Рана на руке лечение в домашних условиях. Как происходит лечение открытой раны? К основным показаниям можно отнести

Каждое повреждение кожи, будь то рана или царапина, приносит не только физическую боль или дискомфорт. Намного опаснее, что при нарушении наружного покрова человека или слизистых оболочек, инфекция получает беспрепятственный доступ в организм. Поэтому основная задача при любых поражениях тканей – добиться быстрого восстановления их целостности. Ускорить процесс регенерации можно только с помощью специальных препаратов – ранозаживляющих мазей. Насколько хорошо подействует то или иное средство, что лучше поможет – будет зависеть не только скорость восстановления функций кожного покрова, но и косметический эффект – останутся или нет рубцы и шрамы.

Что надо знать при выборе мази

Повреждение кожи или слизистых тканей бывает по разным причинам: вследствие травм, ожогов, пролежней, хирургических операций. В каждом из этих случаев выбор и назначение мази должен делать доктор. При подборе наиболее эффективного средства учитывается несколько факторов:

  • Локализация и площадь поврежденного участка
  • Тяжесть поражения
  • Наличие или отсутствие воспаления, нагноения
  • Индивидуальная чувствительность
  • Возраст
  • Беременность и лактация.

Ранозаживляющие средства применяют при:

  • Поверхностных повреждениях эпидермиса (царапины, порезы, ссадины)
  • Открытых ранах
  • Нагноениях
  • Повреждении кожи вследствие болезней (например, при сахарном диабете)
  • Трофических язвах
  • Пролежнях
  • Ожогах.

Как пользоваться ранозаживляющими мазями

Независимо от вида повреждения кожи, рану надо сначала обязательно очистить от загрязнений, промыть и обработать дезинфицирующим препаратом. После этого поверхность по возможности промокают или подсушивают и только тогда обрабатывается ранозаживляющей мазью или кремом.

В зависимости от характера повреждения смазанное препаратом место оставляют открытым либо закрывают повязкой.

При кровоточащих ранах заживляющие мази обычно не применяются. Их можно накладывать на этапе грануляции.

Основные виды ранозаживляющих мазей

Мази для небольших повреждений на лице подбираются таким образом, чтобы помимо заживляющего эффекта, медикамент не раздражал кожу, не вызывал отечность или сыпь. Такими свойствами обладают Левомеколь, Панотерм, стрептоцидовая мазь, Синяк- OFF.

Мази для заживления открытых повреждений должны оказывать противовоспалительное, антимикробное, обезболивающее и антисептическое действия. Они подбираются в зависимости от стадии раневого процесса, наличия или отсутствия инфекции и прочих факторов.

При глубоких ранах назначаются мази, способные проникать во все слои дермы, а если ЛС используется для закладывания внутрь полости или аппликации, то они не должны раздражать ткани. Для этих целей могут применяться Левомеколь, Солкосерил, Эплан, Банеоцин или Бепантен. Предупредить рубцы и шрамы поможет Дерматикс.

Ранозаживляющие мази после оперативных вмешательств подбираются хирургом. Такие средства должны способствовать ускоренной эпителизации и грануляции (Актовегил, Левомеколь или Солкосерил).

Мази для мокнущих ран должны не только заживлять, но и останавливать экссудацию.

На этапе регенерации нужны ЛС с подсушивающим эффектом. Лучше всего подходят препараты в форме линимента или геля с экстрактами лекарственных растений, ионами серебра.

Антибиотические мази применяются в случае опасности проникновения инфекции в раневую поверхность. При выборе средства исходят из степени повреждения: чем оно тяжелее, тем сильнее должен быть в мази антибиотик.

При гнойных процессах требуются препараты с высокой всасываемостью и противоэкссудативным действием (Левомеколь, Повидон-йод, Стрептоцид).

Краткая характеристика наиболее действенных мазей

Комбинированное ЛС с несколькими активными веществами: хлорамфениколом и метилурацилом. Первый компонент является антибиотиком широкого спектра: подавляет развитие большинства болезнетворных организмов, второй – мощный стимулятор роста клеток тканей.

Мазь оказывает сильное ранозаживляющее действие благодаря антимикробным и противовоспалительным свойствам, отличается быстрой скоростью проникновения вглубь тканей. Показана для лечения сложных повреждений, сопровождающихся гноем и некрозом, так как даже при таких серьезных процессах сохраняет свои антимикробные свойства. Мазь предотвращает дальнейшее распространение инфекции на здоровые ткани, уменьшает экссудацию и отеки, ускоряет регенерацию кожи.

  • Левомеколем смачивают стерильные салфетки, которые затем помещают в рану. В очень тяжелых случаях применяют для введения через катетер в полости с гноем. При этом рекомендуется сначала подогреть мазь до температуры тела и только тогда вводить. Повязки меняют каждый день до полного очищения ран от гноя.
  • При неглубоких поражениях мазь применяется трижды в день, наносится тонким слоем.

Препарат можно применять взрослым и детям после 3-х лет. Беременным и кормящим назначается по показаниям. Мазь нельзя использовать при псориазе, грибковых инфекциях кожи.

Ранозаживляющий препарат выпускается в аэрозоле и мази. Содержит декспантенол – производное пантотеновой кислоты, или витамина В5. После нанесения на кожу быстро проходит вглубь, трансформируясь в пантотеновую кислоту. Оказывает мощное стимулирующее действие на процессы эпителизации и грануляции, а также некоторую противовоспалительную активность. Пантенол назначается для терапии при:

  • Ранах
  • Ожогах
  • Абсцессах
  • Пролежнях
  • Фурункулах
  • Различного вида дерматитов.

Благодаря уникальным свойствам, Пантенол используют также для ухода за новорожденными и грудными детьми, для обработки трещин на сосках у кормящих женщин, для ускорения заживления татуировок.

Пантенол наносится на кожу раз в день, для лечения сосков применяется в виде компресса, способ обработки слизистых тканей определяется врачом.

ЛС разработано в виде мази и крема на основе декспантенола для лечения небольших нарушений кожных покровов: царапин, несильных ожогов, ранок, трещин. Показан для ухода за кожей младенцев при опрелостях, дерматите пеленочном, заживляет и предупреждает повреждение сосков у кормящих женщин.

Крем или мазь наносится на раневую поверхность 1 или 2 раза в сутки. Для усиления эффекта разрешается Левомеколь смешать с Бепантеном, так как лекарственного взаимодействия между ними не происходит.

Мазь-бальзам с противобактериальными, регенерирующими и рассасывающими свойствами. Содержит природные вещества с сильной биоактивнстью: натуральные эфирные масла, комплекс витаминов, масло облепихи, составляющие пчелиного воска, микродозы нафталана.

Благодаря совокупным мощным действиям компонентов Спасатель помогает быстрому заживлению тканей, подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии, снимает болезненность в поврежденных тканях. Мазь показана для:

  • Заживления поверхностных или глубоких ран
  • Терапии свежих ран, сопровождающихся нагноением
  • Ожогах (от 1 до 3 степени)
  • Острых воспалений кожи и слизистых тканей.

Препарат наносится на раневую поверхность под повязку или без нее, повторно наносят после полного впитывания. Продолжительность курса зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей организма.

Мазь отлично переносится, практически не имеет противопоказаний: ее нельзя применять лишь при наличии гиперчувствительности к компонентам.

Во время лечения надо учитывать, что если Спасатель применяется для терапии хронических ран, в которых нарушены трофические процессы, то возникает высокая вероятность активизации воспалительных процессов.

Препарат в форме мази и геля для терапии незначительных повреждений кожи (ссадин, царапин, трещинок), несильных термических и солнечных ожогов, обморожений, пролежней, труднозаживающих ран и язв.

Действующим веществом является вещество животного происхождения — депротеинизированный гемодиализат, получаемый из крови молочных телят. Отличается высокой регенеративной активностью. Быстро проникает в ткани, способствуя ускоренному образованию новых клеток кожи или слизистых тканей.

Гель предназначен для обработки свежих влажных ран, язв. Наносится 2-3 р./д. до выраженного грануляционного процесса.

Мазь используется для непосредственного нанесения на рану или в повязках. Продолжительность курса зависит от скорости заживления и появления рубцовой ткани.

Ранозаживляющая мазь на основе двух антибиотиков полипептидной и аминогликозидной групп – неомицина и бацитроцина. Подавляет деятельность различных видов возбудителей и их смешанных форм.

Мазь показана для заживления кожи при инфекционно-воспалительных патологиях, в послеоперационном периоде, после пересадки кожи. Наносится на кожу 2-3 раза в сутки, для предупреждения присоединения инфекции – на повязку, покрывающую раневую поверхность.

Ранозаживляющая мазь на основе сульфатиазола серебра. Активное вещество обладает сильным бактериостатическим действием. После нанесения на кожу вступает в контакт с инфицированной клеткой и нарушает образование жизненно необходимых белков. В результате такого воздействия в раневой поверхности подавляется инфекция, стихает воспалительный процесс, ускоряется восстановление тканей.

Аргосульфан можно использовать при любых повреждениях кожи: начиная от мелких порезов, ссадин, ожогов различной сложности и происхождения до лечения пролежней, обморожений, гнойных ран. Также применяются при подготовке к трансплантации кожи и для ускорения ее приживления.

Мазь не вызывает токсического воздействия на организм, поэтому ее можно применять для заживления кожи даже у младенцев, начиная с 2 месяцев.

Используется для открытого способа лечения и под окклюзивные повязки. Мазь наносится толстым слоем 2 или 3 р./д., не допуская появления открытых участков раны. Если какая-либо часть откроется, то ее надо сразу же покрыть медикаментом. Лечение проводится до полного выздоровления.

Ранозаживляющее средство, содержащее бактериостатик и гликолан, – вещества, усиливающие регенеративные процессы в слоях тканей. Выбор формы ЛС зависит от характера раневой поверхности. Мазь используют при обширных поражениях: ранах с нагноением, пролежнях, язвах. Крем разработан для профилактических целей.

Мазь наносится на кожу под стерильную повязку. Курс применения Эплана зависит от скорости заживления.

Повреждение кожи случается у каждого человека, открывая свободный доступ инфекции. Поэтому от того, насколько правильно будут применены ранозаживляющие мази, зависит скорость выздоровления, риск присоединения инфекции. Что лучше поможет в том или ином случае – должен решать специалист.

Гной - мутные выделения, которые возникают вследствие гнойных или серозно-гнойных воспалений ткани. Процесс образования гноя называют нагноением.

Основной причиной развития гнойного воспаления кожи является снижение барьерных свойств кожи и проникновение инфекции. Самые распространенные в дерматологии заболевания с наличием гнойных ран - это фурункулы и карбункулы.

Фурункул (чирей) - это острое гнойное некротическое воспаление волосяных фолликулов, сальных желез, соединительных тканей. Чаще всего вызывается золотистыми стафилококками.

Карбункул - более глубокое гнойное воспаление, состоящее из нескольких фурункулов. Распространяется на кожу и подкожную клетчатку вокруг волосяных мешочков и сальных желез.

Для лечения инфекций на стадии нагноения используются антибактериальные препараты местного воздействия, подавляющие размножение патогенных микроорганизмов.

Мазь с антибиотиком – это одно из наиболее эффективных местных средств для лечения воспаления кожи.

В состав входят вещества, обладающие ранозаживляющим, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Подходит для лечения кожных покровов на стадии нагноения.

Мазь с антибиотиками используется для лечения:

  1. Микробной экземы.
  2. Инфицированных дерматозов.
  3. Язв и эрозии.
  4. Воспалений и гнойных заболеваний.
  5. Химического или температурного ожога (для профилактики развития гнойных осложнений).
  6. Инфицированных глубоких порезов, царапин, ссадин, трещин.
  7. При бактериальном инфицировании после хирургических операций.

Мази применяют потому, что они способствуют быстрому очищению от микроорганизмов, активно борются с патогенными микроорганизмами, снижают выраженность воспалительного процесса и обеспечивают более быстрое отхождение гнойного содержимого. Ранозаживляющая мазь в составе с антибиотиком способствуют ускорению регенерации. Нанесение таких средств позволяет избежать множества осложнений.

Классификация мазей с антибиотиками по фармакологическим группам

Группа Препарат Действие
Аминогликозиды 1.Банеоцин ® Противомикробный препарат для наружного использования. Действие направлено на уничтожение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков, клебсиел, нейссерий, коринебактерий и т.д.). Действует с начала использования, не вызывает повышенную чувствительность.

Показания:
применяется при кожных болезнях и повреждениях, ожогах, инфекциях, вызванных бактериями.Противопоказания: гиперчувствительность, значительное разрушение дермы, проблемы в работе почек
2.Гентамицина сульфат ® Действует против микробов. Действие направлено на уничтожение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Достаточно быстро всасывается.

Показания: используется при рубцах разной степени и причины возникновения, инфекциях, экссудативных скоплениях, дерматитах, ожогах, трофических язвах.

Противопоказания: аллергии на действующие компоненты.

Левомицетины 1.Фулевил ® Показания: длительно не заживающие язвы и раны, лечение воспалительно-инфекционного поражения кожи, пролежней, ожогов первой и второй степени.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость левомицетина
2.Левомеколь ® Лекарственное средство широкого спектра. Содержит метилурацил ® и хлорамфеникол ® . Обладает широким спектром противомикробной активности.

Показания: очищение гноящихся ран, ожогов разной степени, лечение микробной экземы и дерматита.

Противопоказания: аллергии на действующие компоненты, беременность, кормление грудью.

Линкозамиды Линкомициновая ® Основное вещество линкомицин ® .

Показания: применяется при гноящихся ранениях и гнойничковых болезнях кожи.

Противопоказания: проблемы с печенью и почками, сильные аллергические реакции.

Макролиды Эритромициновая ® Для лечения пиодермий, очищения инфицированных ран. Также применяется при пролежнях, инфекциях слизистых, ожогах второй и третьей степени, при долгом заживании кожных повреждений.

Распространенные, доступные мази с антибиотиками

Кожные покровы постоянно повреждаются, вследствие чего остаются ссадины и царапины. Возникают ситуации, когда для ускорения заживления раны требуются антибактериальные средства. Мазь с антибиотиком для заживления гнойных ран способствует очищению раневой поверхности от патогенных микроорганизмов и более быстрой регенерации кожи.

Чаще всего применяют медикаменты широкого действия, оказывающие эффект против отечности, экссудации и боли. Их подбирают в зависимости от степени тяжести травм.

По показаниям, антисептические средства, не являющиеся антибиотиками.

Ихтиоловая

Это эффективное средство, которое поможет вытянуть гной. Кроме того, она имеет противомикробное и противовоспалительное действие (снимает множество симптомов: боли, отеки, зуд).

Главным веществом является ихтиол, известный своими лечебными свойствами еще с начала 19 века. Средство может применяться от нарывов и дерматитов, а также экземы, фурункулеза.

Как использовать ихтиоловую мазь?

Для того чтобы вывести гной, нужно сделать аппликацию из ихтиоловой смеси. Берут вату, пропитанную лекарством и закрепляют на месте скопления гноя. Сверху следует приложить пергаментную бумагу и закрепить пластырем. Сменяют аппликацию через 10 часов после закрепления.

Мазь Вишневского (бальзамическая) ®

Достаточно известный медпрепарат, который также помогает в избавлении от нагноений. Лекарство применяют не для снятия воспаления, а для ускорения формирования гнойного стержня. Она также стимулирует кровообращение. Таким образом гнойник быстро дозревает и легче поддается удалению. Во время применения на открытых ранениях мазь с антибиотиком от нарывов и воспалений вытягивает гной.

Это разработка военных времен, которую используют как компресс, аппликацию или примочку. С помощью неё осуществляется заживление гноящихся ранений, ожоговых и язвенных рубцов, закрытых нагноений. В составе имеется ксероформ, который имеет антисептические характеристики и помогает подсушить раны. Она улучшает кровообращение и обменные процессы в месте ссадины.

Синтомициновая мазь ®

Данный состав включает синтомицин. Синтомициновую мазь наносят при плохом заживлении раны. Препарат также эффективен при лечении язв, ожоговых повреждений, фурункулезе. Её также применяется при мелких повреждениях, когда существует возможность заражения или чтобы предотвратить развитие гнойников и воспалений кожи. Нужно помнить, что частое применение вызовет привыкание и побочные симптомы. Она должна наноситься строго по назначению и инструкции.

Стрептоцидовая ®

Также подходит для избавления от нагноений. Главный действующий компонент – стрептоцид. Лекарство оказывает сильное действие против многих патогенных микроорганизмов. Она применяется для обработки мелких повреждений кожи. Абсолютными противопоказаниями являются беременность, кормление грудью и патологии почек.

Левомеколь ®

Для обработки гноящейся ссадины подходит левомеколь ® . Средство комбинированное, в составе имеются несколько активных действующих компонентов. Препарат состоит из комбинации группы антибактериальных и иммуностимулирующего вещества.

Такой состав позволяет снять отечность с дермы, ускорить регенерацию и очищение раны от гноя. Левомеколь ® назначается для лечения ожоговых повреждений, язв, фурункулеза. Перед использованием следует обработать всю поврежденную зону водородной перекисью.

Левосин ®

Достаточно доступный и популярный медпрепарат. Используется для вытягивания гноя. Также относится к комбинированным препаратам. Обладает противовоспалительным эффектом. Левосин ® нужно нанести на стерильный бинт и приложить к воспаленному участку кожи. Наносить Левосин ® можно ежедневно до угасания симптомов и полного выздоровления.

Другие мази для заживления ран

Прекрасными свойствами против микробов и для заживления обладают такие медикаменты:

Спасатель ® , нитацид ® , актовегин ®

  1. Спасатель ® – комбинированный препарат, сочетающий антисептический, противовоспалительный, обезболивающий, регенерирующий, смягчающий и рассасывающий эффекты. Имеет широкий спектр положительного воздействия. Не применяется при гнойном воспалении. Используется только для ускорения регенерации.
  2. Нитацид ® комбинированное лекарство местного внешнего воздействия. Содержит нитазол. Оказывает антисептическое влияние, убивает вредоносные микроорганизмы. Нитацид снимает воспаление, очищает и сушит царапину, абсорбирует эксудативные и некротические скопления.
  3. Актовегин ® – ускоряет восстановление и трофику дермы. Помогает энергетическому обмену. Применяется для восстановления нарушения целостности кожи при повреждениях различного генеза.

Послеоперационные линименты

Во время восстановления после операции, когда открытые участки очищены от мертвых тканей и не воспалены, запускается активная регенерация.

Для снижения риска инфицирования раны используют антисептики и мази с антибиотиками (по показаниям).

Мази в составе с антибиотиком: “Солкосерил ® ”, “Актовегин ® ”, метилурациловая ® и гентамициновая мази ® . На первых фазах после операций через двое суток используются “Левомеколь ® ”, “Левосин ® ”, “Левонорсин ® ”, диоксиновая 5% мазь ® .

Альтернативные методы лечения нагноений

Существует большое количество поклонников народной медицины, которые стараются избегать применения химических бактерицидов. Помните, что для начала следует очистить ссадину, избавиться от грязи и крови. Чтобы очистить царапину её нужно промыть, сделав ванночку или примочку. Раствор для очищения ссадин народными методами изготовляют на основе трав. Для отвара можно взять листья подорожника, донника, цветы ромашки, шалфей, листья лопуха, черники и другие растения.

Для приготовления отвара используется ложка порезанного растения. Его кладут в емкость, заливают не крутым кипятком до 1 литра, варят на паровой бане 15 минут. Затем ждут, пока он остынет и процеживают его – отвар готов к использованию. Процедуры проводят от двух раз в сутки.

После дезинфекции нужно вытянуть подкожное нагноение. Для этого также поможет народная медицина. Можно изготовить компресс из мыла и чеснока. Для изготовления запеките чесночную головку в духовке, нарежьте. Мыло натрите и тщательно перемешайте с чесноком. Данную смесь приложите и закрепите бинтами. Накладывать повязку можно на четыре часа.

Помните, что повреждения кожных покровов приводят к возникновению воспалительного процесса, обусловленного в том числе и стрептококковой флорой. Последствием может стать серьезное заболевание - рожистое воспаление.

Ушибы, раны и другие кожные повреждения различной степени тяжести необходимо обрабатывать специальными мазями. Только так можно предотвратить попадание инфекций в организм и ускорить процесс выздоровления. Использовать нужно препараты, обладающие быстрым антимикробным и антибактериальным свойством. Но какая именно мазь является ранозаживляющей?

Ранозаживляющий крем «АРГОСУЛЬФАН®»

Ускорить заживление ссадин и небольших ран помогает крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1

Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Ранозаживляющая мазь Солкосерил

Солкосерил – ранозаживляющая мазь, которая быстро помогает восстановиться коже после ссадин, ран, ожогов (до III степени) и ушибов. Главный активный компонент данного препарата – экстракт крови молодых телят депротеинизированный гемодериват. Благодаря ему эта мазь:

  • стимулирует в клетках синтез коллагена;
  • оказывает легкое охлаждающее действие;
  • запускает процесс заживления.

Солкосерил покрывает травмированное место тонкой пленкой, которая препятствует проникновению вирусов и микробов. Кроме этого, такое средство позволяет избежать формирования шрамов и грубых рубцов на месте раны. Использовать Солкосерил можно даже во время беременности. Мазь наносят на чистые раны дважды в день, а затем на место травмы налаживают стерильную повязку.

Ранозаживляющая мазь Левомеколь

Если вы ищите эффективные ранозаживляющие мази, обратите внимание на препарат . Это средство не просто способствует скорейшему затягиванию поврежденного эпидермиса, но и является антибиотиком. Левомеколь поможет при:

  • гнойных ранах любой степени сложности;
  • различных воспалительных процессов на коже;
  • глубоких порезах;
  • ожогах первых степеней.

Левомеколь также применяют как в послеоперационном лечении больного. Эта мазь способствует быстрому сращиванию краев ран и швов (даже загноившихся) на всей их глубине. Наносят данный препарат на чистую и сухую рану тоненьким слоем 1-3 раза в день.

Ранозаживляющая мазь Д-Пантенол

Тем, кто хочет иметь в домашней аптеке ранозаживляющие мази, характеризующиеся быстрым эффектом, следует купить Д-Пантенол. Это средство практически сразу после нанесения стимулирует регенерацию кожи, увеличивает прочность коллагеновых волокон и нормализует клеточный метаболизм. Также такая мазь оказывает и слабое противовоспалительное действие.

Используя ранозаживляющую мазь Д-Пантенол, вы быстро восстановите целостность кожного покрова, если она была нарушена вследствие механического, химического или температурного воздействия. Поможет этот препарат устранить и воспалительные процессы на коже.

Ранозаживляющая мазь Эплан

Эплан – сильное противоинфекционное средство. Эта мазь сокращает сроки заживления порезов и ссадин практически в 2 раза. Она отличается выраженным обезболивающим действием, а если ее наносить при ушибах, то отечность спадет буквально за час.

Эплан можно применять:

  • при любых видах и обморожений;
  • на всех стадиях лечения ран;
  • при небольших кожных повреждениях для устранения микроорганизмов и грибов.

Такую мазь нельзя наносить на кровоточащие раны, так как она способна снизить свертываемость крови. Но как только кровотечение остановлено, вы можете использовать ее. Применять Эплан можно даже беременным. На чистый пораненный участок препарат наносят дважды в день.

Ранозаживляющая мазь Банеоцион

Если вам нужны ранозаживляющие мази для лица и тела, отличающиеся быстрым бактерицидным эффектом, лучше всего обратить внимание на средства, содержащие антибиотики. К примеру, эффективным средством для быстрого заживления ран является Банеоцион, в составе которого есть Неомицин и Бацитрацин-цинк. Эта мазь защищает кожу от инфицирования и ускоряет процесс восстановления поврежденной области. Применять Банеоцион можно не только для лечения ран, порезов и ссадин, но и для обработки послеоперационных швов.


1 Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. - 2013.- №3

При открытой ране обязательно требуется лечение и использование антибактериальных препаратов, ведь при занесении инфекции, она может начать гнить. Поэтому в первую очередь необходимо обеззаразить рану и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы

Под открытой раной понимают разрушение целого кожного покрова и внутренних тканей. Если вовремя не начать лечить открытую рану, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Сильная потеря крови и анемия;
  2. Задетые важные мышцы и органы, могут вызвать осложнения в дальнейшем лечении;
  3. Заражение крови.

Симптомы открытой раны:


  • боль,
  • кровотечение,
  • дефекты мягких тканей,
  • неправильное функционирование ног, рук.

Также может возникнуть шоковое состояние пациента и наличие инфекции. Когда заживет открытая рана, зависит от тяжести заболевания и своевременного лечения.

Виды

При своевременном и правильном лечении, заживление ран происходит быстро и осложнений не вызывает. При сильном кровотечении, требуется помощь врача и своевременное лечение раны медикаментозными препаратами.

Открытые раны подразделяют на несколько видов:

  1. Резаная рана, это порез каким-нибудь острым предметом.
  2. Колотое ранение, здесь имеет место небольшие повреждения, но очень глубокие и может задеть внутренние важные органы. К примеру, неправильное использование шила.
  3. Рваная рана, этот вид повреждения образуется в результате разрывов мягких тканей. Характеризуется сильным кровотечением и сильной болью.
  4. Операционный шов, возникает вследствие хирургического вмешательства.

Диагностика

Чтобы правильно назначить лечение, врач должен на первичном осмотре осмотреть пациента, анамнез заболевания и причину повреждения. После этого, только приступает к лечению пациента.

Степень тяжести заболевания оценивается по самочувствию пациента, болевым ощущениям, наличие кровотечения. А также устанавливается путем осмотра и опроса пострадавшего, какие виды ран были ему нанесены.

Лечение

При неглубокой резаной ране, если слегка повреждено сухожилие или мышца, необходима ее обработка антимикробными средствами и завязать стерильной марлей. Если порез небольшой, можно заклеить пластырем.

Колотая рана нуждается в осмотре и помощи медика, в связи с тем, что в большинстве случаев требуется операция. Лечение здесь требуется такое: остановить кровь и обработать антисептиками. Если кровь не останавливается, то накладывают стерильную повязку- до прекращения кровотечения. Больному вводят инъекцию сыворотки от столбняка. В тяжелых случаях дают дышать кислородом, и если требуется привести в чувство пациента – нашатырный спирт.

При рваной ране, нужно обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Чтобы собрать, поврежденную кожу можно обратиться к врачу, чтобы он правильно это сделал и оказал своевременное лечение. Прежде чем начать лечение открытой раны, необходимо выяснить основания ее возникновения, какова тяжесть повреждения и наличие заражения.

Как правильно обработать открытую рану ноги, знают только врачи-хирурги. Прежде чем начать лечение открытой раны на ноге, которая произошла от острого предмета, нужно правильно установить отчего появились повреждения и тяжесть пореза.

Лечение будет эффективным, если провести ряд мероприятий:

  1. Оказать первую медицинскую помощь
  2. Правильно обработать повреждения
  3. Принимать своевременное лечение и уход.

Правильное оказание первой помощи

Сначала необходимо остановить кровотечение, поэтому накладывают жгут. Края раны нужно обработать антисептиками и наложить стерильную повязку. Инородные тела, нужно вынуть с помощью пинцета, предварительно края его можно обработать спиртом. При ране и наличие глубокого повреждения, вынимать предмет самим не стоит, лучше, если помощь окажет врач и назначит правильное лечение. Чтобы не возникло заражение повреждения, надо обработать антибактериальными средствами. После выполнения всех обязательных процедур, накладывают стерильную повязку.

Какие используют антисептики для обработки открытых ран: раствор фурацилина или хлоргексидина. Порошок стрептоцида тоже обладает обеззараживающим свойством. Применяют и 3-х процентный раствор марганцовки, перекиси водорода и 2-х процентный раствор хлорамина. Йод использовать не рекомендуется, он может вызвать ожог кожи. В качестве антисептика можно использовать зеленку.

Можно использовать и заживляющие мази для лечения открытых ран. Даже небольшая рана, при наличии инфекции может спровоцировать опасность заболевания. После правильной обработки открытой раны, ее оставляют в покое на два дня, затем можно использовать заживляющие мази. Мазь быстро восстанавливает поврежденную ткань, оказывает противовоспалительные и противомикробные действия. Лечить раны мазью советуют врачи, после оказания первичной помощи. При своевременном применении мази, не только быстро заживет рана, но исчезнут рубцы и шрамы.

Перечень заживляющих мазей:

  1. Банеоцин, рекомендуется при ожогах и глубоких ранах.
  2. Левомеколь, очень эффективная мазь, обладает антибактериальным эффектом.
  3. Солкосерил, обладает не только заживляющим эффектом, но и уменьшает ощущение боли.
  4. Эплан, эффективное средство и для всех типов ран.

Чтобы наносить заживляющую мазь на открытую рану правильно, лучше всего мазать тонким слоем, делается это для того, чтобы проникал кислород. Тогда заживление раны будет происходить ускорено, в противном случае, при толстом слое мази – может начаться гниение.

В последствие можно лечить рану и народными средствами, только предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать обратный эффект. Заживляющим свойством обладают следующие травы и компоненты:

  • прополис,
  • кора ивы,
  • листья зверобоя и подорожника.

Если рана гноится, можно использовать народный метод: прикладывают свежесрезанный лист алоэ, он вытягивает гной из раны. Как гной исчезнет, рану можно смазывать облепиховым маслом. Обязательно покажите гнойную рану врачу и посоветуйтесь с врачом о применении данных средств. В некоторых случаях потребуется только медикаментозное лечение. При осложнениях помочь сможет только врач.

Залог быстрого заживления открытой раны, это своевременное обеззараживание пореза антисептиками и восстановления мышечной ткани. Лучше не заниматься самолечением, а обработать небольшую открытую рану и обратиться за помощью к врачу. При тяжелой ране необходимо вызвать скорую помощь или поехать в медицинское учреждение, где окажут эффективное лечение с первых дней.

Красота и Здоровье Здоровье

Травмы и раны вряд ли кто-то хочет получать специально, однако многие люди их получают. К группе риска можно отнести спортсменов, людей определённых профессий, гиперактивных детей и подростков; к тому же – к большому сожалению - причиной травм часто становится банальное несоблюдение правил безопасности жизни. Но мы здесь будем говорить не о том, как избежать травм и ран, а о том, как их быстрее вылечить, если уж они появились.

Средства для быстрого заживления ран

Если сразу обработать рану правильно, и правильно её лечить, то выздоровление пойдёт быстро: делать это надо как можно быстрее, но осторожно, не прикасаясь к самой ране, но удаляя из неё все мёртвые ткани и грязь.

Разумеется, к врачу обратиться стоит, а при достаточно глубоких ранах или порезах делать это необходимо – лучше, если первую помощь окажет специалист, и он же при необходимости наложит швы, и научит их обрабатывать.

Если немедленно обратиться к врачу не получается, надо обработать кожу вокруг раны тем антисептиком, который есть под рукой: зелёнка, йод и др., и наложить стерильную временную повязку, но не менее чем через 2 часа надо сделать перевязку по всем правилам. Чтобы рана заживала быстро и правильно, её надо лечить, и для этого надо иметь дома всё необходимое: бинты, инструменты – ножницы и пинцет, обработанные спиртом; растворы антисептиков и препараты, заживляющие раны.

Перевязывать раны надо 1-2 раза в день; сухие и влажные раны обрабатывают разными средствами.

Если рану нужно промыть, используют раствор фурацилина, перекись водорода или другие водные растворы антисептиков; если рана воспалена, надо срочно обращаться к врачу, если же нет, продолжать обычное лечение поэтапно, пользуясь средствами для заживления ран.

Основные свойства таких средств – это отсутствие токсичных компонентов, способность стимулировать процессы регенерации клеток и образования коллагена, быстро доставлять в клетки кислород и глюкозу. Если рана влажная, мазь не используют – средство должно быть в виде желе: оно не останавливает заживление, тогда как мазь с жировыми компонентами образует плёнку, мешая жидкости выделяться с повреждённой поверхности.

Желе заменяют мазью, когда рана постепенно превращается в сухую – лучше брать один препарат, но в разной лекарственной форме. Вот теперь ране нужна защитная плёнка, под которой она будет заживать лучше, не подвергаясь воздействию внешней среды – здесь даже повязку можно снять. Если снять её совсем пока не получается, можно накладывать её не сразу после обработки, а через 2-3 часа, и постепенно увеличивать это время – так ткани всё-таки будут заживать быстрее.

Средства для заживления могут быть аптечными или народными – в любом случае назначать их должен врач.

Аптечные средства заживления ран

Из аптечных средств часто применяются препараты с витаминами или провитаминами: например, ретинола ацетат или декспантенол – провитамин В5. Эти средства выпускаются в виде мазей, кремов или лосьонов, но не в форме желе, поэтому для обработки влажных ран они не подходят.

Препараты с метилурацилом обладают противовоспалительным действием и стимулируют клеточный иммунитет, поэтому раны заживают быстро, но обрабатывать ими можно только сухие раны – они тоже не выпускаются в форме желе.

В 90-е годы в Москве начали выпускать препарат, называемый многими медиками универсальным – Эплан . Это средство лечит дерматиты, ожоги, язвы, лучевые поражения, обладает выраженными регенерирующими свойствами и заживляет раны – выпускает его ЗАО «Оберон». Прежде всего, препарат активно уничтожает микробы, и повышает активность фагоцитов, поэтому им можно обрабатывать свежие раны, но на кровоточащие раны его наносить нельзя – это антикоагулянт, и он может снизить свёртываемость.
Эплан быстро очищает раны от инфекции, и при этом не создаёт преграды для поступления в них кислорода; токсинов, гормонов и антибиотиков в нём нет. Выпускается он в форме раствора, линимента и крема.

Примерно в это же время швейцарская фирма Nycomed создала препарат на основе экстракта крови молочных телят – Солкосерил , выпускаемый в форме мази и желе (его аналог – Актовегин, и он тоже выпускается в таких формах), и прекрасно заживляющий любые раны. Применять его можно как на начальных этапах – в виде желе, так и в период гранулирования раны – в виде мази.
Солкосерил защищает рану, не даёт проникать микробам, ускоряет метаболизм и процессы регенерации, и даже обезболивает – использовать его надо 2-3 раза в день, и заживление пойдёт быстро и без осложнений.

Народные средства заживления ран

Народные средства используются наравне с аптечными, если рекомендует врач, или тогда, когда раны мелкие и не серьёзные.

Бывает так, что рана небольшая, но не заживает долго, и может даже гноиться – вылечить её поможет смола-живица хвойных деревьев. Собирать смолу лучше в конце весны – начале лета, с ровных, крепких взрослых деревьев – насечки делать не надо. Собранную смолу растапливают и смешивают 1:1 с чистым сливочным маслом – его лучше приготовить самостоятельно: взбить в блендере 0,5 л свежего и жирного деревенского молока и собрать масло. Полученную смесь наносят на рану 2 раза в день – за несколько дней она затягивается.

Если сразу смазать свежую ссадину чистой смолой-живицей сосны, ели, пихты, она очень быстро заживёт.

Для лечения нарывов, язв, порезов, ссадин, фурункулов готовят мазь из еловой смолы, подсолнечного масла, мёда и воска. Ингредиенты берут поровну, растапливают на водяной бане, перемешивают и используют для смазывания больных мест.

Для долго незаживающих ран есть ещё одно эффективное средство – мазь из лопуха и чистотела. Измельчённые корни чистотела и лопуха (по 20 и 30 г) заливают 100 мл подсолнечного масла и 15 минут кипятят на малом огне, снимают, процеживают, остужают и несколько раз в день смазывают больные места – через неделю раны обычно заживают.

Прополис давно известен своими целебными свойствами – с ним тоже можно приготовить домашнюю мазь для заживления ран. Жировую основу можно взять любую - растительное или сливочное масло, рыбий или свиной жир (5 частей), довести её до кипения в кастрюльке и добавить измельчённый прополис (1 часть). Продолжать варить в течение получаса, помешивая, при 80°С, потом процедить через марлю, остудить и использовать. Хранить мазь в холодильнике можно целый год.

Домашний бальзам для ран с можжевеловым дёгтем, скипидаром (по 100 г), желтками и розовым маслом (1 ст.л.). Масло растирают с двумя свежими желтками, а потом постепенно добавляют очищенный скипидар, по 1 ч.л., при постоянном помешивании – иначе смесь свернётся. Затем добавляют дёготь и тщательно всё перемешивают. Полученным бальзамом аккуратно поливают раны, набирая его чайной ложкой.

Розовое масло тоже можно сделать дома: залить оливковым маслом (1 стакан) свежие лепестки садовых роз (2 стакана), посуду плотно закрыть и на 2-3 недели поставить в тёмное место. Периодически массу помешивают, потом процеживают и используют.


Плохо заживающие раны и язвы присыпают порошком из коры ивы – его можно купить в фитоаптеке. Ива обладает кровоостанавливающим, антисептическим и ранозаживляющим свойствами; можно принимать порошок и внутрь, особенно при температуре и лихорадке – 1 г после еды, 3 раза в день.

К свежим ранам прикладывают компрессы с настойкой крапивных листьев . Свежие листья неплотно уложить в 0,5 литровую бутылку или банку почти до верха, залить 70-процентным спиртом и на неделю поставить на солнце. Полученную настойку процедить и промывать ею раны, перед тем, как накладывать повязку.
Крапива содержит много веществ, обладающих кровоостанавливающим, ранозаживляющим и обезболивающим действиями, поэтому её свежим соком можно заливать раны, или прикладывать к ним пропитанные соком салфетки.

Подобными свойствами обладает и тысячелистник: он способствует свёртыванию крови, уничтожает микробы, снимает воспаление и боль – его соком тоже можно заливать раны, или прикладывать к ним повязку с измельчённой в кашицу свежей травой.

Заживление ран ускоряется не только за счёт местного воздействия – очень важно, чем при этом питается весь наш организм. Например, препарат Oксипролан можно применять как наружно, в виде крема, так и внутрь, в виде биодобавки – он тоже стимулирует выработку коллагена и ускоряет процессы регенерации в тканях.

Кроме того, в питании должно быть много натурального нежирного белка и витаминов: свежих кисломолочных продуктов, мяса и рыбы, фруктов и овощей.

Вернуться в начало раздела Здоровое тело
Вернуться в начало раздела Красота и Здоровье

Чтобы выздоровление раны прошло быстро и безболезненно требуется ее правильно и сразу же обработать, а затем лечить медицинскими различными средствами.

Делать обработку и лечить следует как можно быстрее и очень осторожно сначала с раны правильно удаляется грязь и мертвая ткань, так чтобы не прикасаться к ране.

Что такое рана?

Рана, то есть vulnus является механическим различным повреждением органа человека или его тканей, сопровождается разрушением целостности кожи или слизистой. Именно таким разрушением отличается от разрыва, ушиба, а также растяжения, рана отличается от ранения и является результатом разрушения тканей. У раны есть три главных признака это кровотечение, а также зияние и боль, которые зависят от характера самой раны, объема уничтоженных тканей и кровоснабжения зоны ранения.

Зона ранения имеет стенки, дно ранки и раневые объемы, могут быть двух основных типов, то есть случайными или операционными.

Виды ранений

  • Укушенная, то есть vulnus laceratum. Может быть из-за укуса животным или человеком, особенности те же самые что и у рваной раны, главный момент здесь это разрозненные, глубокие и обширные повреждения, а также большая инфицированность микрофлорой рта животного.
  • Рана, раздавленная или размозженная, то есть vulnus conqvassatum. Может образоваться из-за действия тупых предметов, где общая поверхность достаточно широкая, а также при наличии твердой опоры, то есть иных предметов или костей. Ткани могут иметь обширные ранения и быть раздавленными, зияние тут широкое, кости могут разрушаться, края раны достаточно сложные, болевой общий синдром яркий, а потери крови минимальные.
  • Рубленная, то есть vulnus caesum. Может образоваться из-за действия острых определенных предметов, таких как шашка, сабля или топор, ранение при этом идет только перпендикулярно или под углом к тканям. Здесь характерны глубокие различные общие повреждения, имеется широкое зияние, а также сотрясение и ушибы тканей, занимает среднее положение между раной ушибленной и резаной.
  • Рана резанная, то есть vulnus incisum. Может возникать при действии острых предметов, таких как бритва, нож, осколки металла и стекла. Такая общая большая рана отличается максимальным разрушением тканей в сторону раневого канала и других тканей, края у этих тканей могут быть гладкими, ровными и сложными. Кровотечения из-за резаной раны обычно значительные, болевой синдром умеренный, могут быть повреждены еще мышцы, сосуды и сухожилия.
  • Колотая, то есть vulnus punctum. Может возникнуть из-за глубокого общего проникновения длинных и острых инструментов, таких как штык и заточка, шило или спица. Главная особенность это минимальное входное отверстие, а также малые повреждения тканей, рана быстро склеивается и создается условие для развития разных инфекций.
  • Ушибленная, то есть vulnus contusum. Может возникнуть из-за действия жесткого и тупого предмета, поверхность ушиба обычно достаточно широкая, часто разрушается мышечная ткань и кости человека, которые могут быть ушибленными и размятыми.
  • Рваная, то есть vulnus laceratum. Может возникнуть при действии предмета под определенным углом к коже человека, таким предметом может быть пила или трансмиссия, объемы повреждений здесь значительные, часто случается отслойка кожи, зияние достаточно широкое, а кровоизлияние значительное.
  • Рана vulnus venenatum. Может образоваться при укусе различных ядовитых змей, главное отличие от других это попадание ядовитых веществ в ранку, может образоваться еще из-за радиоактивного и даже бытового загрязнения.

Неотложные действия при получении раны

Медицинская общая и самая первая помощь человеку при получении раны это комплекс различных мероприятий , цель которых устранить действие фактора и убрать угрозу для жизни человека.

Также такая медпомощь служит для облегчения страданий и подготовки человека к отправке в лечебное учреждение для дальнейшего лечения.

Такие действия относятся к простейшим, а выполняться они должны в самые минимальные сроки прямо на месте происшествия , для этой цели рабочий персонал должен пройти спецподготовку и владеть самыми простыми техниками, что имеет большое значение в данном случае.

Самым оптимальным считается медпомощь оказанная человеку при ранении в течение 30 минут после самого травмирования, рабочий персонал должен быть обучен методам оказания медпомощи при травмах характерных для работы данной организации или фирмы.

Рана сопровождается обычно разрушением целостности кожного покрова или слизистой человека, ранения могут отличаться по глубине, размерам и форме.

Такая общая медицинская помощь должна оказываться максимально быстро и очень грамотно, для каждого типа раны будут свои симптомы, а также общие принципы в виде ухудшения функций, отека, болей и так далее.

  1. Требуется освободить самого пострадавшего от опасного разрушительного фактора , это может быть механическое действие, электроток, вода или химические вещества, которые приносят вред человеку. Для этого могут использовать ряд средств оказания первой общей помощи, а также требуется владеть безопасными для себя и других приемов который должен знать каждый.
  1. Следует оценить состояние и освободить человека от одежды если она стесняет его дыхание , если требуется, то лучше вывести его туда, где воздух будет свежим. Определение степени и характера самого повреждения, для этой цели аккуратно обнажается поврежденный участок или часть тела, а затем сразу же требуется принять меры медпомощи человеку.
  1. Остановка кровотечения . Требуется знать, что если потеря крови составляет до 2 литров, то это приводит к гибели, здесь скорость потери крови зависит от размеров сосуда, места повреждения и глубины ранения. Чем больше размер такого сосуда, тем меньше будет времени, в течение которого идет потеря крови, такое кровотечение может быть венозным при ранении кожи и артериальным при ранении артериального сосуда. Если ранение было артериальным или даже паренхиматозным, то есть из-за поражения органов, то самостоятельно его остановить точно не получится, требуется обращаться срочно к врачам для этой цели.
  1. Дезинфекция . Требуется сразу же и быстро промыть ранение водой или специальным раствором, если рана загрязнена, то ее требуется осторожно очистить руками или пинцетом, которые должны быть чистыми и обработанными спиртом. Далее рана должна промываться, это можно сделать при использовании слабого розового раствора марганцовки, а также подходит и перекись водорода, которая должна быть в каждом предприятии и фирме. Если рана была вызвана кислотой попавшей на кожу, то ее обмойте содовым обычным раствором, а если ранение была сделано из-за щелочи, то требуется обработать раствором уксуса.
  1. Требуется обработка кожи вокруг самой раны , для этой цели вокруг ранения на расстоянии 2 см от краев делается смазывание йодным раствором или зеленкой. А если йод отсутствует, то можно использовать раствор обычной марганцовки, а также подойдет спиртосодержащая жидкость. Такая обработка должна проводиться очень аккуратно, чтобы спирт точно не попал в рану, это очень важное условие.
  1. Давящая специальная повязка для ран. Чтобы сразу же и очень быстро остановить кровотечение у человека, а также уменьшить отеки и создать равновесие в организме, требуется в области ранения сделать давящие специальные повязки, это можно сделать при использовании материи без синтетики, хотя лучше всего взять самый обычный бинт, который будет и стерильным и достаточно чистым.

Благодаря своевременной и рациональной обработке, а также регулярным ведениям раны можно в домашних условиях достаточно быстро залечить легкие и даже средние раны.

Только здесь требуется знать все правила ухода и уметь отличать сухие раны от влажных, от чего зависит правильный выбор самых эффективных средств заживления . Традиционно такое домашнее лечение состоит из регулярных обычных перевязок с использованием специальных средств, требуемых для быстрого лечения ранок.

Если же у вас заживление раны будет медленным и слишком длительным, то требуется консультация хирурга, который и объяснит причины этого явления. Также следует еще периодически посещать специалиста, чтобы он смог своевременно изменить схему лечения.

Что требуется для домашнего лечения:

  1. Чистая клеенка
  2. Антисептики для рук
  3. Мыло для обработки рук
  4. Чистое хорошее полотенце
  5. Спиртосодержащий раствор для обработки вокруг раны, йод, зеленка и др.
  6. Антисептик водный раствор, мирамистин, перекись водорода, фурацилин
  7. Обязательно купить пинцет и ножницы, которые должны быть обработанными антисептиком
  8. Лекарства для лечения
  9. Материал для перевязки, то есть марля и бинт, а также средства для фиксации бинта

До домашней обычной перевязки следует вымыть очень тщательно руки, вытерев их чистым специальным полотенцем , далее требуется разложить все требуемое для лечения на клеенке. Теперь можно снять повязку с раны и затем снова мыть руки обработав их спиртовым раствором, обязательно наденьте стерильные перчатки для обработки раны.

Теперь убирается салфетка для прикрытия раны, а если она прилипла, то лучше сначала смочить ее раствором обычного антисептика, лучший вариант это перекись водорода.

Сразу отдирать салфетку плохо, пусть она сначала хорошенько и тщательно отмокнет, а когда салфетка уже снята, то вокруг самой раны обработайте спиртовым антисептиком.

Когда салфетка с раны уже снята, следует определить состояние самого ранения , то есть влажное оно или сухое, с каждым разом следует рационально проверять процесс заживления.

Когда салфетка и бинты сняты, требуется использовать средства для заживления, для влажной раны берется гели и желе, а для сухой специальная мазь. Такие обработки и перевязки требуется делать 1-2 раза ежедневно, лучше утром и затем в конце дня , здесь должны использоваться только высококачественные средства и эффективные стимуляторы роста клеток.

Делая такие домашние лечебные перевязки, следует обращать внимание на такие критерии как размеры раны и ее глубину , заживая она должна медленно уменьшаться в размерах.

Следует обращать свое внимание на изменение количества отделяемого у раны, а также ее запах и обязательно цвет, она не должна углубляться и увеличиваться. Также здесь следует проверять свои ощущения, боль должна постепенно уходить, а лечение должно давать медленный и верный результат.

Изменение температуры , общий озноб и отсутствие результата, покраснение кожи и отечность является причиной обратиться к врачу для консультации.

Аптечные средства для быстрого заживления ранений разных типов

С различными ранами и ссадинами сталкивается каждый человек много раз в жизни, от детского возраста, когда у дошколят часто сбиты колени и есть другие травмы до взрослого человека, который хоть и редко да получает травмы разного уровня на работе.

У молодежи и взрослых такие ранения нередко могут получаться как на работе, так и просто дома в обычной жизни, делая ремонт в квартире или готовя еду. Именно из-за такой обычной причины в каждом доме должны быть средства для лечения ран, а лечить их следует сразу же, так как туда может попасть инфекция.

Существует много аптечных средств, которые могут человеку помочь быстрее излечиться и улучшить свое здоровье после травмирования.

Аптечные лучшие средства:

  1. Солкосерил . Солкосерил является современным уникальным средством, которое чаще всего рекомендуется докторами для очень быстрого заживления различных ссадин и ран у человека. Главный и активный компонент здесь это экстракт крови телят, то есть депротеинизированный гемодериват, требуемый для стимуляции синтеза коллагена в клетках, что требуется для быстрого заживления ран. Создали Солкосерил ученые из Швейцарии, а изготавливается в двух формах выпуска, то есть гель для свежей раны и мазь для ран уже закрытых корочкой, требуемой для защиты от микробов. Средство ускорит регенерации обычных тканей на каждой стадии заживления, может использоваться для лечения ссадин и ран, язв и других.
  2. Актовегин . Является аналогом Солкосерила, главный компонент здесь это тот же биологический уникальный состав, который был взят из телячьей крови. Изготавливается в двух субстанциях, то есть гель для глубокой обычной раны и мазь, которая требуется для ран уже с закрытым травмированным участком. Такой замечательный современный уникальный препарат используется как для ссадин и ран, так и как средство защиты от застоя крови и венозных заболеваний у человека. Гель и мазь требуется использовать раз в день под марлевые или бинтовые повязки, запрещается использовать кормящим мамам.
  1. Левомеколь . Является классическим уникальным средством известным уже многим в мире, в России Левомеколь давно уже завоевал доверие, так как отлично затягивает раны и служит еще антибиотиком. Такое средство эффективно для лечения ран гнойных, используется при кожных воспалениях, трофических язвах и экземах, ожогах 1-й степени. Мазь точно имеется в каждом хирургическом кабинете, где используется сразу же после операций, так как это средство служит для легкого и быстрого сращивания краев у раны, даже если она и гноится. Используется 1-3 раза в день, средство без ограничения в использовании, а купить его можно в виде мази по 40 грамм, которая стоит в аптеке до 90 рублей.
  1. Эплан. Уникальное и эффективное противоинфекционное средство с большим спектром общего действия, относится к универсальным, сокращает сроки заживления. Средство отличается многими качествами, может обезболивать и убирает отечности, используется на каждой стадии лечения ссадин и ран. Можно использовать еще при ожогах и обморожениях, может подойти даже при микробных экземах, герпесе, лечении кондилом и кожных разных болезней. Изготавливается обычно в виде раствора и крема, также в аптеке есть марлевые пропитанные салфетки и антисептические специальные салфетки, стоит мазь до 180 рублей.
  1. Банеоцион. Средство может реализовываться в виде мази или порошка, быстро образует корки для малых и средних ран, состав здесь сложный, содержатся антибиотики. Можно использовать сразу же после получения раны, только сначала следует использовать порошок, а только затем саму мазь Банеоцион, можно применять вместе с Ланолином. Современная мазь и специальный порошок используется для лечения фолликулитов и язв, а также экзем, можно им обрабатывать пупок детей, стоит эта мазь в аптеках до 270 рублей.

Средства народные для быстрого заживления

Раны, то есть различные повреждения тканей и кожи человека с малой глубиной и слабым кровотечением могут лечиться и в домашних условиях, тогда как при глубокой ране требуется помощь специалистов.

Как только появилась рана, то ее сразу же требуется обработать специальным раствором для дезинфекции, а также для этого можно использовать воду, только ее требуется до этого вскипятить обязательно.

Затем вокруг самой раны следует смазать края это можно сделать раствором обычного йода или спиртом , теперь только можно уже лечить эту рану разными способами, которых существует очень много.

Самые простые и эффективные способы лечения:

  1. Листья чистотела требуется размять тщательно и затем приложить прямо к ране, лучше всего использовать свежие листья, а если есть только сухие, то их следует распарить сначала.
  2. Корни чистотела и лопуха берутся в количестве 30 грамм, а после этого смесь заливается 100 мл масла подсолнечного, далее эту смесь требуется кипятить на малом огне 15 минут и затем процедить хорошо. Смесь используется для смазывания ран 2-3 раза ежедневно в течение 12-15 дней.
  3. Листья эвкалипта в количестве 50 грамм требуется залить кипятком 0,5 л, а затем эта смесь варится примерно 3-5 минут в среднем, теперь смесь процеживается и добавляется 2 л.ст. меда. Средство используется для ванночек и примочек, делать это ежедневно в течение 12-14 дней и более.
  4. Для лечения сильной раны можно использовать мед жидкий , который берется в равном соотношении со спермацетом, можно еще добавить 10% мазь календулы. Медовые различные мази отлично подходят для лечения слабых и средних ран, а также мазь применяется для подготовки человека к обширной операции.
  5. Трава сушеница берется в количестве 1 ст.л. и заливается кипящей водой, смесь должно отстояться 30 минут, а затем требуется ее процедить и добавить еще ложку меда. Затем смесь тщательно перемешивается, после чего можно принимать только внутрь по 1 ст.л. ежедневно по 3 раза до еды.
  6. Измельченный корень обычного бобового парнолистника смешивается с растительным маслом, а также свиным салом или бараньим, используется как мазь.
  7. Берется 50 г корневища аптечной купены , а затем измельчается и заливается водой 0,5 л, смесь кипятится 20минут, а после остужения можно использовать как примочку и компресс для кровоточащей или обычной раны. Работать требуется аккуратно, так как растение относится к слабоядовитым, так что внутрь употреблять его запрещается.
  8. У дерева хвойной породы собирается смола-живица , которая затем растапливается и смешивается с маслом коровьим в соотношении 1:1 ровно, такой бальзам следует использовать для покрытия раны по два раза ежедневно.
  9. Березовые почки требуется отстоять в 0,5 л водки , через 3 дня состав используется для обработки. Цельное средство приготовить по-другому, березовые почки измельченные следует смешать с 2 частями сливочного масла, полученная мазь используется для обработки раны каждый день.

Меры предосторожности

Большое число различных ранений сопровождается общим кровотечением, что влечет за собой потери больших объемов крови и инфицирование.

Требуется знать, что лечить самостоятельно можно только малые и средние ранки, когда их ширина не превышает 1 см, иначе требуется уже помощь специалиста. Если забыть сделать своевременные обработки раны, то это приведет к анаэробным и гноеродным инфекциям, а также станет причиной столбняка и даже заражения гепатитом.

Инфекция может затем привести к абсцессам и флегмонам, лимфадениту и лимфангииту, а также сепсису, рожистым заболеваниям, газовой гангрене и так далее. Больному следует еще вводить противостолбнячные сыворотки, а также требуется анатоксин и различные витамины, плазма и гамма-глобулин.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Оглавление: Этапы лечения открытых ран Первичная обработка в лечении открытых ран Как лечить мокнущую открытую рану Как лечить открытую гнойную рану Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях Народные средства лечения открытых ран

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от бешенства.

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений (сепсис, гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты (антибиотики) внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

  1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
  2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
  3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным золотистым стафилококком, мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против синегнойной палочки и возбудителей гангрены.
  4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
  5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
  6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается иммунотерапия и проводится дезинтоксикационная терапия.
  7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

  1. Салициловая мазь . Это средство относится к категории антибактериальных. Сначала нужно обработать рану перекисью водорода, затем нанести Салициловую мазь непосредственно на рану и все закрыть стерильной повязкой. Таким же образом можно использовать ихтиоловую мазь.
  2. Стрептоцид . Это средство используется только при поверхностных повреждениях. Если в аптечке имеются таблетки Стрептоцид, то их нужно измельчить и засыпать рану. Многие при поверхностных ранениях используют специальный медицинский клей БФ, но это неправильно – обработка указанным лекарственным препаратом является обязательной процедурой.
  3. Бальзам Спасатель . При его нанесении на рану образуется тонкая пленочка, поэтому врачи напоминают, что перед использованием данного бальзама обязательно нужно промыть открытую рану перекисью водорода.
  4. Солкосерил . Он выпускается в виде мази – она наносится на сухую открытую рану, и в виде желе – используется при лечении мокнущих открытых ран.
  5. Гепариновая мазь, мазь Троксевазин, гель Долобене . Используются при наличии синяка, обширной гематомы в месте открытой раны. Наносится непосредственно на кожные покровы, быстро избавляет от отека и гиперемированных участков.
  6. Крем Эплан . Он изготавливается на основе полиэтиленгликолей, обладает антибактериальными и дезинфицирующими свойствами. Применение данного средства значительно снижает риск инфицирования открытых ран.

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

  • водный раствор прополиса – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
  • отвар на основе цветков ромашки лекарственной, листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
  • средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Заживление раны после операции – важнейший физиологический процесс, от успешности течения которого зависит скорость восстановления пациента и его дальнейшее здоровье. Ведь иногда даже после удачного хирургического вмешательства в период реабилитации возникают осложнения, связанные именно с несовершенством ухаживания за раной.

Как заживает рана после операции

Первое и главное, что делает хирург для скорейшего заживления раны после операции, это сближает ее края при помощи шовного материала. Проще говоря, накладывает швы. Благодаря естественным процессам регенерации, со временем ранка срастается и покрывается новыми тканями.

Если углубиться в биологию, можно выделать три последовательных процесса заживления.

Первый – эпителизация. Образующиеся клетки плоского эпителия покрывают самые пораженные участки (с максимально глубокими повреждениями тканей).

Второй процесс – конвергенция или стягивание раны, когда края соединяются между собой, скрывая обнаженную слизистую полностью. И затем происходит третий, завершающий механизм заживления послеоперационной раны – это коллагенизация, когда коллагеновые волокна покрывают нежную кожу ранки, обеспечивая ей прочную защиту.

Важно! Если человек здоров, то все происходит достаточно быстро и эффективно. У ослабленного или больного организма иногда не хватает биологических возможностей для этого, поэтому требуется подбирать особые вспомогательные препараты для заживления раны и ухаживать за ней более тщательно.

Препараты для заживления ран после операции

По аптечке человека иногда можно определить, что он недавно перенес операцию. Потому что в этом случае у него дома появляются не только пластыри и бинты, но и всевозможные растворы, гели и мази для заживления. Одни посоветовал врач, другие – порекомендовала соседка или коллега, третьи были куплены в результате советов с форумов Интернета. И зачастую половина из приобретенного пропадает зря, потому что выбор препарата во многом зависит от типа раны и этапа ее лечения.

Наружные препараты

Хорошее наружное средство должно обладать следующими свойствами:

  • обеззараживающее (не позволяет образовываться вредным микробами и уничтожает старых);
  • противовоспалительное (останавливает и предотвращает воспалительные процессы);
  • анестезирующее (облегчает боль);
  • регенерирующее (способствует скорейшему заживлению).

Но не обязательно покупать 4 разных препарата, чтобы поскорее заживить рану. Современные средства обычно обладают двумя, тремя или даже всеми четырьмя свойствами, что делает их применение удобным. Итак, как ускорить заживление раны после проведения операции.

Первичная обработка

Уход за раной и кожей вокруг ранения должен быть регулярным. Частота произведения перевязок или просто нанесения наружного средства не под повязку определяется лечащим врачом. Но перед использованием геля или мази ранка обязательно обрабатывается антисептиком, который очистит ее от грязи и частичек отмершей кожи, подготовив ткани к основному заживляющему средству.

Из таких антисептиков можно использовать «старые добрые» копеечные средства: перекись водорода, раствор марганцовки, фурацилин, хлоргексидин. В зависимости от специфики раны и места ее расположения, врач порекомендует, какой препарат подойдет лучше.

Основное средство для быстрого заживления ран

Это может быть мазь либо гель. Отличаются они не только своей консистенцией, но и целевым назначением. Мазь наносят на сухие раны, которые стягиваются и рвутся, а потому не заживают. А гель лучше подойдет для ран мокнущих, потому что он не образует пленку и позволяет коже дышать.

Салициловая мазь

Известная еще с советских времен мазь с антибактериальными свойствами. Наносится под стерильную повязку после предварительной обработки раны перекисью. Купить салициловую мазь можно всего за 20-30 рублей (25 г).

Несмотря на то, что это мазь, она неплохо подсушивает мокнущие раны и заживляет их. Имеет в составе цинк – полезный минерал, способствующий делению клеток и регенерации кожи.

Раньше цинковая мазь выпускалась в темных стеклянных баночках. Сегодня же можно купить ее в тюбиках, по 30-40 рублей за 30 г.

Левомеколь

Популярная мазь-антибиотик, которая способна вытягивать из ранки гной и прочую грязь. Обладает также регенерирующими свойствами. Обязательно есть в хирургическом отделении любой больницы. Стоит относительно недорого: 120-130 рублей за 40 г.

Эплан

Тоже достаточно известное наружное средство для заживления ран, применяемое у беременных женщин и детей. Обладает бактерицидным, регенерирующим и анестетическим свойствами. Стоит 100-110 рублей за 30 г.


Современное средство на основе экстракта телячьей крови. Отлично заживляет и применяется обычно в случаях, когда дешевые препараты не помогают. Выпускается в виде мази и геля. Примерная стоимость 20-тиграммового тюбика 280-300 рублей.

Аргосульфан

Или его аналог – Сульфаргин. Это мазь с экстрактом серебра, который отлично обеззараживает рану в дополнение к своим заживляющим и регенерирующим свойствам. Особенно хороша при гнойных послеоперационных ранах. За 40 г придется отдать 350-370 рублей.

Помимо гелей и мазей сегодня активно используется еще один вид наружных препаратов – присыпки (порошки). Они идеально подходят для мокнущих послеоперационных ран, потому что обладают не только заживляющими, но и абсорбирующими свойствами – поглощают излишнюю влагу. Это, например, Скорая Помощь, Банеоцин. Из порошковых препаратов советского времени многие помнят Стрептоцид. Можно купить таблетки и размельчить их либо сразу приобрести упаковку порошка по 30-40 рублей за 2 г.

Препараты для приема внутрь

Человеческий организм – это единое целое. И чтобы послеоперационная рана скорее заживала, недостаточно только лишь мазать ее хорошим средством. Нужно еще и помогать себе изнутри, укрепляя иммунитет и создавая все условия для быстрого заживления. В этом помогут витаминно-минеральные комплексы, в которых должен быть повышен процент витаминов A и C, а также цинка и омега-3 жирных кислот.

Питание для быстрого заживления ран после операции

Вместо витаминно-минеральных комплексов (или одновременно с ними) можно просто правильно питаться. Сбалансированный рацион тоже положительно влияет на выздоровление после операции, в целом, и на заживление ран, в частности. И он также подразумевает наличие в продуктах перечисленных ранее компонентов. Конкретизируем.

Если перечисленные выше продукты способствуют скорейшей регенерации кожи, то для обеззараживания ее изнутри можно добавлять в блюда приправы. Куркума, имбирь, гвоздика и даже обычный черный или красный перец обладают антибактериальными свойствами и способствуют ускорению заживления ран.

Правила обработки раны

Что бы рана быстрее зажила, нужно соблюдение полной стерильность. Даже самая простая ссадина требует соблюдения этого условия, не говоря уже о сложной открытой послеоперационной ране. Поэтому руки того, кто будет проводить обработку, должны быть вымыты с мылом или протерты спиртом. В помещении, где обрабатываются свежие раны, тоже все должно быть стерильно. Поэтому перевязки в больницах делают в перевязочных, в которых периодически проводится кварцевание. В домашних условиях можно использовать переносную кварцевую лампу.

Обработка послеоперационной раны начинается с ее очищения. Перекисью, розовым раствором марганцовки или хлоргексидином нужно полить ранку или протереть ее смоченным в одном из средств стерильным бинтом.

Внимание! При обработке послеоперационных ран не рекомендуется пользоваться ватными дисками и палочками. Во-первых, они нестерильны. Во-вторых, ворсинки могут остаться внутри ранки и спровоцировать нагноение.

После обработки рана должна немного подсохнуть. При необходимости можно ускорить процесс с помощью стерильного бинта. Затем можно брать мазь или гель и наносить средство по инструкции, под повязку или без нее.

При следующей перевязке снимать старый бинт нужно аккуратно, чтобы не повредить ткани. Если повязка присохла, ее нужно отмочить, полив хлоргексидином, например. Обычную воду использовать не рекомендуется.