Причина ряда опасных заболеваний – стрептококк у ребенка − когда бактерия может вызвать целый букет неприятных заболеваний? Методы лечения стрептококка у ребенка

Содержание статьи:

Специалисты говорят, что флора человека содержит незначительный процент бактерий стрептококка, которые не вредят здоровью, так как организм самостоятельно купирует развитие заболевания. В большинстве случаев болезнь является следствием попадания в организм чужеродных бактерий, из внешней среды при общем ослабленном иммунитете. Дети наиболее подвержены данному заболеванию, так как их иммунитет еще не сформирован и не может контролировать развитие патогенной флоры.

Что такое стрептококк

Стрептококк представляет собой цепочки округлых бактерий, заселяющих организм человека. Сегодня диагностируют несколько видов стрептококковых бактерий, делящихся на группы по степени опасности – от вполне безобидных, до вызывающих тяжелые заболевания. Наиболее частым возбудителем заболеваний является бета-гемолитический стрептококк. Основная его опасность заключается в разрушении им клеток крови с последующим выделением токсинов.

Пути заражения стрептококком у детей

Новорожденные дети и дети со слабым иммунитетом находятся в группе риска по данному заболеванию, так как именно в их организме бактерии получат благоприятную среду для развития. Такие заболевания у детей как отит, конъюнктивит, ангина и дерматит, в 70% случаев имеют стрептококковую природу и требуют внимательного лечения.

Практически единственная причина заболевания – это заражение. Механизмов попадания бактерии в детский организм может быть множество:

Воздушно-капельный;
Контактный;
Пищевой;
Плацентарный.

Новорожденные дети могут получить данное заболевание даже через пупочную ранку.
Такой обширный список способов заражения обусловлен, прежде всего, самой бактерией – стрептококк покрывается своеобразной непроницаемой оболочкой (спора) и может находиться в спящем состоянии отдельно от носителя на протяжении длительного времени, бактерия устойчива к вымораживанию, нагреву, может располагаться на любых поверхностях и даже в воздухе. Поэтому для этого заболевания наиболее характерно заражение воздушно-капельным путем, особенно среди детей.

Симптомы стрептококка у детей

При попадании в организм бактерии начинают активно размножаться, прикрепляясь к слизистой. В ходе этого процесса выделяются токсины, разрушающие окружающую ткань – именно таким образом и возможно отследить пути проникновения стрептококка в организм – при попадании через дыхательные пути – будет наблюдаться воспаление горла, носа, при попадании через поврежденные участки кожи – вокруг них также будет воспаление, возможно развитие стрептококков на органах мочеполовой системы, но у детей, как правило, это встречается крайне редко.

Виды стрептококка у детей:

Стрептококк глаз
Стрептококк носоглотки
Стрептококк кожи
Стрептококк крови
Хронический стрептококк.

Стрептококковая инфекция глаз у детей

Для данного заболевания – конъюнктивита – характерно поражение слизистой оболочки век и гнойные выделения. Внешне это проявляется воспалением и припухлостью века, образованием гнойных корочек и выделением жидких гнойных масс из слезных желез. Температура тела ребенка не превышает 37,5 градусов, при единичном заражении без прочих заболеваний (боли в горле, насморк и т.д.) ребенок, как правило, не испытывает беспокойства, если гигиена глаз производится своевременно. Лечение такого конъюнктивита осуществляется на основании рекомендаций врача при помощи курса антибиотиков и офтальмологических капель.

Стрептококк дыхательных путей

Это наиболее распространенный вид заболевания вызываемого стрептококковой бактерией – оно может быть выражено как ангиной, так и стрептококковой пневмонией. При попадании в организм стрептококк крепится к слизистой оболочке дыхательных путей (горло) и начинает активное размножение.

Основные симптомы заболевания:

Температура выше 39 градусов;
- общее угнетенное состояние (вялость, капризность, отказ от еды, плохой сон и прочее);
- увеличение лимфатических узлов и миндалин;
- боль в горле, затрудненное глотание;
- белый налет на языке и белесые пораженные очаги на задней стенке горла (стрептококковый стоматит).

Именно последний пункт даже на осмотре должен сигнализировать специалисту в возможном наличии гемолитического стрептококка в горле.

В случае развития бактерий стрептококка в носу к указанным симптомам добавляются гнойные выделения из носа, головная боль и давящая боль на глаза при наклонах.
Лечение, как и для всех остальных заболеваний этой природы – это антибиотики, совместно с препаратами, облегчающими боль в горле, снимающих отек сосудов носа для облегчения дыхания.

Стрептококк кожи

Данное заболевание может затрагивать как поверхностные, так и внутренние слои кожи, с образование обширных пораженных участков, гнойных воспалений и возможного сепсиса. Для предотвращения увеличения площади высыпаний, остановки воспаления применяют мази, имеющие в составе антибиотик и восстанавливающие кожу гели. Помимо основной опасности для здоровья, в данном случае, воспаления, без надлежащего ухода, могут повредить глубокие слои кожи, и оставить шрамы.

Стрептококк крови у детей (стрептококк новорожденного)

Чаще всего это заболевание встречается у новорожденных и является на наиболее опасным для жизни ребенка. Проникновение бактерий в кровь вызывает сепсис и тяжелую интоксикацию. Диагностика заболевания происходит в течение первых 12 часов жизни ребенка по следующим признакам:

Высокая температура;
- затрудненное дыхание;
- нарушение сердцебиения;
- заторможенные реакции и т.д.

Хронический стрептококк у детей

Хроническая форма стрептококка у детей встречается крайне редко – в первую очередь потому что хроническая форма заболевания подразумевает наличие болезни на протяжении продолжительного времени. Сегодня на вооружении врачей множество методов диагностики и самый широкий спектр препаратов, чтобы не пропустить инфекцию и не дать ей принять хроническую форму. Однако, для исключительных случаев хронического стрептококка, характерны частые проявления инфекции – воспаление слизистой оболочки горла, носа, головные боли. В период обострения заболевания наблюдается повышение температуры и общая слабость. Стоит отметить, что в эти периоды ребенок наиболее опасен для окружающих, так как является распространителем активных бактерий, поэтому на данный период рекомендуют соблюдать карантин.

Важно! При диагностике у ребенка в организме могут быть выявлены споры стрептококка и если ребенок не испытывает дискомфорта, его организм контролирует инфекцию и не дает ей влиять на состояние здоровья, то речь, скорее всего, идет о ребенке, как о носителе заболевания. Количество таких детей достигает 15 % и далее мнения врачей расходятся – некоторые считают, что необходимо опережающее лечение – уничтожить бактерии курсом антибиотиков и не ждать их атаки на организм, некоторые же считают, что если ребенок-носитель, то он не может быть опасен для окружающих, его здоровье не угнетается, и в лечении нет необходимости. Окончательное решение в этом вопросе остается за родителями и лечащим врачом.

Диагностика стрептококка

Самый точны способ диагностики – это посевы на флору – мазки из горла, носа, соскобы пораженных участков - дают возможность определить наличие бактерии. Сегодня существуют экспресс-тесты – полоски-индикаторы для определения инфекции в горле при первом же посещении врача.

Как вылечить стрептококк у ребенка

Как и большинство инфекций, стрептококки погибают под действием антибиотиков пенициллинового спектра. После получения результатов анализов и осмотра специалист назначает комплексное лечение:

Антибиотик (пенициллин, ампициллин, амоксициллин и т.д.) в различных формах – таблетки, суспензии, инъекции, в зависимости от возраста ребенка – для лечения инфекции.

Парацетамол (ибупрофен и т.д.) для понижения температуры, также в различных формах – таблетки, суспензии, свечи.

Линекс или бифиформ(пробиотики) для поддержания микрофлоры детского организма во время лечения антибиотиками.

Для лечения местных очагов воспаления применяются мази, крема, уменьшающие воспаление и заживляющие повреждения кожи. При поражениях горла врач пропишет препараты, снижающие болевые ощущения, дезинфицирующие пораженные участки, облегчающие боль. Зачастую, даже просто полоскание приносит заметное облегчение.

Важно! Так как лечение стрептококковой инфекции будет удачным только при правильно подобранном антибиотике, следует внимательно следить за состоянием здоровья ребенка – если после 4-5 дней облегчения не наступает, необходимо обратиться к специалисту повторно для смены лекарственного препарата. Такая ситуация возникает, как правило, если ранее ребенок проходил курс лечения антибиотиками и его организм уже практически не восприимчив к конкретному препарату. Перед началом лечения проверяют восприимчивость бактерии к антибиотикам, но на это уходит неделя. Поэтому лечение можно скорректировать после получения результатов анализов.

Диета во время лечения стрептококка

Нет определенной диеты, рекомендованной для этого времени, однако следует понимать, что больной ребенок не сможет проглотить жесткую пищу, острые или горячие блюда вызовут боль у травмированного инфекцией горла. В период болезни рекомендуют варить детям куриные бульоны и давать перетертые, мягкие блюда. О дополнительном источнике витаминов также не следует забывать, но не давать богатые кислотами апельсины, а заваривать чай с добавлением трав и ягод, делать морсы – теплое питье успокоит боли в горле, а богатые витаминами ягоды укрепят иммунитет.

Профилактика стрептококка у детей

Безусловно, при воздушно-капельном характере заболевания сложно уберечь ребенка от инфекции, но снизить ее риск возможно:

Соблюдение правил гигиены

Тщательное мытье рук, обработка продуктов перед едой снизит риск заражения более чем в половину, но помимо этого, следует внушить ребенку правила личной гигиены в общественных местах:
- нельзя пользоваться чужими проборами, кружками, носовыми платками и т.д.
- нельзя пробовать чужую еду - откусывать от надкушенного яблока или конфеты, даже если очень хочется

Соблюдение правил обработки ран

Дабы избежать попадания инфекции через кожу следует приучить ребенка к тому, что ранки нужно обрабатывать – всегда можно предложить нарисовать на разбитой коленке машинку, цветочек или приклеить яркий пластырь.

Здоровый образ жизни

Не стоит забывать, что бактерии развиваются только в ослабленном организме, поэтому закаливание, занятия спортом и правильное питание укрепят иммунитет и не дадут заболеванию шанс.

Итоги

При общем ажиотаже вкруг заболевания, за исключением его крайних, наиболее опасных форм, лечение переносится легко и, если все сделано своевременно и правильно, не оставляет следов. Стрептококк у детей – это, пожалуй, одно из наиболее показательных заболеваний, когда самолечение может привести к печальным последствиям, поэтому то, чем и как лечить стрептококк, должен определить врач.

Стрептококковая инфекция - ряд патологий бактериальной этиологии, имеющих разнообразные проявления. Возбудителем заболеваний является стрептококк, который можно обнаружить в окружающей среде - почве, растениях и на теле человека.

Гемолитические стрептококки становятся причиной инфекции, вызывающей разнообразные патологии - , рожу, абсцессы, фурункулы, остеомиелит, эндокардит, ревматизм, гломерулонефрит, сепсис. Эти заболевания имеют тесную взаимосвязь благодаря общему этиологическому фактору, сходным клиническим и морфологическим изменениям, эпидемиологическим закономерностям, патогенетическим звеньям.

Группы стрептококков

По типу гемолиза эритроцитов - красных кровяных телец стрептококки делятся на:

• Зеленящие или альфа-гемолитические — Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Бета-гемолитические — Streptococcus pyogenes;
• Негемолитические — Streptococcus anhaemolyticus.

Медицински значимыми являются стрептококки с бета-гемолизом:

Негемолитические или зеленящие стрептококки - сапрофитные микроорганизмы, довольно редко вызывающие заболевания у человека.

Отдельно выделяют термофильный стрептококк, который относится к группе молочно-кислых бактерий и используется в пищевой промышленности для приготовления молочно-кислых продуктов. Поскольку этот микроб сбраживает лактозу и другие сахара, его применяют для лечения лиц с лактазной недостаточностью. Термофильный стрептококк обладает бактерицидным действием в отношении некоторых патогенных микроорганизмов, а также используется для профилактики срыгиваний у новорожденных.

Этиология

Возбудитель стрептококковой инфекции - бета-гемолитический стрептококк, способный разрушать эритроциты крови. Стрептококки представляют собой шаровидные бактерии — грамположительные кокки, располагающиеся в мазке в виде цепочек или попарно.

Факторы патогенности микроба:

• Стрептолизин - яд, разрушающий клетки крови и сердца,
• Скарлатинозный эритрогенин - токсин, расширяющий капилляры и способствующий образованию скарлатинозной сыпи,
• Лейкоцидин - фермент, разрушающий лейкоциты и вызывающий дисфункцию иммунной системы,
• Некротоксин,
• Летальный токсин,
• Ферменты, обеспечивающие проникновение и распространение бактерий в тканях — гиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

Стрептококки устойчивы к нагреванию, замораживанию, высыханию и высокочувствительны к воздействию химических дезинфектантов и антибиотиков — пенициллина, эритромицина, олеандомицина, стрептомицина. Они могут длительное время сохраняться в пыли и на окружающих предметах, но при этом постепенно утрачивают свои патогенные свойства. Энтерококки являются самыми стойкими из всех микробов данной группы.

Стрептококки - факультативные анаэробы. Эти бактерии являются неподвижными и не образуют спор. Растут они только на селективных средах, приготовленных с добавлением сыворотки или крови. В сахарном бульоне образуют придонно-пристеночный рост, а на плотных средах — мелкие, плоские, полупрозрачные колонии. Патогенные бактерии образуют зону прозрачного или зеленого гемолиза. Практически все стрептококки являются биохимически активными: они ферментируют углеводы с образованием кислоты.

Эпидемиология

Источник инфекции - больной человек или бессимптомный бактерионоситель.

Пути заражения стрептококком:

1. Контактный,
2. Воздушно-капельный,
3. Пищевой,
4. Половой,
5. Инфицирование органов мочеполовой системы при несоблюдении правил личной гигиены.

Наиболее опасными для окружающих являются больные со стрептококковым поражением горла. Во время кашля, чихания, разговора микробы попадают во внешнюю среду, высыхают и циркулируют в воздухе вместе с пылью.

При стрептококковом воспалении кожи рук бактерии часто попадают в продукты питания, размножаются и выделяют токсины. Это приводит к развитию пищевой токсикоинфекции.

Стрептококк в носу вызывает с характерной симптоматикой и упорным течением.

Стрептококк у взрослых

Стрептококковая инфекция горла протекает у взрослых в виде тонзиллита или фарингита.

Фарингит — острое воспалительное заболевание слизистой глотки вирусной или бактериальной этиологии. Стрептококковый фарингит характеризуется острым началом, короткой инкубацией, интенсивной .

Фарингит

Заболевание начинается с общего недомогания, субфебрильной температуры, познабливания. Боль в горле бывает настолько сильной, что больные теряют аппетит. Возможно появление признаков диспепсии - рвоты, тошноты, боли в эпигастрии. Воспаление глотки стрептококковой этиологии обычно сопровождается покашливанием и охриплостью голоса.

При фарингоскопии обнаруживается гиперемированная и отечная слизистая глотки с гипертрофией миндалин и лимфоузлов, которые покрываются налетом. На слизистой оболочке ротоглотки появляются ярко-красные фолликулы, по форме напоминающие бублик. Затем возникает ринорея с мацерацией кожи под носом.

Стрептококковый фарингит длится недолго и проходит самопроизвольно. Он редко возникает у детей младше 3 лет. Обычно заболевание поражает пожилых и молодых людей, организм которых ослаблен длительно текущими недугами.

Осложнениями фарингита являются:

1. Гнойный средний отит,
2. Синусит,
3. Лимфаденит;
4. Отдаленные очаги гнойного воспаления - артрит, остеомиелит.

Стрептококк в горле также вызывает острый тонзиллит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения часто становится причиной аутоиммунных заболеваний - миокардита и гломерулонефрита.

Факторы, способствующие развитию стрептококковой ангины:

• Ослабление местной иммунной защиты,
• Снижение общей резистентности организма,
• Переохлаждение,
• Негативное воздействие факторов внешней среды.

Стрептококк попадает на слизистую миндалин, размножается, продуцирует факторы патогенности, что приводит к развитию местного воспаления. Микробы и их токсины проникают в лимфоузлы и кровь, вызывая острый лимфаденит, общую интоксикацию, поражение центральной нервной системы с появлением беспокойства, судорожного синдрома, менингеальных симптомов.

Клиника ангины:

1. Интоксикационный синдром - жар, недомогание, ломота в теле, артралгия, миалгия, головная боль;
2. Регионарный лимфаденит;
3. Постоянная боль в горле;
4. У детей диспепсия;
5. Отек и гиперемия зева, гипертрофия миндалин, появление на них гнойного, рыхлого, пористого налета, легко снимающегося шпателем,
6. В крови — лейкоцитоз, ускорение СОЭ, появление С-реактивного белка.

Осложнения стрептококковой ангины делятся на гнойные - отиты, синуситы и негнойные - гломерулонефрит, ревматизм, токсический шок.

Стрептококк у детей

Гемолитический стрептококк группы А у детей обычно вызывает воспаление органов дыхания, кожных покровов и органа слуха.

Болезни стрептококковой этиологии у детей условно подразделяют на 2 большие группы — первичные и вторичные.

Скарлатина- детская инфекционно-воспалительная патология, проявляющаяся лихорадкой, точечной сыпью и ангиной. Симптоматика заболевания обусловлена не самим стрептококком, а воздействием его эритрогенного токсина, выделяющегося в кровь.

Скарлатина - высококонтагиозное заболевание. Заражение происходит в основном в детских садах или школах воздушно-капельным путем от больных ангиной детей или бактерионосителей. Болеют скарлатиной обычно дети в возрасте 2-10 лет. Патология проявляется симптомами трех основных синдромов - токсического, аллергического и септического.

Формы скарлатины:

1. Легкая - слабовыраженная интоксикация, длительность заболевания 5 дней;
2. Среднетяжелая - более выраженные катаральные и интоксикационные симптомы, длительность лихорадки - 7 дней;
3. Тяжелая форма встречается в 2 видах - токсическая и септическая. Первая характеризуется резко выраженной интоксикацией, судорогами, появлением менингиальных знаков, интенсивным воспалением горла и кожи; вторая - развитием некротической ангины, выраженным лимфаденитом, септическим , мягкого неба и глотки.

Скарлатина имеет острое начало и длится в среднем 10 дней.

Симптомы заболевания:

• Интоксикация — жар, озноб, слабость, разбитость, тахикардия, учащенный пульс. Больной ребенок становится вялым и сонливым, лицо его одутловато, глаза блестят.
• Дети жалуются на жжение в глотке и испытывают трудности при проглатывании.
• Воспаленные и опухшие железы, расположенные под нижней челюстью, вызывают боль и не дают открыть рот.
• Фарингоскопия позволяет обнаружить признаки классической ангины.
• На следующий день у больного на гиперемированной коже появляется мелкоточечная розеолезная или папуллезная сыпь, которая сначала покрывает верхнюю часть туловища, а спустя пару дней - конечности. Она напоминает красную гусиную кожу.

Проявления скарлатины

• Сыпь на ярко-красной коже щек сливается, и они становятся алыми.
• Носогубный треугольник у больных бледный, губы вишневые.
• Язык при скарлатине обложен, сосочки выступают над его поверхностью. Спустя 3 дня язык самоочищается, начиная с кончика, становится ярко-красным с четкими сосочками и напоминает ягоду малины.
• Симптом Пастиа - патогномоничный признак болезни, характеризующийся скоплением зудящей сыпи в естественных складках.
• Выраженная интоксикация сопровождается поражением центральной нервной системы и помутнением сознания.

К 3 дню заболевания сыпь достигает своего максимума и постепенно исчезает, температура понижается, кожа становится сухой и шершавой с выраженным белым дермографизмом. Кожа на ладонях и подошвах шелушится, начиная от ногтей, и сходит целыми пластами.

Повторное инфицирование человека, переболевшего скарлатиной, приводит к развитию ангины.

Скарлатина - заболевание, которое заканчивается благополучно при правильном и своевременном лечении антибиотиками.

Если лечение не проводилось или было неадекватным, заболевание осложняется рядом патологий - гнойным воспалением ушей, лимфоузлов, а также ревматоидной лихорадкой, миокардитом и гломерулонефритом.

Патогенные стрептококки часто поражают новорожденных. Заражение происходит интранатальным путем. У детей развивается пневмония, бактериемия, . В 50% случаев клинические признаки появляются в первые сутки с момента рождения. Заболевания стрептококковой этиологии протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летальным исходом. У новорожденных стрептококковая инфекция проявляется жаром, подкожными гематомами, кровяными выделениями изо рта, гепатоспленомегалией, остановкой дыхания.

Стрептококк у беременных

Норма условно-патогенных стрептококков в анализах отделяемого из влагалища беременной женщины — менее 104 КОЕ/мл.

Большое значение в развитии патологии беременности имеют:

1. Streptococcus pyogenes - возбудитель послеродового сепсиса,
2. Streptococcus agalactiae — причина инфицирования недоношенных новорожденных детей и матерей.

Streptococcus pyogenes проявляется у беременных тонзиллитом, пиодермией, эндометритом, вульвовагинитом, циститом, гломерулонефритом, послеродовым сепсисом. Возможно интранатальное заражение плода и развитие неонатального сепсиса.

Streptococcus agalactiae вызывает у беременных воспаление мочевыводящих путей, эндоментрит, а у плода - сепсис, менингит, пневмонию, неврологические расстройства.

Стрептококк при беременности передается контактным путем, что требует неукоснительного соблюдения правил асептики в родах.

Диагностика

Трудности лабораторной диагностики заболеваний, вызванных стрептококками, обусловлены сложностью этиологической структуры, биохимическими свойствами возбудителей, скоротечностью патологического процесса, недостаточным освещением современных методов диагностики в инструктивно-методической документации.

Основным диагностическим методом стрептококковой инфекции является микробиологический анализ отделяемого зева, носа, очага поражения на коже, мокроты, крови и мочи.

• Стерильным ватным тампоном берут мазок из зева, засевают исследуемый материал на кровяной агар, инкубируют сутки при 37°С и учитывают результаты. Выросшие на агаре колонии микроскопируют. Колонии с гемолизом пересевают на сахарный или кровяной бульон. Стрептококки дают в бульоне характерный придонно-пристеночный рост. Дальнейшее исследование направлено на определение серогруппы путем постановки реакции преципитации и идентификации возбудителя до вида.

• Бактериологическое исследование крови проводят при подозрении на сепсис. 5 мл крови засевают во флаконы с сахарным бульоном и тиогликолевой средой для определения стерильности. Посевы инкубируют 8 суток с двукратным высевом на кровяной агар на 4 и 8 день. В норме кровь у человека стерильна. При появлении роста на кровяном агаре проводят дальнейшую идентификацию выделенного микроба.
• Серодиагностика направлена на определение в крови антител к стрептококку.
• Экспресс-диагностика стрептококковой инфекции - реакция латекс–агглютинации и ИФА.

Проводят дифференциальную диагностику стрептококковой и стафилококковой инфекции.

Стрептококки и стафилококки вызывают одни и те же заболевания - тонзиллит, отит, фарингит, ринит, которые отличаются выраженностью клинических симптомов и тяжестью течения.

Стрептококковая ангина развивается раньше стафилококковой, протекает тяжелее и имеет серьезные последствия. Золотистый стафилококк часто становится причиной вторичного инфицирования, плохо поддается лечению и характеризуется более острыми симптомами.

Лечение

Больным скарлатиной и стрептококковой ангиной показан постельный режим, обильное питье и щадящая диета. Рекомендуют употреблять протертую, жидкую или полужидкую пищу с ограничением белка. Запрещено термическое раздражение воспаленной слизистой горла с полным исключением из рациона горячих и холодных блюд. Переходить к обычному питаю можно только после стихания острых симптомов заболевания.

Лечение стрептококковой инфекции должно быть этиологически и симптоматически обоснованным.

Этиотропная терапия

Больным проводят адекватную антибактериальную терапию. Выбор препарата определяется результатами анализа мазка из зева. После выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам специалисты назначают лечение.

• Антибиотики пенициллинового ряда — «Ампициллин», «Бензилпенициллин»,
• «Эритромицин»,
• Современные полусинтетические пенициллины — «Амоксиклав», «Амоксициллин»,
• Макролиды — «Азитромицин», «Кларитромицин»,
• Цефалоспорины — «Цефаклор», «Цефалексин»,
• Сульфаниламиды — «Ко-тримоксазол».

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пре- и пробиотики:

1. «Линекс»,
2. «Аципол»,
3. «Бифиформ».

Симптоматическое лечение

• Больным детям назначают антигистаминные препараты — «Супрастин», «Диазолин», «Зодак».
• Иммуномодуляторы общего и местного действия — «Иммунал», «Имунорикс», «Имудон», «Лизобакт».
• В тяжелых случаях больным назначают стрептококковый бактериофаг. Это иммунобиологический препарат, способный лизировать стрептококки. Его применяют для лечения и профилактики различных форм стрептококковой инфекции - воспаления органов дыхания, слухового аппарата, кожных покровов, внутренних органов. Перед началом лечения необходимо определить чувствительность выделенного микроба к бактериофагу. Способ его применения зависит от локализации очага инфекции. Кроме стрептококкового бактериофага используют также комбинированный пиобактериофаг.

• Дезинтоксикационная терапия включает обильное питье - 3 литра жидкости: морсы, травяные чаи, соки, вода.
• С целью укрепления сосудистой стенки и выведения токсинов из организма показан прием витамина С.
• - фурацилином, диоксидином, отваром ромашки, шалфея, календулы, настойкой прополиса.
• Пастилки и — «Стрепсилс», «Мирамистин», «Гексорал».
• В домашних условиях детям, больным скарлатиной, дают теплый липовый чай, ставят на горло , прикладывают холодные примочки на воспаленные глаза и голову, при боли в ушах ставят . Детям постарше специалисты рекомендуют полоскать больное горло теплым настоем шалфея или ромашки.

Лечение стрептококка - непростая задача, не смотря на то, что многие микробы не опасны для человека. При снижении иммунитета стрептококки становятся причиной тяжелых заболеваний.

Профилактика

Профилактические мероприятия при стрептококковой инфекции:

1. Соблюдение правил личной гигиены и регулярная уборка помещения,
2. Закаливание,
3. Занятия спортом,
4. Полноценное, сбалансированное питание,
5. Борьба с вредными привычками,
6. Своевременная обработка повреждений кожи антисептиками,
7. Изоляция больных на время лечения,
8. Текущая дезинфекция в помещении, где находился больной,
9. Профилактика внутрибольничной инфекции.

Видео: стрептококк, «Доктор Комаровский»

Стрептококковая инфекция у детей – это целая группа болезней, которые спровоцированы стрептококком. Такие микроорганизмы постоянно присутствуют в ЖКТ, носоглотке и на поверхности кожи. Инфекция очень распространена. По тяжести проявлений может варьироваться от небольшой болезненности горла до менингита и пневмонии.

Характеристика патологии

К стрептококковой инфекции относится множество заболеваний, которые вызваны стрептококками. Данные микроорганизмы чаще всего поражают горло, кожные покровы. Нередко инфекция проникает в дыхательные пути, кишечник, мочеполовую систему.

Самыми распространенными недугами, спровоцированными стрептококковой инфекцией, являются болезни:

• скарлатина;
• ангина;
• рожистое воспаление;
• фарингит;
• абсцесс;
• ревматизм;
• бронхит;
• гломерулонефрит;
• эндокардит;
• пневмония;
• менингит;
• сепсис.

Причины заболевания

Развитию патологического процесса в организме способствуют такие факторы:

• слабый иммунитет;
• грипп, ОРВИ;
• перенесенные инфекционные или воспалительные заболевания;
• длительная терапия медикаментами.

У старших детей источником инфекционной патологии могут выступать:

• прием глюкокортикостероидов;
• терапия антибиотиками;
• частые вирусные либо инфекционные недуги;
• химиотерапия;
• изжога.

Стрептококковая инфекция развивается на фоне ослабленного иммунитета. Именно поэтому патология распространена в детском возрасте.

Выделяют следующие пути инфицирования:

• воздушно-капельный;
• плацентарный (от матери к младенцу) – новорожденный заражается в момент рождения;
• контактно-бытовой;
• через повреждения на коже.

Симптомы заболеваний

Признаки недуга продиктованы локализацией стрептококка. Развитие недуга зависит от возраста пациента и его состояния здоровья. Но практически всегда инфекция в организме распространяется стремительно.

О начальном этапе развития недуга сигнализируют такие симптомы:

• недомогание, слабость без видимых причин;
• скачки температуры (вечером она может подниматься до 38-40 С);
• тошнота, рвота;
• лихорадка, озноб;
• сыпь на кожных покровах.

Кроме общих симптомов для каждой патологии характерны свои признаки:

Заболевание	Симптоматика
Скарлатина	температура поднимается до 38 С и выше; язык малиновый, с налетом и яркими сосочками; головная боль; дискомфорт при глотании; мелкая сыпь на коже, вызывающая зуд, которая исчезает на 6-9 сутки, оставляя после себя шелушение; покраснение миндалин, иногда наличие пробок; учащение пульса; понижение давления; подчелюстные лимфоузлы увеличиваются.
Ангина	резкая боль в горле; общая слабость; озноб, гипертермия; покраснение миндалин, глотки, нёба; появление налета в горле, пробок; лимфоузлы шеи увеличены.
Рожистое воспаление	яркое покраснение пораженной зоны; между здоровым и воспаленным участком видно четкое разграничение; пораженный участок блестящий, горячий, припухший; лихорадка, слабость; прикосновение к поврежденной зоне вызывает боль; чрезмерная утомляемость; через пару суток на пораженном участке образуются пузырьки.
Фарингит	дискомфорт в горле; повышение температуры; признаки интоксикации; озноб; однократная рвота (у детей до 3 лет).
Бронхит, пневмония	лихорадка; кашель; одышка; боль в груди, которая во время дыхания усиливается.
Сепсис новорожденных	все симптомы проявляются в течение 12 часов после появления на свет; новорожденный пассивный, вялый; плохо реагирует на раздражители либо напротив капризен и раздражителен; при дыхании слышны хрипы; плохо ест; температура либо повышена либо понижена; сердцебиение замедленно/ слишком частое; ребенок дышит медленно/ учащенно.

Формы заболевания

По протеканию инфекция может быть:

• острой;
• хронической.

Для острой стадии характерны ярко выраженные симптомы.

Хроническая форма отличается медленным и вялотекущим процессом. Для нее характерны такие общие симптомы:

• недомогание;
• постоянная вялость;
• быстрая утомляемость;
• лихорадка;
• частые жалобы на головную боль.

В зависимости от локализации возбудителя могут добавляться такие признаки вялотекущего процесса:

• боль в суставах (указывает на развитие ревматизма);
• одышка;
• дискомфорт в районе сердца;
• учащенное сердцебиение;
• гнойная слизь из носа;
• боль в области переносицы.

Возможные осложнения

Стрептококковая инфекция крайне опасна своими осложнениями. На фоне патологий могут развиться такие заболевания:

• лимфостаз (нарушение нормального оттока лимфы);
• эндокардит;
• слоновость (увеличенные размеры конечностей);
• гломерулонефрит;
• ревматизм;
• сепсис.

Диагностика болезней

При плохом самочувствии ребенка необходимо вызвать на дом педиатра. В случае тяжелого протекания заболевания (гипертермии, судорог) вызывайте «Скорую».

После осмотра и уточнения анамнеза будут назначены инструментальные и лабораторные методы диагностики.

К лабораторным исследованиям относятся:

• анализы мочи, крови;
• исследование мазка;
• обследование на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• экспресс-тест на стрептококки.

Инструментальные обследования назначаются в случае необходимости:

• рентген легких;
• УЗИ мочеполовых органов.

В зависимости от диагностируемой патологии могут потребоваться консультации узких врачей. Только на основании проведенных исследований врач ставит диагноз и подбирает корректное лечение.

Методы лечения

Терапию может назначить только компетентный специалист на основании обследования ребенка. Самолечение совершенно недопустимо! Именно игнорирование предписаний врача приводит к развитию тяжелых последствий.

Медикаментозная терапия

Лечение включает такие группы препаратов:

1. Антибиотики. Без антибактериальной терапии лечение стрептококковой инфекции невозможно. Чаще всего назначают пенициллины. В зависимости от тяжести патологии используют таблетки либо раствор для инъекций. Чаще всего назначают: Ампициллин, Цефалоспорин, Амоксициллин. Если диагностируется аллергия у ребенка на пенициллины, то терапию проводят Эритромицином.
2. Жаропонижающие лекарства. При гипертермии рекомендуют: Парацетамол, Ибупрофен, Ацетаминофен.
3. Препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Эти средства назначают после антибиотикотерапии. Рекомендованы: Линекс, Бактисубтил.
4. Витаминные комплексы. Особенно полезен витамин С, который способствует укреплению стенок кровеносных сосудов и принимает участие в выводе токсинов.

Ребенку назначается симптоматическая терапия. Обязательно рекомендуется обильное питье. Полезны фруктовые соки, морсы, чаи.

Народные средства

Народные средства могут применяться только в качестве дополнения к основной терапии.

1. Употребление витаминного чая. Такие напитки стимулируют иммунитет.
2. Промывание носа, полоскание горла. Используются отвары лекарственных трав (шалфея, ромашки).
3. Употребление прополиса. Он обладает лечебными свойствами. Рекомендуется жевать его на протяжении дня, глотая слюну.

Диетическое питание

Больному ребенку необходимо полноценное, богатое витаминами питание.

Обязательно включите в рацион пищу, содержащую витамин С:

• шиповник;
• сладкий перец;
• петрушка, укроп;
• черная смородина;
• черемша;
• облепиха;
• киви, апельсины;
• клубника, земляника;
• капуста (брюссельская, цветная, краснокачанная);
• говяжья печень.

В период болезни не следует давать острую и горячую еду. Если затруднено глотание, то пищу необходимо принимать в протертом, полужидком виде.

Профилактические мероприятия

Инфицирования стрептококком можно избежать, если соблюдать достаточно простые правила профилактики:

• соблюдать гигиену;
• обеспечить сбалансированное питание, богатое минералами, витаминами;
• своевременно выявлять заболевания и корректно их лечить.

Если же ребенок заболел, то важно защитить его от развития осложнений. Для этого следует строго соблюдать все рекомендации доктора. Особое внимание отводится лечению антибиотиками. Важно пропить полный курс и придерживать строгой схемы приема препаратов. Перерывы в терапии совершенно не допустимы. Только в этом случае можно уничтожить возбудителя и защитить внутренние органы от поражения стрептококком.

Вакцинация детей

Отличное средство профилактики, защищающее от развития пневмонии, — прививка. Медиками разработана специальная вакцина, позволяющая бороться с 23 разновидностями стрептококка, Пневмо-23. Это безопасная и современная вакцина.

Прививка не включается в перечень обязательных. Ее рекомендуют детям, старше 2 лет, которые контактируют с особами, отличающимися ослабленным иммунитетом либо обладающим серьезными недугами (диабетом, астмой).

Доктор обращает внимание

1. Если стрептококковая инфекция локализуется в горле, то рекомендуют полоскание. Оно используется не столько в лечебных, сколько в гигиенических целях. Полоскание не следует заменять пастилками. Поскольку возбудителя болезни следует вымывать, а не проглатывать.
2. Рекомендуется прививать от стрептококков детей, у которых диагностируются болезни почек, анемия, удалена селезенка.

Стрептококки могут провоцировать множество различных болезней, протекающих в разных формах тяжести. Такие патологии необходимо выявлять на ранних стадиях и своевременно начинать адекватное лечение. Ведь данные инфекции способны привести к серьезным осложнениям. Поэтому назначенная терапия должна быть полностью проведена.

Видео к статье

Проявления стрептококковой инфекции, от поражения кожи до пневмонии, обычно утяжеляются на фоне иммунодефицита. Неправильное лечение стрептококковой инфекции только усугубит ситуацию, поэтому начинать следует с грамотного и тщательного обследования.

Последняя консультация

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте, у ребенка хрон. Тонзиллит. Каждые 2 месяца появляются гнойные пробки. В зеве высеялись стрептоккок группы В agalactia 10.7. Пролечились бактериофагом стрептококковым, закапываю горло 2 мл. Скажите можно ли часто пользоваться бактериофагом и может ли он избавить от стрептококка в горле и от тонзиллита? После лечения в апреле опять сдали мазок из горла. И вот что получилось. Помогите, пожалуйста, разобраться. Нашли в мазке из зева стаф. Aureus 10.5, стрепт. Faecalis 10.7. Нос стаф. Aureus 10.5. Что нам делать дальше, разве может быть в горле такой стрептоккок? Как их убрать? И что делать дальше?
У мужа в мазке str. Agalactiae 10.7, стаф. Aureus 10.5.
У меня стаф. Aureus 10.5 Может быть мы заражаем ребенка? Ведь тонзиллит вызывает стрептоккок группы А? Как нам быть. Большое спасибо за вашу работу и заранее благодарна за ответ. .

Отвечает :

Добрый день, в такой ситуации ребенку показано комплексное обследование. С подобными проблемами эффективное лечение могут предложить в клинике доктора Маркова. Обратитесь к ним.

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте. Надежда только на вас. У нас трое детей. 2 мес назад заболела средняя дочь 8 лет, был аденовирус, пролечили (без антибиотиков), вышла в школу и через неделю снова вирус с температурой и отитом- лечили три дня в стационаре с цефтриаксоном. Выписали без отита, но с продолжающейся заложенностью носа. Слизь спускается по задней стенке горла. Я попросила лор врача взять мазок. Получен рез-т: стрептококк пиегенез 10 в 8 степени. Мы все в контакте и на данный момент я (мама), сын 13 лет и дочка 1,5 с насморком. У меня и першение горла. У меня паника. Антибиотики, о которых пишут в инете для лечения стрептококка, давать детям боюсь и я кормлю грудью. Я месяц назад также пила азитромицин, маленькая также получала 4 дня цефтриаксон и средняя цефтриаксон (лечили отит). В чувств к антибиотикам эти препараты есть. Нам может помочь бактериофаг? Что делать? Спасибо огромное заранее. Нет возможности посетить квалифицированного специалиста.(

Отвечает Гуменюк Оксана Ивановна :

Здравствуйте,Татьяна! Стрептококки – бактерии,имеющие шаровидную форму и группирующиеся в виде цепочки,напоминающую нанизанные на нить жемчужины (от греч. «streptos» -цепочка и «coccus» - ягода или зерно). На сегодняшний день известно, что стрептококки ответственны за большее число болезней, чем другие микроорганизмы. Они могут поражать практически любую часть тела. Разные виды стрептококков заселяют различные участки организма: ротовую полость, желудочно-кишечный тракт, слизистую оболочку дыхательных путей и половых органов, кожу. Род Streptococcus включает в себя около 29 видов бактерий, некоторые из которых являются представителями нормальной микрофлоры человека и животных, другие - возбудителями заболеваний различной степени тяжести. Патогенными для человека есть гемолитические стрептококки: альфастрептококки(еще именуемые зеленящими) и бетастрептококки (гноеродные,Str. pyogenes).Чаще гемолитические стрептококки ассоциируются с вялотекущим хроническим процессом (преимущественно синуситы, тонзиллиты, фарингиты, абсцессы). Непатогенными для человека есть негемолитические гаммастрептококки.Они являются частью нормальной микрофлоры и составляют 30-60% всех бактерий глотки.Но при снижении иммунитета стрептококки, входящие в состав микрофлоры, начинают активно размножаться и приобретать патогенные свойства. Бактерии (или их токсины) попадают в кровь, и вызывают тяжелые заболевания – стрептококковые инфекции. В период болезни человек становится заразен для окружающих. В холодную пору года в странах с умеренным климатом заболеваемость достигает 10-15 случаев на 100 человек (а носительство в носоглотке у школьников может достигать 25%). Для всех видов стрептококков: - Резервуаром служит больной человек и носитель. - Основные пути передачи - контактный (с заносом в рот грязными руками), воздушно-капельный и пищевой: продукты, хранящиеся с нарушением температурного режима (например, молоко). - Питательные потребности стрептококков таковы: остатки пищи,слущенный эпителий, среды с добавлением крови (кровоточивость десен), сыворотки крови, асцитическая жидкость, углеводы при оптимальной t 37°и ph 7,2-7,4 в теч.48 часов. - Они не образуют спор, поэтому достаточно неустойчивы в окружающей среде и погибают под воздействием солнечного света, дезрастворов и антибиотиков. Устойчивость вырабатывается медленно. Как видите, если сделать ставку на укрепление иммунитета (учтите,что до 7-ми летнего возраста не применяются никакие иммуностимуляторы,в том числе и "безобидный" элеутерококк),на санацию ротоглотки (стоматолог, ЛОР,г/энтеролог), на оздоровление питания(что восстановит КЩР- кислотно-щелочное равновесие) и соблюдение санитарных норм (и это главное!)(Пионером борьбы с этим недугом стал австрийский акушер И.Земмельвайс, установивший причину родильной горячки в грязных руках медперсонала и доказавший, что наиболее эффективная мера профилактики этого заболевания - соблюдение элементарных гигиенических норм) (что оборвет круговорот жизни данного стрептококка и в Вашей семье. Ибо Вы заражаете каждый и сам себя, и один другого. Выход и прост (как все гениальное), и сложен ("Проглотить-то хочется, да прожевать лень. "Когда же ленивому работать: зимой - стужа, весной- лужи, осенью грязь, а летом - некогда.) ибо необходимо,чтобы была строго-на-строго у каждого индивидуальная ВСЯ посуда,предметы гигиены,марлевые повязки при обострении,2-е ложки у повара!: одной ложкой производится забор еды, перекладывается во 2-ю ложку для пробы еды.И 2-я ложка (что была во рту) не должна попасть в готовящуюся еду!!! Не есть с "одного казанка" : т.е. в салатницах - всегда должна быть раздаточная ложка (а не каждый "лезет" туда своим прибором),то возможно отпадет необходимость в антибиотиках (а Вашем случае вероятней всего, тем более, что а/бактериальную терапию вы прошли,хотя следовало начинать бы с пенициллинов). Бактерофаг примените как препарат резерва. Повторите мазки из зева и носа (сейчас не понятно откуда высев), чтоб сравнить и чтоб увидеть эффективность цефтриаксона (думаю мазок взяли слишком рано),и перешлите мне на почту.ьТогда будет возможность более прицельно дать рекомендации по иммунитету,санации ротоглотки и питанию. Доброго здоровья!

Спрашивает Маргарита :

Здравствуйте, месяц назад у ребёнка резко подскочила температура 38,7-39,5, вызвали врача и нам диагностировали лакунарную ангину. Назначили антибиотики суммамед. Пили их 5 дней(1-3 мл, остальные по 2,5 мл, так назначила наш педиатр), полоскание чередовались фурацилин, сода и пару капель настойки календулы на протяжении 5 дней. Температура спала сразу же после первого принятия антибиотиков, но гнойные пробки не проходят вот уже месяц!, горло ребёнка не беспокоит. Мазали миндалины, за которыми и находятся пробки раствором люголя 4 дня по 3 раза в день. Здали бакпосев- Streptococcus pyogenes 10* 3
Потом доктор выписал нам принимать имудон 10 дней,20 дней имуно в,и так 3 курса, горло смазывать 1% метиленовой синькой. Пропили имудон 10 дней, сейчас 4 день даем имуно в,мажем горло 3 день синькой,Ребёнок после неё гундосит, пробки не убираются.Помогите нам вылечить эту заразу.

Отвечает Гуменюк Оксана Ивановна :

Здравствуйте,Маргарита! Поданная Вами информация - ребус без возможности полной логической разгадки по причине того,что в предоставленном Вами описании проблемы нет ключевой информации для педиатрии: возраста,пола. mt ,дозы,дат.Без них не возможно уверенно ответить на каком этапе лечения был недочет. Я пыталась предположить вес и возраст, но не удается: а) по антибиотику(3мл сумамеда) : 1. Если применяли сумамед100мг/5мл - то mt ребенка должна быть 6кг.Но это не возможно,ибо Вы применяли полоскание горла. 2. Если сумамед 200мг/5мл - то ребенку должно быть 1.5 - 2.5 года (mt реб. будет 12кг) ,что тоже нельзя говорить об эффективности полоскания. б) по имудону - реб-к должен быть не менее 3-х лет,но тогда дозы сумамеда были применены некорректные (малые). . Как сами понимаете,что время,затраченное на идентификацию событий, оказалось мало полезным для анализа Вашей ситуации и рекомендаций. Но вот что понятно. 1. Выбор самого антибиотика был верным: t спала сразу и именно азитромицин эффективен при Str. pyogenes. Но доза и схема приема видимо выбраны были по принципу медвежьей услуги: как бы щадили ребенка, но дали возможность выжить микробу. Оптимально (с учетом раннего возраста ребенка и наличия явной гнойной инфекции) следовало бы применить сумамед в дозе 10мг/кг/с, 1раз/день.сразу всю дозу.И так три дня.Т.е. применить ударную дозу(по инструкции!),а не кормить стрептококк с ложечки. Но в надобности повторного курса антибактериальной терапии не вижу. 2.Иммуно В,как и другие иммуностимуляторы я категорически не рекомендую без хотя бы клинических на то показаний (а у Вас реб-к активен," горло ребёнка не беспокоит"), тем более БАДы.(ИммуноВ-это БАД)(до 7лет- никаких иммуностимулирующих!Более подробно читайте мои ответы на сайте: Гуменюк Оксана Ивановна.). 3.Обработка слизистых метиленовым синим спиртовым р-ром запрещена. Но надеюсь,что у Вас на флаконе указано: водный р-р(Aquaeus1мг/мл).Гнусавость(если только это не совпадение с присоединением синусита бактериального:стрептококк любит через кариозные зубы и парадонтозы забираться в пазухи носа),можно расценить как побочное действие даже на водный раствор,если препарат не работает местно.,а стекает в желудок,вызывая рефлюксы и забросы в носоглотку,что ведет к риниту. Не работать препарат может в случаях: - если Вы обрабатываете миндалину вообще ("навмання" и обильно),а не прицельно (точечно) именно лакуну (т.е.открытую гнойную,как бы раневую,поверхность),то "синька".не найдя себе применения,сглатывается - если у Вашего ребенка не лакунарная,а фолликулярная ангина (гной скрыт в фолликуле,под капсулой)(иные названия: гнойный прыщ,белые пробки,шарики.комочки,точки), и обработка проводится тоже не четкая. Видимо у вас смешанная лакунарно-фолликулярная ангина: лакуны (поскольку они открыты) очистились.А фолликулы еще не созрели.А как им созреть,если собственную иммунную систему напрягаете всякими"иммуно"? И, поверьте,при столь ретивом лечении пробки могут сохраняться до 6 мес. Еще нужно исключить инфекцию ротовой полости у взрослых,которые целуют ребенка и которые готовят ему еду.До результатов обследования: реб-ка не целовать! при приготовлении пищи ложка для пробы пищи никогда! не должна идти со рта в кастрюлю. Помочь фолликулам созреть или рассосаться можно.Но нужно прежде уяснить какая у вас ангина и нет ли сопутствующих состояний (прежде всего риносинуситы, фарингиты,стоматиты,кариес), которые сохраняют длительное присутствие инфекции в миндалинах.. Свяжитесь со мной. Доброго здоровья!

Спрашивает Татьяна :

Девочка 6 лет. 3 января Заболело горло- очень красное, но тем-ры не было(мы буквально за неделю перед этим перенесли тяжелую ОРВИ с 5 днями лихорадки) , наморка не было,появились белые налеты на миндалинах в лакунах и одна миндалина значительно увеличена(размером с грецкий орех)., увеличены заднешейные лимфоузлы, резко перестал дышать нос(аденоидит?). Лечились полосканиями(без эффекта, лишь краснота ушла, но налеты остались), закапываниями, пшыканиями.
Анализы за 22 января - моча норма, кал-глистов нет
ОАК- все в норме кроме - лейкоцитов - 14,СОЭ-25, Эоз-6, мон-9, лимф-53, с\я-32
За это время посещен лор, который предположил грибковую инфекцию, назначил дифлюкан и мазки. Лечение оказалось неэффективным(налеты стали общирнее) и пришедший мазок грибов не показал. Поставлен также диагноз аденоидных вегетаций 1 ст.

4 февраля Сдан снова общ ан крови, мазок на флору и биохимия:
ОАК - лейк-8.8, с\я-40,эоз-2, лимф-50. МОН-8,соэ-27
БИОхимия-АСЛО- 585
общ.белок-85
СРБ-0,4
фосфатаза-285
фосфор-калий-кальций-натрий-хлор в норме
Мазок роста не дал, но правило отмены антисептиков за 3 дня до обследования не соблюдалось.
По результатам высокого АСЛ-О назначен флемоклав 250 3 раза в день 10 дней
За это время нам удалось посетить кардиолога и сделать УЗИ сердца.
по УЗИ септальных дефектов нет. Однаружены пульмональная и трикуспидальная регургитация 1 ст. ОРЛ не поставлена.
Курс антибиотика пройден, налеты в горле почти исчезли, но миндалины очень большие. Лимфоузлы заднешейные тоже увеличенные
Сдана повторная биохимия после 10 дневного курса флемоклава.. АСЛ-О - 565, чуть ниже, но абсолютно незначительно.
В горле образуются местами образуются белые ручейки и точки., при снятии - гнойного вида.
Второй лор на основании неуменьшевшего АСЛ-о(сказала, что стрептококка мы видимо не извели) назначил супракс на 5 дней, но кардиолог и иммунолог сказали отложить до результатов иммунологического обследования, да и 10 дней только и прошло после курса флемоклава...
Иммунолог:результаты ОАК от 26 февраля
Гемог-115(был 126)
НСТ-28.31 (норма 36-52)
МСV-65 (норма 76-96)
МСН-26.4(27-32)
МСНС-408(300-350)
РLT-268х10в9
цв показ -0.8
MPV-8.4(8-15)
лейк-6.11(5-10)
LYM-3.01(1.3-4)
MON-0.33(0.15-0.7)
NEU-2.77(2-7.5)
EOS-0.01(0 -2)
BAS--0.00(0-2)
LYM%-49.2(25-40)
MON%-5.4 (3-7)
NEU%-45.3(40-75)
EOS%-0.2(0 - 20)
BAS%-0.0 (0-20)
В обыкновенном анализе(от руки что ли считают)- эозинофилы -10
с/я-34
лимфоциты-53
моноциты-3
СОЭ-26
Иммунограмма:
Лейкоциты - 5.6
лимфоциты- 53 (28-72) абс.тыс-3.0(1.56-9.12)
Т-лимфоциты-58 (30-85) абс.тыс-1.7 (0.74-6.722)
В-лимфоциты- 8 (4-42) абс.тыс-0.2 (0.07-2.96)
0-лимфоциты-34 (4-46) абс.тыс-1.0
Т-акт-лимф---29 (22-39) -0.9 (0.4-0.823-75)
Т-лимф хелпер-33 (23-75) 1.0
Т-лимф супресс-12 (11-42) 0.4
Снижен NK 118-12
фагоц.акт=76
Поглощ сп-ть-3.94
Переварив.способность нарушена
иммуноглобулины А-1.0 (0.3-2.1) М-2.9 (0.4-1.85) G-10(4.5-11.6)
ЦИК- в\мол-35, с\молек-81, н\молек-237
Заключение- нарушение фагоцитоза
Обнаружены антитела к микоплазме пневмония - М и Джи - положительно, титры не указаны.
Иммунолог назначат суммамед на 2 недели!!! 5 мл -1 д и по 2.5 в последующие, утверждая что микоплазма поддерживает гноеродную флору в горле и не дает извести стрептококк.
Сдан мазок из зева - обнаружен Стрептококк пиогенный в умеренном обсеменении.
Горло в прежнем состоянии - местами ручейки и точки, миндалины увеличены.
Вопросы: почему 10дневный курс флемоклава не дал результата, ведь вроде бы нет штаммов БГСА нечувствительных к защищенному амоксициллину, доза и длительность были соблюдены точно.
2.Пить ли нам сейчас антибиотики с учетом всех наших анализов(СОЭ не снижается, эозинофилы уже вылезли и тенденция к анемии?) и мазков и внешнего вида миндалин с небольшими налетами и точками(ребенок изредка лишь жалуется на боль в горле, оно вообщем-то не красное. Температуры нет. Жалею,что не проследила в направлении то, что врач не указала исследования на чувствительность, а лаборатория видно не стала заморачиваться:(
3. Если пить, то сумамед ли и в такой ли схеме, что выписал иммунолог(подозрительная по длительности какая-то схема).
Извиняюсь за чрезмерное многословие.

Отвечает Тарасевич Татьяна Николаевна :

Спасибо за подробную информацию. На сегодняшний день я вижу у Вашего ребенка следующие проблемы: внутриклеточное носительство микоплазмы с превышением допустимых значений, изменение в системе иммунитета в виде нарушения неспецифической защиты, то есть фагоцитарной активности, дисбактриоз в носоглотке. Возможно в январе Ваша дочка перенесла сильную вирусную ангину, о чем говорят и последующие анализы крови и симптомы - поражение миндалин, лимфоузлов и развитие аденоидита.
После этого на фоне ослабленного иммунитета присоединилась микоплазменная инфекция (или активизировалась в случае, если она уже была в организме до этого), а также возник дисбактериоз носоглотки в виде активации стрептококка пиогенного, который вполне мог жить в носоглотке и до этого. Ситуацию ухудшила антибиотикотерапия, однако, в первом случае без нее вряд ли было возможно обойтись. При этом флемоклав мог и не подействовать на микоплазму, как и супракс, так как этот микроорганизм живет внутри клетки организма и нечувствителен к стандартным антибиотикам. Очередной антибиотик может не решить эту комплексную проблему.
Сейчас Вам необходимо нормализовать микрофлору в носоглотке, то есть не просто убить патогенный микроорганизм, но и простимулировать нормальную микрофлору. Кроме того нужно простимулировать фагоцитоз и привести в норму иммунитет. Все это достигается путем назначения грамотной иммунотерапии, но подчеркиваю - не просто хаотичного назначения всех известных иммуностимуляторов, а именно подбора препарата с обязательной коррекцией диеты, нормализацией работы желудочно-кишечного тракта, устранения проявлений дисбактериоза в кишечнике. Параллельно пройдите реабилитационный курс консервативного лечения миндалин и носоглотки, для этого сегодня есть очень много возможностей. У ребенка 6 лет можно применять практически любые виды местного промывания миндалин с лекарственными препаратами, применять разные виды физиолечения. Мы имеет очень большой опыт лечения подобных проблем у детей, и всегда удается избежать излишнего применения медикаментов. Все это должно проводится под постоянным наблюдением ЛОР-врача-иммунолога и педиатра. После лечения через месяц можно будет проконтролировать анализы.
А вот антибиотик, лучше тот, который действует именно на микоплазму, следует пропить во время обострения, то есть тогда, когда микроорганизм будет в крови и будет доступен для действия антибиотика.

Спрашивает марина :

Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, у моей дочери около 2 лет назад обнаружили асл-о-269, но тогда педиатр не обратила на это внимание. за месяц до этого мы переболели пневмонией, потом кашель не исчезал и за 2010 год пропили 11 курсов антибиотиков. после определения еще раз асл-о - 600 ед назначили ретарпен(бициллин)по 1,2 млн через месяц, но в мазках все равно определяется золотистый стафилоккок и стрептоккок. антистрептоллизин не падает, хотя дозу ретарпена увеличили до 2 млн через 3 нед. колим уже ровно год, а асл-о опускается только до 581, не ниже.санировали горло бактериофагом стрептоккока. буквально полгода назад появились изменения на узи сердца: стенки митрального клапана уплотнены, утолщены, дисфункция митрального клапана и трикуспидального клапана 1-2 степени.не понимаю, зачем тогда колоть, если лечение бесполезно, даже не защищает сердце от поражения.скажите как можно вылечить хроническую стрептоккоковую инфекцию. ревматолог говорит, что надо удалять миндалины, но лор говорит, что они выполняют хоть какую-то защитную функцию, они "некрасивые", но "живые".как уменьшить уровень стрептоллизина или предотвратить поражение сердца.может существуют какие-то новейшие лекарства?попросила определить устойчивость к антибиотикам стрептоккока, но сказали, что не в одной литературе не описаны случаи устойчивости, так как тогда объяснить то, что не помогает бициллин.мазки делаем из зева и носа, и везде стрептоккок больше, чем 10 в 5 степени.

Отвечает Иванов Константин Александрович :

Лечение ревматизма - длинный и требующий терпения процесс. Стрептококк у вашего ребенка резистентен не только потому, что было 11 курсов антибиотиков и, наверное, некоторые из них были недостаточно продолжительными, для полной санации организма. Он резистентен еще и потому, что живет не только в миндалинах, но и в носу, гайморовых пазухах, коже, иных слизистых и тонким слоем размазан по всему организму. Да еще и периодически уходит в спячку - прячась под многослойной капсулой, в неполном фагоцитозе, в грубо волокнистой соединительной ткани, и других местах, куда антибиотики доходят с трудом и в малой концентрации. Потому настройтесь на минимум пятилетнюю борьбу. Я не буду рекомендовать Вам те сильные лекарственные средства, которые может применять только врач, который непосредственно ведет Вашего ребенка, осматривает его. Я порекомендую Вам то, что в действительности зависит от Вас. 1. Ребенка нужно кормить - сбалансированно, с витаминами и в достаточном количестве. 2. Ребенку стоит вместо чая давать отвар трав - лист брусники, корень солодки, лист смородины, лист березы. Постоянно - из дня в день. Он вкусный - ребенок пить будет. 3. Определите у кого еще в Вашей семье есть стрептококк в носу, зеве, на коже и в кале. Их следует санировать. Иначе ребенка придется лечить до бесконечности. 4. В режим питания включите зефир, печеные яблоки, печеную картошку, если согласится есть - печеный буряк, печеную морковку, печеную тыкву, морскую капусту, морскую рыбу, курятину. 5. Растительные антибиотики - чеснок - 1 зубчик - 1 раз в день В обед, с главным приемом пищи. Во время еды!!! 6. Домашний режим - про садик забыли, избегаем перегреваний и переохлаждений, нельзя загорать, нельзя контактировать с больными. 7. Проветривание - 3 раза в день. Влажная уборка - раз в день. Белье постельное - гладим. Особенно наволочку. Подушку проглаживаем утюгом при каждой замене постельного белья. Все игрушки моем, плюшевые - стерилизуем. 8. Чистка зубов 2 раза в день. 9. Лечебная дозированная физическая нагрузка. 10. СТРОГОЕ И НЕУКОСНИТЕЛЬНОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ ВСЕХ ПРЕДЫДУЩИХ ПУНКТОВ, независимо от настроения, погоды и положения звезд. Если через месяц не будет улучшения показателей - звоните.

Спрашивает Елена :

Ребенку 3 года, заболел ревматизмом, до этого была ангина, сказали, что возбудителем является стрептококк у ребенка, можно ли как-то вылечить ребенка без последствий для организма? Обязательно ли удалять гланды?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Елена! Стрептококк у ребенка , а именно β-гемолитический стрептококк группы А, является основной причиной не только поверхностных инфекционно-воспалительных заболеваний (например, ангины (тонзиллиты), аденоидиты, поражения кожи, подкожной клетчатки), но и системных воспалительных процессов, примером чего может служить острая ревматическая лихорадка (ревматизм).
Прогноз эффективности лечебных мероприятий при данном заболевании у ребенка индивидуален, зависит от тяжести и формы заболевания, что в свою очередь определяется адаптационными возможностями и реактивностью организма. Тем не менее, успешность лечебных мероприятий и благоприятность прогноза во многом зависят от сроков диагностики ревматизма и своевременности начатого лечения.
Особое значение при этом отводится не только терапии на стационарном этапе острого периода заболевания, но и диспансерному наблюдению на этапе восстановления с курсами вторичной медикаментозной профилактики. Показания для оперативного вмешательства по поводу тонзиллита, вызванного стрептококковой инфекцией (стрептококком у ребенка) определяются индивидуально – на основании стадии гнойно-воспалительных изменений в небных миндалинах и, соответственно, их функциональности как иммунокомпетентного органа.
В этом помогут непосредственные рекомендации лечащего врача ребенка (кардиоревматолога, детского отоларинголога).
Будьте здоровы!

Спрашивает Полина :

У мужа хроническая стрептококковая инфекция, как не лечили, все равно есть, а у нас ребенок 1 год, может ли он заразиться от папы? Как уберечься от заражения стрептококком ребенка ?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Полина! Заболевания, вызываемые стрептококками у детей, и в частности β-гемолитическим стрептококком группы А, неоднородны по своей структуре. Это могут быть и поверхностные воспалительные процессы кожных покровов, подкожной клетчатки, миндалин носо- и ротоглотки, а также системные инфекционно-воспалительные процессы вплоть до септицемии (токсическое заражение крови) и септикопиемии (гнойные очаги в различных органах).
При этом следует знать, что в ситуациях хронической стрептококковой инфекции предполагается возможность инфицирования окружающих воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем (чаще у маленьких детей – посредством использования загрязненных предметов гигиены, ухода и т.д.).
Подобный риск существует при любом варианте клинического течения стрептококковой инфекции либо при ее носительстве.
Специфические профилактические меры по предупреждению стрептококковой инфекции у детей не разработаны. Потому основные усилия должны быть направлены на контроль за соблюдением санитарно-гигиенических правил (индивидуальные предметы ухода за ребенком, посуда, средства гигиены, белье и др.).
Безусловно, первоочередное значение в подобных случаях имеют меры по активации иммунного ответа организма (рациональное питание по возрасту, достаточный сон, двигательная активность, закаливание в пределах допустимых возрастных рекомендаций и др.). Будьте здоровы!

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Дочка болеет ангиной уже в четвертый раз! с интервалом в неделю! две недели больничный - неделя в садике. Первые разы лечились суммамедом, а когда третий раз заболели, сдали анализ и обнаружили пневмоккок! нам врач назначил зиннат, его пропили 10 дней, прошла неделя снова красное опухшее горло и высокая температура. И нам опять назначают антибиотик...можно ли без него обойтись? что делать в такой ситуации? Заранее спасибо

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Антибактериальная терапия показана лишь в случае бактериального инфицирования либо при вирусной атаке, сопровождающейся высоким риском развития бактериальных осложнений. Мне сложно ретроспективно оценить являлись ли все случаи предыдущих болезней следствием бактериальной агрессии и обоснована ли антибиотикотерапия вообще. Кстати, бывают и ангины вирусного генеза, а боль в горле может быть связана и с фарингитом (воспалением задней стенки глотки). К тому же, наличие пнемпококка на слизистой глотки свидетельствует скорее о наличии ее дисбактериоза, а не является руководством к действию по назначению антибактериальных препаратов. Я советую Вам пройти комплексное обследование не только у ЛОР-врача, а и у других специалистов для выяснения причины такой частой заболеваемости. Со стороны ЛОР-органов это может быть наличие какого-либо очага хронической инфекции (хронический тонзиллит, аденоидит и т.д.). Но не только патология этих органов может привести к рецидивированию болезни. Так, нарушения в система общего иммунитета, гиповитаминоз, стресс, регулярное переохлаждения, наличие гельминтоза, заболевания пищеварительной, эндокринной и других органов и систем организма могут этому способствовать. Поэтому прекращайте бесконтрольный прием антибиотиков и побыстрее проходите полное комплексное обследование. Всего доброго!

Спрашивает юлия :

У ребенка обнаружили стрептококк в носоглотке.Назначили стрептококковый бактериофаг,но его в аптеках нет,чем его заменить?И как принимать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Вопрос о лечении стрептококка должен решаться строго в индивидуальном порядке. Так как, во-первых, под общим понятием «стрептококк» объединяют несколько десятков серотипов этого микроорганизма, и далеко не все из них являются для нашего организма патогенными, т.е. способными вызывать заболевание. Так, например, эпидермальный стрептококк в норме можно обнаружить на коже и в носоглотке, молочнокислый стрептококк постоянно обитает на слизистой кишечника. Вы не указали какой конкретно подтип данного возбудителя был выявлен и, что немаловажно, в какой концентрации. Если выделенная культура является содружественной нашему организму, то лечение и вовсе проводить не нужно. Если же высеянная бактерия относится к группе патогенных, например, гемолитический, то здесь показана только системная антибиотикотерапия в комплексе с местным лечением (бактериофаги, антисептики). Нельзя забывать и о группе пациентов, которые могут являться просто носителями патогенный типов стрептококка, т.е. микроорганизм присутствует на слизистой, но не приводит к развитию патологического процесса. Кроме того, дисбактериоз носоглотки, как правило, является следствием наличия хронического очага инфекции (аденоидит, этмоидит и т.д.). В таком случае, лечение основного заболевания приведет к нормализации микрофлоры слизистой. Всего доброго!

Спрашивает Кира :

Ребенку 2 года, заболел стрептодермией, гнойничковые высыпания есть даже на голове, сказали, возбудитель стрептококк, как правильно начинать лечение? Если избавиться от стрептококка у ребенка, болезнь больше не появится?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Кира! Стрептодермии как результат стрептококковой инфекции у детей раннего возраста особенно часто могут возникать на фоне имеющихся аллергодерматозов.
Лечение стрептодермии проводится комплексно и, безусловно, по индивидуальному курсу, назначенному лечащим врачом (педиатр, дерматолог). С целью воздействия на непосредственного возбудителя заболевания часто назначается антибактериальная терапия препаратами с желательно подтвержденной к ним чувствительностью стрептококка у ребенка. Также рекомендуется применение γ-глобулина, витаминотерапии (группы А, С, В).
Местное наружное лечение предполагает использование антисептических лекарственных средств (спиртовые растворы метиленового синего, бриллиантового зеленого, азотнокислого серебра и т.д.). Особое внимание уделяется диетическому питанию ребенка: избыток углеводистой пищи может способствовать активному росту кокковой флоры, к которой относится и стрептококковая инфекция (стрептококк у ребенка).
Помимо этого нельзя забывать о том, что лечение, направленное лишь на элиминацию (удаление) возбудителя инфекции из организма, не принесет желаемого результата без одновременной поддержки и укрепления иммунологической реактивности (рациональное питание, достаточный сон, физическая активность и закаливание). Берегите здоровье!

Спрашивает Татьяна :

Может ли стрептококк у ребенка быть причиной гломерулонефрита?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Татьяна!
Считается, что ведущую роль в развитии гломерулонефрита играет характер иммунологического ответа организма на присутствие инфекционных агентов или аллергенов. При этом основным инфекционным фактором в развитии данного заболевания чаще всего является стрептококковая инфекция у ребенка, а именно – β-гемолитический стрептококк группы А.
Гломерулонефрит может явиться следствием не только ангин, фарингитов, стрептококковых поражений кожных покровов, но и одним из осложнений скарлатины – инфекционно-воспалительного заболевания, причиной которого является также стрептококк. В большинстве случаев, как правило, удается выявить первичный очаг инфекции (стрептококк у ребенка), который послужил пусковым фактором в развитии гломерулонефрита.
Учитывая это, при наличии очагов хронического воспаления в организме необходимо проводить незамедлительную их санацию. В этом помогут советы лечащего врача, который наблюдает ребенка. В противном случае, хронический инфекционно-воспалительный процесс, в основе которого лежит персистирование (буквально – «проживание») стрептококковой инфекции у ребенка, может стать отправной точкой в извращении иммунного ответа, развитии аллергических, аутоиммунных реакций и в конечном итоге – гломерулонефрита. Берегите здоровье!

Спрашивает татьяна :

У ребенка нашли стоматит, сдали анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотику из зева. Показало Staphylococcus aureus КОЕ\мл 1X10 4(4 над десяткой) Streptococcus oralis \ Staphylococcus mini 1 1X10 7 (7 над десяткой) Streptococcus salivarius 1X10 7 (7 над десяткой)

надо ли это лечить и чем?? и к кому идти с этим к педиатру или к стоматологу???

Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна :

Добрый день! Стафилококк и стрептококк это нормальная микрофлора слизистых и кожных покровов и есть у всех. Но при нарушении соотношения всех видов микрофлоры, начинает привалировать какая-то одна, что вызывает определенной дизбаланс, дизбиоз и т.д. (эти микроорганизмы относятся к группе условно патогенных, то есть свои патогенные свойства проявляют только при определенных условиях. А на здоровой слизистой они могут жить в небольшом количестве (до 10*3), и скорее всего, раньше и жили, не вызывая никаких проблем. Возможно, какое-то время назад ребенок перенес вирусную инфекцию (тут же и стоматит) или другое острое заболевание, возможно, применяли в лечении антибиотики. Как результат, возник дисбактериоз то есть активация эпидермального стафилококка и пиогенного стрептококка.Только один антибиотик, возникшую проблему не решит, а решать ее нужно. Нужно восстановить микрофлору в носоглотке и ротоглотке, кроме того нужно простимулировать местный иммунитет слизистых оболочек. Кроме этого нужно скорректировать диету, нормализовать работу ЖКТ, устранить проявления дисбактериоза в кишечнике. Все это должно проводится под постоянным наблюдением ЛОР-врача, гастроэнтеролога и иммунолога. После лечения, через месяц, проведете контрольный бакпосев. Вам нужно к педиатру. Удачи!

Спрашивает Зоя :

Здравсвуйте
У ребенка 8 лет в субботу 2 декабря поднялась тем 39,6 держ. весь день периодически спадая на неск.часов от нурофена. Температура больше не поднималась по сегодн день (суббота 8дек. темп ниже 36)
На второй день после высокой темпю сдали анализ (СОЭ-25,палочки-6, сегм.-44) мазок горло (стрептоккок пневмо 10х5, энероккок10х5). Горло рыхое, не болело. К сожалению анализ пишел через 5дней,все это время полоск мирамистин, фурацилин, лизобакт, ромашка Сейчас СОЭ-12.Горло норм.
Врач назначил аугментин 7 дней (чувствит) чтоб убить стрептоккок.
У меня вопрос пили месяц назад флемоксин кашляли СОЭ было 25) , пить ли антиб опять не сделаю ли хуже, есть ли альтернатива лечению, ребенок активный, темп. нет, СОЭ падает, возможны ли осложнения от этого типа стрептоккока, если не пит антиб.
Извините за подробности,заранее благодарю

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день! Ретроспективно сложно определить причину повышения температуры, хотя общий анализ крови более подходит к типичной картине вирусной инфекции. Но, Вы предоставили не все показатели анализа (нет лимфоцитов, моноцитов и т.д.), в результате чего утверждать однозначно я не могу. Теперь по поводу бактериологического исследования. Высеянные культуры (Str pneumonia и Enterococcus) не являются строго патогенными для нашего организма, т.е. их наличие далеко не всегда вызывает развития воспалительно-инфекционного процесса. Данные микроорганизмы могут спокойно сосуществовать наравне с десятком других бактерий на слизистой, а усиление их роста может быть вызвано снижением общего или местного иммунитета. В Вашей ситуации нельзя исключить, что на фоне острой стадии вирусной инфекции (так как мазок был сдан именно в этот период) развился местный дисбиоз глотки, который и проявился бурным ростом присутствующей там бактериальной флоры. Но теперь, выздоровев от основного заболевания, вполне вероятно, что явления дисбактериоза слизистой после нормализации местного иммунитета, исчезли самостоятельно. Поэтому, прежде чем принимать антибактериальные препараты, я настоятельно советую сдать повторный микробиологический анализ. Всего доброго!

В каждом случае, когда речь идет о лечении заболевания, основной причиной которого являются инфекционные факторы, учитывается не только влияние на патогенную флору (в данном случае – подавление стрептококковой инфекции у ребенка), но и активация резервных защитных возможностей организма. Так, односторонняя направленность на элиминацию инфекционных факторов («уничтожение» стрептококка у ребенка) не приведет к желанному результату при отсутствии одновременного влияния на иммунный резерв. Среди них – поверхностные (например, тонзиллиты, тонзиллофарингиты, стрептококковые поражения кожных покровов – импетиго), инвазивные (менингиты – воспаления мозговых оболочек, пневмонии, миозиты, септические состояния) и токсин-обусловленные заболевания (например, скарлатина).

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Евгения! Существует несколько разновидностей гемолитического стрептококка (альфа, бета, гамма). Некоторые из них (например, альфа, гамма) не являются для организма человека истинно патогенными и вполне могут сосуществовать с нами. Однако, при определенных условиях (снижение иммунитета, интеркурентные заболевания и т.д.) даже эти возбудители могут приводить к развитию инфекционно-воспалительного процесса. А вот бета гемолитический стрептококк уже изначально есть патогенным, т.е. при попадании в организм вызывает ряд заболеваний (в том числе и ангину). Поэтому и борьба с ним обязательна. Помимо назначенного лечения, Вам необходимо пройти микробиологического исследование мазка из носа и зева всем членам семьи, поскольку один из вас вполне может явиться бессимптомным носителем бактерии и постоянно обсеменять малыша. А укрепление иммунитета ребенка – это и есть правильный подход к лечению и профилактики многих заболеваний. Поэтому уже с рождения старайтесь его укрепить – для этого необходимо правильное и полноценное питание, соблюдение режима активность-отдых, частые прогулки на свежем воздухе, закаливание, комфортная психологическая атмосфера в семье, здоровый микроклимат. Всего доброго!

Стрептококк -это очень распространенная бактерия, которая сопровождает человека на протяжении его жизни. Живут эти бактерии на коже и на слизистых оболочках кишечника, дыхательных путей. Стрептококк в горле может быть совершенно не опасен, если иммунная система работает исправно, да и не все разновидности этого микроорганизма являются причиной заболеваний.

Заболевания горла, вызываемые стрептококком

Чаще всего именно эти заболевания вызываются стрептококковой инфекцией. Стрептококк в горле у ребенка может стать причиной всех этих болезней, взрослые редко болеют скарлатиной, а вот тонзиллит (ангина) бывает спутником многих взрослых на протяжении всей жизни. Заболевание имеет тенденцию становиться хроническим.

Особенности стрептококков

Самые опасные стрептококки относятся к группе A, остальные тоже могут быть патогенными, но вызываемые ими болезни легко и быстро излечиваются без осложнений. Один из представителей этой группы -Streptococcus pyogenes. Стрептококк пиогенный в горле вызывает воспаление, которое сопровождается образованием гноя. Это может быть, например, гнойный тонзиллит.

Не редкость стрептококк гемолитический в горле, более точная его характеристика -бета-гемолитичекий, он тоже относится к группе A. В большинстве случаев этот микроорганизм вызывает ангину или скарлатину, которые при адекватном лечении быстро проходят, но в некоторых случаях он может стать причиной осложнений, распространяющихся на уши, носовые пазухи.

Есть еще один житель нашего горла -зеленящий стрептококк, в большинстве случаев он не вызывает заболеваний. Тем не менее при активизации может проникнуть в ткани сердца и привести к эндокардиту -воспалению внутренней оболочки сердца. Поэтому если выявлен зеленящий стрептококк в горле, лечение стоит начать сразу, чтобы застраховаться от неприятных последствий.

Распространяется стрептококк воздушно-капельным путем при контакте с больными, возможно заражение через посуду, которой пользовался больной человек.

• Переохлаждение,
• Травма в области горла,
• Ухудшение защитных свойств организма.

Возбудитель поселяется на слизистой оболочке горла и выделяет особый белок, подавляющий иммунную систему. Если иммунитет не справляется, инфекция распространяется, и развивается заболевание.

Как проявляется стрептококковая инфекция в горле

Стрептококк в горле симптомы проявляет в зависимости от развившегося заболевания. Обычно оно начинается остро с подъема температуры, ухудшения самочувствия.

• Покраснение зева,
• Покраснение и отек миндалин,
• Возможен гнойный налет на миндалинах,
• Высокая температура,
• Сильная боль в горле,
• Недомогание,
• Возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Стрептококковые ангины чаще вызывают осложнения, чем стафилококковые, поэтому лечение антибиотиками нужно начинать как можно раньше. Большинство случаев ревматизма, гломерулонефрита -следствие тонзиллита, который не лечился или лечился неправильно.

Особенности стрептококковых инфекций у детей

У детей стрептококк вызывает не только тонзиллит, но еще и скарлатину, хотя в последние годы это заболевание стало встречаться реже и протекать легче. При этом заболевании, кроме симптомов тонзиллита, еще появляется сыпь в виде мелких красных узелков с шероховатой поверхностью. При этом, у больного ребенка болит голова, поднимается температура, малыши отказываются от еды.

Если активизировался стрептококк в горле, лечение стоит начать сразу. Однако не во всех случаях подходят самые популярные антибиотики.

Если принимаемый антибактериальный препарат не действует в конкретном случае, то он принесет больше вреда, чем пользы. Однако ждать результатов бактериологического посева приходится несколько дней, в то же время на 5-6 день заболевания уже могут появиться осложнения в виде гнойного процесса.

А это грозит распространением инфекции по организму и развитием таких заболеваний, как синусит, менингит, эндокардит, пневмония. Поэтому врач, назначающий лечение должен правильно оценить спектр действия препаратов и возможные риски.

Неосложненная инфекция проходит за неделю, находиться в стационаре для лечения стрептококка обычно не требуется, за исключением редких случаев.

Итак, как лечить стрептококк в горле? Врач назначает анализ на определение вида возбудителя и чувствительности его к антибиотикам. Из подходящих антибактериальных препаратов выбирают тот, который будет наиболее эффективен и безопасен.

Главная цель антибактериальной терапии -уничтожение возбудителя заболевания, то есть стрептококка. Это позволяет устранить симптомы болезни и предотвратить его распространение по организму, что предупреждает осложнения.

• Антибактериальная терапия,
• Иммунокоррекция,
• Физиопроцедуры.

Виды антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций

• Пенициллины,
• Цефалоспорины,
• Аминопенициллины,
• Макролиды,
• Линкосамиды.

Спектр антибиотиков сегодня довольно велик, поэтому при аллергии на один вид препаратов всегда можно применять что-то из средств другой группы. Благодаря антибиотикам в несколько раз ниже стал процент осложнений, развивающихся после перенесенной стрептококковой ангины или скарлатины.

Кроме общей антибактериальной терапии, применяют местные средства. Основное -это полоскание горла антисептическими растворами. Наиболее эффективным считается раствор фурацилина. Он успешно уничтожает бактерии на поверхности миндалин и глотки, действует в течение нескольких часов.

Далее еще 3-4 дня каждые 5-6 часов. Таким образом удается значительно снизить количество стрептококков непосредственно на поверхности слизистой горла, что заметно уменьшает вероятность их проникновения в кровь и распространения по организму.

Важной частью лечения является коррекция и поддержание иммунитета. Для улучшения защитных свойств организма назначают витамины, микроэлементы, препараты, являющиеся иммуномодуляторами.

Очень важно достаточное количество витамина C, который оберегает организм от такого осложнения стрептококка, как ревматизм. Среди иммуномодуляторов основные препараты делаются на основе эхинацеи.

Физиотерапия улучшает местное кровообращение и стимулирует быстрейшее выздоровление, если применяется в комплексном лечении. Полезен будет КУФ носа и зева, так как воздействие ультрафиолета непосредственно на зоны, где поселяется стрептококк позволяет эффективно его уничтожить и поднять местный иммунитет.

Стрептококк в горле

• альфа-гемолитический стрептококк;
• гамма или негемолитический;
• бета-гемолитический или стрептококк пиогенес.

Альфа гемолитический

Этот вид стрептококка еще называют зеленящим из-за способности производить гемолиз эритроцитов, т.е. придавать крови зеленый оттенок. Он вызывает такие серьезные заболевания, как абсцесс брюшины, инфекционный эндокардит, менингит и пневмония. Заразиться таким стрептокком можно через прямой контакт с инфицированными, пользование их личными предметами, несоблюдение гигиены, но вероятность этого меньше, чем у остальных видов этой бактерии.

Негемолитический

Другим названием этой разновидности бактерии является стрептококк вириданс, который включает еще несколько типов, например, митис. Место ее обитания – это рот и кишечник. Внутрь проникает этот стрептококк при хирургической чистке или лечении зубов и чаще становится причиной кариеса или эндокардита, поэтому вместе с альфа-видом считается менее опасными, но в отличие от него не способствует гемолизу эритроцитов.

Бета гемолитический

Причина ряда опасных заболеваний – стрептококк у ребенка

Одной из самых распространенных на планете бактерий является стрептококк. Бактериальный и инфекционный процесс в зеве и горле у ребенка способен вызывать такие заболевания как тонзиллит, парадонтит, гнойная ангина, стафилококк, скарлатина, пневмония при поражении кожных покровов пиогенный стрептококк у новорожденных детей становиться причиной стрептодермии, а так же рожистых воспалений. Не гнойные штаммы бактерий в зеве и моче становятся возбудителями ревматизма, менингита, именно на этом фоне возникает двусторонняя пневмония.

Стрептококк, как и стафилококк, вызывает у ребенка особую опасность, которая заключается в том, что при отсутствии лечения в 90% случаев возникают серьезные осложнения, такие как абсцессы, лимфаденит, воспаление почек (при обнаружении бактерий в моче детей), заболевание сердца и суставов, пневмония, гнойное поражение тканей, а так же их некроз. Вылечить эти недуги в запущенных формах крайне тяжело. Стрептококк в горле может распространяться и на другие области, например, провоцируя пневмонию или синусит у детей в зеве и носу.
Стрептококк и стафилококк – что между ними общего, какие различия, симптомы и какое лечение необходимо? Чем опасен вирус, обнаруженный в моче у детей? На все эти вопросы отвечает в своих передачах доктор Комаровский.

Разновидности

У детей различают несколько разновидностей бактерий, а так же их штаммы. В зависимости от вида бактерии способны вызывать отдельную группу заболеваний того органа в микрофлоре которого они чаще всего обитают. Известный детский педиатр Комаровский в своей передаче разъясняет причины и симптомы развития заболевания в зеве, носу, моче. Комарвский рассказывает о том, что такое пиогенный стрептококк и стафилококк, каковы симптомы и какое лечение.

Так стрептококк во рту и зеве продуцирующий полисахариды становиться причиной кариеса, а пневмококковые инфекции, относящиеся к подвиду стрептококка, при размножении в зеве у ребенка становятся причиной бронхита, пневмонии, менингита.
Наиболее опасными считаются бета – гемолитические стрептококки группы А, размножающиеся в моче, которые у ребенка вызывают ряд опаснейших заболеваний с тяжелыми последствиями, если лечить их начали несвоевременно. Бактерии в моче дают осложнение на почки и мочеполовую систему.

Не гемолитический или зеленящий стрептококк может присутствовать в микрофлоре слизистой ротовой полости, моче или кишечнике, но при попадании в кровь оседают на клапанах сердца вызывая сбои в его работе. Именно на этот факт обращает особое внимание Комаровский. Вылечить инфекцию, как и стафилококк нужно вовремя.

Как происходит заражение

Заражение стрептококками происходит контактным или же воздушно капельным путем. Поскольку бактерия (как и стафилококк) хорошо сохраняется во внешней среде, то источниками заражения могут быть личные вещи больного. В детском коллективе нередки таких заболеваний, как острая ангина и пневмония, возбудителями которой являются стафилококк и стрептококк в горле и носу, передающиеся при чихании и кашле среди детей.

Симптомы

Как распознать наличие инфекции в горле доходчиво объяснил доктор Комаровский в своей передаче. По его словам при боле в горле и зеве у детей в 30% случаев виновен стрептококк, в остальных 70% вирус. Лечение болезни в этих двух случаях у детей абсолютно противоположное, говорит Комаровский, поскольку действительно имеющего эффективность, лекарства против вирусов нет, а вот стрептококк, является бактерией, поддающейся лечению антибиотиков.

Но, прежде чем применить антибиотик, необходимо выяснить, действительно ли стрептококк у ребенка стал причиной боли в горле или зеве. Комаровский рассказывает о том, что симптомы, точнее их отсутствие – это ринит. Итак, при наличии соплей у малыша диагностируется вирус, если у малыша сухой нос и боль в горле – есть причины для беспокойства. Обо все этом подробно рассказывает Комаровский. Подтверждением может стать наличие стрептококка или золотистый стафилококк в мазке из зева у ребенка или его моче.

Кроме того, говорит Комаровский, при развитии в горле и зеве стрептококковой инфекции симптомы у детей следующие:

• Острая боль в горле;
• Резкое повышение температуры до 38,5 – 39 градусов;
• Симптомы лихорадки, сменяющейся ознобом;
• Воспаляются миндалины, иногда на них появляется сероватый налет или же гнойные фолликулы;
• Увеличиваются подчелюстные лимфаузлы на шее.

При сдаче анализов стрептококк, как и стафилококк, обнаруживается в моче и крови у ребенка.

Лечение

Инфекция в горле, как утверждает доктор Комаровский, требует лечение с применением антибиотиков. В отличие от стафилококка, который за многие годы приобрел иммунитет к первому поколению антибиотиков, стрептококки легко поддаются лечению пенициллиновой и цефалоспориновой группой препаратов. При этом, если стафилококк лечится только при помощи антибиотиков, то стрептококк возможно лечить таблетками, убивающими бактерии и инфекцию. При наличии у малыша аллергических реакций, пенициллин можно заменить эритромицином. Такое лечение будет, говорит Комаровский, быстрым и наиболее эффективным.

Лечение с курсом применения антибиотиков не менее 10 дней, так как лечить за меньший период времени практически невозможно, и даже при отсутствии симптомов, чтобы вылечить необходимо пройти курс до конца.

Особое внимание следует уделить уходу за больным, включающим в себя:

• Постельный режим;
• Обильное теплое питье, выводящее токсины из организма, можно давать малышу отвары шиповника, чай с малиной имеющий природный жаропонижающий и болеутоляющий эффект;
• Диета с исключением твердой, кислой, или острой пищи раздражающей глотку. Это могут быть протертые пюре, разваренные каши, а так же молочные в которых стафилококк и стрептококки не размножаются;
• Применение симптоматических лекарств для снижения температуры – ибупрофен, мази или аэрозоли с местными анальгетиками для устранения острой боли;
• Полоскание горла антисептиками или отварами трав, обладающими слабым противомикробным эффектом.

Применение народных средств в борьбе со стрептококком может быть в виде дополняющих процедур, таких как полоскание горла или усиление иммунитета.

Комаровский так же предупреждает, что в выборе лекарств не стоит полагаться на свои знания, чем лечить стрептококк в горле у должен прописать именно врач, поскольку при неэффективном лечении возможно обострение болезни или различные осложнения с присоединением бактериального бронхита или менингита.

Профилактика

Бактерия развивается в условиях отсутствия сопротивления организма, то есть при слабом иммунитете. Детям, имеющим некрепкое здоровье, особенно осторожно следует посещать детские коллективы или места большого скопления людей. При появлении любых ран, ссадин или опрелостей на коже, участок следует обрабатывать перекисью водорода до его полного заживления. Особое внимание следует уделять уходу за пупочной раной новорожденного, обрабатывая ее несколько раз в день. Инфекция в моче выявляется лабораторным путем, а чтобы вылечить необходимо пройти курс медикаментозной терапии.

Существует так же прививка, защищающая от 23 видов стрептококка имеющая название Пневмо-23. Вакцинация проводиться по желанию родителей детям от 2 лет имеющим хронические заболевания, такие как диабет и астма.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Источники: Комментариев пока нет!

Каждый из нас с самого рождения взаимодействует с различной микрофлорой. Одним из самых непредсказуемых является стрептококк. Он бывает разного вида, в зависимости от которого зависит наше самочувствие. Очень часто люди сталкиваются с болью в горле, которая вызвана этой бактерией.

Стрептококк в горле: этиология

Под ними понимаются бактерии шаровидной формы, расположенные в виде цепочек.

Они являются неотъемлемой частью микрофлоры, но при снижении иммунитета могут привести к серьезным проблемам в здоровье.

Хорошо бактерии гибнут под воздействием солнечного света, антибиотиков и различных дезинфицирующих раствором.

Стрептококки составляют 30-60% бактерий, содержащихся в глотке. Попадают в организм вместе с продуктами, питаются эпителием и остатками пищи. генетическая информация содержится в ядре. Размножение происходит путем деления. Относятся к типу грамположительных бактерий. Стрептококки могут сохраняться в высушенной мокроте и гное на протяжении многих месяцев, хорошо переносят заморозку.

Причины появления

В горло стрептококки проникают:

• с выдыхаемым воздухом,
• с плохо обработанными высокой температурой продуктами питания,
• из-за нарушения санитарных норм,
• через игру с домашними животными,
• с поцелуями.

Несмотря на то что стрептококки практически всегда есть в нашем горле, большинство времени человек чувствует себя нормально. Это значит, что клетки находятся в условно-патогенном состоянии. Их развитие и распространение сдерживается за счет правильной работы иммунитета. Привести к нарушению нормального баланса может любая инфекция, переохлаждение и иммунодефицитные состояния.

Доктор Комаровский рассказывает о причинах возникновения стрептококковой инфекции в нашем видео:

Какие болезни вызывает?

Самым распространенным является тонзиллит или ангина. Воспаление затрагивает область миндалин. При ослаблении защитных свойств организма бактерии активно размножаются, из-за чего формируется гной, что характерно для стрептококковой, фолликулярной (гнойной), лакунарной, флегмонозной ангины. Токсины попадают в кровь, что приводит к симптомам общей интоксикации.

Не менее популярной болезнью является фарингит. При заболевании поражаются небные дужки, лимфатические узлы. Болезнь имеет нисходящий характер, поэтому при отсутствии должного лечения бактерии попадают в трахею и бронхи. При фарингите общее состояние человека не сильно страдает, но при отсутствии лечения приводит к развитию паратонзиллярного абсцесса.

Стрептококки становятся причиной:

• Скарлатины. Это острое инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим видом бактерии. В детском возрасте симптоматика ярко выражена. У взрослых же картина чаще смазана.
• Пародонтита. Воспаление развивается в пародонте, который располагается вокруг пораженного зуба.
• Пневмонии. При отсутствии лечения заболевания горла инфекция попадает в легкие. В результате происходит нехватка кислорода и нарушение газообмена.

Как отличить стрептококковую ангину, рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

Они могут различаться в зависимости от того, каким видом стрептококка вызвана болезнь. Обычно появляются лихорадочные состояния. Токсины приводят к повышению температуры тела. У взрослых показатели могут быть незначительными, но дети всегда сложно переносят инфекцию. Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм. Из-за этого появляется:

• повышенная утомляемость,
• слабость,
• головная и суставная боль.

У малышей может наблюдаться отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

На фото горло, пораженное стрептококковой инфекцией

Диагностика

Если появились описанные выше признаки, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту для более точной диагностики.

Методы

Сдаются клинические анализы мочи и крови. обязательно берется мазок из горла. Это делается для того, чтобы дифференцировать стрептококк от золотистого стафилококка. Полученная среда подвергается культивации. В процессе специалисты тщательно изучают колонии и подсчитывают их количество.

Одновременно с этим проверяется восприимчивость полученной среды к различным антибиотикам.

Окончательные результаты можно узнать у врача через 5 дней. В зависимости от того, в каком месте наибольшее воспаление, берется мазок со слизистой зева, мокрота или слизь из носа.

Виды стрептококка

Различают бактерии в зависимости от того, выделяют ли они эритроциты:

• Альфа-гемолитические стрептококки (вириданс, зеленящий, митис, оралис). Они разрушающе действуют на клетки крови, вызывая окисление гемоглобина. Он становится зеленого оттенка, поэтому данный тип часто называют зеленящим. Вызывает такой стрептококк бактериальные осложнения.
• Бета-гемолитические стрептококки (пиогенный). Приводят к разрушению эритроцитов. Это самый опасный вид. В горле приводят к острому воспалению, которое сопровождается бурным иммунным ответом. Есть данный вид группы А и В. Первый тип встречается часто.
• Гамма-гемолитические стрептококки. Не вызывают разрушение эритроцитов. Обитают в ротовой полости, кишечнике. В нормальных количествах не наносят вреда здоровью.

Виды стрептококка

Норма и патология микрофлоры

Норма – показатель относительный. У каждого человека он зависит от особенностей работы иммунитета и баланса микрофлоры. По средним показателям считается что от 10 в 3 степени до 10 в 5 степени КОЕ/мл имеют на слизистых большинство людей.

Небольшое увеличение этих показателей не может привести к развитию

инфекции

Но если есть жалобы на состоянии в здоровье, то даже 10 в 6 степени КОЕ/мл воспринимается как повышение показателей.

Подробнее о стрептококковой инфекции у детей:

Лечение

Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов и использования средств народной медицины.

Медикаментозно

Главным врагом стрептококка считаются антибиотики. Назначаются пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Выбор того или иного препарата зависит от данных, полученных при лабораторных исследованиях. Лечение длится 7-10 дней. Если бактерии резистентных к лечению, назначается другой вид антибактериальных препаратов.

Принимать антибиотики нужно сразу после выявления болезни, поскольку это не даст возможности развиться осложнениям. Дополнительно назначаются препараты для иммунокоррекции.

Для обработки горла применяется раствор фурацилина. Он легко удаляет микроорганизмы, защищает слизистую на протяжении нескольких часов. В острый период болезни полоскание нужно проводить через каждые 30 минут. Через 3-4 дня горло полоскать следует через каждые 5-6 часов. Такой метод позволяет очистить горло, не допустить распространение патогенной микрофлоры по всему организму. Можно использовать спреи для горла.

Лечение включает и прием витаминов, физиопроцедуры. Последние направлены на улучшение местного кровообращения, что приводит к ускорению выздоровления больного. Часто стрептококковая инфекция приводит к аллергическим реакциям. Поэтому врачами часто назначаются антигистаминные препараты.

Народными рецептами

Многие травы обладают антибактериальными свойствами. Популярной является черная смородина, которая подавляет рост патогенных бактерий. В ней же содержится большое количество витамина С, необходимого для укрепления иммунитета. Каждый день нужно съедать по 250 г ягод. Продолжительность составляет 3 дня.

Хорошим эффектом обладает отвар шиповника. Его пьют дважды в сутки по 150 мл. В термос помещается 1 ст. л плодов и заливается 250 мл горячей воды. Настаивать нужно 12 часов. Такой напиток оказывает вяжущее, противовоспалительное действие.

Помогает справиться с инфекцией и настойка репейника. Водкой заливается 1 стакан репейника и оставляется на 7 дней в темном месте. Принимать следует по 0,5 ст. л. 3 раза в день.

Для ускорения вывода из организма токсинов пейте много жидкости, а также употребляйте продукты с большим содержанием витамина С. Если народные методы через пару дней не помогли, вызывайте врача.

Несколько рецептов для лечения стрептококковой инфекции в нашем видео:

Хирургическим методом

К таким методам обращаются лишь в крайних случаях. Если стрептококк стал причиной развития хронического тонзиллита, то может быть проведена операция по удалению миндалин. Но способ используют лишь в тех случаях, если миндалины сильно увеличены, мешают полноценному дыханию, становятся причиной для постоянных обострений.

Что нельзя делать во время болезни

Для предотвращения возникновения осложнений запрещается:

1. Игнорировать прием антибиотиков.
2. Употреблять слишком холодные или горячие блюда.
3. Курить.
4. Посещать сауну и баню.
5. Проводить тепловые процедуры для снятия боли.

Нельзя нарушать и схему лечения, назначенную врачом. Особенно это касается приема антибиотиков. Самостоятельное сокращение сроков лечения или уменьшение дозы может привести к развитию резистентности стрептококка к препаратам. Это приведет к более длинному курсу лечения и увеличит риск развития осложнений.

Возможные осложнения

Все осложнения разделяются на две группы:

• Ранние. Появляются на 5-6 день. Для них характерно большое скопление гноя, распределение его по крови. В результате может появиться эндокардит, менингит, отит.
• Поздние. Проявляются через несколько недель. Они обычно не связаны с формированием гноя, но часто становятся причиной осложнений на почках и появления ревматизма.

Механизм развития осложнений после стрептококковой инфекции не до конца изучен, но часто виной становится перекрестный иммунитет. В такое время антитела, выработанные на борьбу со стрептококком, направляются на клетки организма, которые были изменены под воздействием возбудителя болезни.

У 10% пациентов развивается аутоиммунное воспаление почек при отсутствии адекватного лечения. Особенно от заболевания сильно страдают дети. Опасны заболевания и для сердца, суставов и соединительных тканей.

Как не заразиться

Стрептококковая инфекция очень заразна. Источником практически всегда выступает больной человек и предметы его обихода. Но от бессимптомного носителя минимален риск передачи инфекции. Заболевание передается контактным, воздушно-капельным путем. При наличии следующих факторов риск заразиться возрастает:

• патологии эндокринной системы,
• иммунные заболевания,
• сопутствующие вирусные инфекции,
• хронические болезни ЖКТ.

Стрептококковые инфекции носят сезонный характер. Поэтому увеличивается возможность заразиться поздней осенью и ранней зимой. Уменьшить риск заражения можно, если соблюдать элементарные санитарные правила. Если дома есть человек с болезнью, вызванной стрептококками, то лучше всего его изолировать, выделить ему отдельное полотенце, постельное белье и посуду.

Как не заразиться стрептококковой инфекцией

Профилактика

Не допустить развитие болезни можно, если своевременно и правильно проводить лечение заболеваний носоглотки. Возможен прием иммуномодуляторов каждые 6 месяцев, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом.

профилактические мероприятия

включают устранение очагов бактериальной инфекции и раннюю госпитализацию пациентов со средней и тяжелой формой заболевания. Наблюдение за пациентами должно сохраняться на протяжении 3 месяцев. Возвращение к привычной жизни должно происходить не ранее 12 дня после выздоровления.

Прогноз

При наличии адекватного лечения прогноз для жизни благоприятный. Сложнее вылечить недуг у новорожденного ребенка. Стрептококк у него может стать причиной смертельно опасных заболеваний: сепсиса, менингита, пневмонии.

Каковы симптомы и лечение стрептококка в горле?

Человек с самого рождения постоянно взаимодействует с окружающим его микромиром. Бактерии являются основными жителями этого мира. И нам не остается ничего другого, как мириться с их существованием.

• Каковы симптомы и лечение стрептококка в горле?
• Что такое стрептококк?
• Причины появления стрептококка в горле
• Можно ли заразиться стрептококковой инфекцией?
• Норма стрептококка в горле
• Виды стрептококка
• Симптомы стрептококка в горле
• Симптомы стрептококка при фарингите
• Признаки стрептококка при ангине
• Стрептококк при скарлатине
• Методы диагностики
• Как и чем лечить стрептококк в горле?
• Лечение в домашних условиях
• Народные средства
• Антисептическое полоскание горла спиртовыми настойками
• Иммуностимулирующие отвары и настои
• Как лечить стрептококк у детей?
• Особенности лечения при беременности
• Возможные осложнения
• Чего не стоит делать во время болезни?
• Профилактика стрептококковой инфекции горла
• Заключение
• Стрептококк в горле
• Что такое стрептококк и как он передается
• Альфа гемолитический
• Негемолитический
• Бета гемолитический
• Симптомы стрептококковой инфекции горла
• Анализ на стрептококк
• Стрептатест
• Мазок из горла
• Лечение стрептококковой инфекции горла у ребенка и взрослого
• Антибиотиками
• Народными средствами
• Видео
• Методы лечения стрептококка у ребенка
• Особенности стрептококков
• Диагностика
• Методы лечения
• Общие рекомендации
• Антибиотики
• Полоскание горла
• Местные антибиотики
• Жаропонижающие
• Леденцы для горла
• Ингаляции с физраствором
• Народные средства
• Профилактика
• Что делать при обнаружении стрептококка в горле?
• Откуда попадает инфекция?
• Виды стрептококка
• Основные симптомы инфекции
• Возможные осложнения
• Можно ли избавиться от инфекции?
• Особенности лечения детей
• Дополнительные средства лечения
• Профилактика
• Чем опасна стрептококковая инфекция в горле: симптомы, диагностика, лечение, профилактика
• Стрептококк в горле: этиология
• Причины появления
• Какие болезни вызывает?
• Симптомы
• Диагностика
• Методы
• Виды стрептококка
• Норма и патология микрофлоры
• Лечение
• Медикаментозно
• Народными рецептами
• Хирургическим методом
• Что нельзя делать во время болезни
• Возможные осложнения
• Как не заразиться
• Профилактика
• Прогноз

Иногда оно может доставлять массу проблем.

Стрептококк в горле – обычное дело для всех людей. Каких только стрептококков не бывает: зеленящий, пиогенес, вириданс, митис, гемолитический и негемолитический. Чего не бывает, так это – золотистого стрептококка: золотистым бывает только стафилококк.

Что такое стрептококк?

Стрептококк – самая распространенная группа бактерий. Представлен:

• На бытовых предметах;
• на коже;
• на слизистых оболочках;
• в пищеварительной системе.

Стрептококков существует много видов. Какие-то из них, возможно, еще и не открыты вовсе. Наиболее патогенными для дыхательных путей человека являются:

• Стрептококк гемолитический (пиогенный);
• стрептококк пневмонии (пневмококк).

Гемолитический стрептококк способен разрушать клетки крови (осуществлять гемолиз). Как правило, когда говорят о стрептококке, то имеют в виду именно этот его вариант. Может вызывать широкий спектр гнойно-воспалительных болезней:

• Заболевания дыхательных путей;
• абсцессы и фурункулы;
• воспаление внутренних органов;
• сепсис.

Существуют и негемолитические стрептококки. Например, зеленящий вид «митис» живет у нас во рту и по некоторым данным ответственен за развитие зубного кариеса. Другой зеленящий стрептококк - «вириданс» - нормальный обитатель слизистых, не является патогеном.

Причины появления стрептококка в горле

Никакой особой причины, почему эти бактерии появляются в горле, нет. Мы получаем их самыми разными способами:

• С вдыхаемым воздухом;
• с термически необработанными продуктами питания;
• из-за немытых рук;
• играя с домашними животными (бактерии присутствуют у них на шерсти);
• с поцелуями (бактерии живут у нас во рту) и т.д.

Несмотря на постоянное присутствие стрептококковых бактерий в наших дыхательных путях, большую часть времени мы чувствуем себя здоровыми. Это говорит о том, что бактерии не патогенны, или, что они находятся в условно-патогенном состоянии. Их развитие и распространение сдерживается силой иммунной системы, незримо оберегающей нас.

Можно ли заразиться стрептококковой инфекцией?

Заразиться стрептококковой инфекцией горла можно, если нарушен баланс сил между микробной атакой и иммунной защитой.

К нарушению баланса могут привести:

• Распыление большого количества патогенных бактериальных частиц другим человеком;
• пренебрежение мытьем рук;
• использование чужих предметов личной гигиены;
• употребление продуктов питания, не подвергнутых тепловой обработке (в т.ч. готовых магазинных салатов);
• любая респираторная вирусная инфекция;
• рецидивирующая герпесная инфекция;
• переохлаждение;
• иммунодефицитные состояния.

Изолированно каждый из вышеперечисленных факторов не может вести к развитию стафилококковой инфекции в горле. Иначе все доктора, которые имеют дело с инфицированными больными (а от стрептококка не бывает вакцины), часто заболевали бы. Однако этого не происходит.

И, наоборот, дети, иммунитет которых еще не совершенен, могут получить стрептококковую инфекцию в горле, не входя в близкий контакт с носителем.

Таким образом, заразиться стрептококковой инфекцией можно. Но для этого необходимо одновременное наслоение нескольких факторов. Например, человек, инфицированный вирусом герпеса, переохладившись, войдя в контакт с носителем стрептококковой инфекции в горле, заболеет с большой долей вероятности.

Норма стрептококка в горле

Доктора считают, что говорить о количественной норме стрептококка в горле не имеет смысла. Развитие инфекционного процесса зависит не столько от количества бактерий в горле, сколько от способности иммунной системы сдерживать их распространение.

Норма стрептококка в горле – показатель относительный. У каждого человека в соответствии с его индивидуальным иммунитетом и балансом микрофлоры слизистых дыхательных путей, значение нормы может колебаться на порядки.

С другой стороны, мазок из горла берется, когда существуют подозрения на аномальную бактериальную среду, пациент предъявляет жалобы на свое состояние, а воспалительный процесс в горле очевиден. В таком случае, получая в анализе 10 в 6 степени КОЕ/мл, считают такое количество превышением нормы (если существенно не превышено количество какого-либо другого микроба).

Виды стрептококка

Гемолитический стрептококк условно подразделяют по способности вызывать разрушение клеток крови:

• Альфа – частично разрушающие;
• Бета – полностью разрушающие;
• Гамма – не разрушающие.

Бета-гемолитический стрептококк причиняет наибольший вред.

Симптомы стрептококка в горле

Стрептококк является бактериальной гнойной инфекцией, которая может вызывать многочисленные болезни и соответствующие им симптомы.

Стрептококковые заболевания, имеющие отношение непосредственно к горлу:

Симптомы стрептококка при фарингите

• Воспаление горла, небных дужек и язычка;
• першение, ссаднение, боль;
• кашель;
• незначительное повышение температуры.

Признаки стрептококка при ангине

• Боль в горле;
• воспаление (увеличение) миндалин;
• появились гнойнички, некротические очаги на миндалинах;
• повысилась температура (может быть очень высокой);
• общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, головокружение, утомляемость).

Стрептококк при скарлатине

• Все признаки ангины;
• типичная скарлатиновая сыпь на теле – по бокам, в паху, на лице;
• появление специфичных «зерен» на языке, малиновость языка.

Методы диагностики

Для определения природы инфекции требуется взятие мазка из горла. Полученная с мазком среда подвергается лабораторной культивации. После чего бактериальные колонии изучаются, подсчитывается их количество, проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Стандартный анализ делается в течение 5 дней.

Но, так как стрептококковые бактерии чувствительны ко всем антибиотикам, а острый процесс не позволяет ждать несколько дней, в большинстве случаев для назначения лечения достаточно внешних признаков заболевания.

Как и чем лечить стрептококк в горле?

Основное лечение стрептококка в горле – антибиотическое (системное, местное). Дополнительно назначаются иммуномодуляторы местного действия.

Вид бактерии для лечения не имеет значения. И альфа-, и бета-гемолитический стрептококк в горле лечатся одинаково.

Лечение в домашних условиях

Чем лечить стрептококк:

• Местные антибиотики;
• системные антибиотики;
• одновременно – и местные, и системные.

Местный антибиотик, традиционно используемый при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей - спрей Биопарокс. Его распыляют в горло по 4 нажатия 4 раза в день. Стандартный курс лечения стрептококка в горле – 7 дней. При положительной динамике он может быть увеличен.

В последнее время вокруг этого препарата поднимается много отрицательного шума, в частности – о его небезопасности и возможности возникновения осложнений из-за подавления всей микрофлоры горла. Несмотря на то, что Биопарокс используется уже более 50 лет, в некоторых странах от его применения было решено отказаться. В России Биопарокс приписывают, как в свое время приписывали Аспирин. В нашей стране это средство продолжает оставаться золотым стандартом в лечении бактериальных респираторных заболеваний.

При стрептококковой инфекции в горле, сопровождающейся лихорадкой, значительным воспалением миндалин, показаны антибиотики системного действия. Стрептококковые бактерии чувствительны к простому и давно применяемому антибиотику – пенициллину. Чтобы вылечить стрептококк, используют пенициллиновые средства, например:

Как правило, пенициллиновые препараты назначают по 500 мг трижды в день в течение 7-10 дней.

Пенициллины токсичны не только для стрептококка, но и для всей микрофлоры кишечника. После курса пенициллина нужно употреблять больше кисломолочных продуктов. Возможен дополнительный прием эубиотиков и пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору (напр., Линекс).

Не следует забывать, что, помимо подавления бактериальной микрофлоры, для того, чтобы избавиться от стрептококка в горле, необходимо стимулировать систему иммунных реакций. Показаны иммуномодуляторы местного действия:

Если развитие стрептококковой инфекции в горле произошло на фоне вирусного заболевания, показан прием системных иммуномодуляторов:

Народные средства

Средства народной медицины могут применяться в качестве дополнительных к стандартному медикаментозному лечению стрептококка в горле.

Антисептическое полоскание горла спиртовыми настойками

• Эвкалипта,
• календулы,
• ромашки.

Помимо антисептического действия, эти настойки способствуют физическому вымыванию бактерий изо рта, с миндалин, небного язычка. Их можно приготовить в домашних условиях или приобрести уже готовые в аптеке.

Иммуностимулирующие отвары и настои

• Плоды шиповника;
• корни и листья элеутерококка;
• корни эхинацеи.

Хороший тонизирующий и общеукрепляющий эффект оказывают травяные сборы Алтая и Кавказа.

Как лечить стрептококк у детей?

Лечение стрептококка в горле у детей не имеет принципиальных отличий от терапии взрослой инфекции. Дозировки антибиотиков должны быть снижены. Иммуномодулирующие средства для лечения детей не используются. Также хорошо зарекомендовал себя при комплексном лечении безопасный спрей Аквалор для горла.

Особенности лечения при беременности

Беременные женщины традиционно являются сложной группой пациентов, если речь идет об инфекционных заболеваниях. В целом, все антибиотики при беременности являются нежелательными. Наиболее безопасными для лечения стрептококка в горле у беременной считаются макролиды:

Антисептический спрей Гексаспрей эффективен и не имеет противопоказаний для беременных.

Стрептококк вириданс в горле у беременной лечить специально не нужно. Он является частью непатогенной микрофлоры слизистой рта и горла.

Возможные осложнения

Без лечения стрептококковая инфекция из горла будет продвигаться в нижние отделы дыхательных путей и вызывать:

Стрептококки по слуховой трубе могут проникать в полость среднего уха и вызывать отит.

Чего не стоит делать во время болезни?

• Перегреваться или переохлаждаться;
• выходить из дома на продолжительное время;
• лечиться самостоятельно при тяжелом течении болезни.

Профилактика стрептококковой инфекции горла

1. Правильное лечение простудных заболеваний.
2. Своевременное лечение инфекционных очагов в носу.
3. Профилактический прием иммуномодуляторов 2 раза в год.
4. Люди, предрасположенные к респираторным заболеваниям, должны избегать переохлаждений.

Заключение

Стрептококк большую часть времени вполне мирно сосуществует с людьми. Человек может заболеть, если его иммунитет снижен или после контакта со стрептококковым больным.

Самые распространенные заболевания горла, которые вызывают стрептококковые бактерии – фарингит и тонзиллит.

Стрептококк может опускаться в нижние отделы дыхательных путей – являться причиной ларингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита, пневмонии.

Лечение стрептококковой инфекции горла – всегда антибиотическое.

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Здраствуйте. Из данной статьй узнал что токое стрептококовая инфекция.До этого часто болел ангиной и фарингитом, полоскал горло содой и фурацилином кушал разные антебиотики м т.д И наконец сделал вывод закалятся прохладной водой и вести здоровый образ жизни значительно повышает имунитет от данной инфекции.

Источник: в горле

Такой микроорганизм, как стрептококк, селится на растениях, кожных покровах человека и животных, часто вызывая у них инфекционные заболевания. Особенность в том, что носитель бактерии сам может быть здоровым, но передавать ее другим. Если стрептококк вызывает воспаление в горле, то эта становится причиной таких болезней, как фарингит и тонзиллит.

Что такое стрептококк и как он передается

С точки зрения микробиологии стрептококк специес относится к бактериям семейства лактобацилл, имеет форму цепочку звеньев сферической формы, при этом отлично соседствует с другим микроорганизмом – золотистым стафилококком. Кроме того, является грамположительным, т.е. при обнаружении по методу Грама окрашивается в фиолетовый цвет. Как любые микроорганизмы, стрептококк классифицируется на несколько видов:

• альфа-гемолитический;
• гамма или негемолитический;
• бета-гемолитический или пиогенес.

Альфа гемолитический

Этот вид стрептококка еще называют зеленящим из-за способности производить гемолиз эритроцитов, т.е. придавать крови зеленый оттенок. Он вызывает такие серьезные заболевания, как абсцесс брюшины, инфекционный эндокардит, менингит и пневмония. Заразиться таким стрептококком можно через прямой контакт с инфицированными, пользование их личными предметами, несоблюдение гигиены, но вероятность этого меньше, чем у остальных видов этой бактерии.

Негемолитический

Другим названием этой разновидности бактерии является стрептококк вириданс, который включает еще несколько типов, например, митис. Место ее обитания – это рот и кишечник. Внутрь проникает этот микроб при хирургической чистке или лечении зубов и чаще становится причиной кариеса или эндокардита, поэтому вместе с альфа-видом считается менее опасными, но в отличие от него не способствует гемолизу эритроцитов.

Бета гемолитический

Стрептококк группы A считается более опасным и многочисленным – 49 из 53 микроорганизмов относятся к этому виду. Еще по причине гнойных выделений к нему применяется термин «пиогенный». Другой опасный вид – это стрептококк агалактия, относящийся к группе В и приводящий к менингиту и сепсису у новорожденных и пневмонии. К этой группе относится еще стрептококк фекалис и хаемолитикус. Последний характерен для организма мужчин. Другой вид бактерии под названием стрептококк оралис при беременности не несет опасности, только если обнаружен в носу и глотке, а не во влагалище.

Симптомы стрептококковой инфекции горла

Если говорить о кожных покровах, то размножение этих бактерий вызывает импетиго стрептококковое. Патология легко передается восприимчивым людям и проявляется в мелких отечных пузырьках. Особо опасные бета-гемолитические формы в горле чаще приводят к ангине – это острый или стрептококковый тонзиллит. Заболевание имеет высокую степень заразности и легко передается воздушно-капельным путем. Его симптомы характерны еще для скарлатины, только при этом заболевании добавляется красная сыпь по телу. Сама стрептококковая ангина характеризуется следующими признаками:

• болит горло, что заметно при глотании;
• боль шейных узлов;
• отечность слизистой зева;
• редко боль в животе;
• гнойный белый налет на миндалинах, как на фото;
• общее недомогание, озноб;
• повышенная температура.

Анализ на стрептококк

Проведение анализа на присутствие стрептококка в горле показано при респираторных заболеваниях, особенно сопровождающихся болью в горле. Перед процедурой лучше не использовать жидкости для полоскания рта. Кроме специальных тестов врачом могут быть назначены и общие анализы крови и мочи для определения патологий в организме и подтверждения присутствия микроба.

Стрептатест

Врач на приеме осматривает состояние слизистой, чтобы отметить наличие отечности и других признаков поражения стрептококком. Затем специалист деревянной лопаткой прижимает книзу язык и ватным тампоном берет пробу с миндалин. Болезненности тест не приносит, только иногда отмечается рвотный рефлекс. За 5 минут специалист проводит проверку, помещая тестовую полоску, а затем считывая результат о наличии или отсутствии стрептококка в горле.

Мазок из горла

Более достоверные результаты приносит посев, т.е. мазок из горла. Его берут по той же схеме, что и у экспресс-теста, только врач помещает ватный тампон в специальную среду, где стрептококк проявляет себя характерным ростом. При взятии анализа не должна проводиться антибактериальная терапия, ведь это убивает исследуемую бактерию. За 2 часа до процедуры не рекомендуется употреблять пищу, жидкость и не сосать леденцы. Результаты чаще становятся известны через 3-5 дней.

Лечение стрептококковой инфекции горла у ребенка и взрослого

Методы, как лечить стрептококк в горле, разделяются на несколько направлений:

1. Антибактериальная терапия, включающая антибиотики разных групп, таких как пенициллины, сульфаниламиды, линкозамиды, цефалоспорины, эритромицины.
2. Местные лекарства – спреи, антисептические растворы, средства для полоскания.
3. Жаропонижающие – «Ибупрофен», «Парацетамол».
4. Лекарства, нормализующие работу кишечника после окончания приема антибиотиков, например, «Линекс».
5. Прием витаминов, постельный режим, а еще специальная диета с большим количеством жидкости.

Антибиотиками

Среди антибиотиков выделяются следующие лекарства:

1. «Ампициллин». Антибиотик группы пенициллинов. Этот препарат обладает широким спектром действия. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для взрослых составляет 500 мг с кратностью приема до 4 раз. Для детей до 20 кг разовое количество препарата составляет 25 мг на 1 кг с перерывами по 6 ч. Цена от 50 р.
2. «Линкомицин». Лекарство группы линкозамидов. Применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных грамположительными бактериями. Для взрослых доза равна 500 мг по 3-4 раза ежесуточно. Детям до 14 лет – 60 мг из расчета на 1 кг. Цена от 150 р.
3. «Сумамед». Препарат группы макролидов, обладает антимикробным действием против стрептококков. Назначается внутрь по 1 разу в день за 2 ч после или за 1 ч до еды. Дозировка составляет 500 мг в день в течение 3 суток. Цена от 500 р.

Народными средствами

Помимо средств официальной медицины, есть и народные способы, как избавиться от стрептококка:

1. Настой хмеля. Заварите 0,5 л кипятка 2 ст. л. измельченных шишек хмеля, настаивайте 2 часа и употребляйте 4 ст. в день до приема пищи.
2. Настойка репейника. Смешайте в пропорциях 1:5 измельченные листья растения с водкой. Принимайте по 5 мл трижды в день, разбавив в воде. Эффективно при негемолитическом стрептококке.
3. Травяной сбор. Смешайте измельченные листья зверобоя, череды, березы и земляники с порошком корня лопуха. Возьмите 1 ст. л. сбора, заварите 30 мл кипятка. Настаивайте 1 час в термосе. Употребляйте по половине стакана с 1 ч. л. меда в течение 10 суток.

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: лечения стрептококка у ребенка

Чем нужно лечить стрептококк в горле у ребенка? Особенности терапии зависят от того, какой именно возбудитель инфекции спровоцировал развитие той или иной болезни.

На сегодняшний день инфекционистами идентифицировано не менее 4 разновидностей стрептококковых инфекций.

Однако наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют стрептококки группы А, которые дают осложнения на сердце, почки, головной мозг и суставы.

Особенности стрептококков

О развитии бактериальной инфекции у детей могут свидетельствовать: гнойные выделения из носа, отсутствие аппетита, боли в горле, высокая температура, припухлость и болезненность лимфоузлов, белый налет на стенках горла и гландах. К числу самых опасных возбудителей инфекций относится бета-гемолитический стрептококк. Болезнетворные микроорганизмы провоцируют воспаление, которое сопровождается скоплением гноя в очагах поражения.

Инфекция может распространиться на придаточные пазухи – сфеноидит, гайморит, сердце – эндокардит, перикардит, головной мозг – абсцесс, менингит или уши – средний отит, евстахиит.

Зеленящий стрептококк – условно-патогенный микроорганизм, который не вызывает заболеваний в случае нормального функционирования иммунной системы. Однако переохлаждение, недостаток витаминов и минералов может стать причиной ослабления защитных сил детского организма. Последующее активное размножение грамположительных бактерий приводит к отравлению организма и развитию тяжелых осложнений, таких как эндокардит или перикардит.

Стрептококк передается воздушно капельным и контактно-бытовым путем через игрушки, полотенца, посуду и другие предметы обихода.

Диагностика

Как можно определить развитие стрептококка в горле у детей? Сразу же стоит отметить, идентифицировать возбудителя инфекции по клиническим проявлениям невозможно. Такие симптомы, как гнойное воспаление горла, отечность слизистой, заложенность носа, увеличение подчелюстных лимфоузлов и сильный насморк указывают исключительно на развитие бактериальной инфекции, однако не дает никаких представлений о видовой разновидности возбудителя ЛОР-заболевания.

Чтобы точно определить причину ухудшения самочувствия ребенка, нужно пройти аппаратное обследование у педиатра и сдать биоматериалы (мазок из зева) на микробиологический анализ. Только так специалист сможет точно определить природу возбудителя болезни и составить грамотную схему лечения заболевания.

Продукты жизнедеятельности стрептококков вызывают сильные аллергические реакции, что может стать причиной отека горла и даже асфиксии.

Сложнее всего поддается лечению бета-гемолитический стрептококк, который быстро проникает в ткани сердца, составов, почек и т.д. Для уничтожения болезнетворных бактерий в схему консервативной терапии обязательно включают антибиотики. Если форма заболевания очень тяжелая, противомикробные препараты вводят внутримышечно или внутривенно.

Методы лечения

Какими препаратами можно устранить стрептококк в ротоглотке у детей? Лечение бактериальной инфекции предполагает использование лекарств не только системного, но и местного действия. Одновременное использование медикаментов, ингаляций и полосканий ускоряет процесс выздоровления ребенка.

Чтобы предотвратить лекарственное отравление, маленьким пациентам назначают только те средства, которые содержат в себе минимальное количество токсических веществ. Кроме того, очень важно соблюдать дозировку и продолжительность терапии, которая может быть установлена только лечащим врачом. Основу медикаментозного лечения составляют антибиотики, которые обязательно должны дополняться лекарствами симптоматического действия:

• жаропонижающими;
• противоаллергическими;
• иммуностимулирующими;
• болеутоляющими;
• противовоспалительными;
• сосудосуживающими.

При соблюдении всех мер медикаментозной терапии уже через 4-5 дней горло полностью очищается от гнойного налета, а гланды – от очагов воспаления.

Следует понимать, что стрептококковая инфекция может рецидивировать, поэтому после окончания антибактериального курса желательно соблюдать меры профилактики ЛОР-заболеваний. Ослабленный иммунитет не в состоянии справляться с большими инфекционными нагрузками, поэтому в течение месяца после выздоровления постарайтесь ограничить посещение ребенком общественных мест – бассейнов, спорткомплексов, утренников и т.д.

При развитии ЛОР-заболеваний особое внимание нужно уделять уходу за больным ребенком. Продукты жизнедеятельности стрептококков создают немалую нагрузку на сердце, поэтому очень важно, чтобы при повышении температуры тела строго соблюдался постельный режим. Параллельно с прохождением медикаментозного лечения нужно следить за выполнением следующих правил:

• щадящая диета – исключение из рациона кислой, острой, жирной и горячей пищи, вызывающей раздражение слизистой гортаноглотки;
• питьевой режим – употребление не менее 1.5 л теплого питья в день, которое ускоряет выведение токсических веществ из организма;
• обработка горла – полоскание больного горла антисептическими растворами, очищающими слизистую от болезнетворных микроорганизмов.

При выборе медикаментов нельзя полагаться на собственные знания и опыт лечения простудных заболеваний. Стрептококковая инфекция быстро прогрессирует и в случае нерационального лечения может вызвать грозные осложнения.

Кроме того, инфекционные заболевания у детей могут протекать в нетипичной форме, поэтому симптомы бактериального воспаления можно спутать с проявлениями вирусного фарингита, катаральной ангины, ларингита и т.д.

Антибиотики

Вылечить стрептококковую ангину, фарингит и скарлатину у детей можно только с помощью антибактериальных препаратов. Именно они уничтожают болезнетворные микробы и способствуют устранению симптомов заболевания. В среднем курс антибактериальной терапии составляет 7-10 дней, в зависимости от стадии развития патологии и динамики выздоровления.

Для лечения маленьких пациентов используют только безопасные медпрепараты, которые не обладают токсическим действием. При отсутствии осложнений стрептококковую инфекцию удается ликвидировать с помощью пенициллинов:

При развитии хронического тонзиллита в схему лечения включают пенициллины, устойчивые к воздействию бета-лактамазы – особого фермента, который выделяют стрептококки для нейтрализации действия антибиотиков.

Многие препараты пенициллинового ряда вызывают у детей аллергические реакции, поэтому в случае необходимости их заменяют цефалоспоринами:

Устранить симптомы скарлатины и легких форм ангины можно с помощью макролидов. Антибиотики данной группы наименее токсичны, поэтому их можно использовать для лечения детей в возрасте от 1-3 лет. К числу самых действенных макролидных препаратов относят:

Полоскание горла

Устранить местные проявления стрептококковой инфекции – боль, гнойное воспаление и отечность можно с помощью полосканий. Санирующие процедуры позволяют очистить слизистую горла более чем от 70% болезнетворных микробов. Регулярное орошение миндалин и ротоглотки антисептиками благотворно влияет на местный иммунитет и ускоряет заживление тканей.

Во время полосканий активные компоненты медпрепаратов проникают непосредственно в очаги инфекции, что позволяет быстро купировать развитие стрептококков. Уменьшение интенсивности воспалительных процессов способствует снижению температуры, устранению мышечной слабости и сонливости. При лечении бактериального воспаления горла у детей можно использовать такие антисептические препараты для полоскания:

Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям, поэтому для их лечения нужно подбирать препараты с минимальным содержанием синтетических компонентов. Рекомендуется для полоскания горла использовать фитосредства на основе лекарственных трав – «Элекасол», «Тантум Верде», «Ротокан» и т.д.

Местные антибиотики

Местными антибиотиками называют противомикробные лекарства, которые выпускаются в виде спреев, растворов для полоскания и ингаляций. Они быстро проникают в очаги поражения и уничтожают стрептококки, благодаря чему улучшается самочувствие пациента. Важно понимать, роль препаратов местного действия второстепенна, поэтому их нельзя использовать вместо системных антибиотиков.

Устранить проявления стрептококковой инфекции позволяет прием следующих лекарств:

• «Фузафунгин» – лекарственный раствор для ингаляций, который угнетает размножение грамположительных бактерий;
• «Гексетидин» – малотоксичный раствор для полоскания ротоглотки, который уничтожает до 80% патогенов в очагах воспаления;
• «Октенисепт» – аэрозольный препарат бактериостатического действия, который добавляют в солевые растворы для полоскания горла.

Чтобы ускорить выздоровление, физиотерапевтические процедуры нужно совершать ежедневно по 3-4 раза в течение недели. Систематическое очищение слизистой от бактериального налета ускорит регенерацию тканей, что поспособствует устранению дискомфорта при глотании.

Жаропонижающие

Лихорадка, высокая температура и болевой синдром – типичные проявления бактериальной инфекции. Наряду с приемом антибиотиков нельзя отказываться от использования лекарств симптоматического действия. Стрептококковая ангина и фарингит часто сопровождаются высокой температурой, потливостью, ознобом, мышечной слабостью и т.д.

Облегчить состояние ребенка и быстро устранить симптомы интоксикации позволяют медикаменты противовоспалительного и жаропонижающего действия:

Детям до 12 лет нежелательно давать аптечные средства, в состав которых ацетилсалициловая кислота, так как это может стать причиной развития синдрома Рея.

Антипиретики (жаропонижающие лекарства) можно давать детям только в тех случаях, когда температура превышает 38°C. Наличие субфебрильной лихорадки указывает на то, что организм пытается самостоятельно подавить развитие стрептококков, клеточные структуры которых разрушаются при повышении температуры. Если сбить температуру, это только поспособствует распространению инфекции и, соответственно, ухудшению состояния здоровья.

Леденцы для горла

Преимущество леденцов и пастилок для рассасывания – равномерное распределение активных компонентов препарата по слизистой горла.

В их состав обычно включают противовоспалительные, анальгезирующие и обеззараживающие вещества, которые быстро очищают гортаноглотку от гнойных очагов воспаления.

Нежелательно давать леденцы детям до 3 лет, они могут проглотить их или подавиться.

Если рассасывать леденцы через каждые 2-3 часа, боль, отечность и дискомфорт в горле уйдут в течение 3-4 дней. Для лечения стрептококковой ангины и фарингита обычно используют:

В состав большинства пастилок входит фенол, который уничтожает микробы и ускоряет эпителизацию слизистой. Подобным действием обладают такие компоненты, как гексетидин, амбазон и хлорид бензалкония. Чтобы усилить действие препаратов, рекомендуется предварительно полоскать горло солевыми растворами. Это позволит очистить гортаноглотку от слизи, препятствующей всасыванию активных компонентов.

Ингаляции с физраствором

Ингаляции позволяют смягчить горло и устранить воспаление, что благотворно отражается на самочувствии пациента. Чтобы предотвратить ожоги слизистой, рекомендуется совершать процедуру с помощью небулайзера. Компактный аппарат преобразует лекарственные растворы в аэрозоль, который быстро всасывается пораженной слизистой. Кроме того, небулайзерная терапия показана для лечения даже грудных детей, так как она не вызывает побочных реакций и аспирации жидкости.

Стрептококковая инфекция горла может лечиться такими препаратами для небулайзеров:

В большинстве случаев лекарства предварительно разбавляют с минеральной водой («Боржоми», «Ессентуки») или физраствором в соотношении 1:1. Это позволяет несколько снизить концентрацию активных компонентов в лекарстве, за счет чего уменьшается вероятность появления аллергических реакций.

Чтобы добиться желаемых результатов, во время ингаляций небулайзером нужно учитывать такие нюансы:

• сеанс терапии нужно проводить только в сидячем положении;
• продолжительность одной процедуры может варьироваться в пределах от 7 до 15 минут;
• в небулайзерную камеру можно заливать растворы только комнатной температуры;
• в случае воспаления горла для ингалирования используют специальную маску или загубник;
• в среднем курс небулайзерной терапии составляетдней (в сутки нужно проводить не менее 3-4 процедур).

Нельзя разбавлять лекарства с травяными отварами, так как содержат в себе осадок, который может засорить фильтр или распылительную сетку, что приведет к поломке устройства.

Народные средства

Очень многие родители скептически относятся к использованию лекарств, поскольку считают их чистой «химией». Методы альтернативной медицины кажутся им более результативными и безопасными. На самом деле, народные средства можно использовать при лечении ЛОР-заболеваний, но только в сочетании с антибиотиками.

Наиболее эффективным считается полоскание горла растворами на основе натуральных средств. Выраженным антибактериальным и ранозаживляющим действием обладают такие народные средства:

• настой чайного гриба;
• отвар из лекарственной ромашки;
• настой из коры дуба;
• солевой раствор;
• настойка прополиса (разводится с водой в соотношении 1:10).

Слишком концентрированные растворы для полоскания обезвоживают слизистую и вызывают аллергические реакции.

Не стоит забывать, что средства альтернативной медицины – только дополнение к основной терапии. При полном отказе от средств традиционной медицины заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Профилактика

Бета-гемолитический стрептококк – ревматогенный штамм бактерий, который может спровоцировать нарушения в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы. В течение 2-3 недель после полного исчезновения симптомов бактериального воспаления сохраняется риск развития ревматизма – тяжелое заболевание, характеризующееся поражением суставов и сердечной мышцы. Как можно предотвратить осложнения?

В течение 10 дней после окончания курса фармакотерапии детям, имеющим склонность к развитию ревматоидной лихорадки, назначают прием бензилпенициллинов и иммуностимулирующих средств. Первые препятствуют повторному размножению стрептококков, а вторые – повышают активность иммунных клеток, которые защищают организм от проникновения болезнетворных вирусов и микробов.

Некоторым пациентам назначают лекарственные средства, которые нормализуют биоценоз, т.е. качественный состав микрофлоры в ротовой полости. При соблюдении всех рекомендаций риск развития осложнений снижается практически до нуля. Чтобы убедить в отсутствии побочных заболеваний, желательно в течение 2-3 недель после устранения стрептококковой инфекции хотя бы дважды пройти обследование у специалиста.

Комментарии и отзывы

Лечение горла у детей

Чем полоскать горло ребенку 4 года?

Вас также заинтересует

Инфекции и вирусы

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Источник: делать при обнаружении стрептококка в горле?

Услышав на приеме у врача о наличии стрептококка в горле, человек теряется, не знает, как реагировать и что делать. Насколько опасно, если обнаружен стрептококк в горле у ребенка, откуда взялась инфекция, как от нее избавляться? Можно ли предупредить инфицирование, какие профилактические мероприятия не дадут заболеть?

Стрептококк – это бактерия. Она живет на слизистой, в кишечнике человека и на протяжении многих лет может никак себя не проявлять. Если иммунная система работает «как часы», то человек не заболеет. К болезни приводит совокупность негативных факторов, способствующих активизации стафилококка и стрептококка в горле. Бактерии находятся в горле, становятся причиной тонзиллита, фарингита, ангины, ларингита.

Откуда попадает инфекция?

Причиной того, что бактерия в горле у детей и взрослых начинает активно развиваться, становится первичное инфицирование, ослабленный иммунитет после ОРВИ. При этом складывается благоприятная ситуация для размножения колонии стрептококка. У взрослых негативное влияние усиливают вредные привычки, особенно курение. Оно способствует постоянному раздражению слизистой. Кроме того, стрептококковая инфекция горла возникает вследствие:

• частой изжоги – из пищевода желудочный сок попадает в глотку, раздражает ее поверхность,
• слабого иммунитета,
• химиотерапии,
• длительного приема глюкокортикостероидов.

Нечасто, но бывают ситуации, когда человек заражается в больнице. Инфекции вырабатывает устойчивость ко многим антибиотикам, поэтому лечение проходит сложнее.

У новорожденных причиной болезни часто становится гемолитический стрептококк группы В. Им могут быть инфицированы родовые пути матери, причем при беременности количество инфекции резко возрастает. Вероятность поражения малыша увеличивается при затяжных родах, разрыве околоплодной оболочки. Взрослые люди – носители инфекции – передают ее малышу воздушно-капельным путем, через предметы. Этот путь актуален и в детских учреждениях, особенно, если в них жарко, не соблюдается влажностный режим.

Обезопаситься от стрептококка практически невозможно. Он незримо присутствует в окружающей среде. При этом большинство людей никак не ощущают его наличия. Только при благоприятных условиях инфекция активизируется, начинает активно размножаться, приводит к интоксикации. Нарушить природный баланс в организме могут разные причины:

• контакт с болеющим человеком, который через кашель распространяет вокруг себя «облако» микробов,
• несоблюдение элементарной гигиены,
• употребление продуктов питания без термической обработки,
• переохлаждение,
• снижение иммунитета.

Если источник стрептококка находится в носу, то вместе со слизью он постоянно попадает в горло. Результатом становится воспаление миндалин и горла.

Виды стрептококка

Некоторые люди являются носителями инфекции, но сами не заболевают. Их иммунитет справляется со стрептококком, при этом человек может передавать инфекцию окружающим. Бактерии можно найти на предметах обихода, на коже, слизистой, в кишечнике. Увидеть их можно только под микроскопом. Они имеют шаровидную форму, образуют колонии. Их негативное действие обусловлено способностью выделять токсины, оказывающие отравляющее действие на организм. Учеными выделяют разные виды стрептококка:

• гемолитический или пиогенный – приводит к разрушению клеток крови (гемолиз),
• пневмококк – вызывает бронхит, пневмонию, синусит.

Гемолитический стрептококк в свою очередь подразделяют на альфа (происходит частичное разрушение клеток), бета (способствует полному разрушению), гамма (не разрушает клетки). Бактерия становится причиной ангины, пневмонии, фарингита, послеродового сепсиса.

Существуют негемолитические или зеленящие стрептококки. Некоторые являются безопасными обитателям слизистой, например, вириданс. Зеленящий стрептококк «митис» живет во рту. Считается, что именно он приводит к возникновению кариеса. Поэтому рекомендуется чистить или хотя бы полоскать род после еды.

Особенностью стрептококков является неустойчивость некоторых видов к температурам и дезинфицирующим средствам. Кроме того, они лучше, чем стафилококки, поддаются терапии антибиотиками.

Основные симптомы инфекции

После попадания в благоприятную среду бактериям достаточно 3-4-х дней, чтобы начать активно размножаться и спровоцировать болезнь. Установить точно, какой у пациента фарингит или тонзиллит – стафилококковый или стрептококковый – может только врач. Поэтому при первых признаках болезни необходимо обращаться в медицинское учреждение. Симптомы болезни у пациентов разного возраста немного отличаются. Дети заболевают стремительно: 1-2 дня легкого недомогания, а затем возникает жар, сильная боль. Малыши до года плохо переносят болезнь:

• капризничают, плачут, становятся раздражительными, отказываются от еды,
• держится повышенная температура,
• из носа появляются выделения зеленого цвета,
• состояние сопровождается тошнотой, рвотой.

Ребенок постарше может озвучить, что конкретно его беспокоит. Родители по его состоянию могут заметить начало болезни. Вялость, желание полежать, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов – эти симптомы говорят о том, что нужно начинать лечение. При опросе ребенок жалуется на сухость, першение, головную боль, у него появляется кашель. Стрептококк вызывает повышение температуры до 40 градусов.

Осмотр ротовой полости позволяет увидеть покраснение миндалин, возможно появление налета. Образование гноя вызывает резкое ухудшение состояния, появляются симптомы интоксикации. Стрептококковый фарингит сопровождается сухим кашлем, который постепенно становится влажным. Если не начать лечение, то болезнь быстро перейдет в трахеит. Появление сыпи на теле может говорить о скарлатине.

Взрослые люди болеют не менее тяжело. Симптомы болезни во многом проявляются как у ребенка. Стрептококк часто вызывает обострение хронического тонзиллита. Его признаки менее выражены, больной жалуется на слабость, вялость, отсутствие аппетита, небольшое повышение температуры, боль в горле. В ослабленном организме, а также при неадекватной терапии стрептококк быстро распространяется на другие органы, становясь причиной синусита, отита, бронхита.

Возможные осложнения

Стрептококк опасен тем, что, даже начав лечение вызванного им тонзиллита или фарингита, высока вероятность появления осложнений. Разделяют ранние и поздние осложнения. Ранние проявляются на 4-5-й день болезни. У человека развивается отит, гайморит, бронхит, паратонзиллярный абсцесс, лимфаденит.

Поздние осложнения могут появиться через несколько недель после того, как человек, казалось бы, выздоровел. Они возникают, если не соблюдалась длительность приема антибиотика или лечение проводилось неправильно. У человека появляются проблемы с сердцем, почками, суставами, возможно возникновение менингита, остеомиелита.

Результатом стрептококковой бронхопневмонии становится быстрое распространение инфекции, приводящее к слиянию нескольких очагов в один. У пациента диагностируют плеврит, некротическую болезнь легких. У новорожденных детей, особенно недоношенных, возможен летальный исход.

Можно ли избавиться от инфекции?

Лечение неосложненной стафилококковой инфекции в горле обычно занимает неделю. Задачей терапии является снизить возможность появления осложнений. Если не начать прием антибиотиков, то на 6-й день образуется гной, который распространяется кровью по организму. В итоге возникает отит, пневмония, менингит. Недолеченная инфекция может «выстрелить» через месяц воспалением почек, суставов. Определить вид бактерии и назначить адекватное лечение врачу помогают анализы. Из зева берется мазок, бактерии высеваются, их идентифицируют, определяют устойчивость к антибиотикам. На выбор медикаментов также влияет возраст пациента, тяжесть болезни, наличие аллергии.

Развитию стрептококка способствует ослабление иммунитета. Поэтому одновременно с антибиотиками назначается иммуномодулирующая терапия. Нелишними будут природные источники витаминов – лук, малина, чеснок, морковь, отвары трав. Устав бороться с инфекцией, некоторые пациенты задаются вопросом, а может удаление миндалин поможет навсегда забыть о стрептококке? Нет, инфекция найдет себе другие места для размножения. Показанием к тонзилэктомии является увеличение миндалин до размеров, мешающих дыханию, и частые обострения – 3-5 раз в год.

Особенности лечения детей

Болезни, спровоцированные стрептококком, у детей проявляют себя головной болью, резким повышением температуры, слабостью, потерей аппетита. Стрептококк становится причиной ангины или скарлатины. Симптомы этих болезней на начальной стадии схожи. Характерной особенностью скарлатины является мелкая сыпь, локализующаяся на боковых частях тела, сгибах конечностей. Лечение должно проходить под контролем педиатра, чтобы исключить появление осложнений.

После скарлатины первое время после выздоровления нужно обезопасить ребенка от контакта с носителями инфекции, иначе высока вероятность развития аллергии или осложнения. Не стоит спешить с возвращением в детский коллектив, нужно дать малышу время (до 3-х недель) для восстановления иммунитета.

Выбор препаратов для лечения, их дозировка зависят от возраста и веса ребенка. Обычно врач назначает антибиотики пенициллинового (Бензилпенициллин, Ампициллин) или тетрациклинового (Олеандомицин, Эритромицин) ряда. Если у пациента выявлена аллергия на пенициллин, то для лечения используют цефалоспорины (Супракс, Цефалексин).

Курс лечения составляет 5-10 дней. Для снятия жара и боли используют жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен). Убрать из горла сухость, першение, боль помогут пастилки или леденцы, спреи. Перед использованием любого средства необходимо проверить наличие возрастных ограничений. Так, например, спреи не назначают детям до 3-х лет. Это обусловлено высокой вероятностью спазма гортани, который может привести к удушью.

Важной частью лечения является употребление большого количества жидкости. Она помогает вывести накопившиеся токсины. Пить можно теплый чай, морс, воду. Обязательной процедурой является полоскание. Для горла используют препараты с ярко выраженным противовоспалительным действием – фурацилин, хлоргексидин, ромашку, шалфей. Для поддержания иммунитета назначают витамины. Больной должен соблюдать постельный режим.

Дополнительные средства лечения

У некоторых людей складывается ошибочное мнение, что прием антибиотиков полностью заменяет другие лечебные мероприятия. Они удивляются, зачем лечиться травами, если антибиотик и так «убьет» всех микробов. Это утверждение верно лишь наполовину. Когда лекарство начнет «убивать» бактерии, необходимо принимать меры, направленные на восстановление слизистой.

Орошения и полоскания горла облегчают боль, «смывают» инфекцию со слизистой. С этой целью применяют раствор фурацилина, морской соли, соды. Полоскать этими средствами нужно как можно чаще. В первые дни заболевания – каждые полчаса, затем можно уменьшить до 3-4-х раз в день. Полоскание можно приготовить из свекольного сока, полученного из 2-3 корнеплодов с добавлением ложки столового уксуса. В 100 мл теплой воды добавить столовую ложку смеси, использовать ее для полоскания.

Эффективным противовоспалительным, вяжущим, антисептическим действием обладают народные средства. Они могут применяться внутрь, также их можно использовать для ингаляций, компрессов. Для поднятия иммунитета назначается витаминная терапия. Отличным иммуностимулирующим действием обладает отвар из шиповника и малины. Нужно растолочь десять ягод шиповника, добавить к ним столовую ложку сухих листьев малины, залить пол литром кипятка, настаивать час. Пить вместо чая 3-4 раза в день.

Когда наступает облегчение, спадает жар, приступают к физиопроцедурам. Они улучшают приток крови к органам, стимулируют выздоровление. Полезным при болезнях горла считается КУФ зева и носа. Ультрафиолет воздействует непосредственно на стрептококк, эффективно уничтожает его.

Профилактика

Так что же делать, если результаты анализов показали наличие в горле стрептококка? Можно ничего не делать. Лечить нужно конкретное заболевание. Если гипотетически представить ситуацию, что утром из зева удалось удалить стрептококк, то к вечеру он там обязательно будет снова. Источников для этого достаточно. Пока иммунитет справляется с патогенной микрофлорой, человек не заболеет. Следовательно, профилактические мероприятия сводятся к поддержанию иммунитета.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе «профилактическое» лечение антибиотиком. Такая попытка приведет к тому, что бактерии приспособятся к препарату. Поэтому справиться с ними и их «потомками» станет сложнее. Основными профилактическими мероприятиями является соблюдение личной гигиены, выполнение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета.