Причины отсутствия овуляции. Диагностика и лечение. Что делать если нет овуляции: причины, признаки и методы лечения

Такое явление, как отсутствие овуляции, имеет свое медицинское название. Диагноз, который можно услышать от врача в таком случае – ановуляция.

Когда у женщины нет овуляции, она не имеет возможности забеременеть. Поскольку яйцеклетка не выходит из яичника, сперматозоид не может ее оплодотворить. Если у женщины регулярно не происходит овуляция, это может стать причиной бесплодия. Значит, к вопросу диагностики и лечения этой патологии нужно отнестись со всей серьезностью. Для этого необходимо выяснить причины, из-за которых нет овуляции и разобраться, что делать дальше.

Если женщина хочет забеременеть, то отсутствие овуляции может ее неприятно разочаровать. Конечно, вычислить, есть ли овуляция, в домашних условиях с точностью 100% никак нельзя. Можно только догадываться по выделениям, ощущениям, проверять тестом. Но тест практически на 99% может определить этот процесс в организме, поэтому повод задуматься есть. Такая реакция вполне объяснима, ведь проблема, действительно, может обернуться печальными последствиями. Но не стоит сразу паниковать, нужно выяснить причины.

Существуют две причины, по которым овуляция отсутствует:

Физиологические.
Патологические.

К физиологическим относятся следующие причины, почему нет овуляции:

беременность;
послеродовой период;
предклиматический период;
прием ОК.

Если выход яйцеклетки не происходит по одной из этих причин, повлиять на это женщина никак не может. Но физиологические причины не представляют никакой угрозы здоровью.

Когда не наступает овуляция, есть смысл провериться на беременность. Если она подтвердится, значит, волноваться не стоит, ведь ановуляция абсолютно естественна в период вынашивания малыша.

Процесса выхода яйцеклетки не происходит также какое-то время после родов. Это тоже норма, особенно, если ребенок находится на грудном вскармливании. В период лактации в организме женщины повышен уровень гормона пролактина, который отвечает за выработку грудного молока. Такой гормональный процесс и блокирует выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

В период перед наступлением менопаузы ановуляторные циклы появляются все чаще и с большей регулярностью. Интересно то, что начинается этот процесс приблизительно в возрасте 30-35 лет и длится до самой менопаузы. Женщины в этом возрасте еще вполне могут позволить себе родить ребеночка, поэтому шансы на зачатие снижаются.

Но не стоит переживать, ведь что количество овуляторных циклов увеличивается постепенно, с возрастом. После 30 лет забеременеть может быть немного сложнее, чем в более юном возрасте, а значит, придется приложить чуть-чуть больше усилий.

Действие гормональных контрацептивов направлено как раз на то, чтобы подавлять овуляцию. Вследствие влияния этого вида контрацепции выхода яйцеклетки не происходит. Это нормальная физиологичная реакция организма на данные препараты.

В случае, если физиологические причины ановуляции исключены, следует выяснить, что же не так и почему овуляция так долго не наступает.

Спровоцировать отсутствие овуляции могут такие факторы:

ожирение или чрезмерная худоба;
слишком интенсивные занятия спортом;
гормональные сбои;
стрессы;
инфекционные болезни репродуктивной системы;
воспалительные процессы в области органов малого таза;
заболевания других органов и систем.

Конечно же, эти факторы необходимо устранять, чтобы не усугублять проблему. Только опытные врачи способны помочь женщине справиться с подобной ситуацией.

Довольно продолжительное время женщина может и не догадываться, что у нее не наступает овуляция. Чтобы своевременно определить эту проблему, нужно быть внимательной к своему организму. Некоторые признаки помогут заподозрить ановуляцию:

самочувствие в середине менструального цикла;
базальная температура;
продолжительность менструального цикла.

Женщины, которые во время овуляции испытывают характерные ощущения (боль, тошноту, головокружения и т. п.) могут заметить их отсутствие в один или несколько циклов. Но это субъективные признаки, которые проявляются далеко не у всех.

Те, кто регулярно измеряют базальную температуру ректально, не смогут не заметить, если не произойдет ее резкое повышение. Это довольно достоверный признак того, что овуляция не происходит.

Говорить об ановуляции также может изменение продолжительности менструального цикла. При этом, он может меняться как в сторону более долгого, так и более короткого цикла. Неодинаковая длительность цикла может быть симптомом и других отклонений, поэтому судить об овуляции по нему сложно. По крайней мере, по одному циклу точно. Нужно пронаблюдать за длительностью хотя бы несколько циклов подряд.

Для того, чтобы подтвердить, что женщина, действительно, не овулирует, врач обязательно порекомендует, как минимум, два вида обследования:

анализ на гормоны;
УЗИ–контроль.

Анализ крови на различные гормоны покажет состояние общего гормонального фона женщины и поможет врачу сделать выводы. Так, например, во второй фазе цикла в норме наблюдается повышенный уровень прогестерона. Если анализ показывает другой результат – значит,овуляция не происходит.

УЗИ-диагностика очень информативна при подозрении на ановуляцию. С помощью ультразвука можно увидеть:

как развиваются фолликулы;
в норме ли размер яичников;
нет ли поликистоза яичников и т. д.

Для постановки более точного диагноза, доктор может попросить пациентку пройти эти обследования повторно через непродолжительное время.

Независимо от причины, по которой не происходит овуляция, на ситуацию можно влиять. Важно помнить, что наличие ановуляторных циклов 2-3 раза в год – это нормально. Каждая здоровая женщина сталкивается с тем, что у нее отсутствует овуляция в одном из циклов. И она даже не замечает этого.

Но даже если женщина сталкивается с этим явлением часто, это не повод считать себя неполноценной. С помощью современной диагностики можно не только точно выявить проблему, но и эффективно ее искоренить.

Главное, не стоит пытаться решить ситуацию в одиночку и пренебрегать походом к доктору. Над решением этой проблемы могут работать не только гинекологи, но и такие специалисты, как

эндокринолог;
диетолог;
невропатолог и т. д.

Лабораторные исследования и назначения, сделанные врачами, практически всегда помогают женщине избавиться от заболеваний и других факторов, вызывающих ановуляцию.

Итак, что делать если нет овуляции? Правильно, первым делом успокоиться и записаться на прием к врачу. Далее следовать его рекомендациям, и овуляция не заставит себя долго ждать.

Во время овуляции созревает и выходит из фолликула яйцеклетка. Благодаря этому проходит естественный процесс оплодотворения. При овуляторной дисфункции набоюдается ановуляция. В отсутствии овуляции беременность невозможна. У женщин сразу возникает вопрос: «Почему нет овуляции?». Причиной таких отклонений служат как физические, так и патологические факторы.

Часто первые признаки патологии не видно, так как месячные продолжают идти по графику. Однако зачатие так и не происходит, так как сперматозоиду нечего оплодотворять. Чтобы решить эту проблему, нужно разобраться, из-за чего происходят патологические процессы в женском организме. Наша новая статья — о причинах отсутствия овуляции.

Что такое ановуляция

Ановуляция - сбои менструального цикла, при которых созревшая яйцеклетка не выходит из доминантного фолликула. Если девушка ановуляторная, то шанс забеременеть естественным путём нулевой, так как отсутствуют созревшие яйцеклетки. Оплодотворение в этом случае невозможно.

Выделяют два вида ановуляции:

Физиологическая - наступает во время полового созревания, беременности и климакса.
Патологическая (хроническая) - развивается при аномальном строении репродуктивных органов, поражении яичников, ферментной секреции.

Отсутствие овуляции - основная причина бесплодия, часто возникающая не всегда по конкретным причинам. На созревание яйцеклетки влияет питание, физическая активность, эмоциональное состояние.

Иногда определить ановуляцию без дополнительной медицинской диагностики сложно. У женщины стабильно идут месячные день в день, но овуляция задерживается. Если же у неё не пошли критические дни и овуляция пропала, то диагностируется аменорея. В том случае если месячные идут, но они скудные, и нерегулярные, то нарушение называется олигоменорея.

Организм каждой девушки индивидуален, поэтому процесс созревания яйцеклетки происходит по-разному. У одних оно регулярно, у других происходит два раза в несколько месяцев.

Чтобы выявить точные причины нездоровья и начать консервативное лечение, нужно знать, какие признаки указывают на отсутствие овуляции. Правильно поставленный диагноз, своевременное лечение помогут избежать осложнений и зачать здорового сына или дочь.

Признаки отсутствия овуляции - как определить проблему самостоятельно

Внимательно отслеживая менструальный цикл и контролируя овуляцию, девушка без особого труда обнаружит, есть ли нарушения в работе организма.

К основной симптоматике овуляторной дисфункции относят:

критические дни наступают нерегулярно на протяжении года (за исключением ановуляции, вызванной физиологическими причинами);
месячные полностью отсутствуют;
длительная обильная менструация, сопровождающаяся режущими болями;
тянет и ноет низ живота;
частые запоры;
вес быстро набирается;
мажущие тёмные выделения;
открытие внутреннего кровотечения;
обильное оволосение лица и рук по мужскому типу;
угревая сыпь;
скачки массы тела;
грудь набухает и выделяется молозиво;
изменения предменструального синдрома;
проблемы с зачатием (полное отсутствие оплодотворения или выкидыш на ранних сроках вынашивания);
изменения базальной температуры;
частая смена настроения, эмоциональные всплески.

Появление таких признаков говорит о нарушении работы репродуктивных органов. Поэтому такую симптоматику нельзя игнорировать и при первой возможности необходимо посетить гинеколога.

Почему нет овуляции - физиологические причины

При подозрении овуляторной дисфункции женщины начинают искать ответ на вопрос: почему нет овуляции? Чтобы узнать ответ, нужно в первую очередь обратить внимание на физиологические факторы, влияющие на работу яичников.

К физиологическим причинам относят:

Беременность и лактацию. После оплодотворения одной яйцеклетки и развития плода яичники перестают вырабатывать новые зиготы. Если женщина после родов регулярно кормит ребёнка грудью, то овуляции не будет. В женском организме повышается уровень пролактина, подавляющий рост плодного яйца.
Климакс . У женщин, после 30 лет овуляторная функция замедляется, и цикл сдвигается на несколько дней. Гормональный дисбаланс, нарушение работы яичников в этом возрасте наблюдается каждые 2–3 месяца. Поэтому после 30 лет зачать ребёнка женщине становится проблематично.

Внешние факторы, влияющие на работу репродуктивных органов:

приём гормональных препаратов провоцирует ановуляцию, хотя у девушки все равно продолжают идти месячные;
менопауза, при которой в яичниках заканчивается отложенное количество яйцеклеток. У девочки их количество закладывается ещё во внутриутробном развитии. Поэтому наступление менопаузы у каждой женщины индивидуально;
стресс, волнение, плохое настроение провоцирует гормональные сбои. Это приводит к нарушению работы гипофиза, и неблагоприятно влияет на менструальный цикл.

Из-за чего происходит задержка овуляции, подробно расскажет врач-гинеколог:

Какие заболевания приводят к ановуляции - патологические причины

Менструальный цикл - сложный многоэтапный процесс работы матки, яичников и ЦНС.

Задержка месячных при ановуляторном цикле провоцируется следующими причинами:

Гиперпролактинемия . Низкий уровень пролактина подавляет синтез половых клеток гипофизом гонадотропинов. Это приводит к нерегулярному менструальному циклу и женскому бесплодию. Такие отклонения в работе организма вызывает приём антидепрессантов, нейролептиков, гормональных контрацептивов и эстрогенов.
Синдром поликистозных яичников. Высокий уровень андрогенов при поликистозе провоцирует уплотнение наружной оболочки яичников. Это нарушает процесс созревания яйцеклетки. В итоге она не выходит из фолликула и овуляция не происходит.
Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула . Из-за преждевременного развития жёлтого тела изменяется уровень прогестерона. Такие нарушения провоцируют дисфункцию яичников, что приводит к бесплодию.

Важно! По статистике самая распространённая причина женского бесплодия - синдром поликистозных яичников. Из-за развития патологии яйцеклетка вовремя не созревает и покидает фолликулу.

В результате она заполняется биологической жидкостью и образуется киста. Поэтому нельзя затягивать с лечением и при необходимости нужно пройти все назначенные медицинские обследования.

Когда следует обратиться к врачу

Если у девушки последние полгода нерегулярный цикл, акне, понос, частое вздутие живота и забеременеть не удаётся, то не стоит сразу подозревать серьёзные заболевания. Возможно, причина нездоровья кроется в режиме дня, физической активности и питании. Пересмотрите свой рацион, принимайте витамины, больше отдыхайте и расслабляйтесь.

Волноваться стоит, если вдруг появилась такая симптоматика, как:

аменорея;
прекращение менструального цикла;
маточное кровотечение;
в середине менструального цикла базальная температура понижена.

При появлении таких признаков надо срочно обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением в этом случае противопоказано.

Помните! Только квалифицированный специалист после осмотра и проведения диагностики поставит правильный диагноз и назначит консервативное лечение.

Заключение

Ановуляция - это не отдельное заболевание, а лишь признак того, что в организме происходят патологические процессы. Игнорировать такие сигналы нельзя.

Иногда достаточно сбросить лишний вес и избавиться от стресса, чтобы нормализовать работу яичников. В остальных случаях требуется комплексная диагностика и УЗИ для определения причин нездоровья.

Лечение ановуляторной дисфункции яичников - это сложный и длительный процесс, который проходит под контролем лечащего доктора. После правильно лечения овуляторная функция полностью восстановится. И девушка сможет спустя уже несколько месяцев зачать здорового ребёнка.

Слово «овуляция» происходит от латинского «ovum» – «яйцо». По сути, это выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость.

У женщин детородного возраста овуляция периодична и происходит на середине менструального цикла, на 12-18 день. Устоявшийся ритм овуляции может меняться в определенных случаях: в течение трех месяцев после аборта, в течение года после родов и после сорока лет, когда женский организм готовится к предклимактерическому периоду. Знание своего срока овуляции важно при выборе максимально подходящего времени для оплодотворения, искусственной инсеминации или экстракорпорального оплодотворения.

Признаки овуляции

У некоторых женщин признаками овуляции могут быть кратковременные, подобные менструальным, боли внизу живота. Основными же объективными признаками овуляции считаются увеличение слизистых выделений из влагалища, снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с последующим повышением на следующий день, увеличение прогестерона в плазме крови и возможное усиление сексуального влечения.

Сроки наступления овуляции

У каждой женщины срок наступления овуляции индивидуален. И даже у одной и той же женщины точные сроки овуляции могут колебаться из месяца в месяц. Но в большинстве случаев овуляция наступает в середине менструального цикла. В редких случаях у женщин с очень коротким менструальным циклом овуляция может происходить в конце периода менструального кровотечения.

Как происходит овуляция

В женском организме, по обе стороны матки, расположены яичники, вырабатывающие гормоны: эстроген и прогестерон. Еще на стадии внутриутробного развития яичники девочки содержат яйцеклетки. Так, в двух яичниках новорожденной насчитываются сотни тысяч яйцеклеток. Но все они бездействуют примерно до 12 лет, то есть до момента первой менструации. К этому времени, несмотря на большое количество погибших клеток, в организме девочки остается 300 000-400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до климакса у женщины произойдет от 300 до 400 менструальных циклов, в процессе которых созреет столько же яйцеклеток, способных к оплодотворению.

За один менструальный цикл в яичниках созревает одна яйцеклетка. Длительность созревания яйцеклетки вплоть до ее выхода из яичника может продолжаться до 90 дней. Главным фактором в этом процессе является время, которое необходимо организму для достижения предельного уровня эстрогена. Максимальное содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который заставляет яйцеклетку пробиваться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема ЛГ. В середине цикла, приблизительно через 12 дней с первого дня менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона и примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Следующие две недели после овуляции (вторая часть цикла) проходят в подготовке слизистой оболочки матки для принятия плодного яйца. Вся процедура бесполезна, если зачатие не произошло, и биологические последствия подготовки пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в это время в каком-то из яичников уже готовится к «выходу» новая яйцеклетка.

Отсутствие овуляции

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано множеством причин, начиная от воспаления гениталий до перенесенного стресса, иногда может носить наследственный характер. Ановуляцией в медицине называют отсутствие овуляции в детородном возрасте.

Причины нарушения овуляции:

Болезнь. Некоторые заболевания, воспалительные или инфекционные, могут кардинально повлиять на ваш менструальный цикл и на овуляцию. При этом важное значение имеет то, в какой фазе цикла вы заболели. Если болезнь наступила до овуляции, то она может задержаться либо не произойти. Если вы заболели во второй фазе цикла, то на овуляцию это никак не повлияет, поскольку яйцеклетка уже сформирована.
Путешествие. Несмотря на то, что в большинстве своем путешествия приносят радость, иногда нагрузка, перенесенная за время путешествия, может увеличить время наступления овуляции, или она вовсе не произойдет.
Увеличение или потеря веса. Научно доказано, что для того чтобы во время менструального цикла у женщины происходила овуляция, ей необходимо иметь не менее 18% жира от общего веса тела. Дело в том, что именно в жире копиться эстроген и происходит преобразование андрогена, оба эти гормона необходимы для овуляции. Очень худые женщины часто прекращают менструировать, возможно, из-за того, что в их организме недостаточно эстрогена для созревания и выхода яйцеклетки. Избыточный вес также нарушает овуляцию.
Стресс. Самой частой причиной увеличения или исчезновения менструального цикла становится стресс. Воздействуя на цикл, стресс задерживает овуляцию и, как следствие, увеличивает весь цикл в целом. При сильном стрессе овуляция и менструация могут вовсе исчезнуть.

У здоровой женщины овуляция происходит не в каждом менструальном цикле, при этом частота ановуляционных циклов увеличивается с возрастом. Так, например, в возрасте до 30 лет возможно 2-3 цикла в год без овуляции, после 38 лет ановуляторных циклов становится больше, от 4 до 8.

Овуляция и беременность

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и составляет около 33%. В день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность забеременеть составляет всего 10%, за четыре дня – 14%, за три дня – 16%, за шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность наступления беременности очень мала. Таким образом, для того чтобы произошло оплодотворение, сперма должна попасть в женский организм примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула.

На первый взгляд, кажется, что этого легко достичь, но дело в том, что средняя «продолжительность жизни» сперматозоида – 2-3 дня, в редких случаях – 5-7 дней, женская яйцеклетка жизнеспособна около 12-24 часов, таким образом, максимальная продолжительность фертильного периода всего 5-6 дней.

Методы определения овуляции

Существует несколько методов, которые позволяют максимально точно определить момент овуляции. Самый верный из них – ультразвуковой мониторинг фолликула (УЗИ), который позволяет наблюдать за ростом и развитием фолликула и определить момент его разрыва. УЗИ проводят примерно на 8-9 день от первого дня месячных для определения доминантного фолликула, затем на 12-13 и 16-17 дни.

Динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод может быть проведен в домашних условиях с помощью специальных тестов на овуляцию. Данные тесты проводят 2 раза в день за 5-6 дней до предполагаемой овуляции.

Для эффективного использования календарного метода определения фертильной фазы или дня овуляции необходимо пронаблюдать не менее 6-12 менструальных циклов. Чтобы рассчитать «опасный» период, необходимо выявить самый короткий и самый длинный циклы за 6-12 менструальных циклов. Из общего количества дней самого короткого цикла вычитают 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного цикла вычитают 11 и узнают последний день «опасного» периода.

Температурный метод определения дня овуляции основан на ежедневном измерении базальной (ректальной) температуры. Дело в том, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а на следующий день повышается. Для получения точных данных измерение температуры должно происходить не менее трех месяцев, при этом необходимо воздержание от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции. Эффективность данного метода зависит от точности определения срока овуляции.

Цервикальная (шеечная) слизь, находящаяся в шейке матки, в разных фазах менструального цикла отличается по количеству и консистенции. Именно по ней судят о наступлении овуляции.

Лактационная аменорея, или физиологическое бесплодие, основывается на физиологическом эффекте: во время сосания ребенком груди матери овуляция не происходит.

Юлия Ким
Консультант: Бадельбаева Людмила Аркадьевна, гинеколог-репродуктолог Центра ЭКО Журнал "40 недель. Календарь беременности" № 11 (42) ноябрь 2011

Кому-то может показаться, что это даже хорошо: нет овуляции - нет головной боли и страха наступления нежелательной беременности. Но самая большая проблема кроется в том, что потом может быть уже поздно искать причины отсутствия овуляции и способы лечения. Дело в том, что с каждым годом женский резерв яйцеклеток, которые могут овулировать и стать началом новой жизни, иссякает. Кроме того, шансы на успешную беременность тоже снижаются с годами, даже если женщина, в общем-то, здорова.

А потому если Вы хотите стать матерью - сейчас или в неопределенном будущем, - то за своей овуляцией необходимо следить. И при проявлении нарушений в этой сфере немедленно обращаться за помощью к специалистам. Овуляторные дисфункции (коей является и та, о которой сегодня пойдет речь) непременно нужно лечить. Но для этого придется вначале определить, почему не происходит овуляция у женщины.

Не наступает овуляция: причины

Наступление овуляции - самое первое и самое важное условие для успешного зачатия. Даже если есть другие препятствия, все они не имеют значения, пока не будет преодолено это. Потому что наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки - это основа.

В начале менструального цикла у женщины начинают созревать несколько фолликулов, в которых хранятся яйцеклетки. Вскоре среди них определяется самый развитый и большой - доминантный фолликул. Он продолжает свое развитие и, в конце концов, разрывается, освобождая созревшую, готовую к слиянию со сперматозоидом яйцеклетку. Момент ее выхода из фолликула и называется овуляцией . Если репродуктивная система женщины здорова, то этот процесс повторяется из месяца в месяц.

На овуляцию способно влиять огромнейшее множество внешних и внутренних факторов, а потому иногда случается, что она не происходит. Наличие 1-2 таких ановуляторных (то есть без овуляции) циклов в год у здоровой женщины считается нормой, а потому время от времени овуляция отсутствует даже при регулярных месячных. После 30-35 лет количество «холостых циклов» возрастает и в норме может достигать уже 5-7 в течение года. Об овуляторной дисфункции говорят, когда овуляция не происходит вовсе (ановуляция) или наступает крайне редко (олигоовуляция).

Такая ситуация является уже патологической и требует непременного вмешательства медицинской помощи. Женщина способна заподозрить неладное при нерегулярном менструальном цикле, когда его продолжительность от месяца к месяцу изменяется, а также если у нее очень короткий (менее 21 дня) или слишком длинный (более 36 дней) менструальный цикл - это период от первого дня месячных до последнего «бескровного» дня (или до первого дня следующей менструации).

Обычно к врачу обращаются, когда спустя полтора-два года регулярной половой жизни с одним партнером без использования контрацепции беременность не наступает. Поводом для консультации с гинекологом должны стать также слишком продолжительные обильные месячные.

Основные возможные причины отсутствия овуляции

В первую очередь следует отметить физиологические причины, по которым овуляция не происходит по естественным неопасным причинам. Это период беременности (работа яичников подавляется - и фолликулы не созревают) и постклимактерический период (когда яичники уже полностью прекращают выполнять свои репродуктивные функции, то есть яйцеклетки больше не созревают по причине «старости» женского организма).

Также в ряде случаев овуляции могут отсутствовать у кормящей грудью женщины: выделяющийся в больших количествах гормон пролактин (стимулирующий лактацию) подавляет созревание фолликулов в яичниках, но это вовсе не гарантирует того, что беременность сейчас невозможна.

Но в подавляющем большинстве случаев специалисты диагностируют гормональные причины отсутствия овуляции у женщин, ведь этим процессом всецело руководят половые гормоны. На каждом из этапов менструального цикла активизируются те или иные гормоны, которые призваны выполнять по отдельности разные функции, но все вместе они направляют свои усилия на создание благоприятных условий для развития, выхода, оплодотворения и жизнеобеспечения яйцеклетки.

Следовательно, если каких-либо гормонов вырабатывается больше или меньше необходимой нормы - и гормональный фон нарушается, то это сказывается на процессе овуляции. По этим причинам нередко овуляция не наступает после выкидыша или аборта, ведь с наступлением беременности организм полностью перестраивается и работает по-другому, а резкое ее прерывание производит сильнейший стресс.

Гормональный сбой, результатом которого становится ановуляция, может быть следствием самых разнообразных процессов и изменений в организме. Поскольку за выработку необходимых для наступления овуляции гормонов отвечает гипофиз и гипоталамус, то основной причиной ановуляции врачи называют нарушение функций этих отделов головного мозга.

Среди других наиболее частых причин специалисты выделяют следующие.

Нарушения массы тела

Отрицательно на репродуктивном женском здоровье сказывается в равной степени и ожирение, и чрезмерная худоба. Дефицит или избыток жировой доли в организме могут приводить к овуляторной дисфункции. Часто это нарушение развивается у женщин, длительное время пребывающих на диетах, неправильно питающихся, резко худеющих.

Чтобы возобновить свое женское здоровье, придется пересмотреть отношение к пищевым привычкам. Здоровое сбалансированное питание позволит нормализовать вес, а заодно и восстановить гормональный баланс. Это окажется полезным для организма в любом случае. При выраженном дефиците питательных веществ, скорее всего, понадобится прием витаминных средств или пищевых добавок.

Гормональная терапия

Чаще всего подобное случается после длительного приема противозачаточных препаратов. Контрацептивный эффект таких средств достигается благодаря тому, что они подавляют наступление овуляции.

Во многих случаях функции яичников восстанавливаются самостоятельно в течение непродолжительного периода после отмены оральных контрацептивов. Причем после временного «сна» они начинают работать с повышенной активностью, и этот механизм иногда применяется врачами при лечении бесплодия у женщин.

Эндокринные нарушения

Речь идет главным образом о дисфункции надпочечников и нарушениях в работе щитовидной железы. Если она продуцирует недостаточное количество гормонов, то возникает гипотиреоз, при их избытке диагностируется гипертиреоз. Оба состояния опасны для здоровья, и среди прочего могут негативным образом отображаться на овуляторных процессах.

Такие нарушения лечатся медикаментозно - проводится заместительная гормональная терапия (то есть назначаются препараты аналогов естественных гормонов, которых не хватает в организме).

Гинекологические заболевания

Любое инфекционное заболевание или воспалительный процесс в органах репродуктивной системы может вызвать овуляторную дисфункцию. Очень часто данное расстройство сочетается с синдромом поликистозных яичников.

Подобные проблемы требуют применения гормональной терапии. Эффективный в каждом отдельном случае препарат подбирает врач, основываясь на результаты обследований, которые придется пройти его пациентке.

Физическое истощение

Систематические чрезмерные физические нагрузки, хроническая усталость, истощение, дефицит сна нередко приводят к гормональным сбоям. Работающие на износ женщины часто сталкиваются с трудностями в попытках зачать ребенка.

Распорядок дня придется пересмотреть и освободить в нем время для полноценного сна и отдыха. Какими бы важными ни были Ваши дела, если ничего не изменить в своем рабочем графике, то можно заплатить за это слишком высокую цену.

Нервные нагрузки

Об этом сегодня говорится все чаще, о каком бы расстройстве или заболевании ни шла речь. Избежать эмоциональных потрясений в наше время повышенного стрессового влияния мало кому удается. Между тем, они не проходят бесследно. Среди прочих последствий - и ановуляция. Выводы делайте сами.

Своеобразным стрессом для организма является также частая смена временных и климатических поясов. А потому если женщина регулярно совершает дальние перелеты и поездки, то она вполне может столкнуться с проблемой овуляторной дисфункции.

Вредные привычки

Здесь нет необходимости говорить много. Курение и злоупотребление алкоголем истощают все резервы женского организма. Репродуктивная система страдает не меньше остальных.

В процессе поиска причины отсутствии овуляции женщине, скорее всего, придется пройти не одно исследование и посетить, возможно, не одного врача. Но приложить усилия придется, потому что время убегает быстро и безвозвратно. Существуют данные, будто бы в каждом менструальном цикле здоровой половозрелой женщины вероятность беременности равняется приблизительно 25%. Начиная с 30 лет, этот процент постепенно снижается, а после сорока - неумолимо уменьшается. Одновременно подходит к концу резерв яйцеклеток, способных к овулированию. И это, напомним, речь идет о здоровых женщинах.

А потому отсутствие овуляции нельзя оставлять без внимания. Тем более что решить проблему абсолютно реально: главное - настроиться на успех и начать действовать. Лечение будет, скорее всего, комплексным. После тщательного обследования его подберет врач.

Специально для - Елена Семенова

Отсутствие овуляции является серьезным нарушением, поскольку приводит к невозможности наступления беременности и может сигналом развития бесплодия. Причин тому, что у женщины нет овуляции, может быть множество. Чтобы разобраться, почему так происходит необходимо обратиться к гинекологу.

Что такое ановуляция

Ановуляция – это отсутствие овуляции. Об ановуляции идет речь, когда у женщины нет овуляции на протяжении трех и более месяцев подряд.

Благодаря наступлению овуляции женщина может забеременеть. Происходит это так: в первой фазе менструального цикла в яичнике созревает фолликул, который в середине цикла разрывается, и после этого выходит яйцеклетка. Весь этот процесс называется овуляцией, в результате которого наступает беременность в случае оплодотворения, если этого не произошло, начинаются месячные.

Если же яйцеклетки нет или же она не выходит из фолликула овуляция не происходит, как и отсутствует возможность забеременеть. В этом случае необходимо выявить причины такого состояния, чтобы понять, что делать дальше.

Причины развития ановуляции

Причины, по которым у женщины нет овуляции, делятся на две группы: физиологические и патологические причины.

Физиологические причины не требуют лечения, поскольку являются нормой. Ведь овуляция не происходит у беременных и кормящих, у женщин в период менопаузы. Стоит отметить, что кормящих матерей нет овуляции только в том случае, если грудное вскармливание происходит регулярно, даже в ночное время. В этом случае вырабатывается большое количество гормона пролактина, который препятствует наступлению беременности.

Важно! У большинства женщин овуляция отсутствует несколько раз в году, что не является отклонением. У женщин после 30 лет уменьшается количество овуляций в год, поэтому им становится тяжело забеременеть, а в период менопаузы она вообще не происходит. При приеме гормональных контрацептивов у женщин тоже не созревает яйцеклетка.

Патологические причины вызваны заболеваниями эндокринной системы или же неправильным строением органов, в результате чего не наступает овуляция, к таким причинам относятся:

Чаще всего именно различные заболевания становятся причиной женского бесплодия. Но что же делать, если женщина планирует беременность, а овуляция так и не наступает?

Симптомы ановуляции

Какие же симптомы указывают на то, что у женщины нет овуляции?

К наиболее явным симптомам можно отнести:

однородность выделений на протяжении всего цикла, когда не меняется их количество;
появления волос на лице или других местах, несвойственным женщинам;
появление угревой сыпи;
выпадение волос;
заболевания молочных желез;
невозможность забеременеть.

Все эти симптомы указывают на необходимость обратиться за помощью к специалисту. Ведь постоянная ановуляция может привести к развитию опухолевых заболеваний половых органов.

Диагностика отклонения

Выявить овуляцию можно по определенным симптомам, с помощью измерения базальной температуры, тестов на овуляцию, а также с помощью УЗИ, при котором определяется рост фолликулов.

Перед тем, как назначит лечение, направленное на возвращение возможности зачатия, необходимо выяснить, почему нет овуляции. Только после установления точных причин выбирается оптимальный метод лечения.

Для выявления патологических изменений и аномалий в развитии половых органов используют такие методы:

Чаще всего причиной тому, что нет овуляции, является поликистоз яичников, когда яйцеклетка созревает, но после этого не выходит из яичника.

Поскольку гормональные нарушения также влияют на возможность забеременеть, после компьютерных методов диагностики проводятся гормональные исследования. В случае выявления отклонений назначается лечение, направленное на корректировку гормонального фона.

Лечение патологии

Лечение зависит от причин, поэтому иногда не нужно особо ничего делать, достаточно лишь вести здоровый образ жизни без стрессов и переутомлений. Если же причины тому, что у женщины не происходит созревание и выход яйцеклетки в каких либо заболеваниях половой системы или гормональных нарушениях, необходимо пройти курс лечения медикаментами.

Если же явных причин отсутствия овуляции нет, тогда производится стимуляция, после которой повышаются шансы забеременеть. Стимуляция может производиться с помощью медикаментов или народными средствами.

Медикаментозная стимуляция заключается в приеме Клостилбегита, таблетки необходимо принимать с 5 по 9 день менструального цикла. Иногда дополнительно назначается Пурегон.

В ходе стимуляции постоянно проводится обследования для выявления прогрессивных изменений.

Важно! Стимуляция овуляции назначается после лапароскопии, ведь при воспалительных процессах или непроходимости маточных труб возможно наступление внематочной беременности.

Стимуляция с помощью народных средств также дает положительные результаты. Для этого необходимо делать отвары из лепестков роз, для этого 1 ст. ложку лепестков заливают стаканом кипятка и принимают по чайной ложке на ночь.

Также хорошо помогают такие народные средства, как настои шалфея, боровой матки, листья красной щетки.

Отлично подходит для лечения бесплодия такое народное средство, как мумие. Для повышения вкусовых качеств необходимо делать смесь мумие с облепиховым или морковным соком, смешивать в пропорции 1:20.

Очень популярным народным средством для лечения бесплодия считается сок алоэ. Срезанные листья необходимо на неделю положить в холодильник, после чего помыть, нарезать кусочками, добавить мед, смалец и сливочное масло в пропорции 1:6:6:6. После того, как смесь готова, принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день, запивая молоком.

Важно помнить самое главное, рождение ребенка – это самый прекрасный момент в жизни каждой женщины, которому не должно помешать ни одно заболевание. Если длительное время вам не удается забеременеть не стоит опускать руки, а нужно что-то делать. Современная медицина поможет справиться со всеми проблемами.