть преимущественно медленного типа, с низким гликемическим индексом. Суточную калорийность подсчитывают, исходя из индивидуальных особенностей. При этом дневное количество пищи следует разделить на несколько (до 6) приемов, с промежутками не более трех часов.

В меню нужно включать продукты, которые способствуют снижению глюкозы в крови. Это:

  • кислые фрукты;
  • цитрусовые;
  • ягоды (брусника, рябина);
  • топинамбур;
  • свежая зелень.

Из круп приоритет имеет гречка. В отварном виде она обладает низкой калорийностью и высокой питательной ценностью. В состав гречихи входят минералы, витамины и активные вещества, которые способствуют не только снижению сахара, но и массы тела, а также очищению организма от токсинов и шлаков.

Существенно понизить уровень глюкозы поможет следующий рецепт. Нужно смешать столовую ложку измельченной до состояния порошка крупы со стаканом кефира, дать настояться 7-9 часов. Пить смесь нужно за 60 минут до приема пищи на протяжении недели.

Чем грозит повышение сахара

Осложнения, возникающие в результате повышенного уровня глюкозы в крови, могут носить как острый, быстро проявляющийся, так и отдаленный характер. В первом случае гипергликемия может стать причиной таких состояний, как:

  • поражение ЦНС, кома, прекоматозное состояние (проявляется нарушением нервной проводимости, расстройством рефлекторных связей, частичной или полной потерей сознания);
  • обезвоживание организма;
  • молочно-кислая кома.

Подобные состояния имеют предшествующие симптомы. Это: сильная слабость, жажда и большой объем выделяемой мочи (до 4 л). При появлении подобных признаков нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Отдаленные последствия высокого уровня сахара в организме:

  • поражение кровеносных и нервных сосудов нижних конечностей, с последующим некрозом и гангреной;
  • поражение почек, состоящее в полной утрате почечными структурами своих функций, с последующим развитием недостаточности (представляет угрозу для жизни);
  • разрушение сетчатки глаз, приводящее к потере зрения.

Повышенный уровень сахара в крови не всегда говорит о наличии патологии в организме. Если же симптомы появляются все чаще, к тому же к ним присоединяются другие, то нужно обязательно сдать кровь на содержание глюкозы, и проконсультироваться со специалистом.

В народной медицине накопилось немало рецептов, предназначенных для снижения содержания глюкозы в крови. Ниже представлены наиболее эффективные.

  • Взять овес, объемом около стакана или половину пол-литровой банки. Залить его кипятком (6 стаканов). Варить на медленном огне в течение часа. Как вариант: держать на водяной бане или поставить в духовку на то же время. Когда отвар остынет, его следует процедить. Принимать можно в любом количестве на протяжении дня неограниченное время.
  • Взять 40 грамм перегородок грецкого ореха. Поместить их в половину литра воды и поставить варить на небольшом огне на протяжении часа. После того, как отвар полностью остынет, его нужно процедить. Употреблять средство следует перед приемом пищи. Дозировка составляет одну столовую ложку. Хранить отвар можно в холодильнике.
  • В весенний период нужно собрать почки сирени до момента распускания. Две столовых ложки сырья запарить 0,4 л горячей воды, и оставить настояться на 6 часов (лучше всего это делать в термосе). После того, как настой готов, его следует процедить. Пить небольшими порциями на протяжении дня.
  • Вымыть и натереть хрен (корень). Полученную кашицу разбавить кисло-молочным продуктом (кефир, простокваша, кислое молоко, натуральный йогурт) в соотношении 1:10. Использовать средство нужно перед приемом пищи, трижды в день. Дозировка – одна столовая ложка.
  • Приготовить настой из лаврового листа: на 10 измельченных листьев потребуется 200 мл кипятка. Залить сырье в термосе, оставить на сутки. Процедить. Принимать настой нужно теплым, около 4-х раз в день (не более). Дозировка – четверть стакана перед едой.

Глюкоза является белым кристаллическим веществом, имеющим сладковатый привкус. Образование данного компонента в организме человека наблюдается в результате распада полисахарида. Глюкоза является основным, универсальным источником энергии для организма человека и веществом с антитоксическим действием, которое используют при различных видах отравлений. При повышении количественного содержания сахара в крови наблюдается развитие гипергликемии. Данное состояние может быть маркером предиабетического состояния, а также сахарного диабета 1 и 2 типа.

Формы гипергликемии

В зависимости от причины, провоцирующей подобное нарушение, гипергликемия может быть:

  • Физиологической – ее развитие может наблюдаться в организме абсолютно здоровой женщины и не сопряжено с функциональными нарушениями различных органов. В свою очередь, физиологическая гипергликемия может быть алиментарной (спровоцированной чрезмерным употреблением сладкой еды или воды), а также нейрогенной – повышение нормальных показателей спровоцировано стрессовой ситуацией.
  • Патологические формы гипергликемии обусловлены воздействием различных заболеваний.

С учетом степени выраженности и проявляющихся симптомов гипергликемия может быть:

  1. Легкой – концентрация глюкозы в данном случае не превышает показатели 10 ммоль.
  2. Средней – показатели не более 16 ммоль.
  3. Тяжелой – увеличение концентрации свыше 16 ммоль.

Если показатели превышают 16 ммоль/л есть риск развития серьезного осложнения в виде прекоматозного состояния или комы.

У пациентов с сахарным диабетом наблюдается несколько типов повышения концентрации глюкоза в крови:

  • Увеличение концентрации глюкозы обусловлено тем, что женщина воздерживалась от приема пищи на протяжении 6-8 часов.
  • Развитие постпрандиальной гликемии происходит в результате употребления определенных продуктов питания. При этом может наблюдаться развитие легкой формы гипергликемии.

Если в анамнезе женщины отсутствует сахарный диабет, а показатели глюкозы после еды указывают на легкую степень гипергликемии – это является тревожным сигналом, который может указывать на повышенную опасность развития сахарного диабета.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно следить за показателями глюкозы, поскольку данная патология сопряжена с риском развития осложнений, которые негативным образом сказываются на функционировании сосудов, нервных окончаний.

Для того, чтобы не допускать развития опасных, угрожающих жизни состояний рекомендовано своевременно обращать внимание на развитие тревожных симптомов и обратиться к врачу за проведением обследования и назначением качественного, эффективного лечения.

Причины

Развитие патологической гипергликемии у женщин может наблюдаться при воздействии следующих состояний:

  • Сахарного диабета – одна из наиболее частых причин, сопровождающаяся низкими концентрациями инсулина – вещества, принимающего участие в снижении концентрации сахара в крови.
  • Инфекционного гепатита и цирроза печени.
  • Нейроэндокринных расстройств: поликистозных яичников, предменструального синдрома, болезни Иценко-Кушинга, ожирения.
  • Нарушениях функционирования надпочечников.
  • Гипертиреоза – усиления функционирования щитовидной железы.
  • Панкреатита – состояния, сопровождающегося развитием воспалительных процессов в области поджелудочной железы.
  • Новообразований в области поджелудочной железы.
  • Новообразований, принимающих участие в выработке гормонов (глюкогономы, феохромоцитомы).
  • Перенесенного инсульта, инфаркта, травматических поражений.

У пациенток с сахарным диабетом гипергликемия может возникнуть при неэффективности гипогликемических препаратов: неправильном подборе дозировки и кратности приема, а также при неверной комбинации тех или иных действующих компонентов.

Причины временной гипергликемии

Среди основных причин временного повышения сахара в крови выделяют:

  • Период беременности.
  • Злоупотребление простыми углеводами.
  • Развитие болевого синдрома, сопровождающегося выделениями гормональных веществ в плазму крови (адреналин, тироксин).
  • Чрезмерное, систематическое психоэмоциональное перенапряжение.
  • Обильные кровопотери.
  • Недостаточное потребление продуктов, богатых рутином, витаминами группы В.
  • Интоксикация оксидом углерода.

Продолжительная, стойкая гипергликемия может быть обусловлена нарушениями нервно-эндокринных регуляций обмена углеводов.

Повышение концентрации глюкозы может наблюдаться при использовании некоторых группы лекарственных препаратов:

  • Глюкокортикостероидов – препаратов на основе преднизолона.
  • Эстрогенных препаратов, прием которых осуществляют женщины разных возрастных групп, в том числе, в период менопаузы.
  • Оральных контрацептивов.
  • Фенотиазинов.
  • Бета-блокаторов.

В данном случае может потребоваться коррекция схемы приема и дозировки препаратов или полная отмена их использования.

Повышенный сахар в крови: симптомы у женщин

Тревожными сигналами для женщины должно стать резкое возникновение следующих симптомов:

  1. Сильной жажды.
  2. Учащенного мочеиспускания.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Головная боль.
  5. Нарушения зрения.
  6. Внезапное ощущение чувства сильного голода.
  7. Сложности при попытках сконцентрировать внимание.
  8. Кожный зуд.
  9. Чувство онемения в области лица, губ.
  10. Повышение раздражительности.

Прогрессирующая гипергликемия может стать причиной медленного разрушения тканей в организме. Наблюдается ослабление функционирования иммунной системы: повышается вероятность развития заболеваний вирусного и бактериального происхождения. Порезы и раны могут заживать намного медленнее, наблюдаются нарушения со стороны центральной нервной системы, кровеносных сосудов, органов зрения, почек.

Лечение

Лечение гипергликемии подбирают после того как установлена точная причина подобного нарушения. В первую очередь усилия необходимо направить на устранение первопричины. При умеренных превышениях показателей женщинам рекомендовано соблюдение специальной диеты и изменения привычного образа жизни.

  • Рекомендованы умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
  • Следует отказаться от вредных привычек: курение, употребление спиртного.
  • Ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты, употреблять минеральную воду. Точным подбором рациона питания занимает врач-диетолог, который примет во внимание результаты обследования и индивидуальные особенности организма женщины.

Пациентам с сахарным диабетом может быть рекомендован прием препаратов с гипогликемическим действием, либо инсулина. От самолечения рекомендовано воздерживаться, поскольку оно может оказаться неэффективным и усугубит клиническую картину заболевания.

Возможные осложнения

Продолжительное превышение нормальных концентраций глюкозы может быть чревато развитием осложнений в виде:

  • Дисфункции сердечно-сосудистой системы с последующим развитием инфарктов и инсультов.
  • Болезней органов зрения: катаракты, глаукомы, повреждений сетчатки глаз.
  • Развития воспалительных процессов в области ротовой полости.
  • Дисфункции мочевыделительной системы с последующим развитием почечной недостаточности.

Сахарный диабет – это заболевание, которое бывает двух типов – первого и второго. При диабете первого типа вырабатывается слишком мало инсулина, который заставляет глюкозу покидать кровь и уходить в ткани. При диабете второго типа инсулина вырабатывается достаточно, но ткани невосприимчивы к нему. Все клинические проявления этих разновидностей заболевания, включая картину осложнений, вытекают из того, что существует повышенный сахар в крови – синдром гипергликемии. Как он проявляется?

Конечно, если расстегнута ширинка, и рядом летает пчела, то это очевидный признак глюкозурии и сахарного диабета. Но это бывает только в медицинских анекдотах. На самом деле симптомы сахарного диабета весьма разнообразны. Но все они вытекают из синдрома гипергликемии. В норме в возрасте от 14 до 60 лет уровень сахара крови не должен превышать 5,9 ммоль/литр. Полового различия уровня глюкозы между мужчинами и женщинами не существует.

Уровни гипергликемии бывают различными. При легкой форме уровень глюкозы плазмы крови не превышает 10 ммоль/л, при средней – не превышает 16,5 ммоль/л. Прежде, чем перечислить признаки гипергликемии, нужно несколько слов сказать о причинах ее возникновения. Конечно, главной причиной ее повышения является такое заболевание как сахарный диабет – как у женщин, так и у мужчин, и даже у детей. Но чтобы прийти к такому выводу, нужно исключить другие причины повышения уровня глюкозы. К ним относятся:

  • Физиологическая гипергликемия. Все состояния, при которых идет выброс контринсулярного гормона – глюкагона, и из гликогена печени в кровь выбрасывается глюкоза, можно отнести в эту группу. Это стресс, сильное эмоциональное перенапряжение, высокая физическая нагрузка, курение и даже выброс адреналина в момент взятия анализа крови на сахар.
  • Другие эндокринные заболевания: феохромоцитома, синдром Кушинга, акромегалия и тиреотоксикоз.
  • Заболевания поджелудочной железы, такие как острый панкреатит и обострение хронического панкреатита, муковисцидоз, а также опухоли панкреатической зоны.
  • Антитела к инсулиновым рецепторам.
  • Сосудистые катастрофы, например геморрагический инсульт.
  • Инфаркт миокарда.
  • В случае приема тиазидных диуретиков, эстрогенов (у женщин), кортикостероидных гормонов.
  • Прием большого количества глюкозы.

Если все причины и варианты исключены, то начинается поиск сахарного диабета, поскольку просто повышение уровня глюкозы давно перестало быть диагностическим критерием. Например, нужно исследование уровня гликозилированного гемоглобина. Но кроме вышеперечисленных причин, есть еще и гестационный диабет, или диабет беременных. Как правило, при своевременном выявлении и лечении он полностью проходит. Он развивается потому, что плацента выделяет собственные гормоны, которые по отношению к инсулину оказывают контринсулярное (то есть противоположное) действие. Таким образом, плацентарные гормоны увеличивают уровень сахара крови.

Симптомы гипергликемии

Признаки повышенного сахара крови следующие:

  • Жажда, синоним – полидипсия. Это «транзиторная» вода, она должна разбавить концентрацию глюкозы в плазме, поскольку кровь становится более густой.
  • Сухость во рту, которая может возникнуть сразу после утоления жажды.
  • Полиурия – обильное мочеотделение. Не стоит путать ее с учащенным мочеиспусканием, которое часто бывает причиной воспалительных заболеваний мочевыводящей системы. Также возникает никтурия, при которой пациент несколько раз в течение ночи посещает туалет.

В случае возникновения диабета у ребенка именно полиурия привлекает к себе внимание родителей. Ее проявление напоминает обычное ночное недержание мочи. Тот ребенок, который только что научился контролировать свой мочевой пузырь, вдруг снова теряет эту способность и становится неопрятен.

  • Возникает слабость мышечная и общая, появляется потеря работоспособности.
  • Появляется кожный зуд, расчесы. Особенно зуд мучителен в области половых органов.
  • Плохо заживают ссадины, раны и всевозможные царапины на коже.
  • Появляется сонливость, в том числе дневная.
  • Кожа становится сухой, ее тургор снижается.
  • Несмотря на ожирение, иногда выраженное, у пациентов постоянно повышен аппетит.
  • Иногда выраженная гипергликемия проявляется значительной потерей массы тела – вплоть до 15 – 20 кг за короткий срок.

Если человек не обращает внимания на свое состояние, у него может произойти дальнейшее повышение уровня глюкозы крови. После достижения уровня 16,5 ммоль/л возникает прекоматозное состояние, а далее, при исключительно высоких показателях уровня глюкозы (более 50 ммоль/л) возникает кома, которая называется гиперосмолярной, или диабетической.

Эта кома развивается медленно и постепенно. Прекоматозный период длится около 10 дней. При этом происходят все более усугубляющиеся нарушения углеводного обмена. Все перечисленные жалобы усиливаются, иногда пациенты становятся вялыми, безучастными и малоподвижными – адинамичными. Кожа очень сухая, западают черты лица, глазные яблоки тоже становятся запавшими и мягкими.

Затем могут возникать неврологические расстройства, проявления судорожного синдрома. Артериальное давление падает, возникает тахикардия. Можно сказать, что развивается обезвоживание, но не за счет потери воды, а за счет «слишком сладкой» и густой крови. Могут развиться отеки, несмотря на постоянную жажду. Причиной этих отеков как раз и будет венозный тромбоз.

Самым важным этапом лечения этой комы будет регидратация и снижение уровня осмолярности плазмы крови (то есть разведение ее гипотоническим раствором хлорида натрия). Поэтому нужно внимательно следить за малейшими признаками повышения сахара крови, поскольку тяжелые осложнения возникают незаметно, на фоне угнетения сознания.

Повышенный сахар в крови не всегда является признаком сахарного диабета. Однако для того, чтобы исключить болезнь или выявить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Сахар, а точнее глюкоза является основным источником энергии в организме человека. Нормальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, содержание глюкозы в венозной крови – 4–6 ммоль/л. Состояние, при котором отмечается повышенный сахар в крови, называется гипергликемией.

В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Поддержание нормального уровня глюкозы в крови является результатом действия многих факторов, ключевая роль среди которых принадлежит гормональной регуляции. Основным гормоном, снижающим концентрацию глюкозы в крови, является инсулин – пептидный гормон, который производится в поджелудочной железе (в β-клетках островков Лангерганса). Инсулин способствует поглощению клетками глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза, стимулирует образование в мышцах и печени гликогена, снижает интенсивность глюконеогенеза. Нарушение секреции данного гормона (абсолютная недостаточность инсулина) играет значимую роль в развитии сахарного диабета первого типа. При нарушении действия инсулина на ткани организма (относительная недостаточность инсулина) развивается сахарный диабет второго типа.

В зависимости от концентрации гипергликемия классифицируется на три степени:

  1. Легкая – 6–10 ммоль/л.
  2. Средняя – 10–16 ммоль/л.
  3. Тяжелая – 16 ммоль/л и более.

Выделяют гипергликемию временную, постоянную, гипергликемию натощак и постпрандиальную (после приема пищи).

Если у человека определяется повышенный сахар в крови натощак, это не всегда свидетельствует о наличии сахарного диабета, однако для того, чтобы исключить последний или определить преддиабетическое состояние, рекомендуется пройти медицинское обследование.

Причины

К факторам риска, которые могут обусловить повышение сахара, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нерациональное питание (особенно употребление большого количества хлебобулочных изделий и сладостей);
  • нерациональное применение лекарственных средств;
  • вредные привычки (особенно злоупотребление алкоголем);
  • обильная кровопотеря;
  • дефицит витаминов в организме (особенно В 1 и С);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • отравление оксидами углерода;
  • частые стрессовые ситуации.
При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных.

Повышенный уровень сахара наблюдается при сахарном диабете, синдроме Иценко – Кушинга , инсульте , сердечной недостаточности , эпилептических приступах , некоторых патологиях щитовидной железы, желудка и кишечника. В группу риска входят женщины с синдромом поликистозных яичников , а также лица с пониженной концентрацией калия в крови.

У женщин повышение сахара также может наблюдаться при предменструальном синдроме, в период беременности. Гипергликемия у беременных обусловлена изменениями гормонального фона и связанной с этим низкой восприимчивостью тканей организма к действию инсулина. Данное состояние называется гестационным диабетом . Нередко он протекает при отсутствии каких-либо клинических проявлений, выявляется только в ходе лабораторной диагностики и проходит после родов. При развитии гестационного диабета на ранних сроках беременности существует риск развития патологий плода, в том числе серьезных: пороки сердца, детский церебральный паралич , врожденной катаракты и т. п. В некоторых случаях гестационный диабет может переходить в истинный. В группу риска входят беременные с семейной предрасположенностью к диабету, ожирением, артериальной гипертензией, неоднократными выкидышами в анамнезе.

Врачи отмечают увеличение частоты выявления гипергликемии у детей . Это явление связывают с регулярным употреблением большого количества фаст-фуда, ранним введением в рацион питания коровьего молока и/или зерновых культур, употреблением питьевой воды с избытком нитратов, нервными расстройствами, обусловленными неблагоприятным психологическим климатом в семье. Кроме того, гипергликемия у детей часто отмечается после перенесенных гриппа или краснухи .

Симптомы

Основные признаки долговременного повышения сахара:

  • постоянная жажда (даже при употреблении большого количества жидкости), невозможность ее полностью утолить;
  • сухость слизистых оболочек полости рта;
  • частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи, ночные мочеиспускания;
  • снижение остроты зрения;
  • кожный зуд;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • одышка;
  • беспричинная потеря веса (даже при достаточном питании);

Кроме того, пациенты с гипергликемией предъявляют жалобы на онемение губ, онемение и похолодание верхних и/или нижних конечностей, беспричинные изнуряющие головные боли, тошноту, частые запоры или диарею, головокружение, озноб, мелькание мушек перед глазами, подверженность инфекционным заболеваниям.

У мужчин при повышенном сахаре нередки нарушения половой функции, воспаление крайней плоти.

Указанные признаки позволяют заподозрить гипергликемию, однако окончательный диагноз устанавливается после обследования.

Диагностика

Помимо лабораторного определения концентрации глюкозы в крови при подозрении на развитие патологического состояния проводят тест на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). В ходе данного исследования измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу. После этого проводят несколько последовательных измерений с интервалом в 30 минут. В норме концентрация глюкозы через два часа после глюкозной нагрузки не превышает 7,8 ммоль/л. При уровне глюкозы 7,8–11,0 ммоль/л результат расценивается как нарушение толерантности к глюкозе, при более высоких показателях диагностируют сахарный диабет.

Чтобы избежать искажения результатов теста, рекомендуется придерживаться определенных правил его подготовки:

  • кровь необходимо сдавать натощак, последний прием пищи должен не позднее, чем за 10 часов до исследования;
  • за сутки до исследования следует отказаться от занятий спортом, исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не следует менять обычный рацион накануне исследования;
  • перед сдачей анализа избегать стрессовых ситуаций;
  • накануне исследования хорошо выспаться.

При подозрении на гипергликемию пациентам назначают общий анализ крови и мочи (с выявлением кетоновых тел), анализы на определение С-пептида, гликозилированного гемоглобина, антител к β-клеткам поджелудочной железы.

С целью исключения осложнений, развивающихся на фоне гипергликемии, пациента, в зависимости от показаний, направляют на консультацию к эндокринологу, офтальмологу, урологу или гинекологу, кардиологу, неврологу.

Что делать

Физиологическое повышение сахара обычно не требует специального лечения, уровень глюкозы, как правило, нормализуется при устранении фактора, его обусловившего.

Лечение патологически повышенного сахара комплексное и должно проводиться под контролем лечащего врача. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию и привести к неблагоприятным последствиям.

При выявлении у пациента сахарного диабета терапия назначается в зависимости от его типа. Кроме диетотерапии , она может включать подкожные инъекции инсулина, пероральные сахароснижающие препараты. В отсутствие компенсации сахарного диабета существует риск развития гипергликемической комы , которая относится к угрожающим жизни состояниям.

От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона.

В ряде случаев пациентам с гипергликемией показана витамино- и фитотерапия (черничный чай, каркаде, чай из листьев сирени, шалфея).

Нормализации уровня глюкозы способствуют умеренные физические нагрузки (гимнастика, плаванье, аэробика и аквааэробика, бадминтон, теннис, гольф, волейбол, баскетбол, езда на велосипеде). Эффективны и пешие прогулки, подъем по лестницам пешком, бег в умеренном темпе. Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Пациентам с гипергликемией следует исключить стрессы, физические и психические перегрузки, вплоть до смены работы в случае необходимости. Необходимо избавиться от вредных привычек и проводить больше времени на природе.

Диета

Основным способом нормализовать уровень глюкозы в крови является диета. Количество потребляемых калорий рассчитывается в зависимости от телосложения и физической активности. Показано дробное питание – прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями через равные промежутки времени. Помимо снижения уровня сахара, целью диетотерапии является нормализация веса. При повышенной массе тела суточную калорийность рациона следует снизить на 250-300 ккал от суточной нормы, рекомендуемой для данного возраста и образа жизни.

Основа рациона – растительно-белковая, продукты , содержащие углеводы, допускаются только те, которые имеют низкий гликемический индекс. Рекомендованы:

  • овощи в сыром и термически обработанном виде (свежие овощи следует употреблять в пищу ежедневно, их доля должна составлять не менее 20% от всех овощей);
  • нежирное мясо, субпродукты, рыба, морепродукты;
  • яйца (не более двух в сутки);
  • натуральные молочные и кисломолочные продукты;
  • крупы (гречневая, пшенная, ячневая, перловая, овсяные хлопья);
  • хлебобулочные изделия из пресного теста, цельнозерновые, ржаные;
  • бобовые;
  • ягоды, фрукты, а также свежие соки из них;
  • черный натуральный кофе, чай черный, зеленый, белый, травяной, несладкие компоты, морсы;
  • некоторые сладости (пастила, зефир, мармелад, мед в небольшом количестве, черный шоколад);
  • растительные масла.

Даже полчаса занятий лечебной физкультурой в день способствуют нормализации содержания сахара в крови. Помимо прочего, регулярная физическая активность относится к мерам профилактики развития сахарного диабета второго типа.

Из рациона исключают кондитерские изделия за исключением разрешенных, выпечку из сдобного и слоеного теста, рис, манную крупу, колбасные изделия, бекон, ветчину, наваристые мясные бульоны, жирные, копченые и маринованные продукты, макаронные изделия, жирные и острые соусы, фаст-фуд, снэки. От сахара следует отказаться, если это тяжело сделать сразу, небольшое его количество оставляют, постепенно уменьшая до полного удаления из рациона. Алкоголь также попадает под запрет, исключение составляет небольшое количество (1-2 бокала) натурального красного сухого вина 1–3 раза в неделю.

Как предотвратить

С целью профилактики повышенного сахара в крови рекомендуется:

  • здоровое питание, отказ от злоупотребления сахаром, сахаросодержащими продуктами и алкоголем, отказ от любых несбалансированных диет;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • регулярная физическая активность, при этом отказ от чрезмерных нагрузок;
  • мониторинг концентрации глюкозы в крови (особенно лицам, которые входят в группу риска);
  • выработка стрессоустойчивости;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к гипергликемии.

Видео с YouTube по теме статьи: