Корь – инфекционное заболевание с высокой степенью заразности. Чаще болеют дети. У взрослых и ослабленных детей это заболевание протекает очень тяжело, с развитием серьезных осложнений. Поэтому в большинстве стран мира вакцинация против кори включена в календарь обязательных прививок.
Чем опасна корь?
Корь – высоко контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Его передача от больного к здоровому ребенку осуществляется через воздух. При этом вирус выделяется в окружающую среду с капельками мокроты в выдыхаемом воздухе. Он может быстро распространятся по помещениям, оставаясь жизнеспособным в течение определенного времени. Заболеваемость выше у детей от полугода до 3-х лет, поэтому эта патология отнесена в категорию детских инфекций.
Заболевание вначале протекает по типу острого респираторного заболевания с повышенной температурой, насморком и конъюнктивитом. Затем появляется коревая сыпь на коже, которая распространяется поэтапно – вначале голова, потом пояс верхних конечностей, туловище и ноги. По мере увеличения количества антител в крови, выраженность инфекционного процесса снижается и наступает выздоровление. У ослабленных детей и у взрослых, инфекция протекает тяжелей, с последующим развитием таких осложнений:
- Ларингит и круп – воспаление гортани с развитием ее стеноза (сужение) и нарушением дыхания.
- Трахеобронхит – воспаление трахеи и бронхов.
- Пневмония – воспаление легких, вызванное вирусом кори или вторичной бактериальной инфекцией.
- Гепатит – поражение печени, с серьезным расстройством ее основных функций.
- Лимфаденит – попадание вируса в лимфатические узлы и их воспаление.
- Коревой энцефалит – одно из самых серьезных осложнений в виде воспаления головного мозга, приводящее к частым летальным (смертельным) исходам у детей и взрослых.
Зачем выполняется прививка от кори?
Процесс вакцинации подразумевает введение антигена с целью вызвать продукцию антител против него клетками иммунной системы. В случае последующего после прививки попадания вируса кори, антитела быстро его уничтожают и не дают развиться инфекции. Привитый человек становится невосприимчивым к кори. Как и любое заболевание, корь проще предотвратить, чем бороться с ее последствиями.
Какая вакцина используется для прививки?
Вакцинация от кори проводится с помощью вакцины КПК (корь, паротит, краснуха). Это комбинированная вакцина, которая содержит живые аттенуированные (ослабленные) вирусы всех троих заболеваний. После попадания их в организм, иммунная система в ответ вырабатывает антитела, которые сохраняются на всю жизнь. В достаточном количестве антитела на корь вырабатываются у 98% привитых детей.
В каком возрасте и как часто выполняют прививку?
Согласно календарю прививок, в большинстве стран первая прививка против кори выполняется детям в 1 год, с последующим повторением вакцинации в 6 лет. Взрослым также проводится эта прививка, родившимся после 1956 года. Им выполняется только одна прививка вакциной КПК. Исключение составляют люди, которые уже раньше прививались или переболели корью, так как у них сформирован стойкий иммунитет к заболеванию.
На сколько лет хватает иммунизации от кори?
Введенная противокоревая вакцина в составе КПК, приводит к формированию стойкого иммунитета. Иммунный титр антител, достаточный для невосприимчивости организма к инфекции, сохраняется на всю жизнь у привитого человека.
Куда делают прививку?
Вакцину от кори в составе комбинированного КПК вводят подкожно (боковая поверхность плеча) или внутримышечно (область верхненаружного квадранта ягодицы или переднебоковая поверхность бедра). Внутривенное введение препарата категорически запрещено, так как может вызвать развитие побочных эффектов и реакций организма. Вакцина выпускается в форме порошка состоящего из высушенных живых и ослабленных вирусов (лиофилизат). Перед введением его растворяют в специальном растворителе, контролируют отсутствие изменения цвета, мутности или примесей. Только убедившись в нормальном качестве полученного раствора, его вводят под кожу или внутримышечно.
Показания к выполнению прививки КПК
- дети в возрасте от 1-го года и старше;
- дети в возрасте 6-ти лет;
- взрослые люди, которые не привиты и не болели корью;
- учащиеся школ-интернатов;
- военнослужащие;
- медицинские работники.
Противопоказания к вакцинации от кори
- Недостаточность функциональной активности иммунной системы – врожденный или приобретенный иммунодефицит.
- Острый инфекционный процесс в организме, сопровождающийся интоксикацией и лихорадкой.
- Обострение хронической соматической патологии.
- Беременность.
- Аллергия на какой-либо компонент препарата в анамнезе (наличие аллергических реакций в прошлом).
- Индивидуальная непереносимость, не связанная с аллергическими реакциями.
- Наличие выраженной аллергии (анафилаксия) с развитием тяжелых реакций (потеря сознания, критическое снижение системного артериального давления) на куриные яйца или неомицин – эти компоненты используются для выращивания вируса при приготовлении вакцины.
Побочные эффекты вакцины
Как и любой медицинский препарат или манипуляция, вакцинация от кори может давать определенные побочные эффекты, о которых медработник обязан сообщить перед проведением прививки. К ним относятся:
- диарея (понос);
- воспаление органов дыхательной системы – трахеи или бронхов;
- анорексия (отсутствие аппетита) и рвота;
- лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов;
- нервозность, нетипичный плач ребенка;
- энцефалит – патологический процесс головного мозга;
- аллергические реакции.
В течение нескольких дней после выполнения прививки может быть небольшая лихорадка, что не является побочным эффектом, а возможной реакцией организма. В целом вакцинация от кори является намного безопасней самого заболевания.
Корь – это опасное заболевание, которое может привести к тяжёлым последствиям. Как и любой недуг, ее лучше всего предупредить, чем лечить. Когда проводится ревакцинация от кори взрослым и что необходимо знать каждому о ней?
Корь – что это и чем опасна
Корь – это заболевание инфекционно-вирусного характера, которое сопровождается сыпью, повышением температуры, воспалением слизистых оболочек полости рта, дыхательных путей, а также интоксикацией организма. Что касается взрослых людей, то это заболевание у них протекает намного тяжелее, чем у детей.
После поражения слизистых оболочек вирус начинает распространяться, проникает в лимфатические узлы и разносится кровью ко всем тканям и органам. Длительность инкубационного периода составляет 10 дней. Первые проявления кори очень схожи с симптомами банальной простуды.
На третьи сутки у человека повышается температура до высоких чисел и практически не спадает. Спустя еще несколько дней, на слизистых оболочках полости рта возникают беловатые высыпания, а по прошествии еще двух суток все тело покрывается сыпью.
Кроме того, недуг снижает иммунитет и может вызывать следующие осложнения:
- отит;
- синусит;
- бронхит;
- гепатит;
- тяжелая форма евстахиита, которая может в итоге привести к снижению слуха;
- кератит – поражение глаз, которое почти в четверти процентов случаях приводит к слепоте.
- менингит;
Более серьезные осложнения
Более опасным считается поражение нервной системы – менинго-энцефалит. Возникает оно крайне редко. После того, как высыпания почти пройдут, и температура понизится, наблюдается вновь ее повышение, сопровождаемое судорогами и помутнением сознания. Не существует специального лечения в этой ситуации. В 25% случаях люди, у которых проявляется это осложнение, умирают.
Самое мощное средство, помогающие избежать появление болезни, - это его профилактика. Вот почему очень важно делать ревакцинацию от кори.
До сих пор не ясно, почему корь распространяется с такой скоростью. Возбудитель заболевания неустойчив во внешней среде. Передается инфекция воздушно-капельным путем. Опасным является то, что человек становится заразным еще в самом начале инкубационного периода, когда характерные для кори симптомы у него еще не проявляются.
Может ли человек заболеть, после того, как сделает прививку? Да, однако, в этом случае болезнь у него будет протекать гораздо легче, и осложнения не проявятся.
Обстоятельства, требующие прививку
Ревакцинация против кори взрослым проводится согласно , действующему в России. По нему можно определить, когда и сколько раз должна проводиться ревакцинация. До 35 лет она делается бесплатно лицам, которые либо не были ранее привиты, либо не располагали информацией о сделанных им прививках. Люди, которые побывали в , в обязательном порядке должны быть привиты бесплатно, если они ранее не болели корью, или прививка от нее не делалась.
Говоря о возрасте важно понимать, что 35 лет – это условный показатель. Неправильно считать, что люди старше не нуждаются в прививке. Плановая вакцинация, согласно календарю прививок, финансируется за счет государства для лиц, не достигших 35 лет. Люди старшего возраста при желании сделать плановую ревакцинацию должны оплачивать ее самостоятельно.
Вакцинация взрослым проводится в двукратном порядке. Интервал между прививками должен составлять 3 месяца. Если человеку она была сделана однократно, то вакцинацию необходимо провести с самого начала по правильной схеме. Если кто-то из родственников или близких вдруг заболеет корью, то вакцинацию нужно будет провести всем людям до 40 лет, которые контактировали с заболевшими.
У взрослых людей нет ревакцинации против кори. После проведения двукратной вакцинации на инфекцию вырабатывается иммунитет сроком на 12 лет и более.
Делается прививка в верхнюю треть плеча. Вакцину можно вводить двумя разными способами - подкожно и внутримышечно, но ни в коем случае не внутривенно. Не рекомендуется делать инъекцию в ягодицу и внутрикожным способом. В последнем случае есть риск появления уплотнения.
Варианты вакцин в Россиин
«Вакцина коревая культуральная живая» - это российская вакцина, которая была зарегистрирована в 2007 году. Выращивание вируса для нее происходит в культуре клеток японских перепелиных яиц.
«Приорикс» - это комплексная вакцина, после введения которой у человека вырабатывается иммунитет не только на корь, но и на паротит и краснуху. Страна производитель – Бельгия.
MMR II – это живая вакцина, которая производится в Голландии компанией Merck Sharp&Dohme. Как и предыдущая, она является комплексной и защищает не только от заболевания корью, но и инфицирования краснухой и паротитом.
Сразу возникает вопрос – какая из них лучше? Большим преимуществом импортных вакцин считается то, что они позволяют выработать иммунитет сразу от трех заболеваний, а «Приорикс» можно использовать по отдельности для каждой инфекции. Прививка, которая сделана в России, защищает только от кори.
Все перечисленные препараты способствуют выработке устойчивого иммунитета. Большим преимуществом зарубежных вакцин является то, что они взаимозаменяемы. Другими словами, вакцинация от кори может быть проведена с помощь одной из них, а ревакцинация другой.
В поликлиниках России используется отечественная вакцина. Прививка проводится бесплатно. Импортную вакцину же должен оплачивать пациент.
Показания к ревакцинации
Прививка от кори проводится:
1) Всем взрослым одновременно от кори, паротита и краснухи в соответствии с Национальным календарем прививок.
2) В ходе срочной профилактики, если человек собирается отправиться за границу.
3) В экстренном порядке людям, которые контактировали с инфицированными.
Путешественникам на заметку! Если вы собираетесь посетить другую страну, то прививку от кори необходимо будет сделать за месяц до отправления.
Противопоказания
Прежде чем делать прививку от кори, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Вакцинацию нельзя проводить людям, у которых наблюдается обострение хронических заболеваний. Еще одно ограничение – это респираторные инфекции. И в первом и во втором случае прививку необходимо отложить на месяц.
Существует еще целый ряд противопоказаний к постановке прививки от кори.
К ним относятся:
- наличие аллергии на куриные и перепелиные яйца;
- беременность;
- период кормления грудью;
- аллергия на ранее введенную вакцину.
Возможные реакции на прививку
В месте инъекции после введения вакцины обычно заметно покраснение. Человек может испытывать боли в суставах. В некоторых случаях температура повышается до 37,5 °C, нередко появляется насморк и кашель.
Помимо перечисленных реакций, могут возникать и более серьезные осложнения: тяжелые формы аллергии – отек Квинке, анафилактический шок, а также крапивница.
После проведения вакцинации от кори возможно появление еще более тяжелых последствий:
- пневмония;
- энцефалит;
- миокардит;
- менингит.
Такие осложнения после сделанной прививки могут развиться в том случае, если к ней не подготовиться заранее. Прежде всего, нужно запомнить, что вакцинация должна проводиться только здоровым людям. Очень важно перед постановкой прививки проконсультироваться с врачом, а если у человека есть аллергия на куриный белок, то необходимо обязательно сообщить об этом специалисту.
Ответы на часто задаваемые вопросы
1. Можно ли одновременно делать сразу несколько прививок?
Да, согласно Национальному календарю прививок, вакцинация против кори может проводиться одновременно с другими как с календарными, так и с некалендарными, кроме БЦЖ.
2. Сколько должно пройти времени с момента вакцинации, чтобы можно было вводить другие прививки?
В данной ситуации нужно ознакомиться с инструкцией. Так, в описании комплексной вакцины сказано, что между прививками должен быть интервал в месяц, а в других случаях такого указания нет. Если имеется в виду введение инактивированной вакцины, то интервал между прививками может быть любым.
3. Можно ли сделать дополнительную прививку от кори, если человек не помнит, была ли ему проведена вакцинация ранее?
В том случае, если вы не помните, была ли сделана прививка от кори, а документов, подтверждающих это нет, то необходимо провести повторную вакцинацию для обеспечения безопасности. Процедура в этой ситуации является полностью безвредной. Ведь если прививка была сделана ранее, то в организме уже выработались антитела, блокирующие вновь введенную вакцину. Если же прививка не была сделана, то выработается иммунитет на инфекцию, и ваш организм будет защищен.
4. Что делать, если вакцина поставлена беременной женщине?
Беременность – это одно из противопоказаний к вакцинации от кори, а также краснухи и паротита. Во многих инструкциях указано, что промежуток между беременностью и прививкой должен составлять от одного до трех месяцев.
Но на сегодняшний день так и не было выявлено негативного влияния вакцины на будущего ребенка. Поэтому не стоит переживать. Единственным показанием в случае, если прививка была сделана беременной женщине, является более тщательное наблюдение за состоянием матери и плода.
Корь – это серьезно инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Чтобы предупредить появление недуга, необходимо делать вакцинацию. Как правило, взрослыми людьми она переносится легко. Но чтобы не возникало дополнительных проблем, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Полезное видео про корь
Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).
До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.
Что за болезнь - корь
Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:
- насморк, кашель, боли в горле;
- повышение температуры до 39–40 °C;
- конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
- отёчность щёк, лица;
- пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
- сыпь по всему телу.
Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.
Чем опасна корь для взрослых
Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:
- пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
- бронхит;
- отит;
- гепатит;
- поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
- пиелонефрит;
- евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
- менингит;
- менингоэнцефалит.
Грозные осложнения кори у взрослых:
Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.
Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.
Когда делать прививку
В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.
Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.
Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.
Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.
По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.
Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.
Какие вакцины применяются
Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную?
Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.
Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.
Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.
Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.
Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.
Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.
Показания к вакцинации для взрослых
Прививка ставится:
- для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
- для экстренной профилактики при планировании путешествий;
- экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.
Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.
Противопоказания вакцинации для взрослых
Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.
Абсолютные противопоказания:
- аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
- аллергия на антибиотики;
- аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
- беременность и период лактации.
Какие могут быть реакции на прививку
Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:
- покраснение на месте инъекции;
- повышенная температура не более 37,5 °C;
- насморк, кашель;
- боли в суставах.
Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:
- аллергический шок;
- крапивница;
- возможно, появление аллергического отёка Квинке.
После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:
- энцефалит;
- миокардит;
- менингит;
- миокардит;
- пневмония.
Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.
В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.
Источник
Некоторыми вирусными заболеваниями чаще болеют детьми, после чего вырабатывается иммунитет на всю жизнь на перенесенную инфекцию. Сегодня от кори, краснухи, паротита и других заболеваний проводят вакцинацию, которая поможет сохранить здоровье от тяжелых осложнений.
Для чего нужна?
Прививка дает избежать заражения от инфицированного вирусом больного, вырабатывая иммунитет организма вакцинированного человека. Препарат содержит в себе комплексные компоненты в сочетании с живыми ослабленными вирусами, которые и формируют антитела к кори. Прививка не только предупреждает эпидемии распространения вируса, но и снижает вероятность приобретения осложнения, смертности и реже приводит к инвалидизации.
Особенна важна для женщин, которые планируют зачатие ребенка, но ни разу не болели корью и не были от нее привиты. Ведь перенесенная инфекция во время беременности негативно отразится на ребенке и женщине, а прививка после зачатия противопоказана.
Важно вовремя привить малыша против кори: в первые 5 лет жизни протекание инфекции осложняется обостренными симптомами и осложнениями, которые чреваты летальным исходом для неокрепшего организма.
Некоторые родители считают, что вместо прививки от краснухи, кори или ветрянки лучше переболеть этими заболеваниями в дошкольном возрасте. Но больной вирусной инфекцией может заразить непривитых детей и взрослых, женщин во время беременности, в то время как после вакцинации он не представляет никакой опасности для общества.
Нужно также понимать, что в 80% случаев заболевания корью больной приобретает осложнения: пневмонию, ларингит, средний отит, бронхит и трахеит. Экстренная вакцинация крайне необходима, если непривитые взрослый или ребенок контактировали с зараженным корью больным. Но такая прививка не делается во время беременности.
Когда нужна первая вакцинация?
Новорожденный ребенок уже имеет антитела к кори, которые он получил от своей матери, поэтому до 9 месяцев делать прививку нецелесообразно. Это подтверждается и тем, что до полугодовалого возраста иммунитет малыша еще не полностью сформирован и готов адекватно ответить на введенный вирус. В 9 месяцев в неблагополучных регионах уже делают прививку, но остается риск не сформировавшегося иммунитета к кори у 15% детей.
Стопроцентную выработку защиты организма перед инфекцией получают только после иммунизации в 1 год – это и есть возраст для первой прививки. Если в регионе складывается неблагоприятная эпидемиологическая ситуация, первоначально делается прививка в 9 месяцев, затем проводят повторную вакцинацию спустя 3-9 месяцев.
Какие вакцины бывают?
Встречаются вакцины двух разновидностей: моно и комбинированные. В составе первых содержится только противокоревой компонент, вторые имеют разновидности по направленности действия против:
- кори, краснухи;
- кори, паротита, краснухи, ветряной оспы;
- кори, паротита, краснухи.
Для прививания применяют отечественные и зарубежные вакцины. Их действие одинаково эффективно по уровню иммуногенности. Отечественные производители пока широко выпускают только однокомпонентные вакцины. Зарубежные препараты сочетают в себе сразу несколько вирусов и меньшее количество балластных компонентов. Отзывы о препаратах различных производителей одинаково положительны.
Еще одной отличительной особенностью является состав вакцин: зарубежные производят на основе эмбрионов куриных яиц, а отечественные – японских перепелов. Все иммуномодулирующие препараты от кори взаимозаменяемы.
Как подготовиться?
Чтобы минимизировать возможные реакции и осложнения, нужно придерживаться следующих правил:
- избегать стрессов,
- не появляться в местах с большим и плотным скоплением людей,
- не менять временных и климатических поясов,
- не переохлаждаться, не пребывать подолгу под палящим солнцем,
- повременить с вакцинацией, если состояние здоровья ухудшилось.
Сколько раз нужно прививаться?
Иммунизация от кори по времени совпадает с прививками от краснухи, поэтому в целях удобства их можно совмещать, используя многокомпонентные препараты.
Чтобы сформировать устойчивый иммунитет к кори и предотвратить осложнения болезни, необходима не одна вакцинация. Впервые прививают детей в 9-12 мес. (в зависимости от эпидемиологической ситуации в регионе и наличия иммунитета к кори у матери). Следующая иммунизация обязательна перед непосредственным поступлением ребенка в школу (6-7 лет).
Далее прививают юношей и девушек только в 16 лет (плюс-минус год) для укрепления сопротивляемости организма вирусам. Срок активного действия такой прививки распространяется на ближайшие 20 лет, поэтому последняя вакцинация должна быть не позднее 35 лет. До этого возраста, по законодательству, иммунизацию делают за счет средств бюджета. Прививка от кори взрослым старшего возраста делается платно.
Могут потребоваться дополнительные экстренные прививки, когда человек контактировал с больным корью. Но это не касается женщин во время беременности. Поэтому сколько вакцин придется сделать за всю жизнь, зависит только от конкретного человека и его иммунитета.
Куда вводят вакцину?
Препарат вводит подкожно, в редких случаях внутримышечно. Чтобы определить, куда сделать прививку, руководствуются рекомендациями конкретного производителя и развитием мышечного слоя.
Наилучшим местом для введения препарата считают наружную часть плеча или бедро. Реже вакцину колют под лопатку. Для детей годовалого возраста прививку рекомендовано делать в бедро, так как в таком возрасте на плече еще недостаточно развиты мышцы.
Если единовременно делают сразу несколько однокомпонентных прививок, их распределяют по различным участкам тела, разрешенным каждым конкретным производителем.
Куда нельзя делать прививку:
- В кожу, так как существует высокий риск развития уплотнения и медленного попадания компонентов препарата в кровь.
- В ягодицу, если там хорошо развита жировая прослойка.
Реакция организма
Прививка направлена на реакцию организма, которая впоследствии сформирует стойкий иммунитет к вирусной инфекции. Поэтому бесследно такая вакцинация проходит крайне редко. Первыми симптомами ответа организма на прививку станут:
- болезненность в месте укола;
- небольшая температура;
- уплотнение места введения вакцины.
Такие проявления появляются в первые 24 часа после иммунизации и также проходят на следующие сутки. Следующий ответ организма на введенный вирус наблюдают на 5-17 сутки:
- Повышается температура, в редких случаях можно наблюдать лихорадочное состояние до 4-х суток с повышением температуры тела до 40 °С. В таких случаях рекомендовано принимать ибупрофен для облегчения состояния.
- Предыдущая реакция способна вызвать кратковременные судороги, чаще это наблюдается у детей. Судороги сами проходят, но для облегчения можно принять парацетамол.
- Необильная сыпь (особенно характерна после комплексной прививки от кори/краснухи). Она сама проходит и специфического лечения не требует.
Возможные осложнения
Иногда при иммунизации наблюдаются осложнения различного характера. Однако стоит понимать, что они протекают намного легче, чем если бы человек переболел натуральной вирусной инфекцией. Вакцина может вызвать следующие осложнения:
- пневмонию, которая возможна вследствие снижения иммунитета воздухоносных путей;
- аллергические реакции: они чаще отмечаются на имеющиеся в составе вакцины антибиотики или эмбрионы белка. Если прививающийся склонен к аллергиям, ему перед непосредственной иммунизацией назначают курс антигистаминных препаратов;
- энцефалит, такое осложнение возникает менее чем в 0,000001 % случаев всех привитых людей,
- тромбоцитопению, которая является физиологической реакцией крови на поступивший вирус. Не требует лечения, быстро проходит и не вредит здоровью,
- токсический шок наблюдался только в единичных случаях после попадания в вакцину стафилококков.
Противопоказания
Не всем группам населения можно делать прививки от кори, краснухи и ветряной оспы. Некоторые должны временно переждать неблагоприятное время для иммунизации (когда вакцинация противопоказана), а кому-то вовсе нельзя вводить подобные препараты. Существуют кратковременные и пожизненные противопоказания. Первая группа:
- во время беременности;
- введение иммуноглобулина либо иных препаратов крови;
- обострение хронически протекаемых болезней, другие заболевания;
- туберкулез.
Если при беременности иммунизация противопоказана, то после родов прививаться можно.
Постоянные противопоказания вводят в следующих ситуациях:
- онкология;
- тяжело перенесенные предыдущие вакцинации;
- аллергия на белок перепелиных или куриных яиц или аминогликозиды (антибиотики типа Гентамицин и Неомицин).
Если вакцина противопоказана, то эффект от ее введения может быть противоположным желаемому.
Вакцинация во время беременности
При вынашивании ребенка организм будущей мамы ослаблен и не способен полноценно противостоять даже ослабленным вирусам, которые есть в вакцинах. Поэтому любая прививка от кори, краснухи или других инфекций противопоказана и может тяжело отразиться как на состоянии мамы, так и на здоровье еще не сформировавшегося плода.
Однако нужно понимать, что если женщина во время беременности заразится корью на малых сроках, перед ней ставят вопрос об искусственном аборте. Если же будущая мама все-таки переболела инфекцией, то велика вероятность рождения малыша с патологиями развития.
Экстренные меры профилактики
Если есть подозрения на возможный контакт с больным корью, нужно в течение 3 дней привиться от вируса. Для женщин во время беременности используют в тех же целях иммуноглобулин (обычная вакцина противопоказана). Такие меры справедливы от краснухи или ветряной оспы. Отзывы вакцинированных таким способом пациентов в большинстве положительные.
Всегда заранее нужно заботиться о своем здоровье, чтобы не приобрести после болезни (кори или краснухи) тяжелые осложнения. Во время беременности не привитым женщинам нужно реже бывать в массовых скоплениях людей и следить за собой тщательнее, чем обычно.
Благодаря российской программе вакцинации, дети стали реже болеть корью. У школьников за 7 лет уменьшились случаи заболевания, а у взрослых все чаще регистрируется эта болезнь, не каждый проходит своевременную вакцинацию. Необходимая прививка от кори взрослым делается в поликлиниках, на работе при выявлении одного больного, в частных медучреждениях.
Вакцинация дает защиту на 20 лет, с годами полученный иммунитет снижается. Корь у взрослых протекает с тяжелыми симптомами, часто вызывает осложнения, процесс выздоровления дольше, чем у детей. В Санкт-Петербурге повышенная заболеваемость корью. Рекомендуем сделать ревакцинацию.
Необходимость прививки от кори взрослым
Плановая вакцинация регламентирует сроки прививки против кори до 35 лет. Если Вы не достигли этого возраста, то делается инъекция бесплатно. Люди старшего возраста самостоятельно оплачивают введение вакцины.
При выявленном контакте с больным корью происходит вакцинация за государственный счет. Прививка взрослому проводится в 2 этапа, интервал — 3 месяца между уколами (ревакцинация).
Временные противопоказания на прививку от кори
- наличие не-, инфекционного патологических процессов в организме;
- беременность;
- обострение хронического заболевания (отложить вакцинацию до выздоровления);
- высокая температура тела;
- гиперемия
Постоянные противопоказания:
- выраженная аллергия на куриный, перепелиный белок (зависит от вакцины);
- аллергия на аминогликозид (гентамицин, канамицин, неомицин);
- иммунодефицит;
- онкологические заболевания, новообразования
Возбудитель – коревой вирус – наиболее опасный, длительное время сохраняется при низкой температуре, переносится на расстояния хорошо.
Если взрослый человек не привит, риск заражения корью достигает 100%.
Получаемая вакцина сочетается с вакциной от ветряной оспы, паротита, краснухи.
Опасные последствия кори для взрослых
Вирус, попадая в организм, поражает слизистую глаз и верхних дыхательных путей, остро вызывая воспалительный процесс в тканях.
Вирус кори далее проникает в лимфатические узлы, разносится по всему организму кровью. Инкубационный период продолжается 10 суток. Корь в первые дни обычно путают с простудой.
Симптомы кори:
- головная боль,
- припухлость лица,
- упадок сил,
- кашель, сильный насморк,
- отек век, слезотечение,
- на третьи сутки поднимается высокая температура, практически не спадает,
- еще через 3-е суток на щеках (их слизистой оболочке) появляются беловатые высыпания,
- примерно через пару дней всё тело покрывается сыпью.
Для взрослого человека корь представляет немалую опасность. При тяжелом течении становится причиной развития осложнений.
Последствия кори у взрослого:
- ухудшение зрения,
- потеря слуха,
- поражения печени, почек,
- снижение иммунитета вызывает бронхит, пневмонию.
Итог: к паре недель постельного домашнего режима, могут добавиться месяцы лечения осложнений.
Прививка от кори позволяет избежать опасных патологий в любом возрасте.
Взрослый календарь прививок
35 лет – условное ограничение, указанное в Календаре, предусматривающее бесплатное финансирование государства вакцинации против кори для взрослых до 35 лет. Что не означает, если старше 35-летнего возраста, вакцинация не нужна. Если старше человек и хочет привиться против кори, он делает за свой счет.
Эпидемические показания бесплатной вакцинации без ограничения возраста:
из очагов заболевания контактные лица, не болевшие, не привитые, не имеющие последних сведений о прививке против кори, либо знающие, что были однократно привитые.
Какие вакцины применяются против кори?
Применяются в РФ вакцины российские и зарубежные:
- моновалентная против кори,
- 2-компонентная вакцина против кори-паротита,
- 3-компонентная — против кори-паротита-краснухи
Моно вакцина против кори является живой ослабленной.
В инструкциях к вакцинам указано условие, что другие прививки можно вводить через 1 мес. Международные рекомендации гласят: интервал между введением 2-х живых вакцин должен, как минимум, составлять 4 недели.
Куда вводится противокоревая вакцина?
Прививка водится подкожно или внутримышечно.
Места инъекции:
- плечо на границе верхней и средней трети (с наружной его части);
- бедро, если на плече много жировой ткани, недостаточно мышц;
- под лопатку
Особенности: нельзя допускать неглубокого попадания вакцины под саму кожу (появится уплотнение, вакцина будет поступать медленно в кровь и манипуляция станет неэффективной). Инъекция в ягодицу исключается.
Побочные от прививки, возникающие у взрослых
Побочные реакции чаще формируются на 1-ую дозу препарата, последующие вызывают их значительно реже.
Какие реакции на вакцину против кори бывают:
- уплотнение, отек в месте введения коревой вакцины,
- может немного подняться температура (проходит на 4-е сутки самостоятельно),
- через 5 суток после укола появляются у некоторых отсроченные реакции, являющиеся нормой вследствие прививки (сыпь в отдельных местах, кашель, ринит)
Если температура вплоть до лихорадки, ее надо сбивать, так как она мешает формированию иммунитета после прививки.
К осложнениям этой прививки относят:
- судороги,
- крапивницу,
- энцефалит,
- пневмонию,
- миокардит,
- анафилактический шок,
- гломерулонефрит
В большинстве прививка переносится взрослыми людьми легко.
Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи