Препараты для кишечной микрофлоры. Как восстановить баланс микрофлоры в ЖКТ? Причины нарушения микрофлоры

Развитие медицины и фармакологической промышленности, повышение качества жизни большинства людей и улучшение гигиенических условий в последние десятилетия способствовало исчезновению многих инфекционных заболеваний. Сильные антибактериальные и спасают жизнь миллионам людей ежегодно. Но увлечение человечества борьбой с бактериями привело к развитию нового недуга: Это состояние пока не считают болезнью, хотя страдают от него очень многие, а последствия невнимательного отношения к нему могут быть серьезными. Поэтому актуальной стала в последние годы такая тема: "Микрофлора кишечника - восстановление". Препараты для этого существуют разные, поэтому после консультации у врача можно подобрать необходимое лечение.

Что такое микрофлора кишечника

Многие процессы в человеческом организме регулируются полезными бактериями. Именно они помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества из нее, поддерживают иммунитет и участвуют в обмене веществ. С помощью этих микроорганизмов производится большинство витаминов, нужных для жизнедеятельности человека. Располагаются они в кишечнике, который часто является также пристанищем для патогенных бактерий.

Баланс между микроорганизмами в организме человека и называется микрофлорой. Если он нарушается, полезные бактерии не справляются со своей работой? и возникают различные проблемы со здоровьем. Тогда перед человеком остро встает вопрос: микрофлора кишечника - восстановление. Препараты для этого существуют разные, но сначала нужно разобраться в причинах этого состояния, которое называют дисбактериозом.

Почему нарушается микрофлора кишечника

Чаще всего это происходит по таким причинам:

  • из-за приема некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, которые уничтожают любые бактерии, даже полезные;
  • по причине неправильного питания, несоблюдения режима приема пищи, увлечения фаст-фудом и перекусами на ходу;

  • из-за сниженного иммунитета, особенно на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний или хронических болезней;
  • от нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта вследствие оперативного вмешательства, отравлений или болезней: гастрита, язвы и других;
  • стрессы, малоподвижный образ жизни и вредные привычки также могут вызвать нарушение микрофлоры кишечника.

Какими симптомами сопровождается это состояние

При нарушении микрофлоры кишечника чаще всего отмечаются:

  • расстройство стула - запор или понос;
  • метеоризм, изжога, вздутие живота, повышенное газообразование;
  • боли в животе;

  • запах изо рта;
  • потеря аппетита, ухудшение работоспособности;
  • снижение иммунитета;
  • в запущенных случаях наблюдается нарушение сердечного ритма и отклонение в работе других органов.

Микрофлора кишечника: восстановление

Препараты, содержащие живые бактерии и среду для их размножения, являются самым распространенным средством лечения этого недуга. Но назначать их должен врач, так как больший эффект дает комплексная терапия. Существуют препараты в виде таблеток или капсул, сиропа или порошка для приготовления суспензии. Но считается, что при прохождении через желудок часть микроорганизмов погибает, поэтому более эффективным будет использовать такие средства в виде микроклизмочек или свечей.

Можно использовать народные средства для восстановления микрофлоры. Например, смесь кураги и чернослива с медом, отвары или экстракты зверобоя, календулы, тысячелистника, эвкалипта или подорожника. Полезно есть ягоды брусники, чеснок и тертые кислые яблоки.

Обязательным этапом лечения должно быть полноценное питание, исключающее жирные, острые и консервированные блюда, фаст-фуд и газировку. Очень полезно для микрофлоры кишечника употреблять кисломолочные продукты. Причем они должны быть натуральными, и выпивать их нужно не менее полулитра в день.

В некоторых случаях для уничтожения сильно размножившейся патогенной микрофлоры можно использовать антибактериальные препараты: «Пенициллин», «Тетрациклин», «Цефалоспорин» или «Метронидазол». Но совместно с ними обязательно принимаются пробиотики.

Виды препаратов для лечения дисбактериоза

1. Пробиотики - это лекарства, содержащие живые бифидо- или лактобактерии. Они могут представлять собой монопрепарат, в составе которого только одна бактерия или комплексное средство для заселения кишечника всеми полезными микроорганизмами. К ним относятся «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» и другие.

2. Существуют еще лекарства, помогающие организму производить собственные бактерии - пребиотики. Чаще всего они содержат лактулозу, являющуюся для них. Это «Лактусан», «Нормазе», «Дюфалак» и другие.

3. Но самые эффективные восстановления микрофлоры кишечника - это симбиотики. Они содержат и живые бактерии, и вещества для их роста. К ним относятся «Биовестин Лакто», «Бифидобак» и другие.

Список самых известных лекарств

В последние годы одним их самых популярных стал запрос: «Микрофлора кишечника - восстановление». Препараты для этого существуют разнообразные и эффективные, но принимать их нужно только по рекомендации врача. Какие же из них самые распространенные?

1. Монокомпонентные пробиотики:

- «Бактисубтил».

- «Витафлор».

- «Колибактерин».

- «Пробифор».

- «Лактобактерин».

- «Нормофлорин».

2. Поликомпонентные пробиотики:

- «Бифиформ».

- «Ацилакт».

- «Линекс».

- «Бифилиз».

- «Полибактерин».

- «Наринэ».

- «Аципол».

3. Пребиотики:

- «Лактусан».

- «Фервитал».

- «Дюфалак».

4. Симбиотики:

- «Биовестин Лакто».

- «Бифидобак».

- «Бифидумбактерин мульти».

- «Ламинолакт».

- «Хилак Форте».

Характеристика пробиотиков

Это самые популярные препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Список пробиотиков велик, но все они имеют свои особенности. Поэтому выбирать лекарство лучше после консультации врача. Пробиотики являются натуральными средствами и содержат бактерии, существующие в кишечнике человека. Эти лекарства безопасны и не вызывают никаких побочных действий. Их применяют для комплексного лечения хронических и инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в тех случаях, когда нужно восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков. Препараты этой группы можно разделить на три вида:

Лекарства, содержащие бифидобактерии: «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и другие. Эти микроорганизмы самые распространенные в кишечнике человека. Именно они способны подавлять жизнедеятельность патогенных бактерий. Поэтому такие препараты эффективны при сальмонеллезе, дизентерии, аллергических заболеваниях.

Препараты с живыми лактобактериями: «Лактобактерин», «Биобактон», «Ацилакт» и другие. Их хорошо применять во время лечения антибиотиками для защиты микрофлоры кишечника. Но так как они содержат только один вид микроорганизмов, против сложного дисбактериоза они не помогают.

Поликомпонентные средства: «Линекс», «Аципол», «Бифилиз», «Флорин Форте», «Бификол» и другие. Они содержат добавки, усиливающие действие бактерий.

Лучшие лекарства на основе лактулозы

Действие таких препаратов основано на свойстве этого вещества расщепляться в кишечнике на низкомолекулярные органические кислоты. Они подавляют активность и этим дают возможность полезным бактериям нормально расти. Лактулозу содержат «Дюфалак», «Порталак», «Нормазе» и некоторые другие. Они почти не вызывают побочных действий, но все же некоторые ограничения для их употребления есть. Не рекомендуется применять такие препараты больным сахарным диабетом, тем, у кого есть или кишечные кровотечения.

Комплексные лекарственные средства

Многие считают, что лучший препарат для восстановления микрофлоры кишечника - это «Хилак Форте». Кроме лактобактерий, он содержит молочную и другие органические кислоты, которые положительно влияют на поврежденные клетки эпителия.

Также они восстанавливают кислотность в желудочно-кишечном тракте. Применять эти капельки можно в любом возрасте, они хорошо переносятся и эффективно снимают боли в животе, метеоризм и расстройство стула. Популярным препаратом является также "Ламинолакт". Он выпускается в виде вкусных драже. В состав их входит, кроме полезных бактерий, растительный белок, овес и морская капуста, служащие питательной средой для роста микроорганизмов.

Восстановление микрофлоры у детей

У ребенка кишечник полностью заселяется полезными бактериями только к 11 годам. Поэтому у них намного чаще встречаются дисбактериозы. Стрессы, незнакомая пища, инфекционные заболевания - все это вызывает гибель полезных микроорганизмов и размножение патогенных. Особенно часто требуется восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков. Препараты для детей подходят не все, поэтому лечение должен назначать только врач. А ребенка, питающегося грудным молоком, не рекомендуется вообще лечить от дисбактериоза. Главное, маме питаться правильно и не давать малышу больше никакой пищи. Но в сложных случаях и при искусственном вскармливании все-таки требуются специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Для детей подходят не все из них:

- «Линекс» в виде порошка можно давать малышам с рождения. Его добавляют в воду или грудное молоко. Но препарат содержит лактозу, поэтому его можно давать не всем.

- «Примадофилус» также представляет собой порошок, разводимый в любой жидкости. Только необходимо соблюдать рекомендованную врачом дозировку.

Препарат «Хилак Форте» выпускается в каплях. Особенностью его является то, что он несовместим с молочными продуктами.

- «Бифидумбактерин» принимается во время еды. Этот препарат в виде порошка также можно растворять в любой жидкости.

Если ребенок страдает от колик, расстройства стула и вздутия живота, плохо набирает вес и часто плачет, ему обязательно нужно провести восстановление микрофлоры кишечника.

Препараты: отзывы о самых распространенных

В последнее время все чаще встречается нарушение микрофлоры кишечника. И не все больные обращаются по этому поводу к врачу. Принимая препараты по совету знакомых или фармацевтов, они часто не получают нужного результата. Но есть и такие средства, которые нравятся всем, и врачи их назначают чаще всего. Это «Хилак Форте» и «Линекс». Они не имеют противопоказаний и хорошо переносятся. Пить эти препараты удобно, особенно капсулы «Линекса». А многим нравится кисленький вкус «Хилака Форте». Какие препараты для восстановления микрофлоры кишечника не очень устраивают пациентов? В основном это те, которые нужно хранить в холодильнике и разводить водой. Это довольно неудобно, хотя для маленьких детей такая форма более приемлема. Но в любом случае нужно принимать лекарственные средства только по назначению врача.

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой пробиотики . Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные бактерии . Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

  • Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
  • Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
  • Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
  • Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
  • Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
  • Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
  • Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.
Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания , так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином "пробиотик" станем подразумевать именно лекарства.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе , крупах, хлебе, луке , чесноке , фасоли , горохе , артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

  • Олигофруктоза;
  • Инулин;
  • Галактоолигосахариды;
  • Парааминобензойная кислота;
  • Пантотенат кальция;
  • Лактулоза;
  • Лактитол;
  • Олигосахариды грудного молока ;
  • Пищевые волокна (клетчатка);
  • Экстракты водорослей, дрожжей, моркови , картофеля, кукурузы, риса , тыквы и чеснока;
  • Ксилит;
  • Раффиноза;
  • Сорбит;
  • Ксилобиоза;
  • Пектины;
  • Декстрин;
  • Хитозан;
  • Валин;
  • Аргинин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Глутатион;
  • Убихинон;
  • Каротиноиды;
  • Витамины А, Е и С;
  • Селен;
  • Эйкозапентаеновая кислота;
  • Лектины.
Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием дисбактериоза , дискомфорта, метеоризма , вздутия, поноса , болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:
  • Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам , дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
  • Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
  • Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту ;
  • Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
  • Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота , метеоризма, колик и др.;
  • Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
  • Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
  • Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
  • Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита ;
  • Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков , используемых в лечении язвы желудка ;
  • Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
  • Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией .


Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

  • Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков , немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
  • Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы , листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
  • Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
  • Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
  • Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
  • Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры ;
  • Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
  • Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
  • Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета ;
  • Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков - видео

Приносят ли пробиотики пользу - видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Пребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:
1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например, Дюфалак , Нормазе, Лактусан и т.д.;
2. Пребиотики, комбинированные с энтеросорбентами , которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются Лактофильтрум , Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

  • Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
  • Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
  • Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.
Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

  • Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин , Лактобактерин , Колибактерин и др.);
  • Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
  • Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
  • Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.


Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол , Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

  • Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
  • Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
  • Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
  • Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.
Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин "эубиотики" употребляется в качестве синонима "пробиотиков". Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной инфекцией . То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря "эубиотики", подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин "эубиотики", а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты , витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Итак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:
  • Ацилакт (лактобактерии);
  • Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
  • Бактисубтил (Бацилюс череус);
  • Биобактон (лактобактерии);
  • Биовестин (бифидобактерии);
  • Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
  • Бифидумбактерин (бифидобактерии);
  • Бифинорм (бифидобактерии);
  • Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
  • Лактобактерин (лактобактерии);
  • Наринэ (лактобактерии);
  • Примадофилус (лактобактерии);
  • Пробиформ (бифидобактерии);
  • Регулин (лактобактерии);
  • Рела Лайф (лактобактерии);
  • Споробактерин (Бацилюссубтилус);
  • Флонивин БС (Бацилюс череус);
  • Эуфлорин-L (лактобактерии);
  • Эуфлорин-В (бифидобактерии);
  • Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:
  • Ацидобак (9 видов лактобактерий);
  • Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
  • Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
  • Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
  • Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
  • Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
  • Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
  • Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
  • Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
  • Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
  • Трилакт (3 вида лактобактерии);
  • Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

К препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:
  • Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
  • Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
  • Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
  • Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
  • Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
  • Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
  • Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты , витамины А, D, Е);
  • Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
  • Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
  • Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
  • Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Нормофлорин -Б (бифидобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
  • Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
  • Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
  • Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

К препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:
  • Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
  • Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
  • Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
  • Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).
Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

  • Гудлак (лактулоза);
  • Дюфалак (лактулоза);
  • Импортал Н (лактитол);
  • Инулин (инулин);
  • Лактулоза сироп (лактулоза);
  • Лактусан (лактулоза);
  • Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
  • Ливолюк ПБ (лактулоза);
  • Нормазе (лактулоза);
  • Порталак (лактулоза);
  • Прелакс (лактулоза);
  • Ромфалак (лактулоза);
  • Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
  • Трансулоза гель (лактулоза);
  • Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
  • Экспортал (лактитол);
  • Эубикор (клетчатка).
Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным "аптечным" пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Существуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и срыгиваний у грудничков . К смесям с пребиотиками относятся следующие:
  • Агуша-1;
  • Агуша-2;
  • Агуша голд;
  • Бабушкино лукошко;
  • Лактофидус "Данон";
  • Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
  • МД мил козочка;
  • НАН кисломолочный "Нестле";
  • НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями "Нестле";
  • Нестожен пребио;
  • Нутрилак премиум;
  • Нэнни с пребиотиками;
  • Симилак с пробиотиками;
  • Симилак Премиум;
  • Фрисолак голд;
  • Хипп комбиотик;
  • Хумана с пребиотиками.
Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Бифиформ и Линекс являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде , капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс , Алмагель , Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

  • При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
  • При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
  • При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).
При лечении дисбактериоза рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:
1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);
2. Острая инфекционная диарея (лактобациллы и энтерококки);энтероколит

Чаще всего состав микрофлоры изменяется в количественном и, качественном соотношении из-за неправильного питания, злоупотребления антибиотиками и алкоголем, при постоянных стрессовых для организма условиях, а также из-за ионизирующих излучений. Нередко дисбактериоз наблюдается после перенесенных заболеваний на фоне снижения иммунитета, общего тонуса. Дисбаланс флоры кишечника может стать предпосылкой для развития сахарного диабета, привести к гормональным сбоям, нарушениям работы органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и т.д. Чтобы восстановить микрофлору, недостаточно ежедневного употребления кисломолочных продуктов, требуется терапия специально разработанными препаратами для борьбы с дисбактериозом.

Микрофлору в нормальном состоянии называют нормофлорой. Она представляет собой сочетание живущих в антагонистическом симбиозе с носителем популяций различных микробов, микроорганизмов, основной функцией которых является формирование и постоянное поддержание резистентности организма человека заболеваниям, предупреждение и недопущение риска заселения внутренних органов патогенными бактериями. Микрофлора поддерживает биохимическое, иммунологическое, метаболическое равновесие, необходимое для здоровья.

Также микрофлору именуют микробиотой кишечника либо микробиомом. Наибольшая часть микробиома сконцентрирована в толстом кишечнике, особенно в дистальном отделе.

На заметку! В толстом кишечнике может присутствовать до 10 кишечных вирусов.

В меньшем количестве микроорганизмы заселяют тонкий кишечник (кроме стерильного проксимального отдела), в незначительном количестве из-за агрессивной среды присутствуют в желудке кислотоустойчивые лактобациллы, бифидобактерии. В двенадцатиперстной кишке микрофлоры нет по причине присутствия пищеварительных ферментов, агрессивно воздействующих на микроорганизмы.

Таблица. Группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник

Группа Виды
Основная/облигатная (до 90-95%) Бактероиды, бифидо-, лакто- и пропионовокислые бактерии.
Сопутствующая/факультативная (до 5%) Энтерококки, клостридии, эубактерии, штаммы кишечной палочки, псевдомонады.
Остаточная/транзиторная (в идеале до 1%) Протей, стафиллококки, грибы рода Сandida, простейшие вирусы. Могут содержаться виды с высоким агрессивным потенциалом, активизирующиеся и увеличивающие популяцию при условии снижения защитных функций основной группы микроорганизмов микробиоты.

На заметку! У взрослого человека вес микрофлоры может составлять до двух с половиной килограммов. Численность микроорганизмов до 1014 КОЕ/г.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз представляет собой нарушение подвижного равновесия населяющей кишечник микробиоты. При дисбактериозе качественно и количественно изменяется видовой состав бактерий. Как вариант, могут исчезать микроорганизмы облигатной группы ввиду продолжительного доминирования вирусов, грибов, бактерий, которые у здорового человека должны составлять лишь малый процент от общего количества.

Форма заболевания Описание, что происходит в организме
Латентная или компенсированная Процессы патологического характера отсутствуют.
Субкомпенсированная Воспалительные процессы проявляются местно.
Декомпенсированная В печени, легких, почках, селезенке, щитовидке и поджелудочной, образуются метастатические очаги в результате снижения сопротивляемости организма и распространению патологических процессов. Присутствует интоксикация, высока вероятность сепсиса.

Принципы проводимого лечения

Чтобы стабилизировать кишечную микрофлору, в первую очередь необходимо заняться лечением имеющихся заболеваний органов пищеварительной системы. Если не избавиться от причины дисбактериоза, то принимать улучшающие микрофлору препараты можно будет бесконечно долго без особого эффекта.

В процессе терапии имеющихся недугов пациенту назначают курс антибактериальных средств, антибиотиков, поливитаминов, антигистаминных и т.д. Курс подбирается индивидуально для каждого пациента врачом после изучения истории болезни, сбора анамнеза, проведения диагностики, постановки диагноза.

Важно! Одной единственной стандартной схемы лечения нет. Терапию проводят в зависимости от форм, фаз дисбактериоза, состояния пациента. Лечение проводит гастроэнтеролог.

В случаях, когда пациенту был показан энтеральный прием антибиотиков, для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуются препараты, не оказывающие влияния на имеющихся в кишечнике симбионтов, например, таблетки «Нео-Энтеросептол» с антипротозойным и антибактериальным эффектом.

Способ применения и дозировка препарата «Нео-Энтеросептол»

Также лечение дисбактериоза проводят с использованием бактерийных препаратов, в состав которых входит полноценная жизнеспособная микрофлора и компоненты, антагонистически активные в отношении патогенных бактерий кишечника.

Таблица. «Колибактерин»

Критерии Описание
Варианты форм выпуска Сухой порошок (лиофилизат), из которого готовят суспензию для приема внутрь. В упаковке 10 стеклянных флаконов (ампул). В 1 флаконе может быть 2,3 или 5 доз.

Готовую суспензию не хранят и готовят непосредственно перед использованием.

Дозировка Препарат курсовой, лечение продолжается от 1 до 3 месяцев.

Повторный курс лечения проводят не ранее чем через три месяца и при условии проведения исследования микрофлоры ЖКТ.

Сухой порошок можно растворять в любой холодной жидкости (кипяченая вода, компот, отвар трав, теплый чай).

Взрослые и дети старше трех лет трижды в день принимают по 2-4 дозы внутрь за 30-40 минут до еды или через полтора часа после. Для детей 1-3 года максимальная суточная норма препарата – 8 доз, для малышей 6-12 месяцев – 4 дозы в сутки максимум.

Одну дозу лиофилизата нужно растворять в 1 ч.л. жидкости.

Особые указания Прием препарата при имеющейся аллергической реакции можно начинать с небольших доз, не более 1 за один раз. Через 1-2 недели можно начинать увеличивать дозировку.

Если препарат вызывает вздутие и боли в кишечнике, то в течение двух недель стоит вводить его посредством клизмы, а по истечению указанного периода переходить на пероральный прием с постепенным увеличением дозировки до рекомендуемой.

«Колибактерин» не применяют при язвенных колитах.

Талица. «Бифидумбактерин»

Критерии Описание
Форма выпуска Свечи вагинальные и ректальные, флаконы с лиофилизатом, пакетики, таблетки и капсулы. Выпускается в упаковках по 3, 5 и 10 доз.
Дозировка Курс лечения не менее двух недель, но не более трех месяцев.
Препарат используют за 30-40 минут перед приемом пищи.
Дозировка в сутки при приеме внутрь:
- взрослым не более 15 доз;
- новорожденным от 3 до 6 доз;
- детям до 6 мес. 9 доз;
- детям старше 6 мес. по 10 доз.
Интравагинально препарат применяют до 8 дней подряд по одному разу в день 5-10 доз. Стерильный тампон, пропитанный раствором препарата вводят во влагалище на 2-3 часа.
Для местного применения раствором (2 дозы) пропитывают тампон, который прикладывают к соску за полчаса до кормления ребенка.
Суппозитории используют по 1 шт. 2 раза в день, не более 10 дней подряд.
Особые указания Одну дозу порошка нужно растворять в 1 ч.л. жидкости.
Нельзя растворять порошок горячей водой.
Антибиотики при одновременном приеме ослабляют действие препарата.

Таблица. «Лактобактерин»

Критерии Описание
Форма выпуска Лиофилизат (порошок) расфасован во флаконы по 5 доз. Суппозитории вагинальные. Таблетки.
Дозировка Табл. пьют по 2-3 р. в день за полчаса до употребления пищи. Детям дают по 2-3 табл., взрослым – по 5. Курс лечения определяется врачом и составляет не более 25 дней.
Порошок разводят водой так же, как и вышеописанные препараты, применяют по 2-5 доз за полчаса до еды, дважды в день.
Суппозитории применяют 1-2 раза в день интравагинально, не более 10 дней подряд.
Особые указания Не применяют при кандидозах и для лечения детей младше 3-х лет.
Можно использовать вместе с антибиотиками.

Таблица. «Бификол»

Критерии Описание
Форма выпуска Лиофилизат, из которого готовят суспензию, расфасован во флаконы по 5 доз.
Дозировка Дозировка и продолжительность лечения подбирается врачом в зависимости от состояния пациента.
Лечение детей 6-12 мес. проводят две недели подряд. Суточная норма препарата – 6 доз.
Курс лечения детей 1-3 года составляет 2-3 недели. Суточная норма – 10 доз.
Взрослым и детям старше трех лет назначают по 10-15 доз ежедневно в течение трех недель.
Повторный курс лечения проводят только через 2 месяца после проведенного лечения, при этом обязательно контролируют микробиоценоз кишечника.
Особые указания Прием антибиотиков совместно с лечением бификолом не рекомендован. При курсе химиотерапии препарат не применяют.
Противопоказания: язвенные колиты.

Аналоги рассмотренных выше препаратов:


Результат приема бактерийных препаратов нацелен на следующие пункты:

  • подавление роста грибов и патогенной микрофлоры, разрушение токсинов;
  • усиление иммунитета благодаря продуцированию антител к вирусам;
  • синтезирование витамина К и всей группы В;
  • повышение усвояемости микроэлементов, питательных веществ.

Для терапии дисбактериоза показан прием препаратов, действие которых направлено на улучшение пищеварительных процессов:


Видео – Схема лечения дисбактериоза кишечника после антибиотиков

Профилактика дисбактериоза

Чтобы нормализовать состав микрофлоры кишечника, рекомендуется употреблять такие продукты как:

  • натуральный домашний йогурт без красителей;

  • кефир. Для приготовления напитка в домашних условиях используют кефирные грибки, которые добавляют в козье или коровье молоко. Через 2 дня напиток процеживают и пьют. Подсластить кефир можно половиной чайной ложки меда;

  • капуста квашеная. Только приготовленный в домашних условиях посредством натуральной ферментации продукт способен улучшать микрофлору кишечника. Капуста, приготовленная с использованием консервантов и уксуса, не годится;

  • чайный гриб, который оказывает благоприятное действие на баланс микрофлоры кишечника.

Чтобы поддерживать бактериальный баланс в кишечнике, особенно после проведенной антибиотикотерапии, необходимо регулярно принимать пробиотики.


Неправильное питание, стресс на работе, окружающая среда – все эти факторы могут вызывать такую неприятную болезнь, как дисбактериоз. Микрофлора кишечника очень сильно подвержена любым изменениям в организме взрослого человека. На ее восстановление после большого застолья, долгого приема антибиотиков или строгих диет может уйти долгое время.

При следующих симптомах необходимо немедленно обратиться ко врачу для назначения лекарств против дисбактериоза:

  1. Наличие частых поносов или запоров. Зачастую может наблюдаться их чередование.
  2. Постоянное вздутие живота и неприятные ощущения в нем, боль или спазмы.
  3. Тошнота и отрыжка.
  4. Возможный зуд в заднем проходе.

Достаточно трудно подобрать эффективный препарат для профилактики дисбактериоза. Основываясь на отзывах пользователей, мы составили рейтинг из 10 лучших лекарств от болезней кишечника. Каждый из них по - своему эффективен и заслужил уважение у многих пациентов гастроэнтеролога.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

ТОП-10 лучших препаратов для кишечника

10 Полисорб

Лучшее комплексное средство
Страна: Россия
Средняя цена: 428 руб
Рейтинг (2019): 4.6

Универсальное и комплексное средство может помочь и при лечении дисбактериоза. Эффективность Полисорба достигается за счет высокой концентрации абсорбирующих веществ. При инфекциях кишечника рекомендуется экстренное начало терапии порошком. Необходимо строго следовать инструкции, соблюдать пропорции и использовать исключительно свежий раствор для большей эффективности. Лечение помогает восстановить баланс в кишечнике с помощью очищения, а формула порошка позволяет облегчить боль уже с четвертой минуты после применения.

Полисорб разрешен для использования беременным и кормящим женщинам. К тому же, удобную форму раствора советуют давать детям с рождения. Люди, прошедшие терапию, утверждают, что препарат полезен лишь на первых стадиях дисбактериоза и будет эффективен только при первых симптомах. Однако его следует применять с осторожностью и обязательно консультироваться со специалистом, если ситуация со здоровьем больного не улучшается.

9 Хилак Форте

Укрепляет иммунитет
Страна: Германия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Капли для приема внутрь используются в основном для терапии диареи и расстройств желудка. Несмотря на это в списке показаний к применению значится нормализация состава микрофлоры. Проходит этот процесс биологическим путем, чему способствует формула капель. Комплексное положительное воздействие на организм также выражается в нормализации кислотности желудка. Во время приема наблюдается заметное укрепление иммунитета больного.

Для удобства лечения капли советуют разводить в любой теплой жидкости, за исключением всех видов животного молока. Идеальной средой для пациентов всех возрастов станет вода. Такой раствор можно применять даже для терапии младенцев. Возможными побочными реакциями станут аллергия, диарея и запор. В этом случае применение необходимо прекратить и обратиться ко врачу.

8 Дюфалак

Эффективное действие
Страна: Италия
Средняя цена: 516 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Эффективность этого препарата заключается в лактулозе. Вещество на химическом уровне помогает расщеплению дисахарида. Процесс понижает артериальное давление и положительно действует на слизистые. Однако все представители такого класса, и Дюфалак в том числе, нельзя применять при непроходимости кишечника. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, от использования стоит либо отказаться, либо посетить консультацию врача, чтобы обозначить необходимую дозировку.

У лекарства достаточно широкий список побочных действий. Он может негативно повлиять как на пищеварительную, так и на центрально-нервную систему. Одновременный прием с антибиотиками также не рекомендуется. Последние могут снизить эффективность Дюфалака в разы. Форма выпуска – сироп с мерным стаканчиком.

7 Бифиформ

Широкий спектр применения
Страна: Дания
Средняя цена: 471 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Капсулы этого лекарства содержат в себе не только бифидобактерии. В них имеются и другие бактерии, помогающие при восстановлении комфорта в животе. Кроме ликвидации дисбактериоза, Бифиформ рекомендуют принимать против диареи, ротавирусных инфекций и при острых заболеваниях кишечника. Удобная капсульная форма выпуска позволяет сочетать частный прием с активностью – необходимо повторять терапию каждые четыре часа при обострении заболеваний.

Отзывы о том, что этот продукт является лучшим в классе против дисбактериоза, можно встретить практически повсеместно. Бифиформ прописывают больным, обладающим нетолерантностью к лактозе. Некоторые отмечают удобство применения в сочетании с антибиотиками. Минусами могут стать продолжительность терапии – 21 день при болезнях микрофлоры пищеварительного тракта. К тому же, лечение детей до трех лет этими капсулами запрещено.

6 Флорин форте

Лучшее качество
Страна: Россия
Средняя цена: 635 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Пребиотик выпускается в виде порошка для суспензий и приема внутрь. Препарат следует разводить в жидкой пище. Для ускорения действия фармацевты советуют смешать содержимое пакетика с кисломолочным продуктом, идеально подойдет кефир. Для нормализации здоровья малышей Флорин форте разводят в грудном молоке. Такой тип применения восстанавливает микрофлору кишечника, обладает иммуномодулирующим, антидиарейным и пищеварительным эффектом. Многие отмечают, что раствор отлично работает в паре с антигистаминными таблетками для борьбы с аллергией.

Сыпучее лекарство отличается низкой ценой и доступностью. Пользователи высоко оценивают его качество в борьбе с заболеваниями слизистых оболочек, а также отмечают местное укрепление иммунитета. Минусом по мнению многих людей, проводящих терапию Флорином Форте, является неудобная форма выпуска. Пакетики трудно вскрыть без опасности потери ценных миллиграммов лекарства. К тому же, температурные нормы при хранении порошка (от +10 до 0 градусов) становятся преградой для лечения вне дома.

5 Линекс

Самый популярный препарат
Страна: Словения
Средняя цена: 534 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Один из самых популярных товаров от дисбактериоза содержит в составе эубиотик. Этот вид микроорганизмов влияет на активную выработку молочной кислоты, которая помогает при борьбе с разными видами кишечных проблем и болезнями других слизистых оболочек организма человека. Работа компонента заключается в сдвиге в кислотную сторону, в которой умирают вредные и размножаются полезные бактерии. К тому же, Линекс помогает синтезировать витамин В, аскорбиновую кислоту и в целом укреплять угнетенную иммунную систему.

Средство хорошо переносится беременными и кормящими женщинами. В целом не имеет противопоказаний, за исключением непредсказуемых реакций на молочную кислоту. Обычно такой тип лекарств противопоказано применять пациентам с аллергией на лактозу. Для терапии детей до 3 лет рекомендуют развести порошок из открытой капсулы Линекса в материнском молоке или его заместителе.

4 Пробифор

Быстрый результат
Страна: Россия
Средняя цена: 692 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Товар класса бифидобактериальных. Его активное действие, направленное на восстановление кишечника, связано с активированным углем, к которому и прикрепляются бифидобактерии. Таким образом они быстрее проникают, начинают очищение и непосредственную борьбу с дисбактериозом, которая скорее приносит результаты. Пробифор также может использоваться для избавления от диареи и при ОРВИ, когда иммунитет больного ослаблен, и слизистые подвержены воспалениям и язвам.

Препарат получает положительную оценку у пользователей. Молодые мамы отмечают его эффективность при лечении заболеваний кишечника у детей и даже грудничков. Применение можно начинать и в пожилом возрасте, однако необходима консультация врача. Единственным существенным минусом при покупке может стать завышенная цена таблеток.

3 Бифидумбактерин

Доступная цена
Страна: Россия
Средняя цена: 88 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Пробиотик выпускается в двух формах – капсулы и порошок для приготовления суспензии. Биологическое происхождение препарата обусловлено наличием в нем бифидобактерий – давнего борца за стабилизацию микрофлоры кишечника. Долгое время такой вид таблеток считается лучшим в своем роде. Лекарство станет отличным выбором для очищения организма. Активированный уголь в составе поможет при сильной интоксикации. Идеально подойдет в качестве избавления от проблем с пищеварительной системой у будущих мам.

Существенным минусом может стать содержание лактозы в структуре капсул. В случае индивидуальной непереносимости лактозы прием лекарства не рекомендуется. Согласно отзывам, Бифидумбактерин в основном подходит всем категориям больных. Его хвалят за универсальность (можно принимать детям), за активную работу с антибиотиками и за доступность.

2 Ацилакт

Подходит для беременных и кормящих
Страна: Россия
Средняя цена: 93 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Суппозиторная версия продукта отлично борется с любым видом дисбактериоза. Порошок помогает справиться с проблемами всех слизистых оболочек в организме. Кроме того, он поможет восстановить иммунитет больного и помочь с ускорением обмена веществ. Препарат можно использовать для лечения людей всех возрастов, он универсален. Не имеет побочных действий и противопоказаний, а также может быть прописан для беременным женщинам и кормящим мамам.

Существенным минусом может стать форма выпуска. Раствор позволяет использовать лекарство на разных участках тела – в форме тампонов, внутрь и для полоскания. Тем не менее его применение посреди рабочего дня может показаться кому-то неудобным и затруднительным. Неоспоримым плюсом станет низкая цена Ацилакта.

1 Лактобактерин

Лучшее универсальное средство
Страна: Россия
Средняя цена: 170 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Препарат выпускается в двух разных формах – таблетках и суппозиториях. Главной задачей является эффективная борьба с восстановлением полезных бактерий на разных слизистых. Лактобактерин принято принимать при дисбактериозе ротовой полости и кишечника. Очевидным плюсом лекарства является не только его универсальность, но и возможность использования для лечения малышей. Таблетки можно давать детям с первых дней жизни, а суппозитории предназначены только для взрослого применения.

Основным действующим компонентом в формуле являются лактобактерии. Они отлично сочетаются с приемом антибиотиков и не несут негативного влияния на печень. Тем не менее по причине всего лишь одного необходимого слагаемого, средство нельзя назвать комплексным лекарством, помогающим очищению организма. Этот недорогой препарат не поможет больным с тяжелыми степенями заболевания.

Как восстановить микрофлору кишечника, об этом нужно знать каждому человеку, ведь проблема на сегодняшний день достаточно актуальна и встречается очень часто. Микрофлора кишечника человека - это скопление разнообразных микроорганизмов, работа которых очень тесно связана друг с другом. Если под влиянием каких-то факторов начинает меняться количество данных бактерий или же их качество, то это становится причиной нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, что отображается на состоянии всего организма. Поэтому нужно как можно раньше диагностировать нарушение микрофлоры кишечника и начать ее лечение, чтобы избежать серьезных осложнений и проблем со здоровьем.

1 Причины нарушения микрофлоры кишечника

Есть достаточно много причин нарушений микрофлоры кишечника у человека, но чаще всего можно встретить следующее:

  • человек неправильно питается;
  • долгое время принимает антибиотики и другие медикаменты;
  • употребляет много спиртных напитков и курит;
  • в организме присутствует инфекционное заболевание;
  • понижение иммунитета;
  • сильный стресс, депрессия или же постоянное волнение.

Восстановление микрофлоры кишечника после приема антибиотиков или медикаментов можно встретить особенно часто. Ни для кого не является секретом то, что подобные препараты могут уничтожить не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии.

Поэтому, если человеку предстоит длительный период приема антибиотиков, то в обязательном порядке специалист должен назначить средства для восстановления микрофлоры после вредного влияния медикаментов.

2 Симптомы появления проблем

Клиническая картина микрофлоры кишечника будет полностью зависеть от того, какие именно микроорганизмы преобладают или же, наоборот, отсутствуют. От этого будет зависеть то, какие таблетки и прочие лекарства назначит врач, какие именно симптомы заболевания будут особенно четко проявляться у больного человека. Очень большую роль играет своевременная диагностика и восстановление микрофлоры кишечника, ведь без этого могут начать развиваться более серьезные заболевания и отклонения от нормы. К основным симптомам нарушенной микрофлоры кишечника можно отнести следующее:

  • расстройства стула: диарея, частые запоры;
  • повышенное газообразование и изменения стенок пораженного микроорганизмами органа;
  • неприятный привкус, запах изо рта у больного человека;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • нарушения сердечного ритма, тахикардия;
  • жжение в области миокарда;
  • болевые ощущения в районе живота, которые могут иметь монотонный, тянущий или распирающий характер и разную степень интенсивности;
  • урчание и гастроцекальный рефлекс после приема пищи, особенно в большом количестве.

Если восстановить флору кишечника вовремя, то симптомы могут возникать более серьезные, что приводит к развитию патологий и тяжелых заболеваний. Если не обращать внимания на проблему, то это все может закончиться даже летальным исходом.

3 Диагностика проблем с ЖКТ

Как правило, микрофлора кишечника не может нарушаться сама по себе. Проблемы провоцируют определенные причины. Соответственно, нельзя ставить диагноз человеку, принимая во внимание только симптомы, которые у него наблюдаются. Диагностировать проблему и узнать, как восстановить микрофлору кишечника, можно только после того, как будут сданы специальные анализы. Выполняются они при помощи бактериологического метода. Некоторые специалисты могут использовать биохимию, что также позволит максимально точно определить причину и подобрать нужное лекарство.

Если использовать бактериологический метод диагностики, то таким образом можно определить точное количество и соотношение микроорганизмов в кишечнике человека путем исследования состава испражнений. Данный метод невероятно прост и максимально доступен, но в то же время есть очень много факторов, которые могут повлиять на результат анализа и исказить полученные данные. Основными анализами для исследования кишечной флоры человека являются копрологическое исследование кала, посев мочи, кала и даже желчи.

Более качественными и достоверными принято считать химические методы: масс-спектрометрию и газожидкостную хроматографию. Такие анализы стоят в несколько раз дороже, при этом необходимо специальное оборудование, расчеты. Подобные анализы делают чаще всего детям. Химические методы помогут точно определить, как можно восстановить кишечник и устранить причину проблемы.

Очень важно понимать, что нормальная микрофлора кишечника - это понятие достаточно относительное, ведь у каждого человека она может существенно отличаться. В связи с этим специалисты не могут рассчитать точное соотношение полезных и вредных бактерий в кишечнике у человека. Соответственно, это и является причиной того, что достаточно трудно выявить наличие патогенной флоры и начать восстанавливать кишечник.

4 Медикаментозное восстановление

Для восстановления микрофлоры кишечника медикаментами больной человек должен знать, что такие препараты специалисты делят на две группы: пребиотики и пробиотики. Пробиотики - это лекарства, которые помогают восстанавливать микрофлору путем увеличения полезных бактерий и прямым наполнением кишечника полезными микроорганизмами: лактобактериями, бифидобактериями и молочнокислыми энтерококками. Эти микроорганизмы в большом количество содержатся непосредственно в препарате. Если принимать пробиотики, то восстановление кишечной микрофлоры происходит благодаря тому, что полезные бактерии начинают самостоятельно уничтожать патогенную флору.

В свою очередь, пребиотики помогают восстановить флору кишечника несколько иным путем. Они не заселяют полезные микроорганизмы в кишечник, а создают там среду, которая будет благоприятной для быстрого размножения оставшихся полезных бактерий. Для восстановления микрофлоры кишечника в кратчайшие сроки и для того, чтобы увидеть положительный результат, желательно одновременно принимать и пробиотики, и пребиотики.

В то же время пробиотики специалисты могут назначать для профилактики дисбактериоза, особенно если человек достаточно долго принимал антибиотики. Интересным фактом является то, что принимать пробиотики должны люди, которые имеют хроническую форму неспецифического воспалительного процесса желудочно-кишечного тракта. Подобное заболевание вполне может спровоцировать дисбактериоз, а поэтому нужно принимать препараты, которые помогут восстановить флору кишечника.

На сегодняшний день в аптеках можно найти огромное количество эффективных пробиотиков. Самыми популярными и востребованными считаются следующие: «Лактобактерин», «Линекс», «Биобактон» и другие. В составе данных препаратов находятся в большом количестве бифидо- и лактобактерии.

Также существуют лекарства, помогающие восстановить кишечную флору, в которых бифидобактерии смешиваются с другими представителями флоры: «Бификол», «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Ромфалак» и многие другие.

Если говорить о пребиотиках, то самым лучшим препаратом считается «Хилак Форте», который помогает восстановить флору кишечника и детям, и взрослым, и даже пожилым людям. Точно так же, как и все лекарства для нормализации микрофлоры кишечника, средство восстанавливает полноценную работу желудочно-кишечного тракта и предотвращает совершенно все симптомы обострения дисбактериоза у человека.

В данной ситуации нужно добавить, что улучшить микрофлору кишечника будет достаточно трудно тогда, когда есть хронические заболевания пищеварительной системы. В таком случае препаратов для того, чтобы восстановить флору кишечника, будет мало, и они не смогут решить возникшую проблему.

Для того чтобы восстановить флору поврежденного кишечника, патогенные микроорганизмы должны подвергаться комплексному лечению. Кроме использования пребиотиков и пробиотиков, желательно еще принимать специальные ферменты. Если все это принимать вместе, то это позволит достаточно быстро привести в порядок процесс пищеварения, ускорить выздоровление человека и восстановить флору органа.

В то же время, чтобы восстановить флору кишечника, можно принимать бактерии, которые продаются в порошках, таблетках и капсулах. Они сначала попадают в желудок больного человека, а потом и в кишечник. Но в таком случае микрофлора кишечника может получить не все бактерии, ведь желудочный сок может убить часть микроорганизмов. Некоторые люди предпочитают ставить специальные свечи, а поэтому восстановить флору кишечника таким образом удается лучше: полезные бактерии попадают в пункт назначения в целости и сохранности, без каких-либо препятствий.

5 Восстановление здоровья народной медициной

Ни для кого не является секретом то, что можно восстановить микрофлору кишечника народными средствами. Конечно, такой метод лечения проблемы нужно использовать в комплексе с традиционной медициной. Только так можно будет увидеть быстрый и положительный результат.

Для того чтобы восстановить микрофлору кишечника народными средствами, обязательно нужно соблюдать питьевой режим. Достаточно часто заболевания пищеварительной системы в некоторой степени спровоцированны тем, что организму не хватает воды. Самым лучшим напитком после длительного приема антибиотиков считается брага. Для ее приготовления нужно развести в половине литра теплой воды 1 ст. л. сахара, точно такое же количество меда. Тщательно все перемешайте и добавьте 2 грамма дрожжей. Оставить напиток нужно на 2 часа. Между приемами пищи нужно выпить все залпом. Благодаря браге кишечник человека получает большое количество бродильных бактерий, которые сразу же начинают нормализовывать работу органа и уничтожают патогенную микрофлору.

Точно с такой же целью в достаточном количестве нужно употреблять курагу, чернослив и мед. Возьмите все ингредиенты в одинаковом количестве и пропустите через мясорубку. Тщательно перемешайте и кушайте по столовой ложке раз в день, желательно в одно и то же время.

Если вы не знаете, как улучшить микрофлору народными методами, то тогда можно вспомнить о лечебных травах, которые помогут достаточно эффективно и безопасно для здоровья решить проблему. Используйте для такого лечения листья черной смородины или малины, мяту и лекарственную мелиссу, ромашку и зверобой, тысячелистник. Если дополнительно присутствует еще и запор, то отличным средством является трава сенны.

Хорошим рецептом считается следующий: тщательно смешайте по 2 ст. л. зверобоя, мелиссы, ромашки и добавьте 3 ст. л. льняного семени. Потом возьмите только 1 ст. л. лечебного сбора и залейте половиной литра кипятка. Дождитесь, пока лекарство остынет, и потом процедите. Принимать необходимо по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Кроме того, восстановить микрофлору кишечника помогут любые кислые ягоды. С этой целью больному человеку можно употреблять клюкву или шиповник. Если кушать эти ягоды каждый день, то можно избежать развития большого количества заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В то же время не забывайте о здоровом питании и правильной диете, которые помогут сохранить здоровье не только кишечника, но и всей пищеварительной системы. Употребляйте много овощей и фруктов, чтобы не было недостатка витаминов и полезных элементов. Таким образом, иммунитет будет гораздо сильнее, а это значит, что многие заболевания не будут возникать, ведь организм будет давать хорошее сопротивление.

Если же вы заметили у себя неприятный симптомы дисбактериоза, то желательно обратиться к специалисту для обследования и постановления диагноза. Если лечение будет своевременным, то тогда на организм не будет никакого отрицательного влияния патогенной микрофлоры.