☰

Проявления хламидиоза. Как проявляется хламидиоз и можно ли его вылечить

Имея сильную иммунную систему, организм готов справиться с небольшим количеством инфекции без приема препаратов . Именно поэтому некоторые особы даже после близости с партнером, имеющим хламидии, не приобретают заболевание. Зато другие получают его от одного случайного контакта, а затем проходят длительный курс терапии. Виной тому слабый иммунитет из-за плохого питания или частых болезней. Именно такие пациенты со страхом думают о последствиях болезни и о том, может ли вернуться хламидиоз после лечения.

Рецидивирующая инфекция намного опаснее, чем первичное заболевание. Кроме того, что она грозит осложнениями и невозможностью в дальнейшем зачатия ребенка, так и труднее поддается лечению.

Причины "возвращения" заболевания

Рецидив хламидиоза - явление относительно частое даже среди тех, кто тщательно выполнял все рекомендации врача и прошел полный курс бактериальной терапии. Редко кому, переболев этой инфекцией однажды, не удастся услышать о ней еще раз. И причин тому у этой коварной, молчаливой болезни достаточно много.

Как правило, новая болезнь - это повторное заражение, потому что не все при лечении использовали иммуномодуляторы для восстановления организма. Даже если контрольные анализы и не показывали присутствие в крови антител IgA, при малейшем ослаблении иммунитета, а после перенесенного острого заболевания он крайне неустойчив, хламидии начинают процветать в организме и обнаруживается рецидив недавно вылеченного хламидиоза.

Неправильное лечение способно сыграть свою злую шутку, когда пациент надеется, что вирус больше не вернется, а он вместо этого обнаруживается через несколько лет или дней. Даже если один из партнеров не долечился и является бессимптомным носителем инфекции, заболевание может вернуться к тому, чьи анализы показывали отсутствие инфекции.

Причиной возвращения хламидиоза может стать очередной контакт с инфицированным больным, когда интимные отношения не предполагают использование презерватива. Лица, один раз перенесшие хламидиоз, более склонны к развитию инфекции во второй раз, поэтому даже мимолетная встреча с вирусом станет для такого ловеласа роковой.

Не каждый больной стремится к завершению курса лечения . Молодые люди не задумывается, что хламидиоз может вернуться. Недолеченная инфекция на некоторое время скроется в латентной форме, пока в организме высокая концентрация антибиотиков, а затем объявит о себе очередным рецидивом хламидиоза.

Персистирующий хламидиоз
При неправильном или неэффективном лечении хламидий, при длительном воздействии на вирус антибиотиками заболевание из острой формы переходит...Легочный хламидиоз
При попадании хламидий в воздухоносные пути респираторной системы может возникнуть легочный хламидиоз. Наиболее часто данным заболеванием страдают маленькие...Респираторный хламидиоз
Хоть хламидиоз большинство медицинских работников относят в венерическим заболеваниям, существуют случаи заражения некоторыми видами без присутствия половых контактов....

Многие заболевания, даже если человек ранее прошел соответствующий курс лечения, имеют свойства возвращаться.

Для новой атаки некоторых болезней необходим целый ряд условий, другие недуги поражают выздоровевшего без каких-либо дополнительных факторов. Врачи единогласно заявляют, что повторное проявление заражения может протекать намного тяжелее, чем первичное инфицирование, а последствия для здоровья могут быть серьезными. Каждый вылечившийся больной должен помнить о том, что рецидив хламидиоза – вероятное событие, к которому нужно быть готовым.

Причины и факторы возврата заболевания

Возвращение хламидиоза – частое явление, от него могут страдать мужчина и женщина, прошедшие полный курс лечения антибиотиками и выполнявшие все врачебные рекомендации.

Рецидивом считается повторное заражение организма этой коварной болезнью с практически бессимптомным протеканием. Основная причина возникновения заболевания – недостаточная коррекция иммуномодуляторами, из-за чего не до конца побежденные хламидии даже при малейшем ослаблении защитных сил организма способны снова стать серьезной угрозой для здоровья.

Факторы, из-за которых вероятность рецидива хламидиоза у бывшего больного становится более высокой, врачи включают в следующий список:


  • неправильное отношение пациента к лечению – самостоятельное прекращение приема назначенных врачом лекарственных средств или изменение дозировки, из-за чего патогенные микроорганизмы остаются не до конца побежденными;
  • переживание серьезных стрессовых ситуаций и перенапряжений – физических и психических;
  • обильное употребление спиртных напитков;
  • переохлаждение;
  • перенесение инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нездоровая сексуальная активность – чрезмерное воздержание от секса или, напротив, многочисленные сексуальные контакты за короткий промежуток времени.

По одной из перечисленных причин недолеченные хламидии могут спровоцировать повторное обострение состояния и новую вспышку заболевания – активный воспалительный процесс во внутренних (особенно в отделах репродуктивной системы) и внешних органах. А чем чаще хламидиоз будет рецидивировать, тем больше вероятность того, что изменения в тканях больного станут необратимыми.

Симптомы при рецидиве

При первичном заражении хламидиями больной человек может никак не ощущать свое изменившееся состояние, так как заболевание (особенно на ранних стадиях) чаще всего протекает без симптомов. Это же, верно, в отношении вернувшейся инфекции – рецидив хламидиоза также может не проявлять себя заметными признаками. Если же симптомы заболевания все-таки есть, то они специфичны для мужчин и для женщин. У женщин это:

  • выделения из влагалища (слизистые или гнойные, имеющие желтоватый оттенок и резкий запах);
  • кровянистые выделения в дни между менструациями и кровяные включения в моче;
  • зуд половых органов;
  • тянущие боли и спазмы в нижней части живота и области поясницы;
  • болезненность и жжение в процессе мочеиспускания;
  • боль, сопровождающая половой акт;
  • раздражение и покраснение слизистых оболочек половых органов.


Рецидив заболевания у женщин часто сопровождается такими поражениями, как эрозия шейки матки, кольпит, цистит.

У больных мужчин симптомами рецидивирующего хламидиоза врачи могут назвать:

  • выделения из мочеиспускательного канала – либо утренние, либо ночные, к утру подсыхающие возле уретры;
  • боль и жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • тянущие боли в мошонке, иногда – длительный болевой синдром в промежности;
  • учащение потребности в опорожнении мочевого пузыря;
  • мутные примеси в моче;
  • отечность и покраснение слизистой уретры.

У мужчин признаками рецидива хламидиоза становится поражение предстательной железы, приводящее к развитию простатита.

Даже если проявление перечисленных симптомов связано не с рецидивом заражения хламидиями, а с иной проблемой в работе мочевыделительной системы обязательно нужно обращаться к врачу и проходить обследование – это позволит избежать серьезных последствий заболевания в дальнейшем.

Диагностика

Диагностируется рецидивирующее инфицирование хламидиями теми же способами, что и первичное заражение. Обращаться при этом следует к врачам-специалистам в сфере урологии, гинекологии, венерологии. Наиболее часто использующимися методами анализа являются:

  • ПЦР (анализ полимеразной цепной реакции);
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • культуральный метод (бактериологический посев);
  • мазок.


Метод ПЦР представляет собой наиболее точный (99-100%-й) и непротиворечивый способ диагностирования рецидива хламидиоза. При выполнении данного анализа лаборанты обнаруживают в биологическом материале, взятом для исследования у больного, даже крошечные фрагменты чужеродных молекул ДНК, выращивают полноценную белковую цепочку гена патогенного микроорганизма, а затем определяют его происхождение, идентифицируя хламидии.

Также не в каждой поликлинике пациентам предложат пройти обследование по методу ИФА, в ходе которого обнаруживают особые антитела, характерные для . Материал для анализа берется соскобом со слизистых оболочек влагалища и шейки матки у женщин, из мочеиспускательного канала у мужчин. Допускается взятие образцов с конъюнктивы глаза, а также кровь больного. Ткани обрабатываются специальными растворами, под воздействием которых происходит реакция по типу антиген-антитело и образуются связки с хламидиями, заметные под увеличительным стеклом микроскопа. Точность анализа – 60%.

Для определения наличия в организме больного человека воспалительных процессов, спровоцированных вернувшейся хламидийной инфекцией, проводит анализ мазка. Для исследования берется соскоб из влагалища или мочеиспускательного канала, высушивается и рассматривается, на основании чего делается соответствующий вывод.


Усложненный курс лечения

Лечить рецидив хламидиоза намного сложнее, чем первичное заражение, и тому есть две основные причины:

  • иммунитет пациента уже ослаблен инфекцией и курсом антибиотикотерапии, поэтому в дополнение к антибактериальным средствам врачам приходится прописывать значительное количество иммуномодуляторов;
  • заразившие больного в первый раз штаммы хламидий во время прохождения предыдущего курса лечения выработали устойчивость к применявшимся медикаментозным препаратам, поэтому необходимо проводить диагностику для выявления их уязвимости перед другими лекарствами.

В остальном терапия рецидива хламидиоза ничем не отличается от процедуры первичного лечебного воздействия на инфекцию. Лечащие врачи обычно назначают против хламидий антибиотики одного из трех основных видов:

  • тетрациклинов;
  • макролидов;
  • фторхинолонов.

Тетрациклины по причине повышенного количества побочных эффектов прописываются все реже.

Недостатком макролидов является необходимости неоднократного приема медикаментов.

Фторхинолоны – наиболее современные – эффективны настолько, что пациентам может хватать одной «ударной» дозы, дополненной иммуномодуляторами, местными средствами (антибактериальными свечами), витаминными комплексами. Если больной проходит полный курс терапии против заражения – возможный новый рецидив заболевания будет предотвращен.

В дополнение к лечению тщательно подобранных антибиотиков для подавления хламидиоза, вернувшегося с новой силой, применяется комплексный курс ферментных препаратов, пробиотиков, адаптогенов, витаминов и минералов. Благодаря этим средствам в целом улучшается состояние здоровья больного и ускоряется его выздоровление. Отдельного внимания заслуживают медикаменты местного применения – антибактериальные генитальные и вагинальные свечи, применение которых облегчает симптоматику рецидива хламидиоза (проблемы с мочеиспусканием, боли внизу живота, спазмы).


Для полного восстановления здоровья пациента, пошатнувшего рецидивирующей активностью хламидий, лечащие врачи часто назначают процедуры физиотерапии: ультразвуковое воздействие, электро- и ионофорез, магнитное излучение.

После прохождения курса лечения больному следует вернуться к врачу и повторно сдать анализы на выявление заражения хламидиями, чтобы подтвердить успешность терапии. В дальнейшем желательно повторять тесты по меньшей мере один раз в 2 месяца.

Успехи профилактики

Если хламидиоз вернулся один раз – высока вероятность, что у больного рецидив будет следовать за рецидивом. Единственный способ для больного минимизировать опасность повторного развития заражения – контроль над сексуальной активностью (если невозможно воздержание, то уж применение презервативов обязательно должно стать непременным строгим условием), регулярное посещение врача со сдачей анализов, а также неукоснительное соблюдение лечебных предписаний.

Не лишним будет и укрепление иммунитета – даже если хламидии все же «поселились» в организме, высокий уровень защиты позволит держать их в ослабленном состоянии и полной неспособности к размножению.

Больным женщинам для защиты от рецидива хламидиоза нельзя проводить перед половым актом спринцевание народными снадобьями (они не способны в полной мере уберечь организм от заражения) и аптечными хлорсодержащими препаратами (которые ослабляют защитные свойства и собственную микрофлору влагалища). Гораздо более эффективно – использование средств барьерной контрацепции (презервативов).

Если меры профилактики первичного заболевания или рецидивирующей формы кому-то кажутся излишне строгими, стоит напомнить, что хламидиоз – заболевание опасное, способное наносить вред организму на протяжении долгого времени никак не проявляя себя. А последствия недуга – нарушение работы отделов мочеполовой системы и иных внутренних органов.

Хламидии – это патогенные микроорганизмы, вызывающие урогенитальный хламидиоз. Особенность хламидий состоит в том, что их невозможно причислить ни к вирусам, ни к бактериям. Они заставляют клетки других микроорганизмов поглощать их, таким образом, защищаясь от воздействия лекарств и иммунитета.

Хламидии у женщин по статистике встречаются намного чаще, чем у мужчин. Эти микроорганизмы способны поражать не только мочеполовую систему, но и все внутренние органы. Наиболее часто инфекция локализуется во внутренних половых органах женщины, маскируясь под обычное воспаление, что затрудняет своевременную диагностику. Часто хламидиоз протекает латентно, к тому же имеет длительный инкубационный период от 20 до 30 дней. Поэтому выявить хламидиоз можно только лабораторно, исследуя гинекологический мазок.

Пути заражения

Хламидиоз считается венерическим заболеванием, поскольку передается преимущественно половым путем. Это распространенная инфекция, которая тяжело поддается лечению. Часто человек является носителем хламидий, не подозревая этого, и заражает полового партнера.

Выделяется несколько способов передачи инфекции:

  1. Половым путем . Это основной способ передачи хламидиоза. Микроорганизмы, попадая на стенки влагалища, проникают через слизистую и вызывают воспалительный процесс. Далее воспаление распространяется на другие органы, образуются спайки на маточных трубах, что может закончиться бесплодием. Поражается мочевой канал, развивается цистит, воспалительный процесс затрагивает шейку матки. Если мужчина – носитель хламидиоза, любой незащищенный контакт с ним приведет к заражению, даже если это оральный или анальный секс. От вида секса зависит и зона воспалительного процесса.
  2. Инфицирование ребенка при родах . В момент прохождения ребенка по родовым путям, инфекция переходит от матери к новорожденному. В этом случае может наблюдаться хламидийный конъюнктивит или хламидийная пневмония у малыша. Некоторые врачи считают, что плод может заразиться в процессе беременности, но доказанных эпизодов не зарегистрировано.
  3. Бытовой способ заражения как таковой не доказан , но следует соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими полотенцами, туалетными принадлежностями и нижним бельем. В общественном туалете не садиться на крышку унитаза и мыть руки с мылом. Хламидии не могут долго существовать на открытом воздухе, они быстро высыхают, но способны выживать в течение 2 часов при температуре 18-20 С.
  4. Воздушно-капельным путем передается только хламидия – возбудитель хламидийной пневмонии, этот способ заражения считается крайне редким.

Сразу после заражения начинается период активного размножения хламидий, который может продолжаться до 3 недель, в это время женщина не замечает никаких признаков болезни, это и способствует переходу хламидиоза в хроническую форму и развитию осложнений.

Симптомы хламидий у женщин


Первые симптомы хламидиоза проявляются у женщин в течение месяца после заражения, и их нельзя игнорировать, чтобы не упустить драгоценное время для начала лечения.

Основными признаками заражения хламидиями можно считать:

  • Хламидийный кольпит – проявляется жжением и зудом во влагалище, нарушением мочеиспускания, болями в нижней части живота и пояснице. Начинающийся воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Особенно остро эти симптомы беспокоят девочек, женщин, вынашивающих ребенка и тех, у кого наступила менопауза.
  • Выделения могут быть разного характера, наиболее часто возникают слизисто-гнойные желтого или бело-зеленого цвета (как на фото), имеют неприятный запах рыбы. К хламидиям может присоединиться и другая инфекция, поскольку бактерии создают благоприятную среду для половых инфекций. Ставить диагноз, основываясь только на характер выделений, нельзя, они могут признаком другого заболевания.
  • Незначительное повышение температуры говорит о воспалительном процессе в организме.
  • Болезненные ощущения внизу живота, иррадиирующие в поясницу и пах. Боли могут быть разной интенсивности, постоянные или периодические.
  • Развитие цистита начинается с проникновения инфекции в мочеиспускательный канал, вызывает частые позывы к опорожнению пузыря, рези и жжение, появляющиеся обычно в самом начале или конце мочеиспускания.
  • Более поздним признаком хламидиоза может стать эрозия шейки матки, проявляющиеся кровянистыми выделениями. Обнаруживают эрозию при гинекологическом осмотре на кресле. В дальнейшем инфекция может вызвать не только воспалительные процессы в органах, но и спровоцировать спайки на шейке, что послужит причиной бесплодия.

Если первые симптомы были проигнорированы или они проявились в смазанном виде, хламидиоз переходит в хроническую форму и может развиваться годами, практически никак себя не обнаруживая.

Может ли хламидиоз у женщин проявиться через несколько лет


Острой формы хламидиоза не существует, чаще всего заболевание имеет бессимптомное течение. До тех пор, пока иммунитет справляется с инфекцией, хламидии могут никак себя не проявлять. Женщина может являться носителем и заражать своих половых партнеров, а через несколько лет хламидиоз проявит себя при благоприятных условиях.

Такими условиями может стать снижение иммунитета вследствие перенесенного заболевания или недостатка витаминов. В этом случае хламидии активируются и начнут размножение, что станет началом воспалительного процесса в организме.

При восходящей инфекции поражаются внутренние половые органы женщины: влагалище, шейка матки, тело матки, маточные трубы, яичники. Все это может стать причиной бесплодия.

Виды хламидийных инфекций


Хламидии насчитывают более 20 разновидностей, они могут поражать не только организм человека, но и животных. Опасность для человека представляют два штамма:

  • Хламидия трахоматис (Chlamidiya trachomatis) – является возбудителем урогенитального хламидиоза.
  • Хламидия пневмоние (Chlamidiya pneumonia) – вызывает хламидийную пневмонию, астму и бронхит.

У женщин в основном происходит заражение половым путем хламидией трахоматис, в редких случаях это может произойти бытовым способом. Если у человека хороший иммунитет, то у клеток хламидий не будет шанса к размножению, но при ослаблении защитных функций организма, инфекция может обостриться и проявиться даже через несколько лет.


При массивном заражении или постоянном сексе с носителем хламидий начинает развиваться воспаление, переходящее в различные заболевания:

  • кольпит;
  • цервицит;
  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • уретрит;
  • оофорит;
  • холецистит;
  • конъюнктивит.

При вертикальном способе заражения новорожденный ребенок может заболеть следующими инфекционными болезнями:

  • конъюнктивит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • отит;
  • ларингит;
  • миокардит;
  • вульвовагинит.

Если женщина не начала своевременно лечение, и болезнь перешла в хроническую форму, может развиться ряд осложнений, тяжесть которых зависит от запущенности хламидиоза:

  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • спайки внутренних органов малого таза;
  • онкология;
  • артрит.

Детям, инфицированным от матери во время родов, вирус хламидии грозит хроническими заболеваниями органов дыхания.

Диагностика хламидиоза


Чтобы диагностировать хламидиоз, необходимо провести ряд лабораторных анализов:

  • кровь, мочу и кал исследуют для оценки общего состояния женщины и выявления хронических воспалительных процессов;
  • врач-гинеколог берет мазок из влагалища женщины для выявления хламидий;
  • при обнаружении хламидий, проводят культуральный анализ для определения активного антибиотика в отношении этого штамма;
  • ПЦР — выявление ДНК микроорганизмов для определения хламидий, считается самым информативным исследованием.

Кроме анализов врач собирает анамнез, выясняет клинику патологии, при необходимости женщину направляют на УЗИ. При осмотре на гинекологическом кресле врач может визуально обнаружить патологические процессы на шейке матки.

Как только диагноз установлен, каждой женщине лечение назначается индивидуально, учитывая возраст, наличие хронических заболеваний, степень поражения органов и локализацию процесса.

Лечение хламидиоза у женщин


Учитывая, что хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, для лечения применяются антибиотики, активные в отношении именно таких инфекций. К таким относятся препараты тетрациклинового ряда, фторхинолоны, макролиды. Лечение антибиотиками должно проходить строго под контролем врача, самолечение недопустимо. Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от анамнеза, возраста и степени инфицирования.

В целом лечение хламидиоза должно быть комплексным и включать в себя не только антибактериальные препараты, но и пробиотики для восстановления микрофлоры, противогрибковые средства, а также иммуностимуляторы. Как правило, применяется сразу два антибиотика, но дозировку должен определять врач. Очень важны результаты лабораторных исследований на чувствительность к препаратам.


Для лечения выбирают следующие антибактериальные препараты:

  • Тетрациклиновый ряд – Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс солютаб , эти антибиотики проникают в ткани только на 92%. Рекомендуемая дозировка – 0,1 два раза в день, курс 7 дней.
  • Из макролидов самым эффективным считается Азитромицин , его применяют однократно 500 мг. Также широко используется Эритромицин для лечения хламидиоза, назначается лекарство на 7 дней из расчета 500 мг каждые 6 часов 4 раза в сутки.
  • Фторхинолоны применяются только в крайних случаях, при интенсивном поражении органов и тяжелой хронической форме заболевания. К этому ряду препаратов относятся: Офлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин . Для каждого препарата дозировка назначается индивидуально.

Курс лечения длится не менее 2 недель, схема лечения включает в себя два антибиотика или они применяются с заменой. Противогрибковые средства обязательны, во избежание кандидоза назначают Нистатин, Флуконазол, Натамицин.


Лечение хламидиоза у женщин включает местную терапию:

  • свечи вагинальные Бетадин рекомендуется использовать на протяжении 14 дней на ночь;
  • из тетрациклиновой мази делаются тампоны два раза в день в течение двух недель;
  • можно использовать тампоны с эритромициновой мазью по такой же схеме;
  • хорошее средство для местного применения крем Далацин Ц, вводится во влагалище специальным дозатором на ночь по 5г.

При хроническом течении болезни рекомендуется курс иммуномодуляторов: Виферон, Тималин, Полиоксидоний . Эти препараты способствуют повышенной выработке антител к микробам, скорейшему выздоровлению и устойчивости организма к другим бактериям.


После курса лечения хламидиоза у женщин также назначают поливитамины на 2 месяца и препараты – ферменты для улучшения пищеварения и микрофлоры кишечника.

К ним относятся:

  • Мезим;
  • Креон;
  • Аципол;
  • Бифидумбактерин;

Дополнительно лечение женщин осуществляют с помощью следующих процедур:

  • электрофореза;
  • ультразвука;
  • ионофореза;
  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии.

На время лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить прием алкогольных напитков;
  • отказаться от острой пищи;
  • не перегружать организм физически;
  • требуется половой покой.

К лечению хламидиоза нужно подходить серьезно и следовать всем назначениям врача.

Не долеченная болезнь может перейти в хроническую форму с латентным течением и вызвать в итоге ряд осложнений:

  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • эрозию шейки матки;
  • уретрит.

С момента заражения хламидиями до появления симптомов первичного хламидиоза проходит 10-14 дней.

Поскольку хламидии поражают именно клетки цилиндрического эпителия (вид клеток на слизистых оболочках), острый хламидиоз может возникать во всех органах и тканях, где есть такие клетки.

Самым распространенным считается урогенитальный хламидиоз (к нему относятся заболевания разных органов мочеполовой системы), но также встречаются:

  • хламидиоз глаз (офтальмохламидиоз);
  • хламидиоз отдельных тканей почек;
  • хламидиоз отдельных тканей сердца;
  • хламидийные ангина и пневмония;
  • хламидийный перигепатит (воспаление капсулы печени);
  • хламидиоз кишечника;
  • воспаление суставов как осложнение при хламидиозе;
  • генерализованная форма хламидиоза — когда возбудитель поражает сразу многие органы человека, относящиеся к разным системам.

В начальной стадии инфекции признаки хламидиоза обычно выражены слабо, независимо от того, какие органы она затронула. Как же распознать или хотя бы вовремя заподозрить хламидиоз в острой фазе? Подробно рассказываем о признаках этого заболевания.

Содержание статьи:

Острый урогенитальный хламидиоз: характерные симптомы

Наиболее частая форма болезни — мочеполовой (или урогенитальный) хламидиоз — проявляется скудными симптомами. Признаки заболевания похожи на другие мочеполовые инфекции, причем даже на те, которые не передаются половым путем.

О возможном хламидиозе могут сигнализировать следующие неполадки:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • дискомфорт разной степени при половом акте или мочеиспускании;
  • выделения из половых путей;
  • иногда — повышение температуры.

Температура тела при хламидиозе повышается в следующих случаях:

  • при смешанной инфекции (букете);
  • при синдроме приобретенного иммунодефицита;
  • при генерализованной форме (когда болезнь распространяется по всему организму) с симптомами заражения крови (лечение таких форм проводят только в стационаре);
  • при заражении хламидиозом мест, отдаленных от мочеиспускательного тракта (прямая кишка, горло, легкие);
  • при осложнениях — артритах, конъюнктивитах.

Как выглядят выделения при хламидиозе?

Полезно знать, что за выделения появляются именно при хламидиозе, чтобы не перепутать их с выделениями при других инфекциях. Чтобы разобраться, какие выделения бывают при разных мочеполовых болезнях, посмотрим таблицу.

Болезнь Количество выделений Характерные признаки
Трихомонада Обильные, постоянные Белого цвета, пенистые (похожие на плевок)
Гонококк Умеренные, постоянные Серого цвета с желтоватым оттенком — гнойные
Хламидиоз Скудные, до первого мочеиспускания Прозрачные, умеренно тянущиеся, стекловидные
Молочница (кандидоз) Умеренные Белые, непрозрачные, творожистой консистенции
Смешанная инфекция (букет) Обильные или умеренные Разные, зависят от самой активной из инфекций

Если хламидиоз затронул более «дальние», внутренние органы мочеполовой системы, то это может никак не отразиться на самочувствии больного (кроме возможной температуры). Поэтому особенно важно обращать внимание на ощущения в основных половых органах (в пенисе или влагалище), а также в уретре и в области ануса.

Проявления хламидиоза в разных органах человека

Как мы выяснили в начале статьи, острый хламидиоз может затронуть не только мочеполовую систему.

Попадание хламидий в другие части организма происходит, когда бактерии «путешествуют» в крови либо передаются через оральный или анальный секс. Также возможно заражение хламидиозом ребенка в утробе матери и передача некоторых видов хламидии от животных к человеку.

Как же может проявляться хламидиоз вне мочеполовой сферы?

Каждый конкретный орган реагирует на вторжение хламидий по-своему. Для одного симптомы будут более понятными и помогут заподозрить болезнь, а для другого — окажутся похожи на иные нарушения и не проявятся как-то по-особенному.

Рассмотрим те органы, в которых хламидиоз проявляется достаточно характерными симптомами.

Острый хламидиоз может затронуть не только мочеполовую систему

Хламидиоз в кишечнике

Хламидиоз прямой кишки развивается после анального полового акта с зараженным партнером, независимо от пола человека. При хламидиозе кишечника симптомы проявляются только в анальной и перианальной областях (слизистых оболочках внутри и по окружности заднего прохода).

У пострадавших лиц мужского и женского пола симптомы одинаковы:

  • боли в области прямой кишки, которые усиливаются при дефекации;
  • стекловидные выделения из прямой кишки;
  • отек по краям анального отверстия;
  • повышение температуры (если хламидии попали в кровь);
  • отдаленные последствия заражения (через 1-2 недели) в виде артрита (синдром Рейтера).

Понос при хламидиозе бывает в тех же случаях, что и без хламидийной инфекции. Диарею (жидкий стул) могут вызвать лекарственные средства или некачественная пища, но сам по себе хламидиоз не вызывает нарушений пищеварения или изменений стула.

Симптомы хламидиоза во рту

Хламидиоз во рту

Сама ротовая полость выстлана многослойным плоским эпителием, для которого хламидии безопасны — они не могут проникнуть через мембраны этих клеток. Однако определенные области ротоглотки — дужки миндалин, сами миндалины и верхний язычок покрыты цилиндрическим эпителием, который нужен хламидиям.

Поэтому если у человека был оральный половой контакт с носителем хламидиоза (без презерватива), то хламидия сможет внедриться в эти области горла. В этом случае начинаются симптомы хламидийной ангины.

Симптомы хламидиоза в горле одинаковы для партнеров, независимо от их пола:

  • точечные кровоизлияния в дужки миндалин;
  • боль в горле, особенно при глотании;
  • першение.

Эти процессы вызваны тем, что хламидии разрывают стенки клеток. Это сопровождается мелкими кровоизлияниями (сыпью) и вызывает перечисленные неприятные ощущения.

Бывает ли хламидиоз на коже?

Вопрос, могут ли хламидии поражать кожу, возникает часто. Беспокоиться об этом не стоит. Кожа покрыта многослойным плоским эпителием, в который хламидия внедриться не может. Поэтому, даже если человек страдает хламидиозом других органов, на коже при этом никаких изменений нет.

Многих волнует состояние крайней плоти полового члена при хламидиозе. Однако повреждения кожи в этой области возникают не от действия самих хламидий, а из-за воспаления, которое они вызывают в мочеиспускательном канале (уретрита и парауретрита).

Хламидиоз и синдром Рейтера

Хламидиоз суставов

Дело в том, что отдельные зоны суставов (их синовиальные сумки) состоят из цилиндрического эпителия и, следовательно, привлекательны для хламидий. С током крови бактерии попадают в клетки суставных синовиальных сумок и размножаются там. Это само по себе вредно, но сразу физически неприятных ощущений не приносит.

Зато, когда новые поколения хламидий выходят за пределы суставных клеток, с ними вступают в борьбу иммунные клетки человека. В результате этой борьбы на суставных поверхностях возникает осадок — он состоит из частиц хламидий и человеческих антител (комплекс антиген-антитело). Затем этот осадок вызывает аутоиммунное воспаление: иммунитет принимает хрящевые клетки суставов за чужеродные организмы (потому что на них есть осадок антиген-антитело) и уничтожает их как врагов.

Может ли хламидиоз не проявляться и протекать без признаков?

В некоторых случаях хламидиоз может протекать без заметных признаков. Конечно, это намного опаснее, потому что не дает вовремя распознать и пролечить заболевание. Когда это может происходить и от чего зависит?

Хламидиоз без симптомов начинается в следующих случаях:

Если нет признаков болезни — как понять, что это именно хламидиоз, а не что-то другое?

Если видимых признаков заболевания нет, то выяснить, болен ли человек хламидиозом, помогут только анализы . Диагноз хламидийной инфекции подтверждается, если тесты показывают, что в крови человека есть антитела к возбудителю болезни.

Врач-венеролог назначает анализы крови на хламидии:

  • при подозрении на любое заболевание, передающееся половым путем;
  • если одно из венерических заболеваний уже подтвердилось — а значит, есть подозрение на хламидиоз в букете;
  • также тесты на хламидиоз назначают всем беременным, состоящим на учете в женской консультации.

Если человек обращается за консультацией к квалифицированному врачу и добросовестно сдает анализы, то пропустить форму хронического бессимптомного хламидиоза попросту невозможно.

Бессимптомное течение хламидиоза

Как выясняется, обнаружить у человека хламидиоз с помощью анализов нетрудно. Но тут возникает другая проблема: при бессимптомном или слабовыраженном хламидиозе у больного может и не найтись повода обратиться к врачу.

Если человек не подозревает у себя другие венерические инфекции или не обеспокоен состоянием мочеполовой сферы, то к доктору он так и не придет. В таких случаях у зараженного хламидиозом начинается бессимптомное течение заболевания. Без должного лечения бессимптомный хламидиоз переходит в хроническую форму.

Что такое хроническая форма?

Хроническая форма хламидиоза — это вид течения болезни, при котором ее признаки слабеют или исчезают совсем, но при этом хламидии продолжают жить и размножаться в организме.

Человек с хронической формой заболевания остается опасным переносчиком хламидий. Внешне он сам не страдает от хламидиоза, но может заражать других. Или же такой больной страдает только в периоды обострений. Например, обостряясь, хронический хламидиоз может вызывать жжение в половых органах и цистит.

Срок перехода хламидиоза в хроническую форму составляет три месяца. За это время в местах воспаления происходят необратимые анатомические изменения: на месте клеток цилиндрического эпителия, которые погибли из-за хламидий, образовывается рубцовая (соединительная) ткань. Клетки соединительной ткани имеют только одну функцию — скрепления, и конечно, не выполняют работу погибших клеток слизистой.

Что делать, если вы опасаетесь бессимптомного хламидиоза?

Опасаться бессимптомного хламидиоза действительно стоит, ведь это коварная болезнь с очень неприятными последствиями. Чтобы не стать ее жертвой, необходимо регулярно обследоваться у врача-венеролога.

Высокочувствительные методы лабораторного исследования помогают точно узнать, есть ли у человека хламидиоз — даже вялотекущий или без симптомов. Есть также специальные анализы, которые определяют, на какой именно стадии находится заболевание:

  • острая фаза;
  • хроническое течение болезни до или во время обострения;
  • бессимптомная форма;
  • носительство хламидии.

Результаты исследований сыворотки крови могут показать даже пролеченный хламидиоз, который был у человека когда-то давно.

Хламидиоз коварен тем, что его симптомы не являются особенными и уникальными. Они похожи на признаки многих заболеваний мочеполовой сферы. А если упустить тот недолгий период, когда хламидиоз хоть как-то проявляется, то он вообще переходит в скрытую форму. После этого заподозрить у себя хламидиоз по ощущениям — невозможно. Так продолжается до тех пор, когда вместо симптомов у больного не начнутся серьезны осложнения — бесплодие, болезни суставов, глаз, нарушение работы половых органов.

В случае с хламидиозом не стоит ждать каких-то особых, подозрительных ощущений. Если человек часто меняет половых партнеров — это уже достаточный повод, чтобы регулярно проверяться на хламидиоз и другие венерические инфекции

Возбудители заболевания — хламидии

Хламидиоз – это заболевание инфекционного характера, возникает после попадания в организм человека хламидий. Бактерии могут поражать многие системы и органы. Для здоровья существует большая опасность.

Как проявляется хламидиоз, должны знать все, только таким образом можно своевременно предпринять методы для лечения. Инфекция может быть обнаружена не только у взрослых людей, но и у подростков.

Каким образом, а точнее как проявляется хламидиоз у девушек? Все дело в том, что у женщин симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Лишь у 33% пациенток можно обнаружить патологические признаки.

Скрытое течение заболевания опасно не только для женщины, но и для ее полового партнера. Кроме того, если заболевание не было выявлено до беременности, пострадать может и ребенок.

Многие заболевания могут свидетельствовать о наличии инфекции:

  1. Кольпит . Патогенные микроорганизмы находятся не только во влагалище, но и в железах, которые расположены рядом с ним. В период менопаузы, при беременности, в детском возрасте, симптомы выражены особенно ярко. Все дело в том, что в этот момент наблюдается сильный недостаток эстрогена. Женщины могут жаловаться на зуд и жжение во влагалище, в области поясницы и нижней части живота боль ноющего характера. В некоторых случаях может нарушаться мочеиспускание.
  2. Цервицит. Чем дольше микроорганизмы будут находиться в половых органах, тем большая площадь ими будет поражена, в итоге они смогут добраться до шейки матки. Она станет воспаленной, отечной, размеры будут увеличены. Отсутствующее лечение может привести к тому, что начнет развиваться эрозия.
  3. Эндометрит . Инфекция, продвигающаяся по половым путям и не встречающая на своем пути сопротивления со стороны иммунитета, приводит к развитию серьезных заболеваний.

Проявление хламидиоза может привести к некоторым нарушениям со стороны половой системы женщины – в области половых органов зуд, жжение, боль. В редких случаях может повышаться температура тела.

Тем не менее, не всегда эти симптомы говорят о наличии хламидиоза. Помимо данной инфекции в организме человека могут быть и другие, например, герпес, молочница, гонорея.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как проходит инкубационный период.

Заподозрить развитие хламидиоза можно по определенным признакам:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильной отметки. Наблюдаться это может в том случае, если патологический процесс обостряется.
  2. Ощущение боли. Интенсивность может быть разной, локализуется преимущественно в пояснице и нижней части живота.
  3. Если воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал, симптомы могут напоминать развитие цистита. То есть сразу после мочеиспускания будет присутствовать сильная боль.
  4. Полноценные выделения из влагалища представлены простыми белями. Однако после присоединения инфекции бели станут слизисто-гнойными, с желтым оттенком и неприятным запахом. Это благоприятные условия не только для размножения хламидий, но и иных инфекций.

Указывать на наличие хламидий может такое заболевание как эрозия шейки матки. Однако обнаружить такую проблему может только врач после проведенного обследования.

Длительность инкубационного периода

Через сколько проявляется хламидиоз? После того как инфекция проникает в половые органы должно пройти некоторое время для того чтобы она начала размножаться и дала о себе знать. Чаще всего инкубационный период длится две недели. Однако время может быть увеличено до месяца и более.

Хламидии, проникающие в организм человека, проходят несколько этапов:

  1. Микроорганизмы проникают через слизистые оболочки.
  2. Активное размножение внутри клеток. В отличие от вирусов или бактерий хламидии имеют некоторое отличие. Делиться они начинают только в том случае, если для этого созданы все благоприятные условия. Клетки, в которых были хламидии, погибают спустя несколько дней.
  3. Третий и последний этап – слизистая оболочка органа, подвергшегося поражению, воспаляется. После отмирания клеток хламидии выходят из них и начинают атаковать новые, здоровые.

Таким образом, микроорганизмы размножаются, и как уже было сказано выше, для этого им требуется от двух недель до месяца.

Причины заражения

Существует четыре главных пути заражения, это:

  1. Незащищенный половой акт – это самый частый путь заражения. Изначально воспалению подвергается слизистая оболочка влагалища, после чего инфекция начинает распространяться дальше. Страдают маточные трубы, канал шейки матки, мочеиспускательный канал. По мере того как заболевание будет прогрессировать начнут развиваться осложнения, порой этом может закончиться бесплодием. Половой акт с больным мужчиной непременно приведет к тому, что произойдет заражение. Причем касается это всех видов секса – орального, анального или вагинального. От этого будет зависеть лишь от области воспалительного процесса.
  2. Передаться заболевание может от больной матери к ребенку в период прохождения по родовым путям. После того как дети рождаются у них часто развивается хламидийный конъюктивит, дыхательная система также может пострадать. Многие ученые придерживаются мнения, что заражение может произойти даже тогда, когда ребенок находится в утробе у матери.
  3. Что касается контактно-бытового пути передачи заболевания, то точных доказательств здесь нет . Но, тем не менее, нельзя исключать такую возможность. Касается это применения одних и тех же средств личной гигиены, постельного белья. Особенно опасны те люди, что выделяют во внешнюю среду хламидии. Их жизнедеятельность может быть сохранена в течение двух суток, но при условии, что окружающая температура от 18 до 19 градусов.
  4. Можно заразиться хламидиозом воздушно-капельным путем.

Как видно, существует много способов, при которых происходит заражение.

Последствия хламидиоза

У женщин осложнения при хламидиозе могут быть серьезными. Все зависит от того, какое количество времени инфекция находится в теле человека.

Чем выше будет распространяться инфекция, тем большая площадь будет поражена:

  1. Воспалительный процесс, затронувший шейку матки, приведет к развитию эндоцервицита. Возрастает риск развития новообразований на шейке матки.
  2. При поражении слизистой оболочки полости матки начнет развиваться эндометрит.
  3. Пораженные фаллопиевые трубы становятся причиной развития сальпингита. В дальнейшем начнут образовываться спайки, в маточных трубах произойдут рубцевые изменения. В результате всего этого ставится диагноз трубное бесплодие.
  4. Инфекция может затрагивать не только половые органы, но и иные – почки, бронхи, глотку, кишечник.
  5. Мочеиспускательный канал может деформироваться, это становится причиной нарушения мочеиспускания. После внедрения хламидий в слизистые оболочки здоровые клетки разрушаются, происходит их замещение рубцевой тканью. Сужается канал, при опорожнении мочевого пузыря трудности.
  6. Из-за влияния хламидий снижается местная защита влагалища. Все это становится благоприятной средой для того, что могут размножаться другие виды инфекции.

Интересно! Согласно статистике более 50% пациентов сталкиваются с бесплодием, в 40% случаях развиваются гинекологические заболевания.

На фото ниже пример осложнений.

Диагностика

Врач, занимающийся обследованием женщин и ставящий диагноз – гинеколог. Для того чтобы поставить диагноз необходимо взять цитологический мазок из шейки матки и влагалища. Не всегда можно выявить инфекцию в этом случае, однако некие подозрения будут. Уровень лейкоцитов в мазке будет повышенным.

Во время стандартного осмотра визуально можно увидеть воспалительный процесс. Сразу после появления подозрений на развитие хламидиоза необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Также для диагностики могут использоваться следующие методы:

  1. Иммуноферментный анализ. Это самый простой и недорогой метод исследования позволяющий выявить инфекцию. Однако в некоторых случаях результат может быть ложноотрицательным.
  2. ПЦР диагностика – надёжный метод, позволяющий выявить хламидиоз. Результаты приходят быстро.
  3. Транскрипционная амплификация. Метод обнаружения инфекции новый, достоверность результатов 99%.

Если диагностика хламидиоза проходит успешно и в ходе нее действительно выявляется инфекция, пройти обследование нужно будет и половому партнеру женщины.

Частые ошибки в диагностике

Лечение заболевания – это трудная задача. Все дело в том, что многие лекарственные средства не всегда оказываются эффективными. Удается лишь загасить воспалительный процесс, но не избавиться от него полностью.

Это приводит к тому, что инфекция переходит в хроническую стадию, а от нее, как известно, избавиться не просто. За правильность лечения, прежде всего, отвечает правильно проведенная диагностика.

Именно на этом этапе могут быть допущены серьезные ошибки:

  1. Тест-системы часто оказываются не качественными. Произойти ошибка может по причине неопытности лаборанта. Материал до лаборатории может доставляться неправильно.
  2. Итог неправильной диагностики – неправильное лечение, как следствие усугубление воспалительного процесса.

Терапия порой может завершаться раньше времени, в итоге женщины недолеченны. В следующий раз лекарственные средства будут восприимчивыми к препаратам

Интересно! Результаты анализов могут трактоваться неверно. Если после лечения в результатах анализов были выявлены хламидии, нет смысла повторно принимать антибиотики.

Методы лечения

Только врач может назначить лечение, в каждом конкретном случае оно индивидуально. Единой схемы лечения нет. Терапия имеет комплексный подход и зависит от многих факторов: состояние иммунитета, возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и прочее.

Принимать лекарственные средства самостоятельно, нельзя, выявить возбудителя может только врач после проведения лабораторных исследований.

Общая инструкция по лечению:

  1. Прием антимикотических препаратов. Сюда входят противогрибковые средства, например, Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин.
  2. Прием антибиотиков. Подходят не все препараты, а только те, что способны убить микробов внутри клеток. Чаще назначаются препараты, входящие в группу макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.
  3. Иммуномодулирующие лекарственные средства. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы применяются для лечения заболевания очень часто. Причем актуально это для острой и хронической формы инфекции. Отнести сюда можно следующие препараты: Лизоцим, Виферон, Циклоферон. Полиоксидоний у венерологов пользуется особой популярностью. Эффективным он оказывается даже при развитии атипичной формы хламидиоза.
  4. Прием витаминов. Подобная терапия должна длиться долго, порой доходит до двух и более месяцев.

Могут назначаться вспомогательные лекарственные средства, но в этом случае все зависит от усмотрения лечащего врача.

Лечение острого и хронического хламидиоза

Лечение острого хламидиоза при присоединении бактериальной инфекции может проходить по следующей схеме:

  1. Антибактериальные препараты – составляют основу лечения. Стимулировать иммунитет можно Амиксином или Полиоксидонием.
  2. Восстановление защитных сил организма. Здесь могут быть применены физиотерапевтические методы. Могут использоваться ванночки, микроклизмы.

Для хронического хламидиоза применяется немного иная схема лечения:

  1. Подготовка – начинается непосредственно перед лечением. Сюда относится иммунотерапия, местное лечение. В течение двух недель может проводиться энзимная системная терапия.
  2. Базовая терапия – это второй этап лечения. Начинается спустя 10 дней после подготовительного этапа.
  3. Восстановительный этап – прием гепатопротекторов, физиотерапия. На усмотрение лечащего врача могут назначаться эубиотики и антиоксиданты.

При поражении шейки матки начинать лечение рекомендуется только после того как будут получены результаты кольпоскопии, а также цитологии. Таким образом, можно исключить развитие онкологических заболеваний.

Профилактика

Во избежание повторного или первого инфицирования следует строго соблюдать все правила профилактики. Если пренебрегать всеми этими мерами риск заражения повысится до 90 и более процентов.

Основные профилактические мероприятия:

  • раз в полгода следует проходить обследование у гинеколога;
  • не рекомендуется иметь сразу несколько половых партнеров;
  • на весь период лечения следует отказаться от интимной близости;
  • при половом контакте необходимо пользоваться средствами контрацепции.

Проживая на одной территории с больным человеком, но, не имея с ним сексуальной связи, заразиться практически невозможно.

Но для того чтобы полностью исключить вероятность заражения бытовым путем необходимо придерживаться следующих правил:

  1. После контакта с больными людьми следует хорошо мыть руки в теплой воде. Касается это также контактирования с детьми больными хламидийным конъюктивитом.
  2. При посещении общественного туалета нельзя контактировать с унитазом напрямую, следует пользоваться одноразовыми салфетками.
  3. Использовать гигиенические принадлежности в общественных местах не рекомендуется. Касается это также использования чужих бритвенных станков.

Лучший способ предупреждения заражения хламидиозом – профилактика. Следует внимательно относиться к выбору своего сексуального партнера. При наличии такого контакта следует поинтересоваться через какое время проявляется хламидиоз, предпринять терапевтические действия можно и в инкубационный период. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

Частые вопросы к врачу

Секс и хламидиоз

Скажите, можно ли заниматься сексом при развитии такого заболевания как хламидиоз?

Сексуальная жизнь при развитии такого заболевания находится под полным запретом. Касается это каждого партнера, так как передаться заболевание может при любом контакте.

Бытовой путь заражения

Скажите, могу ли я заразиться хламидиозом в условиях быта?

Такая возможность действительно имеет место быть, но к счастью это происходит редко. Хламидии длительное время могут жить на влажной материи, с нее они и перемещаются на кожу. Если в этот момент человек потер руками глаза, значит, инфекция с легкостью туда попадет.

Беременность

После того как мне был поставлен диагноз хламидиоз мне хотелось бы знать, смогу ли я забеременеть?

Никаких препятствий для зачатия плода нет. Однако не рекомендуется планировать беременность пока заболевание не будет вылечено, так как оно может передаться плоду.

Диагностика

Можно ли по мазку определить хламидиоз?

Длительность течения заболевания

Может ли хламидиоз проявиться через несколько лет?

Хламидии не будут себя проявлять до тех пор, пока иммунитет будет подавлять инфекцию. Все это время женщина является носителем заболевания и сама того не подозревая заражает других людей. Только при наличии благоприятных условий хламидии дадут о себе знать.