Признаки появления кисты. Какие симптомы наличия новообразования? Фолликулярная киста яичника

Женщины репродуктивного возраста часто сталкиваются с разного рода заболеваниями органов половой сферы. В гинекологии нередки случаи возникновения доброкачественных новообразований, которые носят название – киста. Что такое киста у женщин? Это опухоль в виде мешочка, наполненного жидкостью. Может быть врожденной, а может возникнуть в течение жизни. Размеры ее колеблются от 1 до 15 см. Новообразование появляется на яичниках, шейке матки, в середине ее, а также на молочных железах. Дискомфорта для женщины киста не доставляет до тех пор, пока ее размер не превышает критическую цифру – 15 см. Новообразования способны исчезать без всякого лечения, а затем снова появляться.

Как и другие болезни, киста на женских органах не появляется сама по себе. Ее возникновению предшествуют ряд факторов. Однако основной причиной в теории ее появления на яичниках считается нарушение уровня лютеинизирующего и фолликулстимулирующего гормона. Оба эти вида гормонов формируются в гипофизе, поэтому постоянные стрессовые напряжения могут спровоцировать болезнь.

Причин появления кист на шейке матки две: закупорка желез и эндометриоз. Другими факторами, которые прямо или косвенно влияют на возникновение кисты, являются:

Воспаления в матке или фаллопиевых трубах;
Аборты;
Венерические заболевания, как следствие беспорядочных половых связей;
Стрессы и отсутствие сексуальных связей;
Ожирение или, наоборот, анорексия;
Наследственный фактор;
Нерегулярный месячный цикл.

Настораживают кисты, появившиеся у беременных, так как они могут стать причиной выкидыша.

Симптомы

Что же такое кисты у женщин и как они проявляются? Кисты размерами до 3 см практически не дают о себе знать. Женщина не ощущает никаких изменений в своей жизнедеятельности и своем здоровье. Однако если новообразования начинают свой рост, возникают некоторые симптомы кисты, которые со временем становятся все выразительнее:

В нижней части живота ощущается болезненность;
Месячный цикл становится слишком коротким или слишком длительным;
Кровянистые выделения;
Раздражительность и нервозность.

Большие размеры опухоли могут вызывать острые воспалительные процессы с ярко выраженными признаками кисты:

Острые боли в животе;
Рвота, тошнота;
Напряженность мышц живота;
Слабость, головокружения, потеря сознания;
Резкое повышение температуры;
Увеличение живота в размерах;
Повышение артериального давления;
Запор.

Некоторые опухоли крепятся специальной ножкой к яичнику. Такая форма несет в себе дополнительную опасность: ножка может перекрутиться, а это приведет к нарушению кровообращения в этом месте. Ситуация сопровождается резкой болью, которая отдает в спину, ноги, промежность. Кроме того, возможны такие проявления: резко повышается температура, кожные покровы бледнеют, появляется холодный пот. Это может привести к разрыву кисты, ее некрозу и возникновению спаек. Увеличение кисты может стать причиной ее разрыва, при этом жидкость изнутри вытекает в брюшную полость, а это уже приводит к перитониту.

Классификация

Классификация новообразований может быть разной в зависимости от разных характеристик. Если рассматривать классификацию по анализу содержимого и причин возникновения, то можно выделить следующие виды:

Функциональные, которые в свою очередь делятся на фолликулярные (возникают в период полового созревания и формируются из неразорвавшегося граафова пузырька) и лютеиновые (связанные с нарушением работы желтого тела). Функциональных кист не бывает у женщин в возрасте менопаузы;
Эндометриоидные. Являются результатом разрастания клеток эндометрия. Их размер может достигать до 20 см. Эти кисти могут самопроизвольно разрываться, а их существование влечет сильные боли;
Дермоидные. Такие кисты формируются в результате эмбриогенеза у девочек. Новообразования считаются врожденными и могут содержать в себе кости, хрящи, волосы, жировую ткань. Острых симптомов при дермоидных опухолях не наблюдается, но удалить их необходимо как можно скорее;
Цистаденомы. Другое название – истинные или серозные кисты. Сложности при обследовании и лечении добавляет то, что они могут состоять из нескольких камер. Опухоли могут увеличиваться в размерах, могут самопроизвольно разрываться.

Рассмотрим подробнее некоторые виды.

Серозные опухоли

Серозная киста образовывается внутри яичников и на маточных трубах. В первом случае опухоль называется папиллярной, во втором – паратурбарной.

Чаще остальных встречается серозная паратурбарная киста. Размер капсулы невелик – до 2 см., внутри ее скапливается серозная жидкость. Своей структурой новообразования также отличаются от других количеством камер, их может быть несколько.

Серозная киста паратурбарного типа не способна перерасти в злокачественную опухоль.

Серозная киста папиллярного типа располагается около матки. В ее состав входит только одна камера с прозрачной жидкостью. В маленьких размерах не доставляет неудобств своей хозяйке. Опухоли больших размеров нужно удалять в обязательном порядке. Рецидивов после удаления не наблюдается.

Фиброзные опухоли

Фиброзная киста состоит из плотной ткани. Вылечить ее гораздо сложнее, чем серозную. Гормональные изменения в организме способны привести к стремительному росту опухоли. К фиброзным образованьям можно также отнести дермоидную кисту, кистозную аденому, псевдомуцинозную. Последняя способна со временем перерасти в рак.

Фиброзная опухоль иногда развивается и в молочных железах. Она проявляется в виде патологии полости молочной железы с жидким содержимым. Течение проходит бессимптомно, но со временем могут появиться жжение и болезненные ощущения в груди. Боль и жжение усиливаются непосредственно перед месячными и сразу после их окончания. Большая опухоль изменяет форму и размер груди.

Причиной возникновения опухоли считается увеличение протока железы, скопления в нем секрета и формирования фиброзной капсулы. Кисты могут иметь разные формы, их размер варьируется от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.

Атипичные опухоли

Атипичная киста по внешнему виду и причинам возникновения ничем не отличается от фиброзной. Отличие состоит в том, что при атипичной форме у опухоли появляются разрастания внутри полости. Видоизменения начинают проявляться по следующим причинам:

Киста существует длительное время, лечение при этом не наступает;
Опухоль неоднократно рецидивирует;
В кисте протекают воспалительные процессы;
В полости опухоли начинают образовываться папилломатозные образования;
Частые роды, частые выкидыши.

Если атипичная киста воспаляется, женщина ощущает боль в молочных железах, повышение температуры, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение

Когда больная с жалобами обращается к врачу, он оценивает симптомы, и лечение назначает соответствующее. Но, чтобы определиться с методами лечения, необходимо провести диагностические исследования, которые помогут установить размеры, форму и место расположения новообразования. Для этого проводят:

Гинекологический осмотр. Врач визуально оценивают ситуацию, определяет размеры опухоли, и как она связана с соседними органами;
Анализ крови на определение онкомаркеров. Анализ помогает определить, начались ли процессы озлокачествления опухоли или нет;
УЗИ. С его помощью можно точно определить размеры, плотность капсулы, содержимое, уровень кровообращения в капсуле. УЗИ проводят трасвагинальным способом;
Компьютерное и магнитно-резонансное исследование. Способ помогает провести более тщательное исследование;
Маммографию. Рентген молочной железы позволяет увидеть даже самые маленькие новообразования. Точность обследования – 85-90%;
Биопсия. Метод позволяет определить, какой характер носит опухоль.

Если обследование показало, что размер кисты небольшой, проводят медикаментозное лечение. Для этого применяют опухолерассасывающие препараты, а также противовоспалительные, гормональные и витаминные комплексы. Дополнительно проводят курс грязетерапии, иглоукалывания, физиотерапии.

Если же размеры кисты не позволяют проводить терапевтическое лечение, требуется хирургическое вмешательство. Оно проводится несколькими путями:

Цистэктомия с сохранением органов. Аккуратно удаляется капсула яичника, при этом здоровая ткань органа сохраняется. После операции орган быстро заживает и начинает нормально работать;
Клиновидная резекция. Операция предусматривает иссечение клина поврежденных тканей. Максимальное количество здоровых тканей удается сохранить;
Овариоэктомия. Этот вид операции предусматривает удаление кисты вместе с яичником;
Аднексэтомия. Проводят полное матки и яичников.

Операции проводят лапароскопическим методом. Он считается наименее травматичным, исключает образование спаек и предполагает быстрое восстановление организма.

Лечение опухоли груди чаще проводится посредством пункции: тонкой иглой опорожняют полость кисты, затем жидкость заменяют озоном или воздухом, с помощью которого стенки капсулы склеиваются. Предотвратить развитие серьезных форм патологии можно, если взять за правило обследоваться каждые полгода.

Киста яичника – это патологическое разрастание тканей органа в виде мешочка или пузыря, заполненное жидкостью. При сильном воспалении внутри мешочка может скапливаться гной, при этом яичники становятся очень болезненными, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Размер кистозного образования может превышать размер яичника в 5-6 раз и доходить до 12-15 см (у здоровой женщины яичники имеют размеры грецкого ореха). Известны случаи, когда кисты вырастали до 20-25 см, и процесс не сопровождался выраженными симптомами и признаками.

Кистозное разрастание тканей яичников редко бывает изолированным заболеванием и возникает преимущественно на фоне других нарушений, являясь их осложнением. Причиной патологии могут быть гормональные колебания, гинекологические болезни, недостаточная выработка тиреоидных гормонов клетками щитовидной железы, аборты и выкидыши в анамнезе. Большинство функциональных кист не нуждается в оперативном лечении, но требуют постоянного контроля. При слишком больших размерах образования может произойти его разрыв, опасный массивным внутренним кровотечением, поэтому женщины должны знать, как проявляется патология, и уметь отличать ее от других женских заболеваний.

Более половины женщин сталкиваются с появлением фолликулярных кист, образующихся на месте разрыва фолликула в период овуляции. Фолликул – это один из структурных компонентов яичников, состоящий из эпителиального слоя и соединительной ткани. Между ними находится незрелая яйцеклетка, рост которой происходит во время менструального цикла. Во время овуляции стенки фолликула лопаются, созревшая яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, а в месте повреждения эпителиального слоя образуется желтое тело. Желтое тело состоит из железистой ткани, которая отвечает за синтез прогестерона (гормона, необходимого для имплантации и закрепления яйцеклетки в матке и дальнейшего развития беременности) и рассасывается самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Если этого не происходит, образуется фолликулярная киста.

Обычно фолликулярные кисты хорошо поддаются медикаментозному лечению и не требуют хирургического вмешательства, но при стремительном росте женщине будет назначено проведение лапароскопии яичника. Это операция, которая может использоваться с лечебной и диагностической целью. В животе женщины делается отверстие, через которое в пространство малого таза вводится лапароскоп. При необходимости во время процедуры врач может провести удаления образования и отправить его на гистологическое исследование.

Реже встречаются другие виды кист, каждый из которых имеет свои причины и различия в используемых методах лечения. В таблице представлены самые распространенные из кистозных разрастаний, диагностируемые у женщин репродуктивного возраста.

Вид кисты	Что из себя представляет?
Дермоидная	Врожденное образование в тканях яичника, которое образуется в период внутриутробного развития из клеток эпителия
Муцинозная	Доброкачественная опухоль с тонкими стенками, внутри которой находится муцин – мутный слизистый секрет. Считается одной из самых опасных кист, требующих обязательного удаления, так как способна перерождаться в злокачественное образование (рак яичника)
Параовариальная	Полостное образование, которое образуется из верхней части яичниковых придатков
Эндометриоидная	Кистозное разрастание эндометрия, являющееся осложнением эндометриоза при активном разрастании эндометрия за пределы матки (на ткани яичника)

Важно! Опасность для женщины представляют также геморрагические кисты, которые возникают при повреждении и последующем разрыве кровеносных сосудов и последующим кровоизлиянием в ткани яичника. Патология развивается стремительно и сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом. Интенсивность боли обычно очень высокая, характер – режущий.

Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Как определить кисту на ранних стадиях?

Чтобы не допустить стремительного роста кистозного образования и вовремя провести необходимую терапию, важно знать начальные признаки и симптомы, которые могут возникать, когда опухоль еще только начинает свой рост. Они не являются специфическими и характерными именно для данной патологии, но в совокупности должны стать поводом для обращения к врачу и профилактического осмотра.

При кистах любого типа у женщины нарушается гормональный фон, что отражается на внешнем виде и приводит к определенным изменениям тела. Женщина может внезапно набрать лишний вес при условии сохранения прежнего рациона питания и уровня физической активности. Жировые отложения часто сопровождаются отеками и локализуются преимущественно в области живота и бедер.

Одновременно с этим увеличивается активность волосяных фолликулов, что приводит к интенсивному росту волос на теле. Волосы могут появляться даже в тех местах, где до этого никогда не росли: на спине, нижней части живота, в зоне над верхней губой, в височной части лица. На ногах волоски могут стать более грубыми и приобрести ярко-черный цвет. Важным моментом является то, что волосы очень быстро растут даже после применения аппаратных методов эпиляции.

Изменения могут коснуться и тембра голоса: он становится более низким, тональность также меняется и становится грубоватой. У некоторых женщин может появляться хрипотца, но встречается данный признак редко. К другим ранним симптомам (до появления болевого синдрома), сопровождающим рост кистозных образований в тканях яичников, можно отнести:

частые головные боли;
периодические приступы гипотонии;
увеличение количества влагалищных выделений в период между менструациями;
кровомазанье в первой половине цикла;
уменьшение размера груди.

Обратите внимание! В большинстве случаев болезненные ощущения на начальном этапе отсутствуют, но иногда женщина может испытывать незначительные тянущие боли с одной стороны живота, которые могут распространяться на центральную часть брюшины, крестцово-копчиковую зону и поясницу. Боли имеют слабую интенсивность и не связаны с менструальным циклом.

Характерные симптомы кисты яичника

Самый явный симптом, указывающий на возможный рост кистозных полостей, – это тянущая, интенсивная боль в нижней части живота. Обычно она имеет постоянный характер, но ее выраженность может меняться в зависимости от уровня физической активности и других показателей. При кисте болевой синдром становится сильнее во время занятий спортом, поднятия тяжестей, за несколько дней до начала месячных, при интимной близости. Локализация боли также может быть различной: от нижней части живота до ягодичных мышц и области копчика. Боль появляется преимущественно со стороны поражения, но при начавшемся воспалении может приобретать разлитой характер.

Периодическое повышение температуры тела

Температура тела при кисте яичника практически никогда не находится на постоянной отметке. Часто отмечаются ее колебания в пределах субфебрилитета (до 37,2°-37,6°). Базальная температура также поднимается вверх, но оценивать данный признак достоверно нельзя, так как незначительное повышение в разных фазах менструального цикла считается нормой для здоровых женщин.

Выраженные отеки

Отечность часто возникает в подкожно-жировой клетчатке, находящейся в области живота. Сам живот выглядит увеличенным из-за скопления жидкости и роста опухоли, при этом увеличение обычно наблюдается только с одной стороны. Если киста невоспаленная, живот при пальпации безболезненный, мягкий. Отеки также могут появляться на лице, шее и конечностях. Симптоматическая терапия (использование противоотечных препаратов и травяных сборов), бессолевая диета дают результат, но он обычно непродолжительный.

Сбои менструального цикла

На ранней стадии, когда опухоль еще только начинает расти, данный признак слабо выражен или отсутствует совсем. Возможны незначительные колебания в пределах 3-4 дней, но такие показатели считаются вариантом нормы, поэтому редко становятся поводом для проведения комплексного обследования.

Если кисту не лечить, со временем могут проявиться и другие нарушения цикла, к которым относятся:

задержка месячных на длительный срок (до нескольких недель);
обильные менструации, которые длятся более недели (меноррагии);
увеличение количества выделений между циклами и кровомазанье в этот период;
болезненность во время менструации;
отсутствие месячных на протяжении длительного времени (более полугода).

Важно! При любых нарушениях цикла женщина должна обратиться к врачу, так как причиной могут быть серьезные гормональные нарушения, при которых риск бесплодия и гинекологических болезней составляет более 80 %.

Изменения в сексуальной жизни

При кистах яичника женщина почти всегда испытывает неприятные и болезненные ощущения во время полового контакта. Их интенсивность может меняться в зависимости от активности партнера, позы и других факторов. Боли также могут возникать в течение 1-2 часов после близости, иногда они сопровождаются выделением небольшого количества крови, головокружением и тошнотой. Меняется также чувствительность эрогенных зон, появляются трудности с достижением оргазма. Количество влагалищной смазки резко снижается, иногда влагалищный секрет не выделяется совсем.

Видео — Все о кисте яичника

Если киста воспалилась

При нарушении оболочки кистозного нароста в полость кисты могут проникать микробы и бактерии, которые населяют слизистые оболочки мочевыводящего тракта и органов малого таза. После попадания в жидкую среду патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности и токсины. Полость кисты заполняется гноем, который при попадании в брюшную полость может привести к воспалению брюшины и разлитому перитониту – смертельно опасной патологии (если женщине не будет вовремя оказана хирургическая помощь).

Чтобы этого не допустить, необходимо знать признаки воспаления кисты яичников, к которым относятся:

острая колющая или режущая боль внизу живота со стороны патологического процесса;
резкий подъем температуры до 38,5°-39°;
болезненность живота при пальпации;
напряжение мышц брюшного пресса и вздутие;
болезненная дефекация и мочеиспускание;
рвота и сильная тошнота.

Важно! Если женщина отмечает признаки воспалительного процесса, необходимо обратиться к участковому гинекологу или в больницу. Воспаленная киста может в любой момент лопнуть. Такая ситуация опасна перитонитом, сепсисом, абсцессом и другими смертельно опасными осложнениями, поэтому игнорировать патологические признаки нельзя. К тому же, воспаленная киста увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие органы, перекрывая доступ кислорода и питательных веществ.

Разрыв кистозного нароста: как распознать?

Если ситуация приняла критическое течение, и киста лопнула, возникают типичные признаки, позволяющие определить разрыв или перекрут образования. У женщины появляется острая боль в нижней части живота (синдром «острого живота»), из влагалищных путей выделяется большое количество слизи, температура поднимается до высоких отметок. Возможно однократное выделение рвотных масс, приступы головокружения. В тяжелых случаях женщина может потерять сознание. Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность отдельных участков (преимущественно на лице, животе и руках). Артериальное давление снижается до критических показателей.

Важно! При данных признаках женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение хирургического стационара. Лечение при разрыве или перекруте кисты яичника только оперативное.

Кистозные образования в тканях яичников – достаточно опасное явление с тяжелыми последствиями, которых можно избежать, вовремя обратившись к специалисту. Кисты любого типа нуждаются в постоянном наблюдении. При необходимости врач подберет медикаментозное или физиотерапевтическое лечение или назначит хирургическое удаление образования, если опухоль не реагирует на консервативную терапию, или существует высокий риск ее воспаления и разрыва, а также перерождения в злокачественные патологии.

Под кистой яичника понимают опухолевидное образование доброкачественного характера. Она представляет собой полость на ножке, которая наполнена жидким содержимым. Киста имеет тенденцию к постоянному увеличению своего размера за счёт накопления секрета.

Различают кисты яичника (кисты жёлтого тела, фолликулярные, эндометриоидные и другие) и параовариальные (надъяичникового придатка).

Они часто имеют бессимптомное течение, могут проявляться болями и дискомфортом внизу живота, нарушением менструальных функций, различными дизурическими расстройствами (если наблюдается сдавление мочевого пузыря).

Основными осложнениями кист являются перекрут её ножки, разрыв капсулы. Они ведут к развитию картины перитонита и острого живота.

Кисты являются наиболее распространённым видом доброкачественных образований и могут возникать в любых тканях и органах: почках, печени, зубах, щитовидной, поджелудочной железе, женских и мужских половых органах.

Чаще всего кисты яичников встречаются у женщин детородного периода: в тридцати процентах случаев их диагностируют у женщин с регулярным менструальным циклом и в пятидесяти процентах с нарушенным. В климактерический период данные образования встречаются у шести процентов женщин.

Причины возникновения кисты в яичнике

Кисты яичников могут развиваться под воздействием множества причин, наиболее распространёнными из которых являются:

воспалительные процессы в яичниках;
гормональная дисфункция (нарушение процессов овуляции и созревания фолликула, ранняя менструация);
миниаборты и аборты, хирургическое прерывание беременности;
гипотиреоз (снижение функциональной активности щитовидной железы) и иные эндокринные заболевания.

Симптомы и признаки которые сопровождают болезнь

Большая часть кист яичников на протяжении длительного времени не имеют никаких выраженных клинических проявлений, поэтому в большинстве своих случаев они выявляются при проведении профилактических гинекологических осмотров.

При определённых условиях (осложнённое течение, увеличение размера, гормональная секреция) они могут проявляться следующими симптомами:

Боли

Локализуются в нижних отделах живота. Они могут возникать из-за развития осложнений: перекрута ножки, разрыва оболочки, нагноением или кровотечением кисты. Постоянные ноющие боли возникают из-за давления на соседние органы по причине значительного увеличения образования в размерах.

Асимметрией и увеличением живота

Подобные симптомы могут возникать как результат значительного увеличения кисты в размерах, так и при наличии асцита (скопление в брюшной полости жидкости).

Сдавление сосудов и органов

Растущая киста может сдавливать нижние отделы кишечника или мочевой пузырь, что проявляется запорами или нарушениями мочеиспускания. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызвать варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нарушение менструального цикла

Подобный симптом вызывают гормонально активные кисты, при этом выделения носят нерегулярный, обильный и продолжительный характер. Кроме всего этого, могут возникать ациклические маточные кровотечения.

Если опухоль секретирует мужские половые гормоны, то может возникать гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся ростом волос на лице и теле по мужскому типу, огрубением голоса, увеличением клитора.

На какие разновидности делятся кисты

В зависимости от характера происхождения образования, а также его содержимого выделяют следующие виды:

киста жёлтого тела;
фолликулярная;
эндометриоидная;
параовариальная;
муцинозная;
дермоидная.

Киста жёлтого тела

Под кистой жёлтого тела понимают функциональное образование ткани яичника, которое формируется на месте нерегрессировавшего жёлтого тела. В нём в результате нарушения кровообращения происходит накопление жидкости геморрагического или серозного характера.

Величина кисты жёлтого тела обычно достигает шести-восьми сантиметров. Данное образование встречается у двух-пяти процентов женщин репродуктивного возраста после становления двухфазного менструального цикла.

Различают кисты жёлтого тела, которые развиваются вне беременности, а также на фоне беременности. Данное образование чаще всего является односторонним, однополостным, имеет капсулу, которая изнутри выстлана зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена содержимым красновато-жёлтого оттенка.Самостоятельное устранение данной кисты происходит в течение двух-трёх менструальных циклов или во втором триместре беременности.

Основной причиной развития кисты жёлтого тела является гормональный дисбаланс и нарушение лимфооттока и кровообращения в ткани яичника. Провоцирующими факторами также можно назвать приём препаратов, предназначенных для стимуляции овуляции или подготовки к ЭКО (кломифен цитрат) и лекарственных средств для экстренной контрацепции.

Влияют на развитие патологического состояния также частые оофориты, сальпингоофориты, аборты, стрессы, физические перенапряжения. Симптоматика жёлтой кисты слабо выражена. Часто подобные образования развиваются в течение двух-трёх месяцев, а затем самостоятельно рассасываются.

Иногда киста может вызывать чувство распирания, тяжести, незначительную болезненность на стороне развития. Киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации или затяжные менструации. Данные образования никогда не подвергаются озлокачествлению.

Фолликулярная киста

Данная киста развивается из доминантного фолликула при отсутствии процесса овуляции. Её рост обусловлен просачиванием сквозь стенки кровеносных сосудов кровяной сыворотки или длительным образованием специфических гранулёзно-эпителиальных клеток. Наиболее часто подобная патология встречается у женщин репродуктивного возраста.

Фолликулярная киста представляет однокамерное круглое образование с тонкими, гладкими стенками, полными жидким содержимым жёлтого оттенка. Размеры такой патологической полости могут достигать восьми сантиметров в диаметре.

Фолликулярная киста никогда не поддаётся озлокачествлению и в большинстве случаев самостоятельно рассасывается в течение трёх менструальных циклов. Основной причиной возникновения данного образования являются разнообразные обменные и эндокринные нарушения, которые вызывают повышение уровня эстрогена и развитие ановуляторного менструального цикла.

Мелкие фолликулярные кисты (до восьми сантиметров) как правило, клинически не проявляются. Развитие крупных образований может сопровождаться появлением болевых ощущений внизу живота, появляющихся обычно во второй половине менструального цикла и усиливающихся при любой физической активности; чувством активного распирания или тяжести в паховой области; длительностью, нерегулярностью и обильностью менструаций; появлением межменструальных выделений скудного характера.

Параовариальная киста

Параовариальная киста – однокамерное полостное образование, которое формируется из придатка, расположенного непосредственно над яичником.

Она, в основном встречается у женщин репродуктивного возраста. Параовариальная киста обычно локализируется в области брыжейки маточной трубы.

Развивается данное образование из эмбриональных остатков протока первичной почки и придатка яичника и околояичника (канальцы первичной почки).

Внутри кисты содержится жидкое прозрачное содержимое, в котором много слизи и мало белка.

Данное образование является малоподвижным и растёт обычно крайне медленно, поэтому на протяжении длительного времени имеет незначительные размеры. Но при длительном росте может достигать невероятных размеров (весом до десятков килограммов). Стенки кист прозрачные, тонки содержат множественные кровеносные сосуды.

Средний размер подобных образований – восемь-десять сантиметров в диаметре. Среди причин развития параовариальных кист выделяют нарушение процесса созревания фолликула, эндокринные нарушения и заболевания, многочисленные аборты, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

Клинически данная киста не проявляется, она даже не влияет на менструальную функцию. Однако при значительном увеличении в размерах могут появляться жалобы на боли в нижних областях живота, симптомы сдавления органов малого таза (дизурические расстройства и запоры).

Эндометриоидная киста

Эндометриоидные кисты в большинстве случаев склонны к двухстороннему образованию. Они часто являются проявлением генитальной формы эндометриоза, при которой все клетки слизистой оболочки матки, обнаруживаются в яичниках, маточных трубах, брюшной полости, влагалище.

Такие очаги являются гормонально зависимыми и функционально активными, поэтому циклически подвергаются менструальноподобным реакциям. Разрастание ткани эндометрия в корковом слое яичника приводит к развитию эндометриоидных кист яичника, заполненным тёмно-коричневым, густым содержимым.

Часто подобные образования развиваются у женщин репродуктивного возраста на фоне внутреннего эндометриоза, могут сочетаться с гиперплазией эндометрия и фибромиомой матки.

Эндометриоидные кисты могут возникать при хирургических манипуляциях, которые травмируют слизистую оболочку матки: акушерских и гинекологических операциях, медицинском аборте, диагностическом выскабливании, дермокоагуляции шейки матки.

Существует связь между появлением данных образований и различными эндокринными нарушениями в организме: повышением уровня эстрогена, снижением уровня прогестерона, дисфункцией коры надпочечников, щитовидной железы.

Выраженность эндометриоидной кисты определяется степенью распространения эндометриоза, наличием сопутствующих болезней, психологическим состоянием пациентки и другими. Формирование подобного образования может не проявляться клинически или сопровождаться снижением репродуктивной функции (бесплодием).

Для неё характерны боли внизу живота и в пояснице, усиливающиеся при менструации и физической нагрузке, обильные месячные, удлинение менструального цикла, симптомы интоксикации: тошнота, слабость, повышение температуры.

Дермоидная киста

Под дермоидной кистой понимают дополнительное образование ткани яичника, которое состоит из толстостенной капсулы, внутри которой располагается слизеподобная масса с разнообразными включениями (жировой тканью, кожей, волосами, костями, нервной тканью, зубами).

Она встречается у пятнадцати-двадцати процентов женщин с овариальными кистами, может образовываться в практически любом возрасте (климактерическом, репродуктивном, подростковом). Обычно киста имеет овальную или круглую форму, гладкие наружные стенки, может достигать размеров пятнадцати сантиметров.

Точные причины, которые приводят к развитию данного образования, не установлены. В роли провоцирующих факторов выступают различные гормональные изменения в период полового созревания, а также климакса, травмы живота.

Дермоидные кисты медленно растут, имеют одностороннюю локализацию (чаще всего правостороннюю). В одном-трёх процентах случаев отмечается перерождение данного образования в плоскоклеточный рак.

Клинически подобные образования начинают проявлять себя при достижении больших размеров (до пятнадцати сантиметров в диаметре). Характерно появление ощущения тяжести и распирания, болезненности внизу живота, дизурических расстройств и запоров.

Муцинозная киста

Муцинозные кисты представляют доброкачественные образования эпителиального происхождения.

Они практически всегда являются односторонними и имеют неровную поверхность. В полости кисты находится муцин – слизеобразная жидкость, которая вырабатывается клетками эпителия.

Данные образования часто имеют несколько камер. Они встречаются в основном у женщин репродуктивного возраста и имеют небольшие размеры.

Муцинозные кисты имеют склонность к перерождению в злокачественные опухоли, поэтому требуют немедленного выявления и удаления.

Данные образования также клинически не проявляются, но при увеличении размеров может появляться боль в нижней части живота, дизурические расстройства, запоры, симптомы интоксикации. Осложнения кисты яичника (озлокачествление, перекрут ножки, разрыв капсулы, бесплодие).

Отдельные виды кист яичников могут самостоятельно исчезать, некоторые образования требуют проведения курса гормонального или противовоспалительного лечения, в ряде случаев требуется немедленное оперативное вмешательство, чтобы предотвратить развитие крайне опасных осложнений.

Кисты яичника представляют потенциальную опасность озлокачествления, наиболее велик риск развития рака яичника из эндометриоидных и муцинозных кист. Поэтому приоритет в лечении подобных кист отдаётся хирургическому удалению.

Чаще всего киста яичника представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут её ножки может сопровождаться нарушением кровоснабжения, некрозом и появлением симптомов перитонита (воспаления брюшины).

Клинически это проявляется картиной «острого живота»: резкие интенсивные боли в животе, рвота, повышение температуры тела до 39 С, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут ножки вместе с яичником и маточной трубой. В данном случае проводится экстренная хирургическая операция.

Течение некоторых видов кист (особенно эндометриоидные) могут сопровождаться разрывом капсулы и излитием их содержимого в полость брюшины. Иным осложнением кисты яичника может служить её нагноение и инфицирование.

Развитие подобных образований может служить причиной осложнённой беременности или женского бесплодия. Эндометриоидные кисты довольно часто вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу.

Способы диагностики образований в яичнике

Для диагностики применяются следующие методы:

сбор жалоб и анамнеза пациентки ;
бимануальный (двуручный) гинекологический осмотр - который позволяет выявить патологически образования непосредственно в области яичников, их болезненность и подвижность;
трансабдоминальная или трансвагинальная ультразвуковая диагностика - которая даёт эхоскопическую картину состояния всех органов малого таза. Сегодня УЗИ является наиболее безопасным и достоверным методом диагностики кист яичника и динамического наблюдения за их развитием;
пункция заднего свода влагалища - которая позволяет выявить наличие крови или выпота в брюшной полости (при осложнённых кистах);
диагностическая лапароскопия - которая также позволяет провести удаление кисты яичника, а затем провести гистологическое исследование и окончательно определить вид опухоли;
определение специфического онкомаркера в крови (СА-125) - увеличение содержания которого в менопаузе всегда свидетельствует об озлокачествлении кисты яичника. В период репродуктивной фазы он повышается при эндометриозе, воспалении придатков, простых яичниковых кистах;
магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ) - которые дают сведения о расположении, структуре, размерах, содержимом кисты яичника, а также её расположении относительно окружающих органов.

Методы лечения кисты яичника

Выбор тактики лечения кист яичника определяется характером образования, выраженностью клинических симптомов, возрастом пациентки, необходимостью сохранения репродуктивной функции, риском развития злокачественного процесса.

Консервативное лечение и выжидательная тактика возможны при неосложнённом течении и функциональном характере кисты яичника.

В подобных случаях обычно назначаются однофазные или двухфазные оральные контрацептивы в течение двух-трёх менструальных циклов, курс витаминов В1, В6, А, К, С, Е, гомеопатическая терапия.

В ряде случаев показана лечебная гимнастика, диетотерапия, бальнеотерапия, иглорефлексотерапия. Средства народной терапии не помогут полностью избавиться от подобных образований, однако они неплохо дополнят основное лечение, помогут повысить его эффективность. Для этого применяются различные отвары, травяные сборы.

Если консервативная терапия не даёт положительного эффекта или киста быстро увеличивается в размерах, то показано оперативное лечение – удаление образования в пределах здоровой, нормально функционирующей ткани яичника и его дальнейшее гистологическое исследование.

Лапароскопический метод в последнее время получил широкое распространение. Если достоверно известно, что в яичниках развилось злокачественное образование, то подобный метод не применяется. В подобно случае проводится расширенная лапаротомия с экстренным гистологическим исследованием клеток опухоли.

При кистах яичников могут проводиться следующие операции:

кистэктомия – полное удаление кисты с сохранением здоровой перспективной в репродуктивном плане ткани яичника. При этом капсула образования вылущивается из своего ложа с проведением гемостаза (остановки кровотечения). Ткань яичника сохраняется, и после восстановления данный орган продолжает нормально функционировать;
клиновидная резекция яичника – непосредственное иссечение кисты яичника вместе со всей окружающей тканью;
овариэктомия (удаление всего яичника), часто со всеми придатками (аднексэктомия);
биопсия ткани яичника - она проводится для взятия ткани на специальное гистологическое исследование при подозрении на злокачественные опухоли.

Эндометриоидные, муцинозные, дермоидные кисты яичников подлежат только оперативному удалению. Перед планируемой беременностью патологические образования также удаляют по причине вероятности перекрута ножки или увеличения опухоли в размере.

При развитии кисты яичника в молодом возрасте, когда необходимо сохранить репродуктивную функцию, проводится резекция органа или кистэктомия с сохранением неизменённых здоровых тканей. В период менопаузы для профилактики онкологических процессов производится расширенная экстирпация (удаление) матки с придатками.

После оперативного удаления кисты яичника назначается курс восстановительной терапии. Для избежания риска развития опасных осложнений, для сохранения репродуктивных функций кисты яичника нужно вовремя диагностировать и лечить.

Способы лечения гидросальпинкса народными средствами
узнайте как можно вылечить болезнь с помощью природы.

Прогноз после лечения

Киста яичника функционального характера может образовываться в течение жизни повторно до тех пор, пока сохраняется нормальная менструальная функция. Правильно подобранная и проведённая гормональная терапия позволяет избежать повторного обострения.

Эндометриоидные кисты яичника также могут возобновляться, однако это тоже зависит от правильности проведения операции и дальнейшей терапии.

Дермоидные кисты яичников после удаления заново не образуются. После консервативного лечения или удаления кисты яичника возможно наступление беременности.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Киста — это новообразование, которое представляет собой тонкий пузырьковый объект, наполненный жидкостью различной этиологии. Кисты образуются на месте перерождения фолликула и чаще всего не достигает в размере более пятнадцати сантиметров.

Киста — частая причина обращения к гинекологу

Причины образования кисты яичника

Ежемесячно у здоровой женщины репродуктивного возраста идут месячные и происходит овуляция. При овуляции в правом или левом яичнике набухает фолликул, который в последствии должен образовать прогестерон, необходимый для движения яйцеклетки из яичника в маточное пространство.

Если фолликул перезревает и не успевает лопнуть, происходит его перерождение в кисту, наполненную фолликулярной жидкостью. Чем опасна киста яичника и как лечить это заболевание — сможет определить только врач. Программа терапии будет составлена индивидуально, с учетом всех особенностей организма пациентки.

Не лопнувшие фолликулы перерождаются в кисту

Разновидности новообразований

Кисты яичника могут иметь разную этиологию и подразделяться на:

Фолликулярные, образующиеся при созревании фолликула на теле правого или левого яичника в период овуляции. Киста увеличивается и может создавать преграду для выхода яйцеклетки, но также она может и самопроизвольно рассосаться при следующей менструации.
Функциональная киста. Если речь идет о функциональной кисте, тогда все намного сложнее. Функциональная киста образовывается по тому же принципу, что и фолликулярная, но при ее развитии происходит увеличение фолликула и разрастание желтого тела. В таком случае, киста уже носит название — «желтого тела».
Геморрагическая киста. Это новообразование говорит о своем содержимом в названии. При перезревании фолликула и образовании тела желтого цвета, внутри пузырькового образования разрываются сосуды. Что приводит к появлению крови в составе кисты, и само новообразование выглядит как красный или коричневый пузырек. Симптомы появления такой кисты у женщины, характеризуются резкими болями в области низа живота и поясницы.
Дизонтогенетическое новообразование. Киста такого типа образуется в период, когда яичники имеют свою наибольшую активность — период полового созревания.
Новообразование, которое переросло в опухоль. Такая киста ведет к образованию раковых клеток и последующему возникновению рака яичников.

Функциональную кисту также называют кистой желтого тела

Причины образования кист на поверхности яичников

Ученые сходятся во мнении, что одной из главных причин, влияющих на образование кист на поверхности яичников у женщин — это гормональные изменения. Гормональный сбой способен спровоцировать большое количество болезней, и чаще всего эти заболевания относятся к репродуктивной системе женщины.

Еще одной из причин возникновения кисты является запрограммированное организмом отмирание клеток (апоптоз).

Чаще всего возникновение кисты яичника (правого или левого) связано с менструацией, поэтому наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте. Но не смотря на это, возможно проявление новообразований и в период менопаузы.

Поэтому, следует выделить несколько причин появления новообразований в организме женщины:

Стресс. Он способен не только разрушить нервную систему женщины, но и спровоцировать возникновение сложных гинекологических заболеваний.
Нарушение менструального цикла. Нерегулярные месячные могут стать причиной развития заболевания и указать на возникновения нарушения репродуктивной системы.
Гормональные сбои. Любые нарушения в выработке половых гормонов вызывают немедленную ответную реакцию организма. Появление новообразований тому свидетельство.
Новообразование в стадии рецидива.
Применение препаратов антагонистов эстрогена для лечения рака груди или других заболеваний репродуктивной функции у женщин.
Невозможность забеременеть длительный период.
Курение и чрезмерное употребление отравляющих веществ.
Ожирение любой стадии.
Воспалительные заболевания.

Ожирение и переедание провоцируют развитие кисты

Причины появления кисты левого и правого яичника

Кроме известных, причины возникновения кисты яичника, их локализация в области левого или правого яичника зависит от определенных условий.

Киста левого яичника у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы может быть обусловлена воспалением кишечника полностью или отдельных его сегментов, причина воспаления может быть неясной. Колит может спровоцировать новообразование на левом яичнике, в виду близкого расположения к органам малого таза, они имеют гистологическое влияние друг на друга. Распространение патологии возможно в обе стороны, поэтому следует учитывать этот фактор при дифференциальной диагностике левого или правого яичника.

Если подробнее изучить механизмы возникновения новообразования правого яичника, то они могут возникать в следствии оперативного вмешательства. Аппендэктомия является одним из главных сопутствующих факторов в образовании кисты правого яичника.

Колиты могут быть причиной возникновения кисты яичника

Симптомы и признаки новообразований

Причины появления новообразований яичников могут быть разными, в большинстве случаев, если новообразования появились они протекают бессимптомно. Но если эти пузырьки доставляют дискомфорт женщине, то симптомы могут быть следующими:

Острые болевые ощущения внизу живота. Боли могут быть как острыми, так и очень сильными, нарушающими привычное течение жизни женщины.
Сильная тяжесть и сдавливающие ощущения в области низа живота.
Нерегулярные месячные.
Во время опорожнения кишечника женщина может ощущать сильные боли.
Болевые ощущения во влагалище при половом акте и кровянистые выделения в период между месячными.

Существуют симптомы, которые свидетельствуют о том, что вам следует немедленно обратиться к врачу:

Обильные кровотечения в период менструации и маточные кровотечения.
Усталость и головокружения. Общая слабость.
Высокая температура тела.

Следует помнить, если у женщины проявились какие либо симптомы наличия новообразований в организме, то следует немедленно обратиться к врачу. Ведь любое новообразование, симптомы которого вы стараетесь купировать местно, могут привести к серьезным последствиям. Обращение к профессионалам в таком случае, может стать единственным правильным выходом.

Высокая температура и упадок сил могут быть вызваны кистой

Лечение

Лечение новообразования выполняется несколькими способами, наиболее эффективным из них является метод лапароскопии.

Лапароскопия в сочетании с медикаментозным лечением способны полностью купировать симптомы заболевания и помочь женщине снова чувствовать себя хорошо.

Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов, направленных на восстановление гормонального фона, что позволит фолликулярным новообразованием рассосаться естественным путем за несколько циклов.

Лапароскопия применяется как в случае экстренного вмешательства, так и запланированного. При разрыве мешочка с жидкостью, применение лапароскопии способно помочь предотвратить развитие перитонита и дальнейших осложнений.

Оперативное лечение требуется в том случае, если новообразования носят множественных характер и угрожают возможности женщины забеременеть.

Если у вас появились симптомы наличия кисты яичника, вам следует немедленно обратиться к специалисту. Врач, осмотрев вас первично, сможет назначить соответствующее лечение. Иногда, применения медикаментозного лечения достаточно. Если требуется оперативное лечение, пациентке могут назначить предоперационный прием гормональных препаратов.

Без помощи квалифицированных специалистов, лечение, которое вы назначите себе сами принесет вам только вред. Помните об этом и не затягивайте с визитом к врачу.

Еще при внутриутробном развитии в яичниках девочки формируются почти 2 млн фолликулов, в каждом из которых в зачаточном состоянии находится яйцеклетка. К моменту наступления репродуктивного возраста их остается не больше 200 тыс. В начале менструального цикла под действием эстрогенов один фолликул увеличивается, разрывается и отправляется в маточную трубу для встречи со сперматозоидом, а на его месте в яичнике образуется желтое тело. Если оплодотворение произошло, оно питает ребенка до того момента, пока эту же функцию не возьмет на себя плацента (12–14 недель). А если зачатия не случилась, то погибает, и через 10–14 дней начинается менструация.

Но есть и другие варианты. Например, фолликул созрел, а овуляции не было, и тогда в нем может образоваться киста, которую так и называют – фолликулярная, она же функциональная. Или же овуляция и оплодотворение состоялись, и желтое тело продолжает функционировать, но при этом накапливает избыточную жидкость, и тогда формируется лютеиновая киста. У каждой из кист этих разновидностей одинаковый исход: они скорее всего рассосутся, лютеиновая – через пару месяцев, функциональная – к началу очередного менструального цикла.

Образование кисты: причины под вопросом

С причинами образования кист врачи до конца еще не разобрались. Задав этот вопрос доктору, вы наверняка услышите про индивидуальные особенности функционирования яичников и гипофиза, вырабатывающих половые гормоны. Есть версия, что в образовании кист виновата контрацепция, дескать, в прежние времена женщина рожала по 5–7 раз, поэтому менструации случались реже, и яичники больше отдыхали. Сейчас нагрузки на них увеличились, и вот результат. Есть и другие предположения: считается, что кисты шейки матки появляются только после воспаления или эрозии. Некоторые врачи настаивают на том, что отсутствие регулярной половой жизни и оргазма тоже благоприятствует появлению кист, поскольку провоцирует застойные процессы в малом тазу. Проверить эти гипотезы трудно. Чего не скажешь об эндокринных проблемах (гипотиреоз, ожирение), которые, безусловно, отражаются на гормональных процессах.

Недавно в арсенале исследователей появился расширенный EFORT-тест, определяющий склонность к образованию кист яичника, в том числе и нескольких сразу: на 3–4-й день менструального цикла надо дважды сдать анализ крови на гормоны. Первый делают утром натощак, он указывает на уровень гормонов – фолликулостимулирующего (ФСГ), отвечающего за правильное развитие яйцеклеток в фолликулах, и лютеинизирующего, который запускает процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. После теста женщине вводят специальный препарат, и через 24 часа снова проверяют ее кровь. Получают два показателя, сравнивают их и выявляют риски.

Разные виды кист

Есть много разновидностей кисты яичников – у каждой свое строение и скорость роста. Некоторые могут перерождаться в злокачественную опухоль. Лютеиновая и фолликулярная кисты беспокоят меньше других: они почти не растут и часто рассасываются сами собой. О наличии остальных организм обычно сигналит, но с опозданием.

Тревожные признаки условно делятся на несколько групп.

Первые – гормональные: кисты всегда интенсивно вырабатывают гормоны, и от этого может сбиться менструальный цикл. Месячные приходят нерегулярно, а в промежутке между ними появляются кровянистые выделения.

Вторая категория симптомов указывает на физический дискомфорт. Если киста яичника растет (параовариальная киста может достигать 20 см), то яичник увеличивается в размерах и «вторгается» в пределы других органов малого таза, например, сдавливает прямую кишку, провоцируя запоры. Мочевой пузырь тоже подвергается атаке, и число позывов к мочеиспусканию растет. Как и чувство тяжести, тянущие или ноющие боли внизу живота, с правой или левой стороны. В некоторых ситуациях (половая близость) неприятные ощущения усиливаются, отдают в прямую кишку, вызывают тошноту, рвоту и другие осложнения. Самое опасные из них – перекручивание ножки (некоторые кисты таковую имеют), ее разрыв и кровоизлияние.

Нужна ли диагностика кист?

На плановом осмотре гинеколог, исследуя влагалище, обнаруживает выступ из яичника, напоминающий надутый пузырь, и может предположить, что это киста. Случается такое почти у 1/3 молодых женщин до 40 лет. Лучше всего подобный симптом заметен во 2-й фазе менструального цикла, через неделю-две после окончания кровотечения.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач назначает анализы крови и мочи на гормоны, направляет на УЗИ. Этого исследования вполне достаточно, чтобы установить тип кисты, ее суть, расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое.

Когда опасность выявлена, принимают разные меры. Если киста не превышает 3 см, назначают медикаменты и 2–3 месяца наблюдают за ее «поведением». Когда ее параметры больше – обязательно делают операцию.

Как и в том случае, если образование содержит уплотнения или его стенки деформированы. Проясняет ситуацию тестирование крови на онкомаркер CA-125 – злокачественные клетки.

Тяжелая артиллерия: операция по удалению кисты

Если лекарства не помогут, потребуется хирургическая операция по удалению кисты. Самым щадящим методом считается аспирация – это разновидность оперативного лечения, при которой с помощью вагинального ультразвукового датчика и пункционной насадки в полость кисты вводят 10–15 мл этилового спирта, обладающего склерозирующим (замораживающим) эффектом. На втором месте стоит лапароскопическая операция – на животе делают 3 разреза по 1 см каждый. В один вводят оптический прибор, в другие манипуляторы, удаляющие кисту.

Если своевременно провести лечение, то здоровые ткани яичника останутся нетронутыми, а значит, сохранится фолликулярный аппарат, и женщина сможет забеременеть.

Через несколько часов после операции по удалению кисты пациентку уже поднимают с постели, кормят жидкой пищей, а на 5-й день выписывают из больницы и рекомендуют в течение месяца не поднимать тяжести, не заниматься спортом и исключить половую жизнь. Если не нарушать режима, то никаких осложнений не будет.

Мягкие методы лечения кист

Некоторые кисты (фолликулярные) поддаются лечению оральными контрацептивами. Вместе с ними назначают витаминные комплексы. Если у женщины повышена масса тела, ей рекомендуют сбросить вес с помощью физкультуры и рационального питания.

Лечение кисты народными средствами

Настой из зрелого гриба чаги (гриб должен тонуть в воде). Промойте сырье в холодной проточной воде, замочите в кипяченой и остывшей, в пропорции 1:5. Когда чага размякнет (через 7 часов), измельчите 1 часть, залейте 5 частями воды, оставшейся от предыдущего замачивания, нагрейте до 50°С и настаивайте. Через двое суток воду надо слить, осадок отжать и принимать настой по 20 г до еды в течение нескольких курсов – по 3 месяца каждый с перерывом на неделю. Во время лечения необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, включающей больше злаков, отрубей, моркови и свеклы. Антибиотики и аспирин противопоказаны.

Настойка из грецких орехов. Возьмите 14 штук, вымойте и разбейте, скорлупу поместите в литровую банку, залейте 500 г водки и держите в теплом темном месте 7 дней. После чего настой перелейте в бутылку и храните в холодильнике. Принимайте утром натощак по 1 ст. ложке.