Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата
Акинетон (Akineton)
Фармакологическое действие:
Акинетон оказывает антихолинергическое и противопаркинсоническое действие на центральную нервную систему. Бипериден – основной компонент медикамента – влияет на работу полосатого тела головного мозга и блокирует передачу нервных импульсов по вегетативной нервной системе.
Препарат помогает устранить тремор, ригидность мышц и расстройство вегетативной нервной системы.
Показания к применению:
Акинетон предназначен для лечения взрослых пациентов, страдающих паркинсонизмом, и детей с экстрапирамидными нарушениями, причиной которых стало употребление лекарственных препаратов.
Медикамент оказывает терапевтический эффект при отравлении никотином и веществами на основе фосфора.
Способ применения:
Таблетки Акинетон предназначены для внутреннего употребления после еды. Лекарственный раствор предназначен для парентерального применения – в/м или медленно в/в.
Пациентам с симптомами болезни Паркинсона в начале лечения показано употребление по 1 мг препарата 1–2 р./сутки в таблетках или по 10–20 мг в растворе, дробно, по 2–4 инъекции в сутки. В зависимости от динамики дозу можно повышать до 1 таб./сутки. Поддерживающая терапия заключается в употреблении по 3–16 мг Акинетона в день перорально за 3–4 приема. Категорически запрещено принимать медикамент свыше суточного максимума – 16 мг.
При экстрапирамидных патологиях рекомендуется принимать по 1–4 мг 1–4 р./сутки Акинетона в таблетках взрослым и по 1–2 мг 1–3р./сутки детям с 3-х лет. Раствор взрослым назначают по 2,5–5 мг с интервалом 30 минут до исчезновения симптомов. Суточный максимум Акинетона в виде раствора для взрослых составляет 10–20 мг. Детям до 1 года при двигательных нарушениях медикамент вводят инъекционно по 1 мг (0,2 мл), с 1 до 6 лет – 2 мг, с 7 до 10 лет – 3 мг.
При отравлении никотином и веществами, содержащими фосфор взрослым пациентам показано введение в/м по 5–10 мг Акинетона или в/в – 5 мг. При необходимости инъекцию проводят повторно.
Побочные действия:
Лечение Акинетоном может сопровождаться головокружением, общей слабостью, тревожностью, эйфорией, сонливостью, гипотонией, сухостью слизистых оболочек, тошнотой, фотофобией, уменьшением потоотделения.
Редко при лечении медикаментом развиваются нарушение памяти, запор, спутанность сознания, увеличение слюнных желез, тахи- или брадикардия, мидриаз, нарушение мочеиспускания.
Крайне редко лечение Акинетоном провоцирует галлюцинации, нервозность, парез аккомодации, бессонницу, атаксию, дискинезию, нарушение речи, судороги, делириозное состояние, закрытоугольную глаукому, задержку мочи.
Лечение Акинетоном может провоцировать зависимость от медикамента.
Противопоказания:
Акинетон запрещен при аллергии на его компоненты. Противопоказано использование лекарственного средства пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой, патологиями пищеварительной системы (стеноз, мегаколон, обструкция).
С осторожностью Акинетон следует применять при гиперплазии простаты, нарушении мочеиспускания, аритмии, склонности к эпилептическим припадкам и пациентам пожилого возраста.
Беременность:
Не рекомендуется использовать Акинетоном женщинам в период вынашивания ребенка.
При назначении медикамента кормящим грудью мамам нужно прекратить грудное кормление.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Побочные симптомы со стороны нервной системы усиливаются при употреблении Акинетона с петидином, противопаркинсоническими, антигистаминными, антихолинергическими, психотропными медикаментами и этанолом.
Негативное влияние на сердечно - сосудистую систему усиливается при употреблении Акинетона с хинидином.
Вероятность развития дискинезии повышается при употреблении Акинетона с леводопой.
Метоклопрамид теряет терапевтические средства при употреблении совместно с Акинетоном.
Передозировка:
Употребление повышенных доз Акинетона проявляется расширением зрачков, мидриазом, гиперемией кожи, сухостью слизистых, тахикардией, повышением температуры тела. При тяжелом течении передозировка сопровождается атонией кишечника и мочевого пузыря, спутанностью сознания, делирием, ажитацией и коллапсом.
Форма выпуска:
Акинетон производится в форме таблеток для перорального употребления и раствора для парентерального применения.
Таблетки дозировкой по 2 мг расфасованы в блистеры по 10 или 20 шт. В одной упаковке препарата может насчитываться 20, 40 или 100 таблеток.
Раствор Акинетон для парентерального применения дозировкой по 5 мг/мл разлит в ампулы по 1 мл. Одна упаковка содержит 5 ампул с медикаментом.
Условия хранения:
При комнатной температуре в сухом месте.
Состав:
Таблетки Акинетон выполнены из основного вещества – биперидена гидрохлорида и вспомогательных компонентов – кукурузного и картофельного крахмала, МКЦ, моногидрата лактозы, дигидратгидрофосфата кальция, коповидона, талька, стеарата магния, очищенной воды.
Раствор для парентерального применения Акинетон изготовлен на основе биперидена гидрохлорида. Вспомогательными веществами служат вода для инъекций и лактат натрия.
Фармакологическая группа:
Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
Лекарственные средства применяемые для лечения паркинсонизма
Действующее вещество:
биперидена гидрохлорид
АТХ:
N04AA02
Производитель:
Лабораторио Фармачеутико СИТ
Заболевание Паркинсона – страшная болезнь. Его симптомы могут проявиться в неожиданный момент. Для того чтобы купировать признаки квалифицированные специалисты назначают лекарственные средства, в состав которых входит Бипериден.
Каковы его действия при использовании, а также показания к применению и состав нужно изучить до приема. Возможно данный препарат не подходит для лечения. Инструкцию по применению Биперидена, цены, аналоги препарата и отзывы о них читайте ниже.
Инструкция по применению
Бипериден – препарат, устраняющий влияние заболевания Паркинсона на человека. Активный компонент действует централизованно, нейтрализуя вздействие естественного медиатора (ацетилхолина) на рецепторы.
Медикамент понижает действия нейронов холинергического типа в структуре головного мозга (в полосатом теле), что ведет к понижению резких, ритмичных сокращений мышц верхних и нижних конечностей человека (тремора).
Первоначально пациенту вводят минимальный объем. Затем, добиваясь максимального результата, дозировку увеличивают. После наблюдается реакция на препарат организма, фиксируется проявление возможных побочных явлений.
При заболевании Паркинсона больным назначают прием 1 мг утром и вечером. При положительном результате норму увеличивают на 2 мг за каждые сутки. Поддерживающая дозировка доходит до 4-16 мг. Вводить ее требуется, разделив на 3 или 4 приема в день.
Применяют препарат при еде или после обильного приема пищи, запивая водой или чаем.
Если у пациента имеются проблемы с пищеварительной системой, то для предупреждения побочных явлений выпить медикамент нужно после еды.
Показания к применению
- Болезнь Паркинсона;
- Экстрапирамидные изменения в организме, провоцируемые в результате приема нейролептиков, при случаях отравлениях никотином;
- В составе комбинированного лечения при паркинсонизме.
Под постоянным наблюдением медицинского персонала используют лекарство для людей при задержке мочеиспускания. Рекомендуется для терапии больным преклонного возраста и пациентам, страдающим эпилептическими припадками. С осторожностью необходимо пить лекарство при гиперплазии предстательной железы.
- Гипертрофия предстательной железы;
- Врожденный порок развития толстой кишки (мегаколон);
- Закрытоугольная глаукома;
- Индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу или компонентам медикамента.
Не стоит применять пациентам, которые должны внимательно следить за происходящими вокруг действиями, например, при вождении машины. Бипериден провоцирует головокружение, беспокойство и оцепенение.
Состав
Бипериден – основной компонент препаратов, таких как Акинетон, Мендилекс.
Представлен белым порошком кристаллической основы. У него нет аромата, и он плохо растворяется в воде или других жидкостях.
Форма выпуска
Выпускаются медикаменты, содержащие Бипериден, в форме раствора для инъекций и драже. Таблетки можно приобрести в упаковке по 100, 30 и 60 штучек.
Драже вмещают 2 или 4 мг активного компонента.
Раствор для уколов содержит в 1 мл – 5 мг действующего вещества. Реализуется в стеклянных ампулах, аккуратно зафиксированных в картонной коробке.
Стоимость
Цена за упаковку для разных регионов России варьирует в зависимости от ценовой политики реализующей препарат аптеки. В среднем за упаковку с дозировкой в 2 мг активного вещества №100 придется отдать от 560 руб.
Раствор для инъекций №5 стоит от 699 до 822 руб. Такая цена меняется в зависимости от страны производителя.
Синонимы Биперидена
Заболевание Паркинсона – достаточно редкая болезнь, ее лечение проходит в рамках строго ограниченных препаратов.
Бипериден – действующий компонентсредств, применяемых при этой проблеме и синдроме паркинсонизма.
Его могут заменить и российские производители с другим активным веществом, выполняющим подобные действия.
Зарубежные фармацевтические компании разработали препараты с отличающимся главным ингредиентом , но он выполняет те же функции по нейтрализации признаков заболевания Паркинсона.
Все лекарства, выделенные в аналоги, имеют противопаркинсонические качества.
Отдельные медикаменты, кроме основного свойства, дополняются противовоспалительными, противовирусными действиями, выступают как спазмолитики, в качестве желчегонных и сосудосуживающих средств.
Препараты, хоть российского происхождения, хоть зарубежного, запрещены детям до 18 лет и женщинам во время кормления грудным молоком младенцев.
Российские заменители
Бипериден, как главное действующее вещество в составе медикамента, выпускается российскими фармакологическими предприятиями, под названием «Безак».
Его стоимость в разных аптеках и в интернет-компаниях меняется с 93 руб. по 107-110 руб. его легко приобрести, он отпускается без рецепта.
Аналогами данного компонента выступают активные ингредиенты бромокриптин и атропин. Они производится в составе одноименного лекарства. Производитель – Россия. Дешевле Атропин – 59 руб. за упаковку, а стоимость Бромокриптина составляет – 210-280 руб. на российском рынке.
Полностью идентичным веществом выступает Атропин. Он выполняет функцию блокатора холинорецепторов и холинолитиков.
Все остальные лекарственные средства с аналогичным веществом или свойствами выпускаются зарубежными производителями.
Зарубежные аналоги
Среди зарубежных компаний на рынке фармацевтики выпустили два заменителя для российского Безака – Акинетон и Мендилекс. Оба аналога содержат бипериден и являются синонимами.
Производством данных препаратов выступают следующие страны:
- Акинетон – Германия;
- Мендилекс – Македония.
Отличительными особенностями является то, что Акинетон выпускается и в форме таблеток и в форме раствора для инъекций, в то время как Мендилекс можно приобрести только в форме драже.
Существенная разница выявляется при покупке данных препаратов. Так Мендилекс варьирует в цене по 128-140 руб., а Акинетон считается дорогостоящим медикаментом. Его стоимость фиксируется на следующих позициях:
- За таблетки в №100 – 611-644 руб.;
- Раствор для уколов №5 – 826-789 руб.
Конкурирующими активными действенными веществами для биперидена выступают: левадопа + карбидона (Синдопа, Тидомет Форте, Наком), левадопа + энтакапон + карбидона (Сталево), прамипексол (Мирапекс, Промипексол), ропинироп (РеквипМодутаб), пириберил (Проноран), амантадин (ПК-Мерц).
Препараты различаются по странам, выпускающим их:
- Индия – Синдопа, Тидомет форте;
- Словения – Наком;
- Финляндия – Сталево;
- Германия – Мирапекс, Промипексол, ПК-Мерц;
- Англия – Реквип Модутаб;
- Франция – Проноран.
Дорогостоящим препаратом является Сталево. Его цена варьирует в пределах 3060-3100 руб. за таблетки в дозировке 100 мг. Несколько дешевле по стоимости выступают: Реквип Модутаб – 1500 руб., ПК-МЕРЦ в растворе для инъекции внутривенно (1418 руб. за 500 мл.) и Наком в сумме 1360-1399 руб. за упаковку.
В средней ценовой категории числятся следующие лекарственные средства: Промипексол (780 руб.), Тидомет Форте – 607 руб. и Проноран (505 руб.).
Дешевыми медикаментами считаются ПК-Мерц в таблетках – 259 руб., Синдопа – 198 руб., Мирапекс – 140 руб.
Таким образом, можно приобрести препарат, содержащий Бипериден или другой активный компонент. Отпускаются все медикаменты без рецепта в любой аптеке. При необходимости замены подбираются лекарства по показаниям протекания заболевания.
Препарат «Акинетон» инструкция по применению описывает как синтетическое средство, применяющееся для лечения заболевания паркинсонизма, а также для устранения экстрапирамидных симптомов, которые вызывают нейролептики.
Состав и форма выпуска
Данное лекарственное средство вы можете купить в форме таблеток или раствора для инъекций.
Таблетки окрашены в белый цвет и имеют плоскоцилиндрическую форму. В состав каждой из них входит 2 мг биперидена гидрохлорида, который является главным действующим активным веществом. Также препарат «Акинетон», инструкция по применению которого описана в данной статье, имеет в составе картофельный и кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, гидрофосфат кальция, тальк и воду. Таблетки упакованы в блистеры по десять или двадцать штук. Продаются в картонных упаковках по два, пять или десять блистеров.
Инъекции «Акинетон», (инструкция по применению дана в этой статье) выпускаются в ампулах по одному миллилитру. В каждой ампулке находится 5 мг биперидена лактата, а также такие вспомогательные вещества, как лактат натрия и очищенная вода для инъекций. В аптеке вы можете купить данный препарат в упаковке, содержащей пять ампул.
Фармакокинетические свойства
Лекарственное средство «Акинетон», инструкция по применению которого подробно описана в данной статье, хорошо связывается с протеинами плазмы. Эта связь составляет около 94%. Одноразовый прием таблетки обеспечивает биодоступность на 33%. Учтите, что компоненты данного медикамента проникают в грудное молоко.
Препарат полностью проходит все этапы метаболизма в организме, поэтому в первоначальном виде в моче не обнаруживается.
Кому нужно применять
Препарат «Акинетон» очень часто назначается в таких случаях:
- отравление фосфорсодержащими или никотиновыми веществами;
- при наличии синдрома паркинсонизма у взрослых;
- при экстрапирамидальных синдромах, которые вызывают нейролептики или другие похожие препараты. В этом случае медикамент назначается, как детям, так и взрослым.
Существуют ли противопоказания
Перед применением данного лекарственного препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не стоит заниматься самолечением. «Акинетон», отзывы о котором носят положительный характер, ни в коем случае нельзя принимать при индивидуальной непереносимости любого компонента, входящего в состав лекарства.
Врачи запрещают принимать препарат при наличии таких заболеваний:
- закрытоугольная глаукома;
- значительное изменение размера предстательной железы;
- кишечная непроходимость;
- стеноз привратника.
С особой осторожностью, и под строгим наблюдением врача препарат может назначаться людям, страдающим эпилепсией, аритмией, а также беременным и кормящим женщинам.
«Акинетон»: побочные эффекты
Несмотря на столь действенные свойства, данный препарат все же имеет множество недостатков, которые проявляются различными побочными эффектами.
Со стороны центральной нервной системы у пациентов могут наблюдаться повышенная утомляемость, сонливость, головокружение, постоянное чувство беспокойства, нарушение памяти и мыслительных процессов, а также спутанность сознания и привыкание к данному лекарству.
Препарат «Акинетон» также имеет побочное влияние и на зрительную систему. У некоторых пациентов нарушалась аккомодация, а также мидриаз.
Также препарат может оказывать отрицательное влияние и на сердечнососудистую систему. При применении таблеток у некоторых пациентов развивалась тахикардия и брадикардия. При проведении инъекционного метода лечения может повышаться артериальное давление.
У некоторых пациентов нарушается обмен веществ, уменьшается потоотделение, появляются запоры, или, наоборот, диарея.
Не исключено появление аллергических реакций, которые проявляются сыпью по коже или же зудом.
Правила применения
Препарат «Акинетон», цена которого указана в этой статье, можно применять перорально, или же с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций.
Согласно инструкции по применению, а также советам врачей, данный препарат нужно начинать принимать постепенно, начиная с самых малых доз, и постепенно их увеличивая, в зависимости от того, в каком эффекте нуждается пациент, а также в зависимости от наличия побочных эффектов.
При употреблении таблеток взрослыми стоит начинать с дозировки, составляющей один миллиграмм вещества в сутки, который нужно использовать за один-два приема. Постепенно можно увеличивать дозировку да восьми миллиграммов в сутки. Но делать это нужно постепенно. Ни в коем случае не превышайте дневную норму, иначе могут образоваться побочные эффекты.
Если врач назначил вам инъекционную форму лечения, то учтите, что не стоит вводить за раз более пяти миллиграммов препарата. Максимальная суточная доза составляет 20 мг, которые нужно разбить на четыре укола.
Однако обратите внимание, что в каждом конкретном случае дозировка подбирается индивидуально, и делать это может только ваш лечащий врач.
В случае экстрапирамидального синдрома таблетки «Акинетон» обычно назначаются в дозировке 2 мг, которую можно применять каждые полчаса. Однако за день должно быть не больше четырех таких приемов.
При болезни Паркинсона данный медикамент стоит употреблять перорально два-четыре раза в сутки. Обычно начальная суточная дозировка составляет 6-8 мг, но со временем ее можно увеличить до 16 мг. Делать это нужно под строгим наблюдением вашего лечащего врача.
Детям до одного года разрешено применять препарат только в виде инъекций, которые стоит вводить очень медленно. Детская разовая доза составляет 1 мл. Малышам в возрасте до шести лет подходит дозировка в 2 мл. Для деток от шести до десяти лет врачи рекомендуют вводить 3 мл. Если есть острая необходимость, то провести процедуру инъекцирования можно через полчаса. При появлении побочных эффектов лечение этим лекарственным средством нужно срочно прекратить, и заменить его на другое.
Иногда врачи разрешают использовать детям медикамент в форме таблеток. В этом случае дозировка должна составлять 1-2 мг в сутки, которые стоит разбить на несколько приемов.
Не стоит принимать данное лекарство натощак. Каждую таблетку запивайте умеренным количеством воды. Если после применения препарата вы стали замечать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, то попробуйте выпивать таблетку сразу же после еды. Такая простая махинация сможет спасти вас от дискомфорта в пищеварительной системе.
«Акинетон», отзывы о котором вы можете прочитать в этой статье, иногда назначается пациентам, отравившимся никотином и другими органическими веществами. В этом случае данное лекарство вводится в дозировке 5-10 мг. Однако используется оно только в экстренных случаях.
Если пациент отравился фосфорной смесью, то препарат вводится внутривенно. В этом случае дозировка подбирается индивидуально, и лечение длится до тех пор, пока признаки отравления полностью не исчезнут.
«Акинетон»: передозировка
Чаще всего у пациентов были замечены такие последствия передозировки:
- зрачки очень медленно реагировали на свет;
- слизистые оболочки становились чрезмерно сухими;
- кожа покрывалась красными пятнами;
- учащение сердцебиения;
- гиперемия;
- заболевания центральной нервной системы;
- нарушения координации, памяти и мыслительных процессов.
Взаимодействие с другими препаратами
Обратите внимание на то, что употребление данного препарата одновременно с другими антихолинергическими, противопаркинсоническими и противосудорожными лекарствами будет влиять на усиление побочных эффектов.
Применение "Хинидина" во время лечения может усиливать отрицательное влияние на сердечнососудистую систему.
Не забывайте, что «Акинетон» и алкоголь являются абсолютно не совместимыми, так как препарат значительно усиливает влияние алкоголя на центральную нервную систему. Поэтому во время прохождения курса лечения откажитесь от алкоголя.
Правила хранения
Учтите, купить данный препарат не так-то просто. Перед походом в аптеку вам обязательно нужно обратиться к врачу, и взять у него рецепт на покупку.
Хранить медикамент нужно в правильных условиях, иначе он потеряет свою эффективность, и будет опасным для здоровья.
Хранить таблетки и ампулы нужно при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, подальше от солнечных лучей и детей.
При соблюдении правильных условий хранения «Акинетон» можно использовать в течение пяти лет от даты изготовления.
Важные указания
Препарат не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам. Однако в случае серьезной необходимости женщина должна отказаться от грудного вскармливания, так как активные компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко. Учтите, что применяя данное средство во время беременности, есть риск потери плода.
С особой осторожностью лекарство назначается лицам преклонного возраста, а также людям, страдающим эпилепсией и аритмией.
Не стоит применять препарат слишком долго, так как есть риск развития лекарственной зависимости.
Не стоит управлять транспортными средствами во время лечения, так как препарат способен снижать концентрацию внимания и путать сознание.
Аналоги
Существуют также аналоги данного медикамента. Схожими свойствами также обладают такие лекарства: «Бипериден», «Циклодол» и «Мендилекс». О том, что вам нужно заменить препарат, может сказать только лечащий врач. Не принимайте такое решение самостоятельно.
«Акинетон», аналоги которого указаны в данной статье, является очень эффективным препаратом, однако принимать его нужно с особой осторожностью.
В 1 таблетке содержится активное вещество биперидена гидрохлорид в количестве 2 мг, а также дополнительные компоненты: крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, микроцеллюлоза, коповидон, дигидрат кальция гидрофосфата, тальк, чистая вода.
В 1 мл раствора содержится биперидена лактата 5 мг. Дополнительными компонентами выступают: и инъекционная вода.
Форма выпуска
Выпускается в таблетированной лекарственной форме, в виде растворов.
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое средство .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество - бипериден . Основное вещество является холиноблокатором центрального действия.
Механизм воздействия направлен на угнетение активности холинергических нейронов в структурном компоненте экстрапирамидной системы — в полосатом теле.
Лекарственное средство обладает ганглиоблокирующим эффектом , спазмолитическим и умеренно-выраженным периферическим м-холиноблокирующим воздействиями.
Лекарственный препарат способен вызывать психомоторное возбуждение.
Показания к применению
Акинетон назначают при экстрапирамидной патологии , вызванной приемом нейролептиков (антипсихотических средств), при , .
Противопоказания
Акинетон не применяется при непереносимости биперидена, при мегаколон, при закрытоугольной , непереносимости активного вещества биперидена, при кишечной непроходимости .
При аритмии, эпилепсии, грудном кормлении, пациентам пожилого возраста, при беременности Акинетон применяют с осторожностью.
Побочные действия
Парез аккомодации , диспепсические расстройства, спутанность сознания, быстрая утомляемость, слабость, падение , сухость во рту, задержка мочеиспускания, каталепсия , тревожность, .
Акинетон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно, таблетированные формы – внутрь.
Дозирование биперидена осуществляется в индивидуальном порядке.
Экстрапирамидная патологии при приеме нейролептиков (антипсихотические средства): разовая дозировка составляет 2 мг внутривенно либо внутримышечно, повторное введение дозы проводится каждые полчаса, но не чаще четырех раз в сутки; таблетированную форму препарата Акинетон принимают 1-3 раза в день по 2 мг.
При болезни Паркинсона: 2-4 раза в сутки по 2 мг внутрь, постепенно дозу увеличивают до 6-16 мг.
Передозировка
При передозировке отмечаются ярко выраженные холиноблокирующие эффекты.
Требуется введение ингибиторов холинэстеразы , лечение по симптомам.
Взаимодействие
Акинетон усиливает воздействие антигистаминных, противоэпилептических, противопаркинсонических медикаментов, м-холиноблокаторов , ослабляет действие метоклопрамида . При назначении хинидина возрастает риск развития дискинезии. Применение леводопы усиливает выраженность м-холинергического эффекта. Акинетон полностью несовместим с этанолом.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
Срок годности
Не более пяти лет.
Особые указания
Акинетон можно назначать детям.
Решение о назначении биперидена при кормлении грудью, при вынашивании беременности принимают, учитывая вероятный риск для ребенка, плода.
При резкой отмене лекарственного средства отмечается синдром абстиненции , рекомендуется снижать дозировку постепенно.
Лекарственное средство вызывает головокружения, влияет на управление автотранспортными средствами, быстроту психомоторных реакций.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналогами можно назвать препараты: Мендилекс , Бипериден , Биперидена гидрохлорид .
Акинетон: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Akineton
Код ATX: N04AA02
Действующее вещество: бипериден (biperiden)
Производитель: Laboratorio Pharmaceutico SIT (Италия), EBEWE Pharma (Австрия), Sirton Pharmaceuticals S.p.A. (Италия)
Актуализация описания и фото: 28.08.2019
Акинетон – синтетический препарат, применяемый при синдроме паркинсонизма, а также при экстрапирамидных симптомах, вызываемых нейролептиками.
Форма выпуска и состав
- Таблетки: плоскоцилиндрические, почти белого цвета, с фасками, на одной стороне – крестообразная риска (по 10 или 20 шт. в блистерах, к картонной пачке 2, 5 или 10 блистеров);
- Раствор: прозрачный, бесцветный (по 1 мл в ампулах, в картонной пачке 5 ампул).
В каждой пачке также содержится инструкция по применению Акинетона.
1 мл раствора препарата содержит 5 мг биперидена лактата. Вспомогательные вещества – натрия лактат и вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Акинетон является антихолинергическим препаратом центрального действия, снижающим активность холинергических нейронов полосатого тела (относятся к структурным компонентам экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие биперидена выражено меньше.
Бипериден снижает ригидность и тремор. Приводит к психомоторному возбуждению, вегетативным нарушениям.
Фармакокинетика
После приема биперидена внутрь C max (максимальная концентрация вещества) составляет 1,01–6,53 нг/мл, время ее достижения – от 30 до 120 минут. C ss (равновесная концентрация) после перорального приема 2 мг препарата 2 раза в день достигается за 15,7–40,7 часа. Биологическая доступность после однократного приема – примерно 33 ± 5%.
Связывание биперидена с белками плазмы после перорального и парентерального применения находится в диапазоне от 91 до 94%. Плазменный клиренс – 11,6 ± 0,8 мл/мин/кг.
Бипериден выделяется с грудным молоком.
Вещество полностью метаболизируется. Его основными метаболитами являются пиперидин и бициклогептан.
Выведение осуществляется с калом и мочой в виде метаболитов и происходит в две фазы. Т 1/2 (период полувыведения) первой фазы – 1,5 часа, второй – 24 часа.
У пожилых пациентов значение Т 1/2 может возрастать до 38 часов.
Показания к применению
Акинетон применяют при:
- Синдроме паркинсонизма у взрослых;
- Отравлении никотином или фосфорсодержащими органическими веществами у взрослых;
- Экстрапирамидных симптомах, вызванных нейролептиками или схожими по действию препаратами, у детей и взрослых.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- Стенозе и обструкции желудочно-кишечного тракта;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Мегаколоне;
- Повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата.
Таблетки Акинетон не назначают детям в возрасте до 3 лет.
Препарат применяют с осторожностью при беременности, особенно в первом триместре. При необходимости применения Акинетона в период лактации кормление рекомендуется прекратить, поскольку действующее вещество препарата выводится с грудным молоком.
С осторожностью следует принимать препарат и в пожилом возрасте, а также при:
- Задержке мочевыведения;
- Гиперплазии предстательной железы;
- Нарушениях ритма сердца;
- Предрасположенности к эпилептическим припадкам.
Акинетон, инструкция по применению: способ и дозировка
В тяжелых случаях при синдроме Паркинсона взрослым пациентам препарат вводят медленно внутривенно или внутримышечно по 2-4 мл, разделенных на несколько приемов. При применении таблеток Акинетон обычно начинают с небольших доз – по 1 мг до 2 раз в день. В зависимости от побочных действий и терапевтического эффекта дозу можно постепенно повышать на 2 мг ежедневно. Максимальная доза препарата – 16 мг. Ее можно разделить на 4 приема.
При двигательных нарушениях, которые вызывают принимаемые лекарственные средства, однократное применение Акинетона назначают:
- Детям до 1 года – внутривенно 0,2 мл;
- Детям 1-6 лет – 0,4 мл;
- Детям старше 10 лет – 0,6 мл;
- Взрослым препарат назначают внутримышечно или внутривенно по 0,5-1 мл, максимальная доза – 2-4 мл.
При необходимости повторную дозу можно ввести через полчаса. Если во время введения наблюдается развитие побочных эффектов, применение раствора необходимо прекратить.
При двигательных нарушениях Акинетон также можно применять в таблетках, которые принимают во время или после приема пищи. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Доза для взрослых составляет 1-4 мг до 4 раз в день, для детей 3-15 лет – по 1-2 мг до 3 раз в день.
При отмене препарата принимаемую дозу следует снижать постепенно.
В случаях отравления органической фосфорной смесью дозу назначают в зависимости от степени отравления, при этом Акинетон применяют до исчезновения симптомов.
При отравлении никотином препарат назначают как дополнительную терапию внутримышечно по 1-2 мл.
Побочные действия
Применение Акинетона в некоторых случаях может вызывать:
- Сонливость;
- Головокружение;
- Атаксию;
- Слабость;
- Тревогу;
- Повышенную утомляемость;
- Дискинезию;
- Спутанность сознания;
- Нервозность;
- Эйфорию,
- Нарушение памяти;
- Делириозные расстройства;
- Бессонницу;
- Мышечные судороги;
- Нарушение речи.
В отдельных случаях могут наблюдаться галлюцинации. При повышенном возбуждении нервной системы следует снизить дозу препарата.
Также применение Акинетона может спровоцировать:
- Расстройства пищеварительной системы – запор, увеличение слюнных желез, сухость во рту, тошноту, дискомфорт в эпигастрии. Для уменьшения развития подобных нежелательных эффектов препарат рекомендуется принимать после еды;
- Тахикардию, брадикардию и снижение артериального давления;
- Нарушения органа зрения – закрытоугольную глаукому, парез аккомодации, мидриаз;
- Аллергические реакции, уменьшение потоотделения, затрудненное мочеиспускание;
- Лекарственную зависимость.
Побочные эффекты чаще всего наблюдаются на ранних стадиях лечения, а также при слишком быстром увеличении дозы.
При передозировке Акинетоном могут наблюдаться следующие симптомы:
- Покраснение кожи;
- Гипертермия;
- Атония мочевого пузыря и кишечника;
- Делирий;
- Расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки – мидриаз;
- Спутанность сознания;
- Коллапс;
- Сухость слизистых оболочек;
- Учащенное сердцебиение.
Передозировка
Основные симптомы: мидриаз (расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки), покраснение кожи, сухость слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, атония кишечника и мочевого пузыря, гипертермия (особенно у детей), коллапс, возбуждение, делирий, спутанность сознания.
Терапия: симптоматическая. Антидотом являются ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, при необходимости назначается катетеризация мочевого пузыря.
Особые указания
В случае длительного курса лечения с помощью Акинетона необходима регулярная проверка внутриглазного давления.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Препарат может снижать быстроту реакций, способствуя ухудшению способности управлять транспортными средствами.
Применение при беременности и лактации
- беременность, особенно I триместр: Акинетон следует применять под врачебным контролем после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском; опыт применения препарата у данной группы больных ограничен;
- период лактации: терапия противопоказана.
Применение в детском возрасте
Пациентам младше 3 лет препарат в виде таблеток не назначается.
Опыт применения Акинетона у детей при лекарственной дистонии ограничен проведением непродолжительных курсов.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам, в особенности в случае наличия органической мозговой симптоматики, Акинетон назначается с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Акинетона с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, а также с противопаркинсоническими, антигистаминными и противоэпилептическими препаратами может способствовать усилению периферических и центральных побочных эффектов.
Также необходимо соблюдать осторожность при сочетании средства с Леводопой, Петидином, Хинидином и некоторыми другими лекарственными препаратами.
Аналоги
К аналогам Акинетона относятся следующие препараты: Мендилекс , Бипериден, Биперидена гидрохлорид.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.
Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 5 лет.