Эстрогены — женские половые гормоны. Симптомы их недостатка и избытка в организме одинаково опасны. К чему приводит дисбаланс гормонов у женщины? Большая часть эстрогена вырабатывается в яичниках, а часть из общего количества — в надпочечниках. Происходит это на протяжении всего детородного периода.
Выработка его идет в первой половине менструального цикла и уровень его в разные периоды цикла также разный. Он является определяющим для физического, умственного и полового развития женщины и поддерживает внутреннюю среду — гомеостаз. Причины нехватки или большого содержания эстрогена у женщины определяются лабораторным путем.
Содержание статьи:
- какова роль гормона
- недостаток эстрогена
- избыток гормона
- фитоэстрогены
Роль гормона для организма женщины.
Приходит время, когда женщине исполняется 40+ и она понимает, что не нравится себе в зеркале, ее кожа уже не свежа, покрывается сеткой мелких морщин, ногти слоятся, волосы выглядят тусклыми, а глаза перестают блестеть. Все дело в пониженном уровне гормонов. А конкретно - эстрогена.
За что же отвечает у женщин этот гормон?
На женское здоровье и гормональный фон влияют: возраст женщины, ее наследственность, устойчивость к стрессам, вирусные инфекции. А также то, как и в каких количествах употребляются лекарственные препараты, количество и качество сна, состояние сердечно - сосудистой системы, вредные привычки, опухоли, резкий набор или потеря веса и другие факторы.
Наличие эстрогена определяет развитие по женскому типу. Он подготавливает тело к вынашиванию плода. У женщины детородного возраста он отвечает за менструальный цикл, повышение уровня гормона щитовидной железы, деятельность сердечно — сосудистой системы.
Пока женщина находится в детородном возрасте, эстрогены способствуют току крови, происходит процесс выведения холестерина. Когда же менструации прекращаются, уровень гормона резко падает. Сосудистые стенки истончаются. Не растворенный полностью холестерин оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. В этом возрасте у женщин резко возрастает количество случаев инфарктов, инсультов, заболеваний сердца и сосудов.
Еще одно назначение этого женского гормона - оказывать антисклеротическое действие путем и повышения полезного.
Благодаря этому гормону, происходит регуляция водно-солевого обмена — чем больше в организме женщины эстрогенов, тем выше риск развития отеков как внешних, так и внутренних органов.
За счет него происходит регуляция фосфора и кальция, которые отвечают за состояние ткани костей, не дают ей разрушаться. Предотвращается тяжелейшее заболевание — остеопороз.
Наше тело покрыто сальными железами, которые функционируют правильно, если организм женщины содержит эстроген в нужном количестве.
Кожа женщины, имеющей необходимое количество эстрогена, будет иметь влажность, соответствующую норме. Психологическое и эмоциональное состояние будет стабильным.
Признаки недостатка эстрогена.
Понять, что женщина страдает от недостатка этого гормона, обычно получается при развитии и обострении сопутствующих заболеваний. Происходит нарушение здоровья, что отражается на внешнем виде. В репродуктивном возрасте это приводит к аменорее (отсутствию месячных), уменьшению размера матки и бесплодию.
Если у девушки недостаток гормона, ее фигура становится похожа на фигуру юноши, пропадает женственность, плавность движений, происходит снижение интеллекта и резкая смена настроения.
Недостаточность эстрогена может быть вызвана операциями на яичниках, заболеванием надпочечников, сбоями в работе эндокринных желез.
Недостаток гормона вызывает хрупкость костей, уменьшается их плотность, нарушается осанка. Увеличивается ломкость ногтей, тусклость и выпадение волос, уменьшение и дряблость молочных желез.
Несмотря на то, что женщина не употребляет большое количество пищи, изменяется в большую сторону масса ее тела. Происходит быстрый рост жировой ткани на животе и бедрах, появляются проблемы с работой эндокринных желез, нарушается выработка эластина и коллагена.
Уменьшается подвижность увеличивается выработка холестерина в желчном пузыре.
Заметно снижение либидо, полное отсутствие интимных отношений, сухость слизистых, заболевания моче — половой системы, случаются даже кровотечения. Мучают приливы и холодный пот, повышена утомляемость и сонливость в дневное время, учащенное мочеиспускание ночью.
Центральная нервная система также дает сбой - возникают расстройства, происходят нарастают депрессии.
Если гормона недостаточно, могут развиваться опухоли молочной железы.
Чтобы устранить причины низкого содержания гормона , следует наладить рацион питания, ввести в него продукты, богатые фитоэстрогенами, увеличить физическую активность, наладить эмоциональный фон.
При сильных нарушениях необходимо вмешательство врачей. После сдачи анализов на уровень гормонов, назначается гормональная заместительная терапия.
Признаки избытка эстрогена.
Уровень его повышается в период прохождения овуляции, когда женщина ожидает ребенка. Может повышаться и при наступлении менопаузы.
Избыток эстрогена у женщин вызывает такие симптомы, как рост массы тела, развитие предменструального синдрома, головные боли по типу мигреней, боли в грудной области, отечность, тошнота, рвота, может появиться угревая сыпь, болезни щитовидной железы и даже диабет.
Могут развиваться гормонозависимые опухоли. Эти образования бывают доброкачественными, но в будущем могут перерождаться в злокачественные. К ним относятся кисты, миомы, мастопатия и все ее разновидности.
Высокое количество эстрогена ведет к бесплодию. Гормональные препараты приводят к тому, что уровень гормонов в организме женщины на постоянной основе превышает тот, который заложен природой.
Высокие показатели гормонов тормозят обменные процессы и приводят к излишней полноте. Замедленный обмен веществ не дает продуктам распада вовремя выводиться из организма, образуются шлак
Привести гормоны в норму поможет правильное питание, ограничивающее принятие пищи животного происхождения. Такая пища способствует выработке гормона. Уменьшить потребление бобовых и кофе. Ввести в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Вести активный образ жизни и внимательно относиться к лекарственным препаратам, которые принимаете: исключить прием гормональных противозачаточных и других препаратов на основе гормонов. Если гормоны повышены сильно, это так же опасно, как и очень низкий гормональный фон и следует обратиться за помощью врача.
Нормализация уровня эстрогена.
Как же повысить эстроген у женщин разных возрастов народными средствами?
Замечено, что жительницы азиатских стран очень долго выглядят молодо, полны энергии, и практически всегда безболезненно переносят климакс. Все дело в том, что их организм наполнен растительными эстрогенами, которые еще называют фитоэстрогенами.
Если недостаток эстрогена — на помощь придут фитоэстрогены, которые находятся в продуктах питания, семенах, плодах и травах.
Наибольшее содержание производных для выработки в организме женщины эстрогена находится в таком простом продукте, как семя льна. Употреблять его можно как целым, так и молотым. Добавлять в каши, напитки, первые и вторые блюда, молочные и молочно — кислые продукты. Самая большая лечебная доза составляет две столовые ложки молотого семени в сутки.
Очень полезна пророщенная пшеница и пророщенный лен. Хорош в этом плане и кунжут. Не уступают ему семя подсолнуха и все бобовые: фасоль, бобы, зеленый горошек, чечевица, нут. Очень полезна и растительные масла. Соя тоже полезна, но в небольших количествах, так как сейчас практически вся она выращивается при помощи генной модификации.
Если вы страдаете от низкого содержания данного гормона в организме - пейте кофе. Учеными проведены исследования, которые показали, что женщины, употреблявшие 500 мл. крепкого кофе в сутки, повышали уровень содержания эстрогена в своем организме на 70% от существующего.
Хорошо повышает уровень гормона такой фрукт, как абрикос. А также: финики, папая, гранат, яблоки. Отлично справляются с задачей шалфей, корень женьшеня, ромашка, корень солодки и другие плоды и травы, содержащие фитоэстрогены.
Прекрасно помогает этой проблеме чай из липы. Она содержит большое количество эстрогенов. Организм от такого чая омолаживается. Чай помогает очищению сосудов, укрепляет их стенки, избавляет от приливов. Каждой женщине, будь она любого возраста, нужно пропивать чай из цветков липы курсом по 10 дней 3-4 раза в год. Сделать этот чай довольно просто: на 300-граммовую кружку взять 2-3 щепотки цветов липы и залить кипятком. Настоять 10-15 минут, процедить. Пить можно в теплом или холодном виде.
Виноградная мука содержит много фитоэстрогенов. Ее очень хорошо добавлять в молочно - кислые продукты: кефир, ряженку, сметану. Можно добавлять в творог.
Фитоэстрогены находятся еще и в таких продуктах, как брокколи, цветная и белокочанная капуста, морковь, салат, свекла, спаржа, помидоры. Они имеют свойство регулироваться нашим организмом. Если нехватка гормона, организм возьмет его из пищи, а если он в норме — организм возьмет то, в чем нуждается, а эстроген просто не усвоит. В отличие от эстрогена, содержащегося в продуктах животного происхождения и оказывающих на организм скорее губительное, чем целительное действие, фитоэстрогены никогда не являются причиной онкологических, опухолевых заболеваний и они лучше усваиваются организмом.
Эстроген из продуктов животного происхождения может быть очень опасен. Сейчас, животные не получают свежей травы. Вместо этого, их выращивают на кормах, в которые добавляются различные гормональные добавки, способствующие быстрому росту и повышению количества молока. Эти гормоны попадают в молоко и мясо. Женщины, которые употребляют много продуктов животноводства, страдают изменением гормонального фона, нарушением месячного цикла и другими заболеваниями репродуктивной, сердечно - сосудистой, опорно - двигательной, и других систем.
Уделяя внимание своему питанию, поддерживая себя в хорошем настроении, ведя физически активную жизнь, каждая женщина может продлить свою молодость и быть долгое время красивой и желанной.
Гормоны играют крайне важную роль для любого человека, особенно женщин и будущих матерей. Эстрогены влияют не только на репродуктивную функцию, но и психическое состояние, внешний вид представительниц слабого пола. Эти гормоны отвечают за чистоту кожи, плотность ногтей, красоту волос, уровень либидо и уравновешенность характера. Тем не менее, вред для здоровья оказывают не только понижение, но и избыток эстрогенов.
Гормон эстроген
Название полового женского гормона произошло от двух греческих слов, переводящихся как «живость» и «род». Эстроген – это вещество, помогающее в развитии половых органов женщины, нормализации менструального цикла, поддержания здоровья. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются и в мужском организме. Данный тип веществ, как и мужские андрогены, относится к стероидной группе, синтезируемой из холестерина. От эстрогенного уровня зависит способность женщины зачать и выносить плод. Кроме этого, он выполняет множество других функций.
Где вырабатывается
У женщин за выработку отвечают фолликулы, расположенные в яичниках в начале менструации. В мужском организме эстрогены производятся яичками. Дополнительно у людей обоих полов гормоны производятся надпочечниками и тканями, которые не относятся к репродуктивной системе (кожа, кости, мозг, жировая клетчатка, волосяные фолликулы). Выработка вещества сильно увеличивается у женщин во время беременности: сначала за счет желтого тела, а после – плаценты.
Женский эстроген синтезируется из андрогенов путем сложных ферментативных реакций. К примеру, исходным продуктом для эстрадиола служит тестостерон. Эстроген может образовываться в разных клетках яичников: в первой фазе месячных основное его количество синтезируется посредством фолликулов, во второй за выработку отвечает желтое тело. При гестации эту функцию берет на себя плацента. Биологически активное вещество вместе с другими гормонами – прогестероном, пролактином и прочими – переносятся по кровотоку. Основными местами их скопления являются:
- матка;
- влагалище;
- молочные железы;
- печень;
- гипофиз и гипоталамус;
- мочеиспускательный канал.
Виды
Благодаря нормальному гормональному уровню в организме обеспечивается бесперебойная работа важнейших процессов, регулируется функция репродуктивной системы. Основные виды эстрогена – это:
- Эстрадиол. При критическом дефиците вещества его искусственно вводят в организм инъекционно. Эстрадиол содержится во многих оральных контрацептивах и отвечает за женские половые признаки – тональность голоса, внешний вид кожи, тип фигуры. В мужском организме от него зависит накопление кальция.
- Эстрон. Стероидный гормон стимулирует развитие матки, влияет на рост слизистой оболочки внутри матки.
- Эстриол. Производится под воздействием предыдущих двух типов. Его повышение в моче у беременной женщины указывает на активное развитие плода и хорошей работы плаценты.
Роль эстрогенов в организме
Основная роль данной группы гормонов – регулирование и поддержание нормальной работы всего женского организма. Влияние эстрогена на организм женщины невозможно переоценить. Без него не будут происходить такие жизненно важные функции:
- развитие вторичных половых признаков;
- наступление менопаузы;
- процесс родов;
- зачатие и внутриутробное развитие плода;
- регулярность менструации.
У женщин
Стероидные гормоны влияют на рост и развитие женских половых органов, готовя организм к материнству. При нормальном эстрогенном уровне поддерживается регулярность месячных. Кроме того, на оптимальное количество вещества в организме женщины указывает красивая фигура с тонкой талией и округлыми бедрами, бархатистая, чистая кожа. Под его воздействием осуществляются такие изменения:
- создается кислая среда во влагалище (на время от полового созревания до климакса и постменопаузы);
- формируются вторичные половые признаки (оволосение подмышечных впадин, лобка, приобретение тазом характерной формы, рост молочных желез);
- происходит распределение жировых клеток (они сосредотачиваются на ягодицах, бедрах, груди, коленях);
- увеличивается матка.
У мужчин
В мужском организме тоже содержится эстроген, но его значительно меньше, чем у женщин. Нормальный гормональный уровень способствует следующим процессам, осуществляющимся в мужском теле:
- нормализация работы ЦНС;
- регулирование уровня «полезного» холестерина;
- активизация роста мышечной ткани;
- поддержание нормального либидо;
- балансировка тестостерона;
- поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы, предотвращение инфаркта, атеросклероза;
- обеспечение некоторых функций головного мозга, пр.
Норма эстрогена
Оптимальный гормональный уровень зависит от многих факторов, включая возраст, фазу менструального цикла, беременность, пр. В таблице указана норма эстрогена в крови у женщин и мужчин:
Повышенный
Поскольку тестостерон и эстроген тесно связаны, признаки повышенного женского гормона коррелируют с симптомами дефицита андрогенного. У мужчин и женщин эти два вещества находятся в определенном балансе с преобладанием в организме того или иного гормона. В связи с этим трудно отличить симптомы повышенного эстрогена от признаков низкого тестостерона и наоборот.
Причины
Повышенный эстроген у женщин формируется вследствие различных заболеваний и патологических изменений в организме. Так, причинами гормонального сбоя служат:
- опухоли яичников;
- аденома гипофиза;
- киста яичника;
- любые опухолевые новообразования, продуцирующие эстрогенную выработку.
В некоторых случаях рост количества гормона стимулирует сочетание нескольких провоцирующих факторов. При этом женщине рекомендовано комплексное обследование у врачей. Вызвать гормональный дисбаланс могут:
- ожирение (повышает риск гиперплазии – разрастания атипичных клеток эндометрия в матке);
- эндокринные патологии (связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, пр.);
- нервное перенапряжение, стресс;
- хронические болезни половых органов и других систем;
- нерациональное питание.
У мужчин дисбаланс уровня тестостерона и эстрогена возникает вследствие ряда факторов. К основным распространенным причинам этого явления относятся:
- старение (растет количество фермента ароматазы, превращающего тестостерон в эстроген);
- преобладание жировой ткани над мышечной (это происходит с возрастом, при нарушении обмена веществ, ожирении, развитии диабета 2 типа);
- лечение тестостероном (при инъекционном введении синтетического гормона практически всегда развивается гиперэстрогения);
- нарушение обратной связи (при скачке в организме эстрогенов происходит «обман» мозга, вследствие чего семенники начинают вырабатывать еще меньше тестостерона, что приводит к преобладанию женского полового гормона).
Симптомы
У мужчин рост уровня эстрогена выражается феминизацией внешнего вида, при котором происходит ожирение тела по женскому типу, при котором в объеме увеличиваются бедра. Более серьезным осложнением избытка гормона является гинекомастия – рост грудных желез. Иногда данное явление встречается у младенцев и подростков, причем оно часто проходит самостоятельно, без гормонотерапии. Гиперэстрогения у мужчин вызывает:
- уменьшение растительности на теле;
- развитие сердечно-сосудистых болезней;
- эректильную дисфункцию;
- рак простаты;
- бесплодие;
- резкие перепады настроения;
- депрессивные состояния;
- опухоль яичек, надпочечников;
- снижение либидо;
- угнетение выработки тестостерона.
Повышенный уровень женского полового гормона проявляется следующими негативными факторами:
- выраженный предменструальный синдром;
- гипертензия (повышенное артериальное давление);
- отек конечностей;
- резкий беспричинный набор веса;
- мигрени;
- набухание молочных желез, повышенная чувствительность сосков;
- склонность к депрессии;
- миома матки;
- акне;
- диффузная алопеция;
- снижение репродуктивной функции, бесплодие из-за сложности имплантации яйцеклетки;
- снижение либидо;
- поликистоз яичников;
- сокращение длины менструального цикла;
- онкологические процессы в половых органах;
- мажущие выделение в середине цикла.
Пониженный
У женщин такое явление наблюдается зачастую в период менопаузы или после рождения ребенка, но существуют и другие причины гормонального дисбаланса, связанные с развитие патологических процессов и другими факторами. У мужчин снижение эстрогенного уровня тоже имеет негативные последствия, поскольку оно сопровождается повышением тестостерона. Данное состояние, как правило, наблюдается у спортсменов, принимающих стероидные препараты для роста мышц, людей, часто сталкивающихся со стрессами.
Причины
Врачи не могут выделить одну конкретную причину гормонального дисбаланса, но перечисляют несколько провоцирующих факторов, которые приводят к понижению эстрогенного уровня. К ним относятся:
- хронические патологии внутренних органов;
- гомональный сбой при вынашивании плода, в послеродовой период;
- депрессия, уныние;
- нерегулярные половые отношения;
- длительный прием антагонистов ГнРГ;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- нарушение здорового рациона питания;
- частые стрессы;
- самостоятельный прием гормональных средств (по неверной схеме, без консультации врача);
- климакс;
- курс химиотерапии, прием противоопухолевых препаратов.
Симптомы
Признаки гипоэстрогении у мужчин проявляются при несбалансированном питании, вредных привычках и с наступлением пожилого возраста. Эстроген у представителей сильного пола помогает поддерживать нормальный уровень холестерина, способствует росту мышц, нормализует либидо. Ухудшение одного или нескольких из этих показателей является симптомом понижения эстрогенного уровня у мужчин.
Для женщин с пониженным эстрогеном характерны другие симптомы, которые не имеют специфической природы, поэтому могут указывать и на другие отклонения или патологические процессы в организме. К таким признакам относятся:
- отсутствие смазки во влагалище при возбуждении;
- частые вагиниты, кольпиты и другие воспалительные заболевания половых органов;
- нарушения менструального цикла;
- нарушение психоэмоционального фона (резкая смена настроения, необоснованная агрессивность, раздражительность, периодически появляющаяся бессонница);
- ухудшение состояния кожных покровов (кожа лица, рук, шеи становится сухой, шелушится, периодически на ней возникают красные пятна).
Часто снижение эстрогенного уровня у женщин сопровождается ухудшением памяти, болями внизу брюшины во время месячных, приливами жара. У молодых девушек подросткового возраста отклонение сопровождается такими симптомами:
- отсутствие менструаций;
- отсутствием роста груди;
- уменьшением грудных желез, если их рост ранее произошел.
Как проверить уровень эстрогена
При подозрении на нарушение количества женских половых гормонов врач назначает проведение анализа крови из вены. Проверить уровень эстрогена у женщин следует утром, на тощий желудок. При этом последний прием еды должен быть не раньше, чем за 8 часов до процедуры. Накануне анализа запрещены занятия спортом, стрессы, прием алкоголя, курение. За сутки до сдачи крови нельзя заниматься сексом, кушать жирное и соленое. Сдавать анализ следует на определенный день цикла:
- при длительности цикла 28 дней – на 2-5 сутки;
- при более длительном цикле – на 5-7 сутки;
- при цикле меньше 28 дней – на 2-3 сутки.
Как повысить уровень эстрогена
Повышение гормонального фона должно происходить лишь после гинекологического обследования, посещения эндокринолога и других специалистов. Как правило, для достижения нормальных показателей необходим один курс терапии, но в некоторых случаях приходится длительное время корректировать состояние гормональной системы. Врач для лечения гипоэстрогении назначает комплекс мер, включающий и медикаментозную и корректирующую терапию. Методики подбираются индивидуально, но есть и общие рекомендации для всех пациенток:
- Прием витаминов. Часто рассматриваемое состояние возникает на фоне авитаминоза, поэтому доктор назначает прием препаратов, содержащих витамины С, В, Е.
- Двигательная активность. Женщине с низким эстрогенным уровнем обязательно нужно заниматься спортом, будь то плавание, утренняя зарядка, посещение фитнес-клуба, бег, пр.
- Сбалансированная диета. Меню подбирает лечащий врач либо диетолог. Обязательно включают в рацион злаковые и бобовые культуры, красный виноград, молочные продукты. Могут приниматься фитоэстрогены в виде отваров трав.
- Нормализация половой жизни. Постоянные половые отношения – залог нормального уровня гормонов, иначе может развиваться депрессия, портится внешний вид кожи, волос, ногтей, возникают головокружения и другие симптомы гипоэстрогении.
В дополнение к перечисленным мерам зачастую назначается прием препаратов, повышающих эстрагенный уровень. Исключительно врач способен подобрать оптимальное средство и правильную дозировку для клинического успеха, поэтому важно отказаться от самолечения. Распространенными медикаментами, которые выписываются пациентам с гипоэстрогенией, являются:
- Токоферол. Препарат на основе витамина Е, который назначается в комплексе с гормональными средствами.
- Премарин. Эффективный препарат, способствующий росту гормонального уровня. В состав лекарства входят лошадиные гормоны натурального происхождения. Прием Премарина быстро устраняет симптоматику гормональных нарушений, восстанавливая нормальную работу организма.
- Гемафемин. Активным компонентом служит пантогематоген из крови самок марсала, который отлично усваивается организмом человека и приводит к норме количество эстрогенов.
- Прогинова. Лекарство из натуральных компонентов, содержащее синтетический аналог человеческого гормона. Нормализует гормональный баланс, борется с остеопорозом, часто сопровождающим гипоэстрогению.
Какие продукты содержат эстроген
Еще один доступный и безопасный способ привести гормональный уровень к норме – это употребление определенных продуктов. При наличии симптомов дефицита женского гормона необходимо пересмотреть свой рацион, но сначала посетить врача, который назначит анализ крови. По результатам последнего составляется подходящее меню питания. При гипоэстрогении рекомендуется включить в рацион:
- фрукты (дыню, виноград, абрикосы, мандарины);
- овощи (баклажаны, тыкву, томаты, капусту, морковь, брокколи, базилик);
- морепродукты, рыбу;
- черный шоколад, кофе;
- жирное молоко, кисломолочные изделия;
- льняные, тыквенные, подсолнечниковые семечки, орехи;
- соя и производные продукты;
- пиво, красное вино;
- жирное мясо;
- сухофрукты;
- злаковые культуры (овес, рожь, пшеница, ячмень);
- бобы.
Чрезмерное потребление перечисленных продуктов приводит к эстрогенному избытку, поэтому важно придерживаться назначенных врачом норм. Повысить уровень гормонов можно и с помощью травяных отваров из:
- полыни;
- мяты;
- хмеля;
- пастушьей сумки;
- шалфея;
- малиновых листьев;
- липы;
- корня женьшеня;
- арники;
- ромашки.
Как понизить уровень эстрогена
При гиперэстрогении тоже требуется лечение. Для снижения гормонального уровня необходимо соблюдение следующих общих рекомендаций:
- нормализация работы органов ЖКТ (увеличение в меню клетчатки, устранение запоров);
- похудение при наличии лишнего веса, стабилизация липидного обмена;
- использование фитоэстрогенов (они заменяют собственные гормоны, сокращая их синтез);
- отказ от консервированных продуктов, жирного мяса, колбасных изделий, пива, кофе, алкоголя;
- употребление грибов, гранатов, зеленого чая, цитрусов, лука, яичного желтка, чеснока;
- дополнение меню продуктами с высоким содержанием серы, которая нормализует функционирование печени, выводит токсины из организма;
- прием фолиевой кислоты, витаминов В;
- отказ от молока и молочных продуктов;
- занятия спортом.
Препараты с антиэстрогенным эффектом
Для коррекции высокого уровня женских половых гормонов прием эстрогеносодержащих препаратов противопоказан. Доктор с этой целью подбирает для пациентки медикаменты с антиэстрогенным эффектом. К таким относятся:
- Тамоксифен. Лекарство связывается с эстрогенными рецепторами в органах с высокой концентрацией гормона, благодаря чему блокирует действие собственных эстрогенов. Как правило, препарат назначается при отсутствии овуляции, раке матки или яичников.
- Летрозол. Обеспечивает подавление ароматазы – фермента, участвующего в производстве половых гормонов женщины. Средство назначается при раке груди, мастопатии.
- Аримидекс. Противоопухолевый медикамент, относящийся к группе ингибиторов ароматазы. Назначается для терапии рака груди и других заболеваниях, вызванных нарушением гормонального фона.
- Фемара. Как и Аримидекс подавляет действие ароматазы и относится к числу препаратов противоопухолевого действия. Лекарством, как правило лечат онкологические заболевания женских половых органов, груди.
- Кломед. Компоненты средства связываются с эстрогенными рецепторами, предотвращая их соединение с собственными эстрогенами. Препарат стимулирует овуляцию при бесплодии, помогает при аменореи вторичного генеза, пр.
Видео
Эстрогены – это группа стероидных половых гормонов. К ним относится эстрадиол, эстриол и эстрон. Наибольшей физиологической активностью обладает эстрадиол. Влияние двух других видов на организм незначительно.
Они так же могут обозначаться как е1 (эстрон), е2 (эстрадиол) и е3 (эстриол) по количеству гидроксильных групп. Когда проводят , в основном, проверяют уровень эстрадиола. Но поскольку эстрогенные прочие мало отличны от него, принято маркировать тест общим названием «эстроген».
Таблица эстрогенов для женщин и беременных
| Эстрадиол | ||
|---|---|---|
| Женщины | Беременные женщины | |
| Место синтеза | Яичники, кора надпочечников | Плацента |
| Действие на организм | Отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию, готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, регулирует менструальный цикл. Регулирует работу кровеносной системы, деятельность мочевого пузыря, перистальтику кишечника, работу скелетных мышц. Обеспечивает прочность скелета, снимает нервное напряжение, участвует в метаболических процессах | Принимает участие в формировании плаценты, контролирует состояние матки, обеспечивает нормальное кровообращение органов малого таза. От его концентрации зависит свертываемость крови, что чрезвычайно важно для профилактики кровотечения во время родов |
| Норма содержания в крови | Фолликулярная фаза – 12,5-166,0 пг/мл Овуляторная фаза – 85,8-498,0 пг/мл Лютеиновая фаза – 43,8-211,0 пг/мл Постменопауза – до 54,7 пг/мл | Беременность І триместр – 215,0-4300,0 пг/мл Беременность ІІ триместр – 800,0-5760,0 пг/мл Беременность ІІІ триместр – 1810,0-13900,0 пг/мл |
| Причины дефицита | Стрессовые ситуации, резкое снижение веса, возраст после 40 лет, нарушения деятельности яичников, нарушения на генетическом уровне, длительный прием некоторых лекарственных средств | Переутомление, потеря массы тела, неправильное питание, употребление алкоголя, курение, дисфункция гипофиза, повышенный уровень пролактина, задержка развития плода, хронические воспаления мочеполовой системы, прием лекарственных средств |
| Симптомы дефицита | Нерегулярность менструального цикла, болезненные месячные и выраженный ПМС, дискомфортные ощущения во влагалище (сухость, жжение), отсутствие желания интимной близости, упадок сил, перепады артериального давления, мигрени, снижение массы тела, проблемы с опорно-двигательной системой | Плохое состояние плаценты, угроза выкидыша (на ранних сроках), задержка родовой деятельности (на поздних сроках), перенашивание плода |
| Причины избытка | Употребление спиртных напитков, длительный прием некоторых медикаментов, избыточный вес | Ожирение, заболевания печени, эндометриоз, эстрогенпродуцирующие опухоли в матке и яичниках, дисфункция щитовидной железы, прием препаратов из группы анаболических стероидов, гормональных лекарственных и других лекарств |
| Симптомы избытка | Раннее половое созревание, гиперфункция щитовидной железы, кровотечения во время менопаузы, заболевания печени, кисты и опухоли яичников и матки | Нестабильное эмоциональное состояние, отечность тканей |
| Эстрон | ||
|---|---|---|
| Женщины | Беременные женщины | |
| Место синтеза | Яичники, кора надпочечников, жировая ткань | Продуцируется жировыми клетками, расположенными в подкожной клетчатке живота. |
| Действие на организм | Способствует проявлению вторичных половых признаков, имеет определяющее значение в правильном формировании матки | - |
| Норма содержания в крови | Фолликулярная фаза – 37,2-138,0 пг/мл Овуляторная фаза – 59,9-229,0 пг/мл Лютеиновая фаза – 49,8-114,0 пг/мл Постменопауза – 14,1-103,0 пг/мл | - |
| Причины дефицита | Остеопороз, дисфункция яичников, бесплодие, менопауза | - |
| Симптомы дефицита | Нарушения менструального цикла, невозможность забеременеть, задержка полового развития | - |
| Причины избытка | Кисты, опухоли яичников, дисфункция щитовидной железы, ожирение, вязкая кровь и тромбообразование, онкологические заболевания груди, шейки матки | - |
| Симптомы избытка | Утомляемость, нервозность, общее ухудшение физического здоровья, климакс | - |
| Эстриол | ||
|---|---|---|
| Женщины | Беременные женщины | |
| Место синтеза | Яичники | Плацента |
| Действие на организм | У небеременной женщины выводится из организма | Вырабатывается во время беременности, поддерживает функциональность плаценты, жизнедеятельность плода, его нормальное развитие |
| Норма содержания в крови | Синтезируется в небольшом количестве | Беременность І триместр – 0,45-3,42 нмоль/л Беременность ІІ триместр – 8,0-30,0 нмоль/л Беременность ІІІ триместр – 25,0-42,0 нмоль/л |
| Причины дефицита | - | Угроза преждевременных родов, риск выкидыша, дисфункция плаценты, патологии развития плода, внутриутробная инфекция, прием антибиотиков и других лекарственных средств |
| Симптомы дефицита | - | Недостаточность плаценты, замедленный рост плода, гипоксия или гибель плода, анэнцефалия, хромосомные мутации, резус-конфликт |
| Причины избытка | - | Крупный плод, многоплодная беременность, заболевания печени |
| Симптомы избытка | - | Двойня, тройня (и большее количество эмбрионов), повышение уровня окситоцина, начало родов |
Таблица эстрогенов для мужчин
| Эстрадиол у мужчин |
|
|---|---|
| Место синтеза | Яички, кора надпочечников |
| Действие на организм | Определяет качество жизни – стимулирует метаболические процессы, поддерживает нормальное функционирование нервной системы, регулирует выработку гормонов гипофиза, снижает риск развития заболеваний сердца и сосудистой системы, усиливает способность сперматозоидов к оплодотворению, увеличивает способность крови к свертыванию, поддерживает основные половые функции, является важным веществом для профилактики остеопороза, предотвращает облысение |
| Норма содержания в крови | 7,63-42,6 пг/мл |
| Причины дефицита | Интенсивные физические нагрузки, нерациональное питание (отсутствие достаточного количества белковой пищи, норма жиров снижена, количество углеводов значительное), вегетарианство, курение, дисфункция гипофиза и другие нарушения деятельности эндокринной системы, резкое снижение массы тела, воспаление половых желез, неправильный прием медикаментов |
| Симптомы дефицита | Развитие остеопороза, заболеваний сердечнососудистой системы, хронический простатит, проблемы с зачатием ребенка |
| Причины избытка | Опухоль яичек, цирроз печени, ожирение, возраст |
| Симптомы избытка | Отеки, потеря мышечной массы и невозможность ее наращивания, снижение сексуального влечения, уменьшение волосяного покрова на теле, в фигуре появляются округлости по женскому типу – на животе, груди, ягодицах, бедрах |
Выработка гормона
Вне периода беременности, в первую фазу цикла эстрогены вырабатываются фолликулярными клетками растущего фолликула . В лютеиновую фазу производятся клетками желтого тела.
Эстроген секретируется несколько больше при беременности. Его вырабатывает плацента и желтое тело. В первом триместре основным источником служит желтое тело и меньше плацента. С наступлением второго триместра плацента будет секретировать гормон до конца вынашивания, поскольку желтое тело уже атрофируется и не функционирует.
В период роста фолликул регулирование эстрогенов происходит ими самостоятельно по принципу положительной обратной связи. Эстрогены стимулируют формирование самих фолликулов , которые вырабатывают женские половые гормоны.
Фолликулостимулирующий гормон (ФГС) слабо активирует непосредственно рост эстрогенов, но существенно влияет на синтез андрогенов, из которых образуется эстроген у женщин.
Также эстрогены секретируются корой надпочечников и некоторыми другими системами организма (включая мозг и жировые клетки) у обоих гендеров в существенно меньшем количестве. У мужчин основная выработка осуществляется яичками .
Меньше эстрогенов вырабатывается при усиленных физических нагрузках. Но при хорошем уровне тренированности гипоэстрогения незначительна или её вовсе нет.
Эстрон и эстриол синтезируются другими тканями организма из андрогенов, и печенью из эстрадиола.
В клетках органов-мишеней — первичные и вторичные половые органы, мозг — эстрогены образуют комплекс с рецепторами. Потому при влиянии одного гормона на разные органы возникает различный физиологический эффект.
Функции
Женский гормон эстроген оказывает сильные феминизирующие воздействия на организм. Физиологическое влияние эстрогенов в период полового созревания:
- Обеспечивают его нормальное протекание;
- Формируют тело по женскому типажу, включая структуру и форму скелета, оволосенение;
- Ускоряют формирование костей и рост тела, потенцируя выработку соматотропина;
- Тормозят развитие хрящей.
Функции вне беременности:
- Формируют фолликул;
- Участвуют в создании рецепторов, чувствительных к ФСГ и ЛГ для перехода в лютеиновую фазу цикла;
- Активируют выход овоцита – овуляцию;
- Усиливают формирование базального слоя эндометрия;
- В фолликулярную фазу активируют рост эпителия влагалища, готовя его к потенциальному оплодотворению;
- Стимулируют выделение ингибина (гормон обеспечивающий потенциал к зачатию совместно с ФГС);
- В секреторную фазу цикла участвуют в поддержании питания функционального слоя эндометрия;
- Потенцируют сократительную деятельность гладких мышц;
- Усиливают кровообращение в репродуктивной системе;
- Активируют секреторные функции слоев матки;
- Повышают либидо;
- Снижают выработку прогестерона до наступления беременности.
В период вынашивания плода:
- Стимулируют рост и уплотнение миометрия матки для лучшего прикрепления и удержания плода;
- Поддерживают нормальное состояние стенок матки;
- Стимулируют кровообращение между плацентой и плодом;
- Готовят молочные железы к лактации и придерживает выделение молока до постродового периода;
- Размягчает связки и соединения костей таза, для прохождения ребёнка по родовому пути;
- Повышают восприимчивость стенок матки к окситоцину перед родами, для лучшего прохождения родовой деятельности.
На организм в целом:
- Улучшают обмен веществ в костях и угнетает их разрушение;
- Имеют общее анаболитическое действие (синтез веществ);
- Усиливают защитные функции иммунной системы;
- Стимулируют формирование белков связывающих витамины;
- Стимулируют выработку простагландинов;
- Активируют выработку других гормонов;
- Стимулируют рост жировой ткани;
- Снижают аппетит;
- Профилактируют развитие ишемии сердечной мышцы, оптимизируя кислородный обмен в стенках сосудов;
- Снижают уровень холестерина в крови;
- Осуществляют угнетение эритропоэза, потому у женщин более низкий гемоглобин и значения эритроцитов;
- Удерживают в теле азот, жидкость и кальций;
- Осуществляют онкозащитную функцию в профилактике рака толстой кишки;
- Улучшают память за счёт протекторного влияния на ткань нервной системы;
- Участвуют в защите ткани нервной системы при инсультных ишемических повреждениях, травмах мозга и болезни Альцгеймера;
- Усиливают действие кисспептина, что увеличивает фертильность женщины.
Влияние изменения гормональной секреции на женский организм
Гиперэстрогения – это состояние организма при котором количество эстрогенов превышает возрастную норму. Она может возникать и как результат заболевания и как причина дисфункции организма. Гиперэстрогения обычно выявляется:
- при гиперплазии эндометрия;
- полипах эндометрия;
- снижение лактации;
- эндометриозе;
- кистозно-железистом перерождение;
- дисплазии шейки матки;
- фиброзно-кистозной мастопатие;
- фибромиоме матки.
Лечится терапией основного заболевания и гормональными препаратами, конкурирующими с эстрогеном.
В организме сопровождается у женщины шаткостью терморегуляции («приливы»), бессонницей, риском гипертонических заболеваний, ухудшением работы мочеполовой системы. Может развиваться остеопороз , в основном, позвоночника, в период постменопаузы.
Эстрогены у женщин являются важным элементом положительной работы организма, но при нарушении их обмена могут возникать неблагоприятные симптомы. Поэтому индивидуальный подбор гормональных препаратов специалистом чрезвычайно важен.
Одним из предназначений женщины является продление рода и дальнейшее воспитание ребенка, которое приводит его во взрослую жизнь. Для наступления беременности и нормального функционирования организма в целом состояние гормонального фона женщины должно быть стабильным. Это означает, что уровень такого женского полового гормона, как эстроген, должен быть в пределах нормы.
Этот женский половой гормон выполняет в организме женщины следующую роль:
- обеспечивает формирование эндометрия в течение менструального цикла;
- гарантирует обеспечение целостности эндометрия во время вынашивания беременности;
- обеспечивает нормальный рост матки во время беременности;
- гарантирует здоровое протекание беременности;
- обеспечивает лактацию и физиологичное функционирование молочной железы вне беременности;
- отвечает за нормальное протекание менструального цикла;
- защищает кровеносные сосуды от развития ;
- обеспечивает нормальный обмен веществ, который оказывает влияние на кости и подкожно-жировую клетчатку женщины и предупреждает развитие и ожирения;
- оказывает влияние на состояние волос, кожи и предупреждает чрезмерную активность сальных желез.
Исходя из вышеперечисленного, женщина должна внимательно следить за состоянием своего гормонального фона, и это поможет ей предупредить развитие многих недугов. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами повышения уровня эстрогена, симптомами этого состояния и способами нормализации уровня этого полового гормона.
Причины
Причинами повышения уровня эстрогена в организме женщины могут стать такие заболевания:
- опухоли яичников;
- любые другие опухоли, продуцирующие эстрогены;
- патология надпочечников;
- киста яичника.
Провоцирующими факторами служат:
- нерациональное питание;
- нервное перенапряжение;
- хронические заболевания половой сферы женщины или других систем;
- эндокринные заболевания;
В некоторых случаях повышение уровня эстрогена вызывается сочетанием этих факторов. В таких ситуациях женщине необходимо пройти комплексное обследование у других узкопрофильных специалистов, которые составят план ее дальнейшего лечения.
Симптомы
Повышение уровня эстрогена женщина может заподозрить по таким симптомам:
- боли в животе;
- нагрубание молочных желез;
- повышенная чувствительность сосков;
- появление лишних килограммов;
- появление высыпаний в виде акне;
- выпадение волос;
- гипертензия;
- рвота;
- нарушения со стороны пищеварения;
- быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- изменения сна.
Степень выраженности симптомов при повышении уровня эстрогена во многом зависит от общего состояния здоровья и возраста женщины.
Длительный период повышения уровня эстрогенов может привести к развитию таких заболеваний и состояний:
- повышенная свертываемость крови и образование тромбов;
- патологии щитовидной железы;
- остеопороз;
- ожирение;
- появление ;
- отсутствие беременностей;
- нарушения менструального цикла;
- развитие мастопатий и ;
- нарушение состояния нервной системы и психики.
Для определения причины повышения уровня эстрогенов врач-гинеколог составляет план дальнейшего обследования женщины и при необходимости назначает ей консультации у других узкопрофильных специалистов (например, эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога и др.).
Лечение
Мастодинон Тактика лечения при повышении уровня эстрогена составляется в зависимости от анализа анамнеза жизни женщины и данных лабораторных и инструментальных исследований.
Для снижения уровня эстрогена в организме женщины могут назначаться следующие препараты:
- Мастодинон и другие средства на растительной основе;
- Тамоксифен;
- Аромазин, Аримидекс, Фемара;
- Фаслодекс.
При необходимости женщинам, находящимся в периоде постменопаузы и пременопаузе, может назначаться медикаментозная терапия по подавлению гормональной активности яичников, облучение или операция по удалению яичников.
Для этого могут назначаться следующие препараты:
- Золадекс;
- Люпрон;
- Госелерин и др.
Для радиолучевого способа снижения уровня эстрогенов может рекомендоваться лучевое выключение яичников.
Хирургическая методика по подавлению гормональной активности яичников заключается в выполнении таких операций, как:
- оофорэктомия;
- овариальная абляция (малотравматичный эндоскопический метод).
Все методики для подавления чрезмерной выработки эстрогенов одинаково эффективны и способствуют тому, что впоследствии снижается риск развития опухолевых процессов в организме женщины.
Некоторые женщины боятся принимать гормональные препараты и опасаются этого совершенно напрасно, т. к. грамотный и опытный врач назначает их только в тех случаях, когда его пациентке они необходимы. В таких случая отказ больной от назначенных ей медикаментов может привести к тяжелым осложнениям.
Высокий уровень эстрогенов – это состояние, при котором у женщины могут наступать различные по своей тяжести изменения в состоянии здоровья, увеличивается риск развития миомы, эндометриоза, мастопатии. На начальных этапах повышение уровня этого полового гормона может корректироваться более бережными и щадящими способами. Именно поэтому гинекологи призывают женщин регулярно посещать врача. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
Женщина должна регулярно бывать на приеме у гинеколога. При появлении у нее признаков гиперэстрогении врач назначит дополнительные методы обследования, направит пациентку на консультацию к гинекологу-эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, эндокринологу, нейрохирургу, офтальмологу (для определения полей зрения при подозрении на аденому гипофиза). нередко может улучшить качество жизни дополнительное лечение у психотерапевта или психиатра.
Регулятором большого числа жизненно важных процессов в организме человека являются гормоны. Огромное количество этих разнообразных веществ оказывают решающее влияние на формирование индивидуальности, отвечают за обмен веществ, влияют на поведенческие модели в характере. Для женщин одним из основных гормонов является женский гормон эстроген, вносящий значительный вклад в обеспечение здорового организма и отвечающий за возможность выполнить главное предназначение женщины - быть матерью.
Типы и функции эстрогена
Среди более трех десятков гормонов, входящих в группу женских эстрогенов, наиболее существенными считаются три вида: Е1 (эстрон), Е2 (эстрадиол) и Е3 (эстриол).
Каждая разновидность эстрогена выполняет определенную функцию:
- эстрон отвечает за симуляцию роста слизистой маточной оболочки и сформированность вторичных половых признаков;
- эстрадиол (основа оральных контрацептивов комбинаторного типа) способен поднимать гормональный уровень до нормальных значений;
- эстриол, регулирует работу плаценты. При беременности повышенные показатели этого вида эстрогена не должны восприниматься как патология - таким способом организм «сообщает» о благополучном состоянии плода и его хорошей жизнеспособности. Дело в том, что при наступлении беременности эстроген начинает вырабатываться в плаценте, его выработка усиливается, чтобы обеспечить работу двух организмов - матери и ребенка.
В женском организме эстрогену принадлежит центральная роль, гормоны эстрогенной группы участвуют в наиболее важных процессах жизнеобеспечения женщины, к ним относятся:
- Влияние на сердечно-сосудистую систему воздействием на артериальное давление.
- Поддерживание нормального баланса холестерина, создание преграды для возникновения атеросклеротических бляшек.
- Улучшение мозговой деятельности при воздействии на нервную систему.
- Регулирующие обменные процессы в костных тканях с участием кальция.
- Формирование женственных черт внешнего облика.
- Обеспечение нормального менструального цикла.
- Создание максимально комфортных условий для беременной женщины и ее будущего ребенка.
Для определения количества эстрогена проводятся специальные лабораторные исследования.
Анализы на содержание эстрогена: когда и как сдать
Поводом к сдаче анализа на содержание эстрогена являются следующие симптомы:
- Устойчивая угревая сыпь;
- Диагностируемое бесплодие;
- Гормональная патология яичников;
- Нарушения менструального цикла;
- Немотивированное колебание веса;
- Выявление опухолей гормонпродуцирующего характера.
Количество измеряется в пикограммах на 1 миллилитр (пг/мл). Сдать анализ на гормон эстроген можно натощак, через 8 часов после последнего приема пищи. Дополнительные условия - в течение суток перед прохождением исследования должны быть полностью исключены любые физические нагрузки (включая занятия сексом), запрещены употребление алкогольных напитков и курение, нежелательны также стрессовые ситуации.
День прохождения процедуры - 21 день менструального цикла (через неделю поле овуляции). Для женщин детородного возраста нормальным считается диапазон от 13 до 191 единиц (в менопаузе - от 11 до 95 единиц), любые другие цифры - повод для обращения за квалифицированной врачебной помощью.
Особо внимательно нужно отнестись к повышенным результатам содержания эстрогена - это может быть первым сигналом к развитию онкологического заболевания.
В зависимости от выявленной патологии для лечения применяются таблетки с гормональным содержанием - Пресомен, Препарин, Эстрадиол, Хлортрианизен.
Что означает превышение эстрогена
Достаточно часто обследование выявляет у женщины превышение нормальных показателей эстрогена. Причин, вызывающих подобную патологию, может быть несколько, к примеру:
- Ошибочный выбор гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
- Дисбаланс в режиме питания - большое содержание в меню жирных блюд, а также продуктов, в состав которых входят гормоны;
- Формирование опухолей в репродуктивных органах;
- Сбой в работе эндокринной системы женщины.
Переизбыток эстрогена характеризуется достаточно большим списком симптомов, это могут быть регулярно возникающие головные боли, также - прибавление веса, учащающиеся проявления вздутия живота, усиление угревой сыпи. К наиболее серьезным признакам переизбытка эстрогена относятся онкологические заболевания и обострение болезненных ощущений перед наступлением менструального цикла.
Чем опасен недостаток
Низкий эстроген у женщин - это так же плохо, как и высокое его значение. Недостаточное содержание эстрогена может наблюдаться в детстве - патология выражается отставанием в росте, замедленными темпами формирования половых органов, наступлением менструации в более позднем возрасте. Если проигнорировать перечисленные особенности в формировании организма будущей женщины, последствия в зрелом возрасте проявятся в виде не только физиологических, но и психологических проблем, способных достаточно осложнить жизнь.
На низкий эстроген могут указывать физиологические признаки:
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Частые головные боли;
- Позднее половое созревание;
- Отсутствие менструального цикла;
- Не наступление беременности в активном детородном возрасте.
В психологическом плане пониженный женский гормон эстроген выражен чаще всего бессонницей, частыми перепадами настроения, непривычной забывчивостью.
Пониженные показатели являются основной причиной снижения, а впоследствии - полного исчезновения у женщины проявления сексуального желания.
Особенно впечатляют негативные последствия сниженных гормонов при наступлении среднего возраста - организм стареет опережающими темпами, появляются проблемы с сердечной деятельностью, быстрее истощается костная ткань (в несколько раз возрастает угроза возникновения остеопороза).
Способы повышения низкого эстрогена
При подозрении на сниженный эстроген необходимо принять меры для нормализации показателей и восстановления нормального гормонального фона. Наиболее частые рекомендации - прием лекарственных средств, содержащих витамин Е, либо препаратов на гормональной основе.
Хорошо поднимают уровень гормона питание, содержащее фитоэстрогены, это:
- Продукты животного происхождения (мясные, молочные продукты, рыбий жир);
- Бобовые культуры;
- Продукты питания, содержащие сою (молочные продукты, мука);
- Овощи (эстроген в достаточных количествах содержится в тыкве, баклажанах, моркови, некоторых видах капусты, помидорах);
- Семечки белые (тыквенные);
- Виноград красного сорта.
Во многих случаях именно потребление необходимых продуктов помогает избежать другого, более серьезного лечения.
Гормональное благополучие - залог женского здоровья, основа для благополучного вынашивания ребенка и последующих родов, непременное условие для хорошего самочувствия в старшем возрасте. Нормальное количество эстрогена обеспечивает женщине прекрасный внешний вид, эмоциональную стабильность, значительно продлевает активную сексуальность.
Вконтакте